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有哪些
基本藥物制度實施方案涵蓋以下幾個核心部分：
1. 藥品清單制定：確定基礎藥物目錄，包括必需的處方藥和非處方藥，以滿足基本醫(yī)療需求。
2. 價格調(diào)控：設定合理的價格上限，確保藥品的可負擔性。
3. 分配與供應：建立穩(wěn)定的供應鏈，保證基本藥物在各級醫(yī)療機構的充足供應。
4. 公共采購：通過公開透明的招標程序，選擇供應商。
5. 醫(yī)療保險覆蓋：將基本藥物納入醫(yī)保報銷范圍，減輕患者經(jīng)濟負擔。
6. 監(jiān)管與評估：定期評估制度執(zhí)行效果，調(diào)整藥物清單和相關政策。
內(nèi)容是什么
1. 藥品清單的制定需考慮疾病的普遍性、療效及安全性，同時兼顧地域差異和人群特殊需求。
2. 價格調(diào)控需平衡制藥企業(yè)的利潤空間與公眾的承受能力，防止市場壟斷導致價格虛高。
3. 分配與供應環(huán)節(jié)需強化物流管理，確保偏遠地區(qū)也能及時獲得基本藥物。
4. 公共采購需嚴格遵守公平競爭原則，防止腐敗現(xiàn)象。
5. 醫(yī)療保險覆蓋需動態(tài)調(diào)整，適應疾病譜變化和新藥研發(fā)進展。
6. 監(jiān)管與評估應由獨立機構進行，確保數(shù)據(jù)的真實性和公正性。
規(guī)范
實施過程中，需遵守以下規(guī)范： - 信息公開：政策制定和執(zhí)行過程應公開透明，接受社會監(jiān)督。 - 法規(guī)遵循：嚴格遵守相關法律法規(guī)，保障各方權益。 - 持續(xù)改進：根據(jù)評估結果，及時修訂和完善政策。 - 培訓與教育：對醫(yī)務人員進行基本藥物知識培訓，提高合理用藥意識。 - 社區(qū)參與：鼓勵公眾參與，增強制度的公眾信任度和接受度。
重要性
基本藥物制度的實施對于提升全民健康水平至關重要。它能確保基本醫(yī)療服務的可及性和質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，減輕公共財政壓力，同時促進醫(yī)藥市場的健康發(fā)展。通過科學合理的制度設計，我們可以實現(xiàn)藥品資源的公平分配，保障弱勢群體的醫(yī)療權益，從而構建更加公正、可持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
基本藥物制度實施方案范文
第1篇 基本藥物制度實施方案
為加快實施國家基本藥物制度，引導規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據(jù)《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛(wèi)生廳《關于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛(wèi)生局工作要求，結合我院實際，制定本實施方案。
一、工作目標
從2023年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。二是確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規(guī)范醫(yī)療機構用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益。
二、工作任務
實施國家基本藥物制度的主要任務包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。
1、成立我院基本藥物工作領導小組
成立了實施國家基本藥物工作領導小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。
2、國家基本藥物的目錄管理
國家已出臺國家基本藥物目錄（基層部分），共有中西藥307種。山東省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內(nèi)藥品，將按照有關程序提出申請。
3、國家基本藥物的使用
建立基本藥物合理使用制度，將國家基本藥物提供給患者，我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度。按照國家藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的規(guī)定，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。
4、國家基本藥物的招標采購和價格管理
基本藥物集中招標采購必須進入山東省藥品集中采購平臺進行網(wǎng)上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。
三、實施步驟
及時盤點，分類管理，所有藥品實行零差率銷售。
1、加強培訓，提高素質(zhì)。
組織醫(yī)務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規(guī)范使用基本藥物。
2、網(wǎng)上采購。
基本藥物實行網(wǎng)上集中招標采購，做到“五個統(tǒng)一”，即統(tǒng)一組織機構、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送。我院將嚴格執(zhí)行藥品集中采購。
3、監(jiān)督檢查。
我院將按照要求，對執(zhí)行國家基本藥物制度的情況進行檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題，督促整改，確保各項工作正常運行。
4、加大輿論宣傳。
制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。
