重要性和意義
在企業(yè)運營中，安全制度如同指南針，為我們的行動指明方向，保障每一位員工的生命安全和企業(yè)的正常運行。它不僅定義了安全行為的標準，也塑造了企業(yè)文化，強化了預(yù)防為主的意識，降低了潛在風(fēng)險，從而提升了企業(yè)的綜合競爭力。
安全制度有哪些
安全制度涵蓋多個層面，包括但不限于：
1. 安全操作規(guī)程，規(guī)定了設(shè)備操作、危險品管理的具體步驟。
2. 應(yīng)急預(yù)案，為應(yīng)對突發(fā)事件提供了快速響應(yīng)的指導(dǎo)。
3. 安全培訓(xùn)計劃，確保員工具備必要的安全知識和技能。
4. 安全檢查制度，定期評估工作環(huán)境和操作流程的安全性。
注意事項
制定安全制度時，需留意以下要點：
1. 制度應(yīng)清晰易懂，避免專業(yè)術(shù)語過多，確保員工能理解并執(zhí)行。
2. 制度應(yīng)全面，覆蓋所有可能的風(fēng)險點，但也要避免冗余和重疊。
3. 定期更新制度，適應(yīng)技術(shù)和環(huán)境變化，保持其時效性。
4. 實施過程中要注重反饋，及時修正不足，增強制度的有效性。
安全制度是企業(yè)穩(wěn)健發(fā)展的基石，它的制定和執(zhí)行需要嚴謹?shù)膽B(tài)度和持續(xù)的努力。通過科學(xué)合理的設(shè)計，我們可以構(gòu)建一個安全、高效的工作環(huán)境，為企業(yè)的長遠發(fā)展保駕護航。
安全預(yù)警制度范文
第1篇 安全預(yù)警機和應(yīng)急救援制度
為了進一步保證學(xué)校教育教學(xué)工作的正常進行，切實可行高效地應(yīng)付可能發(fā)生的地震災(zāi)害，預(yù)防和減少地震所造成的損失，保證師生的生命安全，結(jié)合我校實際，特制定本預(yù)案和地震預(yù)警機制。
一、工作目標 在師生中開展地震知識教育，提高廣大師生的自我保護意識，健全和完善地震災(zāi)害的預(yù)警機制報告網(wǎng)絡(luò)，做到安全防范，制定安全防范措施，對地震災(zāi)害的處理有序、有責(zé)、有果，預(yù)防和減少地震災(zāi)害造成的損失。
二、基本原則 （一）宣傳教育，警鐘常鳴。 （二）科學(xué)指導(dǎo)，有效預(yù)防。
三、組織管理
1、 組織機構(gòu) 學(xué)校成立地震災(zāi)害安全預(yù)警機制的工作領(lǐng)導(dǎo)小組由焦艷利同志為組長，李鋒黨同志為副組長，胡光勝、谷學(xué)儉、王永存、李興武、羅書寶、朱曉果同志為成員，班主任為骨干，具體負責(zé)此項工作。
2、主要職責(zé) 根據(jù)教育局和學(xué)區(qū)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和安全預(yù)警機制制定學(xué)校的防震工作預(yù)案：建立健全防震安全工作責(zé)任制度，并將責(zé)任落實到人；檢查督促落實各項防震安全防范措施：開展對師生的地震知道教育；建立放學(xué)后、到校前疏散稽查制度；及時掌握地震安全隱患信息，對存在的問題及時上報處理。
四、預(yù)防措施
（一）加強學(xué)習(xí)、廣泛宣傳。 學(xué)校要通過多種形式，分不同層次對地震知識開展教育和培訓(xùn)。
1、學(xué)生防震教育宣傳。充分利用廣播、電視、報刊、印刷品、板報等宣傳方式，大張旗鼓地向?qū)W生宣傳防震知識，包括地震預(yù)兆、地震諺語、防震常識，提高學(xué)生的自我保護能力和應(yīng)急能力，尊重生命、關(guān)愛生命。
２、開展地震知識的培訓(xùn)，講授防震安全知識，增強防范意識，積極預(yù)防，并和地震、交通、衛(wèi)生、公安等部門取得聯(lián)系，運用地震圖片進行現(xiàn)身說法教育，督促學(xué)生樹立防震自救意識。
３、排查學(xué)校的教學(xué)設(shè)施，包括教室、宿舍、實驗室、庫房、操場等，如有不耐抗震的設(shè)施向上級報告并采取相應(yīng)的加固措施。
４、預(yù)警期間做好學(xué)校的日常工作。
（二）預(yù)防措施
1、加強對學(xué)校的教學(xué)設(shè)施，防震措施的定期檢查，對存在的問題及時排除。
２、在危墻危房處設(shè)立醒目的標志，嚴禁學(xué)生在上述地段行走、逗留。
3、如有地震警報，相關(guān)人員及時有序地疏散學(xué)生，工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員全體教職工必須親臨現(xiàn)場指揮，將可能發(fā)生的傷亡事故降到最低程度。
4、學(xué)?；I措資金、配置必要的防震設(shè)施。嚴禁將防震器材挪做他用。 （三）應(yīng)急措施
1、要嚴格值班制度，如有震情及時向上級領(lǐng)導(dǎo)報告。
2、開通“110”、“120”電話線路，在發(fā)生事故的第一時間及時向以上單位報告。
3、在預(yù)警期間，領(lǐng)導(dǎo)和教師的通訊設(shè)施應(yīng)24小時開啟，進行事故的聯(lián)絡(luò)處理。
4、及時做好事故家庭的慰問和善后工作。
5、在地震發(fā)生后，負責(zé)此項工作的有關(guān)人員采取相應(yīng)的應(yīng)急措施和必要的手段，搶救傷員。
6、在預(yù)警期內(nèi)必要時可暫停學(xué)校其它工作，并向上級部門報告。
城關(guān)四中
2015年3月5日
第2篇 附五醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
第五醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總則
(一)目的
為了進一步增強全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識和醫(yī)療風(fēng)險防范意識,強化醫(yī)療安全的監(jiān)控機制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強主動服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛;盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會相關(guān)各方面對疾病康復(fù)日益增加的期望值,促進全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)管理局關(guān)于《醫(yī)院投訴管理辦法》的通知要求,結(jié)合本院實際,特制定本制度。
(二)醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實施診斷、治療和其他服務(wù)的過程中,由于作為不規(guī)范或不作為而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實踐,無論患者與家屬有無投訴,都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療活動要遵循以病人為中心的服務(wù)宗旨,以強化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為準繩,以深挖細查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時消除安全隱患,警示責(zé)任人,以達到確保醫(yī)療安全為目。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級進行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,各司其職、各負其責(zé),全面抓好落實。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級
根據(jù)診療過程中責(zé)任人實際造成的影響,醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項目分為三級。
(一)一級醫(yī)療安全預(yù)警項目
一級醫(yī)療安全預(yù)警項目主要是指違反各項規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、日常病程記錄、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時簽訂各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻內(nèi)容。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。
(5)意外死亡病例未當日及時討論并上報醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進行術(shù)前討論。
(7)未及時查房,連續(xù)兩次以上,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果(以下簡稱后果)。
(8)造成病歷等資料損壞或丟失。
(9)在診療過程中,有一定缺陷,但無后果。
(10)各種醫(yī)療操作不當或不成功,病人投訴但無后果。
(11)其它:未引起后果,但有病人投訴的診療行為。
2、紀律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對于疑難危重病人,會診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會診邀請后,未在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過程中聊天、打手機。
(4)門、急診護士未及時將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過醫(yī)院質(zhì)量管理委員會討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準而擅自實施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責(zé)任地向病人或家屬透露。
(8)不負責(zé)任地解釋其它醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請上級醫(yī)師會診。
(2)危重患者到達急診科后,未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會診記錄或未診查患者而進行電話會診、病歷會診。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對危重患者未實施首診負責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具住院證或病房醫(yī)師不看病人即開醫(yī)囑。
(6)三級醫(yī)師查房不及時或記錄簽字不及時。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時,未及時請上級醫(yī)師會診。
(8)對疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項記入交班記錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報、漏報傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病,未就地隔離,未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時內(nèi)未診查患者。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時診查患者,手術(shù)2日內(nèi)無上級醫(yī)師查房記錄。
(15)錯發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
(16)因醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準備不充分,延誤手術(shù)進行。
(17)供應(yīng)過期滅菌器械或不合格材料。
(18)護士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采集體液標本時,采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
(20)處方中出現(xiàn)用法錯誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明,但尚未造成患者人身損害。
