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重要性和意義
安全制度是企業(yè)穩(wěn)健運營的基石，它如同一座無形的防護墻，保障著員工的生命安全與企業(yè)的財產(chǎn)不受損害。有效的安全制度能預(yù)防事故的發(fā)生，降低風險，提升工作效率，同時也是企業(yè)社會責任的具體體現(xiàn)。它不僅維護了員工的權(quán)益，也塑造了企業(yè)的良好形象，增強了市場競爭力。
安全制度有哪些
安全制度涵蓋多個層面，包括但不限于：安全生產(chǎn)責任制，明確各崗位的安全職責；應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對突發(fā)情況的快速響應(yīng)機制；安全培訓(xùn)，確保員工掌握必要的安全知識和技能；隱患排查與治理，定期進行安全檢查，及時消除潛在危險；以及安全操作規(guī)程，規(guī)范作業(yè)行為，防止違章操作。
注意事項
在制定安全制度時，務(wù)必做到以下幾點：一是制度要具體、清晰，避免模糊不清的條款；二是要適應(yīng)企業(yè)實際情況，不可照搬照抄，應(yīng)根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點定制；三是要定期更新，隨著企業(yè)發(fā)展和法規(guī)變化，適時修訂；四是要強化執(zhí)行，制度的生命力在于執(zhí)行，需確保每個員工都理解和遵守。
安全制度的建立和完善是一個系統(tǒng)工程，需要企業(yè)管理者的高度重視和全體員工的共同參與。只有這樣，我們才能構(gòu)建一個安全、高效的工作環(huán)境，為企業(yè)長遠發(fā)展保駕護航。
持續(xù)安全制度范文
第1篇 安全績效評定和持續(xù)改進管理制度
1、為了完善項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理，明確項目部績效評定和持續(xù)改進管理的職責、管理活動的內(nèi)容與方法、檢查與考核、報告與記錄等要求，保持與公司相關(guān)文件一致，特制定本制度。
2、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理工作由安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主持，成立績效評定小組，各部門、各施工隊負責人參與配合進行。
3、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理的基本依據(jù)是公司安全績效評定指標，并接受公司安全績效評定小組的領(lǐng)導(dǎo)和檢查。
4、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理的評定對象包括部門、施工隊和員工個人。
5、安全環(huán)保部負責收集項目部安全績效綜合評定相關(guān)資料。包括：事故報告、安全月報、安全檢查記錄、被評定部門、施工隊及個人提供的自評資料，上次檢查或評定時提出的糾正、預(yù)防措施的跟蹤驗收記錄等。
6、項目部根據(jù)公司要求，一般每年年底組織安全生產(chǎn)標準化實施情況的綜合評定，對各部門、各施工隊及項目部員工進行安全績效評定。如果發(fā)生人員死亡事故，項目部必須立即進行安全績效評定。
7、安全績效評定人員根據(jù)安全環(huán)保部收集的相關(guān)資料進行安全績效評定，按照公司安全部提供的表格式樣如實填寫安全績效評定表。必要時補充相關(guān)資料。
8、項目部應(yīng)該把安全績效評定與安全檢查結(jié)合在一起進行，在安全績效評定的同時檢查安全工作，對發(fā)現(xiàn)的問題向被評定單位提出整改和預(yù)防措施，同時在評定過程中，要對前一次評定后提出的整改措施、建議的落實情況與效果做出評價。
9、安全環(huán)保部負責對評定過程詳細記錄，匯總整理形成“安全績效評定報告”。
10、被評定部門、分（子）公司、項目部應(yīng)在每年末進行安全績效自評。
11、被評定部門、施工隊、員工個人應(yīng)該對評定結(jié)果進行確認簽字，若有異議，可在評定工作完成后2個工作日內(nèi)向評定小組“安全績效考核申訴表”。
評定小組在接到申訴后5個工作日內(nèi)做出對申訴的處理意見，雙方取得一致意見。當意見無法達成一致時由公司安全生產(chǎn)委員會仲裁。
12、項目部績效評定將評定報告匯總整理后，將評定結(jié)果以正式文件的形式下發(fā)各部門和施工隊，并上報公司安全部備案。
13、被評定部門、施工隊如果在績效評定過程中接到整改通知，必須在兩個工作日內(nèi)開展糾正和預(yù)防措施的實施工作，按期完成整改任務(wù)，整改完成后，應(yīng)該通知安全環(huán)保部進行驗收。
14、安全環(huán)保部在每一次績效評定后，應(yīng)該及時分析總結(jié)整體評定結(jié)果，提出改進建議，必要時修訂項目安全規(guī)章制度、操作規(guī)程，甚至向公司提出申請，調(diào)整公司及項目部安全生產(chǎn)的目標和指標。
15、安全環(huán)保部還應(yīng)該在每一年績效評定后，統(tǒng)計、分析和總結(jié)各年度評定情況，檢驗項目部安全管理績效是否逐步提高，找出差距，向項目部安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