5、總結完善。
我院對實施國家基本藥物制度的工作情況進行總結，并進一步完善實施國家基本藥物制度的各項工作。
第2篇 基本藥物零差價制度問卷
1、您了解國家基本藥物零差價制度么？
了解 基本了解 不了解
2、您現(xiàn)在參加的是哪類醫(yī)療保障？
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險 其他類型醫(yī)療保險 無醫(yī)療保險
3、您覺得實行基本藥物零差價是否給百姓帶來實惠？
很實惠 部分實惠 不太了解 沒感覺
4、您覺得基本藥物零差價制度在哪方面最應進一步完善？
在醫(yī)療機構對基本藥物價格進行公示 基本藥物品種過于單一，應進一步擴大 藥品集中采購價格偏高
進一步擴大基本藥物零差價制度范圍 其他
5、您購買藥品，覺得哪里最實惠？
區(qū)級醫(yī)院或綜合性醫(yī)院 公立社區(qū)衛(wèi)生服務站 非公立社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室 藥店
6、您認為實行基本藥物零差價制度后醫(yī)療服務（醫(yī)護人員積極性）如何？
提高了 降低了 沒什么變化
7、您認為實行基本藥物零差價制度，對基層醫(yī)療機構經(jīng)營收入影響大么？
很大 財政補助后，略有影響 沒影響 不了解
第3篇 新醫(yī)改方案:建立基本藥物制度 遏制虛高藥價
針經(jīng)濟對《意見》提出我國將建立基本藥物制度的決定，葛延風說，國外很多國家都建有基本藥物制度，推進這一制度旨在降低費用，是保證老百姓有藥可用，用得起藥，能合理用藥的手段。
李玲說，以前我國有醫(yī)保藥物目錄，沒提出過基本藥物制度，具有劃時代的意義，但“基本”是動態(tài)的，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展其內(nèi)涵也會有變化。
世界衛(wèi)生組織認為，312種西藥可以治療80％以上的疾病。我國正制定國家基本藥物目錄，估計將有數(shù)百種，其中包括中藥。
我國有6000多家制藥經(jīng)濟，經(jīng)濟也就10多家。我國藥廠低水平競爭問題嚴重，生產(chǎn)、流通不規(guī)范，是造成藥價虛高的重要原因之一。實施基本藥物制度，對醫(yī)保藥物將實行統(tǒng)一招標、配送，將規(guī)范經(jīng)濟流通。
第4篇 關于執(zhí)行基本藥物制度實施辦法情況的匯報
醫(yī)院關于執(zhí)行基本藥物制度實施辦法情況的匯報
一、醫(yī)院基本情況：
我們醫(yī)院目前全院人數(shù)為47人，其中：衛(wèi)技人員為39人，中級職稱為11人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為17人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為5人，注冊護士為8人，本科文憑的人數(shù)為12人，大專文憑的人數(shù)26人。
醫(yī)院擁有生活設施及診療設施基本齊全的1546平方米門診大樓一座、1800平方米的住院大樓一座、2500平方米職工宿舍樓一座等醫(yī)療及輔助用房。固定資產(chǎn)總額為1155萬元。
二、醫(yī)院發(fā)展過程：
我院前身為組建于1956年10月的聯(lián)合診所，后改名為人民公社衛(wèi)生院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院。1995年撒鄉(xiāng)建鎮(zhèn)改名為衛(wèi)生院。2002年隨著衛(wèi)生院體制改革于10月8日改制為由全體職工參股的股份制性質(zhì)的如皋市下原醫(yī)院。2002年10月改制時總資產(chǎn)為131萬元，年業(yè)務收入為159萬元，年門診診療人次12000人次；發(fā)展成至2023年底固定資產(chǎn)為1155萬元，年業(yè)務收入為940萬元，年門診診療人次33800人次，全年住院總?cè)藬?shù)為1400人次醫(yī)院，改制后，先后投入資金1000余萬元，2007年建成209萬元的職工宿舍，2008年建成323萬元的住院大樓，2009-2023年對門診大樓進行改擴建，投入資金120萬元。全院醫(yī)療儀器設備355萬元。以上是全院職工的自身投資和醫(yī)院自身積累，奮力拼博，勤儉持家發(fā)展壯大起來的。
三、關于執(zhí)行基本藥物制度實施辦法情況：
根據(jù)政發(fā)[2011]32號《市政府關于印發(fā)基本藥物制度實施辦法（試行）通知》、政發(fā)[2011]25號《市政府關于印發(fā)基本藥物集中采購與配送管理辦法（試行）通知》和政發(fā)[2011]33號《市政府關于印發(fā)基本藥物制度補償考核細則（試行）通知》要求、我院主要做了以下幾方面工作：
(一)加強領導，成立工作小組。我院成立了以陸國兵院長為組長，由各科室負責人為成員的工作小組。全面貫徹落實市基本藥物制度相關制度政策要求。
（二）精心組織，穩(wěn)步實施。一是加強醫(yī)務人員學習培訓。醫(yī)務人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此我院特別注重抓好醫(yī)務人員的學習，了解制度內(nèi)容，把握任務要求，按照臨床藥物應用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。二是財務及藥庫同志加班加點全面掌握院基本藥物的使用運行、現(xiàn)有藥品的價格等有關情況，制定切實可行的為3月16日堅決基本藥物零差價銷售執(zhí)行方案。
