質(zhì)量安全文明施工檢查獎罰制度匯編（20篇范文）

重要性和意義

在我們?nèi)粘５氖┕せ顒又?，質(zhì)量安全文明施工檢查獎罰制度扮演著至關(guān)重要的角色。它不僅是保障工程順利進行的基石，更是維護員工生命安全、確保工程質(zhì)量與效率的關(guān)鍵。通過有效的獎懲機制，我們可以激發(fā)團隊的積極性，增強其對安全規(guī)范的遵守意識，從而降低事故風(fēng)險，提升工程的整體質(zhì)量。

安全制度有哪些

1. 安全教育培訓(xùn)制度：定期進行安全知識培訓(xùn)，確保每個工人都了解并能執(zhí)行安全操作規(guī)程。

2. 現(xiàn)場安全檢查制度：每日開工前進行現(xiàn)場巡查，及時發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。

3. 安全事故報告制度：一旦發(fā)生事故，立即報告并啟動應(yīng)急預(yù)案，防止事態(tài)擴大。

4. 獎勵與懲罰制度：對遵守安全規(guī)定的個人和團隊給予表彰，對違反規(guī)定的行為進行處罰。

注意事項

在執(zhí)行安全制度時，我們必須注重以下幾點： - 制度應(yīng)明確、具體，易于理解和執(zhí)行，避免產(chǎn)生歧義。 - 執(zhí)行過程中要公平公正，無論職位高低，都應(yīng)嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。 - 定期評估制度的有效性，根據(jù)實際情況適時調(diào)整和完善。

通過這樣的制度設(shè)計，我們旨在營造一個安全、有序的施工環(huán)境，確保每一項工程都能在保證質(zhì)量的前提下，按時、高效地完成。讓我們共同努力，將安全文明施工的理念融入到每一個細節(jié)中，為公司的持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。

質(zhì)量安全文明施工檢查獎罰制度范文

第1篇 質(zhì)量安全文明施工檢查獎罰制度

第一章 總則

第一條 為認真貫徹執(zhí)行現(xiàn)行法律、法規(guī)和上級的有關(guān)規(guī)定,適應(yīng)建筑市場形勢的發(fā)展變化,全面加強工程管理,努力提高質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工水平,結(jié)合浙江元力建設(shè)有限公司的實際情況,特制定本制度。

第二條 浙江元力建設(shè)有限公司各級職能人員和有關(guān)部門,必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項規(guī)定,按照本制度的要求認真及時地組織檢查。檢查時,必須做到實事求是,公正公開,獎罰分明;檢查后,要及時督促有關(guān)單位和個人落實整改措施,以不斷提高檢查效果。

第三條 浙江元力建設(shè)有限公司下屬各單位必須自覺接受檢查組對質(zhì)量安全文明施工情況的全面檢查,服從檢查組所作出的獎罰處理;認真落實各項整改要求和措施,確保工程質(zhì)量和安全生產(chǎn),杜絕重大質(zhì)量、安全事故的發(fā)生。

第二章 檢查的組織

第四條 檢查機構(gòu)

檢查組由浙江元力建設(shè)有限公司分管領(lǐng)導(dǎo)主持,以工程質(zhì)量部、安全生產(chǎn)管理部、工程技術(shù)管理部為主,必要時,抽調(diào)區(qū)域公司的相關(guān)人員參加。每次檢查結(jié)束后,由檢查組人員對檢查情況共同進行討論,提出整改意見并按本制度的相關(guān)規(guī)定進行獎罰。浙江元力建設(shè)有限公司將檢查結(jié)果以通報的形式予以下發(fā)。

第五條 檢查時間

浙江元力建設(shè)有限公司對下屬各單位除了進行不定期的抽查、巡查外,每年組織的大檢查時間另行通知。

第六條 檢查范圍

浙江元力建設(shè)有限公司所有在建的工程項目。重點是有創(chuàng)優(yōu)奪杯計劃的工程,省市重點工程,窗口形象工程,有投訴的工程、工程項目綜合管理素質(zhì)達不到要求的程,以及暴露質(zhì)量安全不合格點與隱患較多的工程。

第七條 檢查內(nèi)容

(一)質(zhì)量檢查分土建實體質(zhì)量、幕墻及鋼結(jié)構(gòu)工程、水電安裝工程和技術(shù)資料管理等四大部分。

(二)安全文明施工檢查分安全管理機構(gòu)設(shè)置,簽訂《質(zhì)量安全生產(chǎn)責(zé)任書》、《綜合治理責(zé)任書》,安全技術(shù)資料臺帳,腳手架工程,“三寶”、“四口”、臨邊防護,臨時施工用電、施工機具,文明施工等九大部分。

(三)cis公司形象執(zhí)行情況。

(四)檢查以強制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況,工程質(zhì)量控制資料,工程安全和功能檢驗資料,工程實體,行為規(guī)范,目標(biāo)實施,以及執(zhí)行浙江元力建設(shè)有限公司有關(guān)制度與規(guī)定等為重點。

第八條 檢查依據(jù)

檢查依據(jù)現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范(工程質(zhì)量為2002版《建筑工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》),以及浙江元力建設(shè)有限公司《程序文件》、《管理手冊》、《管理記錄》、《項目管理制度》和《企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)制度和文件的規(guī)定與要求進行。

公司工程管理部為實施本細則的職能管理部門。依照本細則履行日常檢查和對違章行為處理的職能。

公司下屬各分支機構(gòu)和項目部履行日常檢查時,可參照本細則實施處罰。

第九條 檢查方式

檢查主要采取實測實量、現(xiàn)場目測,查現(xiàn)場、查記錄等常用方式,并逐步與國家建設(shè)部、省建設(shè)廳等上級組織的檢查接軌,在條件允許的情況下,用超聲波檢測儀等設(shè)備對在建工程進行檢查檢測。

第三章 獎勵

第十條 在浙江元力建設(shè)有限公司組織的大檢查中,獲質(zhì)量、安全前三名的項目,每次分別給予5000元、3000元、2000元的獎勵。

公司職工對企業(yè)質(zhì)量、安全生產(chǎn)工作提出合理化建議,并經(jīng)實施而取得顯著效果的,公司給予其經(jīng)濟獎勵如下:(以書面建議為準(zhǔn),并經(jīng)所在項目部核實上報公司工程部承辦)

1、獲一等獎?wù)?獎勵5000元;

2、獲二等獎?wù)?獎勵3000元;

3、獲三等獎?wù)?獎勵1000元;

第四章 處罰及處罰程序

第十一條 對不能滿足合同要求,在浙江元力建設(shè)有限公司質(zhì)量、安全檢查中被評為不合格工程項目予以罰款2至10萬元,對所在的區(qū)域公司也要追查管理責(zé)任,予以罰款500至l萬元。

在浙江元力建設(shè)有限公司組織的大檢查中,質(zhì)量、安全、文明施工倒數(shù)后三名的項目部每次分別給予5000元、3000元、2000元的處罰。

第十二條 浙江元力建設(shè)有限公司質(zhì)量、安全檢查及抽查中存在問題的項目部,必須按照浙江元力建設(shè)有限公司出具的整改通知單組織整改,區(qū)域公司要負責(zé)進行督促并在規(guī)定的時間內(nèi)予以落實,對整改內(nèi)容逐項逐條進行驗收,并把每項的整改結(jié)果拍成照片,寫好整改報告,由區(qū)域公司第一責(zé)任人簽字并蓋區(qū)域公司公章后報浙江元力建設(shè)有限公司工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理部備案,浙江元力建設(shè)有限公司工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理部根據(jù)實際情況再做最后復(fù)查,對凡出具整改通知單限期整改經(jīng)復(fù)查仍不合格的項目部,對拒不整改或整改不徹底的項目部進行加倍處罰,并繼續(xù)整改。;第二次復(fù)查時仍未整改的要加倍處罰,依此類推,直到整改落實為止;同時對在第二次復(fù)查時仍不合格的項目部,將暫停工程款的撥付及其他相關(guān)事務(wù)的辦理,直至整改合格為止。并且對區(qū)域公司予以1000至l萬元的處罰。

對沒有按整改單要求時間內(nèi)及時將整改結(jié)果報告浙江元力建設(shè)有限公司工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理部,或整改不力、弄虛作假的,對區(qū)域公司罰款2000元,對項目部進行如下處罰:

1.涉及工程專項施工方案方面存在的問題每項處罰2000元。

2.涉及工程安全生產(chǎn),文明施工方面存在的問題每項處罰1000元。

3.涉及工程施工質(zhì)量方面存在的問題每項處罰1000元。

4.涉及cis公司形象方面存在的問題每項處罰1000元。

第十三條 對質(zhì)量、安全事故及受到通報批評情況,隱瞞不報、虛報的,每起對區(qū)域公司罰1萬元,對項目部加倍處罰。

第十四條 在執(zhí)行處罰時,檢查人員應(yīng)對違章行為進行取證作為處罰依據(jù)。

第十五條 檢查人員在檢查、取證和處罰過程中,任何人不得以任何方式阻礙、干擾,否則將加重處罰。

第十六條 檢查人員對現(xiàn)場進行安全、質(zhì)量檢查的同時,應(yīng)對違章人員進行糾正或者追究其安全、質(zhì)量事故責(zé)任同步實施,及時發(fā)出整改通知書或停工通知書。

第十七條 在執(zhí)行項目部安全、質(zhì)量檢查時,項目部存在安全、質(zhì)量隱患的,檢查人員應(yīng)出具整改通知書,整改通知書一式兩份,并由執(zhí)行人和被查的項目部經(jīng)理或管理人員簽名確認,一份由公司工程管理部錄入檔案,作為對項目部復(fù)查時的憑證,另一份留項目部作為整改的依據(jù)。若項目部經(jīng)理和管理人員不在現(xiàn)場或拒絕簽名確認,執(zhí)行人雙簽見證,實行留置送達。

第十八條 由檢查人員對違章行為出具處罰單。處罰單一式三聯(lián),一聯(lián)交被處罰項目部經(jīng)理作為處罰的憑據(jù);一聯(lián)公司工程管理部留底;一聯(lián)送公司財務(wù)部。

第十九條 被處罰的項目部,如果對處罰有異議的,可在被處罰之日起三個工作日內(nèi)向公司主管領(lǐng)導(dǎo)提出書面申訴。申訴實行“誰主張,誰舉證”的原則。經(jīng)查實確屬依據(jù)不足處罰錯誤的,應(yīng)取消或變更處罰紀(jì)錄,并書面通知各相關(guān)單位予以更正。

第一節(jié) 工程質(zhì)量

第二十條 土建實體質(zhì)量

(一)砼工程

1、施工現(xiàn)場澆搗自拌混凝土?xí)r,未根據(jù)砂、石實際含水率,把試驗室砼級配調(diào)整為施工配合比的,配合比未掛牌施工的,各罰款200元。

2、嚴(yán)格計量制度,如發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定計量拌制混凝土、砂漿的罰款500元。

3、加強混凝土配合比和坍落度的抽檢工作并做好記錄,每次澆搗混凝土未按規(guī)定抽檢或記錄的罰款100元。

4、認真做好試塊登記、保養(yǎng)工作,及時運送試壓,不得任意涂改數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)違反的罰款200元。

5、認真按規(guī)定要求制作混凝土試塊,如發(fā)現(xiàn)未按規(guī)定制作試塊,或有多余、空白試塊的,每組罰款1000元。

6、任意一組試塊低于規(guī)范規(guī)定最低值要求的,每發(fā)現(xiàn)一組罰款1000元。

7、凡混凝土試塊強度達到設(shè)計強度200%以上的,每組罰款500元。

8、梁、柱上蜂窩面積大于500cm2,基礎(chǔ)、墻、板上蜂窩面積大于1500 cm2的,每處罰款100元。

9、梁、柱孔洞面積大于40 cm2,基礎(chǔ)、墻、板上孔洞面積大于100 cm2的,每處罰款200元。

10、梁、柱主筋露筋長度大于10cm的,每處罰款100元。

11、梁、柱、樓梯縫夾渣層長度超過20 cm,深度超過保護層的每處罰款100元。

12、梁、柱炸模的面積大于50 cm2,厚度大于3.5cm,基礎(chǔ)、墻、板炸模的面積大于100 cm2,厚度大于4 cm的,每處罰款100元。

13、墻、柱垂直度每層超過15mm或全高超過30mm的,必須返工重做并罰款1000元。

14、梁、柱、墻壁斷面尺寸大于15mm或小于10mm的,每處罰款500元。

15、梁、柱鋼筋偏位,造成保護層厚度超過規(guī)范規(guī)定的,每處罰款100元。

16、砼施工縫未按規(guī)范或設(shè)計要求留置的,每處罰款500元。

17、使用直徑不符合要求或嚴(yán)重腐蝕、生銹鋼材的,每批次罰款500元。

18、鋼材焊接接頭軸線偏位,彎折角、搭接長度不符合要求的,每一批次罰款100至300元。

19、箍筋彎鉤小于135度,彎鉤平直度小于10d的,每一批次罰款100至300元。

20、鋼筋箍筋按規(guī)定或設(shè)計要求應(yīng)加密部位而未加密的,每處罰款100至300元。

21、鋼筋錨固長度不夠的,每處罰款100至300元。

22、鋼筋未按要求設(shè)置保護層墊塊的罰款200至500元。

23、同一區(qū)段內(nèi)接頭未按規(guī)定和設(shè)計要求錯開的,每一批次罰款200元。

24、衛(wèi)生間四周無翻邊的罰款200至500元。

25、現(xiàn)澆砼屋面沿溝落水頭子未預(yù)埋的罰款200至500元。

26、預(yù)埋件位置不正確或漏埋造成后鑿現(xiàn)象的罰款200至500元。

27、在砼子分部實體質(zhì)量檢查中存在不合格檢驗批的,每一批次罰款2000至5000元。

(二)砌體工程

1、砌筑砂漿攪拌時不按規(guī)定掛牌的罰款500元。

2、凡不按規(guī)定制作砂漿試塊,多做或漏做的,或采用有底試模制作試塊的,每發(fā)現(xiàn)一組罰款1000元。

3、任意一組試塊強度小于設(shè)計強度75%的,每組罰款1000元。

4、砂漿試塊強度達到設(shè)計強度200%以上的,每組罰款500元。

5、砌體砂漿飽滿度抽查達不到80%的,每組罰款500元。

6、砌體轉(zhuǎn)角處斷開且不留斜槎,又不按規(guī)定設(shè)置拉結(jié)筋的,每處罰款200至500元。

7、水平灰縫平直度偏差大于12mm的,每處罰款100至200元。

8、砌體水平灰縫厚度偏差(1皮磚)大于12mm的,每處罰款100至200元。

9、砌體垂直度偏差大于8mm的(用2m直尺檢查),每處罰款100元;大于15mm的,每處罰款200元。

10、砌體表面平整度偏差大于12 mm的,每處罰款100至200元。

11、砌筑時發(fā)現(xiàn)干磚上墻的,每一批次罰款200元。

12、構(gòu)造柱處砌體未按規(guī)定留置馬牙槎或未設(shè)置拉結(jié)筋的,每一批次罰款200至500元。

13、磚墻上留置洞口寬度超過300mm未設(shè)置過梁的,每根罰款100元;擱置長度不足的,每批罰款500元。

14、陽臺隔墻和扶手與墻體之間的連接部位未按規(guī)定采取可靠拉接措施的,每處罰款200元。

15、磚砌體內(nèi)管槽未用切割機切割而直接鑿槽的,每處罰款100元。

16、砌體同縫五皮磚以上的,每次罰款100元。

17、在砌體子分部工程實測實量檢查中存在不合格檢驗批的,每一批次罰款2000至5000元。

(三)樓地面工程

1、地坪嚴(yán)重起殼、起裂、起砂面積大于200cm2的,每一批次罰款200至500元。

2、凡有排除積水要求的房間、陽臺、四周墻面及地面,滲漏或倒泛水的,每一批次罰款100至300元;嚴(yán)重者應(yīng)返工重做并罰款1000元。

3、在同一樓層內(nèi)踢腳板凸出墻面、厚度不均勻,比規(guī)定出墻厚度(水泥踢腳線6至8 mm),板塊8至10 mm)超過5 mm的,踢腳線空鼓長度超過50 cm的,罰款100至300元;嚴(yán)重者應(yīng)返工重做并罰款1000元。

4、在一個梯段內(nèi)整體樓梯踏步相鄰兩步寬度和高差超過20mm,板塊樓梯相鄰兩步高差超過15 mm的罰款200至500元。

5、水磨石地坪四邊和陰角處發(fā)現(xiàn)有明顯接槎痕跡或高低不平現(xiàn)象的罰款200至500元。

6、大開間樓地面面層施工未按規(guī)范規(guī)定或設(shè)計要求做分隔處理的罰款200至500元。

7、管子四周未按要求設(shè)置錐體的罰款200至500元。

8、在完工的樓地面上拌和或傾倒砂漿的罰款200至500元。

(四)門窗工程

1、門窗樘子未按設(shè)計要求的水平標(biāo)高或平面位置安裝,偏差大于50 mm的,每樘罰款100元。

2、木磚、木門窗樘子防腐處理、固定木門窗樘的木磚不符合設(shè)計要求的罰款200至500元。

3、固定鋼門窗樘的組合鐵件和鐵腳未按設(shè)計和規(guī)范規(guī)定設(shè)置的罰款200至500元。

4、木門窗扇安裝縫過大造成透亮的罰款200至500元。

5、安裝木門窗木螺絲用榔頭打入全部深度或安裝鋼門窗將鐵腳敲彎的,每處罰款100元。

6、鋁合金、塑鋼門窗固定件未按規(guī)定固定的罰款200至500元。

7、鋁合金、塑鋼門窗開啟不靈活,拉手、扶手、鎖具等安裝不牢固的罰款200至500元。

8、鋁合金、塑鋼門窗邊框滲水的罰款500元。

9、門窗嚴(yán)重污染或發(fā)現(xiàn)有氧化、刮磨痕跡等問題的罰款100至500元。

(五)裝飾工程

1、內(nèi)粉刷墻面、柱面、墻裙等粉刷起殼、裂縫,面積超過400 cm2的罰款200至500元。

2、平頂粉刷起殼造成脫落的罰款200至500元。

3、管道后墻面未粉刷或嚴(yán)重凹凸不平的,每處罰款200元。

4、門窗洞口及墻面轉(zhuǎn)角處未做護角或不按規(guī)范規(guī)定粉護角的罰款500元。

5、外墻的窗臺、雨蓬、陽臺、腰線等凸出墻面處未做滴水線(槽)的罰款100至300元;女兒墻壓項坡向朝外墻面的罰款500元。

6、墻面刷漿(噴漿)油漆嚴(yán)重掉粉、起皮、漏刷和透底等,面積超過1000 cm2的,每處罰款200元。

7、外墻面磚、室內(nèi)瓷磚、地磚起殼空鼓面積累計超過1 m2,或超過10處以上的罰款500元。

8、外墻開裂或滲水或外墻涂料存在明顯色差的罰款200至500元。

9、樓梯底板下未做滴水線的罰款200至500元。

10、外窗盤(臺)未做凹槽的,每處罰款100元;外窗盤(臺)高于窗框的,每處罰款100元。

(六)屋面工程

1、屋面滲漏的,不論范圍大小,每處罰款500元。

2、屋面和檐溝流水坡向不正確造成積水深度超過5mm的罰款200至500元。

3、剛性層面分倉縫脊相鄰高低差大于20mm的罰款100至300元。

4、剛性屋面面層與女兒墻、煙囪、水箱、管道等交接處未按規(guī)定做泛水或高度低于250mm的罰款500元。

5、相鄰隔熱板高差超過8mm的罰款100至300元。

6、剛性防水層與墻面連接處未按規(guī)定脫開,未用柔軟材料填縫的罰款200至500元。

7、未按要求設(shè)置排氣孔的罰款200至500元;嚴(yán)重者返工重做并罰款1000元。

第二十一條 幕墻及鋼結(jié)構(gòu)工程

1.幕墻、鋼結(jié)構(gòu)預(yù)埋件尺寸不一,安裝位置欠準(zhǔn)確,偏差超出規(guī)范控制要求允許偏差外50%的;預(yù)埋有困難時,未經(jīng)協(xié)商擅自將錨筋割除的;罰款800元。

2.幕墻框架安裝時,水平度、垂直度、對角線差和直線度超出規(guī)范控制要求允許偏差外50%的;罰款200元。

3.立柱與連接件之間等未設(shè)置絕緣墊片或采取其它防腐蝕措施;玻璃幕墻的主柱與橫梁接觸處,未按要求設(shè)置具有壓縮性的軟質(zhì)橡膠墊片的;罰款500元。

4.雨季強行露天施工耐候密封膠,對密封膠施工條件不重視的。耐候硅酮密封膠施工不密實,封堵不嚴(yán)或長寬比不符合規(guī)范要求的;罰款500元。

5.連接固定橫梁的連接件、規(guī)格、品種、數(shù)量不符合設(shè)計要求,連接件安裝不牢固、有松動的,與龍骨焊接時焊縫不飽滿、出現(xiàn)咬肉、夾渣的;罰款500元。

6.使用過期的結(jié)構(gòu)硅酮和耐候硅酮密封膠;且膠未完全固化時挪動構(gòu)件的;罰款1000元。

7.未按建筑防雷設(shè)計規(guī)范進行防雷接地施工的;罰款500元。

8.鋼結(jié)構(gòu)施工過程中焊條使用錯誤的;焊材未按要求妥善保管的;罰款200元。

9.高強螺栓未按規(guī)范要求施擰的;螺栓擰緊后的扭矩值不符合規(guī)定的;外露絲扣不符合要求的;罰款1000元。

10.應(yīng)該進行預(yù)拼裝而未進行拼裝的;罰款1000元。

11.焊接環(huán)境、坡口角度、焊接工藝不符合要求的;罰款500元。

12.焊接前,焊縫處未清理干凈;焊劑、焊絲、焊條與母材不相匹配的;罰款500元。

13.孔徑或孔距有偏差時,擅自使用氣焊或電焊擴充,重新制孔的;罰款1000元。

14.現(xiàn)場焊接存在有:焊瘤、夾渣、氣孔、沒焊透、咬邊、錯邊、焊縫尺寸偏差大、不用引弧板、焊接變形不矯正、飛濺物清理不凈等情況的;罰款500元。

15.鋼構(gòu)件吊裝前未通知驗收,高強度螺栓連接面處理達不到規(guī)范規(guī)定要求;罰款1000元。

16.襯墊板規(guī)格不符合要求的;焊接時弧頭弧尾不加引熄弧板的;罰款600元。

17.發(fā)現(xiàn)安裝尺寸有偏差,私自改變連接位置或尺寸進行安裝的;罰款1000元。

18.鋼結(jié)構(gòu)的防腐未經(jīng)過底漆、過渡層、中間層及面層等四道程序的罰款;800元。

19.防火涂料施工工藝、涂飾順序、方法、厚度、表面平整度不符合要求的;罰款500

20.鋼結(jié)構(gòu)涂裝配料時,任意摻合催干劑、稀釋劑的;罰款800元。

21.鋼結(jié)構(gòu)和幕墻單位對本身安裝完畢后的產(chǎn)品未進行有效的保護的;罰款500元。

第二十二條 安裝工程

(一)暖衛(wèi)工程

1、經(jīng)查未按設(shè)計要求施工,未經(jīng)設(shè)計同意而任意更改管材、管徑及管件的罰款2000元。

2、未經(jīng)設(shè)計及業(yè)主同意而私自改變管道走向的,一旦發(fā)現(xiàn)罰款1000元。

3、給排水管道吊支架未按浙江元力建設(shè)有限公司《企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》要求設(shè)置的罰款500元。

4、鍍鋅鋼管采用焊接的,每處罰款200元。

5、塑料排水管未按設(shè)計要求及位置裝設(shè)伸縮節(jié),橫管間距大于4m的罰款500元。

6、給排水立管垂直度,碳素鋼管,lipvc管每米長度偏差大于4mm的,每根罰款100元;消火栓安裝高度超過規(guī)范要求的罰款200元。

7、給排水,空調(diào)冷凝水管道的坡度應(yīng)按設(shè)計要求施工,如發(fā)現(xiàn)未按此要求安裝的,發(fā)現(xiàn)一處罰款100元;發(fā)現(xiàn)倒返水的罰款500元。