(21)遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動員全院力量搶救的病員時,未及時上報。
(22)術(shù)后觀察患者不細致,未能及時發(fā)現(xiàn)出血,異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無正當理由拖延轉(zhuǎn)入。
4、醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時補充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未定期檢測或維修不及時而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對于儀器、設(shè)備疏于檢測維護,導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對,弄錯標本、項目或部位。
(5)血、尿、糞等檢查標本遺失。
(6)特殊檢驗標本、病理標本的保(留)存時間短于規(guī)定時間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時,未與臨床科室及時聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果未主動報告。
(8)藥劑科未及時發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過極量等。
(9)調(diào)劑人員對中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
(10)調(diào)配中草藥不使用計量器具而估計取藥。
(11)營養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費錯誤。
(13)計算機網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護,導(dǎo)致運行障礙。
(二)二級醫(yī)療安全預(yù)警項目
1、超過24小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過6小時未補記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人,未及時確診(超過72小時)或未及時確定與更正、補充治療方案,延誤治療而造成病人投訴。
3、三級查房不及時,特別是上級醫(yī)師查房不及時,造成病人投訴。
4、經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定過失或差錯。
5、一年內(nèi)被兩次一級醫(yī)療安全預(yù)警。
6、因發(fā)生一級醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
7、由于責(zé)任人的原因過失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失,金額低于2000元人民幣。
(三)三級醫(yī)療安全預(yù)警項目
1、經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故。
2、由于各種不作為因素或各種醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛,雖未認定醫(yī)療事故,但責(zé)任人過失嚴重,影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽的損害。
3、由于責(zé)任人的過失,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解后給病人的經(jīng)濟補償金額高于2000元人民幣。
4、一年內(nèi)兩次被二級醫(yī)療安全預(yù)警。
5、嚴重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1、自查立案:各科室和部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項目內(nèi)容,并交由相關(guān)部門處理。
2、接受投訴立案:凡發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴的科室,辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部等職
能部門接到患者投訴,經(jīng)核實確有醫(yī)療安全預(yù)警項目之一的,于接到投訴后24小時內(nèi)立案,調(diào)閱病歷,下達醫(yī)療糾紛投訴通知單。
(二)處置
1、在調(diào)查取證及醫(yī)院有關(guān)人員討論后,根據(jù)情節(jié)輕重及責(zé)任大小,分別給予不同級別的醫(yī)療安全預(yù)警。
2、自查立案的,立即下達《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3、接受投訴立案的,于接到投訴后72小時內(nèi),由辦公室或醫(yī)務(wù)科對責(zé)任人下達《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
4、可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》辦理。
5、被二、三級醫(yī)療安全預(yù)警的責(zé)任人,必須在接到預(yù)警通知的當天到辦公室或醫(yī)務(wù)科接受預(yù)警談話,根據(jù)談話后本人的表現(xiàn),10個工作日內(nèi)給予處罰。
6、醫(yī)療安全預(yù)警處罰分為通報批評、建議取消評優(yōu)資格、扣發(fā)月(季、年度)獎、降薪、技術(shù)職稱低聘、待崗、離崗待聘、追償經(jīng)濟責(zé)任等。
7、經(jīng)各級醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故的,參照醫(yī)院相關(guān)文件進行處理。
(三)監(jiān)督實施
職能部門應(yīng)檢查監(jiān)督責(zé)任部門(或人)對醫(yī)療缺陷的整改情況,對于完成情況予以驗證并備案。如未按要求完成整改,則由原預(yù)警級別升級加以處理,并加大督查力度,直至缺陷整改完畢。
四、處罰
(一)處罰原則
1、根據(jù)警示級別,參考情節(jié)輕重,本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰額度。
2、區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔的責(zé)任,并給予相應(yīng)的處罰。
3、對于受到醫(yī)療安全預(yù)警人、科室和部門,堅持以教育為主、處罰為輔的原則;對于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補救者,給予一定的精神(如全院通報表揚)和物質(zhì)獎勵。
(二)處罰類別(見下表)
處罰
人員
一級預(yù)警
二級預(yù)警
三級預(yù)警
直接
責(zé)任人
1、扣發(fā)獎金100元。
2、書面檢討。
1、扣發(fā)獎金 200 元。
2、全院通報。
3、負擔一定比例賠償金。
4、取消當年晉升資格。
1、扣發(fā)當月獎金。
2、全院通報。
3、負擔一定比例賠償金。
4、視情況處以記過、辭退。
間接
責(zé)任人
1、扣發(fā)獎金50元。
2、書面檢討。
1、扣發(fā)獎金 100 元。
2、書面檢討。
1、負擔一定比例賠償金。
2、取消當年晉升資格。
五、醫(yī)療安全預(yù)警制度的相關(guān)措施
(一)認真落實《醫(yī)患溝通制度》
1、住院醫(yī)師接診病人后,認真向病人介紹自己,同時將病情、初步診斷、治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、可能出現(xiàn)病情加重的情況,預(yù)計醫(yī)療費用等告知病人,并記入病程記錄。
2、實施有創(chuàng)性檢查與治療(如胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必須在實施操作前向病人或家屬交待清楚術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對措施,將談話內(nèi)容記入病程記錄。
(二)認真落實高風(fēng)險環(huán)節(jié)簽字制度
1、為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認真履行民法通則中規(guī)定的作為義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實施規(guī)范性簽字制度。如《手術(shù)知情同意書》、《輸血同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書》等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告知的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,并要求患者或家屬(監(jiān)護人)簽署相關(guān)同意書。
2、對上述高風(fēng)險醫(yī)療環(huán)節(jié),在尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)的同時,也要尊重病人的拒絕權(quán)。病人或家屬(監(jiān)護人)明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上不做但要有病人或家屬(監(jiān)護人)簽字,以避免醫(yī)療糾紛;
3、醫(yī)務(wù)人員在對危重病人交接班環(huán)節(jié)中應(yīng)履行簽字程序,書面交待。
4、醫(yī)學(xué)影像報告單、病理、檢驗報告單要實行復(fù)核雙簽字。
(三)敏感時段查房制度
1、落實節(jié)假日主任查房制度
節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時段不間斷的處于質(zhì)量控制中;主任節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療,有利于對值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理。
2、夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時段,必須堅持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài)。
(四)綠色安全生命通道
1、建立以病區(qū)為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機制。
2、搶救病人過程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實行限時制度。因超時影響急救工作,追究責(zé)任。
(五)法律援助與醫(yī)患溝通
1、對醫(yī)患間發(fā)生的糾紛及病人住院期間遇到的非醫(yī)療問題盡快通過法律咨詢,獲取法律服務(wù)。
2、必要時可請法律顧問介入處理醫(yī)療糾紛,使病人了解依法、理智地處理醫(yī)療糾紛的重要性,雙方平等交流、溝通,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
3、在醫(yī)療糾紛應(yīng)訴案件中,重視法律顧問在訴訟程序中的作用,認真對待病人的訴訟請求,注意醫(yī)療文獻資料(病歷、錄像等)在舉證中的責(zé)任地位,用法律來維護醫(yī)院、醫(yī)師的合法權(quán)益。
4、注意病人的心理需求,醫(yī)患間相互溝通,是控制醫(yī)療糾紛投訴、防范醫(yī)療風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。
第3篇 學(xué)校安全預(yù)警管理制度
1.學(xué)校常規(guī)安全工作預(yù)警
（1）健全學(xué)校安全組織，完善安全網(wǎng)絡(luò)，制訂切實可行的各類安全管理員職責(zé)，督促其認真履行。
（2）做好學(xué)生的安全常規(guī)教育。如不喝生水、不購買“三無”食品、不乘無安全保障的車輛、課間活動注意安全等，使學(xué)生及時了解學(xué)校的安全制度。
（3）飲水和飲食衛(wèi)生安全：在春秋季節(jié)對學(xué)生進行疾病預(yù)防教育，教育學(xué)生嚴禁購買三無食品。