（二）大力宣傳，讓廣大群眾和醫(yī)務工作者知根治底。我院利用張貼宣傳基本藥物政策內(nèi)容、橫掛橫幅標語、院顯示屏公示基本藥品價格等多種形式在院內(nèi)及院前營造良好的宣傳氛圍，讓廣大群眾和全院職工充分認識實行基本藥物制度的重要意義，真正讓廣大醫(yī)務工作者從思想上、認識上、實際行動上到位，確實讓廣大的百姓從中受益。
我院于今日即3月16日在門診、住院、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險中同時實行了基本藥品零差價銷售。
醫(yī)院
第5篇 國家基本藥物宣傳制度
一、宣傳標語
(一)全面實施國家基本藥物制度，保障人民群眾基本用藥。
(二)實行藥物零差率銷售，減輕群眾用藥負擔。
二、宣傳展板內(nèi)容
國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施，主要內(nèi)容包括國家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法。
三、宣傳知識問答
1、基本藥物
基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。
2、目前基本藥物用多少種
現(xiàn)階段我省的基本藥物包括化學藥品、生物制品和中成藥共有523個品種以及頒布國家標準的中藥飲片;在523個品種中，包括國家基本藥物307種、省增補藥物216種。
3、患者使用基本藥物有哪些好處
一是節(jié)省費用?；舅幬锊坏旧韮r格低廉，而且報銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。
二是用藥合理。國家規(guī)定了基本藥物的使用比例，并且進行基本藥物的合理應用培訓，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過度用藥。
三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過長期實踐應用證明安全有效的首選藥品。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾用藥更加安全。
四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療機構可獲得，使用方便。
第6篇 基本藥物制度實施情況調(diào)查問卷
基本藥物制度實施情況調(diào)查問卷
請?zhí)盍幸韵驴崭窕蜃鬟x項：
1、你市自______年____月____日啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品基本藥物零加成政策。截至2023年7月底，已在____個縣（市、區(qū)）共______個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展了基本藥物制度試點工作，占你市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)的____%。
2、你市基本藥物集中招標采購機構設立在_________部門，（實行了、未實行）量價結合，基本藥物省級招標采購價比實施基本藥物制度前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零售價格平均下降____%，比國家零售指導價平均下降____%。（是、否）存在部分基本藥物省級招標采購價高于實施基本藥物制度前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零售價格的情況，若存在，此類基本藥物品種占基本藥物品種總數(shù)的____%。
3、你市基本藥物省級集中招標采購后（允許、不允許）二次議價，二次議價后基本藥物價格比省級招標采購價平均降低____%。
4、你市基本藥物目錄（實行了、未實行）增補。若增補，增補藥物品種共_____種。若目前還未增補，（是、否）計劃增補，計劃增補_____種。
5、你市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度后門急診人次比去年同期（上升、下降、無明顯變化），變化幅度平均為（上升、下降）____%；住院人次比去年同期（上升、下降、無明顯變化），變化幅度平均為（上升、下降）____%。引起變化的主要原因為_________________________________________________________。
6、你市從______年____月____日開始在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施績效工資政策，目前已在____個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際執(zhí)行，占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)的_____%。
7、2023年1-7月，你市各級財政（不含中省財政）已實際撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度后收支缺口補助資金_____萬元（說明：口徑同附件二第5項），具體補助方式為（如以獎代補、按一定加成比例補助、核定收支差額補助等，請詳細說明補助標準和范圍）______________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________。
8、你市對村衛(wèi)生室（實行了、未實行）藥品零加成政策，若實行了，啟動實施時間是______年____月____日，截至7月底，已在____個村衛(wèi)生室實際執(zhí)行，占村衛(wèi)生室總數(shù)的_____%。