8、地漏安裝高于排水表面(按設(shè)計或規(guī)范要求找坡)10mm以上或低于排水表面20mm以上的,每處罰款100元。

9、地下室、水箱、屋面未設(shè)置剛性防水套管的,每處(個)罰款200元。

(二)電氣工程

1、管子進入箱子,盒內(nèi)金屬電線管不套絲,未用鎖緊螺母,pvc穿線管不帶杯梳的罰款200至500元;嚴(yán)重者返工重做并罰款1000元。

2、電線管、焊管嚴(yán)禁對口焊接連接,鍍鋅和壁厚小于等于2mm的金屬導(dǎo)管采用套管焊接連接的罰款200至500元;嚴(yán)重者返工重做并罰款1000元。

3、用氣焊、電焊在金屬盒子,箱上開孔的,每處罰款200元。

4、管道和管線經(jīng)過建筑物伸縮縫,沉降縫處未有補償裝置的,每處罰款500元。

5、焊接圓鋼接地跨接線時,應(yīng)在圓鋼兩側(cè)施焊,如采用電焊焊接束節(jié)來代替接地跨接線的罰款200至500元。

6、bvr多股接地軟線進入插座盒或箱內(nèi)未經(jīng)搪錫的罰款200至500元;嚴(yán)重者返工重做并罰款2000元。

7、單相兩孔插座、單相三孔插座及三相四孔插座、相線、pe線、pen線接錯位置的,每處罰款100元。

8、埋入墻內(nèi)的電線管,未按規(guī)范深度埋設(shè),或突出墻面的,每處罰款100元。

9、埋設(shè)管子在輕質(zhì)墻體上任意開鑿橫槽的罰款1000元。

10、吊頂內(nèi)電線管敷設(shè)不按規(guī)范施工,隨意固定在土建輕鋼龍骨上的罰款200至500元;嚴(yán)重者返工重做并罰款1000元。

11、屋面有避雷裝置且有金屬管道,金屬欄桿和設(shè)備,一定要與避雷裝置可靠焊接,并且要有明顯焊接點(標(biāo)志),未按規(guī)定施工的罰款1000元。

(三)資料

1、資料應(yīng)與工程施工進度同步,并且要分類整理歸檔,未及時收集整理歸檔成冊的罰款500元;在大檢查中發(fā)現(xiàn)資料未及時收集整理歸檔成冊的罰款1000元。

2、材料必須要有出廠合格證,質(zhì)保單及檢測報告,每批進料都應(yīng)送材料檢驗報告給監(jiān)理簽字,然后方能使用,違反程序的,每一批次罰款1000元。

第二十三條 技術(shù)資料管理

1、技術(shù)資料必須完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),必須及時分類整理,發(fā)現(xiàn)未作匯總、整理、歸檔的罰款1000元。

2、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量記錄弄虛作假的罰款5000元。

3、無圖紙會審記錄的罰款500元。

4、工程測量定位記錄無定位依據(jù)或未能及時簽字蓋章的罰款100元。

5、樁基資料在時間超過樁基工程完工后30天內(nèi)未能及時收集、匯總和整理,或質(zhì)量保證資料不符合規(guī)范要求的罰款500至1000元。

6、驗槽記錄中各方責(zé)任主體簽字等手續(xù)不齊全的罰款200至500元。

7、施工材料、預(yù)制構(gòu)件無出廠合格證或試驗報告的,每一批次罰款500元;按規(guī)定應(yīng)送樣試驗的材料未經(jīng)試驗用于工程(包括先使用后復(fù)試)的,每一批次罰款1000元;對不合格材料構(gòu)件未作退場處理的,每一批次罰款1000元。

8、隱蔽工程檢查記錄(基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)鋼筋工程、鋼結(jié)構(gòu)工程、防水工程、裝飾工程等),每缺一項罰款100元;對未經(jīng)隱蔽工程驗收、復(fù)核,或驗收中存在問題未經(jīng)整改認可的驗收批、分項工程而進行下道工序施工的,必須補驗并罰款200至1000元;監(jiān)理單位未能及時簽字蓋章且不能提供監(jiān)理簽收記錄的罰款1000元。

9、施工記錄(砼施工記錄、結(jié)構(gòu)吊裝記錄、現(xiàn)場施工預(yù)應(yīng)力記錄、工程質(zhì)量事故處理記錄等)不齊全的,每缺一項罰款500元。

10、沉降觀測記錄未按規(guī)范要求進行測量的罰款100元;弄虛作假的罰款1000元。

11、無中間結(jié)構(gòu)驗收記錄的罰款1000元;驗收記錄中各責(zé)任主體簽字等手續(xù)不齊全的罰款500元。

12、施工現(xiàn)場未設(shè)立養(yǎng)護室的罰款1000元;養(yǎng)護室未按規(guī)定設(shè)置的罰款200元。

13、項目部未配備游標(biāo)卡尺、鋼卷尺、百格網(wǎng)、坍落度筒、靠尺、塞尺、陰陽角尺和焊接檢測設(shè)備的,每缺一件罰款100元;缺水準(zhǔn)儀、臺秤的,每缺一件罰款500元;以上設(shè)備未經(jīng)有資質(zhì)單位檢測的罰款100至500元。

14、項目部管理組成人員未經(jīng)浙江元力建設(shè)有限公司或區(qū)域公司審批的,罰款1000元;項目部組建完成后,出現(xiàn)項目經(jīng)理(項目負責(zé)人)、技術(shù)負責(zé)人、施工員、質(zhì)量員不到位的,每人罰款1000元,限期不到崗的再次予以處罰;檢查中發(fā)現(xiàn)以上人員崗位證書或職稱證書弄虛作假的,每人罰款1000元。

15、項目部在未辦理施工許可證、質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)的情況下擅自開工的罰款5000元:未辦理開工報告擅自開工的罰款2000元。

16、工程未編制施工組織設(shè)計,或用投標(biāo)時技術(shù)方案代替的罰款5000元。

17、工程必須按規(guī)定編制專項施工方案,未編制的,每項罰款2000元。

18、施工組織設(shè)計、專項方案未經(jīng)浙江元力建設(shè)有限公司審批的,每項罰款1000元。

19、現(xiàn)場施工未按專項方案實施的罰款500至1000元。

20、項目部現(xiàn)行相關(guān)驗收標(biāo)準(zhǔn)、施工規(guī)范、規(guī)程不齊全的罰款100至500元。

21、技術(shù)交底記錄出現(xiàn)缺項的,每缺少一項罰款100元。

第二節(jié) 安全生產(chǎn)與文明施工

第二十四條 安全管理機構(gòu)設(shè)置

1、各區(qū)域公司未設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或者未配備專職安全生產(chǎn)管理人員的(不少于2名)罰款1至2萬元。

2、建筑面積在1萬m2及以下的工程,未按規(guī)定配備1名及以上專職安全生產(chǎn)管理人員的罰款1萬元。

3、建筑面積在1至5萬m2的工程,未按規(guī)定配備2名及以上專職安全生產(chǎn)管理人員的罰款1至2萬元。

4、建筑面積在5萬m2以上的工程,至少配備3名專職安全管理人員,成立安全管理組并設(shè)置安全管理主管,未按規(guī)定設(shè)置的,每缺一名罰款1至2萬元。

第二十五條 簽訂《質(zhì)量安全生產(chǎn)責(zé)任書》、《綜合治理責(zé)任書》

1、直屬項目部開工10天內(nèi)未與浙江元力建設(shè)有限公司簽訂《質(zhì)量安全生產(chǎn)責(zé)任書》、《綜合治理責(zé)任書》而擅自施工的罰款1000元。

2、區(qū)域公司與項目部未簽訂《質(zhì)量安全生產(chǎn)責(zé)任書》、《綜合治理責(zé)任書》的,對區(qū)域公司有關(guān)責(zé)任人罰款1000元。 .

3、項目部未與各班組簽訂《質(zhì)量安全生產(chǎn)責(zé)任書》、《綜合治理責(zé)任書》的,每缺一個班組,對項目部罰款500元。

4、項目部各班組未與每個職工簽訂各類責(zé)任書的,每缺一個罰款50元。

第二十六條 安全技術(shù)資料臺帳

l、安全技術(shù)資料臺帳內(nèi)容不全面或者未建立臺賬的罰款500至2000元。

2、應(yīng)編制的安全專項方案未編制的,每缺一項罰款500元。

3、按規(guī)定要求須專家論證的專項方案未經(jīng)論證的罰款1000元。

4、項目開工前安全專項方案未經(jīng)浙江元力建設(shè)有限公司審批的罰款1000元。

5、未對新進場工人進行三級安全教育及安全技術(shù)交底的項目部,予以1萬元的罰款。三級安全教育或安全技術(shù)交底不全的,每缺一人罰款100元(累計不超過1萬元)。

6、未通過各地安監(jiān)部門開工前安全生產(chǎn)條件審查而擅自開工的罰款2000元。

7、未與每個工人簽訂勞務(wù)用工合同的,每缺一人罰款100元。

8、未對本工程的環(huán)境因素、危險源進行識別、評價的罰款1000元;進行了識別、評價但未做好管理方案的罰款500元。

9、對檢查的整改回執(zhí)未作回復(fù)的項目部罰款1000元。

第二十七條 腳手架工程

1、二層結(jié)構(gòu)以下(包括架空層),無外腳手架施工的,建筑面積5000 m2以內(nèi)的罰款5000元;5000 m2以上的罰款1萬元。三層樓面以上無外腳手架施工的,5000 m2以下的罰款1.5萬元;5000至3萬m2的罰款2萬元;3萬m2以上的罰款3至5萬元。

2、懸挑腳手架腳手片必須層層滿鋪,每缺一排架罰款2000至5000元。

3、落地式外腳手架主體施工時,底排必須滿鋪,操作層必須滿鋪三排,中間可隔排鋪設(shè),每缺一排罰款1000至2000元;進入裝飾階段必須層層滿鋪,每缺一排罰款1000至2000元。

4、外腳手架底排及頂排必須設(shè)置內(nèi)封閉,中間每隔三步設(shè)置一道內(nèi)封閉,每缺一道內(nèi)封閉罰款1000至2000元。

5、腳手架安全網(wǎng)局部缺少或封閉不嚴(yán)密的罰款200至1000元;嚴(yán)重缺少或未張掛安全網(wǎng)的罰款5000至1萬元。

6、腳手架未按規(guī)定設(shè)置拉結(jié)點的,每缺一道罰款100元。

7、腳手架未進行驗收而先行使用的罰款1000元。

8、腳手架剪刀撐未連續(xù)設(shè)置的罰款1000元。

9、搭設(shè)拆除腳手架未系安全帶的,每人次予以罰款200元。

10、腳手架搭設(shè)與專項方案不符的罰款2000至3000元。

11、落地式外腳手架底部未作硬化處理的罰款1000至2000元。

第二十八條 “三寶、“四口、臨邊防護

1、進入施工現(xiàn)場未戴安全帽的,每人每次罰款50元,管理人員罰款100元;赤膊、穿拖鞋上班的,每人每次罰款100元;帶小孩進入施工現(xiàn)場的罰款500元。

2、進行登高架設(shè)作業(yè)未系好安全帶的,每人罰款200元。

3、未使用合格安全網(wǎng)的罰款1.5元/m2 (按外腳手架面積計算)。

4、樓梯未設(shè)置1.2 m高防護欄桿和30cm高踢腳桿的,每缺一處罰款100元。樓層臨邊防護未及時設(shè)置的,每層罰款1000至2000元。

5、電梯井口未設(shè)置1.5 m高防護柵門,其中底部18cm未設(shè)置踢腳板的,每缺一處罰款100元。

6、電梯井內(nèi)自二層樓面起不超過二層(不大于10 m)未設(shè)置一道安全網(wǎng)或隔離層的,每缺一道罰款100元。

7、1.5 m2以內(nèi)的預(yù)留洞口、坑井未用固定蓋板防護,每處罰款100元。1.5 m2以上的洞口,四周未設(shè)18cm高踢腳桿和0.6 m、1.2 m兩道水平桿的,每缺一個洞口罰款200元。

8、進出建筑物主體通道口、井架或物料提升機進口處、外用升降機進口處未按規(guī)定搭設(shè)防護棚的,每缺一處罰款500元。防護棚搭設(shè)不規(guī)范的罰款100至300元。

9、砂漿機、攪拌機、鋼筋加工場地和木工加工場地等未按規(guī)定搭設(shè)防護棚的,每缺一處罰款50至1000元。

10、進出通道口未掛設(shè)安全通道牌的,每缺一塊罰款100元。

11、陽臺臨邊未設(shè)置1.2 m和0.6 m兩道水平桿的,每缺一處罰款200元。

第二十九條 臨時施工用電

1、在臨近高壓線旁的腳手架必須有規(guī)定距離,未達到規(guī)定距離時必須有嚴(yán)密的防護措施,無防護措施或防護不嚴(yán)密的罰款1000至2000元。

2、施工現(xiàn)場臨時用電系統(tǒng)未采用三相五線制的罰款5000元。

3、總配電箱、分箱、開關(guān)箱進出線混亂,電線破損或鉤掛接線的罰款500元。

4、電線從配電箱側(cè)向或上面引進的,每發(fā)現(xiàn)一處罰款100元;配電箱無門無鎖、無防雨措施的,每處罰款200元;其它金屬絲代替電熔絲的,每根罰款200元。

5、臨時用電系統(tǒng)未做到“三級配電、三級保護”的罰款1000元。

6、未執(zhí)行“一機、一閘、一保護、一箱”的罰款1000元。

7、動力配電箱和照明配電箱混用的罰款500元。

8、配電箱內(nèi)無線路圖,無維修表,無責(zé)任人,無用途標(biāo)識的,每項罰款100元;配電箱搭設(shè)高度不符合要求的,每處罰款100元。

9、保護零線未接至每一臺用電設(shè)備金屬外殼(包括配電箱)的,每缺一處罰款200元。

10、與電氣設(shè)備相連的保護零線使用截面小于2.5mm絕緣多股銅線的罰款200元。

1 l、保護零線與電氣設(shè)備連接未采用銅鼻子可靠連接的,每發(fā)現(xiàn)一處罰款50元。

12、分配電箱漏電保護器的額定漏電動作電流不得大于50ma,開關(guān)箱漏電保護器的額定漏電動作電流不得大于30ma,手持電動工具的漏電保護器額定漏電動作電流不得大于15ma,額定漏電動作時間均應(yīng)小于0.1s,違反以上規(guī)定的罰款200元。

13、照明燈具的金屬外殼和金屬支架未作保護接零的罰款200元;未使用三芯橡皮護套電纜,而使用花線和護套線等的罰款500元;導(dǎo)線隨地拖拉或纏繞在腳手架等設(shè)施構(gòu)架上的罰款200元。

14、架空線路未設(shè)在專用電桿上,而架設(shè)在樹木、腳手架等處的,每發(fā)現(xiàn)一處罰款500元。

15、架空線路未裝設(shè)橫擔(dān)、絕緣子并未采用絕緣導(dǎo)線的,每缺一項罰款200元。

16、設(shè)備容量大于5.5kw的動力電路未加設(shè)自動開關(guān)電器或降壓啟動裝置的罰款200元。

17、配電室內(nèi)配電屏的正面操作通道寬度不小于1.5m,前面及兩側(cè)操作通道不小于1m,配電室的高度不小于3m。違反以上規(guī)定的罰款500至1000元。

18、總配電室無維修制度、無禁令標(biāo)志牌、停送電無專人負責(zé)的罰款200至500元。

19、總配電室內(nèi)未配備絕緣滅火器材的罰款500元。

第三十條 施工機具

(一)物料提升機

1、未使用建設(shè)主管部門鑒定或認可的定型產(chǎn)品,而使用自制物料提升機的罰款1000元。

2、物料提升機未懸掛驗收合格牌、最大起重量牌和安全警告標(biāo)志的罰款100元。

3、物料提升機必須要有斷繩保護裝置、安全?？垦b置、上極限限位裝置,30m以上高架提升機還必須有下極限限位裝置、緩沖器和超載限制器,違反以上規(guī)定的罰款200元。

4、采用纜風(fēng)繩固定架體的,纜風(fēng)繩必須采用直徑大于9.3mm的圓股鋼絲繩,提升機架體高度在20m以下時設(shè)一組(四根),20至30m設(shè)二組,違反以上規(guī)定的罰款500元。

5、纜風(fēng)繩應(yīng)在架體四角同一水平面上對稱設(shè)置,與地面夾角在45度至60度之間,地錨應(yīng)采用不少于2根鋼管(直徑48至53)并排設(shè)置,間距不小于0.5m,打入深度不小于1.7m,樁頂部應(yīng)有纜風(fēng)繩防滑措施。違反以上規(guī)定的罰款100元。

6、纜風(fēng)繩有接頭的,每根罰款200元。

7、高架提升機無連墻桿或連墻桿設(shè)置不規(guī)范的罰款500至1000元。

8、提升鋼絲繩有毛刺、斷股、變形、缺油、銹蝕等現(xiàn)象或不符合國家標(biāo)準(zhǔn),無合格證的罰款500元。

9、卸料平臺兩側(cè)無防護欄桿、無防護門的,每缺一處罰款200元。

10、工作人員違章乘坐吊籠上下的,每人每次予以罰款500元,并對開機人員罰款200元。

11、物料提升機應(yīng)安裝避雷裝置,引下線應(yīng)單獨鋪設(shè)并保證電氣連接,不得借用提升機立桿作引下線,違反以上規(guī)定的罰款500元。

12、卸料平臺與外腳手架連接在一起的罰款500元。

(二)外用電梯(人貨兩用梯)

1、吊籠未設(shè)斷繩保護裝置和限速器等安全裝置的,每缺一項罰款500元。

2、吊籠門無電氣或機械式連鎖裝置的罰款200元。

3、卸料平臺兩側(cè)無防護欄桿、無防護門的,每缺一處罰款200元。

4、電梯司機無證上崗的罰款500元。

5、未設(shè)置起重量限制器的罰款100元。

6、安裝拆卸隊伍未具備相應(yīng)專業(yè)資格的罰款1000元。

7、電梯安裝拆卸前未進行安全技術(shù)交底的罰款1000元。

8、電梯安裝完畢后無項目部、區(qū)域公司、安裝單位驗收簽字,而擅自使用的罰款1000元。未經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧硬块T(行業(yè)主管部門)驗收后投入使用的,罰款3000至6000元。

9、外用電梯應(yīng)安裝避雷裝置,引下線應(yīng)單獨鋪設(shè)并保證電氣連接,不得借用提升機立桿作引下線,違反以上規(guī)定的罰款500元。

10、安裝、拆卸前,甲、乙雙方未單獨簽訂安全合同的,罰款5000至1萬元。

11、使用后無例保記錄、防墜落試驗等其它違章違規(guī)行為的,罰款200至500元。

(三)塔吊

l、未設(shè)置吊裝區(qū)域的罰款300元。

2、安裝拆卸隊伍未具備相應(yīng)專業(yè)資格的罰款1000元。

3、塔吊指揮、司機無證上崗的罰款500元。

4、塔吊指揮工作時未使用旗語或?qū)χv機的罰款500元。

5、塔吊安裝完畢后無項目部、區(qū)域公司、安裝單位驗收簽字,而擅自使用的罰款1000元。未經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧硬块T(行業(yè)主管部門)驗收后投入使用的,罰款3000至6000元。

6、塔吊應(yīng)安裝避雷裝置,引下線應(yīng)單獨鋪設(shè)并保證電氣連接,不得借用立桿作引下線,違反以上規(guī)定的罰款500元。

7、塔吊卸平臺嚴(yán)禁使用鋼管搭設(shè),違反規(guī)定的罰款1000元。

8、安裝、拆卸前,甲、乙雙方未單獨簽訂安全合同的,罰款5000至1萬元。

9、使用后無例保記錄、起吊試驗等其它違章違規(guī)行為的,罰款200至500元。

(四)平刨機

1、平刨防護裝置未設(shè)防護罩,刨刀未設(shè)護手裝置的,每缺一項罰款200元。

2、平刨金屬外殼未接零保護的罰款200元。

3、使用平刨、圓盤鋸合用的一臺電機的多功能木工機械的罰款500元。

(五)圓盤鋸

l、鋸片未設(shè)防護罩,上方未設(shè)防護擋板,傳動部位未設(shè)防護罩的,每缺一項罰款200元。

2、圓盤鋸金屬外殼未接零保護的罰款200元。

(六)鋼筋機械

1、鋼筋機械未做好保護接零的罰款200元。

2、鋼筋冷拉作業(yè)區(qū)和對焊作業(yè)無防護措施的罰款200元。

3、鋼筋機械的傳動部位未裝設(shè)防護罩的罰款200元。

(七)電焊機

1、電焊機未做好保護接零的罰款200元。

2、未使用電動開關(guān)的罰款100元。

3、焊把線未使用橡皮電纜的罰款200元。

4、電焊機無防雨措施的罰款100元。

(八)攪拌機

1、攪拌機未做好保護接零的罰款200元。

2、操作手柄未設(shè)保險裝置的罰款200元。

3、料斗保險鉤缺少或已損壞的罰款200元。

(九)氣瓶

1、各氣瓶間距應(yīng)大于5m,距明火應(yīng)大于10m,違反以上規(guī)定,而且無隔離措施的罰款200元。

2、氣瓶使用和存放時平放的罰款100元。

3、各種氣瓶應(yīng)設(shè)置危險品倉庫分別存放,不得在強烈的陽光下曝曬,違反以上規(guī)定的罰款1000元。

4、氣瓶未裝防震圈和安全防護帽的罰款200元。

第三十一條 文明施工

1、對未辦理夜間施工許可證,影響周圍居民,引起居民投訴或被新聞曝光通報批評的罰款5000元。

2、臨街建筑進出口大門口往里延伸15 m以內(nèi)(包括材料運輸大門),地面必須硬化,如不按此規(guī)定的,除責(zé)令其地面硬化外,罰款2000元。

3、施工現(xiàn)場作業(yè)區(qū)及生活區(qū)主干道路未進行硬地坪施工的罰款1000元;場內(nèi)積水現(xiàn)象嚴(yán)重的罰款500元。

4、生活用水及施工用水不得隨意外排,不按規(guī)定排放污水而被有關(guān)部門批評的罰款1000元;大門口未設(shè)洗車臺的罰款500元。

5、生產(chǎn)、生活、辦公、娛樂設(shè)施不全的,除責(zé)令項目部增設(shè)外,視情罰款200至1000元;用鋼管、毛竹及竹片等搭成簡易工棚作宿舍的,除責(zé)令返工外,罰款5000元。

6、衛(wèi)生管理未分區(qū)包干的,垃圾未集中堆放、未及時清運的罰款200元。

7、食堂衛(wèi)生(灶臺、炊具、工作服等)不清潔的罰款100元;炊事員無健康證的,每人罰款200元;食堂無衛(wèi)生許可證的罰款1000元;食堂無管理制度的罰款200元;現(xiàn)場未設(shè)茶水間(亭)的罰款500元。 。

8、廁所、浴室不衛(wèi)生,不潔凈的罰款100至200元;無衛(wèi)生保潔制度的罰款200元;未落實保潔責(zé)任人的罰款100元。

9、宿舍不清潔的視情罰款200至300元;宿舍未建立管理制度的罰款100元;宿舍發(fā)現(xiàn)煤氣灶具的,每只罰款100元。

10、未建立門衛(wèi)的罰款200元;門衛(wèi)制度不齊全,執(zhí)行不嚴(yán)的罰款100元。

11、工地未實行佩卡上班制度的罰款500元;發(fā)現(xiàn)不佩卡的,每人每次罰款5元。

12、未設(shè)保健箱、急救器械,急救人員未經(jīng)過培訓(xùn)的等,每項罰款100元。

13、未及時整理文明施工管理臺帳的罰款200至500元。

14、職工在禁煙區(qū)內(nèi)吸煙的,每發(fā)現(xiàn)一人次罰款20元;隨地大、小便的罰款20至100元;高層建筑未設(shè)置小便處的罰款500元。

15、現(xiàn)場焚燒有毒物質(zhì)的罰款200元。

16、在建建筑物內(nèi)住人的罰款2000至5000元。

17、廚房與廁所距離小于20 m的罰款200元。

18、施工現(xiàn)場未按規(guī)定配備足夠數(shù)量滅火器的,每缺一只罰款100元。

19、高層建筑未設(shè)置隔層消防水泵的罰款2000元。

20、對未建立區(qū)域公司至項目部至班組及責(zé)任人的消防安全管理體系、消防制度不健全、責(zé)任制不落實、消防器材不按規(guī)定配備的區(qū)域公司予以批評和警告。對發(fā)生火災(zāi)事故造成不良影響和后果的項目部 處以5000至l萬元罰款,并對區(qū)公司追究管理責(zé)任,處以1000元罰