（4）學(xué)習(xí)和生活場地的安全：對學(xué)生教室、圖書室、廁所、會議室等人群集中場所做好清潔、通風(fēng)，進行必要的消毒。對安全通道進行全面檢查，確保通道無阻，通道照明正常，在教學(xué)樓、綜合樓的道路內(nèi)規(guī)定位置安裝應(yīng)急燈、指示標志；在防止房頂墜落物的地方、高壓線、有危險的電器裝置處，設(shè)立警示標志；在校門口設(shè)立提示標志；在實驗室、計算機機房、施工場地設(shè)立提示或警示標志。
（5）消防安全：對消防設(shè)備、消防器材進行全面排查，按照消防法規(guī)的要求，配齊配足消防器材，過期失效的要及時更新，確保消防設(shè)施完好和消防通道暢通，確保消防設(shè)施能用、夠用、會用；檢查線路、開關(guān)、用電設(shè)施是否安全，禁止學(xué)生攜帶易燃物品、引火器材進人校園。
（6）交通安全：禁止學(xué)生駕駛機動車，要求嚴守交通規(guī)則；暴雨天氣或冬季雪天推遲到校時間。
（7）安全防范：做好有關(guān)安全預(yù)警、隱患排查、目擊報告尤其是災(zāi)害性天氣（雷擊、臺風(fēng)、暴風(fēng)雨等）及地質(zhì)災(zāi)害的防范；禁止學(xué)生攜帶兇器、有毒物品人校；建立安全危險源跟蹤制度，落實安全監(jiān)控管理措施，建立特殊學(xué)生檔案，落實安全結(jié)對教育措施。
（8）學(xué)校遇緊急突發(fā)事件通過應(yīng)急鈴聲發(fā)出緊急疏散信號。
2.在假期和其他特殊時期發(fā)布安全預(yù)警，進行安全提示
（1）在暑假、寒假、國慶節(jié)、“五一”節(jié)、元旦放假前發(fā)布安全預(yù)告，并安排一定時間對學(xué)生進行安全教育，教育學(xué)生遵守交通規(guī)則，離校、返校及假期外出途中注意安全，避免交通、溺水等事故發(fā)生。同時在每次節(jié)假日放假前都要發(fā)“致家長一封信”。
（2）每周一，各班要對學(xué)生進行至少15分鐘的安全教育。
（3）學(xué)生外出探親旅游要有家長或監(jiān)護人帶領(lǐng)，以免出現(xiàn)意外。在汛期發(fā)布預(yù)警，加強校舍安全檢查，做好防洪災(zāi)、防溺水等安全教育。
（4）在常見病多發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)期間發(fā)布健康預(yù)警。
（5）在外地外校發(fā)生重大安全事故后視其實際情況，根據(jù)職能范圍發(fā)布預(yù)警，增強安全防范意識。
3.學(xué)校安全工作檢查小組依據(jù)各部門責(zé)任目標內(nèi)容進行檢查考核，考核內(nèi)容納入班級、班主任年終工作考核。因工作失職導(dǎo)致本部門、本班級出現(xiàn)安全事故，將不得參加優(yōu)秀班主任、先進工作者評選，同時要追究責(zé)任人的責(zé)任。
第4篇 安全預(yù)警機、應(yīng)急救援制度
為了進一步保證學(xué)校教育教學(xué)工作的正常進行,切實可行高效地應(yīng)付可能發(fā)生的地震災(zāi)害,預(yù)防和減少地震所造成的損失,保證師生的生命安全,結(jié)合我校實際,特制定本預(yù)案和地震預(yù)警機制。
一、工作目標在師生中開展地震知識教育,提高廣大師生的自我保護意識,健全和完善地震災(zāi)害的預(yù)警機制報告網(wǎng)絡(luò),做到安全防范,制定安全防范措施,對地震災(zāi)害的處理有序、有責(zé)、有果,預(yù)防和減少地震災(zāi)害造成的損失。
二、基本原則(一)宣傳教育,警鐘常鳴。 (二)科學(xué)指導(dǎo),有效預(yù)防。
三、組織管理
1、 組織機構(gòu)學(xué)校成立地震災(zāi)害安全預(yù)警機制的工作領(lǐng)導(dǎo)小組由焦艷利同志為組長,李鋒黨同志為副組長,胡光勝、谷學(xué)儉、王永存、李興武、羅書寶、朱曉果同志為成員,班主任為骨干,具體負責(zé)此項工作。
2、主要職責(zé)根據(jù)教育局和學(xué)區(qū)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和安全預(yù)警機制制定學(xué)校的防震工作預(yù)案:建立健全防震安全工作責(zé)任制度,并將責(zé)任落實到人;檢查督促落實各項防震安全防范措施:開展對師生的地震知道教育;建立放學(xué)后、到校前疏散稽查制度;及時掌握地震安全隱患信息,對存在的問題及時上報處理。
四、預(yù)防措施
(一)加強學(xué)習(xí)、廣泛宣傳。學(xué)校要通過多種形式,分不同層次對地震知識開展教育和培訓(xùn)。
1、學(xué)生防震教育宣傳。充分利用廣播、電視、報刊、印刷品、板報等宣傳方式,大張旗鼓地向?qū)W生宣傳防震知識,包括地震預(yù)兆、地震諺語、防震常識,提高學(xué)生的自我保護能力和應(yīng)急能力,尊重生命、關(guān)愛生命。
2、開展地震知識的培訓(xùn),講授防震安全知識,增強防范意識,積極預(yù)防,并和地震、交通、衛(wèi)生、公安等部門取得聯(lián)系,運用地震圖片進行現(xiàn)身說法教育,督促學(xué)生樹立防震自救意識。
3、排查學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,包括教室、宿舍、實驗室、庫房、操場等,如有不耐抗震的設(shè)施向上級報告并采取相應(yīng)的加固措施。
4、預(yù)警期間做好學(xué)校的日常工作。
(二)預(yù)防措施
1、加強對學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,防震措施的定期檢查,對存在的問題及時排除。
2、在危墻危房處設(shè)立醒目的標志,嚴禁學(xué)生在上述地段行走、逗留。
3、如有地震警報,相關(guān)人員及時有序地疏散學(xué)生,工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員全體教職工必須親臨現(xiàn)場指揮,將可能發(fā)生的傷亡事故降到最低程度。
4、學(xué)校籌措資金、配置必要的防震設(shè)施。嚴禁將防震器材挪做他用。 (三)應(yīng)急措施
1、要嚴格值班制度,如有震情及時向上級領(lǐng)導(dǎo)報告。
2、開通“110”、“120”電話線路,在發(fā)生事故的第一時間及時向以上單位報告。
3、在預(yù)警期間,領(lǐng)導(dǎo)和教師的通訊設(shè)施應(yīng)24小時開啟,進行事故的聯(lián)絡(luò)處理。
4、及時做好事故家庭的慰問和善后工作。
5、在地震發(fā)生后,負責(zé)此項工作的有關(guān)人員采取相應(yīng)的應(yīng)急措施和必要的手段,搶救傷員。
6、在預(yù)警期內(nèi)必要時可暫停學(xué)校其它工作,并向上級部門報告。
城關(guān)四中
2022年3月5日
第5篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度范本
一、總 則
(一)目的
為了進一步增強全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識和醫(yī)療風(fēng)險防范意識,強化醫(yī)療安全的監(jiān)控機制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強主動服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛;盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會相關(guān)各方面對疾病康復(fù)日益增加的期望值,促進全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),結(jié)合本院實際,特制定本制度。
(二)醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實施診斷、治療和其他服務(wù)的過程中,由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實踐,無論患者與家屬有無投訴,都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療活動要遵循“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以強化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為準繩,以深挖細查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時消除安全隱患,警示責(zé)任人,以達到確保醫(yī)療安全為目。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級進行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,各司其職、各負其責(zé),全面抓好落實。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級
根據(jù)診療過程中責(zé)任人實際造成的影響,醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項目分為三級。除以下情況外,應(yīng)酌情根據(jù)總原則對事件進行分級。
(一)一級醫(yī)療安全預(yù)警項目
一級醫(yī)療安全預(yù)警項目主要是指違反各項規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時簽定各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻內(nèi)容。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀錄。
(5)意外死亡病例未當日及時討論并上報醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進行術(shù)前討論。
(7)未及時查房,連續(xù)兩次以上,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果(以下簡稱后果)。
(8)造成病歷等資料損壞或丟失。
(9)在診療過程中,有一定缺陷,但無后果。
(10)各種醫(yī)療操作不當或不成功,病人投訴但無后果。
(11)其他:未引起后果,但有病人投訴的診療行為。
2.紀律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對于疑難危重病人,會診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會診邀請后,未在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過程中聊天、打手機。
(4)門、急診護士未及時將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過專家委員會討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準而擅自實施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責(zé)任地向病人或家屬透露。
(8)不負責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請上級醫(yī)師會診。
(2)危重患者到達急診科后,未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會診記錄或未診查患者而進行“電話會診”、“病歷會診”。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對危重患者未實施首診負責(zé)負責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具《入院證》或病房醫(yī)師未診查患者即開醫(yī)囑。
(6)三級醫(yī)師查房不及時或記錄簽字不及時。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時,未及時請上級醫(yī)師會診。
