重要性和意義
保障生產(chǎn)與工作環(huán)境的安全，是企業(yè)穩(wěn)定運(yùn)行的基石。安全制度旨在預(yù)防事故，降低風(fēng)險，確保員工的生命安全和企業(yè)的財產(chǎn)安全。它不僅體現(xiàn)了企業(yè)對社會責(zé)任的承擔(dān)，也是提高工作效率、維護(hù)企業(yè)聲譽(yù)的關(guān)鍵因素。良好的安全制度能夠培養(yǎng)員工的安全意識，形成良好的安全文化，從而降低事故率，提升企業(yè)的綜合競爭力。
安全制度有哪些
一套完整的安全制度通常包括以下幾個方面：
1. 安全操作規(guī)程：明確各個工作崗位的操作流程，防止因操作不當(dāng)引發(fā)的事故。
2. 應(yīng)急預(yù)案：針對可能發(fā)生的緊急情況，制定快速響應(yīng)和處理方案。
3. 安全培訓(xùn)：定期進(jìn)行安全知識教育，提高員工的自我保護(hù)能力。
4. 風(fēng)險評估：識別潛在危險，采取措施降低風(fēng)險。
5. 設(shè)備維護(hù)：規(guī)定設(shè)備的檢查、保養(yǎng)和維修程序，保證設(shè)備安全運(yùn)行。
注意事項
在執(zhí)行安全制度時，需注意以下幾點：
- 制度應(yīng)具有可執(zhí)行性，避免過于抽象，確保員工能理解和遵守。 - 定期更新制度，以適應(yīng)新的生產(chǎn)環(huán)境和技術(shù)發(fā)展。 - 強(qiáng)化監(jiān)督與考核，確保制度的有效執(zhí)行，對違反制度的行為要有明確的處罰措施。 - 建立反饋機(jī)制，收集員工意見，不斷優(yōu)化和完善制度。
安全制度的建立與執(zhí)行是企業(yè)安全管理的核心，需要全員參與，持續(xù)改進(jìn)，以實現(xiàn)真正的安全無事故。只有這樣，我們才能在保障員工福祉的為企業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
質(zhì)量安全檢查驗收制度范文
第1篇 質(zhì)量安全檢查驗收制度
1、目的
為了保證工程質(zhì)量與施工安全,要求項目部和現(xiàn)場監(jiān)理根據(jù)規(guī)范要求進(jìn)行嚴(yán)格控制。
2、 檢查驗收依據(jù)
1)、國家現(xiàn)行的法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)及簽屬的合同;
2)、圖紙及工程洽商、設(shè)計變更文件;
3)、工程質(zhì)量驗收規(guī)范、施工組織設(shè)計、圖紙。
3、質(zhì)量安全檢查驗收人員組成:總工辦、審計部、公司項目部、監(jiān)理公司及施工方
需驗收項目:水岸新城項目(5個項目部)、大學(xué)城項目(5個項目部)、運(yùn)河苑項目(1個公司)、九州安置區(qū)項目及外國語文軒分校項目(2個公司)、中泰藥業(yè)項目,每個項目按照施工項目部為單位進(jìn)行檢查驗收。
4、 工程質(zhì)量安全驗收時間每月15日定期檢查,每周總式辦不同專業(yè)進(jìn)行不定期檢查。
5、 施工工程質(zhì)量安全檢查內(nèi)容:
1) 質(zhì)量安全管理體系
檢查各級單位的質(zhì)量管理體系和安全管理體系是否建全,是否落實在施工中,要求有檢查有整改有驗收。
2) 進(jìn)度檢查
每個項目的實際進(jìn)度與公司模塊計劃對比,對存在的工期提前或延期進(jìn)行分析。
3)、安全檢查
安全檢查主要是查思想、查管理、查制度、查現(xiàn)場查隱患,查事故處理四部分,下面簡要說明:(1)、查現(xiàn)場、查隱患
安全生產(chǎn)檢查的內(nèi)容,主要以查現(xiàn)場,深入生產(chǎn)現(xiàn)場,檢查修企業(yè)的勞動條件、生產(chǎn)設(shè)備、以及相應(yīng)當(dāng)?shù)陌踩l(wèi)生設(shè)施是否符合安全要求,如施工用電的檢查、臨防的檢查、腳手架的檢查、施工用設(shè)備的檢查、高空作業(yè)的安全檢查、模板及支撐體系等
(2)、查思想
在查隱患,努力發(fā)現(xiàn)不安全因素的同時,應(yīng)注意檢查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的民想路線,檢查他們對安全生產(chǎn)是否認(rèn)識正確,是否把員工的安全健康放在了第一位,特別對各項安全生產(chǎn)法規(guī)以及安全生產(chǎn)方針的貫徹執(zhí)行情況,更應(yīng)嚴(yán)格檢查。
(3)查管理、查制度
安全生產(chǎn)檢查也是對企業(yè)安全管理上的大檢查。檢查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)是否把安全生產(chǎn)工作擺上議事日程;“五同時”(企業(yè)的各級領(lǐng)導(dǎo)在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)的同時要計劃、布置、檢查、總結(jié)安全工作)的要求是否得到落實;企業(yè)各職能部門在各自業(yè)務(wù)范圍內(nèi)是否對安全生產(chǎn)負(fù)責(zé);安全專職機(jī)構(gòu)是否健全;檢查企業(yè)的安全教育制度以及各工種的操作規(guī)程和崗位責(zé)任制度等。
(4)查事故處理
檢查企業(yè)對工傷事故是否及時報告、認(rèn)真調(diào)查、嚴(yán)肅處理;在檢查中,發(fā)現(xiàn)未按“四不放過”的要求草率處理的事故,要重新處理,從中找出原因,采取有效措施,防止類似事故重復(fù)發(fā)生。
4)、工程質(zhì)量檢查
第2篇 醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)制度
全體職工正確掌握醫(yī)療安全知識,提高醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)識搞好醫(yī)療安全的重要意義,重視新都區(qū)和國家的醫(yī)療安全方針和法律法規(guī),認(rèn)真地遵守有關(guān)醫(yī)療安全的規(guī)章制度,保證實現(xiàn)醫(yī)療安全,特制定本制度。
一、利用職工會、晨會等開展多種形式的安全教育。
二、診療科目及醫(yī)療設(shè)備,制定安全操作規(guī)程,作為安全教育的主要內(nèi)容。
三、工進(jìn)行“三級”安全教育。
(一)入院教育
1、新進(jìn)人員需經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和院感科進(jìn)行崗前培訓(xùn);
2、醫(yī)療安全教育內(nèi)容包括:學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理、藥劑等有關(guān)的有醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度等;具有醫(yī)療安全特點的重大典型事故案例、安全注意事項和職業(yè)病的預(yù)防等知識。經(jīng)考核合格,方可分配到科室。
(二)科室、崗位教育
科室的安全教育由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),教育內(nèi)容包括:科室內(nèi)診療操作規(guī)程、主要設(shè)備的性能、特色技術(shù)操作規(guī)范、科室刮玻璃制度、科內(nèi)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備使用方法、安全注意事項等。經(jīng)考核合格,方可進(jìn)行相應(yīng)的工作,教學(xué)課時不少于24小時。
(三)現(xiàn)場教育
現(xiàn)場安全教育由代教老師負(fù)責(zé),教育內(nèi)容包括:工作特點,主要設(shè)備原理、操作注意事項及操作規(guī)程,崗位責(zé)任制、事故案例及事故預(yù)防措施、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的使用方法和維和等。
四、全員安全教育
1、醫(yī)院必須對各級管理人員每半年進(jìn)行一次安全培訓(xùn),主要學(xué)習(xí)醫(yī)療安全的法律、法規(guī)、方針、政策、標(biāo)準(zhǔn)、制度、安全管理,安全知識和醫(yī)療安全工作經(jīng)驗教訓(xùn)等內(nèi)容。
2、對醫(yī)院、科室內(nèi)部崗位調(diào)動及脫崗半年以上的員工,必須重新進(jìn)行科室級和現(xiàn)場安全教育,經(jīng)考試合格,方可上崗作業(yè)。
五、新項目、新技術(shù)的開始教育
在新項目。新技術(shù)開展前,新設(shè)備、新材料、新產(chǎn)品使用前,要按新的安全操作規(guī)程,對相關(guān)義務(wù)人員和有關(guān)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),經(jīng)考試合格,方能進(jìn)行操作。
六、特種作業(yè)人員教育
特種作業(yè)人員必須按(1999年,國家經(jīng)貿(mào)委令第13號)《特種作業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)考核管理辦法》的要求進(jìn)行培訓(xùn)、考核沒去的特種作業(yè)操作證后,方上崗工作。
七、事故教育
1、對違規(guī)、違紀(jì)操作造成事故或未遂事故的人員應(yīng)停止工作進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2、發(fā)生重大醫(yī)療事故和惡性未遂事故后,醫(yī)院醫(yī)務(wù)科要組織有關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)學(xué)習(xí),吸取事故教訓(xùn),防止類似事故重復(fù)發(fā)生。
3、預(yù)防事故的措施及發(fā)生事故后應(yīng)采取的緊急措施。
八、建立安全活動日和班前班后會上檢查醫(yī)療安全情況等制度,對職工進(jìn)行經(jīng)常性教育。
九、醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會定期對安全教育制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,檢查主要內(nèi)容:學(xué)前有否安排,參加有否簽到,學(xué)習(xí)有否記錄。
第3篇 建筑業(yè)質(zhì)量安全管理制度
一、責(zé)權(quán)劃分
(一)建設(shè)單位
1、協(xié)調(diào)施工、監(jiān)理、設(shè)計單位的關(guān)系。
2、根據(jù)國家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程、規(guī)定、設(shè)計文件、施工組織設(shè)計(方案)、承包合同對施工單位和監(jiān)理單位的工作質(zhì)量和施工質(zhì)量進(jìn)行檢查。對不符合國家規(guī)定和設(shè)計的行為提出整改要求。施工單位和監(jiān)理單位均應(yīng)按建設(shè)單位的要求改進(jìn)工作。
(二)施工單位
1、嚴(yán)格按照設(shè)計文件。施工方案。施工組織設(shè)計和國家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程施工,對施工質(zhì)量負(fù)責(zé)。
2、及時按建設(shè)單位和監(jiān)理的指令改進(jìn)工作。對建設(shè)單位及監(jiān)理的書面指令應(yīng)在建設(shè)單位及監(jiān)理指定的期限內(nèi)完成書面答復(fù)。施工單位有權(quán)拒絕建設(shè)單位、監(jiān)理不正確的指令。但必須陳述“拒絕”的正當(dāng)理由,并得到建設(shè)單位和監(jiān)理的確認(rèn)。在建設(shè)單位、監(jiān)理堅持其指令必須執(zhí)行時,其后果由堅持人負(fù)責(zé)。
(三)監(jiān)理單位
1、根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、規(guī)范、規(guī)定、設(shè)計文件代表建設(shè)單位對施工單位的施工質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)理。對違反國家規(guī)定和設(shè)計文件的行為發(fā)出整改指令。施工單位無正當(dāng)理由拒絕監(jiān)理指令。監(jiān)理可發(fā)出停工令。復(fù)工令亦由監(jiān)理發(fā)出。
2、確認(rèn)施工質(zhì)量。并對已確認(rèn)的施工質(zhì)量負(fù)責(zé)(但并不免除施工單位對施工質(zhì)量的責(zé)任)。
二、技術(shù)質(zhì)量管理方針
三全管理(全員、全過程、全方位)、預(yù)控為主、確保質(zhì)量。
三、技術(shù)質(zhì)量管理體系
(一)建設(shè)單位、施工、監(jiān)理都應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況,建立以總工程師為首的技術(shù)質(zhì)量管理系統(tǒng)。
(二)管理系統(tǒng)的人員必須到崗,職責(zé)必須劃分明確、管理到位。
四、圖紙收發(fā)和審核
(一)工程圖紙及設(shè)計文件(包括設(shè)計變更)一律由建設(shè)單位檔案員分發(fā)給施工單位項目經(jīng)理部技術(shù)負(fù)責(zé)人(或檔案員)以及監(jiān)理工程師。
(二)各單位技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織有關(guān)人員認(rèn)真審查圖紙。
(三)圖紙審查要點:
1、要尺寸、標(biāo)高、位置、預(yù)留孔洞埋件是否正確。
2、重要構(gòu)造是否合理。
3、圖紙、文件是否互相矛盾。
4、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范是否明確。
5、土建與安裝的銜接有無問題。
6、現(xiàn)在施工技術(shù)、裝備、供應(yīng)條件是否適應(yīng)技術(shù)難點的特殊要求。
7、有無危及安全的因素。
五、設(shè)計交底
設(shè)計交底由建設(shè)單位組織有關(guān)單位進(jìn)行。設(shè)計交底的主要目的在于說明工程特征、了解設(shè)計意圖、澄清圖紙會審中的問題、更正圖紙錯誤等。設(shè)計交底記錄由設(shè)計單位整理,經(jīng)建設(shè)單位、設(shè)計、監(jiān)理、施工各方共同簽署后建設(shè)單位分發(fā)有關(guān)單位。
六、施工組織設(shè)計
(一)施工組織設(shè)計由施工單位編制。由監(jiān)理單位組織施工、建設(shè)單位、設(shè)計單位等有關(guān)人員審核。