款。

第三節(jié) cis公司形象

第三十二條、總則

1.進入工地現(xiàn)場,首先要塑造企業(yè)的品牌形象,實施 ci 形象工程。

2.凡是工程規(guī)模在 500 萬以上的工程, 都要實施 ci 形象規(guī)范的管理。

3. 施工產(chǎn)值 500 萬元以上(含 500 萬)施工現(xiàn)場大門,必須參照公司ci 形象設(shè)計,制定統(tǒng)一格式。

4 .未實施 ci 形象工程的項目,施工組織設(shè)計不予審查和審批;

5 .未實施 ci 形象工程的項目,可暫停辦理公司相關(guān)業(yè)務(wù)及評先進單位。

第三十三條 罰款細則

1.施工現(xiàn)場大門未按公司規(guī)定施工處罰1000元。大門未設(shè)置企業(yè)標(biāo)志的罰款300元。二側(cè)未設(shè)置八牌二圖和工程簡介處罰500元/項。

2.辦公室、食堂、廁所、倉庫等門口未設(shè)置標(biāo)識牌處罰100元。

3.會議室、辦公室、民工學(xué)校等未設(shè)置相應(yīng)標(biāo)識牌、相關(guān)制度牌的處罰200元/項。

4.現(xiàn)場材料堆放、設(shè)備未按施工平面圖堆放整齊的,每處罰款300元;未設(shè)標(biāo)識牌的,每處罰款50元。

5.施工現(xiàn)場未設(shè)置安全警示牌處罰200元。

6.施工現(xiàn)場未設(shè)置安全標(biāo)語、安全標(biāo)志布的罰款500至2000元。

7.鋼筋、木工加工棚、二級配電箱防護棚未按公司規(guī)定設(shè)置處罰500元/項。

8.項目部辦公區(qū)未設(shè)置環(huán)境綠化處罰1000元。施工現(xiàn)場未設(shè)置綠化布置的罰款500元。

9.圍墻施工不按浙江元力建設(shè)有限公司統(tǒng)一格式設(shè)置的罰款1000元;沿街路段(圍墻頂)不設(shè)彩燈的罰款200元;圍墻高度不符要求的,除責(zé)令其加高外,罰款500元。

10.在建工程臨街建筑各立面未懸掛宣傳企業(yè)形象和質(zhì)量、安全、文明施工橫幅的處罰500元。

11.臨街圍墻應(yīng)設(shè)置文化欄,畫面清晰,字體工整,充分體現(xiàn)企業(yè)文化形象,未設(shè)置處罰500元/項。

12、所有工地均應(yīng)設(shè)置公司ci形象設(shè)計規(guī)定的相關(guān)圖、牌、欄,每缺一項罰款200元。

第五章 附則

第三十四條 本制度由浙江元力建設(shè)有限公司工程質(zhì)量管理部、安全生產(chǎn)管理部、工程技術(shù)管理部負責(zé)解釋。

第三十五條 根據(jù)浙江元力建設(shè)有限公司質(zhì)量安全檢查所列單位的獎罰款,由財務(wù)會計部在當(dāng)月直接劃撥。

第2篇 質(zhì)量安全生產(chǎn)管理制度

一、質(zhì)量管理制度

1、項目經(jīng)理部技術(shù)負責(zé)人主要負責(zé)質(zhì)檢部的領(lǐng)導(dǎo),實行質(zhì)量制度“一票否決權(quán)”,在質(zhì)量與進度發(fā)生矛盾時,以質(zhì)量為先的原則。質(zhì)量檢查組織職能機構(gòu)如下:

2、實行全面的質(zhì)量管理,成立崗位班組的檢查小組,開展檢查活動,使質(zhì)量進一步提高。

3、對主要崗位安排專人持證上崗,并保證人員相對穩(wěn)定。

4、加強原材料的管理工作和檢查工作,設(shè)立專人進行驗收,為保證原材料進場符合要求。

5、對于運到場地的不合格材料要及時清除出場,做到不合格材料工地不過夜。

6、鋼材、磚等原材必須有產(chǎn)品合格證,使用前按規(guī)定請監(jiān)理、建設(shè)、質(zhì)監(jiān)方進行現(xiàn)場取樣,填寫取樣見證單,后送檢。

7、建立質(zhì)量自檢、互檢、專業(yè)檢查相結(jié)合制度,工地質(zhì)檢員、工程負責(zé)人及監(jiān)理方代表檢查并確定質(zhì)量等級。

8、堅持每一項工序簽字、驗收制度,上道工序未經(jīng)驗收,不得進行下道工序的施工。

二、安全生產(chǎn)管理制度

1、項目經(jīng)理、專(兼)職安全員必須經(jīng)過安全培訓(xùn),取得安全管理合格證書。

2、堅決貫徹管生產(chǎn)必須管安全的原則。健全安全管理網(wǎng)絡(luò),設(shè)立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)委員會(小組)和專(兼)職安全員。

3、職工上崗前接受安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。

4、安全設(shè)施不齊全、人身安全無保障時,嚴(yán)禁冒險作業(yè)、違章作業(yè)。

5、嚴(yán)禁危害生命安全和身體健康的行為發(fā)生。

6、未經(jīng)“三級”安全教育、崗位安全規(guī)程教育和安全考試,或安全考試不合格,未取得《安全操作證》者,不準(zhǔn)上崗。

7、操作工必須經(jīng)過專業(yè)技術(shù)和崗位安全培訓(xùn),熟悉崗位工藝技術(shù)和熟練掌握所用設(shè)備的性能和操作規(guī)程,培訓(xùn)考試合格方可獨立操作。

8、特種作業(yè)人員必須持國家勞動部門頒發(fā)的《特種作業(yè)人員操作證》,方可進行相應(yīng)工種的作業(yè),嚴(yán)禁無證上崗。

9、職工必須自覺遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,不得違章作業(yè)。上班前不準(zhǔn)喝酒,上班時不準(zhǔn)打鬧,不準(zhǔn)擅離工作崗位。

10、飲酒后,不準(zhǔn)進入施工工地,不準(zhǔn)操作施工機械,不準(zhǔn)駕駛?cè)魏螜C動車輛。

11、對施工現(xiàn)場附近的溝、坑及高、低壓輸電線路等危險處,應(yīng)安裝必要的安全防護設(shè)施和安全警示標(biāo)志。

12、嚴(yán)禁隨意拆除、移動或損壞安全防護措施、裝置、設(shè)施及安全標(biāo)志、安全警示牌、操作標(biāo)記牌等。

13、安裝拆卸應(yīng)有專人統(tǒng)一指揮,明確分工,互相配合,協(xié)調(diào)操作。

14、機械設(shè)備的安全防護設(shè)施必須齊全,技術(shù)性能良好,裸露的旋轉(zhuǎn)和傳動部位(齒輪、萬向軸、皮帶、鏈條、軸頭等)必須安裝牢固的防護罩。

15、安裝、維修或拆除臨時用電設(shè)施必須由電工完成,電工必須經(jīng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格方可上崗,嚴(yán)禁無證人員進行電氣操作。

16、作業(yè)時必須按規(guī)定穿戴和配備相應(yīng)的勞動保護用品,并檢查電氣裝置和保護設(shè)施是否完好,嚴(yán)禁設(shè)備帶“病”運轉(zhuǎn)。

17、各類用電人員應(yīng)掌握安全用電基本知識和所使用電器設(shè)備的基本性能,負責(zé)保護好所有設(shè)備和輸電線路,發(fā)現(xiàn)問題及時報告解決。

18、停用的設(shè)備必須拉閘斷電,鎖好開關(guān)箱。

19、攪拌機作業(yè)場地應(yīng)有良好的排水條件,不得積水,機械近旁應(yīng)有水源。

20、攪拌機應(yīng)安放在平坦堅硬的地基上用方木或撐架架牢,并保持水平。

21、作業(yè)前應(yīng)先空車運轉(zhuǎn),檢查設(shè)備各部件的運轉(zhuǎn)、操作,制動情況,確認正常后方可作業(yè)。

22、作業(yè)后,應(yīng)對攪拌機進行全面清洗,操作人員如需進入筒內(nèi)清洗或維修時,必須切斷電源,設(shè)專人在外監(jiān)護,或卸下熔斷器并鎖好電閘箱,方可進入。

常州源泰市政工程有限公司

第三項目部

2023年3月31日

第3篇 四位一體安全質(zhì)量確認調(diào)度指揮制度

為加快本質(zhì)安全型礦井創(chuàng)建步伐,全面加強采、掘工作面現(xiàn)場管理,落實現(xiàn)場管理人員責(zé)任,杜絕安全生產(chǎn)漏洞,根據(jù)省煤業(yè)化工集團公司精神和銅川礦務(wù)局發(fā)布的《“四位一體”安全質(zhì)量驗收確認制》,并結(jié)合我礦工作實際,特制定《玉華煤礦“四位一體”安全質(zhì)量確認制調(diào)度指揮制度》,如下:

1、班長負責(zé)本班的安全生產(chǎn)中《規(guī)程》、制度、措施的落實;安全問題的整改、生產(chǎn)的組織。安檢員負責(zé)工作現(xiàn)場各項安全生產(chǎn)方針、制度、措施的落實、安全設(shè)施的使用情況。質(zhì)量檢查員負責(zé)施工現(xiàn)場的安全質(zhì)量問題的督促和整改;施工質(zhì)量的檢查、工程質(zhì)量的驗收。瓦斯檢查員負責(zé)工作面瓦斯含量的檢查和“一通三防”設(shè)施的完好檢查。

2、每次開工前由班長組織安檢員、驗收員、瓦斯檢查員對當(dāng)班工作區(qū)域進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題班長應(yīng)立即組織人員處理,四方確認無誤后,向調(diào)度室匯報檢查情況和問題處理情況,由調(diào)度員下達開工命令后方可開工。

3、在工作過程中班長、安檢員、驗收員、瓦斯檢查員要根據(jù)自己的職責(zé)認真履行巡檢,監(jiān)督所有施工人員和施工情況,發(fā)現(xiàn)問題任何一方都有權(quán)停止生產(chǎn),匯報調(diào)度室,班長立即組織人員處理。調(diào)度室記錄并匯報值班領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門協(xié)調(diào)處理。

4、工作結(jié)束后由班長、安檢員、質(zhì)量驗收員一起對當(dāng)班工程進行檢查驗收,匯報調(diào)度室安全生產(chǎn)、工程質(zhì)量、處理問題情況和現(xiàn)存問題。

5、調(diào)度員根據(jù)每班匯報安全生產(chǎn)、工程進度、處理問題及存在問題的情況認真填寫記錄,并把存在問題向礦值班領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門匯報。

6、凡不按照工作程序組織生產(chǎn),一律以違章論處。造成嚴(yán)重后果的要追究責(zé)任嚴(yán)肅處理。

第4篇 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責(zé)任追究制度范例

為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強廣大醫(yī)務(wù)人員安全意識,特制定此制度。

一、 認真執(zhí)行《首診負責(zé)制》

(一)急、危、重患者的處理

1.凡急、危、重患者來院就診,接診醫(yī)師必須積極認真負責(zé)地進行診治或搶救。本人不能勝任搶救工作時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師或科主任會診。需住院的由首診醫(yī)師收入病房,交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分;科主任負管理責(zé)任;未及時請上級醫(yī)師或科主任會診,需住院而未收入院,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

2.對不屬于本專業(yè)診治范圍的患者,首診醫(yī)師將問診、查體、相關(guān)檢查或處理后的情況記錄在門診病歷中,請相關(guān)科室會診,會診醫(yī)師將會診情況記錄門診病歷中;需住院時由首診醫(yī)師協(xié)助相應(yīng)科室收入病房,交給住院部接診醫(yī)師。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分:科主任負管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

3.涉及兩個科室以上患者,首診醫(yī)師必須積極、認真、負責(zé)地進行診治或搶救,并根據(jù)病情請相關(guān)科室會診,視患者病情判斷患者歸屬,根據(jù)病情需要必要時請科主任會診。需要住院的患者,病房不得借故拒收。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分;科主任負管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

4.對于發(fā)生嚴(yán)重推諉患者的醫(yī)師,責(zé)任人扣5分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。

(二)慢診患者的處理

1.患者來院就診,接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此次就診的主要病情來進行診治,不能明確診斷及治療的應(yīng)請本科上級醫(yī)師會診。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分;科主任負管理責(zé)任。不能明確診斷及治療的如果未請本科上級醫(yī)師會診,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

2.接診醫(yī)師經(jīng)過問診、查體及輔助檢查結(jié)果認為不屬本科疾病時,如患者一般狀況欠佳,接診醫(yī)師負責(zé)組織送往相關(guān)科室并落實接診。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分;科主任負管理責(zé)任。

二、認真執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》

(一)經(jīng)治醫(yī)師查房

1.每天對所管患者最少2次(晨間、午后)查房,違反規(guī)定一次,扣2分。

2.對急、危、重患者和新入院及術(shù)后患者,隨時查房,及時發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化,及時采取有效診療措施,違反規(guī)定一次,扣5分。

3.節(jié)假日、雙休日必須做到巡視性查房,違反規(guī)定一次,扣2分。

4.夜間值班,要對病區(qū)所有患者進行經(jīng)常巡視性查房,發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化,及時采取緊急有效的診療措施;疑難急重患者請上級醫(yī)師會診。違反規(guī)定一次,扣5分。

5.上級醫(yī)師查房前,整理病歷,病程記錄最少記錄到查房前一天,各種檢查結(jié)果置于病歷中。違反規(guī)定一次,扣2分。

6.主治醫(yī)師、科主任查房記錄,經(jīng)治醫(yī)師于12小時完成,并于當(dāng)日遵照上級醫(yī)師查房指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時,必須向上級醫(yī)師匯報,并在病程記錄中記載。違反規(guī)定一次,扣2分。

7.由于違反上述規(guī)定發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)主治醫(yī)師查房

1.新入院患者,必須在48小時內(nèi)完成首次查房。違反規(guī)定一次,給予經(jīng)濟處罰。

2.每周至少帶醫(yī)療組查房1次。違反規(guī)定一次,給予經(jīng)濟處罰。

3..于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況,并簽字認可。違反規(guī)定一次,扣2分。

5.由于違反上述規(guī)定的,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。

三、認真執(zhí)行《臨床醫(yī)師值班、交接班制度》

(一)值班醫(yī)師要做到按時交接班。接班醫(yī)師未到崗,值班醫(yī)師不允許下班;接班醫(yī)師因故未按時(遲到)接班,應(yīng)提前30分鐘電話告知值班醫(yī)師;接班醫(yī)師未到崗﹙已電話告知值班醫(yī)師﹚,值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚,值班醫(yī)師按脫崗扣2分;接班醫(yī)師未到崗﹙未電話告知值班醫(yī)師﹚,值班醫(yī)師離崗﹙下班﹚,值班醫(yī)師、接班醫(yī)師均按脫崗扣2分,并按勞動紀(jì)律考核條款考核脫崗時間;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)值班醫(yī)師必須堅守崗位。對擅離職守者,扣5分。

(三)值班醫(yī)師在值班時(包括雙休日、節(jié)假日、夜班),患者出現(xiàn)病情變化,要及時給予處置,經(jīng)治醫(yī)師解決不了的要做到逐級請示,并把病情變化及處置情況詳細地記錄在交班本上,還要記錄到病程記錄中, 值班醫(yī)師對患者病情變化處置有困難,不請示、不匯報或處置不及時的,發(fā)生一次,值班醫(yī)師扣5分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(四)值班醫(yī)師接班后,對全科住院患者進行查房。對危重患者要不定期查看,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時處置。未能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,值班人員扣5分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(五)值班醫(yī)師向接班醫(yī)師交班時,對危重及病情出現(xiàn)變化的患者做到床頭交班,并書寫交接班記錄﹙包括值班病程記錄﹚,交接班醫(yī)師簽字。未按時寫交接班記錄或無醫(yī)師簽字,視為未交接班,發(fā)現(xiàn)一次,值班醫(yī)師、接班醫(yī)師扣2分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(六)交班記錄本要求書寫內(nèi)容:新入院患者的病情和特殊用藥及科室原患者的病情變化等,要認真、全面、詳實地書寫,發(fā)現(xiàn)少填寫一項內(nèi)容,值班醫(yī)師扣2分。

四、認真執(zhí)行《術(shù)前討論制度》

認真執(zhí)行術(shù)前討論制度,討論結(jié)束后按照要求向患者及家屬交待,填寫醫(yī)患溝通單。術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前一天完成,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

五、認真執(zhí)行《死亡病例討論制度》

(一)患者死亡后,于1周內(nèi)完成死亡討論。未按時完成死亡討論,科主任、業(yè)務(wù)院長扣5分。

(二)凡死亡病例,醫(yī)療組醫(yī)師或值班醫(yī)師要征求(動員)家屬意見,是否同意進行尸檢。尤其是對死亡原因不清楚、交通肇事、打仗斗毆等非正常死亡的和家屬對醫(yī)療及死亡原因持有疑義的,堅決動員進行尸檢。家屬同意或不同意進行尸檢,都應(yīng)在病歷首頁“是否同意尸檢” 欄內(nèi)進行簽字,而且要在病程記錄中體現(xiàn),同時要在醫(yī)患溝通單上簽字、印手印。違反上述規(guī)定的,節(jié)假日、雙休日、夜班時對值班醫(yī)療組扣2分;正常工作日對醫(yī)療組人員扣2分。

(三)死亡病例討論內(nèi)容要記錄在病歷中,同時也要及時、詳實地記錄在《死亡病例討論記錄本》中。死亡病例無死亡討論,發(fā)現(xiàn)一份,經(jīng)治醫(yī)師扣5分;科主任負管理責(zé)任。死亡病例討論內(nèi)容未及時、詳實地記錄在《死亡病例討論記錄本》中,發(fā)現(xiàn)一次,經(jīng)治醫(yī)師扣2分;科主任負管理責(zé)任。

六、認真執(zhí)行《危重患者搶救制度》

(一)醫(yī)護人員無論是本人發(fā)現(xiàn)或接到患者家屬呼救信息及其他醫(yī)護人員發(fā)出協(xié)助搶救的信息后,應(yīng)迅速到達現(xiàn)場,如醫(yī)護人員態(tài)度冷漠,“見死不救”,一經(jīng)查實,扣5分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)搶救記錄要及時、詳實,并簡明扼要地將搶救經(jīng)過手寫記載于《危重患者搶救記錄本》中,違反上述規(guī)定的,記錄人、主治醫(yī)師扣5分,科主任負管理責(zé)任。

七、認真執(zhí)行《會診制度》

(一)急診會診(急診科會診)要求接到電話后10分鐘之內(nèi)到達請會診科室,會診后認真書寫會診記錄。未在規(guī)定的時間內(nèi)到達會診科室﹙現(xiàn)場﹚和會診后不寫會診記錄的,責(zé)任人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

(二)普通會診,申請會診科室要認真填寫會診申請單;被邀請會診醫(yī)師要親自檢查患者、閱讀病歷,不要只聽病情匯報;會診后要認真填寫會診意見。申請會診科室,會診申請單填寫不符合規(guī)定的,填寫會診申請單的醫(yī)師扣2分;會診醫(yī)師違反上述規(guī)定的,扣2分。發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及責(zé)任人承擔(dān)。

八、認真執(zhí)行《臨床用血審核制度》

嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,對不應(yīng)該輸血的患者進行輸血或應(yīng)該輸血的而沒進行輸血的,查實一次,當(dāng)事人扣5分,科主任負管理責(zé)任。

九、認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》實施要點

(一)沒有在規(guī)定的時間內(nèi)完成入院記錄、病程記錄和出院記錄的,發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)事人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)手術(shù)記錄原則上由術(shù)者在24小時內(nèi)完成書寫;特殊情況下由第一助手書寫時,術(shù)者應(yīng)簽名認可。違反上述規(guī)定的,責(zé)任人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(三)病歷嚴(yán)禁使用刮、粘、涂等方法改動病歷內(nèi)容;需要改動的,應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在須要改動的文字上,修改人在改動處下方填寫修改時間并簽名;同一頁病歷記錄修改不得超過三處。違反上述規(guī)定的,當(dāng)事人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(四)患者及家屬(律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等)復(fù)印過的病歷(包括護理文獻)不允許改動。如發(fā)現(xiàn)改動,經(jīng)治醫(yī)師(護士)扣5分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組﹙護理組﹚及當(dāng)事人承擔(dān)。

十、認真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練制度》

(一)根椐實際情況由醫(yī)務(wù)部、護理部制定培訓(xùn)計劃,并組織全院醫(yī)務(wù)人員進行三基培訓(xùn)。有計劃未組織實施或無計劃也未組織實施,醫(yī)務(wù)部、護理部主任給予經(jīng)濟處罰。

(二)醫(yī)務(wù)人員無故不參加培訓(xùn),每次扣5分。

(三)對考試不合格﹙不參加考試﹚者,每次扣5分。

十一、認真執(zhí)行《醫(yī)囑制度》

(一)長期及臨時醫(yī)囑要求在接診后1.5小時以內(nèi)開出。違反此規(guī)定的,經(jīng)治醫(yī)師扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。

(二)長期醫(yī)囑單一頁超過6項停止醫(yī)囑,應(yīng)重新整理醫(yī)囑,即在最后一項醫(yī)囑下格線上劃一道藍線,重新整理的醫(yī)囑另起一頁,用紅筆寫上“重整醫(yī)囑” ,重整醫(yī)囑的時間應(yīng)按重整當(dāng)日時間填寫。違反上述規(guī)定的,經(jīng)治醫(yī)師扣2分。

(三)除急診搶救和手術(shù)中,醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。如有違反者,責(zé)任人扣2分。

(四)醫(yī)師在診療過程中的各種醫(yī)囑,必須與病情和病程記錄一致。違反此規(guī)定的扣2分 。

十二、認真執(zhí)行《手術(shù)知情同意制度》

(一)手術(shù)知情同意書決不允許事后填寫或增加內(nèi)容。患者由于病情等原因不能親自簽字者,要委托(寫委托書)其代理人簽字?；颊呒凹覍僭诟嬷獣媳仨殞懨鳌爸獣砸陨蟦項風(fēng)險內(nèi)容,愿意承擔(dān)(不承擔(dān))手術(shù)風(fēng)險,同意(不同意)手術(shù)”。如需增加內(nèi)容,主治醫(yī)師以上人員必須在有患者或家屬在場的情況下書寫増加的內(nèi)容,患者或家屬在增加內(nèi)容上面印手印并簽寫“知曉增加的n項風(fēng)險內(nèi)容,愿意承擔(dān)(不承擔(dān))手術(shù)風(fēng)險,同意(不同意)手術(shù)” ,醫(yī)師在增加內(nèi)容下邊簽名。 需要患方填寫的年、月、日、時、分,醫(yī)師不能代替填寫?；颊哂卸鄠€子女的,醫(yī)師在向家屬交待病情時,原則上所有子女必須在場并簽字、印手印。違反上述規(guī)定的,當(dāng)事人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)手術(shù)知情同意書填寫內(nèi)容要詳實、全面(術(shù)中、術(shù)后及不行手術(shù)治療可能出現(xiàn)的情況),語言通俗易懂,并按上一條款要求辦理。由于術(shù)前告知不詳實、不全面而引發(fā)醫(yī)療糾紛的,當(dāng)事人扣10分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

十三、認真執(zhí)行《醫(yī)療證眀管理制度》

(一)醫(yī)療證明包括疾病證明(門診患者診斷書、出院患者診斷書、病情介紹等)和死亡證明。

(二)醫(yī)師不得開具非本?？萍膊〉尼t(yī)療證眀書,違反者,當(dāng)事人扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。

(三)開具假醫(yī)療證明者,發(fā)生一次,給予當(dāng)事人扣2分,并全院通報批批評;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。

(四)門診患者病假診斷證明的休息時間一次不超過三天,住院患者出院診斷證明的休息時間不得到超過一個月。違反此規(guī)定的,扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān);觸犯法律的,當(dāng)事人承擔(dān)法律責(zé)任。

十四、認真執(zhí)行《圍手術(shù)期關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度》

(一)術(shù)前應(yīng)做好風(fēng)險評估,必要時請相關(guān)科室會診,及時糾正不良情況。風(fēng)險評估要有記錄。違反上述規(guī)定的,經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(二) 麻醉醫(yī)師要親自對每位需要麻醉手術(shù)的患者做好術(shù)前會診,并認真書寫會診記錄,違反上述規(guī)定的,麻醉醫(yī)師扣2分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(三)對全麻術(shù)后患者,麻醉醫(yī)師要親自護送患者到病房,并做好定時術(shù)后隨訪,認真書寫隨訪記錄。違反上述一項,麻醉醫(yī)師扣2分。