(8)對疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項記入交班記錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報、漏報傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病,未就地隔離,未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時內(nèi)未診查患者。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時診查患者,手術(shù)3日內(nèi)無上級醫(yī)師查房記錄。
(15)錯發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
(16)因醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準備不充分,延誤手術(shù)進行。
(17)供應(yīng)過期滅菌器械或不合格材料。
(18)護士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采集體液標本時,采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
(20)處方中出現(xiàn)用法錯誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明,但尚未造成患者人身損害。
(21)遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動員全院力量搶救的病員時,未及時上報。
(22)術(shù)后觀察患者不細致,未能及時發(fā)現(xiàn)出血,異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無正當理由拖延轉(zhuǎn)入。
4.醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時補充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未定期檢測或維修不及時而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對于儀器、設(shè)備疏于檢測維護,導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對,弄錯標本、項目或部位。
(5)血、尿、糞等檢查標本遺失。
(6)特殊檢驗標本、病理標本的保(留)存時間短于規(guī)定時間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時,未與臨床科室及時聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果未主動報告。
(8)藥劑科未及時發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過極量等。
(9)調(diào)劑人員對中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
(10)調(diào)配中草藥不使用計量器具而估計取藥。
(11)營養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費錯誤。
(13)計算機網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護,導(dǎo)致運行障礙。
(二)二級醫(yī)療安全預(yù)警項目
1、超過24小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過6小時未補記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人,未及時確診(超過72小時)或未及時確定與更正、補充治療方案,延誤治療而造成病人投訴。
3、三級查房不及時,特別是上級醫(yī)師查房不及時,造成病人投訴。
4、經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定過失或差錯。
5、一年內(nèi)被兩次一級醫(yī)療安全預(yù)警。
6.因發(fā)生一級醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
7.由于責(zé)任人的原因過失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失,金額低于2000元人民幣。
(三)三級醫(yī)療安全預(yù)警
1、經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故。
2、由于各種“不作為”因素或各種醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛,雖未認定醫(yī)療事故,但責(zé)任人過失嚴重,影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽的損害。
3、由于責(zé)任人的過失,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解后給病人的經(jīng)濟補償金額高于2000元人民幣。
4、一年內(nèi)兩次被二級醫(yī)療安全預(yù)警。
5、嚴重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1、自查立案:各科室和部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項目內(nèi)容,并交由相關(guān)部門處理。
2、接受投訴立案:凡發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴的科室,24小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)科立案,調(diào)閱病歷,下達《醫(yī)療糾紛投訴通知單》。
(二)處置
1、在調(diào)查取證及醫(yī)院有關(guān)人員討論后,根據(jù)情節(jié)輕重及責(zé)任大小,分別給予不同級別的醫(yī)療安全預(yù)警。
2、自查立案的,立即下達《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3、接受投訴立案的,于接到投訴后72小時內(nèi),由醫(yī)務(wù)科對責(zé)任人下達《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》,并與責(zé)任人簽定《限期整改醫(yī)療缺陷協(xié)議書》存檔。
4、可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》辦理。
5、被二、三級醫(yī)療安全預(yù)警的責(zé)任人,必須在接到預(yù)警通知的當天到醫(yī)務(wù)科接受“預(yù)警”談話,根據(jù)談話后本人的表現(xiàn),一周內(nèi)給予處罰。
6、醫(yī)療安全預(yù)警處罰分為通報批評、建議取消評優(yōu)資格、扣發(fā)月(季、年度)獎、降薪、技術(shù)職稱低聘、離崗待聘、追償經(jīng)濟責(zé)任等。
7、經(jīng)各級醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故的,參照醫(yī)院相關(guān)文件進行處理。
(三)監(jiān)督實施
職能部門應(yīng)檢查監(jiān)督責(zé)任部門(或人)對醫(yī)療缺陷的整改情況,對于完成情況予以驗證并備案。如未按要求完成整改,則由原預(yù)警級別升級加以處理,并加大督查力度,直至缺陷整改完畢。
四、處 罰
(一)處罰原則
1、根據(jù)警示級別,參考情節(jié)輕重,本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰額度。
2、區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔的責(zé)任,并給予相應(yīng)的處罰。
3、對于受到醫(yī)療安全預(yù)警人、科室和部門,堅持以教育為主、處罰為輔的原則;對于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補救者,給予一定的精神(如全院通報表揚)和物質(zhì)獎勵。
(二)處罰類別(見下表)
處罰人員一級預(yù)警二級預(yù)警三級預(yù)警
直接責(zé)任人1.扣發(fā)獎金50元。 2.書面檢討。1.扣發(fā)獎金100元。 2.全院通報。 3.負擔一定比例賠償金。 4.取消當年晉升資格。1.扣發(fā)當月獎金。 2. 全院通報。 3.負擔一定比例賠償金。 4.視情況處以記過、辭退。
間接責(zé)任人1.扣發(fā)獎金50元。 2.書面檢討。1.扣發(fā)獎金100元。 2.書面檢討。1.負擔一定比例賠償金。 2.取消當年晉升資格。
五、醫(yī)療安全預(yù)警制度的相關(guān)措施
(一)認真落實《醫(yī)患溝通制度》
1、住院醫(yī)師接診病人后,認真向病人介紹自己,同時將病情、初步診斷、治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預(yù)計醫(yī)療費用等情況告知病人,并記入病程記錄。
2、實施有創(chuàng)性檢查與治療(如胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必須在實施操作前向病人或家屬交待清楚術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對措施,將談話內(nèi)容記入病程記錄。
(二)認真落實高風(fēng)險環(huán)節(jié)簽字制度
1、為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認真履行民法通則中規(guī)定的“作為”義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實施規(guī)范性簽字制度。如《手術(shù)知情同意書》、《輸血同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書》等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告知的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,并要求患者或家屬(監(jiān)護人)簽署相關(guān)同意書。
2、對上述高風(fēng)險醫(yī)療環(huán)節(jié),在尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)的同時,也要尊重病人的拒絕權(quán)。病人或家屬(監(jiān)護人)明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上不做,以避免醫(yī)療糾紛;
3、醫(yī)務(wù)人員在對危重病人交接班環(huán)節(jié)中應(yīng)履行簽字程序,書面交待。
4、醫(yī)學(xué)影像報告單、病理、檢驗報告單要實行復(fù)核雙簽字。
(三)敏感時段查房制度
1、落實節(jié)假日主任查房制度
節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時段不間斷的處于質(zhì)量控制中;主任節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療,有利于對值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理。
2、夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時段,必須堅持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài)。
(四)綠色安全生命通道
1、建立以病區(qū)為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機制。
2、搶救病人過程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實行限時制度。因超時影響急救工作,追究責(zé)任。
(五)法律援助與醫(yī)患溝通
1、對醫(yī)患間發(fā)生的糾紛及病人住院期間遇到的非醫(yī)療問題盡快通過法律咨詢,獲取法律服務(wù)。
2、必要時可請法律顧問介入處理醫(yī)療糾紛,使病人了解依法、理智地處理醫(yī)療糾紛的重要性,雙方平等交流、溝通,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