16、項目部安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組按照計劃（p）、實施（d）、檢查（c）、改進（a）的模式動態(tài)循環(huán)，不斷提高安全管理標準化建設(shè)水平，向標準靠齊，
第2篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度持續(xù)改進制度
1、 醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程,要納入科室的各項工作。質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。
2、 科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立科室質(zhì)量管理組織,職責明確,配備兼職人員。負責質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長,副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長,科室其他成員為管理組成員。
3、 各級責任人應(yīng)當明確自己的職權(quán)和崗位職責,并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能?？剖屹|(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作,能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
4、 健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。
5、 加強科室人員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
6、 質(zhì)量管理工作有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
7、 建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度,形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
8、 加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理,要用診療常規(guī)指導(dǎo)對患者診療工作,逐步用臨床路徑規(guī)范診療行為。
9、 逐步建立不以處罰為目標的、針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)缺陷,用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機制與程序的改進工作。
10、 逐步建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標體系,逐步形成結(jié)果性指標、結(jié)構(gòu)性指標、過程性指標的監(jiān)控與評價體系。
第3篇 醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組管理制度及持續(xù)改進制度
1、 醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程，要納入科室的各項工作。質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。
2、 科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立科室質(zhì)量管理組織，職責明確，配備兼職人員。負責質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長，副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長，科室其他成員為管理組成員。
3、 各級責任人應(yīng)當明確自己的職權(quán)和崗位職責，并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行 的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
4、 健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。
5、 加強科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
6、 質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
7、 建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度，形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
8、 加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理，要用診療常規(guī)指導(dǎo)對患者診療工作，逐步用臨床路徑規(guī)范診療行為。
9、 逐步建立不以處罰為目標的、針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機制與程序的改進工作。