(二)施工組織設(shè)計應(yīng)包括下列主要內(nèi)容:
1、工程概況;
2、施工總平面圖;
3、綜合計劃:包括進(jìn)度、材料、預(yù)制件、設(shè)備、勞動力、施工機(jī)具、臨時設(shè)施計劃;
4、施工方法及技術(shù)措施;
5、季節(jié)施工措施;
6、質(zhì)量保證措施;
7、安全技術(shù)措施;
8、環(huán)保及文明施工技術(shù)措施。
(三)施工組織設(shè)計的修改、批準(zhǔn)程序要符合施工單位的管理制度,同時應(yīng)通知建設(shè)單位、監(jiān)理重大修改應(yīng)由建立組織有關(guān)人員重新審定
七、技術(shù)交底由各單位技術(shù)負(fù)責(zé)人向各自的屬下進(jìn)行技術(shù)交底。尤其是施工單位的技術(shù)交底必須深入到基層,交底應(yīng)有針對性,說明操作要點、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和安全注意事項。
八、施工嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程、設(shè)計文件,施工組織設(shè)計進(jìn)行施工。
九、設(shè)計變更
(一)變更設(shè)計施工必須按設(shè)計變更圖(通知)及洽商記錄進(jìn)行。
(二)施工中有下列情況由施工單位向監(jiān)理提出,經(jīng)建設(shè)單位同意后提交設(shè)計單位書面批準(zhǔn)后可以變更施工。
1、圖紙錯誤
2、合理化建議
3、施工條件、材料規(guī)格、品種無法滿足原設(shè)計要求。
(三)不影響結(jié)構(gòu)建筑美觀和使用功能的次要部位,可以在得到建設(shè)單位及設(shè)計人同意的前提下先施工,后補(bǔ)充洽商記錄。
(四)設(shè)計變更圖、變更通知、洽商記錄是設(shè)計文件的組成部分,是監(jiān)理的依據(jù)。
十、材料檢驗
(一)主要材料、構(gòu)件、配件、設(shè)備、儀表必須具備合格證、材質(zhì)單方可使用。新材料、新產(chǎn)品應(yīng)具備鑒定證明、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、使用說明和工藝要求方可使用。
(二)指較大、無合格證、部位特別重要的材料、構(gòu)件、配件、設(shè)備、儀表必須按規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求由施工單位復(fù)驗。
(三)建設(shè)單位、監(jiān)理對材料、構(gòu)件、設(shè)備、儀表產(chǎn)生疑問,可以抽樣復(fù)驗,復(fù)驗合格由建設(shè)單位承擔(dān)費(fèi)用,復(fù)驗不合格,施工單位承擔(dān)費(fèi)用,并嚴(yán)禁使用。
十一、技術(shù)檢驗施工規(guī)程、規(guī)范、和技術(shù)文件規(guī)定的技術(shù)檢驗(比如:強(qiáng)度、壓力、絕緣、探傷等)一律按有關(guān)規(guī)定由施工單位進(jìn)行,不得任意減少內(nèi)容和降低標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)鍵的檢驗應(yīng)通知監(jiān)理到場。施工單位應(yīng)將檢驗報告提交監(jiān)理審查登記。
十二、隱蔽驗收
(一)上道工序的工作結(jié)果被下道工序所掩蓋,無法或很難進(jìn)行再次檢查;發(fā)生錯誤無法或很難彌補(bǔ)的工程部位必須進(jìn)行隱蔽檢查以及合格后方準(zhǔn)開始下道工序。
(二)監(jiān)理單位必須事先按分項工程編制隱蔽驗收部位計劃表,表中應(yīng)注明項目、部位、檢查內(nèi)容,并書面通知建設(shè)單位和施工單位。
(三)工程進(jìn)行到監(jiān)理單位規(guī)定的隱檢部位,施工單位在自己進(jìn)行了技術(shù)復(fù)核、質(zhì)量評定之后準(zhǔn)備好相應(yīng)的檔案資料和檢驗工(量)具,報請監(jiān)理驗收。(四)隱蔽驗收各專業(yè)人員都須參加,而且必須作出記錄并有施工和監(jiān)理代表簽字確認(rèn)。
十三、中間驗收某一部分分部工程完成之后,由建設(shè)單位召集施工、監(jiān)理、設(shè)計聯(lián)合進(jìn)行驗收,做出書面記錄,后續(xù)的分部工程方可插入。十四、設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)
(一)具備下列條件方可進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn)
1、安裝工作完成,并經(jīng)質(zhì)量檢驗合格;
2、技術(shù)文件規(guī)定的檢驗工作完成并合格;
3、試運(yùn)轉(zhuǎn)方案編制完畢;
4、測試量具,工具齊備。
(二)試運(yùn)轉(zhuǎn)由施工單位主持實施,建設(shè)單位、監(jiān)理單位參加。
(三)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄應(yīng)完整歸檔。
十五、竣工驗收
(一)竣工驗收條件:
1、合同規(guī)定的工程范圍施工完畢,并達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);
2、檔案齊備。
(二)竣工驗收由質(zhì)量監(jiān)督總站、建設(shè)單位、施工單位、設(shè)計單位、監(jiān)理聯(lián)合進(jìn)行。
(三)竣工驗收應(yīng)填寫驗收單。
十六、質(zhì)量評定
(一)質(zhì)量評定按《建筑安裝工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》按分項、分部和單位工程劃分進(jìn)行檢驗評定。
(二)質(zhì)量評定由施工單位按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定組織相應(yīng)的人員進(jìn)行。施工單位自檢核定合格報監(jiān)理單位核準(zhǔn)。
十七、持證上崗
(一)需要持證上崗特殊工種,施工單位必須安排持證人員操作。
(二)建設(shè)單位和監(jiān)理單位應(yīng)隨時檢查特殊工種的持證情況,并有權(quán)停止無證人員工作或拒絕確認(rèn)由無證人員進(jìn)行施工的工程質(zhì)量。
十八、質(zhì)量保證資料施工單位應(yīng)按市建委的有關(guān)文件的規(guī)定整理質(zhì)量保證資料。質(zhì)保資料應(yīng)在施工過程中及時整理,嚴(yán)禁寫“回憶錄”和編假數(shù)據(jù)。質(zhì)量保證資料應(yīng)報監(jiān)理審查、登記、竣工后由施工單位整理成卷,一式三份報監(jiān)理核定。
十九、質(zhì)量事故
(一)發(fā)生質(zhì)量事故,施工單位應(yīng)立即通知建設(shè)單位和監(jiān)理單位,同時采取防止事故擴(kuò)大的有效措施。
(二)質(zhì)量事故不得擅自修補(bǔ)掩飾。施工單位需組織有關(guān)方面調(diào)查分析事故原因,寫出書面方案報監(jiān)理。經(jīng)設(shè)計和監(jiān)理同意后方可進(jìn)行處理。
(三)事故處理完畢,施工單位應(yīng)寫出事故報告,報告應(yīng)說明事故原因,處理方法和處理結(jié)果。家里對處理結(jié)果進(jìn)行檢查、登記備案。
二十、計量
(一)施工使用的儀器、量具必須合格,并在規(guī)定的計量檢定周期內(nèi)使用。
(二)監(jiān)理應(yīng)對在用的量具的“檢定合格證”進(jìn)行檢查、登記。
二十一、分包工程質(zhì)量分包單位的資質(zhì)由建設(shè)單位和監(jiān)理確定,分包工程質(zhì)量由總包單位負(fù)責(zé),分包單位的施工技術(shù)由總包單位出具。
第4篇 放射質(zhì)量控制與安全防護(hù)管理制度
一、認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，主動接受并積極配合監(jiān)督部門開展工作。
二、建立放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，設(shè)置專（兼）職放射防護(hù)管理人員，并有效地開展工作。
三、放射工作場所配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測儀器；健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)措施和輻射事故應(yīng)急措施。
四、對新建、改建、擴(kuò)建放射工作場所，及時辦理預(yù)防性審批和驗收手續(xù)。
五、放射工作人員按時接受個人劑量監(jiān)測和放射防護(hù)知識培訓(xùn)，并做好上崗前、在崗期間和離崗時的健康體檢工作；放射工作人員必須持《放射工作人員證》上崗。
六、放射工作場所按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志，其他入口處按照國家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
七、射線裝置的生產(chǎn)調(diào)試和使用場所，配備具有防止誤操作，防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施。
八、當(dāng)發(fā)生輻射事故時，立即保護(hù)好現(xiàn)場，及時向衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、環(huán)保部門報告；防護(hù)負(fù)責(zé)人，主管人員，防護(hù)人員應(yīng)迅速提出全面處理事故控制和救治方案，認(rèn)真配合做好事故的調(diào)查、并協(xié)助組織實施；將可能受到輻射傷害的人員送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院，進(jìn)行檢查和治療，或者請求醫(yī)院立即派人趕赴事故現(xiàn)場，采取救治措施。
第5篇 放射科質(zhì)量控制與安全防護(hù)管理制度
一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。
二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
三、按規(guī)定對放射診療場所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測。
四、嚴(yán)禁對妊娠婦女進(jìn)行_線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對兒童進(jìn)行_線檢查時,應(yīng)盡量采用_線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識,正確掌握適用范圍,合理使用_線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用_線攝影時,應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
十、施行_線檢查時注意受檢者防護(hù),對受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
十一、進(jìn)行_線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。
第6篇 農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度范本
一、 農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度建設(shè),是推動《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì) 量安全法》實施,加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管、提升農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平,促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品競爭力提升的重要手段。
二、 農(nóng)業(yè)部門要推動農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量追溯制度的建立和實 施,按照從生產(chǎn)到銷售的每一個環(huán)節(jié)可相互追查的原則,逐步建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、儲藏、銷售等各個環(huán)節(jié)登記制度,為建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度創(chuàng)造條件。
三、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、加工企業(yè)、農(nóng)業(yè)專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組 織應(yīng)當(dāng)建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)檔案,記載使用農(nóng)業(yè)投入品的名稱、來源、用法、用量和使用、停用的日期及植物病蟲草害的發(fā)生和防治情況,加強(qiáng)產(chǎn)品監(jiān)測,并建立產(chǎn)品合格把關(guān)制度,完善不合格產(chǎn)品的處理措施。對產(chǎn)出的農(nóng)產(chǎn)品要建立完善的質(zhì)量追溯制度。
四、農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)入批發(fā)市場、儲運(yùn)各環(huán)節(jié)要有追溯記錄, 農(nóng)產(chǎn)品銷售者在購進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品時應(yīng)當(dāng)索要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量合格證明,并向農(nóng)產(chǎn)品購買者出示有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的證明。建立進(jìn)銷臺賬和索票索證制度,實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄可查、產(chǎn)品流向可追蹤、質(zhì)量安全責(zé)任可追蹤的目標(biāo)。