3、在醫(yī)療糾紛應(yīng)訴案件中,重視法律顧問在訴訟程序中的作用,認真對待病人的訴訟請求,注意醫(yī)療文獻資料(病歷、錄像等)在舉證中的責(zé)任地位,用法律來維護醫(yī)院、醫(yī)師的合法權(quán)益。
4、注意病人的心理需求,醫(yī)患間相互溝通,是控制醫(yī)療糾紛投訴、防范醫(yī)療風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。
5、注意醫(yī)患之間的情緒因素、行為因素、環(huán)境因素對醫(yī)療過程的影響,認真開展換位思考與角色置換的研究。
第6篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度處理程序登記報告制度
1.根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》,結(jié)合我院情況,制訂本規(guī)定。
2.建立科室醫(yī)療差錯、事故登記本,由科室主任、護士長或指派專人登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因、后果。做到及時、準確,并在一周內(nèi)討論與總結(jié),訂出預(yù)防措施。
3.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故,應(yīng)立即采取補救措施,減少不良后果,并及時報告醫(yī)務(wù)處。
4.發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯、事故,科主任、護士長應(yīng)立即向主管院長及醫(yī)務(wù)處報告,并于24小時內(nèi)補交書面報告,當事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時向衛(wèi)生行政機關(guān)報告,必要時申請醫(yī)療事故鑒定。
5.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存,不得涂改、偽造、隱匿和銷毀,以備鑒定。對發(fā)生醫(yī)療、護理事故的病案,當事科室應(yīng)在24小時內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管,未經(jīng)主管副院長、醫(yī)務(wù)處、護理部同意,不得查閱。
6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療事故要及時組織鑒定,提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故的科室或個人,如不及時按規(guī)定報告,或有意隱瞞不報,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時,按情節(jié)輕重給予當事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟處罰及行政處分。
8.醫(yī)療差錯、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)、情節(jié),分別組織全院或有關(guān)科室人員進行討論分析,以提高認識,吸取教訓(xùn),并提出今后防范措施?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實際情況提出處理意見,上報醫(yī)院。
9.進修人員擔任獨立值班后,發(fā)生差錯事故應(yīng)由本人負責(zé),實習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強,不按操作規(guī)定辦,發(fā)生差錯事故應(yīng)由本人負責(zé)外,并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10.患者死亡后,如家屬對死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時,上級醫(yī)生應(yīng)請家屬簽署尸檢通知書;如同意尸檢,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)處,必須爭取在48小時內(nèi)進行尸檢,以免影響對死因的判定。
11.科內(nèi)所有醫(yī)療差錯、事故,應(yīng)及時登記,由科主任審查簽字后,交醫(yī)務(wù)處(護理部)備案。
第7篇 某醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總則
(一)目的
為了進一步增強全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識和醫(yī)療風(fēng)險的防范意識,強化醫(yī)療安全的監(jiān)控機制,更有效的防止醫(yī)療缺陷的發(fā)生,制定本制度。
(二)范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實施診斷、治療和其他服務(wù)的過程中,由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn)的醫(yī)療實踐,無論患者與家屬有無投訴,都屬于醫(yī)療安全的預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療安全與質(zhì)量要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以強化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為準繩,以深挖細查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時消除安全隱患并警世責(zé)任人從而確保醫(yī)療安全為目的。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級進行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,應(yīng)各司其職、各負其責(zé),全面抓好落實。
二、醫(yī)院安全預(yù)警分級
根據(jù)在工作或醫(yī)療活動中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項目分為三級。
(一)一級醫(yī)療安全預(yù)警項目
一級醫(yī)療安全預(yù)警項目主要是指違反各項規(guī)范要求,但是尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)為在門、急診病歷和住院病例中記錄藥物過敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀錄。
(5)意外死亡病歷未當天及時討論并上報醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進行術(shù)前討論。
(7)為及時鑒定醫(yī)院規(guī)定的各種醫(yī)患協(xié)議類文書。
(8)造成病歷等資料損失或丟失。
2.、紀律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對于疑難危重病人,會診意識和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會診邀請后,未在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過程中聊天、打手機。
(4)門、急診護士未及時將門急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科、病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過醫(yī)院專家委員會討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準而擅自實施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責(zé)任地向病人或家屬透露。
8)不負責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對于經(jīng)三次就診仍難以明確診斷的患者未請上級醫(yī)師復(fù)診。
(2)危重病人到達急診科后,未在三分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會診記錄或未請上級醫(yī)師復(fù)診。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對危重病人未實施首診負責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見病人即開具住院證或病房醫(yī)師不看病人即開醫(yī)囑。
(6)三級醫(yī)師查房不及時或記錄簽字不及時。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時,未及時請上級醫(yī)師會診。
(8)對疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間、全院、院外會診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對病危病人未作床旁交接班或為將危、重病人的病情、處理事項記入交班紀錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報、漏報傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時,未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病房。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師術(shù)前及術(shù)后未及時診查手術(shù)病人返回病房24小時內(nèi)未診查病人。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時診查手術(shù)病人。
(15)錯發(fā)、漏發(fā)藥物。
(16)醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)前準備不充分,延誤手術(shù)進行。
(17)供應(yīng)過期滅菌器械或不合格材料。
(18)護士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采取體液標本時,采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑、非因患者原因?qū)е虏杉坎粔蚨柚匦虏扇 ?/p>
(20)處方中出現(xiàn)用法錯誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明,但尚未造成患者人身損害。
(21)于右眼中工商、重大交通事故、大批中毒等必須動員全院力量搶救的病員時,未及時上報。
(22)術(shù)后病人觀察不細致,未能及時發(fā)現(xiàn)出血、異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許需要轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時聯(lián)系轉(zhuǎn)入可是無正當理由拖延轉(zhuǎn)入。
4、醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時補充、更換,出現(xiàn)帳物不符或過期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出自按故障,未定期檢測或維修不及時而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對于儀器、設(shè)備疏于檢測維護,導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對,弄錯標本或項目、部位。
(5)血、尿、糞等檢查遺失標本。
(6)特殊檢驗標本、病理標本的保留(存)時間短于規(guī)定時間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時,未與臨床科室及時聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果未主動報告。