10、 逐步建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標體系，逐步形成結(jié)果性指標、結(jié)構(gòu)性指標、過程性指標的監(jiān)控與評價體系。
第4篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組管理制度持續(xù)改進制度
1、 醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程,要納入科室的各項工作。質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。
2、 科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立科室質(zhì)量管理組織,職責明確,配備兼職人員。負責質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長,副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長,科室其他成員為管理組成員。
3、 各級責任人應(yīng)當明確自己的職權(quán)和崗位職責,并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能?？剖屹|(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作,能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋,加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
4、 健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。
5、 加強科室人員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
6、 質(zhì)量管理工作有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報告,定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
7、 建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度,形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
8、 加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理,要用診療常規(guī)指導(dǎo)對患者診療工作,逐步用臨床路徑規(guī)范診療行為。
9、 逐步建立不以處罰為目標的、針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)缺陷,用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機制與程序的改進工作。
10、 逐步建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標體系,逐步形成結(jié)果性指標、結(jié)構(gòu)性指標、過程性指標的監(jiān)控與評價體系。
第5篇 安全標準化持續(xù)改進管理制度
(一)總則
為了確保公司安全生產(chǎn)標準化的適宜性、充分性和有效性,按照安全生產(chǎn)標準化體系的要求進行評審,保證體系持續(xù)有效的正常運行。
(二)范圍
本制度適用于對威寧西南水泥責任有限公司開展安全標準化的持續(xù)改進控制。
(三)細則
1.職責
1.1總經(jīng)理負責營造一個激勵員工安全標準化管理持續(xù)改進的良好環(huán)境,提供改進資源。
1.2生產(chǎn)技術(shù)處負責安全標準化管理持續(xù)改進的歸口管理和總體策劃。
1.3各有關(guān)部門負責完成安全標準化管理持續(xù)改措施計劃中的相關(guān)項目。
1.4公司全體員工提供安全標準化管理持續(xù)改進信息和改進建議。
2.工作程序
2.1建立公司安全標準化管理持續(xù)改進的思想體系
2.1.1總經(jīng)理承諾堅持不懈地開展安全標準化管理改進活動,使員工認識到:公司的生存與發(fā)展依存于安全。通過持續(xù)改進,努力使各項安全標準化管理工作不斷完善。
2.1.2總經(jīng)理應(yīng)貫徹安全標準化管理持續(xù)改進的理念,營造一個良好的安全標準化管理持續(xù)改進的氛圍和環(huán)境,倡導(dǎo)、鼓勵和支持員工積極參與安全標準化管理持續(xù)改進活動,并為安全標準化管理持續(xù)改進活動的實施提供必要的資源、培訓(xùn)和技術(shù)支持。使員工自覺遵循安全標準化管理持續(xù)改進的原則,積極參與安全標準化管理體系、現(xiàn)場安全作業(yè)特性、改進工藝技術(shù)、改善作業(yè)環(huán)境、降低能耗及污染物等各方面的持續(xù)改進活動。
2.1.3公司各部門在制定安全標準化管理持續(xù)改進措施應(yīng)堅持以下原則:
1)安全技術(shù)措施等級順序:
a.直接安全技術(shù)措施;
b.間接安全技術(shù)措施;
c.指示性安全技術(shù)措施:
d.若間接指示性安全技術(shù)措施仍然不能避免事故危害發(fā)生,則應(yīng)采用安全操作規(guī)程、安全教育、培訓(xùn)和個體防護等措施來預(yù)防、減弱系統(tǒng)的危險、危害程度。