五、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管部門要及時加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管,保障農(nóng)產(chǎn)品從生產(chǎn)到流通全程可追溯
六、 逐步建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯信息平臺
第7篇 科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度
（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
（二）病歷書寫
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用；同時醫(yī)學(xué)模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會。
2.病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5.日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗洠匾?、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6.正確對待家屬同意治療意見的簽字?！吨橥鈺返暮炗唽嶋H上是雙向性的，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等）；
7.治療的合理性（抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等）；
8.歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；
（三）醫(yī)院感染管理
1．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
2．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況；
3．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
4．手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實；
5．抗菌藥物合理使用；
6．一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
7．多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制；
8．醫(yī)療廢物的管理；
9．加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作。
10.術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
（四）加強(qiáng)對臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神，完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。
（五）醫(yī)療安全不良事件管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識，自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時上報，分析原因，及時整改。
第8篇 某醫(yī)院ct質(zhì)量安全管理教育制度
醫(yī)院ct質(zhì)量安全管理教育制度
1.保證醫(yī)療質(zhì)量安全是保證人民生命健康的重要措施,而醫(yī)療質(zhì)量安全教育是保證醫(yī)療質(zhì)量安全的前提,所以必須加強(qiáng)醫(yī)療安全教育工作。
2.科主任負(fù)責(zé)對本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全教育工作。
3.科室通過定期會議強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的重要性,通過檢查監(jiān)督規(guī)章制度,醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行考評,根據(jù)考評結(jié)果進(jìn)行獎懲并通報,以強(qiáng)化醫(yī)療安全意識,做到警鐘長鳴。
4.利用科室召開會議、專題講座等形式組織科室人員學(xué)習(xí)法律規(guī)范、診療規(guī)范及醫(yī)院下發(fā)的提高醫(yī)療質(zhì)量的管理制度并要求大家遵守執(zhí)行,提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識和技術(shù)水平。
第9篇 農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全巡查制度
1、制訂實施年度巡查計劃，依法開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全巡查監(jiān)督工作，督促生產(chǎn)經(jīng)營者落實農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任。
2巡查范圍和內(nèi)容包括農(nóng)資經(jīng)營門店的農(nóng)業(yè)投入品經(jīng)營狀況，主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地的農(nóng)業(yè)投入品使用情況、生產(chǎn)記錄情況、農(nóng)業(yè)產(chǎn)地環(huán)境保護(hù)情況等;以農(nóng)藥獸藥使用高峰期、農(nóng)產(chǎn)品上市期為重點，加強(qiáng)對農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、收儲運(yùn)環(huán)節(jié)和農(nóng)業(yè)產(chǎn)地污染源(點)的巡查監(jiān)管。
3、對巡查發(fā)現(xiàn)的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全問題，嚴(yán)格督促整改;發(fā)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全違法行為，應(yīng)即時報告縣級農(nóng)業(yè)行政主管部門，通報同級食藥監(jiān)、公安等部門，并積極協(xié)助查處。
4、建立監(jiān)管巡查記錄，按要求記錄巡查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及處理意見和結(jié)果。
5、督促指導(dǎo)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營者安全使用農(nóng)獸藥、化肥、農(nóng)膜等投入品，推行綠色生產(chǎn)、清潔養(yǎng)殖，妥善處置農(nóng)業(yè)廢棄物;協(xié)助開展被污染耕地修復(fù)治理。
第10篇 煤礦綜采工作面安全質(zhì)量驗收管理制度
一、一般規(guī)定:
1、驗收員負(fù)責(zé)本隊所施工的工程進(jìn)度和質(zhì)量驗收評定工作。
2、堅持每班下井,對當(dāng)班完成的工程進(jìn)尺和質(zhì)量進(jìn)行檢查驗收,并根據(jù)實測結(jié)果評定工程質(zhì)量。
3、驗收評定要堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,實事求是,公平合理,不得弄虛作假,徇私舞弊。
4、對在驗收中發(fā)現(xiàn)的問題,必須依據(jù)技術(shù)要求及時處理(可用扣進(jìn)尺或暫不記進(jìn)尺的辦法,待處理完后,達(dá)到質(zhì)量要求,方可記進(jìn)尺,處理時間不能拖過第二個班子),對處理問題不及時的班組可對班組或個人處以20-100元的罰款。
5、必須認(rèn)真填寫驗收記錄,及時公布進(jìn)尺質(zhì)量情況,完善保存好驗收資料。
6、與跟班隊長、班組長、安檢員一道,堅持填好班評估表,做到公正、公平、實事求是。
7、對各班在安全、質(zhì)量、文明生產(chǎn)中存在的問題進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)格按質(zhì)量要求做出處理。
8、對上班存在的問題應(yīng)及時在班前會向下一班交待清楚,以便下班安排處理。
9、對各班在生產(chǎn)中未按煤質(zhì)要求處理的班組,發(fā)現(xiàn)后,處罰當(dāng)班50元。
二、實施細(xì)則:
一、超前支護(hù)10分:
1、檢查內(nèi)容及方法:
安全口往外20m,前10m內(nèi)雙抬棚,打3柱,往外10m打單抬棚,打2柱,用工鋼梁單體柱,必須打成直線;巷高1.8m,管線電纜必須掛整齊,不準(zhǔn)有淤泥積水不準(zhǔn)有空邦漏頂。
2、處罰辦法:
超前支護(hù)少1米扣1分;每少一柱扣1分;抬棚扭斜每個扣1分;管線電纜落地每米扣1分;淤泥積水每米扣1分;空邦漏頂每處扣3分;物料亂放每件扣1分(每分罰2元)。
二、安全出口及行人通道10分
1、檢查方法:
安全出口必須按作業(yè)規(guī)程規(guī)定施工,巷高1.8m;棚距0.5米;柱要栽直;行人通道必須暢通總高1.6m,寬度不小于0.7m;不準(zhǔn)有斷拆柱。
2、處罰辦法:
柱不按要求栽,每根扣1分;巷高少0.1米,每米扣1分;棚距誤差0.05m,超過要求誤差,每棚扣1分;行人通道低0.1m,扣2分;窄0.1m扣2分;沒有扣5分(每分罰2元)。
三、采面支架40分
1、檢查方法:
采面支架要成直線,誤差±100mm;設(shè)備部分要完整無缺;管壓系統(tǒng)無漏液現(xiàn)象,支柱不失效;缸體推拉無偏離正方向;相鄰支架側(cè)互板不超過2/3,無咬架現(xiàn)象;后尾梁距溜子槽沿高度不少于500mm;溜子要平直穩(wěn)固;采區(qū)溜子頭與順槽溜子不準(zhǔn)超前錯后,以鏈輪牙與順槽溜子槽里沿齊為準(zhǔn),誤差不準(zhǔn)超過0.05m。
2、處罰辦法:
移架無中線扣5分;中線每20m為一組,每組檢查3架,有一架不合格扣2分;設(shè)備缺部件,每件扣1分,漏液每處扣1分;支柱失效偏離正方向扣1分;咬架一處扣2分;側(cè)護(hù)板超一架扣1分;尾梁至槽沿少于0.5m每處扣1分;溜子不平直,每節(jié)槽扣1分;采區(qū)溜子頭超前錯后扣5分(每分罰2元)。
四、巷道衛(wèi)生20分
1、檢查方法:
巷道內(nèi)必須干凈衛(wèi)生,無亂堆亂放現(xiàn)象;機(jī)械設(shè)備無浮塵覆蓋現(xiàn)象;電纜管線懸掛整齊,沒淤泥積水、黑水橫流現(xiàn)象。
2、處罰辦法:
巷內(nèi)臟亂差一處扣2分;物料亂放每件扣1分;機(jī)械設(shè)備浮塵覆蓋扣2分;電纜管線不整齊一處扣1分;淤泥積水、黑水橫流,每米扣1分(每分罰2元)。
五、防塵灑水10分
1、檢查方法:
回風(fēng)巷內(nèi)要有三道水霧噴灑裝置,并保持完好,割煤機(jī)及轉(zhuǎn)載點要有灑水裝置,灑水裝置完好;無煤堆積和粉塵飛揚(yáng)。
2、處罰辦法:
回風(fēng)巷內(nèi)少一道水霧噴灑扣5分;失效功能不全扣3分;割煤機(jī)及轉(zhuǎn)載點少一處灑水裝置扣5分;失效功能不全扣3分(每分罰2元)。
六、通風(fēng)10分
1、檢查方法:
通風(fēng)設(shè)施要符合作業(yè)規(guī)程要求,并要維護(hù)好,無瓦斯積存超限。
2、處罰辦法:
不符合規(guī)定扣10分(每分罰2元)
第11篇 婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度
為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理水平，落實院科兩級質(zhì)量管理制度，維護(hù)患者利益，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，特制訂本制度，實行計分制管理。
一、職責(zé)分工
1、 主任負(fù)責(zé)科室全面工作。對科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理等各方面進(jìn)行統(tǒng)一管理及協(xié)調(diào)，領(lǐng)導(dǎo)科室質(zhì)量管理小組及負(fù)責(zé)科室業(yè)務(wù)規(guī)劃與發(fā)展。
2、 護(hù)士長全面負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的管理，協(xié)助科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開發(fā)應(yīng)用及科室行政管理。
3、 質(zhì)控小組每周不定期檢查全科各種醫(yī)療文件、技術(shù)操作及其他各項診療活動中執(zhí)行技術(shù)規(guī)范的情況，并有權(quán)作出違規(guī)記錄及處罰。
二、醫(yī)療管理
用藥，盡量減少病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。實行貴重藥品、自費(fèi)藥品告知制度。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。接待患者及家屬要和藹、親切，不準(zhǔn)推諉病人。如遇錯收病人，應(yīng)主動與其他科室協(xié)調(diào)好后方可轉(zhuǎn)診。
2、不準(zhǔn)收受病人的紅包、禮物；索要紅包、禮物引起投訴的，按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處罰。拒收紅包者，按拒收額度和醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)獎勵。
3、加強(qiáng)“反商業(yè)賄賂法”的學(xué)習(xí)，鞏固對醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)治理的成果。拒絕醫(yī)藥代表進(jìn)科室，不準(zhǔn)與醫(yī)藥代表非法接觸。
4、對病人提出的問題要及時給予解答，提倡文明用語。
第12篇 采煤安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)制度
１、嚴(yán)格工作面工程質(zhì)量、頂板管理、規(guī)程落實及安全隱患整改情況的評估工作。
２、制定采煤作業(yè)規(guī)程編制、審批、貫徹執(zhí)行管理制度。
３、健全所有支護(hù)器材基礎(chǔ)臺帳。
４、建立單體支柱觀測記錄。
５、健全安全管理措施。
６、健全文明生產(chǎn)管理措施。
７、每月末由公司質(zhì)量驗收小組對所有采煤工程質(zhì)量驗收、評定等級。