9、你市對村衛(wèi)生室（實行了、未實行）鄉(xiāng)村一體化管理，若實行了，一體化程度為（如人、財、物統(tǒng)一管理，或松散的一體化等，請具體說明）_______________________________________ _________________________________________________________。
10、你市對村醫(yī)的補償渠道包括(如新農(nóng)合補償、提供公共衛(wèi)生服務獲得的補償?shù)?，請詳細說明補助標準和范圍)_____ _____________________________________________________________________________________________________________________，地方各級財政（不含中省財政）2023年1-7月已實際撥付對村醫(yī)的補助______萬元，其中市本級已撥付______萬元。
9、其他需要說的事項___________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________。
第7篇 國家基本藥物制度范本
根據(jù)《_中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,為鞏固完善基本藥物制度,建立健全國家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機制,制定本辦法。
第一條基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
第二條國家基本藥物目錄中的藥品包括化學藥品、生物制品、中成藥和中藥飲片?；瘜W藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學分類,中成藥主要依據(jù)功能分類。
第三條國家基本藥物工作委員會負責協(xié)調(diào)解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄,各有關部門在職責范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作。委員會由國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、商務部、國家食品藥品監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、總后勤部衛(wèi)生部組成。辦公室設在國家衛(wèi)生計生委,承擔國家基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合我國用藥特點,參照國際經(jīng)驗,合理確定品種(劑型)和數(shù)量。
國家基本藥物目錄的制定應當與基本公共衛(wèi)生服務體系、基本醫(yī)療服務體系、基本醫(yī)療保障體系相銜接。
第五條國家基本藥物目錄中的化學藥品、生物制品、中成藥,應當是《中華人民共和國藥典》收載的,國家食品藥品監(jiān)管部門、原衛(wèi)生部公布藥品標準的品種。除急救、搶救用藥外,獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證。
化學藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國際非專利藥名中表達的化學成分的部分,劑型單列;中成藥采用藥品通用名稱。
第六條下列藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍:
(一)含有國家瀕危野生動植物藥材的;
(二)主要用于滋補保健作用,易濫用的;
(三)非臨床治療首選的;
(四)因嚴重不良反應,國家食品藥品監(jiān)管部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;
(五)違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;
(六)國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
第七條按照國家基本藥物工作委員會確定的原則,國家衛(wèi)生計生委負責組織建立國家基本藥物專家?guī)?報國家基本藥物工作委員會審核。專家?guī)熘饕舍t(yī)學、藥學、藥物經(jīng)濟學、藥品監(jiān)管、藥品生產(chǎn)供應管理、醫(yī)療保險管理、衛(wèi)生管理和價格管理等方面專家組成,負責國家基本藥物的咨詢和評審工作。
第八條國家衛(wèi)生計生委會同有關部門起草國家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則,經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后組織實施。制定國家基本藥物目錄的程序:
(一)從國家基本藥物專家?guī)熘?隨機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組,咨詢專家不參加目錄評審工作,評審專家不參加目錄制訂的咨詢工作;
(二)咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學對納入遴選范圍的藥品進行技術評價,提出遴選意見,形成備選目錄;
(三)評審專家組對備選目錄進行審核投票,形成目錄初稿;
(四)將目錄初稿征求有關部門意見,修改完善后形成送審稿;
(五)送審稿經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后,授權國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布。