2)根據(jù)安全技術(shù)措施等級順序的要求應(yīng)遵循的具體原則:
a.消除;
b.預(yù)防;
c.減弱:
d.隔離;
e.連鎖;
f.警告。
3)安全對策措施應(yīng)具有針對性、可操作性和經(jīng)濟合理性。
3.持續(xù)改進關(guān)注重點
3.1公司確定以《水泥生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)標準化評定標準實施指南》為標準做好持續(xù)改進過程。
3.2公司推行行持續(xù)改進時應(yīng)重點關(guān)注下列方面發(fā)生變化時:
3.2.1工藝技術(shù)發(fā)生變化時;
3.2.2設(shè)備設(shè)施發(fā)生變化時;
3.2.3法律、法規(guī)和標準發(fā)生變化時;
3.2.4人員發(fā)生變化時;
3.2.5管理機構(gòu)發(fā)生變化時;
3.2.6管理職責發(fā)生變化時。
3.3持續(xù)改進項目實施的步驟
公司以《水泥生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)標準化評定標準實施指南》為參考指南,規(guī)定持續(xù)改進項目實施的步驟。這些步驟包括:
3.3.1改進的原因:識別過程中存在的問題,選擇改進的區(qū)域,并記錄改進的原因;
3.3.2目前的狀識:收集數(shù)據(jù)進行分析,選擇特定的問題并確立改進的目標;
3.3.3尋找問題的主要原因:通過運用適宜的統(tǒng)計技術(shù)識別并確定產(chǎn)生問題的根本原因;
3.3.4確定可能解決問題的辦法和措施:制定措施計劃,明確責任者和實施進度;
3.3.5實施計劃:在部門領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,實施制定的措施計劃;
3.3.6評價效果:針對已完成的改進措施,對其有效性和效率進行評價;
3.3.7成果標準化:將改進措施良好的成果規(guī)范化,防止問題及其根本原因的再次發(fā)生;
3.3.8進一步改進:尋找遺留的問題,開始新的pdca循環(huán)。
3.4對持續(xù)改進過程的控制
3.4.1生產(chǎn)技術(shù)處應(yīng)維護實施計劃的嚴肅性。當需要修改計劃時,應(yīng)討論并認可修改方案。對突破性項目計劃的修改,應(yīng)報請公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準;對漸進性項目計劃的修改,應(yīng)到設(shè)備保全處及辦公室備案。
3.4.2改進項目實施結(jié)束后,應(yīng)由公司安全生產(chǎn)管理委員會對所有改進項目的效果進行評價。
3.4.4對改進項目的效果評價應(yīng)形成書面的評價報告,經(jīng)評價認為需做進一步改進的方面應(yīng)將其定為新一輪的改進項目。
3.4.5有效的改進結(jié)果應(yīng)納入文件,并通過培訓(xùn)使員工掌握新的要求、方法和操作。
(四)附則
1.本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
2.本制度歸生產(chǎn)技術(shù)處負責解釋并歸口管理。
第6篇 醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度及持續(xù)改進制度
1、 醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進的過程，要納入科室的各項工作。質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查。
2、 科室要建立健全的醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立科室質(zhì)量管理組織，職責明確，配備兼職人員。負責質(zhì)量管理工作?？浦魅螢榻M長，副主任、護士長及血透室護理小組長為副組長，科室其他成員為管理組成員。
3、 各級責任人應(yīng)當明確自己的職權(quán)和崗位職責，并應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能?？剖屹|(zhì)量管理組織要根據(jù)醫(yī)院有關(guān)要求和科室醫(yī)療工作的實際，建立切實可行 的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進是全面、系統(tǒng)的工作，能監(jiān)督醫(yī)療、護理的日常質(zhì)量管理及質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋，加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位的管理。
4、 健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度。核心制度包括：首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、醫(yī)患溝通制度、輸血制度等。對病歷質(zhì)量的重點是加強運行病歷的實時監(jiān)控和管理。