第13篇 安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)使用管理制度
為了確實搞好安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作,使安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作能作到日常化、經(jīng)?；?達(dá)到動態(tài)達(dá)標(biāo)的目的,特制定此管理制度如下:
1、標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)用不再下分各材料管理組,統(tǒng)一由標(biāo)準(zhǔn)化辦公室管理使用,供應(yīng)部全面管理;
2、安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化各專業(yè)組每月26日,按照礦標(biāo)準(zhǔn)化文件的要求,制定下個月各單位安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)計劃交安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化辦公室,標(biāo)準(zhǔn)化辦公室制定下個月全公司安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作計劃交計劃科,由計劃部和生產(chǎn)作業(yè)計劃同時統(tǒng)一打印下發(fā);
3、標(biāo)準(zhǔn)化材料的使用范圍:①標(biāo)準(zhǔn)化圖牌板;②標(biāo)準(zhǔn)化單項工程中公司以前未使用的新購買材料,如照明線、照明燈、不銹鋼材料、馬路磚、地板磚、墻面磚等;③標(biāo)準(zhǔn)化單項工程中正常生產(chǎn)不能回收復(fù)用的一次性投入材料,如火工品、水泥制品、油漆、涂料、維修錨網(wǎng)材料等;④標(biāo)準(zhǔn)化單項工程中特殊件的加工。
4、非標(biāo)準(zhǔn)化單項工程嚴(yán)禁使用標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)用;
5、未經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化辦公室和生產(chǎn)副總審批的私自進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)用的材料,按照“誰出帳、誰負(fù)責(zé)”的原則,由責(zé)任人工資扣除;
6、標(biāo)準(zhǔn)化單項工程中屬于各材料管理組應(yīng)正常投入的材料嚴(yán)禁使用標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)用;
7、各標(biāo)準(zhǔn)化單項工程的施工單位,按照標(biāo)準(zhǔn)化單項工程計劃和標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)用的使用規(guī)定,編寫材料領(lǐng)用審批表,由標(biāo)準(zhǔn)化辦公室和生產(chǎn)副總審批后,到供應(yīng)部領(lǐng)取;
8、標(biāo)準(zhǔn)化單項工程中,屬于各材料管理組正常消耗的材料,由各材料管理組出據(jù)費(fèi)用無條件供給使用單位,否則,造成標(biāo)準(zhǔn)化單項工程不能按時完成,扣除各組管理人員10%的標(biāo)準(zhǔn)化工資;
9、供應(yīng)部對經(jīng)過審批后的標(biāo)準(zhǔn)化材料,出票并加蓋“標(biāo)準(zhǔn)化”專用章;標(biāo)準(zhǔn)化辦公室加蓋標(biāo)準(zhǔn)化辦公室主任私章后,方可領(lǐng)取材料;
10、財務(wù)科對安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化材料費(fèi)建立專帳進(jìn)行管理,供應(yīng)部必須把每月標(biāo)準(zhǔn)化材料消耗明細(xì)報標(biāo)準(zhǔn)化辦公室一份,否則處罰供應(yīng)科負(fù)責(zé)人10%的標(biāo)準(zhǔn)化工資。
第14篇 質(zhì)量與安全管理核心制度
根據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量和安全工作會議的統(tǒng)一布置，我院對有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和安全工作進(jìn)行了認(rèn)真梳理。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，強(qiáng)化責(zé)任和服務(wù)意識，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，經(jīng)院黨政聯(lián)席會議研究決定，出臺相關(guān)文件，將對全院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理作出進(jìn)一步要求。
首先，通過廣泛宣傳發(fā)動，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。醫(yī)院將在全院范圍內(nèi)，開展多層面的宣傳發(fā)動工作。通過院周會、科主任例會、護(hù)士長例會、主診醫(yī)師例會等形式強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的重要性，結(jié)合市衛(wèi)生局組織的醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)的要求，認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度、崗位職責(zé)和診療操作規(guī)范，讓全體醫(yī)務(wù)人員明法規(guī)、守規(guī)章，真正起到規(guī)范醫(yī)療行為的作用。
第二，嚴(yán)格自查自糾，排查隱患，積極整改。各科室要認(rèn)真組織自查自糾，擺事實、找問題、尋良方、促改進(jìn)。無論醫(yī)院管理層，還是中層干部和一線醫(yī)務(wù)人員，都要從自身找原因，從醫(yī)療行為上找不足，從診療過程中找盲點，排查醫(yī)療質(zhì)量安全風(fēng)險和隱患，積極地針對性地進(jìn)行整改。
第三，明確工作職責(zé)，督查考核，促進(jìn)提高。全院要緊緊圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)。要進(jìn)一步理順醫(yī)院質(zhì)量管理架構(gòu)，強(qiáng)化院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療質(zhì)量和安全管理中的領(lǐng)導(dǎo)作用，充分體現(xiàn)科主任、護(hù)士長的主導(dǎo)作用，努力發(fā)揮質(zhì)控中心對全院醫(yī)療質(zhì)量的檢查、評價、反饋的職能，調(diào)動科室質(zhì)控小組對科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和管理的積極性，提高全院醫(yī)務(wù)人員參與質(zhì)量和安全管理的主動性，形成全院上下共同參與，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量、重視基礎(chǔ)質(zhì)量、嚴(yán)控終末質(zhì)量。
在梳理和分析醫(yī)院當(dāng)前的醫(yī)療質(zhì)量和安全形勢的基礎(chǔ)上，我院將重點落實一系列工作措施及相關(guān)制度，具體包括以下十一項制度：
一、醫(yī)療質(zhì)量和安全院內(nèi)通報制度：利用定期召開的醫(yī)院院周會、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議、科主任例會、護(hù)士長例會、主診醫(yī)師例會，通報和分析手術(shù)質(zhì)量安全形勢，并且有針對性的提出加強(qiáng)手術(shù)質(zhì)量安全管理的措施及整改要求。
二、典型案例院內(nèi)通報制度：醫(yī)務(wù)部每季度組織醫(yī)院典型案例通報會，剖析診療過程中的缺陷和不足，在經(jīng)驗教訓(xùn)中促進(jìn)提高。
三、首診負(fù)責(zé)制度
（一）、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。
（二）、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時，應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。
（三）、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。
（四）、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。
（五）、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。
四、院長查房制度：在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，相關(guān)職能部門參與，每周一次，對臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行行政查房，重點督查科室醫(yī)療核心制度落實執(zhí)行情況、督查“六類特殊住院病例”報告及診治情況、了解科室在醫(yī)療工作中存在困難、矛盾及需要院部協(xié)調(diào)解決的問題、指導(dǎo)科室改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作。
五、院領(lǐng)導(dǎo)行政夜查房制度：在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，相關(guān)職能部門參與，每周一次，在夜間對全院所有病區(qū)、夜間急診或值班科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全督查，重點督查值班期間醫(yī)療核心制度落實執(zhí)行情況、督查院內(nèi)重點科室的工作質(zhì)量及重點病人的醫(yī)療質(zhì)量、值班勞動紀(jì)律及在崗在位情況等。
六、三級醫(yī)師查房制度：
（一）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。
（二）、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制，實行早晚查房。
（三）、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）臨時檢查患者。
（四）、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。
（五）、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、_光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。
（六）、查房內(nèi)容：
1、住院醫(yī)師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時巡視一般患者；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。
2、主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。
3、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。
七、六類特殊住院病例報告制度：加大對報告制度落實執(zhí)行的督查，并將督查結(jié)果與質(zhì)量考核掛鉤，對因漏報、瞞報且引發(fā)醫(yī)事爭議的將按相關(guān)規(guī)定從重處理。
八、疑難病例討論制度
（一）、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。
（二）、會診由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
（三）、主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。
（四）、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第15篇 施工單位安全質(zhì)量考核管理制度
第一章 總 則
為了強(qiáng)化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理考評獎勵激勵機(jī)制,提高各參建單位和人員的質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)意識和安全管理責(zé)任風(fēng)險意識,促進(jìn)南坪鐵路各參建單位質(zhì)量管理和安全生產(chǎn)管理水平的提高,根據(jù)《鐵路建設(shè)管理辦法》、《關(guān)于鐵路建設(shè)項目施工及監(jiān)理考核的指導(dǎo)意見》、《工程質(zhì)量管理辦法》和合同規(guī)定,南坪鐵路有限責(zé)任公司(以下簡稱公司)特制定本辦法。
第二章 檢查考核主要內(nèi)容
2.1 考核范圍:所有參與南坪鐵路建設(shè)的施工單位
2.2考核內(nèi)容:工程質(zhì)量、施工安全、建設(shè)工期、投資控制、環(huán)境保護(hù)、技術(shù)創(chuàng)新六項
2.3 考核時間:日?？己瞬欢ㄆ谶M(jìn)行,平時考核每季一次,在季度結(jié)束后10日內(nèi)(1月10日、4月10日、7月10日、10月10日),項目考核在工程初驗前進(jìn)行?？己速M(fèi)計列當(dāng)期驗工計價。
2.4 考核等級:甲(550分及以上)、乙(500分及以上至549分)、丙(499分以下)三級。
甲級:平時考核甲級不低于80%,且丙級不高于10%
丙級:平時考核丙級20%及以上
乙級:其它情況為乙級
第三章 工程質(zhì)量管理及檢查考核主要內(nèi)容
3.1工程質(zhì)量等級劃分
甲級:考核期內(nèi)未發(fā)生工程質(zhì)量事故,且沒有不良行為的;
乙級:考核期內(nèi)未發(fā)生工程質(zhì)量事故,且沒有重大不良行為的;
丙級:考核期內(nèi)發(fā)生工程質(zhì)量事故,或有重大不良行為的;
3.2工程質(zhì)量具體考核內(nèi)容