(8)藥劑科未能及時發(fā)現(xiàn)處方中藥物用法不當、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過基線量等。
(9)調(diào)劑人員對中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未單包注明。
(10)調(diào)配中草藥不是用計量器具耳估計取藥。
(11)營養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費錯誤。
(13)計算機網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護,導(dǎo)致運行障礙。
(二)二級醫(yī)療安全預(yù)警項目
1.因發(fā)生一級醫(yī)療安全預(yù)警而引起病人投訴。
2.一年內(nèi)被兩次醫(yī)療安全預(yù)警。
3.由于責(zé)任人的過失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商或調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失,金額低于2
000元人民幣。
4.嚴重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)時間,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1.自查立案:醫(yī)務(wù)科、護理部、臨床科室、門診辦及其大部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項目內(nèi)容,并交相關(guān)部門處理。
2.接受投訴立案:院辦、黨辦、紀檢監(jiān)察審計、醫(yī)務(wù)科、護理部等職能部門接到患者投訴,經(jīng)核實確有醫(yī)療安全預(yù)警項目之一的,于接到投訴后24小時內(nèi)立案。
(二)處置
1.自查立案的,立即下達醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
2.接受投訴立案的,于接到投訴后72小時內(nèi)下達《醫(yī)療事故爭議投訴通知單》和《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3.可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故處理程序辦理。
4.被二、三級醫(yī)療安全警示的責(zé)任人,比席在接到警世通知后的48小時內(nèi)到發(fā)出警示牌的部門接受談話,參與談話后本人的悔錯表現(xiàn),10個工作日內(nèi)給予處罰。
5.經(jīng)各級醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故者參照醫(yī)院相關(guān)文件進行處理。
四、處罰
(一)處罰原則
1.根據(jù)警示等級,參考情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定除法額度。
2.區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔責(zé)任,并給予相應(yīng)處罰。
3.對于受到醫(yī)療安全警示的個人、科室和部門,堅持教育為主、處罰為輔的原則。對于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補救者,給予一定的精神(全院通報表揚)和物質(zhì)獎勵(50100元)獎勵。
(二)處罰類別
處罰人員
一級警示
二級警示
三級警示
直接責(zé)任人
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行扣罰,書面檢討。
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行扣罰,全院通報:負擔一定比例的賠償金;取消當年晉升資格。
扣罰當月獎金;負擔一定比例的賠償金,全院通報;視具體情況處以記過、待崗、兩年內(nèi)取消晉升資格等處罰。
責(zé)任人
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行扣罰,書面檢討。
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行扣罰,書面檢討。
第8篇 學(xué)校突發(fā)災(zāi)害安全預(yù)警應(yīng)對制度
1.學(xué)校應(yīng)在各類災(zāi)害發(fā)生前做好信息收集和預(yù)警工作，化被動為主動，實行全員監(jiān)控。
2.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時，應(yīng)有序組織學(xué)生緊急疏散和撤離現(xiàn)場，保證學(xué)生的生命安全
3.加強對學(xué)生進行防災(zāi)、抗災(zāi)的教育，傳授遇災(zāi)后的自救、互救辦法，培養(yǎng)學(xué)生的生存能力。
4.要及時向有關(guān)部門報告，請求有關(guān)部門和社會的援助，全力保護學(xué)生的安全。
5.未經(jīng)上級有關(guān)部門批準，不得組織學(xué)生參加救火、救災(zāi)等。
6.組建穩(wěn)定的教師護校、護生救護隊，學(xué)校撥付專項資金，加強救護隊的建設(shè)。
第9篇 產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)制度范本
1、為了保證本廠產(chǎn)品質(zhì)量的安全性和可靠性,防止質(zhì)量事故的發(fā)生,為提供本廠內(nèi)、外部的質(zhì)量問題的早期報警而建立產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)管理制度。
2、成立由主管質(zhì)量副經(jīng)理負責(zé),質(zhì)檢科、關(guān)鍵工序車間主任、質(zhì)檢員參加的產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)和安全預(yù)警工作。
3、技術(shù)人員要經(jīng)常性的對所設(shè)計的工序、工藝能力進行確認和驗證。加強對關(guān)鍵設(shè)備和工裝的檢修和保養(yǎng)頻次,對可能產(chǎn)生質(zhì)量問題的關(guān)鍵設(shè)備和工裝,設(shè)備維護人員必須及時對設(shè)備進行檢修和保養(yǎng),并作相應(yīng)記錄,嚴防由于設(shè)備原因造成產(chǎn)品質(zhì)量問題。
4、原料采購部門、生產(chǎn)部門、銷售部門要保持經(jīng)常性聯(lián)系,每月不少于-次,了解產(chǎn)品的使用情況。如發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象或來自顧客投訴的問題,要及時收集信息,并將信息反饋到質(zhì)量檢驗部門,由質(zhì)量主管組織相關(guān)人員采取并落實糾正和預(yù)防措施。
5、屬外觀質(zhì)量造成的質(zhì)量安全當班負責(zé)人要立即向車間主任匯報,確保不合格半成品不準進入下道工序,不合格成品不準入庫。
6、屬內(nèi)在質(zhì)量造成的質(zhì)量安全問題,化驗員檢驗時發(fā)現(xiàn)后要立即報告主管領(lǐng)導(dǎo),由安全預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組作出評估,一般問題1天內(nèi)解決,系統(tǒng)性問題要制定解決計劃,在做出處理前,該批產(chǎn)品不準出廠銷售,并由化驗員對同類產(chǎn)品向上進行追溯檢驗。
7、對出現(xiàn)質(zhì)量安全問題的產(chǎn)品要認真分析產(chǎn)生問題的原因,追究相關(guān)人員的責(zé)任,對直接責(zé)任人和主管領(lǐng)導(dǎo)按獎罰規(guī)定進行處理。
8、售后服務(wù)人員不斷了解產(chǎn)品使用情況,如發(fā)現(xiàn)不良影響或來自顧客投訴的問題,要及時收集信息,反饋到領(lǐng)導(dǎo)小組采取、落實糾正和預(yù)防措施。
第10篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總 則
（一）目的
為了進一步增強全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識和醫(yī)療風(fēng)險防范意識，強化醫(yī)療安全的監(jiān)控機制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，增強主動服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛；盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會相關(guān)各方面對疾病康復(fù)日益增加的期望值，促進全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，結(jié)合本院實際，特制定本制度。
（二）醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)人員，在實施診斷、治療和其他服務(wù)的過程中，由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實踐，無論患者與家屬有無投訴，都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
（三）原則
醫(yī)療活動要遵循“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以強化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容，以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為準繩，以深挖細查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段，以及時消除安全隱患，警示責(zé)任人，以達到確保醫(yī)療安全為目。
（四）要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級進行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室，各司其職、各負其責(zé)，全面抓好落實。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級
根據(jù)診療過程中責(zé)任人實際造成的影響，醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果，將醫(yī)療安全預(yù)警項目分為三級。除以下情況外，應(yīng)酌情根據(jù)總原則對事件進行分級。
（一）一級醫(yī)療安全預(yù)警項目
一級醫(yī)療安全預(yù)警項目主要是指違反各項規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
（1）門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
（2）未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過敏史，輸血患者未記錄輸血史。
（3）未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄；未及時簽定各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等，影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻內(nèi)容。
（4）凡決定轉(zhuǎn)出的病人，經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀錄。
（5）意外死亡病例未當日及時討論并上報醫(yī)務(wù)科或總值班。
（6）手術(shù)未進行術(shù)前討論。
（7）未及時查房，連續(xù)兩次以上，病人有投訴，但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果（以下簡稱后果）。
（8）造成病歷等資料損壞或丟失。
（9）在診療過程中，有一定缺陷，但無后果。
（10）各種醫(yī)療操作不當或不成功，病人投訴但無后果。
（11）其他：未引起后果，但有病人投訴的診療行為。