5、 加強科室人員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高科室人員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)?？剖胰藛T“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
6、 質(zhì)量管理工作有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施‘持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對員工的績效評價。
7、 建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責任追究的制度，形成醫(yī)療質(zhì)量管理可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行制度。
8、 加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、和終末質(zhì)量管理，要用診療常規(guī)指導(dǎo)對患者診療工作，逐步用臨床路徑規(guī)范診療行為。
9、 逐步建立不以處罰為目標的、針對質(zhì)量管理持續(xù)改進為目標的不良事件報告系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運行機制與程序的改進工作。
10、 逐步建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標體系，逐步形成結(jié)果性指標、結(jié)構(gòu)性指標、過程性指標的監(jiān)控與評價體系。
第7篇 安全生產(chǎn)標準化體系績效評定和持續(xù)改進管理制度
1、目的
為了完善安全生產(chǎn)標準化系統(tǒng)，持續(xù)改進安全管理績效，對安全管理策劃、執(zhí)行、符合、績效全過程做整體的內(nèi)部評審，達到發(fā)現(xiàn)問題，制定糾正預(yù)防行動，更新與完善系統(tǒng)全過程的行動與效果，特制定本制度。
2、適應(yīng)范圍
適用于公司安全生產(chǎn)標準化安全生產(chǎn)績效測量評價改進、內(nèi)部評審管理。
3、引用文件、術(shù)語定義
《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》（aq/t9006-2010）
《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化評審工作管理辦法（試行）》（安監(jiān)總辦〔2014〕49號）
4、職責
總經(jīng)理：負責對安全生產(chǎn)標準化的安全生產(chǎn)績效進行確認，主持安全生產(chǎn)績效在安全生產(chǎn)會議中予以落實。
安全管理員：負責對安全生產(chǎn)標準化的安全生產(chǎn)績效進行分類、統(tǒng)計匯總，督促相關(guān)部門對不符合績效的情況進行改進。負責組織對安全標準化系統(tǒng)的內(nèi)部評審、聯(lián)絡(luò)外部評審機構(gòu)組織外部評審工作。
5、管理程序
5.1安全生產(chǎn)標準化系統(tǒng)內(nèi)部審核
5.1.1安全管理員根據(jù)本單位實施安全生產(chǎn)標準化管理體系的運行情況，依據(jù)《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化評定標準》及其評分辦法，制定內(nèi)部評審計劃，原則上每年一次，在每年10-11月期間完成，通過內(nèi)部評審為下一年安全生產(chǎn)標準化管理體系運行做準備。
5.1.2根據(jù)內(nèi)部審核計劃的內(nèi)容和要求，企業(yè)成立評審小組，由總經(jīng)理任組長，安全員（兼職）任副組長，各職能部門負責人及相關(guān)技術(shù)人員為成員。
5.1.3參加內(nèi)部評審人員的要求：熟悉相關(guān)安全、健康法律法規(guī)、標準與其他要求。接受過安全標準化規(guī)范評價技術(shù)培訓(xùn)。具備與評審對象相關(guān)的技術(shù)知識與技能。具備操作管理評審過程的能力。具備辨別危險源與評價風險的能力。具備標準化系統(tǒng)評價所需的語言表達、溝通及合理判斷能力。
5.1.4內(nèi)部評審應(yīng)采用下列方法及技術(shù)要求：盡可能詢問最了解所評估問題的具體人員。通過記錄回顧?，F(xiàn)場情況檢查。采用統(tǒng)計技術(shù)和信息技術(shù)對標準化系統(tǒng)進行評價。
5.1.5內(nèi)部評審應(yīng)對安全生產(chǎn)目標完成情況、現(xiàn)場安全狀況與標準化規(guī)范的符合情況、安全管理實施計劃的落實情況進行確認。通過評估與分析，發(fā)現(xiàn)安全管理過程中的責任履行、系統(tǒng)運行、檢查監(jiān)控、隱患整改、考評考核等方面存在的問題
5.1.6內(nèi)部評審工作應(yīng)形成正式文件，并將結(jié)果書面向所有部門、所屬單位和從業(yè)人員通報，作為年度考評的重要依據(jù)。
5.1.7年度自評報告須按有關(guān)規(guī)定報送相應(yīng)的安全監(jiān)管部門。
5.2安全生產(chǎn)標準化體系的外部審核
5.2.1根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全生產(chǎn)標準化管理的通知要求，公司在取得安全標準化等級證書后每三年進行一次外部審核，由安全管理員負責聯(lián)絡(luò)外部有資質(zhì)的評審機構(gòu)對公司開展外部審核，在外部審核中出現(xiàn)的不符合項由安全管理員負責組織各部門開展持續(xù)改進工作。