1.質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)健全,資質(zhì)合格,進(jìn)場相關(guān)技術(shù)人員、管理人員和施作人員、施工機(jī)械設(shè)備、儀器配備符合要求,崗位責(zé)任制明確,質(zhì)量管理責(zé)任落實到人,各項規(guī)章制定具有可操作性。
2.建立質(zhì)量管理保證體系并運(yùn)轉(zhuǎn)正常,管理制度健全完善,工程質(zhì)量處于可控狀態(tài)。
3.創(chuàng)優(yōu)組織機(jī)構(gòu)、創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃、創(chuàng)優(yōu)措施等建立、健全,規(guī)范可行。
4.保證措施落實情況。質(zhì)量保證措施有效,質(zhì)量檢測、檢驗、試驗方法和結(jié)果可靠。施工過程符合工程質(zhì)量要求的工藝流程。各類工程特別是重點工程、隱蔽工程、重點部位和關(guān)鍵工序、原材料檢驗及構(gòu)件、設(shè)備安裝的控制措施情況等。
5.工程質(zhì)量要求。分項工程、分部工程、單位工程質(zhì)量符合施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定要求。
6.創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)樣板工程”實施情況及獲得獎勵情況。
7.文明施工符合以下要求:施工現(xiàn)場井然有序,分區(qū)明確,工地標(biāo)志牌齊全,材料堆放整齊,標(biāo)識清楚,場地平整,道路、排水暢通,機(jī)械設(shè)備、照明、通風(fēng)狀態(tài)良好,施工組織有序。
8.工地實驗室必須具備相應(yīng)資質(zhì)單位明確授權(quán),試驗設(shè)備經(jīng)計量部門定期標(biāo)定,試用人員經(jīng)過專門培訓(xùn),持證上崗,取樣及試驗工作科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)。
9.內(nèi)業(yè)資料符合以下要求:
(一)管理制度和辦法、創(chuàng)優(yōu)規(guī)劃、創(chuàng)優(yōu)措施等建立、健全、完善、齊全。
(二)技術(shù)交底、施工日志、放樣復(fù)測資料齊全。
(三)各種原材料、成品、半成品合格證或抽樣試驗資料齊全真實,其合格率100%。
(四)工程檢查簽證、工序交接記錄、分項檢驗評定等資料齊全。
(五)嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)計變更程序。
(六)資料歸檔做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,及時編制竣工文件。
(七)棄土、棄碴的工程措施落實情況記錄齊全并與實際相符。
(八)對質(zhì)量監(jiān)督部門及其他單位檢查發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題必須及時整改,杜絕質(zhì)量事故發(fā)生。
(九)認(rèn)真開展質(zhì)量安全方面的各項專項整治或治理活動,并形成完整的材料。
(十)施工管理過程必須符合公司管理要求,質(zhì)量管理資料完整、規(guī)范,檢查、檢驗記錄真實并具有可追溯性。
10.施工質(zhì)量和系統(tǒng)功能完全滿足設(shè)計要求和標(biāo)準(zhǔn),滿足開通速度要求。
11.單位工程一次驗收合格率100%,分部工程驗收合格率100%,分項工程驗收合格率100%.
12.按時完成竣工資料的編制和歸檔工作。
第四章 安全管理及檢查考核主要內(nèi)容
4.1 施工安全等級劃分
甲級:施工安全措施到位,考核期內(nèi)未發(fā)生生產(chǎn)安全事故或鐵路交通事故,或無不良行為的;
乙級:施工安全措施基本到位,考核期內(nèi)未發(fā)生人員死亡及以上生產(chǎn)安全、鐵路交通事故,且無重大不良行為的;
丙級:考核期內(nèi)發(fā)生人員死亡及以上一般生產(chǎn)安全、鐵路交通事故,或有重大不良行為的。
4.2施工安全具體考核內(nèi)容
1.施工單位項目負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員必須具備相應(yīng)的安全生產(chǎn)知識和管理能力,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、鐵道部、路局有關(guān)安全管理的各項法規(guī)、制度。
2.制定本單位施工項目安全生產(chǎn)目標(biāo),建立健全施工安全保證體系,并確保其運(yùn)轉(zhuǎn)有效;健全施工安全管理機(jī)構(gòu),配置專職安全管理人員;健全崗位責(zé)任制,做到分工明確,責(zé)任到人,從組織、制度和措施上保證安全生產(chǎn)。
3. 建立起對工程建設(shè)過程中可能出現(xiàn)的危害工程建設(shè)和危及人員、財產(chǎn)安全的突發(fā)性事件的預(yù)警應(yīng)急處理機(jī)制,并建立相應(yīng)的組織保證體系,有針對性的采取防范措施,制定應(yīng)對計劃和處理預(yù)案。
4.專職勞動安全監(jiān)督人員,經(jīng)過必要的安全專業(yè)知識和相關(guān)技能培訓(xùn)。
5.開展全員職業(yè)勞動安全生產(chǎn)宣傳教育及安全生產(chǎn)崗位培訓(xùn)。新工人上崗前進(jìn)行安全教育,特種作業(yè)人員進(jìn)行了嚴(yán)格崗位培訓(xùn),并經(jīng)考試合格后持證上崗。
6.各單位在施工生產(chǎn)過程中,投入足額專項資金,保證安全防護(hù)設(shè)施完善和個人安全防護(hù)及勞動保護(hù)用品使用到位;作好防塵、防毒治理工作;依法參加工傷社會保險,及時為員工繳納保險費(fèi)。
7.全面推行架子隊勞動組織形式,不準(zhǔn)對個轉(zhuǎn)包或違法分包。
8.臨近既有線的施工安全及既有線行車安全管理按《鐵路營業(yè)線施工安全管理辦法》和鐵路局《沈陽鐵路局營業(yè)線施工及安全管理細(xì)化辦法》([2009]75號文件)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
9.把道路交通安全工作列為一項重要工作來抓,建立健全內(nèi)部機(jī)動車輛安全管理監(jiān)控機(jī)制,開展經(jīng)常教育活動,確保交通安全。
10.嚴(yán)格按照《鐵路施工現(xiàn)場治安管理規(guī)定》,采取嚴(yán)管嚴(yán)防的有效措施,強(qiáng)化鐵路建設(shè)施工區(qū)域及駐地的治安管理,確保施工現(xiàn)場及駐地安全。
11.對通信光纜、電力電纜、通信線路、供水管道等重要設(shè)施,制訂專門的管理辦法和安排專門的人員進(jìn)行看守防護(hù)。
12.對易燃易爆物品管理要嚴(yán)格執(zhí)行公安部《民用爆炸物品管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī),把易燃易爆物品的安全作為安全管理的重中之重來抓,切實強(qiáng)化管理,防止丟失被盜案件發(fā)生,確保萬無一失。
13.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國消防法》,堅持“預(yù)防為主,消防結(jié)合”的方針,落實消防安全責(zé)任制。
14.建立健全嚴(yán)格的借閱、借用、保管、回收制度,保守國家秘密,嚴(yán)防圖紙、資料丟失或被竊。
15.對在施工中的勞務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)格用工審查和法制教育,增強(qiáng)其遵紀(jì)守法的自覺性。
16.定期開展施工安全檢查,全面掌握施工安全動態(tài).對施工中存在的安全隱患、事故苗子,按“四不放過”的原則,組織分析、查找原因、落實整改、預(yù)防措施。
17.與設(shè)備管理單位簽訂施工安全協(xié)議,全面履行約定的乙方責(zé)任。
18.事故發(fā)生后按規(guī)定程序如實上報,全力開展救援搶險工作,配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查分析。
第五章 建設(shè)工期管理
5.1 建設(shè)工期等級劃分
甲級:嚴(yán)格按照施工組織設(shè)計(或調(diào)整后的施工組織設(shè)計)實施,所有節(jié)點工期均滿足總工期要求的;
乙級:個別節(jié)點工期延后但采取適當(dāng)工程措施后不影響總工期階段目標(biāo)的;
丙級:因節(jié)點工期延后影響總工期階段目標(biāo)的。
5.2 建設(shè)工期具體考核內(nèi)容
1.嚴(yán)格履行投標(biāo)承諾和合同條款,配齊配強(qiáng)施工管理人員,配足施工機(jī)械設(shè)備。
2.根據(jù)施工合同確定的開工日期、總工期、竣工日期和公司指導(dǎo)性施工組織,編制科學(xué)合理的施工組織和年度、季度、月份、周、日施工進(jìn)度計劃。
3.按規(guī)定提出開工申請報告,并及時開工。
4.實施施工進(jìn)度控制,由專人負(fù)責(zé)計劃的實施,按期完成。
5.工程進(jìn)度周報、旬報、月報、季報、年報必須真實、準(zhǔn)確。
6.施工進(jìn)度必須服從施工質(zhì)量和施工安全的要求。
7.施工進(jìn)度出現(xiàn)偏差時應(yīng)及時調(diào)整。
8.施工過程中及時優(yōu)化施工組織設(shè)計。
第六章 投資控制管理
6.1 投資控制等級劃分
甲級:認(rèn)真核對施工圖,積極提出施工圖優(yōu)化建議,優(yōu)化施工組織,改進(jìn)施工工藝,按合同據(jù)實驗工計價,節(jié)省工程投資的;
乙級:認(rèn)真核對施工圖,優(yōu)化施工工藝,按合同據(jù)實驗工計價,有效控制工程投資的;
丙級(凡發(fā)生以下任何一條):未嚴(yán)格按施工圖和已審的施工組織進(jìn)行施工,未完成變更設(shè)計手續(xù)而擅自施工,由于施工單位管理不善造成增加投資,虛報實物工程量和投資完成。
6.2投資控制具體考核內(nèi)容
1.建立完整的投資控制管理體系,建立健全投資控制管理制度,制定投資控制管理、合同管理、變更設(shè)計管理、驗工計介管理、財務(wù)管理等管理辦法,明確和落實投資控制責(zé)任。
2.施工現(xiàn)場與設(shè)計文件不符時,認(rèn)真履行設(shè)計變更程序。
3.嚴(yán)格驗工計價管理,做到完成實物工作量與驗工數(shù)量一致。
4.投資控制得力、有效。
5.依法使用建設(shè)資金,自覺接受審計等相關(guān)部門的檢查。
第七章 環(huán)境保護(hù)管理
7.1環(huán)境保護(hù)等級劃分
7.1.1配備專職或兼職環(huán)保管理人員;
7.1.2制定環(huán)保管理制度;
7.1.3在施工進(jìn)場前開展環(huán)保宣傳教育;
7.1.4落實設(shè)計文件中的環(huán)境保護(hù)、水土保持措施;
7.1.5各項環(huán)保工程和設(shè)施達(dá)到工程施工質(zhì)量要求;
7.1.6制定施工期環(huán)保應(yīng)急處理措施。
甲級:1-6項全面達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);
乙級: 4、5項達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的同時,其它三項達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);
丙級:除上述情形之外的其它情況。
7.2考核主要內(nèi)容
1.配備專職或兼職環(huán)保管理人員;
2.制定環(huán)保管理制度;
3.在施工進(jìn)場前開展環(huán)保宣傳教育培訓(xùn);
4.落實設(shè)計文件中的環(huán)境保護(hù)、水土保持措施;
5.各項環(huán)保工程和設(shè)施達(dá)到工程施工質(zhì)量要求;
6.制定施工期環(huán)保應(yīng)急處理措施。
第八章 技術(shù)創(chuàng)新管理
8.1技術(shù)創(chuàng)新等級劃分
甲級:積極開發(fā)應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新工法;
乙級:應(yīng)用投標(biāo)承諾的新技術(shù)、新工藝、新工法;
丙級:不積極開發(fā)應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新工法;不積極開發(fā)應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新工法。
8.2技術(shù)創(chuàng)新考核主要內(nèi)容
1.建立健全技術(shù)創(chuàng)新組織,制定技術(shù)創(chuàng)新規(guī)劃、目標(biāo)。
2.針對施工中的重點、難點問題,合理立項,開展技術(shù)攻關(guān),及時收集、整理各項技術(shù)參數(shù),指導(dǎo)施工。
第九章 考核獎勵基金的籌措和使用
9.1獎勵基金來源:公司根據(jù)鐵道部鐵建設(shè) [2008] 247號文《關(guān)于鐵路建設(shè)項目施工及監(jiān)理考核的指導(dǎo)意見》、沈鐵建發(fā)[2009]22號《轉(zhuǎn)發(fā)鐵道部關(guān)于建設(shè)項目施工及監(jiān)理考核的指導(dǎo)意見》的規(guī)定,施工考核費(fèi)用從各合同額中按5‰提取,作為施工考核的獎勵基金,考核費(fèi)用包含在投標(biāo)報價和合同總價中;按照以上考核辦法對施工單位的罰款也將作為補(bǔ)充的獎勵基金。
9.2獎勵基金?？顚Ｓ?全額用于本辦法的獎勵;平時考核費(fèi)用和項目考核費(fèi)用各占50%。施工單位應(yīng)把所得獎勵大部分(不低于50%)發(fā)放到有關(guān)個人,不得扣留或挪做它用;施工單位應(yīng)根據(jù)有關(guān)人員的貢獻(xiàn)或成績大小,合理進(jìn)行獎金分配,分配方案及時報公司審核批準(zhǔn)后執(zhí)行,并將分配情況報公司核準(zhǔn)和存檔。
9.3考核費(fèi)用分配比例
工程質(zhì)量:施工安全:建設(shè)工期:投資控制:環(huán)境保護(hù):技術(shù)創(chuàng)新 ( 3:2:1.5:1.5:1:1)
9.4考核費(fèi)用支付比例及形式:平時考核、項目考核內(nèi)容為甲級時,按合同約定支付全額合同價款;考核內(nèi)容為乙級時,按合同約定考核費(fèi)用比例及額度的50%予以扣減合同價款;考核內(nèi)容為丙級時,按合同約定考核費(fèi)用比例及額度的100%予以扣減合同價款;日常不定期考核中,發(fā)現(xiàn)施工單位違反上述考核項目時,公司可以按違反合同約定以通報形式進(jìn)行罰款。