2.紀律
（1）工作人員擅自離崗。
（2）對于疑難危重病人，會診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)（技）師在接到急會診邀請后，未在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場診查患者。
（3）醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過程中聊天、打手機。
（4）門、急診護士未及時將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
（5）首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，未通過專家委員會討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準而擅自實施。
（6）違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
（7）將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責(zé)任地向病人或家屬透露。
（8）不負責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作，造成患者或家屬誤解。
（9）違反醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。
（10）出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
3、診療規(guī)范
（1）門、急診醫(yī)師對于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請上級醫(yī)師會診。
（2）危重患者到達急診科后，未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
（3）會診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會診記錄或未診查患者而進行“電話會診”、“病歷會診”。
（4）門、急診醫(yī)務(wù)人員對危重患者未實施首診負責(zé)負責(zé)制。
（5）門、急診醫(yī)師未見患者即開具《入院證》或病房醫(yī)師未診查患者即開醫(yī)囑。
（6）三級醫(yī)師查房不及時或記錄簽字不及時。
（7）病情突然惡化且初步處理效果不佳時，未及時請上級醫(yī)師會診。
（8）對疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會診。
（9）需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護士交待清楚，導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
（10）對危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項記入交班記錄。
（11）臨床醫(yī)師遲報、漏報傳染病，或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病，未就地隔離，未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
（12）擇期手術(shù)未在術(shù)前上報醫(yī)務(wù)科。
（13）麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時內(nèi)未診查患者。
（14）手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時診查患者，手術(shù)3日內(nèi)無上級醫(yī)師查房記錄。
（15）錯發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
（16）因醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準備不充分，延誤手術(shù)進行。
（17）供應(yīng)過期滅菌器械或不合格材料。
（18）護士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（19）采集體液標本時，采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
（20）處方中出現(xiàn)用法錯誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明，但尚未造成患者人身損害。
（21）遇有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動員全院力量搶救的病員時，未及時上報。
（22）術(shù)后觀察患者不細致，未能及時發(fā)現(xiàn)出血，異常滲血。
（23）因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)出科室未及時聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無正當理由拖延轉(zhuǎn)入。
4．醫(yī)療保障
（1）搶救藥品、材料未及時補充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過期藥品、材料。
（2）設(shè)備、器材出現(xiàn)故障，未定期檢測或維修不及時而影響使用。
（3）醫(yī)技科室對于儀器、設(shè)備疏于檢測維護，導(dǎo)致結(jié)果失真。
（4）醫(yī)技科室疏于查對，弄錯標本、項目或部位。
（5）血、尿、糞等檢查標本遺失。
（6）特殊檢驗標本、病理標本的保（留）存時間短于規(guī)定時間。
（7）檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時，未與臨床科室及時聯(lián)系并提議重新檢查；發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果未主動報告。
（8）藥劑科未及時發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過極量等。
（9）調(diào)劑人員對中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
（10）調(diào)配中草藥不使用計量器具而估計取藥。
（11）營養(yǎng)餐有異物。
（12）造成患者投訴的醫(yī)療收費錯誤。
（13）計算機網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護，導(dǎo)致運行障礙。
（二）二級醫(yī)療安全預(yù)警項目
1、超過24小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件，或超過6小時未補記搶救記錄，可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人，未及時確診（超過72小時）或未及時確定與更正、補充治療方案，延誤治療而造成病人投訴。
3、三級查房不及時，特別是上級醫(yī)師查房不及時，造成病人投訴。
4、經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故，但有一定過失或差錯。
5、一年內(nèi)被兩次一級醫(yī)療安全預(yù)警。
6．因發(fā)生一級醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
第11篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度及處理程序、登記、報告制度
1.根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我院情況，制訂本規(guī)定。
2.建立科室醫(yī)療差錯、事故登記本，由科室主任、護士長或指派專人登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因、后果。做到及時、準確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。
3.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故，應(yīng)立即采取補救措施，減少不良后果，并及時報告醫(yī)務(wù)處。
4.發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯、事故，科主任、護士長應(yīng)立即向主管院長及醫(yī)務(wù)處報告，并于24小時內(nèi)補交書面報告，當事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時向衛(wèi)生行政機關(guān)報告，必要時申請醫(yī)療事故鑒定。
5.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。對發(fā)生醫(yī)療、護理事故的病案，當事科室應(yīng)在24小時內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管，未經(jīng)主管副院長、醫(yī)務(wù)處、護理部同意，不得查閱。
6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療事故要及時組織鑒定，提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7.發(fā)生醫(yī)療差錯、事故的科室或個人，如不及時按規(guī)定報告，或有意隱瞞不報，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時，按情節(jié)輕重給予當事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟處罰及行政處分。
8.醫(yī)療差錯、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)、情節(jié)，分別組織全院或有關(guān)科室人員進行討論分析，以提高認識，吸取教訓(xùn)，并提出今后防范措施?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實際情況提出處理意見，上報醫(yī)院。
9.進修人員擔任獨立值班后，發(fā)生差錯事故應(yīng)由本人負責(zé)，實習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯事故應(yīng)由本人負責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10.患者死亡后，如家屬對死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時，上級醫(yī)生應(yīng)請家屬簽署尸檢通知書；如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)處，必須爭取在48小時內(nèi)進行尸檢，以免影響對死因的判定。
11.科內(nèi)所有醫(yī)療差錯、事故，應(yīng)及時登記，由科主任審查簽字后，交醫(yī)務(wù)處（護理部）備案。
第12篇 食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置制度
為了有效預(yù)防和有序處置流通環(huán)節(jié)食品安全事故,維護食品市場秩序,保障食品市場消費安全,根據(jù)《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及國家工商總局《工商行政管理系統(tǒng)市場監(jiān)管應(yīng)急預(yù)案》、《工商行政管理系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》等,制定本制度。
一、堅持預(yù)防為主,有效防范食品安全事故
(一)各級工商行政管理機關(guān)要高度重視食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置工作,堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常抓不懈,防患于未然,認真做好預(yù)警和應(yīng)急處置的各項準備工作。
