有哪些
醫(yī)師值班交接班制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)中不可或缺的一部分，主要包括以下幾個(gè)核心環(huán)節(jié)：
1. 值班準(zhǔn)備：值班醫(yī)師需熟悉當(dāng)前病房患者狀況，了解病情進(jìn)展及治療方案。
2. 交班報(bào)告：詳細(xì)記錄并口頭匯報(bào)患者的病情變化、新入院患者情況、手術(shù)患者狀況等。
3. 現(xiàn)場(chǎng)交接：實(shí)地查看患者，確保接班醫(yī)師對(duì)患者的實(shí)際狀況有清晰認(rèn)識(shí)。
4. 文件交接：包括病歷、醫(yī)囑、檢查報(bào)告等相關(guān)資料的完整交接。
5. 應(yīng)急處理：交接班期間發(fā)生的緊急情況處理及后續(xù)跟進(jìn)。
內(nèi)容是什么
醫(yī)師交接班的內(nèi)容要求詳實(shí)準(zhǔn)確，既要涵蓋患者的基本信息，如姓名、年齡、主訴、診斷等，也要包括具體治療措施、用藥情況、患者反應(yīng)及預(yù)后評(píng)估。此外，還需關(guān)注患者的情緒狀態(tài)、生活護(hù)理需求，以及待解決的問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于危重患者，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)病情演變趨勢(shì)和可能的并發(fā)癥。
規(guī)范
執(zhí)行醫(yī)師值班交接班制度時(shí)，必須遵守以下規(guī)范：
1. 書(shū)面記錄詳盡，口頭報(bào)告清晰，避免遺漏關(guān)鍵信息。
2. 接班醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)提問(wèn)，確保對(duì)所有問(wèn)題有充分理解。
3. 交接雙方共同確認(rèn)無(wú)誤后，方可結(jié)束交接過(guò)程。
4. 遵守醫(yī)療保密原則，不得泄露患者隱私。
5. 交接班時(shí)間應(yīng)保證充足，避免影響正常診療工作。
重要性
醫(yī)師值班交接班制度對(duì)于保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和患者安全至關(guān)重要。它確保了醫(yī)生對(duì)患者狀況的全面了解，減少了因信息不對(duì)稱可能導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)。良好的交接班流程也有助于提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在繁忙的醫(yī)療環(huán)境中，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕唤影嘀贫仁蔷S持醫(yī)療秩序、保障患者權(quán)益的關(guān)鍵。
醫(yī)師值班交接班制度范文
第1篇 醫(yī)師值班交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應(yīng)達(dá)到一定的工作年限后經(jīng)過(guò)考核合格后方可單獨(dú)值班。
2、值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗接受各級(jí)醫(yī)師交班,交班時(shí)應(yīng)巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重患者的情況和處理事項(xiàng)記錄在交班簿上,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時(shí)簡(jiǎn)明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得脫崗、換崗,遇特殊事情應(yīng)向護(hù)士說(shuō)明去向。
5、每日早晨交班,值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
第2篇 醫(yī)師值班、交接班制度范例
值班、交接班制度
(一)醫(yī)師值班與交接班:
1.各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨(dú)或聯(lián)合值班。
2.值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。
3.各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿,并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4.值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
5.值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8.每日晨,值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(二)護(hù)士值班與交接班:
1.病房護(hù)士實(shí)行一周倒班一次三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
2.交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點(diǎn)巡視危重病員和新病員,并安排護(hù)理工作。
3.病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
4.晨間交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5.早晚交班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備,以減少接班人的忙亂。
(三)藥房、檢驗(yàn)、放射等科室、應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書(shū)面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好書(shū)面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對(duì)急診人員入院病員及時(shí)檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書(shū)面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅(jiān)持危重病人床旁交接班制度,嚴(yán)密觀察病情變化,有詳細(xì)的病情變化記錄。
第4篇 華東醫(yī)師值班交接班制度
人民醫(yī)師值班、交接班制度
一、假日及夜間實(shí)行醫(yī)師值班制,值班人員根據(jù)科室具體情況而定。
二、臨床值班醫(yī)師必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得單獨(dú)值班;進(jìn)修醫(yī)師原則上不允許單獨(dú)值班,有二線值班的科室,進(jìn)修半年以上,經(jīng)科主任考核,醫(yī)教科備案后,可以單獨(dú)值班,但不得值急診班。
三、值班醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制,不得擅離工作崗位,如因特殊原因(如搶救病人、急會(huì)診、手術(shù))需安排好工作,并向護(hù)士留明去向(醫(yī)技科室需掛牌說(shuō)明),方能離開(kāi)崗位。
四、值班醫(yī)師每日上班前接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時(shí)要巡視病房,危重病人要床前交班。
五、交班醫(yī)師應(yīng)將重危病人的病情變化和尚待處理的工作向接班人員交代清楚,并記錄在交班本上。接班醫(yī)師根據(jù)危重病人的病情,做好診視及處理記錄。
六、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)情況的處理,對(duì)急診入院病人及時(shí)進(jìn)行檢查,給予必要的醫(yī)療處理。
七、值班醫(yī)師遇有疑難、重癥,應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。
第5篇 市醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度3
醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原則上實(shí)行一線、二線、三線值班制,一線班為住院醫(yī)師。二線班為主治醫(yī)師,三線班為副主任醫(yī)師以上人員。
2、各科室根據(jù)實(shí)際工作需要、技術(shù)人員構(gòu)成情況決定安排一線二線或三線班。