9.5費(fèi)用列支形式:采用施工總價和工程總承包模式,施工考核費(fèi)用在總承包費(fèi)用風(fēng)險費(fèi)中扣減?？蹨p的費(fèi)用納入考核建設(shè)項目的招標(biāo)降造費(fèi)。
第十章 附 則
10.1未盡事宜,在執(zhí)行過程中逐步補(bǔ)充修改完善。
10.2本辦法由南坪鐵路有限責(zé)任公司負(fù)責(zé)解釋。
和坪鐵路有限責(zé)任公司
二〇〇九年九月一日
第16篇 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度
1、首診負(fù)責(zé)制度
①首診科室及醫(yī)師應(yīng)須及時對病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書寫病歷。②診斷為非本科疾病的，屬普通病人要按醫(yī)院有關(guān)程序介紹到相應(yīng)科室就診，需要請其他科室會診的，被邀會診科室的醫(yī)師須按時會診，執(zhí)行醫(yī)院會診制度，書寫會診意見，堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人；屬急危重?fù)尵炔∪说?，首診醫(yī)師必須及時搶救，同時向上級醫(yī)師報告，并及時請其他科室會診；被邀會診科室的醫(yī)師須在10分鐘到位并積極參與搶救，并及時向所在科室上級醫(yī)師報告，不得推諉，不得擅自離去。③兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時，須分別請示本科上級醫(yī)師，直至本科主任；若雙方仍不能達(dá)成一致意見，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決，不得推諉。④屬復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負(fù)責(zé)診治外，所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去；各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理并及時做病歷記錄。⑤首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時由病人陪同人員辦理掛號和交費(fèi)等手續(xù)，不得因強(qiáng)調(diào)掛號、交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時機(jī)。⑥屬需要搶救的急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院；因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限，須由二線醫(yī)師親自察看病情，決定是否可以轉(zhuǎn)院，對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人，須由責(zé)任醫(yī)師(必要時由醫(yī)療管理部門或總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系，對病情記錄、途中注意事項、護(hù)送等均須作好交代和妥善安排；首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行登記備查。⑦凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者，要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。
2、三級查房制度
對新入院病人，危重、疑難及重大手術(shù)病人，三級查房應(yīng)有分析討論意見，治療方案更改應(yīng)有分析記錄。
①經(jīng)治醫(yī)師查房：觀察一般狀態(tài)，詢問病情、查體、觀察用藥的療效，有無藥物不良反應(yīng)，增減藥物；術(shù)后切口的恢復(fù)情況；診治的難點所在，上級醫(yī)師查房重點請教的問題；向患者及家屬履行告知義務(wù)；危重患者要向夜班醫(yī)師交待清楚。每天對所管患者進(jìn)行例行的晨間、午后查房各1次。對急、危、重患者、新入院和術(shù)后患者，隨時查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時采取有效的診斷措施。節(jié)假日、雙休日經(jīng)治醫(yī)師必須做巡視性查房。夜間值班，經(jīng)治醫(yī)師對病區(qū)所有患者巡視，掌握危重患病情，隨時采取緊急措施，疑難病例請上級醫(yī)師會診。將查房獲得的信息、結(jié)合自己的分析完成日常病程記錄。
②主治醫(yī)師查房：與患者及家屬有效溝通，系統(tǒng)了解患者的病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對新人院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進(jìn)行重點檢查與討論，確定新方案；檢查病歷，糾正下級醫(yī)師病史采集的錯誤與不足；對下級醫(yī)師進(jìn)行“三基”訓(xùn)練，查體操作等予以正確的示范；決定患者出、轉(zhuǎn)院問題，決定手術(shù)方案等；結(jié)合病例，介紹有關(guān)疾病診治的新進(jìn)展。新入院患者，主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)完成首次查房。主治醫(yī)師每周至少帶醫(yī)療組查房2次。節(jié)假日、雙休日主治醫(yī)師必須做巡視性查房。查房時，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。查房后，經(jīng)治醫(yī)師于當(dāng)日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行，查房記錄于12小時內(nèi)完成。主治醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況。
⑶副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師查房：要解決疑難病例、審查新入院、重危患者的診斷、治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療；抽查病案、醫(yī)囑、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見，進(jìn)行必要的教學(xué)工作；開展三談三講（談講國際、國內(nèi)、校內(nèi)對該病的認(rèn)識和處理意見）；還可接受科室主任委托主持全科查房（詳見會診實施細(xì)則中的全科會診）。對分管醫(yī)療組患者每周至少查房1次，固定時間，按時進(jìn)行，對急危重患者，可隨時查房。查房前，經(jīng)治醫(yī)師整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前1天，各種檢查結(jié)果置于病歷中。查房時，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具，床頭匯報病歷，提出要解決的問題，對上級醫(yī)師的查房意見認(rèn)真記錄。查房后，上級醫(yī)師決定的醫(yī)囑，下級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行，一般當(dāng)日完成，特殊情況立即完成。因客觀原因不能執(zhí)行上級醫(yī)師醫(yī)囑時，必須向上級醫(yī)師匯報，并在病程記錄中記載原因。查房記錄于12小時內(nèi)完成。副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師于查房后24小時內(nèi)審核經(jīng)治醫(yī)師對指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并逐級加蓋印章，以明確責(zé)任。
⑷科主任查房：科主任行政管理性查房，每周1次。應(yīng)按相應(yīng)的技術(shù)職稱級別和分組進(jìn)行相應(yīng)級別醫(yī)師的醫(yī)療查房。主持或委派主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持每周1次的全科疑難病例會診，即全科查房。
4、分級護(hù)理制度
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級，并下達(dá)醫(yī)囑。分為特級、一、二、三、級護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑做出標(biāo)志，并實施相應(yīng)護(hù)理。
①特級護(hù)理 依據(jù)：病情危重，隨時需要搶救的病人；各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植；各種嚴(yán)重外傷，如大面積燒傷。護(hù)理要求：設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)格觀察病情變化，備齊急救藥品器材、各種急救用物、無菌物品。隨時準(zhǔn)備搶救；制定護(hù)理計劃，設(shè)特護(hù)記錄，根據(jù)醫(yī)囑或病人的病情變化，及時測量病人的生命體征，并做好記錄，及時準(zhǔn)確地做好各項治療工作；認(rèn)真細(xì)致地做好各項基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人的安全；進(jìn)行健康宣教。
②一級護(hù)理 依據(jù)：病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者；各種內(nèi)出血、外傷、高熱、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱者；驚厥、子癇、晚期癌癥病人及早生嬰兒。護(hù)理要求：嚴(yán)格臥床休息，生活上給予周密照顧。必要時制定計劃和做好護(hù)理記錄；密切觀察病情變化，每15-30分鐘巡視病房一次，定時測量生命體征變化；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理，根據(jù)病情更換體位，擦浴、洗頭等，預(yù)防并發(fā)癥；進(jìn)行健康宣教。
③二級護(hù)理 依據(jù)：凡病情較重，生活不能完全自理的病人；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術(shù)后或先兆子癇等。護(hù)理要求：根據(jù)病情適當(dāng)?shù)刈鍪覂?nèi)活動，生活上給予必要的協(xié)助；每1-2小時巡視病人一次，觀察病情變化；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；進(jìn)行健康宣教。
④三級護(hù)理 依據(jù)：能下床活動，生活可以自理的病人；各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期；輕癥慢性病病人，正常孕婦或產(chǎn)婦等。護(hù)理要求：在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理，督促病人遵守院規(guī)，根據(jù)病情適當(dāng)參加一些室內(nèi)、外活動；每日巡視病人2-3次，注意觀察病情變化；進(jìn)行健康宣教。
5、疑難病例討論制度
凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。會診應(yīng)由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。主管醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等，確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
6、危重病人搶救制度
凡疑難手術(shù)、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救；特殊治療，包括特殊化療方案，尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報告科主任，按醫(yī)院規(guī)定的形式及時報告醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班。上述診治活動需要外請專家協(xié)助時，經(jīng)科主任同意后，上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班，并負(fù)責(zé)組織安排專家會診討論。對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出上報醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜?？剖覒?yīng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報，書寫搶救記錄以備檢查。凡是報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。上述所有醫(yī)療活動，必須嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序，逐級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格紀(jì)律，避免發(fā)生一些不必要的技術(shù)糾紛。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對當(dāng)事人追究責(zé)任。
7、手術(shù)分級制度
醫(yī)院應(yīng)設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療職能部門和專家組成醫(yī)院手術(shù)管理組織，負(fù)責(zé)制定和定期更新本單位的手術(shù)權(quán)限目錄，各級醫(yī)師的授權(quán)、定期技能評價及資格變更，審定新技術(shù)的療效、安全性、可行性等。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)外科手術(shù)技術(shù)操作常規(guī)確定出手術(shù)級別，建立手術(shù)準(zhǔn)入管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術(shù)授權(quán)管理及手術(shù)分類細(xì)則。并且對重大、疑難、毀容致殘、特殊身份病人等特殊手術(shù)建立起相應(yīng)審批和申報程序，各類探查性（如：腹部、腹部等）手術(shù)原則上應(yīng)由副主任醫(yī)師承擔(dān)。各級醫(yī)師的授權(quán)必須在遵循《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下，根據(jù)醫(yī)師的技術(shù)資質(zhì)（醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）及其實際能力水平，確定該醫(yī)師所能實施和承擔(dān)的相應(yīng)手術(shù)的范圍與類別。至少每三年對醫(yī)師進(jìn)行一次技術(shù)能力再評價與再授權(quán)。
