第1篇 2023年醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)管理年度總結(jié)范文
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)管理年終小結(jié)范文
年，在地區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，我院積極轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，按照地區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的意見》的通知精神，創(chuàng)新工作方法，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。通過不斷提高衛(wèi)生質(zhì)量和效率、控制醫(yī)藥費(fèi)用、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境和流程、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)、保證醫(yī)療衛(wèi)生安全、防止醫(yī)療腐敗等一系列措施，努力為哈密各族群眾營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，堅(jiān)持“以病人為中心，靠技術(shù)求發(fā)展，用服務(wù)贏信賴”，傾力把我院打造成為在社會(huì)上口碑好、信譽(yù)高、技術(shù)精、服務(wù)優(yōu)、讓社會(huì)各界群眾放心滿意的醫(yī)院。
一、推行便民利民措施，提高服務(wù)水平，方便群眾看病就醫(yī)
按照地區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)管理，方便群眾看病就醫(yī)的意見》的通知要求，我院在 年進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供滿意、放心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力為廣大患者提供方便、快捷、高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)，并為此推出了一系列便民措施。
1.為了給前來就醫(yī)的患者提供更加便捷的服務(wù)，我院聘請(qǐng)了專門的設(shè)計(jì)公司在醫(yī)院各顯眼位置懸掛、張貼提示語和標(biāo)識(shí)牌，在門診、住院部大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，主動(dòng)、熱情為患者及其家屬提供服務(wù)信息，耐心解答就醫(yī)者提出的各種問題，給咨詢者滿意答復(fù)。
2.門診實(shí)行無假日服務(wù)，在人員極度緊張的情況下協(xié)調(diào)組織各科門診在節(jié)假日里為病人提供診療服務(wù)。要求門診掛號(hào)窗口提前20分鐘開放，出診醫(yī)生提前15分鐘上崗，簡(jiǎn)化、優(yōu)化門急診服務(wù)流程，縮短患者對(duì)等候時(shí)間，為病人提供更加高效的服務(wù)。
3、針對(duì)b超、核磁室等經(jīng)常出現(xiàn)扎堆排隊(duì)的情況，我院及時(shí)出臺(tái)了分段預(yù)約制度，通過分流重點(diǎn)時(shí)間段內(nèi)排隊(duì)人數(shù)，達(dá)到減少病人排隊(duì)等候時(shí)間的目的。
4.設(shè)置門診預(yù)約電話，為距醫(yī)院較遠(yuǎn)的患者提供預(yù)約門診服務(wù)，為遠(yuǎn)道而來的患者解決排不上號(hào)、看不上病的困難。同時(shí)接受群眾的電話咨詢，為群眾解疑答惑。
5.加強(qiáng)物價(jià)管理，在門診和住院部顯著位置懸掛、張貼收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表。病人對(duì)收費(fèi)有異議時(shí)，必須為患者提供查詢服務(wù)。如出現(xiàn)多收費(fèi)的情況要及時(shí)退還，并查找原因，追究相關(guān)人員責(zé)任，做到讓病人“高高興興看病，明明白白繳費(fèi)”。
6.西藥房、中藥房要加強(qiáng)對(duì)藥品的管理，杜絕使用偽劣、過期藥品和保健品，保證患者用藥安全。
7.放射科和檢驗(yàn)要科保證做到全年三百六__（六）天、全天二十四小時(shí)有人值班，急診病人拍片、檢查要隨到隨做，并及時(shí)出具檢查報(bào)告。同時(shí)做到劃價(jià)準(zhǔn)確，不多收費(fèi)、亂收費(fèi)。
8.護(hù)理部門推出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，通過為病人提供更加貼心的服務(wù)，讓病人“來得焦心、住得安心、出院舒心”。
9.醫(yī)務(wù)人員要做到文明服務(wù)，禮貌待患，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉、轉(zhuǎn)介病人，不吃、拿、卡、要，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不做大檢查，盡量減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
10、急診科在接到出診電話時(shí)要在五分鐘內(nèi)出發(fā)，不得延誤出診時(shí)間；開辟危重癥病人救治和離退休干部診療“綠色通道”，對(duì)危重癥病人要先行做治療，事后再辦理相關(guān)繳費(fèi)手續(xù)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
二、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)力度，為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)
為患者診好病、治好病，是患者放心滿意的根本，因?yàn)闆]有好的醫(yī)療技術(shù)，再好的服務(wù)也不可能贏得群眾的認(rèn)可。正是認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，我院一直以來都將人才隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)來抓，通過優(yōu)化人員機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)培訓(xùn)，引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備等一系列措施，不斷提高我院專業(yè)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)，為群眾提供可靠的醫(yī)療服務(wù)。
一直以來人才隊(duì)伍建設(shè)都是我院工作的重點(diǎn)，通過“引進(jìn)來、走出去”戰(zhàn)略，使得優(yōu)化我院的人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提升我院的醫(yī)療服務(wù)水平?！耙M(jìn)來”是指充分利用對(duì)口援疆資源，引進(jìn)區(qū)內(nèi)外醫(yī)療專家及學(xué)者來我院進(jìn)行技術(shù)援助，直接為我地區(qū)各族群眾提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。今年廣東省人民醫(yī)院對(duì)口支援我院的掛職副院長(zhǎng)唐凱在我院掛職期間，采用教學(xué)查房、示范手術(shù)、學(xué)術(shù)講座等形式，對(duì)我院中青年醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行帶教，有力的提高我院的外科系統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)水平。此外唐院長(zhǎng)還為我們聯(lián)系了香港中文大學(xué)和廣東省人民醫(yī)院的專家教授到我院開展專題講座，活動(dòng)的開展大大拓寬了我院職工的眼界，有力的促進(jìn)了我院管理水平和管理理念的提升?！白叱鋈ァ笔侵竿ㄟ^派出年輕骨干力量外出學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，不斷提高原有業(yè)務(wù)水平，開拓新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。 年我院共向自治區(qū)及其他省級(jí)醫(yī)院派出進(jìn)修人員20余人次，派出參加短期培訓(xùn)80余人次，大大提升了各?？频尼t(yī)療水平。通過這兩個(gè)戰(zhàn)略的實(shí)施，我院的醫(yī)療質(zhì)量得到了有效提升，為保障醫(yī)療安全提供了可靠保障。