3、一線、二線班均需住病房值班,二線班醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)帶領(lǐng)一線班醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師查房巡視所管病區(qū),及時(shí)妥善處理危重、手術(shù)后病人的病情。
4、一線班實(shí)行二十四小時(shí)值班制(包括醫(yī)技科室及其它科室在內(nèi)的值班人員),即自值班當(dāng)日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
5、主治醫(yī)師少或主治醫(yī)師值班過(guò)于頻繁時(shí),科主任可提名高年住院醫(yī)師參加二線值班,但需報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。根據(jù)科室具體情況上級(jí)醫(yī)師可以值一線醫(yī)師班。不必上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
6、三線班在家中值班,不得擅自外出,病房有事,被叫一次,報(bào)領(lǐng)一次夜班費(fèi)。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班醫(yī)師說(shuō)明去向,在下午下班前巡視一次病房,做到對(duì)重危搶救病人心中有數(shù)。
7、值班醫(yī)師在下班前至科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,了解危重病員情況,并做好床前交接工作。
8、值班醫(yī)師對(duì)重危病人應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
9、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人臨時(shí)性情況處理,對(duì)急診入院病人及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷給予必要的醫(yī)療處置。
10、值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi),護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事(短時(shí)間)離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
(二)交接班:
1、住院醫(yī)師下班前應(yīng)向當(dāng)日值班醫(yī)師做好重點(diǎn)病人的交班工作,對(duì)尚在搶救的危重病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對(duì)平穩(wěn)后,方可交給值班醫(yī)師。
2、各病房應(yīng)設(shè)交接班記錄本,對(duì)危重病人除做口頭交班外,需做重點(diǎn)書(shū)面交班。
3、值班醫(yī)師和值班護(hù)士在次日晨交班會(huì)上匯報(bào)重點(diǎn)病人的病情和處理,以及其他重要情況和尚待處理解決的問(wèn)題,并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)值班病程記錄和醫(yī)囑。
第6篇 第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度4
第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度(四)
1、正常辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)有醫(yī)師值班。原則上由住院醫(yī)師擔(dān)任一線值班,主治醫(yī)師或總住院醫(yī)師擔(dān)任二線值班,副主任醫(yī)師擔(dān)任第三線值班。根據(jù)科室的大小和床位的多少,設(shè)一、二、三線值班醫(yī)師值班。少數(shù)因特殊情況(如人員結(jié)構(gòu))可安排主治醫(yī)師或低年資副主任醫(yī)師值一線班,高年資副主任醫(yī)師和科主任值二線班,不設(shè)三線班,每周五下午需將下周科室醫(yī)師排班表交醫(yī)務(wù)科。
2、值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。值班期間必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)醫(yī)療工作和病員臨床情況的處理,遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
3、值班醫(yī)師要經(jīng)常巡視病人,對(duì)病人的病情要重點(diǎn)了解。密切觀察危重、手術(shù)后、待產(chǎn)及產(chǎn)后以及有特殊情況等病人的病情,及時(shí)予以處理,寫(xiě)好病程記錄,做好值班時(shí)間內(nèi)急診入院病人的處理,并完成首次病程記錄。
4、值班醫(yī)師若因急會(huì)診等工作確需要短暫離開(kāi)者,應(yīng)將去向告知值班護(hù)士,并在黑板上注明去向,當(dāng)護(hù)理人員請(qǐng)叫時(shí)應(yīng)立即前往診視。夜間休息時(shí)遇有護(hù)士或病人家屬呼叫,應(yīng)立即起來(lái),診視病人進(jìn)行處理,嚴(yán)禁不診視病人在床上開(kāi)口頭醫(yī)囑。值班醫(yī)師禁止外出,杜絕脫崗現(xiàn)象。
5、次日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,對(duì)危重病員情況及尚需處理的工作向經(jīng)治醫(yī)師交班。并扼要記錄值班記錄。
6、值班醫(yī)師在第二天下班前,必須在規(guī)定查房時(shí)間內(nèi)對(duì)自己負(fù)責(zé)診治的病人進(jìn)行查房和必要的處理,辦好交接班手續(xù)后方可下班。
7、各科班次排定,原則上按24小時(shí)值班制,少數(shù)特殊情況可自行安排班次,但需保證24小時(shí)均有專人值班。班次排定原則上不換班,因特殊情況換班者需由科主任同意,并有記錄。
第7篇 k市醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
市人民醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科室實(shí)行24小時(shí)值班制度,無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員不能獨(dú)立值班。
二、值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班前,應(yīng)巡視病室,了解危重病人情況,并做好床前交接。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)及時(shí)記錄,值班醫(yī)師對(duì)危重病人要詳細(xì)了解,嚴(yán)密觀察。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員突發(fā)情況的處理;對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查確診,給予積極必要的醫(yī)療處置。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或二線醫(yī)師會(huì)診處理。
六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿,不得擅自離開(kāi);護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向(在科室去向欄上寫(xiě)明,并留下電話號(hào)碼)。
七、值班醫(yī)師應(yīng)每日晚20時(shí)至21時(shí)查房一次,認(rèn)真查視新入院病人、重危病人、當(dāng)天手術(shù)后的病人。每日晨交班前查房一次,寫(xiě)好交班日志。
八、值班醫(yī)師每日早8時(shí)在科朝會(huì)上作書(shū)面交班,急危重病人作床旁交班。
第8篇 醫(yī)師值班、交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應(yīng)達(dá)到一定的工作年限后經(jīng)過(guò)考核合格后方可單獨(dú)值班。
2、值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗接受各級(jí)醫(yī)師交班，交班時(shí)應(yīng)巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重患者的情況和處理事項(xiàng)記錄在交班簿上，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)簡(jiǎn)明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得脫崗、換崗，遇特殊事情應(yīng)向護(hù)士說(shuō)明去向。
5、每日早晨交班，值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