5.2.1安全生產(chǎn)標準化企業(yè)證書和牌匾有效期為3年。期滿前3個月，企業(yè)可按法律規(guī)定申請延期，換發(fā)證書、牌匾。
5.2.3企業(yè)發(fā)生死亡事故后應(yīng)重新進行評定，全面查找安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)中存在的缺陷。
5.3持續(xù)改進
5.3.1內(nèi)部評審、外部時發(fā)現(xiàn)的不符合項，要認真組織、總結(jié)、分析、形成報告，在下一年的安全標準化工作計劃中予以體現(xiàn)，制定相應(yīng)持續(xù)改進的糾正預(yù)防措施，并認真組織落實。
5.3.2公司根據(jù)安全生產(chǎn)標準化的評定結(jié)果和安全生產(chǎn)預(yù)警指數(shù)系統(tǒng)所反映的趨勢，對安全生產(chǎn)目標、指標、規(guī)章制度、操作規(guī)程等進行修改完善，持續(xù)改進，不斷提高安全績效。
5.3.3安全員（兼職）按照安全標準化生產(chǎn)目標指標監(jiān)測內(nèi)容和監(jiān)測結(jié)果數(shù)據(jù)，定期統(tǒng)計一次并在月度安全生產(chǎn)專題會議上予以公布，并納入會議記錄，按照pdca循環(huán)的要求，對存在的問題提出完善、改進計劃和措施，督促相關(guān)部門進行改進，不斷提高安全管理水平，實現(xiàn)安全生產(chǎn)的長效機制。
6、形成的文件和記錄
6.1安全標準化內(nèi)部評審檔案 無編號
6.2安全生產(chǎn)標準化持續(xù)改進工作計劃 無編號
7、附記 無
第8篇 安全生產(chǎn)標準化持續(xù)改進管理制度
1.目的
為了驗證公司安全生產(chǎn)標準化和各項安全生產(chǎn)管理制度的符合性、充分性和有效性,保證安全生產(chǎn)標準化持續(xù)有效的正常運行,確保安全生產(chǎn)工作目標的全面完成,不斷提高安全績效,特制定本制度。
2.適用范圍
適用于本公司安全生產(chǎn)標準化管理評審與持續(xù)改進管理工作。
3.引用標準
3.1《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》(aq/t9006)
4.管理職責
4.1 總經(jīng)理負責組織實施管理評審。
4.2 主管安全副總負責向總經(jīng)理報告公司安全生產(chǎn)標準化的運行情況,協(xié)助實施管理評審。
4.3 辦公室負責收集、匯總并向總經(jīng)理提供管理評審輸入信息和編制管理評審的輸出文件,對輸出整改問題組織整改并跟蹤、驗證。
4.4 安全科負責安全生產(chǎn)標準化運行情況的匯總,并提交管理評審。
4.5 各科室、車隊按安全生產(chǎn)職責負責提供管理評審資料,制定管理評審提出的問題的糾正措施并實施。
4.6安全科負責對各科室、車隊安全績效考核。
5.內(nèi)容及要求
5.1形式
5.1.1管理評審應(yīng)以會議的形式進行和開展。
5.1.2總經(jīng)理主持評審會,公司副總以上行政領(lǐng)導(dǎo)、各科室、車隊負責人均應(yīng)參加會議。
5.1.3 管理評審每年至少進行一次,兩次時間間隔不應(yīng)超過十二個月;當體制、組織機構(gòu)或生產(chǎn)流程等發(fā)生重大變更時,可酌情增加管理評審。
5.2內(nèi)容
5.2.1組織機構(gòu)的適宜性,包括機構(gòu)、崗位、人員和其他資源配置;
5.2.2需要進行改進/變更的范圍;
5.2.3未完成的工作;
5.2.4上次評審結(jié)論的處理情況;
5.2.5 安全生產(chǎn)目標完成情況;
5.2.6 安全生產(chǎn)標準化自評情況;
5.2.7現(xiàn)場安全狀況與標準化規(guī)范的符合情況;各項安全生產(chǎn)制度措施的適宜性、充分性和有效性;
5.2.8 資源要求。
5.3準備
5.3.1 辦公室編制管理評審計劃,內(nèi)容包括:評審時間、評審方式、評審地點、評審參加人員、評審目的、評審內(nèi)容。管理評審計劃經(jīng)總經(jīng)理批準后及時通知各科室、車隊,各科室、車隊應(yīng)在會議前 30 天將管理評審的輸入內(nèi)容以書面形式上報辦公室;辦公室負責收集、整理評審資料。
5.4輸入
5.4.1各科室、車隊按要求向辦公室提供安全生產(chǎn)目標完成情況、安全責任制的執(zhí)行情況、現(xiàn)場安全狀況與標準化規(guī)范的符合情況、安全管理實施計劃的落實情況的測量評估情況、日?？荚u考核的結(jié)果,糾正、預(yù)防措施的跟蹤驗證方面的信息;各相關(guān)標準及法律法規(guī)的執(zhí)行情況、事故隱患的排查治理及自評的結(jié)果等安全生產(chǎn)信息,形成管理評審輸入報告。
5.4.2 辦公室將各科室、車隊提交的管理評審輸入資料整理后交安全管理負責人審核,作為安全管理負責人在管理評審會上報告本公司安全標準化的執(zhí)行情況,安全生產(chǎn)工作目標完成情況及管理評審計劃的依據(jù)。
5.5實施
5.5.1 管理評審會議由辦公室組織總經(jīng)理主持,與會人員對評審內(nèi)容進行討論、評價,辦公室做好會議記錄。