8、查對制度
醫(yī)、護(hù)、藥、技等各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
臨床科室 開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）；執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”（擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射處置后查；對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法）；清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用；給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌；輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。手術(shù)室 接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥以及所帶的病歷資料；實施麻醉前，麻醉師必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途經(jīng)；手術(shù)切皮前，實行“暫定”，由手術(shù)者再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后方可開展手術(shù)；凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)；除手術(shù)過程中神志清醒的患者外，應(yīng)使用“腕帶”作為核對患者信息依據(jù)。
藥 房 配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌，醫(yī)師簽名是否正確。發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
血 庫 血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。逐步推廣使用條形碼進(jìn)行核對。發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
檢驗科 采取標(biāo)本時，查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康?。收集?biāo)本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標(biāo)本是否相符，以及標(biāo)本的質(zhì)量。檢驗后，查對目的、結(jié)果。發(fā)報告時，查對科別、病房。病理科 收集標(biāo)本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。制片時，查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。診斷時，查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。發(fā)報告時，查對單位。
醫(yī)學(xué)影像科 檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。使用造影劑時應(yīng)查對病人對造影劑過敏。發(fā)報告時，查對科別、病房。
理療科及針灸室 各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。低頻治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)。高頻治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。
供應(yīng)室 準(zhǔn)備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。高壓消毒滅菌后的物件要查驗化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)
特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室 應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。
9、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度
嚴(yán)格落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《河北省病歷書寫表格樣表》、《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷書寫規(guī)范細(xì)則》要求，建立住院病歷書寫質(zhì)量院、科兩級考核制度。臨床科室每月對本科病歷書寫進(jìn)行考核評價；醫(yī)院每季對各科住院病歷書寫情況進(jìn)行考核評價并反饋。
10、交接班制度
醫(yī)師交接班： 交接班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
護(hù)士交接班：病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新病員的診斷、病行護(hù)理工作。交班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄，重點巡視危重病員和新病員病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。晨間交接班時，由夜班護(hù)士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項。早晚交班時，日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿，了解病員動態(tài)，然后由護(hù)士長或主管護(hù)士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接班人的忙亂。
藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室：應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，并做好交接記錄。
11、臨床用血審核制度
醫(yī)院應(yīng)建立完善的臨床用血審核制度，臨床用血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，履行告知程序，完善輸血前檢查，申請單由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫，由主治醫(yī)師以上人員審核（代簽名現(xiàn)象視為未審簽）。
12、會診制度
凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。一般患者科室間會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成，院內(nèi)急會診時間小于10分鐘。
醫(yī)院應(yīng)有完善的科間、科內(nèi)、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診和科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診制度和工作流程以及外出會診有關(guān)規(guī)定，并嚴(yán)格執(zhí)行。
科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。
急診會診：由首診醫(yī)師或值班醫(yī)師提出申請，被邀請的人員，必須隨請隨到。
科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。
院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會診。
科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會診意見。
主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。
13、術(shù)前討論制度
住院患者（門診小手術(shù)、急診手術(shù)可酌情區(qū)別對待）手術(shù)前（尤其是大、難、新手術(shù)），必須進(jìn)行術(shù)前討論。討論內(nèi)容：認(rèn)證手術(shù)指征，確定手術(shù)方案，分析術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、技術(shù)困難及防范處理措施，提出術(shù)后觀察和護(hù)理要求等，確保手術(shù)的順利完成。
普通手術(shù)：在手術(shù)組內(nèi)醫(yī)師間進(jìn)行，由本組主任（副主任）醫(yī)師決定即可。
重大、疑難、新開展的手術(shù)：須經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批、備案。應(yīng)由科主任或相關(guān)醫(yī)療組負(fù)責(zé)醫(yī)師主持術(shù)前討論，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)理人員及有關(guān)部門人員參加，制定手術(shù)方案、術(shù)后觀察注意事項、護(hù)理要求等，力求將術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行得充分周到。討論情況應(yīng)由手術(shù)組醫(yī)師詳實記錄在《術(shù)前討論記錄單》。
14、死亡病例討論制度
討論時限：一般情況下，患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行；特殊情況（醫(yī)療糾紛、猝死病例）應(yīng)及時討論，形成初步意見，同時動員家屬做尸檢，凡同意尸檢的家屬必須在尸檢志愿書簽字，然后保留于病歷中。凡死亡病例，醫(yī)師均應(yīng)詢問死亡患者的家屬是否同意尸檢，如不同意尸檢，死者親屬應(yīng)在病歷首頁“是否同意尸檢”欄內(nèi)進(jìn)行簽字。
參加人員：一般死亡病例，由本組帶組主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持，本組全體醫(yī)師參加，也可邀請其他組醫(yī)師自愿參加；疑難病例或有糾紛病例，由科主任主持，科室所有醫(yī)師和有關(guān)的醫(yī)技、護(hù)理人員參加，特殊情況請醫(yī)務(wù)科派人參加。
討論內(nèi)容：討論死亡原因、病理報告、死亡診斷和治療搶救是否適當(dāng)、應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。討論內(nèi)容簡要記載于《死亡病例討論記錄》和《死亡病例討論登記本》。
討論程序：經(jīng)治醫(yī)師匯報病例，包括入院情況、診斷及治療方案、病情的演變、搶救經(jīng)過等。管床主治醫(yī)師或醫(yī)療組長補(bǔ)充診治情況，對死亡原因進(jìn)行分析。其他醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。主持人對討論意見進(jìn)行總結(jié)。詳細(xì)內(nèi)容經(jīng)整理后，以‘死亡病例討論記錄’的形式置于病歷中，由主持人及時審閱簽章，出科歸檔。
第17篇 煤礦開拓隊安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理制度
煤礦開拓隊安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理制度
為加強(qiáng)開拓隊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作管理,提高安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化水平,努力創(chuàng)造安全和諧的生產(chǎn)環(huán)境,實現(xiàn)安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn),特制定本辦法:
一、成立區(qū)隊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:z
副組長:z
成員:z
二、指導(dǎo)思想
堅持安全第一,質(zhì)量為本的方針,強(qiáng)化區(qū)隊管理人員和職工的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)意識和創(chuàng)新意識,突出重點,狠抓關(guān)鍵,亮點引路,分步實施,全面提升。通過礦井安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步建立施工文明、操作規(guī)范、流程管理的安全長效機(jī)制。
三、工作目標(biāo)
1.區(qū)隊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查得分不得低于90分,爭取每次取得好成績。
2.每月重點開展亮點工程建設(shè),標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到92分以上。
3.月度無輕傷及二級以上非傷亡事故,零星事故力爭控制為1以下。
4、區(qū)隊消滅不合格品。
四、責(zé)任劃分
1.隊長是本隊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的總負(fù)責(zé)人,對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行具體安排,嚴(yán)格按照既定的目標(biāo)組織區(qū)隊安全生產(chǎn)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作,定期組織本隊管理人員對本隊施工地點質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行檢查,督促各項工作嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行。