(四)外請專家來院手術(shù),須由相關(guān)科室填寫“邀請外院醫(yī)師手術(shù)會診申請單”,由科主任審核、簽字,報院務(wù)會審批后方可參加手術(shù)。如違反上述規(guī)定的,邀請人給予經(jīng)濟處罰;科主任負管理責(zé)任,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由當(dāng)事科室承擔(dān)。

(五)遇涉及刑事、糾紛或暫無經(jīng)濟支付能力而急需手術(shù)的患者,有關(guān)科室應(yīng)在積極搶救、手術(shù)的同時,立即向醫(yī)務(wù)部或總值班報告,但不允許以任何理由拒絕搶救或手術(shù)。如違反上述規(guī)定的,主診教授、主治醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰;科主任負管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由醫(yī)療組和當(dāng)事人承擔(dān)。

(六)手術(shù)前必須由巡回護士和器械護士共同認真清點、核對、檢查手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量和質(zhì)量,并逐項、準(zhǔn)確地記錄;對術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)及時記錄;手術(shù)臨近結(jié)束時,再次清點、核對、檢查手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量,確定無誤,告知手術(shù)醫(yī)師,并做好記錄。如違反上述規(guī)定的,巡回護士、器械護士給予經(jīng)濟處罰,護士長負管理責(zé)任。由于玩忽職守,發(fā)生手術(shù)器械、敷料等物品遺留在患者體內(nèi),發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由當(dāng)事人承擔(dān)。

(七)術(shù)中切除的組織、器官標(biāo)本按要求固定后,及時送檢。醫(yī)師認真、詳實地填寫病理申請單。由于病理申請單書寫不規(guī)范,術(shù)者、助手給予經(jīng)濟處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān);發(fā)生標(biāo)本丟失或“張冠李戴”的,責(zé)任人給予經(jīng)濟處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室及當(dāng)事人承擔(dān)。

(八)術(shù)者在手術(shù)未結(jié)束離開手術(shù)室的,給予經(jīng)濟處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由術(shù)者承擔(dān)。

(九) 術(shù)中植入性器材的合格條碼要認真、及時地粘貼在病歷中,如發(fā)生條碼與植入性器材不符或條碼、植入性器材與病歷記載不符,責(zé)任人給予經(jīng)濟處罰,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。

(十)術(shù)后患者,根據(jù)病情需要監(jiān)護的,應(yīng)送重癥監(jiān)護室(icu)進行監(jiān)護。認真及時地做好記錄,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時溝通、及時處理。違反此規(guī)定的,主診教授、主治醫(yī)師(值班醫(yī)師)、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由醫(yī)療組及責(zé)任人承擔(dān)。當(dāng)班或值班護士違反上述規(guī)定的給予經(jīng)濟處罰,護士長負管理責(zé)任,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠款的,賠償款由護理組及責(zé)任人承擔(dān)。

十五、認真執(zhí)行《科室病案質(zhì)量管理小組工作制度》

根據(jù)工作細則,進行自檢、自查。將自檢自查情況在每月一次例會上進行討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),落實責(zé)任,獎懲到人,制定整改措施,將會議內(nèi)容詳實地記錄在《科室病歷檢查記錄本》中。檢查中如果發(fā)現(xiàn)科室未按時召開病案質(zhì)量管理小組會議或會議內(nèi)容記錄不及時、不全面的,科主任給予經(jīng)濟處罰。

十六、認真執(zhí)行《臨床科室輸血管理小組工作制度》

嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,按照規(guī)定科學(xué)合理用血;輸血前與患者及家屬溝通,并認真、詳實地填寫“輸血治療同意書”,缺一項者扣2分。

十七、 認真執(zhí)行《臨床科室藥事管理小組工作制度》

(一)指導(dǎo)本科室醫(yī)務(wù)人員科學(xué)管理藥品和合理用藥。通過病例討論、處方分析,監(jiān)督、檢查、分析藥品使用動態(tài),促進合理用藥,防止藥物濫用和不合理使用。檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師濫用和不合理使用藥物,扣2分。

十八、認真執(zhí)行《合理使用抗生素制度》

(一)外科系統(tǒng)術(shù)前預(yù)防感染使用抗生素,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及使用時間,如出現(xiàn)使用不規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一例,科主任負管理責(zé)任,經(jīng)治醫(yī)師扣2分,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

(二)對于發(fā)熱原因不明的患者,在沒弄清病原學(xué)診斷前,不得使用抗生素;對于感染癥狀明顯,感染部位明確的患者,可試選用抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果出來后,有的放矢地使用抗生素;違反上述規(guī)定的,經(jīng)冶醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰;科主任負管理責(zé)任;由于抗生素使用不合理引發(fā)的醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

十九、認真執(zhí)行《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作制度》

(一)各科室要設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護士負責(zé)本科室的醫(yī)院感染工作。對未設(shè)兼職醫(yī)師和兼職護士的科室,科主任、護士長給予經(jīng)濟處罰。

(二)根據(jù)本科室醫(yī)院感染特點制定管理制度,并組織實施。無科室管理制度或有科室管理制度未組織實施,科主任、護士長給予經(jīng)濟處罰。

(三)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則,凡是進入治療室的工作人員必須佩戴口罩帽子,進行無菌操作時也必須佩戴口罩帽子,非醫(yī)院工作人員嚴(yán)禁進人治療室,違者扣款50元。

二十、認真執(zhí)行《處方權(quán)審批制度》

申請?zhí)幏綑?quán)的醫(yī)師,必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證并在我院注冊,否則視為非法行醫(yī)。處方權(quán)的申核部門為院務(wù)部。沒有處方權(quán)的醫(yī)師不能獨立從事醫(yī)療活動。如發(fā)現(xiàn)沒有處方權(quán)的醫(yī)師獨立從事醫(yī)療活動,對其本人處罰:發(fā)生醫(yī)療事故時,帶教醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰;科主任負管理責(zé)任;發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)賠償?shù)?全部由帶教醫(yī)師承擔(dān),并按照《吉林大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)療糾紛(事故)處理暫行規(guī)定》,加重處罰。醫(yī)務(wù)部對處方權(quán)審核不嚴(yán)格,當(dāng)事人給予經(jīng)濟處罰,發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)賠償?shù)?罰款數(shù)額,遵照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論結(jié)果執(zhí)行。護士執(zhí)業(yè)參照執(zhí)行。

二十一、認真執(zhí)行《重大手術(shù)報吿、審批制度》

按照醫(yī)院的規(guī)定,重大手術(shù)執(zhí)行報告、審批程序。要求術(shù)者將選擇的手術(shù)治療方案、手術(shù)治療的必要性及手術(shù)風(fēng)險等提交全科會診,必要時全院會診。根據(jù)會診意見,確定最終手術(shù)治療方案,并告知患者及家屬治療方案及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥。是否同意手術(shù),都要簽字并印手印。如果同意手術(shù),填寫《重大手術(shù)審批單》,科主任簽名后上報醫(yī)務(wù)部審批。如違反上述規(guī)定的,每次扣10分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由科室或醫(yī)療組及當(dāng)事人承擔(dān)。

二十二、認真執(zhí)行《植入性醫(yī)療器材、高值耗材使用管理制度》

(一)植入性醫(yī)療器材、高值耗材全部由物資采購供應(yīng)部統(tǒng)一購買。全院臨床科室、醫(yī)技科室禁止使用未經(jīng)醫(yī)院招標(biāo)購入的植入性醫(yī)療器材、高值耗材產(chǎn)品。違反規(guī)定的科室,給予經(jīng)濟處罰,并全院通報批評;發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院不負責(zé)接待處理,并由醫(yī)院紀(jì)委對責(zé)任人進行查處;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由科室承擔(dān)。

(二)臨床操作或手術(shù)置入的內(nèi)置物,醫(yī)師術(shù)前必須同患者或家屬進行詳實的溝通,并將溝通內(nèi)容全部記錄在《植入器材使用同意書》上。無論患者或家屬是否同意,均應(yīng)在《植入器材使用同意書》上簽字、印手印。違反者參照《醫(yī)患溝通制度》處罰。

(三)術(shù)中所用植入性醫(yī)療器材的產(chǎn)品合格證及時、準(zhǔn)確地粘貼在病歷中。違反此規(guī)定的,給予一定的經(jīng)濟處罰。

(四)物資采購供應(yīng)部提供使用的植入性醫(yī)療器材應(yīng)建立出庫登記、使用登記,登記本保存期限10年以上,以備產(chǎn)品質(zhì)量追溯。違反此規(guī)定的,責(zé)任人給予經(jīng)濟處罰;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款全部由科室及責(zé)任人承擔(dān)。

二十三、認真執(zhí)行《病歷質(zhì)量管理制度》

(一)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

1.醫(yī)務(wù)部每月1-2次對運行病歷進行抽查,對抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷每處扣2分。

2.醫(yī)療質(zhì)量專家委員會對運行病歷進行抽查,對抽查中發(fā)現(xiàn)的病歷缺陷每處扣2分。

二十四、認真執(zhí)行《病歷復(fù)印、封存和啟封的管理制度》

(一)《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定“患者有權(quán)復(fù)制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料”。運行中的病歷患者也有權(quán)復(fù)印?；颊呒凹覍?包括律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等)持有效證件要求復(fù)印運行中的病歷,醫(yī)療組醫(yī)師攜帶病歷,陪同復(fù)印;出院病歷持有效證件到病案室復(fù)印。有效證件的復(fù)印件存放在病歷中。如醫(yī)師拒絕復(fù)印運行中的病歷,責(zé)任人給予經(jīng)濟處罰;如發(fā)現(xiàn)患者或家屬(包括律師、公安局、法院、衛(wèi)生行政部門等)自行攜帶病歷復(fù)印,住院部主任、經(jīng)治醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰;如發(fā)生病歷丟失,醫(yī)療組醫(yī)師給予加重處罰,發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠款的,賠償款由醫(yī)療組承擔(dān)。

(二)《醫(yī)療事故處理條例》第十六條規(guī)定“發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封”。運行中的病歷,可封存復(fù)印件,由醫(yī)務(wù)部負責(zé)保管。出院病歷,封存原件或復(fù)印件,由醫(yī)務(wù)部或病案室保管。節(jié)假日、雙休日、夜晚,總值班人員有權(quán)封存運行病歷的復(fù)印件,上班后交醫(yī)務(wù)部保存。醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部、總值班及病案室工作人員不得以任何理由拒絕封存病歷,違反此規(guī)定的,責(zé)任人扣

二十五、認真執(zhí)行《急診危重患者搶救記錄書寫規(guī)范》

急診危重患者來院后,當(dāng)日值班醫(yī)師負責(zé)接診、搶救,將接診、搶救記錄按要求及時地記錄在門診病歷中。記錄不及時﹙包括危重患者護理記錄單﹚,發(fā)生一次,責(zé)任人扣5分;發(fā)生醫(yī)療糾紛(事故)賠償?shù)?賠償款由責(zé)任人承擔(dān)。

二十六、認真執(zhí)行《門診工作制度》

(一) 門診醫(yī)師必須認真執(zhí)行首診負責(zé)制。有違反者參照處罰。

(二)按時開診;不允許提前關(guān)閉診室。如有違反規(guī)定的,扣2分。

(三) 門診醫(yī)師對患者或家屬提出的問題要耐心給予回答,做到禮貌待人,熱情服務(wù)。因為服務(wù)存在缺陷,遭到患者及家屬投訴的,扣5分。

二十七、藥劑科管理

(一) 嚴(yán)格審方,準(zhǔn)確劃(核)價,精確配藥,二人復(fù)核,發(fā)藥袋上注明用量、用法,耐心講解藥品服法,如有發(fā)藥差錯每例扣款5分,病人投訴一次扣10分。

(二)庫房要做好通風(fēng)排氣,保證無蟲咬霉?fàn)€變質(zhì)、無過期藥品,發(fā)現(xiàn)一例扣2分。

(三)科學(xué)計劃,隨時保證臨床供應(yīng),不能保證供應(yīng)嚴(yán)重影響臨床工作扣2分。

(四)嚴(yán)把質(zhì)量,認真驗收,做好登記,無驗收登記扣2分,登記不全扣2分。

(五)嚴(yán)格執(zhí)行“五專”要求,未做到“五?！敝豢?,無發(fā)藥簽字每次扣2分,麻醉藥品發(fā)放登記不完整扣2分。

二十八、功能科管理(含醫(yī)技、化驗、 胃鏡、理療室)

(一)患者未檢查完醫(yī)生不能下班,發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

(二)檢查時查對病員姓名、性別、年齡是否與申請單一致,確定檢查部位。漏檢、錯檢一個器官扣5分。

(三)按時出報告單,報告單項目不全或字跡難辯認、簽字不清楚扣2分,內(nèi)容應(yīng)完整、描述科學(xué),否則影響診斷扣2分;無特征性征象不下肯定性疾病診斷,否則扣2分。

(四)儀器表面有灰塵、室內(nèi)有人吸煙、發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

(五)實行節(jié)假日急診待令制和24小時急診待令制,接到電話后應(yīng)在60分鐘內(nèi)趕到科室。借故推諉 、不接電話、每次不來者,扣10分,并取消當(dāng)月交通費。

二十九 護理部管理

(一)護士素質(zhì)

1.儀表端正,著裝規(guī)范,護士服裝整潔,莊重,不穿響底鞋。不符合要求扣2分。

2.作風(fēng)嚴(yán)謹,工作認真,一絲不茍。愛護體貼病人。禮貌用語,熟知病人姓名。不推諉病人。不符合要求扣2分。

3.嚴(yán)格遵守護理人員的職業(yè)道德和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。保持良好的護患關(guān)系,不與病人談?wù)撆c工作無關(guān)的事情。不符合要求扣2分。

4.實行首次接待負責(zé)制,耐心答詢,不大聲喧嘩,工作時做到四輕:走路輕,說話輕,關(guān)門輕,操作輕。不符合要求扣2分。

5.嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,一遲到,不旱退,不脫崗。上班時間禁吃零食。違者每次扣5分。如與病人發(fā)生爭執(zhí)或病人投訴每次扣10分。

(二)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

1.入院護理

(1)建立良好的護患關(guān)系,護士面帶微笑,起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。不符合要求扣2分。

(2)備好床單元。護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重,生命體征的收集。不符合要求扣1分。

(3)主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士,病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境,呼叫鈴的使用,作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。不符合要求扣1分。

(4)了解病人的主訴,癥狀,自理能力,心理狀況。如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。不符合要求扣1分。

(5)鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。不符合要求扣1分。

2日常護理;:

(1)采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單位。保持床單位的整潔,床頭柜無水漬、灰塵、垃圾、棉簽,被子無污漬、血漬,床搖把放下,病人離開病室后立即整理好床單位。未到位扣5分。

(2)保持庫房整潔,蓋被。墊被,枕頭各自歸位。未到位扣5分。氧氣車裝備完善,保證車上有氧,氧上有表,停氧后及時歸庫,濕化瓶消毒好后裝氧表及時上好備好用,未到位扣5分。

(3)主班,中夜班,護理班執(zhí)行生命體征的檢測,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,護理記錄須真實。未到位扣5分。

(4)未及時送化驗標(biāo)本,鋪陪人床不上醫(yī)囑,護理班每次發(fā)藥后要打鉤。一項不到位扣5分。

(5)每日更換氧管。濕化瓶中的蒸餾水幾各種引流管袋,間斷吸氧的病人未吸氧時及時倒掉蒸餾水,一項不到位扣5分。

(6)老體弱的病人入院后,護理班主班要觀察背部,骶尾部及四肢皮膚的完整度。護理班,中夜班上下班前要做好床頭交班,如不交班由接班人員負責(zé)。不到位扣10分。

(7).重,病危的病人15-30分巡視一次,病室內(nèi)電視機,走廊燈及時關(guān)閉,未到位扣5分。

(8).據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。未到位扣1分。

(9).好失禁護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥,未到位扣5分。

(10).根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉,未到位扣5分.

(11).按需要給予翻身.拍背.協(xié)助排痰,必要時給予吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽,未到位扣5分

(12)加強巡視壓瘡高?；颊?有壓瘡警報時,及時采取有效的預(yù)防措施,未到位扣5分

(13)患者每周剪指甲,稱體重一次,生活不能自理者協(xié)助更換衣物,提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。保持病室安靜.光線適宜.操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.未到位扣1分

(14)晚夜間要做到三輕:走路輕.說話清.操作輕.未到位扣1分

(15)術(shù)前給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項,告知其禁食水時間.戒煙酒的必要性.拍背.訓(xùn)練床上大小便等,未到位扣2分

(16)準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑給予心監(jiān)護,氧氣吸入,未到位扣2分。

(17)做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道,保證管道的通暢. 密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生.未到位扣5分

(18)按等級護理要求巡視病房,輸液卡及時簽名.未到位扣5分

(19)對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.未到位扣5分

(20)針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、拆線時間,及醫(yī)院聯(lián)系電話)未到位扣5分

21聽取患者住院期間的意見和建議.做好出院登記.未到位扣5分

(三)護理文書書寫

包括三測單的繪制,長期醫(yī)囑執(zhí)行單和護理記錄單的記錄應(yīng)真實可靠。樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫,加強護理人員法制意識,明確護理文件書寫的意義及護理文件書寫要求。參照護理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定。發(fā)現(xiàn)一處差錯扣5分。

(四)急救藥品物品管理

1.急救物品管理制度健全。急救器械性能完好,處于備用狀態(tài)。護理人員應(yīng)熟練掌握急救基本操作及急救儀器的使用。如不能熟練掌握和使用?？?分

2.每日清點各種基數(shù)藥品,班班交接并有記錄。外用、口服、靜脈藥要分開,交接不清全額賠款,每次扣2分。

3.毒麻,精神藥品專柜上鎖。專人管理,班班交接并有記錄。交接不清扣5分

(五)加強治療巡視力度及責(zé)任心

1.經(jīng)常巡視,輸液卡簽字規(guī)范。字跡清晰。輸液卡上滴數(shù)與實際滴數(shù)相符,并保持輸液通暢。做完治療后自己簽字,包括臨時醫(yī)囑單和長期醫(yī)囑執(zhí)行單,一本病歷扣5分。

2.為保證處置室的整潔,器械84侵泡,2小時由治療班負責(zé)沖洗晾干,治療班保證整個辦公地點環(huán)境清潔,午班保證各種一次性物品的供應(yīng)。未到位各扣5分。

3.加強巡視,治療班、午班、助班換瓶責(zé)無旁貸,護理班、主班不忙時協(xié)助。相互推諉扣10分。

4未正確執(zhí)行醫(yī)囑(如打錯針,發(fā)錯藥,抽錯血)扣10分,如引起醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故,取消當(dāng)月績效獎,并根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量考核委員會的考核給予經(jīng)濟處罰。

第5篇 工程質(zhì)量安全事故報告、調(diào)查和處理制度

（一）質(zhì)量信息

項目部及時傳遞可靠的工程質(zhì)量信息到公司工程質(zhì)量信息網(wǎng)。

（二）凡在工程建設(shè)過程中由于責(zé)任過失造成工程質(zhì)量不符合設(shè)計文件要求或達不到本工程所采用的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般需作返工、加固處理的均構(gòu)成工程質(zhì)量事故。

（三）根據(jù)鐵道部《鐵路建設(shè)工程質(zhì)量事故處理規(guī)定》（鐵建設(shè)〔2003〕48號）的規(guī)定，向莆鐵路建設(shè)工程質(zhì)量事故分為特別重大事故、重大事故、大事故、一般事故四個等級。

1、 具有下列情形之一者，屬工程質(zhì)量特別重大事故：

（1） 直接經(jīng)濟損失1000萬元及以上；

（2） 一次死亡10人及以上；

（3） 直接導(dǎo)致試運營線路或運營線路發(fā)生行車安全特別重大事故或?qū)\輸生產(chǎn)和安全產(chǎn)生重大影響。

2、 具有下列情形之一者，屬工程質(zhì)量重大事故：

（1）直接經(jīng)濟損失300萬元及以上，1000萬元以下；

（2） 死亡3人及以上，10人以下；

（3） 直接導(dǎo)致運營線路發(fā)生行車安全重大事故或?qū)\輸生產(chǎn)和安全產(chǎn)生很大影響。

3、 具有下列情形之一者，屬工程質(zhì)量大事故：

（1）直接經(jīng)濟損失30萬元及以上，300萬元以下；

（2）死亡1人及以上，3人以下；

（3）直接導(dǎo)致運營線路發(fā)生行車安全大事故、險性事故或?qū)\輸生產(chǎn)和安全產(chǎn)生較大影響。

4、具有下列情形之一者，屬工程質(zhì)量一般事故：

（1） 直接經(jīng)濟損失30萬元以下；

（2） 直接導(dǎo)致運營線路發(fā)生一般事故，或?qū)\輸生產(chǎn)和安全產(chǎn)生影響。

（四）工程質(zhì)量事故發(fā)生后，采取逐級上報的制度。必須在2小時內(nèi)向項目部安質(zhì)部報告，并通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及質(zhì)量安全領(lǐng)導(dǎo)小組。安質(zhì)部必須在事故發(fā)生后24小時內(nèi)向集團公司、建設(shè)單位、當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門報告，并通知設(shè)計、監(jiān)理單位駐現(xiàn)場有關(guān)人員。一般質(zhì)量事故三天上報公司，提出書面報告。事故應(yīng)在三天內(nèi)出具事故快報，填寫《工程質(zhì)量及事故報告表》逐級報告上述有關(guān)單位和部門。工程質(zhì)量事故報告的內(nèi)容包括：

1、工程項目、時間、地點及建設(shè)相關(guān)單位；

2、事故簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失情況；

3、 事故原因初步分析；

4、采取的應(yīng)急措施及事故控制情況；

5、 事故處理方案及工作計劃；

6、 事故報告單位。

（五）項目部在接到事故報告后，要盡快成立工程質(zhì)量事故調(diào)查組，到事故現(xiàn)場進行調(diào)查取證工作：

（1）查明事故發(fā)生的過程、人員傷亡、直接經(jīng)濟損失情況和原因；

（2）組織技術(shù)鑒定；

（3）查明事故性質(zhì)、責(zé)任單位、責(zé)任人；

（4）提出工程處理方案；

（5）提出防止類似事故再次發(fā)生的要求；

（6）對事故責(zé)任部門、責(zé)任人提出處理建議；

（7）提出事故調(diào)查報告。

（六）鐵路建設(shè)工程質(zhì)量事故發(fā)生后，施工現(xiàn)場負責(zé)人應(yīng)立即采取有效措施，搶救人員，防止事故擴大，并保護事故現(xiàn)場。

1、發(fā)生重傷以上事故，必須首先搶救人員脫離險境，其次是保護現(xiàn)場，待事故查明原因后方可復(fù)工；

2、發(fā)生事故后，輕傷24小時內(nèi)，架子隊必須報項目部，由項目經(jīng)理部派人一起分析事故；重傷必須24小時內(nèi)報集團公司，由集團公司派專人來項目，并報縣以上法院，由法院派人、集團公司派人與指揮部一起分析事故，查明并處理事故，責(zé)任事故要追查和處罰；

3、事故苗頭和事故分析必須遵照四不放過的原則，（即“找不出原因、查不出教訓(xùn)、落實不了責(zé)任、提不出處理意見”不放過），并認真、嚴(yán)肅做好記錄。

4、事故一旦確定為工傷，必須填寫《事故報告》表，項目部和公司都要存檔，為今后受傷者及其家屬享受勞保待遇提供原始資料。

（七）質(zhì)量報表

項目部填報《工程質(zhì)量及事故情況》、《質(zhì)量評定項目明細表》，統(tǒng)計季年質(zhì)量報表，由部門負責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)簽字，加蓋公章后分別于季末當(dāng)月20日報公司安全質(zhì)量部。

項目部對每季及年質(zhì)量報表情況進行統(tǒng)計分析，研究對策，制定預(yù)防措施。

（八）質(zhì)量總結(jié)

項目部在上半年和年終對安全質(zhì)量管理工作進行分析，形成總結(jié)報告，于當(dāng)年6月15日和12月15日前報集團公司安質(zhì)部。

（九）質(zhì)量專報

項目部及時將重大質(zhì)量信息，包括質(zhì)量問題、質(zhì)量動態(tài)、工程獲獎情況、工程項目驗收評定結(jié)果等，形成質(zhì)量專報，上報公司安質(zhì)部。