第九條國家基本藥物目錄在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎上,實行動態(tài)管理,原則上3年調(diào)整一次。必要時,經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時組織調(diào)整。調(diào)整的品種和數(shù)量應當根據(jù)以下因素確定:
(一)我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;
(二)我國疾病譜變化;
(三)藥品不良反應監(jiān)測評價;
(四)國家基本藥物應用情況監(jiān)測和評估;
(五)已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價;
(六)國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
第十條屬于下列情形之一的品種,應當從國家基本藥物目錄中調(diào)出:
(一)藥品標準被取消的;
(二)國家食品藥品監(jiān)管部門撤銷其藥品批準證明文件的;
(三)發(fā)生嚴重不良反應,經(jīng)評估不宜再作為國家基本藥物使用的;
(四)根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;
(五)國家基本藥物工作委員會認為應當調(diào)出的其他情形。
第十一條國家基本藥物目錄的調(diào)整應當遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規(guī)定,并按照本辦法第八條規(guī)定的程序進行。屬于第十條規(guī)定情形的品種,經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核,調(diào)出目錄。
第十二條國家基本藥物目錄遴選調(diào)整應當堅持科學、公正、公開、透明。建立健全循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價標準和工作機制,科學合理地制定目錄。廣泛聽取社會各界的意見和建議,接受社會監(jiān)督。
第十三條中藥飲片的基本藥物管理暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
第十四條鼓勵科研機構、醫(yī)藥企業(yè)、社會團體等開展國家基本藥物循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價工作。
第十五條本辦法由國家衛(wèi)生計生委負責解釋。
第十六條本辦法自發(fā)布之日起施行。
第8篇 基本藥物含義制度
基本藥物：可譯為精華藥物。它有兩層含義：
一，它是已上市藥物中最為精華的;
二，是最基本的，是滿足人群重點衛(wèi)生保健需要的藥物，而且其價格是社會和公眾能夠負擔的。國家基本藥物制度：是指國家按照安全、有效、必須、價廉的原則，制定基本藥物目錄，政府招標組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。其核心是對國家基本藥物的遴選與管理。
國內(nèi)外發(fā)展概況
1975年，世界衛(wèi)生大會決議wha28.66提出：“希望成員國以合理的費用選擇和購買質(zhì)量確切的與所在國健康需求相適應的基本藥物”。1977年，世界衛(wèi)生組織在who第615號技術報告中正式提出了基本藥物的概念：基本藥物是能滿足大部分人口衛(wèi)生保健需要的藥物。1981年，建立了基本藥物行動委員會。1988年，who組織各國專家制定了《國家藥物政策指南》;1995年，who又對其進行了修訂，在指南中進一步闡述了國家基本藥物政策組成的基本框架。目前已經(jīng)有64個who會員國開展了基本藥物規(guī)劃活動，29個會員國正在制定計劃，69個會員國制定了國家基本藥物政策。
我國1979年引入基本藥物概念，1982年頒布了首部《國家基本藥物》，共選入28類178種藥物。1996年，根據(jù)我國具體情況和臨床用藥特點及疾病發(fā)生情況，參照who的“基本藥物示范目錄”，采取專家遴選與廣泛征求意見相結合的方式開展基本藥物遴選，公布第一批《國家基本藥物目錄》。1998年，國家實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度改革,制定《國家基本藥物目錄》，同時不斷進行遴選和調(diào)整。____________年制定頒布了第4版《國家基本藥物目錄》。____________年8月18日發(fā)布《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》，即(____________年版)，并于____________年年9月21日起施行。至____________年2月底，全國28個省、區(qū)、市均已確定實施基本藥物制度，其中1020個縣(占35.7%)的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中實施基本藥物制度(醫(yī)療機構1.8萬個);根據(jù)衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，27個省完成了基本藥物招標采購，招標價平均降幅25-50%(內(nèi)蒙古32%，江蘇47.7%，湖南53%的降幅)?；舅幬镏贫仍谡k基層醫(yī)療衛(wèi)生機構取得顯著成績的同時，也面臨一系列問題，如基本藥物目錄不完整，不能完全滿足老百姓的用藥需求;政府補償機制不健全，雖然政府補償明顯增加，但仍補償不足，社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在虧損運營狀況;居民對基本藥物的認知程度較低，了解不深等。