5.5.2 辦公室根據(jù)評審記錄,編制管理評審報告,內(nèi)容包括:評審目的、評審日期、評審內(nèi)容和結(jié)論及改進事項、采取的糾正預(yù)防措施。評審報告報總經(jīng)理批準后實施。
5.6輸出
5.6.1總經(jīng)理對管理評審會議討論情況做出結(jié)論,并就安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度對安全生產(chǎn)標準化的適宜性、充分性、有效性進行客觀公正的評價,明確存在問題的責任部門,確定糾正/預(yù)防措施。
5.6.2辦公室根據(jù)管理評審會議記錄編寫《安全生產(chǎn)標準化管理評審報告》,經(jīng)分管安全副經(jīng)理審核,總經(jīng)理批準后,按文件發(fā)放形式發(fā)放至各部門。
5.6.3“管理評審報告”的內(nèi)容包括:目的、依據(jù)、范圍、評審內(nèi)容綜述、糾正/預(yù)防措施、整改進度等。其中評審內(nèi)容應(yīng)對安全管理過程中的責任履行,系統(tǒng)運行,檢查監(jiān)督,隱患整改,考評考核等情況進行客觀的表述。
5.7結(jié)果跟蹤、驗證、持續(xù)改進
5.7.1 責任部門根據(jù)《安全生產(chǎn)標準化管理評審報告》上的要求,填寫《糾正/預(yù)防措施表》并組織實施。
5.7.2 辦公室負責對糾正/預(yù)防措施的實施情況跟蹤、檢查、驗證、記錄,并負責向安全管理負責人報告。
5.7.3 所有與管理評審有關(guān)的記錄由辦公室整理、歸檔保存。
5.7.4 安全科結(jié)合日常安全生產(chǎn)標準化運行各方面情況,每年對各科室、車隊安全績效實施考核,填寫《部門績效考核表》。
第9篇 安全績效評定持續(xù)改進管理制度
1、為了完善項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理,明確項目部績效評定和持續(xù)改進管理的職責、管理活動的內(nèi)容與方法、檢查與考核、報告與記錄等要求,保持與公司相關(guān)文件一致,特制定本制度。
2、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理工作由安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主持,成立績效評定小組,各部門、各施工隊負責人參與配合進行。
3、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理的基本依據(jù)是公司安全績效評定指標,并接受公司安全績效評定小組的領(lǐng)導(dǎo)和檢查。
4、項目部安全績效評定和持續(xù)改進管理的評定對象包括部門、施工隊和員工個人。
5、安全環(huán)保部負責收集項目部安全績效綜合評定相關(guān)資料。包括:事故報告、安全月報、安全檢查記錄、被評定部門、施工隊及個人提供的自評資料,上次檢查或評定時提出的糾正、預(yù)防措施的跟蹤驗收記錄等。
6、項目部根據(jù)公司要求,一般每年年底組織安全生產(chǎn)標準化實施情況的綜合評定,對各部門、各施工隊及項目部員工進行安全績效評定。如果發(fā)生人員死亡事故,項目部必須立即進行安全績效評定。
7、安全績效評定人員根據(jù)安全環(huán)保部收集的相關(guān)資料進行安全績效評定,按照公司安全部提供的表格式樣如實填寫安全績效評定表。必要時補充相關(guān)資料。
8、項目部應(yīng)該把安全績效評定與安全檢查結(jié)合在一起進行,在安全績效評定的同時檢查安全工作,對發(fā)現(xiàn)的問題向被評定單位提出整改和預(yù)防措施,同時在評定過程中,要對前一次評定后提出的整改措施、建議的落實情況與效果做出評價。
9、安全環(huán)保部負責對評定過程詳細記錄,匯總整理形成“安全績效評定報告”。
10、被評定部門、分(子)公司、項目部應(yīng)在每年末進行安全績效自評。
11、被評定部門、施工隊、員工個人應(yīng)該對評定結(jié)果進行確認簽字,若有異議,可在評定工作完成后2個工作日內(nèi)向評定小組“安全績效考核申訴表”。
評定小組在接到申訴后5個工作日內(nèi)做出對申訴的處理意見,雙方取得一致意見。當意見無法達成一致時由公司安全生產(chǎn)委員會仲裁。
12、項目部績效評定將評定報告匯總整理后,將評定結(jié)果以正式文件的形式下發(fā)各部門和施工隊,并上報公司安全部備案。
13、被評定部門、施工隊如果在績效評定過程中接到整改通知,必須在兩個工作日內(nèi)開展糾正和預(yù)防措施的實施工作,按期完成整改任務(wù),整改完成后,應(yīng)該通知安全環(huán)保部進行驗收。
14、安全環(huán)保部在每一次績效評定后,應(yīng)該及時分析總結(jié)整體評定結(jié)果,提出改進建議,必要時修訂項目安全規(guī)章制度、操作規(guī)程,甚至向公司提出申請,調(diào)整公司及項目部安全生產(chǎn)的目標和指標。
15、安全環(huán)保部還應(yīng)該在每一年績效評定后,統(tǒng)計、分析和總結(jié)各年度評定情況,檢驗項目部安全管理績效是否逐步提高,找出差距,向項目部安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
16、項目部安全文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組按照計劃(p)、實施(d)、檢查(c)、改進(a)的模式動態(tài)循環(huán),不斷提高安全管理標準化建設(shè)水平,向標準靠齊,