（十）工程質(zhì)量快報制度。重大工程質(zhì)量事故，必須在24小時內(nèi)逐級上報指揮部、公司和建設(shè)單位、當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門，并通知設(shè)計、監(jiān)理單位駐現(xiàn)場有關(guān)人員。一般質(zhì)量事故三天上報公司。

事故應(yīng)在三天內(nèi)出具事故快報，填寫《工程質(zhì)量及事故報告表》逐級報告上述有關(guān)單位和部門。

（十一）發(fā)生重大工程質(zhì)量事故后，應(yīng)采取有效措施，搶救人員和財產(chǎn)，防止事故擴大，并保護事故現(xiàn)場。

（十二）因工程質(zhì)量事故造成人身傷亡時，除按第三條規(guī)定辦理外，還應(yīng)按國家和相關(guān)行業(yè)勞動安全有關(guān)規(guī)定進行調(diào)查處理。事故處理要按“四不放過”原則，提出事故調(diào)查處理報告。報上級批復(fù)。

（十三）發(fā)生情節(jié)嚴(yán)重的質(zhì)量事故，尤其是發(fā)生危及鐵路行車安全及社會影響較大的質(zhì)量事故，主管領(lǐng)導(dǎo)在事故發(fā)生一日內(nèi)將事故原因及危害程度詳細報公司主管領(lǐng)導(dǎo)和安質(zhì)部。

（十四）對事故的分析，要首先從事故的源頭抓起，認真分析事故發(fā)生的原因。并落實到責(zé)任人，根據(jù)事故造成的后果提出處理意見。

（十五）確定事故的原因后，認真吸取教訓(xùn)并提出整改和防范措施。

（十六）把事故分析及處理的全過程打印成文，做好記錄。

（十七）有下列情況之一者，按隱瞞事故論處。

1、發(fā)生質(zhì)量事故后，不按規(guī)定時間上報，謊報或隱瞞不報而擅自處理者。

2、事故發(fā)生后提供偽證使用掩飾手段未如實上報者。

3、有意縮小事故返工損失，降低事故等級者。

第6篇 質(zhì)量安全年活動具體實施細則制度

為強化安全生產(chǎn),確保工程質(zhì)量,切實推動s328臨泉段路面改善工程(一期)建設(shè)管理水平再上新臺階,特制定本實施細則。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),樹立新的質(zhì)量理念,進一步提高s328臨泉段路面改善工程(一期)質(zhì)量安全管理水平,加大項目建設(shè)管理力度,確保項目建設(shè)優(yōu)質(zhì)安全,提升s328臨泉段路面改善工程(一期)建設(shè)的使用性能和安全性能,為臨泉縣交通運輸事業(yè)科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展和安全發(fā)展提供有力支撐。

二、主要目標(biāo)

總體目標(biāo):通過“質(zhì)量安全年”活動,促進各參建單位全員質(zhì)量安全意識進一步加強,質(zhì)量安全管理制度進一步落實,質(zhì)量安全管理水平進一步提升,人民滿意度進一步提高。

總體要求:打造平安工地,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程。工程項目交工驗收合格,竣工驗收優(yōu)良;標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面推進,質(zhì)量通病得到有效治理;平安工地建設(shè)全面達標(biāo),杜絕較大及以上安全責(zé)任事故。

三、活動時間和實施范圍

活動從s328臨泉段路面改善工程(一期)開工開始至項目竣工驗收結(jié)束,實施范圍為s328臨泉段路面改善工程(一期),實施對象s328臨泉段路面改善工程(一期)各參建單位。

四、主要內(nèi)容

(一)全力推進項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化工作

一是推行工程設(shè)計及變更標(biāo)準(zhǔn)化。鼓勵設(shè)計方案創(chuàng)新,反對忽視適用、經(jīng)濟、安全和方便施工,反對過于追求“新、奇、異”。大中小橋和涵洞通道等一般工程應(yīng)當(dāng)采取工藝成熟的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計,小型預(yù)制構(gòu)件設(shè)計應(yīng)注重外觀美,便于工廠化施工;同一項目、同一標(biāo)段應(yīng)采用相同結(jié)構(gòu)形式,統(tǒng)一構(gòu)件細部尺寸。二是推進工地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。各參建單位要按照市公路局下發(fā)的《工地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》完善工地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照“集中拌和、集中預(yù)制、集中加工”的原則,建設(shè)拌和站、預(yù)制場和鋼筋加工場。三是推進施工工藝標(biāo)準(zhǔn)化。各參建單位要制定切實可行的施工組織設(shè)計及施工方案,積極推廣新技術(shù)、新材料、新工藝、新設(shè)備。對影響質(zhì)量安全的突出問題,從設(shè)計和工藝著手,開展源頭整治、過程整治。四是推進管理標(biāo)準(zhǔn)化。各參建單位要按照項目辦下發(fā)的s328臨泉段路面改善工程(一期)《項目管理手冊》、《質(zhì)量管理手冊》、《安全管理手冊》中的部門分工及各項管理制度,開展相應(yīng)的工作,加強協(xié)調(diào)、配合、聯(lián)動,強化管理工作執(zhí)行力。五是提高全員參與質(zhì)量管理的程度,圍繞“質(zhì)量安全年”活動,各參建單位要每月組織一次宣講和培訓(xùn),利用簡報和網(wǎng)站,大力宣傳,加強對技術(shù)人員、施工班組的技術(shù)交底和標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),使質(zhì)量安全意識深入人心。

(二)深入開展工程質(zhì)量通病防治活動

各參建單位要認真總結(jié)近年來質(zhì)量通病治理的好經(jīng)驗、好措施,全面梳理項目可能發(fā)生的質(zhì)量通病,帶著問題開展針對性攻關(guān)。重點關(guān)注s328臨泉段路面改善工程(一期)中老路病害處理,新老路結(jié)合部處理,橋梁工程中梁片預(yù)制、預(yù)應(yīng)力筋安裝與張拉、支座安裝等。加強對鋼筋混凝土保護層厚度的施工控制,強化對制成品及材料的監(jiān)督抽查,促進本項目工程耐久性、舒適性的進一步提高。具體開展以下幾項工作:

1、組織工程質(zhì)量安全分析研討會。項目辦將在2023年6月底前組織各參建單位召開一次質(zhì)量安全研討會,全面分析本項目質(zhì)量安全現(xiàn)狀,分析存在的問題,提出改進措施。

2、開展工程質(zhì)量通病治理,狠抓工程質(zhì)量。

(1)路基工程:重點抓好橋(涵)臺背回填、路基回填、新老路結(jié)合部處理等施工,確保臺背回填和路基壓實質(zhì)量。

(2)橋梁工程:重點抓好鋼筋混凝土工程中的鋼筋定位不準(zhǔn),間距不符合設(shè)計及規(guī)范要求,鋼筋保護層厚度不足,混凝土外表蜂窩、麻面、模板接縫處不平順以及混凝土養(yǎng)護不規(guī)范、出現(xiàn)裂縫等問題。著力解決橋梁支座安裝質(zhì)量缺陷、橋頭及伸縮縫處跳車等問題。提高精細化施工程度。

(3)老路處理:重點抓好有病害的老路面板的挖除回填施工質(zhì)量,控制沖擊碾壓及打裂壓穩(wěn)施工工藝,著力解決沖壓破裂不足和破裂過度的現(xiàn)象,確保施工質(zhì)量。

(4)路面工程:重點抓好路面工程的原材料控制,抓好水泥穩(wěn)定碎石和瀝青混凝土的配合比設(shè)計以及攤鋪、壓實、養(yǎng)護等施工工藝控制,保證路面各結(jié)構(gòu)層的厚度、強度、平整度和寬度,著力解決混合料配合比粒料過細的現(xiàn)象,減少路面后期反射裂縫的產(chǎn)生。加強路面施工各結(jié)構(gòu)層縱向接縫的控制。

(三)不斷加強項目規(guī)范管理

項目辦將嚴(yán)格按照下發(fā)的《s328臨泉段路面改善工程(一期)目標(biāo)考核實施細則》對各單位進行旬度、月度考核,定期召開旬度例會及月度安全生產(chǎn)例會。各參建單位現(xiàn)場管理人員要嚴(yán)格按投標(biāo)承諾到位,未經(jīng)批準(zhǔn),不得隨意更換。加大對監(jiān)理、檢測單位的管理力度,以促進項目建設(shè)管理,開展監(jiān)理、檢測行為專項治理活動,充分發(fā)揮監(jiān)理、檢測單位的監(jiān)督作用。重點開展各參建單位合同履約、從業(yè)登記、信用評價、工地試驗室建設(shè)、試驗檢測人員、試驗檢測項目、試驗檢測設(shè)備是否規(guī)范等治理工作。

(四)強力推進“平安工地” 達標(biāo)建設(shè)

全面落實參建各方安全生產(chǎn)責(zé)任制,加強安全生產(chǎn)經(jīng)費監(jiān)管,規(guī)范經(jīng)費計取、支付和使用管理,杜絕挪用擠占安全生產(chǎn)費用。加強安全生產(chǎn)專項方案審查,全面開展施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)考評工作,進一步推進公路工程安全標(biāo)準(zhǔn)化管理。多渠道、多形式地加強安全教育培訓(xùn)。繼續(xù)在s328臨泉段路面改善工程(一期)深入開展 “三階段安全風(fēng)險分析與預(yù)防”、“單元預(yù)警法”和“一校一會一志”制度,并視情況在項目建設(shè)中全面推行。針對項目的具體情況,適時開展安全隱患排查與整改工作。項目建設(shè)中,確?！捌桨补さ亍笨己巳孢_標(biāo),爭創(chuàng)“平安工程”示范項目。

(五)確保建設(shè)工程“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)”

以“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)”為目標(biāo),全面分解創(chuàng)建目標(biāo),細化創(chuàng)建措施 ,努力建設(shè)“質(zhì)量可靠、安全耐久、環(huán)境協(xié)調(diào)”的交通建設(shè)工程。

(六)加強信用體系建設(shè)

認真開展設(shè)計、施工、監(jiān)理、試驗檢測單位及其人員信用評價和信用信息管理工作。積極推行設(shè)計企業(yè)信用評價工作,增強設(shè)計企業(yè)誠信履約意識,提高設(shè)計質(zhì)量和服務(wù)水平。切實加強監(jiān)理管理,從監(jiān)理單位合同履約入手,加強監(jiān)理人員職業(yè)道德教育,提高監(jiān)理工作水平。加強試驗檢測行業(yè)“誠實可信、依法從業(yè)”教育,建立試驗檢測數(shù)據(jù)“打假”長效機制,杜絕試驗檢測數(shù)據(jù)造假行為,提高檢測數(shù)據(jù)的客觀性和公正性。規(guī)范施工單位履約行為,禁止違法分包和轉(zhuǎn)包工程,營造質(zhì)量第一、誠實守信、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的建設(shè)市場。積極開展建設(shè)領(lǐng)域突出問題的專項治理。實行項目建設(shè)獎懲通報制度,實現(xiàn)建設(shè)市場與施工現(xiàn)場的良性互動。

五、保障措施

(一)加強領(lǐng)導(dǎo),健全組織

項目辦成立s328臨泉段路面改善工程(一期)質(zhì)量安全年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)“質(zhì)量安全年”活動的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查考核工作。

組 長:趙云 副組長:謝尚杰

成 員:李志超、王煥章、?？′h

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在項目辦工程部,李子超兼任辦公室主任。

各參建單位要成立相應(yīng)機構(gòu),組織落實“質(zhì)量安全年”各項工作。

(二)宣傳發(fā)動,營造氛圍

各參建單位應(yīng)根據(jù)本方案,廣泛利用廣播、電視、報刊等媒介的宣傳形式,突出“百年大計,質(zhì)量第一”、“以人為本,安全生產(chǎn)”主題,大力宣傳“質(zhì)量安全年”活動的重要意義、目標(biāo)、內(nèi)容和要求。使質(zhì)量安全意識深入人心,為活動取得實效奠定基礎(chǔ)。

(三)制訂方案,細化措施

各參建單位要組織制訂“質(zhì)量安全年”具體實施方案,建立組織機構(gòu),制定工作計劃,提出具體措施,將工程質(zhì)量安全管理納入日?？己酥?。各參建單位要在2023年7月底前,將活動實施方案報送至s328臨泉段路面改善工程(一期)項目辦領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

(四)加強檢查,強化指導(dǎo)

各參建單位項目負責(zé)人要經(jīng)常深入工地、親臨現(xiàn)場,及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量安全管理中出現(xiàn)的問題,結(jié)合日常管理工作,加大巡查力度,強化質(zhì)量安全現(xiàn)場管理,不斷改進項目管理方法,跟蹤問題整改情況。項目辦將對本活動進行抽查,抽查結(jié)果作為項目辦對有關(guān)單位進行考核的重要依據(jù),并結(jié)合旬度、月度考核,對本活動工作開展成效顯著的單位給予表彰,對本活動工作開展不力單位的進行通報批評。

(五)總結(jié)提高,不斷創(chuàng)新

各參建單位要及時對本活動工作進行檢查總結(jié),并向項目辦領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提交“質(zhì)量安全年”活動年度總結(jié)報告。項目辦將全面總結(jié)“工程質(zhì)量安全年”活動的成效和典型經(jīng)驗,為推動全縣公路工程質(zhì)量安全工作實現(xiàn)新跨越提出意見和建議。

第7篇 農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度

一、 農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度建設(shè)，是推動《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì) 量安全法》實施，加強農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管、提升農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平，促進農(nóng)產(chǎn)品競爭力提升的重要手段。

二、 農(nóng)業(yè)部門要推動農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量追溯制度的建立和實 施，按照從生產(chǎn)到銷售的每一個環(huán)節(jié)可相互追查的原則，逐步建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、運輸、儲藏、銷售等各個環(huán)節(jié)登記制度，為建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度創(chuàng)造條件。

三、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、加工企業(yè)、農(nóng)業(yè)專業(yè)合作經(jīng)濟組 織應(yīng)當(dāng)建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)檔案，記載使用農(nóng)業(yè)投入品的名稱、來源、用法、用量和使用、停用的日期及植物病蟲草害的發(fā)生和防治情況，加強產(chǎn)品監(jiān)測，并建立產(chǎn)品合格把關(guān)制度，完善不合格產(chǎn)品的處理措施。對產(chǎn)出的農(nóng)產(chǎn)品要建立完善的質(zhì)量追溯制度。

四、農(nóng)產(chǎn)品進入批發(fā)市場、儲運各環(huán)節(jié)要有追溯記錄， 農(nóng)產(chǎn)品銷售者在購進農(nóng)產(chǎn)品時應(yīng)當(dāng)索要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量合格證明，并向農(nóng)產(chǎn)品購買者出示有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的證明。建立進銷臺賬和索票索證制度，實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄可查、產(chǎn)品流向可追蹤、質(zhì)量安全責(zé)任可追蹤的目標(biāo)。

五、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管部門要及時加強農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管，保障農(nóng)產(chǎn)品從生產(chǎn)到流通全程可追溯

六、 逐步建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯信息平臺

第8篇 醫(yī)院高壓氧治療科質(zhì)量安全管理制度

一、不斷加強醫(yī)療服務(wù)過程各個環(huán)節(jié)的安全措施,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項操作規(guī)程。

二、科室不斷優(yōu)化診療程序,堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨,使病人得到及時的醫(yī)療服務(wù)。

三、衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率100%。(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)

四、科室醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95%。

五、工作人員應(yīng)堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,不得擅離工作崗位。

六、嚴(yán)格執(zhí)行安全制度,落實各項安全措施,嚴(yán)防事故發(fā)生。

七、高壓氧艙治療室嚴(yán)禁煙火,禁止患者攜帶火種、易燃、易爆等危險物品進入高壓氧艙治療室。

八、艙內(nèi)氧濃度不得超過23%,治療休息時換氣,使氧濃度保持在23%以下。

九、嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗,禁止非專業(yè)人員操作。

十、嚴(yán)禁在機房內(nèi)會客,嚴(yán)格交班制度,做到當(dāng)面交接班。

十一、做好設(shè)備維修、保養(yǎng)、定期檢測,保證設(shè)備性能良好。

十二、無關(guān)人員不準(zhǔn)進入高壓氧艙治療室。

十三、治療結(jié)束后,應(yīng)立即關(guān)閉電源及氧氣閥門。

第9篇 科室質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)制度

一、科室管理與自身建設(shè)

1、科室全面管理制度完善，人員崗位職責(zé)明確，日常管理資料齊全。

2、科室及所開展技術(shù)依法準(zhǔn)入，醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。

3、制定科室發(fā)展長期規(guī)劃和近期計劃，注意科室人才梯隊建設(shè)

4、科室采取多種形式強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行廉政要求，無違法亂紀(jì)情況發(fā)生。

二、醫(yī)療質(zhì)量與安全

1、科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善，各項規(guī)章制度齊全，運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式創(chuàng)新性進行病理質(zhì)量、安全管理。

2、有全面病理檢查質(zhì)量、安全管理及持續(xù)改進的實施方案和落實措施，科室質(zhì)量控制有標(biāo)準(zhǔn)、有措施，建立日常檢查、分析、評價、反饋、處理等制度，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度，實行質(zhì)量責(zé)任追究制。

3、定期開展科室全員病理檢查服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn)

4、病理檢查質(zhì)量和安全核心制度健全，落實到位，有核心制度落實保證措施，有質(zhì)量持續(xù)改進措施及記錄。檢查質(zhì)量關(guān)鍵流程（主要指蠟切片、術(shù)中快速冰凍切片、細胞學(xué)診斷、特殊染色、免疫組織化染色）管理制度落實好。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行病理檢查規(guī)范和操作規(guī)范，無違規(guī)操作現(xiàn)象。

5、開展新技術(shù)、新項目符合各級衛(wèi)生行政部門和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項目的審批、準(zhǔn)入、應(yīng)用、評價、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規(guī)定。

6、嚴(yán)格執(zhí)行《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》等有關(guān)規(guī)定，病理診斷報告書寫及時、準(zhǔn)確、規(guī)范?？剖矣袑Ｈ素撠?zé)病理質(zhì)量管理，制片與診斷質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)定要求，能及時提供規(guī)范的病理診斷報告，有嚴(yán)格審核制度。

7、有醫(yī)院感染控制與生物安全管理程序與措施，遵照實施并有記錄。

8、制片與診斷質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)定要求，能及時提供規(guī)范的病理診斷報告，有嚴(yán)格審核制度。

9、科室成立感染管理監(jiān)控小組，成員職責(zé)明確，能切實有效地開展工作；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)規(guī)范；醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)院感染知識，定期參加院感知識培訓(xùn)；落實醫(yī)院感染監(jiān)測、診斷、報告制度，醫(yī)院感染率、漏報率達到規(guī)定要求；一次性使用的醫(yī)療器械、器具無重復(fù)使用現(xiàn)象；醫(yī)療廢物管理規(guī)范。

三、科室、崗位教育

科室的安全教育由科室負責(zé)人負責(zé)，教育內(nèi)容包括：科室內(nèi)診療操作規(guī)程、主要設(shè)備的性能、特色技術(shù)操作規(guī)范、科室刮玻璃制度、科內(nèi)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備使用方法、安全注意事項等。經(jīng)考核合格，方可進行相應(yīng)的工作，教學(xué)課時不少于24小時。

四、現(xiàn)場教育

現(xiàn)場安全教育由代教老師負責(zé)，教育內(nèi)容包括：工作特點，主要設(shè)備原理、 操作注意事項及操作規(guī)程，崗位責(zé)任制、事故案例及事故預(yù)防措施、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的使用方法和維和等。

五、全員安全教育

1、醫(yī)院必須對各級管理人員每半年進行一次安全培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)醫(yī)療安全的法律、法規(guī)、方針、政策、標(biāo)準(zhǔn)、制度、安全管理，安全知識和醫(yī)療安全工作經(jīng)驗教訓(xùn)等內(nèi)容。

2、對醫(yī)院、科室內(nèi)部崗位調(diào)動及脫崗半年以上的員工，必須重新進行科室級和現(xiàn)場安全教育，經(jīng)考試合格，方可上崗作業(yè)。

六、新項目、新技術(shù)的開始教育

在新項目。新技術(shù)開展前，新設(shè)備、新材料、新產(chǎn)品使用前，要按新的安全操作規(guī)程，對相關(guān)義務(wù)人員和有關(guān)人員進行專門培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，方能進行操作。

七、事故教育

1、對違規(guī)、違紀(jì)操作造成事故或未遂事故的人員應(yīng)停止工作進行醫(yī)療安全培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

2、發(fā)生重大醫(yī)療事故和惡性未遂事故后，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科要組織有關(guān)人員進行現(xiàn)場培訓(xùn)學(xué)習(xí)，吸取事故教訓(xùn)，防止類似事故重復(fù)發(fā)生。

3、預(yù)防事故的措施及發(fā)生事故后應(yīng)采取的緊急措施。

八、建立安全活動日和班前班后會上檢查醫(yī)療安全情況等制度，對成員進行經(jīng)常性教育。醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會定期對安全教育制度執(zhí)行情況進行檢查，檢查主要內(nèi)容：學(xué)前有否安排，參加有否簽到，學(xué)習(xí)有否記錄。

第10篇 質(zhì)量安全崗位責(zé)任制度

1、總經(jīng)理

1）全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作，向企業(yè)傳達滿足法律、法規(guī)要求的重要性。

2）負責(zé)建立質(zhì)量管理機構(gòu)，任命質(zhì)量保證負責(zé)人，分配質(zhì)量職責(zé)，批準(zhǔn)企業(yè)的質(zhì)量手冊。

3）配備適宜的資源配備，包括人力資源、設(shè)施設(shè)備資源、工作環(huán)境資源，以保證生產(chǎn)和售后服務(wù)的需要。

4）審批年度培訓(xùn)計劃，確保人力素質(zhì)達到生產(chǎn)需要。

2、質(zhì)量負責(zé)人

質(zhì)量負責(zé)人的職責(zé)與權(quán)限規(guī)定如下：

1）負責(zé)企業(yè)質(zhì)量管理體系的建立、保持與改進。

2）在整個組織內(nèi)促進質(zhì)量意識的形成和提高。

3）確保與產(chǎn)品有關(guān)的法律法規(guī)和國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在企業(yè)內(nèi)得到貫徹實施。

4）確保產(chǎn)品質(zhì)量符合要求，達到顧客滿意。

5）負責(zé)與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)事宜的對外聯(lián)絡(luò)。

6）有權(quán)對各部門的質(zhì)量工作進行審議和評估，同時有權(quán)領(lǐng)導(dǎo)所有部門針對質(zhì)量問題采取任何改進措施。

7）對產(chǎn)品質(zhì)量結(jié)果具有否決權(quán)，其結(jié)論不受第三方制約。

8）負責(zé)日常的生產(chǎn)、技術(shù)、質(zhì)量、安全等工作。

9）定期召開生產(chǎn)調(diào)度會、安全操作會，及時溝通信息。

10）負責(zé)組織編制質(zhì)量管理體系文件，并對其進行管理與控制。

3、行政部經(jīng)理

1）負責(zé)企業(yè)人員的管理和調(diào)配工作，確保人員滿足生產(chǎn)需要。

2）負責(zé)組織與質(zhì)量有關(guān)人員的培訓(xùn)、考核與發(fā)證工作。

3）負責(zé)全企業(yè)員工的業(yè)績考核。

4）負責(zé)企業(yè)的技術(shù)文件和質(zhì)量記錄的控制。

5）在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下全面負責(zé)本企業(yè)的日常行政管理和人力資源管理工作，確保質(zhì)量體系在本部門正常運行。

6）負責(zé)監(jiān)督技術(shù)文件管理員的工作，確保技術(shù)文件得到控制管理。

7）負責(zé)員工的招聘、教育、培訓(xùn)等工作的歸口管理。

8）制定并實施“年度培訓(xùn)計劃”，作好各種培訓(xùn)記錄，建立員工個人培訓(xùn)檔案。

9）負責(zé)勞保用品的管理。

4、技術(shù)文件管理員

1）負責(zé)技術(shù)文件和資料的收發(fā)登記、作廢處置、標(biāo)識更改、歸檔管理等工作。

2）負責(zé)組織對技術(shù)文件的使用情況檢查和適用性評審。 3）負責(zé)質(zhì)量記錄表格的印制、編號、登記和保存。

5、品管部

1）編制檢驗規(guī)程和對原材料、半成品、成品進行檢驗、試驗、驗證。

2）主持質(zhì)量工作會議，分析質(zhì)量趨勢，組織協(xié)調(diào)處理重大質(zhì)量問題。

3）負責(zé)計量器具、檢查設(shè)備、工裝模具的檢驗、檢定和校準(zhǔn)的管理工作。

4）負責(zé)組織處理不合格品的驗證糾正、預(yù)防措施。 5）確保檢驗、試驗和計量設(shè)備的準(zhǔn)確度、精度滿足檢驗規(guī)程的要求。

6、品管部經(jīng)理

1）加強質(zhì)檢人員責(zé)任心，強化質(zhì)量意識，組織學(xué)習(xí)和貫徹生產(chǎn)過程質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)定，確保生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量符合要求。