(二)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)在同級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實行分級負責(zé),建立健全條塊結(jié)合、屬地管理為主的食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置管理體制,及時有效地做好預(yù)警和應(yīng)急處置工作。
(三)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要切實加強對預(yù)警和應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全抓落實的工作機制,確保組織領(lǐng)導(dǎo)、工作任務(wù)、工作措施、工作責(zé)任、人員力量等落實到位。
二、完善食品安全預(yù)警和應(yīng)急方案,建立健全工作落實機制
(四)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要按照范圍、性質(zhì)和危害程度對食品安全事故實行分級管理,食品安全事故分為ⅰ級、ⅱ級、ⅲ級和ⅳ級?？h級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要按照同級人民政府的部署,根據(jù)國家工商總局下發(fā)的《工商行政管理系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《工商行政管理系統(tǒng)市場監(jiān)管應(yīng)急預(yù)案》,制定和完善本地區(qū)工商系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)食品安全事故預(yù)警和應(yīng)急方案,并落實各自的職責(zé)和健全組織保障體系。
(五)食品安全事故發(fā)生后,事故發(fā)生地縣(區(qū))級及其以上地方工商行政管理機關(guān)按照規(guī)定和事故級別設(shè)立食品安全事故應(yīng)急指揮部,在上一級應(yīng)急處理指揮機構(gòu)的指導(dǎo)和當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,有效組織和指揮本地區(qū)的重大食品安全事故的應(yīng)急處理工作。
(六)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要結(jié)合實際,有計劃、有重點地對食品安全應(yīng)急方案進行演練。加強應(yīng)急處置隊伍建設(shè),建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度,充分動員和發(fā)揮社區(qū)、企事業(yè)單位、社會團體和志愿者隊伍的作用,依靠公眾力量,形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機制。
三、積極構(gòu)建食品安全隱患發(fā)現(xiàn)機制,健全食品安全事故報告制度
(七)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要利用市場巡查、專項執(zhí)法檢查、流通環(huán)節(jié)食品抽樣檢驗、12315行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)部門情況通報、媒體報道等,及時了解各種食品安全信息,掌握食品市場動態(tài)情況。應(yīng)當綜合分析利用各類信息,及時發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)的食品安全事故苗頭。各相關(guān)職能機構(gòu)應(yīng)各負其責(zé),互通情況。按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布日常監(jiān)管預(yù)警信息,采取有效措施防范和應(yīng)急處置食品安全事故。
(八)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)發(fā)現(xiàn)食品安全突發(fā)問題,應(yīng)當在當?shù)厝嗣裾y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強信息的溝通、反饋和報告,立即將情況報告同級人民政府和通報同級衛(wèi)生行政部門,同時抄報上級工商行政管理機關(guān),并向突發(fā)問題波及地區(qū)工商行政管理機關(guān)通報。
四、強化和創(chuàng)新食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置手段,切實做好物資和人員保障工作
(九)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要加強科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā),運用無線網(wǎng)絡(luò)執(zhí)法平臺、移動查詢終端等現(xiàn)代科技手段,實現(xiàn)食品安全信息的聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,有效開展網(wǎng)上預(yù)警防范和應(yīng)急處置。逐步實現(xiàn)總局到基層工商所信息網(wǎng)絡(luò)五級貫通,并努力做到與同級相關(guān)行政部門的信息聯(lián)網(wǎng),切實提高網(wǎng)絡(luò)信息互動效率,提高應(yīng)對處置食品安全突發(fā)事件的科技水平和指揮能力。
(十)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要配備必要的處置食品安全事故的應(yīng)急設(shè)施、裝備、物資。應(yīng)當加強檢查,確保執(zhí)法車輛、通訊設(shè)備、檢測設(shè)備等相關(guān)物資設(shè)備隨時處于備用狀態(tài)。適時開展應(yīng)急演練和應(yīng)急系統(tǒng)檢查,確保一旦發(fā)生重大食品安全事故,能夠及時有效妥善處置。
(十一)縣級及其以上地方工商行政管理機關(guān)要建立健全值班制度,明確值班電話,落實值班人員,堅持領(lǐng)導(dǎo)干部帶班,暢通通訊聯(lián)絡(luò),及時有效受理和處置食品安全突發(fā)問題。
第13篇 產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)制度
1、為了保證本廠產(chǎn)品質(zhì)量的安全性和可靠性,防止質(zhì)量事故的發(fā)生,為提供本廠內(nèi)、外部的質(zhì)量問題的早期報警而建立產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)管理制度。
2、成立由主管質(zhì)量副經(jīng)理負責(zé),質(zhì)檢科、關(guān)鍵工序車間主任、質(zhì)檢員參加的產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)和安全預(yù)警工作。
3、技術(shù)人員要經(jīng)常性的對所設(shè)計的工序、工藝能力進行確認和驗證。加強對關(guān)鍵設(shè)備和工裝的檢修和保養(yǎng)頻次,對可能產(chǎn)生質(zhì)量問題的關(guān)鍵設(shè)備和工裝,設(shè)備維護人員必須及時對設(shè)備進行檢修和保養(yǎng),并作相應(yīng)記錄,嚴防由于設(shè)備原因造成產(chǎn)品質(zhì)量問題。
4、原料采購部門、生產(chǎn)部門、銷售部門要保持經(jīng)常性聯(lián)系,每月不少于-次,了解產(chǎn)品的使用情況。如發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象或來自顧客投訴的問題,要及時收集信息,并將信息反饋到質(zhì)量檢驗部門,由質(zhì)量主管組織相關(guān)人員采取并落實糾正和預(yù)防措施。
5、屬外觀質(zhì)量造成的質(zhì)量安全當班負責(zé)人要立即向車間主任匯報,確保不合格半成品不準進入下道工序,不合格成品不準入庫。
6、屬內(nèi)在質(zhì)量造成的質(zhì)量安全問題,化驗員檢驗時發(fā)現(xiàn)后要立即報告主管領(lǐng)導(dǎo),由安全預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組作出評估,一般問題1天內(nèi)解決,系統(tǒng)性問題要制定解決計劃,在做出處理前,該批產(chǎn)品不準出廠銷售,并由化驗員對同類產(chǎn)品向上進行追溯檢驗。
7、對出現(xiàn)質(zhì)量安全問題的產(chǎn)品要認真分析產(chǎn)生問題的原因,追究相關(guān)人員的責(zé)任,對直接責(zé)任人和主管領(lǐng)導(dǎo)按獎罰規(guī)定進行處理。
8、售后服務(wù)人員不斷了解產(chǎn)品使用情況,如發(fā)現(xiàn)不良影響或來自顧客投訴的問題,要及時收集信息,反饋到領(lǐng)導(dǎo)小組采取、落實糾正和預(yù)防措施。
第14篇 學(xué)校安全預(yù)警制度
1.學(xué)校常規(guī)安全工作預(yù)警
(1)健全學(xué)校安全組織,完善安全網(wǎng)絡(luò),制訂切實可行的各類安全管理員職責(zé),督促其認真履行。
(2)做好學(xué)生的安全常規(guī)教育。如不喝生水、不購買“三無”食品、不乘無安全保障的車輛、課間活動注意安全等,使學(xué)生及時了解學(xué)校的安全制度。
(3)飲水和飲食衛(wèi)生安全:在春秋季節(jié)對學(xué)生進行疾病預(yù)防教育,教育學(xué)生嚴禁購買三無食品。
(4)學(xué)習(xí)和生活場地的安全:對學(xué)生教室、圖書室、廁所、會議室等人群集中場所做好清潔、通風(fēng),進行必要的消毒。對安全通道進行全面檢查,確保通道無阻,通道照明正常,在教學(xué)樓、綜合樓的道路內(nèi)規(guī)定位置安裝應(yīng)急燈、指示標志;在防止房頂墜落物的地方、高壓線、有危險的電器裝置處,設(shè)立警示標志;在校門口設(shè)立提示標志;在實驗室、計算機機房、施工場地設(shè)立提示或警示標志。
(5)消防安全:對消防設(shè)備、消防器材進行全面排查,按照消防法規(guī)的要求,配齊配足消防器材,過期失效的要及時更新,確保消防設(shè)施完好和消防通道暢通,確保消防設(shè)施能用、夠用、會用;檢查線路、開關(guān)、用電設(shè)施是否安全,禁止學(xué)生攜帶易燃物品、引火器材進人校園。
(6)交通安全:禁止學(xué)生駕駛機動車,要求嚴守交通規(guī)則;暴雨天氣或冬季雪天推遲到校時間。
(7)安全防范:做好有關(guān)安全預(yù)警、隱患排查、目擊報告尤其是災(zāi)害性天氣(雷擊、臺風(fēng)、暴風(fēng)雨等)及地質(zhì)災(zāi)害的防范;禁止學(xué)生攜帶兇器、有毒物品人校;建立安全危險源跟蹤制度,落實安全監(jiān)控管理措施,建立特殊學(xué)生檔案,落實安全結(jié)對教育措施。
(8)學(xué)校遇緊急突發(fā)事件通過應(yīng)急鈴聲發(fā)出緊急疏散信號。
2.在假期和其他特殊時期發(fā)布安全預(yù)警,進行安全提示
(1)在暑假、寒假、國慶節(jié)、“五一”節(jié)、元旦放假前發(fā)布安全預(yù)告,并安排一定時間對學(xué)生進行安全教育,教育學(xué)生遵守交通規(guī)則,離校、返校及假期外出途中注意安全,避免交通、溺水等事故發(fā)生。同時在每次節(jié)假日放假前都要發(fā)“致家長一封信”。
(2)每周一,各班要對學(xué)生進行至少15分鐘的安全教育。
(3)學(xué)生外出探親旅游要有家長或監(jiān)護人帶領(lǐng),以免出現(xiàn)意外。在汛期發(fā)布預(yù)警,加強校舍安全檢查,做好防洪災(zāi)、防溺水等安全教育。
(4)在常見病多發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)期間發(fā)布健康預(yù)警。
(5)在外地外校發(fā)生重大安全事故后視其實際情況,根據(jù)職能范圍發(fā)布預(yù)警,增強安全防范意識。
3.學(xué)校安全工作檢查小組依據(jù)各部門責(zé)任目標內(nèi)容進行檢查考核,考核內(nèi)容納入班級、班主任年終工作考核。因工作失職導(dǎo)致本部門、本班級出現(xiàn)安全事故,將不得參加優(yōu)秀班主任、先進工作者評選,同時要追究責(zé)任人的責(zé)任。