2.技術(shù)員是本隊質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的具體負(fù)責(zé)人,定期組織對本隊干部職工進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作的培訓(xùn),督促職工嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工。
3.副隊長是施工現(xiàn)場工程質(zhì)量的具體負(fù)責(zé)人,對施工過程的工程質(zhì)量全權(quán)負(fù)責(zé),按照礦制度要求承擔(dān)各項獎罰,及時整改處理不符合標(biāo)準(zhǔn)的施工工程。
4.班組長是施工現(xiàn)場的直接負(fù)責(zé)人,對每班施工工程質(zhì)量負(fù)直接責(zé)任,嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求組織班組人員進(jìn)行施工,出現(xiàn)問題及時組織現(xiàn)場整改,保證施工工程質(zhì)量。
5.驗收員是工程質(zhì)量現(xiàn)場驗收負(fù)責(zé)人,對每班生產(chǎn)區(qū)域的工程質(zhì)量必須全面驗收檢查,對照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
五、相關(guān)要求
1.設(shè)備安裝嚴(yán)格按設(shè)備圖紙要求和措施施工,做到安全設(shè)施齊全可靠,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)清楚明白。
2.崗位必須懸掛操作規(guī)程、崗位安全責(zé)任制和交接班制度,現(xiàn)場操作人員應(yīng)熟知。
3.班組長在生產(chǎn)過程中始終堅持安全第一、預(yù)防為主的原則,協(xié)調(diào)指揮,確保安全生產(chǎn)。
4.每安裝一臺設(shè)備,必須嚴(yán)格按照《安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)》驗收,安全設(shè)施不合格嚴(yán)禁使用。
5.班組當(dāng)班存在的安全問題無法處理時,應(yīng)及時匯報區(qū)隊值班人員,制定措施和計劃,限期處理。
6.區(qū)隊每月至少組織一次由隊長帶隊,副隊長、班組長等參加的安全質(zhì)量大檢查,及時處理不了的,應(yīng)制定措施和計劃,限期處理。查出的安全質(zhì)量問題應(yīng)在班前會上通報并分解落實到班組。
7.每次質(zhì)量大檢查必須填寫質(zhì)量隱患臺賬記錄。
8.釘?shù)澜M嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的軌道進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化施工。
9.對當(dāng)班生產(chǎn)任務(wù)不能保質(zhì)保量完成,要進(jìn)行嚴(yán)肅追查,經(jīng)隊務(wù)會研究后,視情節(jié)輕重給予班組5-10分的處罰,給予責(zé)任人8-10分的處罰。
第18篇 安全文明施工質(zhì)量管理制度
積極創(chuàng)建文明工地,協(xié)調(diào)好相鄰單位的關(guān)系,嚴(yán)格執(zhí)行本系統(tǒng)文明工地標(biāo)準(zhǔn),做好文明施工的宣傳教育工作。
(一)、施工保證體系
1)涉及到路口附近,施工前要走訪沿街單位,做好開工前的宣傳工作,以取得周圍單位、居民、行人及行使車輛人員的諒解。
2)合理有序地布置材料堆放場,材料要分類堆放整齊有序,做”。
4)附近路段工程施工前,要采用鋼板圍擋。通車道路每天定人好材料的防護(hù)、包裝和標(biāo)識工作,材料出入庫要手續(xù)完備。
3)施工管理人員持證上崗,在工地現(xiàn)場設(shè)置“工地現(xiàn)場識別標(biāo)牌清掃,灑水濕潤,防止塵土揚(yáng)起。
5)施工期間的建筑垃圾、生活垃圾及其他雜物集中堆放,工程竣工后,進(jìn)行施工清理,并將剩余材料、垃圾和臨時設(shè)施拆運(yùn)走,以保持整個現(xiàn)場及工地整潔。
6)杜絕“野蠻”施工,嚴(yán)禁施工浪費(fèi)。
7)施工噪音控制在允許范圍內(nèi),夜間施工要選用噪聲小的機(jī)械,做到不影響周圍居民休息。
(二)防火安全措施
1、不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)私自用電爐、電飯煲、電熱杯、煤油爐等,不準(zhǔn)私自亂拉亂接電燈,不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)使用60瓦以上的燈泡。
2、加強(qiáng)消防器材的管理、維修和保養(yǎng),保持完整并能正常使用。木工棚邊要配備數(shù)量適當(dāng)?shù)脑谑褂闷趦?nèi)的滅火器,并教會進(jìn)場工人正確使用。
(三)噪音控制措施
工地附近無居民區(qū)。
(四)保持施工場地容貌整潔措施
1、施工污水須經(jīng)沉砂井處理后才能排至場外指定地點。
2、必須按當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門規(guī)定的地點傾倒建筑垃圾。
3、定期對施工現(xiàn)場進(jìn)行環(huán)保管理檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4、場內(nèi)建筑材料、周轉(zhuǎn)材料和施工機(jī)械要有序放置,及時疏通排水溝,清除場地積水,防止蚊蠅孽生。
5、工程竣工后要及時恢復(fù)場地,清理建筑垃圾,以便甲方盡快進(jìn)行綠化。
(五)生活設(shè)施衛(wèi)生保證措施
1、工地廁所有專人清掃,且有公共浴室。
2、宿舍內(nèi)生活垃圾要設(shè)置垃圾池,不準(zhǔn)亂扔垃圾,保持宿舍整潔。
3、公司生產(chǎn)安全部門定期到工地做好施工現(xiàn)場的除四害工作。
(六)地下管線及其它地下設(shè)施的防護(hù)加固措施。
1、根據(jù)建設(shè)單位提供的施工場地、工程和地下管網(wǎng)路資料,結(jié)合有關(guān)實際情況精確設(shè)計施工方案,避免施工中損害有關(guān)線路。
2、施工過程中,對現(xiàn)場四周的架空電線、變電器、通訊設(shè)施等采取有效進(jìn)行隔離或加固保護(hù)等,確保其正常使用不出現(xiàn)意外問題。
五、特殊工種持證上崗
1、 特殊工種操作人員,如電工、機(jī)械工、焊工、架子工等人員必須經(jīng)過地市級部門培訓(xùn),在取得操作證后才能上崗。
2、 操作證兩進(jìn)行年審換證,換證年審期限已滿,未及時辦理手續(xù)的特殊工種人員,不得上崗操作。
3、 特殊工種的學(xué)徒,必須在師傅的直接指導(dǎo)下,才能進(jìn)行操作。
六、腳手架
1、 架子搭設(shè)前,向全隊架子操作工作進(jìn)行安全技術(shù)交底,組織大家學(xué)習(xí)上級文件規(guī)定、架子施工技術(shù)、安全操作規(guī)程、規(guī)范和評分標(biāo)準(zhǔn),提高他們的技術(shù)素質(zhì),增強(qiáng)安全意識。
2、 架子搭設(shè)好手,要經(jīng)工長、安全員全面檢查鑒定、驗收合格后,并辦好驗收手續(xù),才能允許使用腳手架,架子驗收必須分段進(jìn)行,并進(jìn)行中間驗收和總驗收。
3、 架子拆除必須有專人指揮,并將紅布條系在欄桿上,用欄桿做危險區(qū)欄護(hù),并派專人站崗,不允許進(jìn)入危險區(qū)內(nèi)。
4、 砌筑腳手架按砌筑高度豎向分段搭設(shè),最頂層需設(shè)護(hù)欄,護(hù)欄必須高于操作層1.2米。
5、在墻體施工前,必須對外架進(jìn)行檢查加固工作,經(jīng)過檢查合格的外架,才能進(jìn)行墻體砌筑。
6、在施工過程中,架子隊必須派專人定點在施工現(xiàn)場隨時進(jìn)行外架加固維修工作。
7、項目部材料員和安全員必須做好外架材料的進(jìn)場驗收工作,不合格的材料不允許進(jìn)場。
8、腳手架使用過程中,不經(jīng)項目安全員允許不得隨意改動腳手架,拆除腳手架時嚴(yán)禁從空中向下拋物。
七、“三寶”、“四口”防護(hù)
1、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須正確佩戴安全帽。
2、安全網(wǎng)、安全帶、安全帽計劃由項目經(jīng)部編寫,材料員負(fù)責(zé)采購,安全員負(fù)責(zé)進(jìn)行質(zhì)量鑒定,任何個人和部門都不得跨越工作范圍進(jìn)行安全防護(hù)用品的采購工作。
3、安全防護(hù)用品計劃必須經(jīng)安全簽字后,方能進(jìn)行采購。
4、安全防護(hù)用品的廠家必須有生產(chǎn)許可證,安全防護(hù)用品必須有合格證,有國家建設(shè)部推薦書。
5、安全網(wǎng)按照要求搭設(shè),佩戴安全帶必須堅持高掛低用的原則。
6、“四口”防護(hù)必須按《施工現(xiàn)場高處作業(yè)技術(shù)規(guī)范》中的要求進(jìn)行設(shè)置。
7、 在施工過程中,要經(jīng)常檢查與維修“四口”防護(hù)。所有安全防護(hù)設(shè)施,未經(jīng)安全員批準(zhǔn),任何人不準(zhǔn)拆除移動,以確保安全生產(chǎn)。
八、施工機(jī)具
1、 機(jī)具進(jìn)場后,應(yīng)細(xì)致檢查各部位和防護(hù)裝置是否齊全靈敏、可靠,然后進(jìn)行啟動運(yùn)轉(zhuǎn),動轉(zhuǎn)正常、驗收合格后方可使用。
2、 攪拌機(jī)、和灰機(jī)進(jìn)場,安置地應(yīng)平整夯實,安裝完畢后交由“三機(jī)工”進(jìn)行操作。
3、電焊機(jī)、小圓鋸等設(shè)備零件必須齊全良好,有防護(hù)裝置。
4、機(jī)械應(yīng)有防雨設(shè)施,開機(jī)操作應(yīng)穿絕緣鞋、截絕緣手套。
九、夏季防暑降溫、防雨、防雷的安全措施
暴風(fēng)雨前后要檢查工地臨時設(shè)備、腳手架、臨時線路,發(fā)現(xiàn)有傾斜、變形、下沉、漏雨、漏電等現(xiàn)象,應(yīng)及時修理加固,有嚴(yán)重危險的立即排除;高層建筑腳手架應(yīng)設(shè)臨時避雷裝置,對機(jī)電設(shè)備的電氣開關(guān)要有防雨防潮設(shè)施,斜道和腳手板應(yīng)有防滑措施。夏季作業(yè)應(yīng)調(diào)整作息時間,從事高溫工作的場所,應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)和降溫措施。
以上十條安全生產(chǎn)措施,各個施工人員要嚴(yán)格執(zhí)行,按技術(shù)規(guī)則進(jìn)行操作。工程項目負(fù)責(zé)人必須自覺增強(qiáng)安全責(zé)任意識,牢固確立“安全第一”的思想,以安全生產(chǎn)無事故為目標(biāo),明確各級領(lǐng)導(dǎo)管理人員及職能部門的安全生產(chǎn)責(zé)任,真正把安全生產(chǎn)作為永恒主題,始終貫穿于項目施工的全過程。
第19篇 安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化獎罰管理制度
為了確保我公司安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理工作的順利推進(jìn),做到獎先罰后,特制定本制度。具體內(nèi)容如下。
1、獎罰原則
公司按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化驗收的結(jié)果進(jìn)行獎罰。主要獎勵在安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理工作中先進(jìn)的部室、班隊,處罰在安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理工作落后的部室、班隊。
2、由質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化辦公室對各采掘隊的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理達(dá)標(biāo)制定目標(biāo)等級,每月對完成等級的采掘區(qū)隊進(jìn)行獎勵,對完不成任務(wù)的采掘隊進(jìn)行處罰。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理出現(xiàn)反復(fù)或嚴(yán)重滑坡現(xiàn)象,公司取消該隊評選資格,并追究有關(guān)人員的責(zé)任。
4、驗收人員不負(fù)責(zé)任,弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予批評和處罰。
第20篇 安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和安全文明生產(chǎn)制度
一、地面班組環(huán)境要求
1、環(huán)境清潔、衛(wèi)生、道路暢通、交通工具、物品要劃區(qū)域停放。
2、職工不隨地吐痰，嚴(yán)禁吸煙，不亂扔廢料、雜物、廢品按規(guī)定地點存放。
3、植樹種花，綠化礦區(qū)，美化環(huán)境。
二、改善勞動條件，實現(xiàn)安全文明生產(chǎn)
1、重視環(huán)境保護(hù)，嚴(yán)格控制噪聲、粉塵污染。
2、各種設(shè)備的安全防護(hù)裝置配置齊全，各種安全警示標(biāo)志清晰醒目，防范措施到位。
3、 生產(chǎn)現(xiàn)場要有良好的照明條件，保證工人高效工作。
4、 新工人上崗前必須經(jīng)過培訓(xùn)，熟知安全規(guī)章制度和操作規(guī)程，設(shè)備操作工人應(yīng)當(dāng)經(jīng)考核合格后，持證上崗。
三、合理布置作業(yè)現(xiàn)場，保證正常生產(chǎn)秩序。
1、 物品分類擺放整齊，標(biāo)識清楚。
2、 操作工人要嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)作業(yè)計劃，確保生產(chǎn)現(xiàn)場的正常秩序。
四、做好勞動保護(hù)工作，嚴(yán)格勞動紀(jì)律。
1、 工作時按規(guī)定佩戴好勞動用品，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。
2、 嚴(yán)格考勤制度， 堅守工作崗位，工作時間不允許打鬧、說笑、串崗、班前不準(zhǔn)喝酒。
3、保持現(xiàn)場、崗位周圍清潔。