2）按照質(zhì)量管理和工藝要求編寫工藝文件，對其質(zhì)量負責(zé)。

3）負責(zé)工藝監(jiān)督，有權(quán)終止違反工藝的各種操作。

4）按工藝方案進行技術(shù)分解，組織工藝驗證、確定各工藝過程的參數(shù)正確有效。

5）負責(zé)重大不合格品的評審。

7、檢驗人員：

1）負責(zé)按照國家標(biāo)準(zhǔn)（訂單標(biāo)準(zhǔn)）和檢驗規(guī)程進行原材料、成品、半成品的檢驗驗證。

2）在檢驗、試驗過程中，認真做好檢驗、試驗記錄，保證其真實和可靠。

3）對檢驗、實驗設(shè)備按時送檢

4）發(fā)現(xiàn)重大質(zhì)量問題，及時向有關(guān)質(zhì)量負責(zé)人匯報。

8、理化試驗人員：

1）負責(zé)按照國家標(biāo)準(zhǔn)和檢驗規(guī)程進行原材料、成品、半成品等的化學(xué)分析和物理實驗。

2）在試驗過程中，認真做好檢驗、試驗記錄，保證其真實和可靠。

3）負責(zé)計量器具等定期檢驗。

9、生產(chǎn)部

1）生產(chǎn)部均衡組織生產(chǎn)，確保訂單的按期交付。

2）負責(zé)過程質(zhì)量控制，確保生產(chǎn)合格產(chǎn)品。

3）負責(zé)生產(chǎn)現(xiàn)場的管理，確保安全文明生產(chǎn)。

10、生產(chǎn)部經(jīng)理

1）負責(zé)本企業(yè)的生產(chǎn)運作，確保質(zhì)量管理體系在本部門的正常運行。

2）負責(zé)制定生產(chǎn)計劃，并組織協(xié)調(diào)生產(chǎn)車間按計劃進行生產(chǎn)。

3）編制生產(chǎn)作業(yè)指導(dǎo)書，并監(jiān)督執(zhí)行。

4）負責(zé)生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制，確保各工序按規(guī)程操作和生產(chǎn)。

5）負責(zé)車間生產(chǎn)環(huán)境的管理和安全文明生產(chǎn)。

11、車間主任（工段長）

1） 按計劃組織生產(chǎn)并實施生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制。

2）按《檢驗規(guī)程》要求，對生產(chǎn)過程有關(guān)的產(chǎn)品質(zhì)量進行檢驗。

3）負責(zé)文明生產(chǎn)和工藝紀(jì)律的落實，確保安全事故為“0”。

4）負責(zé)設(shè)備設(shè)施的日常維護和保養(yǎng)。

5）負責(zé)不合格品的處置和相應(yīng)糾正預(yù)防措施的實施。

12、車間巡檢員

1）負責(zé)按檢驗規(guī)程對采購物資、過程產(chǎn)品、成品和返修、返工產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗。

2）負責(zé)對不合格品作出判定和作出標(biāo)識。

13、班組長

1）在車間主任（工段長）的領(lǐng)導(dǎo)下，組織好所在工序的生產(chǎn)，確保生產(chǎn)任務(wù)的按期完成。

2）對產(chǎn)品質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，確保質(zhì)量符合要求。

3）負責(zé)對不合格品的處置和相應(yīng)糾正預(yù)防措施的實施。

4）確保生產(chǎn)現(xiàn)場環(huán)境整潔，文明生產(chǎn)。

5）負責(zé)設(shè)備和設(shè)施的維護和保養(yǎng)

6）做好交接班工作。

14、生產(chǎn)工人

1）嚴(yán)格按照工藝標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等作業(yè)文件生產(chǎn)，對所制造的產(chǎn)品質(zhì)量負責(zé)。

2）正確使用和維護生產(chǎn)設(shè)備、模具和計量器具，按規(guī)定對生產(chǎn)設(shè)備進行日常的維護保養(yǎng)。

3）認真填寫原始記錄，對提供數(shù)據(jù)的真實性和完整性負責(zé)。 15、設(shè)備部

負責(zé)生產(chǎn)設(shè)備的管理，確保生產(chǎn)設(shè)備滿足生產(chǎn)要求并安全運行。

16、設(shè)備經(jīng)理

1）建立設(shè)備臺賬，編制設(shè)備的維修計劃并實施維修。

2）負責(zé)新進設(shè)備的安裝、調(diào)試，并組織驗收。

3）培訓(xùn)和監(jiān)督操作人員正確使用生產(chǎn)設(shè)備。

4）負責(zé)設(shè)備檔案的管理。

17、采購部

1）負責(zé)物資的采購，以滿足生產(chǎn)需要。

2）負責(zé)倉庫管理，以對采購物資和生產(chǎn)過程物資進行有效的防護。

18、采購部經(jīng)理

1）負責(zé)制定供方評價準(zhǔn)則，并實施對供方的評價、選擇和控制管理工作。

2）負責(zé)采購計劃的編制和實施采購。

3）負責(zé)輔助材料的管理，確保生產(chǎn)所需的物資的安全防護。

19、采購員

1）嚴(yán)格按采購文件在合格供方名錄內(nèi)實施采購。

2）負責(zé)對采購產(chǎn)品的質(zhì)量進行統(tǒng)計分析，作為供方動態(tài)管理的依據(jù)。

3）對采購物資造成的質(zhì)量損失負責(zé)。

20、倉庫管理員

1）負責(zé)原材料和成品的倉儲管理，及時記錄物資出入帳，做到帳物卡相符。

2）按產(chǎn)品的規(guī)格、型號、數(shù)量和生產(chǎn)日期進行掛牌標(biāo)識，分類整齊定位堆碼，保證物資的先入先出，防腐蝕、防損壞、防被盜，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

二）原材料進廠查驗制度

為確保企業(yè)原材料、輔助材料進廠檢驗合格，特制定檢驗驗收制度如下：

1、查驗驗收對象 原材料：生產(chǎn)中的配料。

輔助材料：生產(chǎn)工藝中不構(gòu)成產(chǎn)品的材料。 2、原材料查驗制度

1）原材料屬于企業(yè)的ⅰ類物資，必須進行強檢，原材料進廠后，由計量、化驗室人員取樣進行化學(xué)成份分析。

2）化學(xué)成份分析依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的方法。

3）判定原則：經(jīng)化學(xué)分析出來的數(shù)據(jù)結(jié)果，依據(jù)企業(yè)內(nèi)控的原材料采購標(biāo)準(zhǔn)進行判定。

4）企業(yè)計量、化驗室人員在原材料取樣進行化學(xué)分析后，必須做好原始記錄和開據(jù)分析報告單，在開據(jù)的化驗報告單上做出判定結(jié)果：合格、不合格，并要求出據(jù)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，判定的結(jié)果準(zhǔn)確無誤。

5）如發(fā)現(xiàn)外購原材料化驗分析不合格時，如果不需要二次取樣分析，將出據(jù)的化驗單及時上報質(zhì)量負責(zé)人，由質(zhì)量負責(zé)人進行判定是否可以降級使用，如不能降級使用退回供方，如能降級使用，寫出降級使用的處罰意見報供應(yīng)部經(jīng)理批準(zhǔn)，再經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)后，車間方可使用。

3、輔助材料檢驗制度

1）輔助材料屬于企業(yè)的ⅱ類物資，有些物資的項目必須強檢，不能強檢的，通過生產(chǎn)車間進行驗證。輔助材料進廠后，由計量、化驗室人員進行化學(xué)分析。

2）化學(xué)成份分析依據(jù)：本企業(yè)制定的化學(xué)分析操作規(guī)程。

3）判定原則：經(jīng)分析出來的數(shù)據(jù)結(jié)果依據(jù)企業(yè)內(nèi)控的原材料采購標(biāo)準(zhǔn)進行判定。

4）企業(yè)計量、化驗室人員在輔料取樣化學(xué)分析后，必須做好原始記錄和開據(jù)分析報告單，在開據(jù)的化驗分析報告單上，做出判定結(jié)果：合格、不合格，并要求開據(jù)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，判定的結(jié)果準(zhǔn)備無誤。

5）如發(fā)現(xiàn)外購輔助材料化驗分析不合格時，不需要二次取樣分析，將開據(jù)的化驗單及時上報質(zhì)量負責(zé)人，由質(zhì)量負責(zé)人進行判定是否可以降級使用，如能降級使用，寫出降級使用的處罰意見報供應(yīng)部經(jīng)理批準(zhǔn)，再經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)后，車間方可使用。

6）質(zhì)檢人員必須對所判定的半成品合格與不合格負全面責(zé)任，不能出現(xiàn)判斷失誤、漏檢等情況。

2）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的標(biāo)識

用“▲”在生產(chǎn)工藝流程圖上標(biāo)識關(guān)鍵質(zhì)量控制點， 3）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的控制要求

a、關(guān)鍵質(zhì)量控制點應(yīng)編制相應(yīng)的工藝標(biāo)準(zhǔn)、作業(yè)指導(dǎo)書和檢驗規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項工藝標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不得私自更改工藝文件。

b、行政部組織與關(guān)鍵質(zhì)量控制點相關(guān)人員進行培訓(xùn)，合格后方可上崗。

c、設(shè)備管理員對關(guān)鍵質(zhì)量控制點所用設(shè)備進行必要的維護和保養(yǎng)，任何人沒有經(jīng)過車間主任的允許不得私自拆卸設(shè)備。

d、生產(chǎn)部對關(guān)鍵質(zhì)量控制點適宜的工藝參數(shù)和產(chǎn)品特性進行檢驗和試驗，檢驗員根據(jù)測量任務(wù)的要求，配置并使用適宜的檢驗和試驗設(shè)備。

5、關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作控制

1）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的儀器儀表，如溫度表、壓力表、計時器、電流表、電壓表等，應(yīng)進行定期檢定或校準(zhǔn)。

2）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)在培訓(xùn)后考核合格方可上崗獨立作業(yè)。

3）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進行崗位操作。

4）關(guān)鍵質(zhì)量控制點的操作人員應(yīng)按工藝要求及時對過程參數(shù)進行監(jiān)測并記錄。

5）對關(guān)鍵質(zhì)量控制點，質(zhì)檢員要定期或不定期對工藝參數(shù)進行監(jiān)督檢查并做好檢查記錄。

6、特殊控制點管理辦法（適用條款執(zhí)行）

1）目的

通過對生產(chǎn)過程中的特殊控制點進行識別、控制，達到產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定合格的目的。

2）適用范圍

生產(chǎn)流程中的特殊控制點

3）工作內(nèi)容

a.人員：必須經(jīng)過專業(yè)知識培訓(xùn)，經(jīng)過現(xiàn)場操作合格后，方可上崗操作，嚴(yán)禁未經(jīng)培訓(xùn)者操作設(shè)備。

b.設(shè)備：對設(shè)備要定期進行維護保養(yǎng)，定期檢修，確保設(shè)備處于良好工作狀態(tài)，確認性能符合設(shè)計要求。

c.工藝參數(shù)確認，工藝參數(shù)調(diào)整需通過產(chǎn)品質(zhì)量指標(biāo)驗證工藝。

d.操作人員對工藝參數(shù)要按工藝要求嚴(yán)密監(jiān)控，要隨時監(jiān)控參數(shù)是否在工藝要求范圍內(nèi)，并按工藝要求隨時記錄，出現(xiàn)異常立即調(diào)整，未經(jīng)允許操作人員不得對工藝參數(shù)進行改動。 e.現(xiàn)場環(huán)境：每天打掃衛(wèi)生，對設(shè)備進行清潔，確保設(shè)備干凈，工作環(huán)境整潔衛(wèi)生。

（四）成品出廠檢驗制度

1、目的

保證出廠產(chǎn)品進行了規(guī)定的檢驗和試驗，達到有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和用戶規(guī)定的要求。

2、范圍

凡本企業(yè)成品入庫前和╱或出貨前進行的產(chǎn)品出廠檢驗和試驗均適用之。

3、職責(zé)

質(zhì)檢部是產(chǎn)品出廠檢驗的歸口管理部門，負責(zé)出廠檢驗和試驗工作的實施和管理工作。

4、定義

1）外觀尺寸檢驗：指按照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)或顧客要求對成品的外觀尺寸的完整測量。

2）理化試驗：指確保產(chǎn)品符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)或顧客要求的材料要求的測試，按標(biāo)準(zhǔn)對產(chǎn)品進行出廠檢驗和型式檢驗。

5、工作程序

1）產(chǎn)品出廠檢驗和試驗的準(zhǔn)備

a.品管部出廠檢驗員在進行產(chǎn)品出廠檢驗和試驗時，應(yīng)先檢查被檢驗和試驗的產(chǎn)品所需的檢驗和試驗規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)是否有效、齊全、到位，檢測設(shè)備、儀器、儀表和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是否正常、合格，并按《檢驗規(guī)程》要求進行成品的檢驗和試驗，以保證產(chǎn)品質(zhì)量指標(biāo)檢測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

b.確認需進行出廠檢驗和試驗的產(chǎn)品已通過所以規(guī)定的工序檢驗、試驗，且結(jié)果滿足規(guī)定的要求。

2）實施檢驗

a.品管部出廠檢驗員對生產(chǎn)車間在成品完成最后一道加工工序后進行的出廠檢驗和試驗，其檢驗項目、檢驗內(nèi)容、檢驗方法按相應(yīng)的《檢驗規(guī)程》之規(guī)定執(zhí)行，若合同有要求是則按合同要求進行產(chǎn)品出廠檢驗和試驗，并根據(jù)其檢驗的允收標(biāo)準(zhǔn)與拒收標(biāo)準(zhǔn)進行判定，同時將出廠檢驗和試驗的數(shù)據(jù)和結(jié)果記錄于“出廠檢驗原始記錄”中。

b.檢驗不合格的產(chǎn)品進行明確標(biāo)識或?qū)⑵湟迫氩缓细駞^(qū)進行隔離；對批量不合格或有嚴(yán)重缺陷的由檢驗員立即開出“不合格品通知單”，按照不合格品控制程序?qū)嵤?，能?zhí)行糾正與預(yù)防措施的重新檢驗確認合格，方可入庫出廠。

c.外觀尺寸檢驗和理化試驗：

質(zhì)檢部出廠檢驗應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)或合同要求對產(chǎn)品進行外觀尺寸檢驗和理化試驗，并將檢驗和試驗的數(shù)據(jù)和結(jié)果記錄于“檢驗報告”中。如顧客要求時，其檢驗和試驗結(jié)果應(yīng)提供給顧客評審。

d.對檢驗不合格的產(chǎn)品由車間主任安排人員返工、返修。返工、返修后的產(chǎn)品仍需再經(jīng)過質(zhì)檢部檢驗并做好其重檢記錄。 e.對產(chǎn)品進行的理化試驗工作，由化驗室人員進行作業(yè)，以確保產(chǎn)品試驗標(biāo)準(zhǔn)和試驗工作的質(zhì)量，滿足顧客的要求及預(yù)期的使用要求。

f.檢驗標(biāo)準(zhǔn)和抽樣方案按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定實施。

g.出廠產(chǎn)品經(jīng)質(zhì)檢部檢驗員檢驗合格后，方可包裝貼上合格證，準(zhǔn)予辦理入庫手續(xù)。

h.倉庫保管員要認真核對產(chǎn)品實物與質(zhì)量合格證上的型號規(guī)格是否相符一致，簽署手續(xù)是否齊全，滿足以上條件的產(chǎn)品方可辦理入庫手續(xù)，出現(xiàn)不符發(fā)現(xiàn)問題暫停辦理并及時與質(zhì)檢部落實解決。

i.驗收合格的產(chǎn)品由倉庫保管員憑產(chǎn)品驗收入庫單，辦理入庫手續(xù)。

j.成品入庫后保管員應(yīng)按產(chǎn)品的系列規(guī)格等分類存放，并標(biāo)明，實施放置管理。

k.入庫的成品要定期抽檢，確保出廠產(chǎn)品的質(zhì)量符合國家的標(biāo)準(zhǔn)。

6、檢驗報告

1）出廠成品質(zhì)量檢驗報告的主要內(nèi)容有產(chǎn)品種類、抽樣型號、抽樣的地點、檢測項目、檢測數(shù)據(jù)、合格判定等。 2）檢驗報告中的必檢項目根據(jù)成品、半成品的檢驗報告填寫，定期檢驗項目按定期檢驗報告內(nèi)容填寫。

3）出廠檢驗原始記錄由質(zhì)檢部按《技術(shù)文件管理制度》對產(chǎn)品出廠檢驗記錄予以保持。

4）不合格的產(chǎn)品不準(zhǔn)出廠，加外客戶有特殊要求的產(chǎn)品，要在合同中注明，出廠質(zhì)檢報告檢驗依據(jù)要注明根據(jù)訂單的合同執(zhí)行。

（五）產(chǎn)品質(zhì)量追溯制度

1、目的

為了防止在產(chǎn)品實現(xiàn)過程中混淆和誤用產(chǎn)品，更好的分析失效產(chǎn)品并采取糾正措施，并實現(xiàn)必要的產(chǎn)品追溯性，確保產(chǎn)品能追溯至其原始狀態(tài)。

2、范圍

適用于采購、生產(chǎn)、交付的產(chǎn)品。

3、定義

可追溯性是指通過記錄來追溯產(chǎn)品的歷史。

4、職責(zé)

1）供方

負責(zé)對提交的產(chǎn)品進行標(biāo)識。

2）采購部

a.負責(zé)監(jiān)督供方對提交的產(chǎn)品進行標(biāo)識； b.負責(zé)標(biāo)識購進物品的產(chǎn)品屬性。

3）技術(shù)品管部

a. 負責(zé)標(biāo)識經(jīng)監(jiān)視和測量后產(chǎn)品的狀態(tài)； b.負責(zé)監(jiān)督倉庫、生產(chǎn)現(xiàn)場物品的標(biāo)識情況； c.負責(zé)追溯產(chǎn)品的形成過程。

b. 4）生產(chǎn)車間

負責(zé)標(biāo)識生產(chǎn)過程產(chǎn)品。

a.對產(chǎn)品進行標(biāo)識，主要標(biāo)識以下內(nèi)容：

產(chǎn)品屬性：可包括品名、規(guī)格、型號、來源、加工日期（批號）、數(shù)量等。 監(jiān)視和測量狀態(tài)：可包括待驗或合格或不合格或待定、測量人員、測量日期、批量等。

標(biāo)識的方式：可采用掛牌、掛貼標(biāo)簽、分區(qū)域等方式。

b.原料的標(biāo)識

原料的屬性標(biāo)識：如供方所提交產(chǎn)品的標(biāo)識已清楚地表明了產(chǎn)品的屬性或者產(chǎn)品與其它產(chǎn)品差別顯著容易辨別，可以不再對物品進行標(biāo)識；凡是不符合以上標(biāo)識要求的原料，由采購部負責(zé)標(biāo)識達到要求；倉庫使用分區(qū)域、貼產(chǎn)品標(biāo)簽等方式對不同品種、型號、規(guī)格的材料進行標(biāo)識。

原料的測量、驗證狀態(tài)的標(biāo)識：原料在未檢驗之前不作任何標(biāo)識，檢驗后合格入庫，不合格品放置在“不合格”區(qū)內(nèi)并做好退貨或者交換良品的工作準(zhǔn)備。

c.在制品的標(biāo)識

產(chǎn)品屬性：如在加工過程中產(chǎn)品本身無法識別而又要轉(zhuǎn)到下工序時，應(yīng)對產(chǎn)品進行標(biāo)識，由生產(chǎn)車間掛貼《質(zhì)量隨行卡》。 監(jiān)視和測量狀態(tài)：未進行規(guī)定的監(jiān)視和測量之前不作任何標(biāo)識。監(jiān)視和測量之后合格品由質(zhì)檢人員在《巡檢記錄表》簽名，做好標(biāo)識；不合格品由檢驗人員簽字，放置在“不合格品”區(qū)內(nèi)。

d.成品的標(biāo)識：未經(jīng)過成品檢驗的產(chǎn)品由生產(chǎn)車間掛帖《質(zhì)量隨行卡》。檢驗后所有合格的成品必須在《質(zhì)量隨行卡》上由檢驗人員簽名，在《質(zhì)量隨行卡》上必須注明：產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)日期等；檢驗后不合格品放置在“不合格品”區(qū)內(nèi)，由技術(shù)品管部進行跟蹤。

e.交付產(chǎn)品應(yīng)保持合格成品的標(biāo)識，《質(zhì)量隨行卡》上要有檢驗員的簽名。

f.標(biāo)識的保持管理

產(chǎn)品的標(biāo)識不能因搬運、移置、管理不善或雨淋等因素而消失，保持其可追溯性。

產(chǎn)品在未出廠前，各有關(guān)職能部門及人員必須對所用的各種標(biāo)識認真保護，以防止誤用產(chǎn)品或者不合格品流入下道工序。 發(fā)現(xiàn)標(biāo)識不清或無狀態(tài)標(biāo)識的產(chǎn)品立即向標(biāo)識的責(zé)任部門或技術(shù)品管部報告，產(chǎn)品暫停流轉(zhuǎn)，直到重新正確標(biāo)識后方能流轉(zhuǎn)。

質(zhì)檢部負責(zé)對產(chǎn)品監(jiān)視和測量狀態(tài)的標(biāo)識進行管理，各有關(guān)職能部門應(yīng)按照有關(guān)程序的規(guī)定作好標(biāo)識，無狀態(tài)標(biāo)識的產(chǎn)品不得使用、轉(zhuǎn)序或出廠。

各有關(guān)職能部門對標(biāo)識用標(biāo)簽、標(biāo)識牌，應(yīng)由專人保管，不得隨意放置。

g.可追溯性：產(chǎn)品的追溯要求追溯產(chǎn)品的產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、客戶名稱、生產(chǎn)日期以及各工序的相關(guān)作業(yè)人員的工作質(zhì)量，因此所有出廠的產(chǎn)品必須在《質(zhì)量隨行卡》注明相關(guān)信息。

六）售后服務(wù)制度

1、范圍

本制度適用所有產(chǎn)品的售后服務(wù)工作。售后服務(wù)由銷售部負責(zé)。所售產(chǎn)品由銷售部負責(zé)派員服務(wù)。

1）實施或監(jiān)督所供貨物的現(xiàn)場使用運行。 2）為所供貨物提供詳細的使用手冊。

3）在雙方商定的一定期限內(nèi)對所供貨物實施運行或維修，保證期為合同貨物最終驗收后的12個月（法律法規(guī)有規(guī)定的按規(guī)定執(zhí)行）

4）產(chǎn)品交付后及時對操作者進行專門的培訓(xùn)，直到掌握為止。

2、服務(wù)響應(yīng)

1）本市：接到客戶的要求24-48小時內(nèi)到達現(xiàn)場，如小問題當(dāng)時解決，如遇不能現(xiàn)場解決，應(yīng)向客戶說明清楚。 2）外省市：接到通知后48小時內(nèi)必須給出響應(yīng)，安排技術(shù)人員在一周內(nèi)趕赴現(xiàn)場。

3）由廠家承諾條款，也應(yīng)積極協(xié)助用戶盡快解決問題。

3、售后服務(wù)

1）產(chǎn)品使用后技術(shù)人員要定期走訪用戶進行技術(shù)指導(dǎo)，收集顧客反饋意見，及時處理顧客投訴。

2）根據(jù)產(chǎn)品銷售情況，不定期舉辦各種培訓(xùn)班，進行技術(shù)交流，幫助解答用戶所提出的操作、技術(shù)問題。

4、不良事件處理

1）詳細了解用戶的操作過程和使用情況，及時向經(jīng)理、進貨人員工程師報告，如是產(chǎn)品本身問題，保修期內(nèi)由供貨人員與用戶聯(lián)系解決。

2）如發(fā)生嚴(yán)重不良事件，企業(yè)應(yīng)通知用戶立即停止使用，并書面報告經(jīng)理出面與廠家聯(lián)系。

5、完善服務(wù)

1）銷售部門應(yīng)首先做好《產(chǎn)品銷售記錄》、《產(chǎn)品質(zhì)量跟蹤記錄表》，并及時填寫《顧客滿意度調(diào)查表》積極進行質(zhì)量跟蹤，所有售出貨物應(yīng)做到有據(jù)可查。

2）所有本企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，應(yīng)做到包退、包換。對所有本企業(yè)經(jīng)銷的產(chǎn)品，若顧客提出質(zhì)量爭議的，銷售部門應(yīng)積極與供應(yīng)商聯(lián)系，給顧客一個滿意的答復(fù)。

第11篇 輸血科質(zhì)量和安全管理制度

1.為確保輸血安全有效,輸血科(血庫)工作人員應(yīng)具備較強的法制意識和風(fēng)險意識,遵守一切規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。

2.接收血液標(biāo)本時,必須認真核對標(biāo)本的姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號,血型和臨床診斷等。檢查血液標(biāo)本是否有溶血、污染、血量不夠等,不符合配血試驗要求的標(biāo)本拒收。

3.配血前必須對病人及獻血者血型兩次確認,必須作正反血型鑒定,無誤后方可配血。

4.《臨床輸血申請單》上所填血型與標(biāo)本管標(biāo)示血型不符時,病人或家屬對血型有異議時,立即通知臨床科室重抽標(biāo)本,復(fù)查血型,還有疑問時,立即床旁復(fù)查血型,再有疑問時,立即請示科主任處理。

5.配血中發(fā)現(xiàn)主、次側(cè)有一側(cè)凝集,一律不得發(fā)血,立即報告科主任,作進一步檢查。

6.領(lǐng)血人必須是經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護人員,發(fā)血前必須核對受血者姓名、年齡、血型、住院號,科別、床號、臨床診斷等,以及獻血者血袋條碼號、采血日期、效期、血液品種、血量等,雙方核對無誤后,簽字認可。

7.如有群傷、需輸血的病人太多,分輕重緩急配血,先配危重病人的血液,再配病情較輕病人的血液,并立即報告科主任請求援助。

8.輸血科(血庫)必須儲備一定量的血液,保證應(yīng)急用血。

9.認真做好輸血前檢查工作。

10.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止職業(yè)暴露的發(fā)生。

11.正確合理使用化學(xué)試劑(藥品),有毒有害物品專人保管,防止事故發(fā)生。

12.正確處理醫(yī)療生物垃圾,防止交叉污染發(fā)生。

13.做好水、電、氣防火防災(zāi)工作。下班前必須關(guān)閉所有不用的儀器、空調(diào)等用電器,關(guān)好水、氣管開關(guān),并作好交接班記錄。

14.定期檢查通電線路,嚴(yán)防引發(fā)火災(zāi),科室配備消防器材,強化消防意識,加強消防演練,人人警惕,消除隱患。一旦發(fā)現(xiàn)火源應(yīng)立即進行消防處理,并立即報告醫(yī)院保衛(wèi)處(科)和119。

第12篇 工程項目質(zhì)量安全監(jiān)督管理制度

為將各項目部工地管理工作落到實處,確保各施工項目有序的進行,落實“預(yù)防為主,安全、質(zhì)量第一、綜合冶理”的方針,減少各類(安全、質(zhì)量、勞資、材料款)事故的發(fā)生,公司特制定如下質(zhì)量安全管理制度,望質(zhì)量安全管理部全體人員及各項目部共同遵守、切實執(zhí)行:

1、質(zhì)量安全管理部負責(zé)公司工程項目質(zhì)量安全工作的監(jiān)督和管理。質(zhì)量安全管理部人員必須遵守公司的一切規(guī)章制度,盡心盡職,以身作則,切實履行對公司工程項目質(zhì)量安全的監(jiān)管職責(zé)。

2、質(zhì)量安全管理部質(zhì)安員檢查工作時應(yīng)態(tài)度端正,認真負責(zé)。嚴(yán)格按照“實事求是”的原則辦事;發(fā)現(xiàn)工地存在問題應(yīng)在第一時間與項目經(jīng)理溝通,提出處理意見并如實向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3、質(zhì)量安全管理部對質(zhì)量安全的監(jiān)管采取定期、不定期檢查或電話跟蹤的工作方法。質(zhì)安員檢查工地需由部門負責(zé)人、主管領(lǐng)導(dǎo)或總經(jīng)理批準(zhǔn),檢查人員應(yīng)認真、及時填寫《項目檢查記錄表》,并主動與相關(guān)部門做好信息溝通。遇有重大問題或事故風(fēng)險苗頭時,必須立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報,不得延誤。

4、所有工程項目部必須在服從工程建設(shè)單位、監(jiān)理公司及工程所在地工程質(zhì)量監(jiān)督部門的檢查、指導(dǎo)的同時,無條件地接受并配合公司對工程項目的監(jiān)督和檢查(包括質(zhì)量、安全、勞資、材料款使用等各方面)。

5、《項目檢查整改通知單》實行審批式,并及時發(fā)放到聯(lián)營項目部。項目部接到通知單后必須無條件執(zhí)行,落實整改責(zé)任人,按期整改。質(zhì)量安全管理部必須做好整改的跟蹤,以消除隱患。整改完成后,應(yīng)如實以書面報告至質(zhì)量安全管理部存檔。

6、聯(lián)營項目工程的首次檢查費用由公司承擔(dān),如首檢不合格,造成再次或多次檢查的,檢查費用由聯(lián)營項目部負責(zé)承擔(dān),費用參照公司有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)。

7、質(zhì)量安全管理部實行在“春節(jié)”、“五一”、“十一”非常時期重點檢查制度,項目部必須認真予以配合。

8、質(zhì)檢員必須熟悉擬檢查項目的合同、項目概況及該項目實施中的各種情況。

9、聯(lián)營項目部需公司派員到現(xiàn)場配合或技術(shù)支持的費用由聯(lián)營項目部負責(zé),費用參照公司有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn);

10、所有檢查記錄表實行編號及有序歸檔。

11、對多次檢查不合格并拒不整改,或存在其它隱患的工地,質(zhì)量安全管理部有權(quán)將其提交相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)處理。

第13篇 放射科醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報告制度

一、報告要求

（一）發(fā)生安全不良事件或疑似醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件時，應(yīng)立即報告科主任。科主任調(diào)查、核實后立即報告醫(yī)務(wù)科。

（二）醫(yī)務(wù)科立即組織醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件管理委員會有關(guān)人員對醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件進行一般、重大、特大級別的認定。

（三）醫(yī)務(wù)科將有關(guān)情況匯總、分析并如實向院長和分管副

院長匯報，經(jīng)院長批示后將醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件或疑似醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件信息通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報等形式在規(guī)定時限內(nèi)向衛(wèi)生主管部門報告。醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件的報告時限如下

1. 一般醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：自事件發(fā)現(xiàn)之日起6日內(nèi)，上報有關(guān)信息。

2. 重大醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時起12小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。

3. 特大醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：自事件發(fā)現(xiàn)之時起2小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。

（四）醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件實行逢疑必報的原則，通

過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室工作人員核實后按照本制度報告:

1. 日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件的；

2. 患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；

3. 患者申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的；

4. 患者以醫(yī)療損害為由申請人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；

5. 患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件的情況。

（五）醫(yī)務(wù)科完成初次報告、核對后，根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時將補充、修正的相關(guān)內(nèi)容報至院長、分管院長，由醫(yī)務(wù)科通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報等形式向衛(wèi)生衛(wèi)生主管部門進行補充報告。

二、事件調(diào)查處理

（一）放射科發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科應(yīng)積極配合科主任組織力量維護正常工作秩序，封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品，并向病人及其家屬做好耐心細致的解釋說明工作，避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件可能引起的不良后果。

（二）責(zé)任科室及時填寫醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件或疑似醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件報告表，上報至醫(yī)務(wù)科。

（三）責(zé)任科室和工作人員應(yīng)積極配合醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件管理委員會工作，醫(yī)務(wù)科做好醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件調(diào)查處理工作，并如實提供事件有關(guān)情況， 醫(yī)務(wù)科及時組織醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件管理委員會有關(guān)人員認真分析、查找事件的性質(zhì)、原因，制定有針對性的改進措施。

三、監(jiān)督管理

（一）科室鼓勵積極上報醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件，對于主動上報醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件的科室及醫(yī)務(wù)工作者非但不追究責(zé)任，對于積極上報的科室年終給予獎勵。醫(yī)務(wù)人員瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件處置不力，并造成嚴(yán)重后果的，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件管理委員會討論后予以全院通報批評，并給予相應(yīng)處罰。

（二）醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件管理委員會有關(guān)人員針對醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件查找管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實加以改進。醫(yī)務(wù)科按照規(guī)定向衛(wèi)生行政主管部門報告改進情況。

四、附則

（一）醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，由于診療過錯、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因，造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身損害的事件。

（二）根據(jù)對患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件分為三級：

1. 一般醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙或其他人身損害后果。

2. 重大醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：

（1）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；

（2）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。

3. 特大醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。

（三）對于涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定處理。

（四）本制度所稱醫(yī)療質(zhì)量安全（不良）事件不包括藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。有關(guān)藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件報告，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第14篇 磚廠安全生產(chǎn)質(zhì)量獎懲制度

1在安全生產(chǎn)的前提下,保證質(zhì)量指標(biāo),對提高產(chǎn)品質(zhì)量有創(chuàng)新的給予獎勵。

2對一貫遵守安全條例法規(guī)、維護工藝紀(jì)律,按工藝規(guī)程操作,保證產(chǎn)品質(zhì)量的應(yīng)給予獎勵。

3對安全、質(zhì)量工作一貫積極負責(zé),無安全、質(zhì)量事故的應(yīng)給予獎勵。

4廠專業(yè)人員,檢查小組在檢查中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,損失大的,且已構(gòu)成質(zhì)量事故者,應(yīng)停止生產(chǎn)進行整頓,嚴(yán)懲責(zé)任人。

5在磚坯生產(chǎn)中,出現(xiàn)合格率在70%以下仍繼續(xù)生產(chǎn)的,嚴(yán)格追查質(zhì)檢人員、大組長的責(zé)任,按情節(jié)輕重進行處理。

6制坯和燒窯大組,實行安全、質(zhì)量、產(chǎn)量、成本與收入掛勾。

7不合格產(chǎn)品裝運出售,造成用戶不滿意退貨,均由當(dāng)事人賠償全部損失。

8玩忽職守,違反安全制度,工藝紀(jì)律,操作規(guī)程及不服從質(zhì)檢管理,出現(xiàn)安全、質(zhì)量問題及安全、質(zhì)量事故的按情節(jié)輕重處理。

9經(jīng)常出現(xiàn)廢次品,質(zhì)量達不到標(biāo)準(zhǔn)的按情節(jié)輕重處理。

第15篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會工作制度

一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,進行日常醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,并為醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的決策提供信息服務(wù)。

二、組織制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度,編制醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃,督促檢查計劃的執(zhí)行與落實。

三、廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方面的宣傳教育,組織群眾性的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動。

四、負責(zé)組織和實施醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的檢查、評價、考核,對其存在的問題進行反饋,提出改進措施。

五、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每季度開會一次,通報季度質(zhì)量與安全管理信息,研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

六、組織疑難病例、重大或罕見疾病(手術(shù))、糾紛病案的討論。

七、組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

八、對新技術(shù)、新項目的開展進行嚴(yán)格審核并按規(guī)定上報。

九、參加各種醫(yī)療文書、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查,并進行評價。

十、每年年終召開總結(jié)會議,總結(jié)當(dāng)年工作,制定次年工作計劃。

十一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。

第16篇 質(zhì)量安全報表管理制度

1、為加強軌道交通建設(shè)工程質(zhì)量安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,做好工程各階段質(zhì)量安全統(tǒng)計分析工作,依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及國家、江西省、南昌市有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合工程實際情況,特制定本報表制度。

2、本報表制度適用范圍為南昌軌道交通建設(shè)工程項目。

3、本報表制度統(tǒng)計內(nèi)容為質(zhì)量安全事故快報、安全生產(chǎn)情況月報、質(zhì)量生產(chǎn)情況月報、質(zhì)量安全生產(chǎn)檢查情況月報及工程施工進度情況月報。

4、月報表由項目管理分公司匯總審核后于每月26日前報公司質(zhì)量安全部,不得遲報、拒報統(tǒng)計報表。

5、報表所填報內(nèi)容需真實、準(zhǔn)確、完整,有過程記錄、影像資料及數(shù)據(jù)檔案等實物可查。

6、報表中所報統(tǒng)計資料須有填報單位負責(zé)人、統(tǒng)計部門負責(zé)人、填表人簽名,報出日期,并加蓋單位公章。

7、現(xiàn)場監(jiān)理應(yīng)根據(jù)工程具體情況,按照有關(guān)規(guī)定定出各個施工標(biāo)段重要部位、關(guān)鍵工序及重大危險源的具體名稱、部位,并對其每月的質(zhì)量、安全狀況進行確認。不夠填寫時可按此表格式另外增加附表上報項目管理分公司。

8、質(zhì)量安全檢查過程中,對發(fā)現(xiàn)隱患和問題要求整改的情況,需在通知下發(fā)后三天內(nèi)整改到位,同時上報整改過程和結(jié)果的文字資料及影像記錄給項目管理分公司,對未按整改要求在規(guī)定時間內(nèi)整改到位的情況,將直接影響質(zhì)量安全考核成績,并根據(jù)公司有關(guān)規(guī)定進行處理。

9、上報過程出現(xiàn)錯報的情況,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時報送更正后的報表。如超過48小時,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),視為謊報。

10、事故直接經(jīng)濟損失(含人員傷亡、工程損失和機械損失):人員傷亡損失按gb6721-86《企業(yè)職工傷亡事故經(jīng)濟損失統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)》進行計算。

11、在發(fā)生質(zhì)量安全事故后,建設(shè)單位負責(zé)人應(yīng)立即上報項目管理分公司,項目管理分公司在事故發(fā)生后1小時內(nèi)以質(zhì)量安全事故快報表格式內(nèi)容要求報公司質(zhì)量安全部。

12、快報報表報送超過規(guī)定時限,視為遲報。月報表報送超過26日,應(yīng)說明情況,無故超過24小時后,視為遲報。因過失未填寫報送有關(guān)重要項目的,視為漏報。故意不屬實上報有關(guān)重要內(nèi)容的,經(jīng)查證屬實的,視為謊報。故意隱瞞已發(fā)生的事故,經(jīng)有關(guān)部門查證屬實的,視為瞞報。存在以上行為的,視情節(jié)及責(zé)任單位、部門根據(jù)公司有關(guān)規(guī)定給予處理,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

13、本制度中報表與質(zhì)量安全檢查考核直接掛鉤,具體考核項目見《質(zhì)量安全考核制度》。

14、勘察、設(shè)計完成進度及質(zhì)量安全情況,公司總師室應(yīng)按月參照附表中月報表格式送質(zhì)量安全部備案。

15、本報表制度中的月報統(tǒng)計期為上月26日至當(dāng)月25日。本制度由南昌軌道交通有限公司質(zhì)量安全部負責(zé)解釋。

16、本辦法自發(fā)布之日起試行。

第17篇 醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全核心制度

門、急診首診負責(zé)制

一、門診首診負責(zé)制

門診實行首診負責(zé)制,不得推委病人,當(dāng)通過檢查確定病人確患其他科室診治的疾病時,也必須寫好病歷,寫出初步診斷,必要時可請有關(guān)科室會診,再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān)科室。當(dāng)病人患有介于本科與其他科室之間的疾病時,則必須負責(zé)到底,不得推委到其他科室。當(dāng)門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院時,應(yīng)及時聯(lián)系床位,開出住院證。

二、急診首診負責(zé)制

1.一般急診病人,參照門診首診負責(zé)制執(zhí)行,由急診室護士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師。

2.重危病人如非本科室范疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對病人進行搶救,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生的問題,由首診醫(yī)師負責(zé)。

3.如遇復(fù)雜病例,需兩科或更多科室協(xié)同搶救時,首診醫(yī)師應(yīng)首先實行必要的搶救,并通知醫(yī)療護理部或總值班,以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護士等有關(guān)人員。當(dāng)調(diào)集人員到達后,以其中職稱最高者負責(zé)組織搶救。

三級醫(yī)師負責(zé)制度

一、在臨床科室的整個醫(yī)療活動中,必須履行三級負責(zé)制,逐級負責(zé),逐級請示,即主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)師的診療工作負責(zé),副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應(yīng)對主治醫(yī)師的診療工作負責(zé)。

二、醫(yī)師三級負責(zé)制體現(xiàn)在查房、手術(shù)、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。

三、在各種診療活動中,下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見,上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作,上通下達,形成一個完整的診療體系。

四、下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師,主觀臆斷,對病人作出不正確的診斷和處理,由下級醫(yī)師負責(zé);若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見,所造成的不良后果,由上級醫(yī)師負責(zé);若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級醫(yī)師負責(zé)。

五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時,仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定,事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)探討。

分級護理制度

分級護理共分為4級,即特別護理(專人護理)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后,由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記,提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實,護士長進行督促檢查。下面是不同護理級別的不同要求。

1、特別護理(特護)用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時可能發(fā)生意外,需要嚴(yán)密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎(chǔ)護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標(biāo)準(zhǔn),自費病人應(yīng)考慮病人的負擔(dān)能力。

2、一級護理用粉紅色標(biāo)記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規(guī)定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

3、二級護理用藍色標(biāo)記,表示病情無危險性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規(guī)定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。

4、三級護理是普通護理,不作標(biāo)記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。

各級護理病情依據(jù)和護理要求

住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為ⅰ、ⅱ、ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求)標(biāo)記。

一、特別護理

(一)病情依據(jù):

1.病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。

2.病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等。

3.各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。

(二)護理要求:

1.設(shè)專人護理,嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品,器材,隨時準(zhǔn)備搶救。

2.制定護理計劃,設(shè)特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。

3.認真、細致地做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。

二、一級護理

(一)病情依據(jù):

1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

(二)護理要求:

1.絕對臥床休息,解決生活的各種需要。

2.注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。

3.嚴(yán)密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理記錄。

4.加強基礎(chǔ)護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥。

5.加強營養(yǎng),鼓勵病人進食,保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

三、二級護理

(一)病情依據(jù):

1.病重期急性癥狀消失、特殊復(fù)雜手術(shù)、大手術(shù)后病情穩(wěn)定、骨牽引、臥石膏床、需臥床休息、生活不能自理者。

2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

(二)護理要求:

1.臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動。

2.注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1~2小時巡視一次。

3.做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥

4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

四、三級護理

(一)病情依據(jù):

1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。

2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

3.可以下床活動,生活可以自理。

(二)護理要求:

1.可以下床活動,生活可以自理。

2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。

3.督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視二次。

4.對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

5.進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平。

病例討論制度

一、臨床病例討論

(一)選擇適當(dāng)?shù)淖≡?、出?死亡病例進行定期或不定期的臨床病例討論會。

(二)臨床病例討論會可以單科進行,亦可多科聯(lián)合舉行。有病理檢查的病例,可邀請病理科醫(yī)師參加。

(三)舉行臨床病例討論會,主持科室要事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料加以整理,寫出書面摘要,事先發(fā)給與會人員,以便做發(fā)言準(zhǔn)備。

(四)臨床病例討論會由主治科室的科主任或主治醫(yī)師主持,負責(zé)介紹和解答有關(guān)病情、診斷、檢查、治療方面的問題,并提出分析意見。會議結(jié)束時主持人應(yīng)做總結(jié),主持科室要做好記錄,及時整理,歸入病案。

二、疑難病例討論

凡遇疑難病例,要由科主任或主治醫(yī)師主持召開討論會,有關(guān)人員參加,盡早明確診斷,提出治療方案。

三、術(shù)前病例討論

一般手術(shù)經(jīng)主治醫(yī)師決定即可,但中、大、重大疑難手術(shù)或開展新技術(shù)的手術(shù),必須術(shù)前討論。討論會由科主任主持,主治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉師參加,訂出手術(shù)方案、注意事項、術(shù)后監(jiān)護要求等,討論情況整理后記入病案。

四、死亡病例討論

(一)凡死亡病例討論,一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開。

(二)特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫(yī)療事故,都要及時單獨討論(當(dāng)日完成), 并報醫(yī)療護理部和院領(lǐng)導(dǎo)。

(三)用于做尸檢的病例須在病理報告做出后的一周內(nèi)進行。

(四)死亡病例討論由科主任主持,醫(yī)護人員參加,必要時請醫(yī)療護理部及院領(lǐng)導(dǎo)參加。討論會要有完整記錄,整理后主治醫(yī)師簽字,入病案存擋。不準(zhǔn)以死亡小結(jié)代替死亡病例討論會記錄。

會診制度

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準(zhǔn)確,完整地做好會診記錄。

二、科間會診

(一)門診會診

根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持會診單和門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在會診單或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其它有關(guān)科室會診。

(二)病房會診

申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派高年資住院醫(yī)師(5年)以上年資醫(yī)師根據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于會診記錄單或病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

三、急診會診

對本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請。會診醫(yī)師應(yīng)迅速(15分鐘內(nèi))到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

四、院內(nèi)會診

疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)療護理部同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)療護理部。醫(yī)療護理部確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。會診由醫(yī)療護理部主持,有關(guān)醫(yī)師參加。主治醫(yī)師報告病歷,必要時院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

五、院外會診

本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請,醫(yī)療護理部同意。申請科科主任與有關(guān)外院專家聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,醫(yī)療護理部負責(zé)安排接待事宜。會診由科主任主持。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。

需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)療護理部批準(zhǔn),持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求。院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

六、外出會診

外院邀請本院會診者,根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求,醫(yī)療護理部派學(xué)有專長、臨床經(jīng)驗豐富的人員前往會診,會診時要耐心聽取病情匯報,認真細致地檢查病人,科學(xué)地、實事求是地提出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹慎,杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。

七、會診時應(yīng)注意的問題

(一)會診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。

(二)切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷,與會人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

重?；颊邠尵戎贫?/p>

一、重?；颊叩膿尵裙ぷ?一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時報請醫(yī)療護理部、業(yè)務(wù)副院長,以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。

二、對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴(yán)肅、認真、細致、準(zhǔn)確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告有關(guān)部門。

三、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑,但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。

四、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴(yán)密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。

五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應(yīng)有專人負責(zé),對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。

六、安排有權(quán)威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。

七、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)療護理部或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科特長致力于病人的搶救工作。

八、不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進人搶救現(xiàn)場,但須做好搶救的后勤工作。

九、搶救工作期間,藥房、檢驗、放射或其它特檢科室,應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口拒絕或推遲,總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。

十、各科每日須留有1-2張床位,以備急、重癥病人入院治療、搶救時使用。

手術(shù)前討論制度

一、凡難度較大及大手術(shù)和新開展的手術(shù),都需認真討論和周密準(zhǔn)備,并邀請麻醉科及有關(guān)人員參加。

二、討論時由經(jīng)治醫(yī)師報告病案(包括一切檢查資料)提出診斷與鑒別診斷、手術(shù)指征及術(shù)前準(zhǔn)備情況,然后由分管主治醫(yī)師補充。

三、術(shù)前診斷,手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)式,麻醉和輸血選擇,預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等,預(yù)計術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及其并發(fā)癥,以及相應(yīng)的預(yù)防措施。

四、討論時應(yīng)充分發(fā)表意見,全面分析,任何意見均應(yīng)有充分的理論根據(jù),最后盡可能達到意見統(tǒng)一,并作出明確結(jié)論。

五、術(shù)前討論意見及結(jié)論應(yīng)及時記入病案。

死亡病例討論制度

(一)凡死亡病例討論,一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開。

(二)特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫(yī)療事故,都要及時單獨討論(當(dāng)日完成), 并報醫(yī)療護理部和院領(lǐng)導(dǎo)。

(三)用于做尸檢的病例須在病理報告做出后的一周內(nèi)進行。

(四)死亡病例討論由科主任主持,醫(yī)護人員參加,必要時請醫(yī)療護理部及院領(lǐng)導(dǎo)參加。討論會要有完整記錄,整理后主治醫(yī)師簽字,入病案存擋。不準(zhǔn)以死亡小結(jié)代替死亡病例討論會記錄。

查對制度

查對制度是保證患者安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。因此,護士必須在工作中具備嚴(yán)肅認真的態(tài)度,思想集中,嚴(yán)格進行三查七對,才能保證護理安全及護理工作的正常進行。

一、醫(yī)囑查對制度

⒈醫(yī)囑應(yīng)做到每班查對并登記全名。

⒉下班核對上班醫(yī)囑并登記全名。

⒊護士長每日核對全天醫(yī)囑。

⒋執(zhí)行醫(yī)囑須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。

⒌護士長每周組織總查對醫(yī)囑二次。

二、服藥、注射、輸液查對制度

⒈服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

⒉備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì),安瓿針劑有無裂痕,有效期和批號。如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

⒊擺藥后必須經(jīng)兩人核對無誤方可執(zhí)行。

⒋易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿。用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。

⒌發(fā)藥或注射時,如患者提出疑問,應(yīng)及時查對無誤后方可執(zhí)行。

三、輸血查對制度

⒈查采血日期,血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破損。

⒉查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集反應(yīng)。

⒊查對患者床號、姓名、住院號及血型。

⒋輸血前配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。

⒌輸血完畢,應(yīng)保留血袋,24小時后送化驗室。

四、飲食查對制度

⒈每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對患者床前飲食卡,對床號、姓名及飲食種類。

⒉發(fā)飲食前,查飲食單與飲食種類是否相符。

⒊發(fā)放飲食時在病人床前再查對一次。

病歷書寫制度

一、病歷書寫的一般要求:

(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。

(二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。

(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫。

(四)簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。

(五)度量衡單位均用法定計量單位,書寫時一律采用國際符號。

(六)日期和時間寫作舉例1989.7.30.4am或5pm。

(七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。

二、門診病歷書寫要求:

(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。

(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

(三)重要檢查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷。

(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同不準(zhǔn)寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復(fù)診時參考。

(五)病歷副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。

(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。

(七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。

(八)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。

三、急診搶救病歷書寫要求:

原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點:

(一)應(yīng)記錄就診時間和每項診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。

(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。

(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。

(四)對需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。最遲在搶救結(jié)束后六小時內(nèi)據(jù)實補記。

四、住院病歷(完整病歷)書寫要求:

(一)由試用期住院醫(yī)師、進修醫(yī)師書寫的住院病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本院合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。

(二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。

(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。

(四)實習(xí)醫(yī)師書寫普通住院病程前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

(五)住院病歷必須由主治醫(yī)師以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應(yīng)用藍黑墨水或碳素墨水,如系錯字、錯句,雙劃線在錯字、錯句上,如系添加,在保持原記錄清晰可辯認的前提下,在空白處書寫,注明修改時間,修改處數(shù)并簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。

五、入院首次病程記錄書寫要求:

(一)入院首次病程記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點突出,簡明扼要。

(二)入院首次病程記錄由住院醫(yī)師或考核合格的進修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后6小時內(nèi)完成。

(三)對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。

六、再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:

(一)因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。

(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。

(三)書寫再次入院記錄時,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細記錄于病歷中。但若有新情況,應(yīng)加以補充。

七、表格式病歷的書寫要求與格式:

(一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。

(二)表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。

(三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。

八、病歷中其它記錄的書寫要求:

(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄,在病人入院后由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師及時完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每 l~3天記錄一次.慢性患者可5天記錄一次.重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。

(二)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。

(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。

(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)療護理部或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。

(五)出院記錄和死亡記錄應(yīng)在24小時內(nèi)完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因.由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。死亡病例應(yīng)有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一周內(nèi)完成并有記錄。

(六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。

值班、交接班、聽班制度

一、醫(yī)師值班交接班制度

(一)各科在非辦公時間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班,主治醫(yī)師任二線,副主任醫(yī)師可參加第三線值班。值班醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)執(zhí)照后,由科室上報醫(yī)療護理部批準(zhǔn)備案后,方可單獨值班。

(二)值班醫(yī)師應(yīng)提前到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作,交班時,應(yīng)巡視病房。危重病員,應(yīng)于床前交接。

(三)醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時重點扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容:危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。

(四)值班期間急診入院病人,原則上要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。

(五)值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責(zé),負責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理,遇有疑難問題時應(yīng)請上級醫(yī)師處理。

(六)值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。

(七)值班醫(yī)師若有事需暫時離開,須向值班護士說明去向,當(dāng)護理人員請叫時立即前往診視。

(八)值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員或其它特殊原因未得到休息時,過后酌情予以適當(dāng)補休。

(九)每日晨,值班醫(yī)師將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

(十)值班醫(yī)師每晚查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。

(十一)值班醫(yī)師負責(zé)值班室的整理、清掃。

二、聽班制度

(一)各臨床和醫(yī)技科室必須安排聽班和咨詢?nèi)藛T,以處理或協(xié)助值班人員處理臨時性醫(yī)療工作。

(二)聽班醫(yī)師由主治醫(yī)師以上的醫(yī)療人員擔(dān)任,聽班時間和該科值班醫(yī)師相同,聽班時如因醫(yī)療工作影響休息,次日可給予補休。

(三)聽班醫(yī)師有對值班醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的義務(wù)和權(quán)力,對處理不當(dāng)者,應(yīng)及時予以修正。

(四)聽班醫(yī)師要在院內(nèi)聽班室值班,嚴(yán)禁在家中聽班。要堅守崗位,盡職盡責(zé)。如因擅離職守而影響病人的搶救,按脫崗處理。聽班人員值班地點必須相對固定,如臨時有變動,應(yīng)通知值班人員聯(lián)系方法及地點。

三、有關(guān)科室值班交接班制度

(一)藥房、檢驗、放射、心電圖室等科室的值班人員,應(yīng)提前15分鐘到崗.堅守崗位,不得擅離職守。

(二)做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。

(三)盡職盡責(zé)完成班內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作順利進行。

(四)如遇特殊情況需暫時離開科室,應(yīng)向院總值班說明去向,以便尋找,避免影響工作。

抗菌藥物分級分類使用管理細則

分類原則

第一條按照抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應(yīng)以及藥品價格等因藥物,將抗菌藥物分為第一類藥物(非限制使用藥物)、第二類藥物(限制使用藥物)與第三類藥物(特殊使用藥物)三類。

(一)第一類藥物(非限制使用藥物):經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。

(二)第二類藥物(限制使用藥物):與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用。

(三)第三類藥物(特殊使用藥物):不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價格昂貴。

分級使用

第二條一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用第一類(非限制使用)抗菌藥物進行治療;嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對第二類(限制使用)抗菌藥物敏感時,可選用第二類(限制使用)抗菌藥物治療;第三類(特殊使用)抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。

第三條臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具第一類(非限制使用)抗菌藥物處方;患者需要應(yīng)用第二類(限制使用)抗菌藥物治療時,應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意并簽名;患者病情需要應(yīng)用第三類(特殊使用)抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),經(jīng)第一、二類抗菌藥物治療無臨床效果或有關(guān)專家會診同意,處方或醫(yī)囑需經(jīng)科主任同意并簽名,方可使用。

第四條病房在緊急情況下,臨床醫(yī)師可以經(jīng)值班組長同意,并在處方或醫(yī)囑上簽名方可使用高于權(quán)限一級的抗菌藥物,但僅限于1天用量。

第五條無論一類、二類抗菌藥物,只要是三種以上聯(lián)合用藥必須經(jīng)科主任同意,并在處方或醫(yī)囑上簽名,方可使用。

第六條門診患者因病情需使用抗菌藥物治療的,原則上只能選擇使用第一類(非限制使用)抗菌藥物;如因病情需要使用第二類(限制使用)抗菌藥物治療的,應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意并簽名;嚴(yán)禁在門診治療中應(yīng)用第三類(特殊使用)抗菌藥物。

使用原則

第七條選用抗菌藥物應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,根據(jù)體溫、血象、傷口及創(chuàng)面的大小、感染部位、嚴(yán)重程度、致病菌種類以及細菌耐藥等情況、患者病理生理特點、藥物價格等因藥物加以綜合分析考慮、選用療效肯定、安全、使用方便及價格相對較低的品種,進行抗菌藥物治療。其治療性應(yīng)用應(yīng)遵循的四項基本原則如下(詳細使用原則見附件三):

1、診斷為細菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物;

2、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物;

3、按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥;

4、應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點結(jié)合病人的經(jīng)濟承受能力選擇抗菌藥物治療方案。

第八條凡使用二類以上的抗菌藥物或三種以上的抗菌藥物聯(lián)合使用及更改和停用抗生藥物必須在病程記錄以內(nèi)申述原因。

處罰條例

第九條堅決抵制行業(yè)不正之風(fēng)、反對無指征的預(yù)防用藥、無指征治療用藥、選擇錯誤的品種、劑量、給藥途經(jīng)、給藥次數(shù)及不合理的療程等不合理使用抗菌藥物的現(xiàn)象。醫(yī)院將抗菌藥物的使用情況納入《醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案》的范疇,以《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》作為參照,由醫(yī)務(wù)科每月進行檢查,發(fā)現(xiàn)不合理或不按分類使用抗菌藥物的科室和個人視不同的程度,將予以口頭警告、全院通報批評和經(jīng)濟處罰:

1、口頭警告:發(fā)現(xiàn)該科室內(nèi)亂用抗菌藥物一次,對該科室的主任和當(dāng)事醫(yī)生給予口頭警告并扣除該病歷質(zhì)質(zhì)量分一分。

2、全院通報批評:發(fā)現(xiàn)該科室內(nèi)亂用抗菌藥物兩次,對該科室的主任和當(dāng)事醫(yī)生給予全院通報批評并扣除該病歷質(zhì)量分二分。

3、經(jīng)濟處罰:如因不合理使用抗菌藥物扣分累計達到8分以上者將參照《醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案》病歷的扣分標(biāo)準(zhǔn)即使該病歷屬于甲級病歷也視同乙級或者丙級病歷的標(biāo)準(zhǔn)處罰。

注:當(dāng)日的一組使用抗菌藥物不合理的醫(yī)囑作為一次(扣一分)。

第18篇 安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理制度

為認真貫徹執(zhí)行企業(yè)開展礦井安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的工作方案的文件精神,切實加強我礦安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,確保我礦2023年切實抓好礦井安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,保證我礦質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的落實,提高我礦安全管理水平,特制定以下具體管理制度,在實際工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

我礦已成立了安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)小組,其各個專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組組長及成員必須在組長的帶領(lǐng)下搞好我礦安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作,以下為我礦安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單:

組長:

成員:

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在礦辦公室,___負責(zé)___煤礦安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作具體組織開展、督促指導(dǎo)和各專業(yè)考核評級、上報工作情況。各成員在組長的領(lǐng)導(dǎo)下配合好組長搞好礦上的各項安全管理工作。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):

1 負責(zé)安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的制度修改,負責(zé)___煤礦年度,季度,月度的安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)規(guī)劃,實施方案的制定。

2 每月帶領(lǐng)小組成員對本專業(yè)安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作進行考核,評分。

3 督查落實在安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化考核過程中存在問題的整改落實情況。

4 負責(zé)組織___礦安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化考核,評級的驗收會。

三、 檢查形式

1 領(lǐng)導(dǎo)小組成員在組長帶領(lǐng)下于每月的26號以前對我礦的安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作進行考核,評級。

2 將考核,評級的結(jié)果,內(nèi)容以會議臺帳的形式報礦安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)辦公室備案,由___負責(zé)整理收集。

四考核評級辦法

一、安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化礦井分為三個等級,考核標(biāo)準(zhǔn)如下:

一級:安全管理質(zhì)量得分在90分及以上,無死亡事故和重大安全隱患;

二級:安全管理質(zhì)量得分在80分及以上;

三級:安全管理質(zhì)量得分在70分及以上。

二、礦井發(fā)生死亡1人原煤生產(chǎn)直接安全責(zé)任事故,扣10分,降一級;礦井發(fā)生死亡2人及以上原煤生產(chǎn)直接安全責(zé)任事故,取消安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化評級資格。

五、其他注意事項

1 檢查領(lǐng)導(dǎo)小組按《安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化評分表》進行考核評級,評審中必須保持公平,公正,合理的原則。

2 小組成員必須參加月度的評審檢查,如有特殊情況不能參加必須提前向領(lǐng)導(dǎo)小組長請假。

3 評分過程中實行領(lǐng)導(dǎo)小組長負責(zé)制和集體公開評分制度,評分結(jié)果必須有現(xiàn)場所有參評人員的共同簽字。

本制度自2023年1月1日起執(zhí)行

___縣___煤礦

2023年__月__日

第19篇 施工現(xiàn)場安全、質(zhì)量文明施工管理制度

為了加強項目部質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理，樹立“安全生產(chǎn)、顧全大局”的理念，杜絕各類質(zhì)量及安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，特制定本制度。

一、施工人員必須服從項目部的管理，對不服從項目部人員管理者第一次下整改通知單，第二次對當(dāng)事人罰款100元，再次加倍。與項目人員吵架，罰款100元，再次清除場地。

二、進入施工現(xiàn)場必須正確佩戴勞動防護用品。進入施工現(xiàn)場不戴安全帽、穿拖鞋、穿裙子者，不戴安全帽罰款20元，不系安全帽帶罰款10元，2米以上高處作業(yè)不戴安全帶者，每人一次罰款100元。各班組對不合格的安全帽必須更換。施工現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙，違者一次罰款20元，對在外架、電梯井、卸料平臺、樓梯間等危險作業(yè)地點施工時不系安全帶者罰款200元。

三、手持電動工具必須有防護，電纜為二芯電纜，電線不得隨地亂拉，施工現(xiàn)場用電設(shè)備的電纜不得綁扎或懸掛在鋼筋上，必須采用符合安全使用標(biāo)準(zhǔn)的方法，違者一處罰款50元。

四、勞務(wù)公司必須對各班組進行綜合治理及安全教育，并做好詳細記錄，每10天報送項目部安全員一次，不按時報送者給予100元罰款。

五、各班組長必須做好班前安全交底和上班前的安全注意事項，認真填寫班前安全生產(chǎn)活動記錄，每10天報送項目部安全員一次，不按時報送者給予該班組長100元罰款。

六、勞務(wù)公司對項目部通知不執(zhí)行，每天罰款100元，直至完成，各施工班組對于項目部下發(fā)的安全隱患整改通知，必須及時進行整改，并認真填寫整改報告書報項目部驗收，整改不及時每天罰款200元，未報整改報告書罰款100元。

七、嚴(yán)禁使鋼管、鋼筋、扣件等材料物品從樓層上掉下來或向下拋擲任何物品，未造成安全事故者罰款500元，對班組罰款1000元；造成安全事故者依法追究法律責(zé)任。

八、項目部通知開會不到、不請假者一次罰款200元，遲到者罰款50元。職工晚上外出必須給施工隊長請假，凡不請假外出人員，如遇突發(fā)事件，由本人負全部責(zé)任。

九、宿舍內(nèi)禁止私自亂接電線，不準(zhǔn)用電爐、電熱器、煤氣做飯，違者處罰500元。

十、各班組使用的配電箱由各班組自己負責(zé)進行保管，并由專人負責(zé)，箱內(nèi)元器件及箱體因人為原因損壞，由各班組人員賠償。

十一、施工作業(yè)時，腳手架必須高出作業(yè)面1.2米以上，臨邊作業(yè)必須做好防護措施后方可作業(yè)，防護不及時給予責(zé)任班組200元罰款。高空作業(yè)必須搭設(shè)操作平臺，違章作業(yè)罰款50元。

十二、腳手架上嚴(yán)禁堆放任何材料、設(shè)備，違者給予責(zé)任班組200元罰款，發(fā)生推諉、扯皮現(xiàn)象時，給予該現(xiàn)場所有施工班組500元罰款。

十三、腳手架上各種防護材料（水平網(wǎng)、密目網(wǎng)、架板等）嚴(yán)禁任意拆除，違者給予責(zé)任班組200元罰款，違章人員50元罰款。

十四、腳手架、預(yù)留洞口、電梯井的防護應(yīng)及時做好，防護不及時，第一次下整改通知，第二次給予責(zé)任班組200元罰款，再次加倍。防護完成后嚴(yán)禁任意拆除，電梯井防護發(fā)現(xiàn)未通知項目部而拆除者給予勞務(wù)公司1000元罰款。

十五、施工洞口的防護，勞務(wù)公司必須設(shè)專人負責(zé)，并將人員報項目部，防護不及時，給予責(zé)任人200元罰款。

十六、當(dāng)天沒有上班的人員，嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場走動，嚴(yán)禁不戴安全帽、穿拖鞋，違者給予當(dāng)事人50元罰款，責(zé)任班組200元罰款。

十七、各施工班組的機械設(shè)備，必須指定使用責(zé)任人，并報項目部，專人專機，嚴(yán)禁非操作人員使用機械設(shè)備，違者對違章人員給予50元罰款。

第20篇 安全文明施工質(zhì)量管理制度

積極創(chuàng)建文明工地,協(xié)調(diào)好相鄰單位的關(guān)系,嚴(yán)格執(zhí)行本系統(tǒng)文明工地標(biāo)準(zhǔn),做好文明施工的宣傳教育工作。

(一)、施工保證體系

1)涉及到路口附近,施工前要走訪沿街單位,做好開工前的宣傳工作,以取得周圍單位、居民、行人及行使車輛人員的諒解。

2)合理有序地布置材料堆放場,材料要分類堆放整齊有序,做”。

4)附近路段工程施工前,要采用鋼板圍擋。通車道路每天定人好材料的防護、包裝和標(biāo)識工作,材料出入庫要手續(xù)完備。

3)施工管理人員持證上崗,在工地現(xiàn)場設(shè)置“工地現(xiàn)場識別標(biāo)牌清掃,灑水濕潤,防止塵土揚起。

5)施工期間的建筑垃圾、生活垃圾及其他雜物集中堆放,工程竣工后,進行施工清理,并將剩余材料、垃圾和臨時設(shè)施拆運走,以保持整個現(xiàn)場及工地整潔。

6)杜絕“野蠻”施工,嚴(yán)禁施工浪費。

7)施工噪音控制在允許范圍內(nèi),夜間施工要選用噪聲小的機械,做到不影響周圍居民休息。

(二)防火安全措施

1、不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)私自用電爐、電飯煲、電熱杯、煤油爐等,不準(zhǔn)私自亂拉亂接電燈,不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用60瓦以上的燈泡。

2、加強消防器材的管理、維修和保養(yǎng),保持完整并能正常使用。木工棚邊要配備數(shù)量適當(dāng)?shù)脑谑褂闷趦?nèi)的滅火器,并教會進場工人正確使用。

(三)噪音控制措施

工地附近無居民區(qū)。

(四)保持施工場地容貌整潔措施

1、施工污水須經(jīng)沉砂井處理后才能排至場外指定地點。

2、必須按當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門規(guī)定的地點傾倒建筑垃圾。

3、定期對施工現(xiàn)場進行環(huán)保管理檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

4、場內(nèi)建筑材料、周轉(zhuǎn)材料和施工機械要有序放置,及時疏通排水溝,清除場地積水,防止蚊蠅孽生。

5、工程竣工后要及時恢復(fù)場地,清理建筑垃圾,以便甲方盡快進行綠化。

(五)生活設(shè)施衛(wèi)生保證措施

1、工地廁所有專人清掃,且有公共浴室。

2、宿舍內(nèi)生活垃圾要設(shè)置垃圾池,不準(zhǔn)亂扔垃圾,保持宿舍整潔。

3、公司生產(chǎn)安全部門定期到工地做好施工現(xiàn)場的除四害工作。

(六)地下管線及其它地下設(shè)施的防護加固措施。

1、根據(jù)建設(shè)單位提供的施工場地、工程和地下管網(wǎng)路資料,結(jié)合有關(guān)實際情況精確設(shè)計施工方案,避免施工中損害有關(guān)線路。

2、施工過程中,對現(xiàn)場四周的架空電線、變電器、通訊設(shè)施等采取有效進行隔離或加固保護等,確保其正常使用不出現(xiàn)意外問題。

五、特殊工種持證上崗

1、 特殊工種操作人員,如電工、機械工、焊工、架子工等人員必須經(jīng)過地市級部門培訓(xùn),在取得操作證后才能上崗。

2、 操作證兩進行年審換證,換證年審期限已滿,未及時辦理手續(xù)的特殊工種人員,不得上崗操作。

3、 特殊工種的學(xué)徒,必須在師傅的直接指導(dǎo)下,才能進行操作。

六、腳手架

1、 架子搭設(shè)前,向全隊架子操作工作進行安全技術(shù)交底,組織大家學(xué)習(xí)上級文件規(guī)定、架子施工技術(shù)、安全操作規(guī)程、規(guī)范和評分標(biāo)準(zhǔn),提高他們的技術(shù)素質(zhì),增強安全意識。

2、 架子搭設(shè)好手,要經(jīng)工長、安全員全面檢查鑒定、驗收合格后,并辦好驗收手續(xù),才能允許使用腳手架,架子驗收必須分段進行,并進行中間驗收和總驗收。

3、 架子拆除必須有專人指揮,并將紅布條系在欄桿上,用欄桿做危險區(qū)欄護,并派專人站崗,不允許進入危險區(qū)內(nèi)。

4、 砌筑腳手架按砌筑高度豎向分段搭設(shè),最頂層需設(shè)護欄,護欄必須高于操作層1.2米。

5、在墻體施工前,必須對外架進行檢查加固工作,經(jīng)過檢查合格的外架,才能進行墻體砌筑。

6、在施工過程中,架子隊必須派專人定點在施工現(xiàn)場隨時進行外架加固維修工作。

7、項目部材料員和安全員必須做好外架材料的進場驗收工作,不合格的材料不允許進場。

8、腳手架使用過程中,不經(jīng)項目安全員允許不得隨意改動腳手架,拆除腳手架時嚴(yán)禁從空中向下拋物。

七、“三寶”、“四口”防護

1、進入施工現(xiàn)場必須正確佩戴安全帽。

2、安全網(wǎng)、安全帶、安全帽計劃由項目經(jīng)部編寫,材料員負責(zé)采購,安全員負責(zé)進行質(zhì)量鑒定,任何個人和部門都不得跨越工作范圍進行安全防護用品的采購工作。

3、安全防護用品計劃必須經(jīng)安全簽字后,方能進行采購。

4、安全防護用品的廠家必須有生產(chǎn)許可證,安全防護用品必須有合格證,有國家建設(shè)部推薦書。

5、安全網(wǎng)按照要求搭設(shè),佩戴安全帶必須堅持高掛低用的原則。

6、“四口”防護必須按《施工現(xiàn)場高處作業(yè)技術(shù)規(guī)范》中的要求進行設(shè)置。

7、 在施工過程中,要經(jīng)常檢查與維修“四口”防護。所有安全防護設(shè)施,未經(jīng)安全員批準(zhǔn),任何人不準(zhǔn)拆除移動,以確保安全生產(chǎn)。

八、施工機具

1、 機具進場后,應(yīng)細致檢查各部位和防護裝置是否齊全靈敏、可靠,然后進行啟動運轉(zhuǎn),動轉(zhuǎn)正常、驗收合格后方可使用。

2、 攪拌機、和灰機進場,安置地應(yīng)平整夯實,安裝完畢后交由“三機工”進行操作。

3、電焊機、小圓鋸等設(shè)備零件必須齊全良好,有防護裝置。

4、機械應(yīng)有防雨設(shè)施,開機操作應(yīng)穿絕緣鞋、截絕緣手套。

九、夏季防暑降溫、防雨、防雷的安全措施

暴風(fēng)雨前后要檢查工地臨時設(shè)備、腳手架、臨時線路,發(fā)現(xiàn)有傾斜、變形、下沉、漏雨、漏電等現(xiàn)象,應(yīng)及時修理加固,有嚴(yán)重危險的立即排除;高層建筑腳手架應(yīng)設(shè)臨時避雷裝置,對機電設(shè)備的電氣開關(guān)要有防雨防潮設(shè)施,斜道和腳手板應(yīng)有防滑措施。夏季作業(yè)應(yīng)調(diào)整作息時間,從事高溫工作的場所,應(yīng)加強通風(fēng)和降溫措施。

以上十條安全生產(chǎn)措施,各個施工人員要嚴(yán)格執(zhí)行,按技術(shù)規(guī)則進行操作。工程項目負責(zé)人必須自覺增強安全責(zé)任意識,牢固確立“安全第一”的思想,以安全生產(chǎn)無事故為目標(biāo),明確各級領(lǐng)導(dǎo)管理人員及職能部門的安全生產(chǎn)責(zé)任,真正把安全生產(chǎn)作為永恒主題,始終貫穿于項目施工的全過程。