除此之外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開現(xiàn)代高科技醫(yī)療器械的支持，為了提高學(xué)科的技術(shù)水平，我院各科室先后引進(jìn)了一批先進(jìn)的診療儀器和診療技術(shù)，其中泌尿科引進(jìn)了先進(jìn)的鈥激光治療儀，并成功開展了多例鈥激光碎石手術(shù)；醫(yī)院信息科引進(jìn)了先進(jìn)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱his），并以此為平臺(tái)構(gòu)建了電子病歷系統(tǒng)，把醫(yī)生的雙手從書寫病歷中解放出來，把時(shí)間用在為患者提供更好的診療服務(wù)商；目前我院還在籌劃建立血液透析室和肺功能檢查室，其中血液透析室建成后建成后將填補(bǔ)我區(qū)不能做血液透析的空白，解決哈密地區(qū)尿毒癥病人必須到區(qū)外醫(yī)院就診的狀況，可以有效減輕尿毒癥病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三、落實(shí)各項(xiàng)管理制度，深化醫(yī)療管理質(zhì)量，為群眾的就醫(yī)安全提供可靠保障
年，我院以“醫(yī)療管理年”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”等活動(dòng)為契機(jī)，通過改變服務(wù)理念，創(chuàng)新工作方法，完善服務(wù)機(jī)制，落實(shí)各項(xiàng)管理制度和措施，努力營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，為群眾的安全就醫(yī)提供可靠保障。
1、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳和衛(wèi)生局的相關(guān)通知精神，規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)診療服務(wù)行為。針對(duì)衛(wèi)生部新修訂的《病歷書寫規(guī)范》要求，我院在 月份及時(shí)組織全院醫(yī)療人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，就《規(guī)范》中的新要求和新變化進(jìn)行了專題培訓(xùn)，力求提高病歷質(zhì)量。每月質(zhì)管科對(duì)全院歸檔病歷及運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查評(píng)議，定期向科室反饋檢查評(píng)議情況，針對(duì)問題提出整改措施。要求各相關(guān)科室認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳和衛(wèi)生局下發(fā)的規(guī)范診療服務(wù)、診療技術(shù)的通知，對(duì)照相關(guān)規(guī)范查找不足，并向規(guī)范靠攏。
2、為應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件，我院按照地委、行署及衛(wèi)生局的相關(guān)要求積極開展各類醫(yī)療保障服務(wù)和應(yīng)急體系的構(gòu)建工作。針對(duì)各種公共安全、交通事故、自然災(zāi)害等突發(fā)事件可能造成人員傷亡，需要緊急醫(yī)療救護(hù)的情況，我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，組建了一支訓(xùn)練有素的應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍，儲(chǔ)備了充足的應(yīng)急醫(yī)療物資，保證在出現(xiàn)突發(fā)事件的情況下能夠開展應(yīng)急救援工作并保證應(yīng)急醫(yī)療資源的充足供應(yīng)，保障應(yīng)急救治通道的暢通。積極參加地區(qū)組織的應(yīng)急醫(yī)療保障演練，除了參加地區(qū)組織的機(jī)場(chǎng)突發(fā)事件救援應(yīng)急演練，還圓滿完成了“環(huán)塔拉力賽”、“哈密瓜節(jié)”、“民運(yùn)會(huì)”及地區(qū)舉辦的各類人事考試的醫(yī)療保障工作，為維護(hù)哈密地區(qū)的良好形象做出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 年 月份我院急診科120出診1860車次，其中傷亡5人以上大型車禍72次，先行支付和墊付費(fèi)用達(dá)20余萬元。
3、為了保障醫(yī)療安全，避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，我院對(duì)圍手術(shù)科室開展了專項(xiàng)整治，通過完善手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)對(duì)術(shù)前評(píng)估的落實(shí)力度，要求手術(shù)前必須落實(shí)術(shù)前告知義務(wù)，做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的相關(guān)記錄工作，并填寫手術(shù)安全核查表，力求將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范、控制和追溯機(jī)制，本著誰出錯(cuò)，誰負(fù)責(zé)的原則，從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
4、急診、icu方面，為保障危重病人、疑難病人得到及時(shí)有效的治療，我院除了不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平外，還注意加強(qiáng)同區(qū)域內(nèi)外的優(yōu)秀專家的聯(lián)系，落實(shí)會(huì)診制度，通過同上級(jí)醫(yī)院和區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)院相關(guān)專家的交流，不僅加強(qiáng)了我院與自治區(qū)醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，還提高了我院疑難病人的診斷率和危重病人的搶救率，提高了我院業(yè)務(wù)人員對(duì)危重病人的搶救水平，體現(xiàn)了對(duì)病人生命權(quán)、健康權(quán)及知情權(quán)的重視。在醫(yī)院內(nèi)部要求各科室做好病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診銜接工作，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)相關(guān)科室優(yōu)先安排急診危重病人的診治工作，為危重癥病人救治開辟“綠色通道”，在接診危重癥病人后要以救治病人為最高原則，如病人費(fèi)用出現(xiàn)困難，可以由醫(yī)務(wù)科出具透支單先行墊付，先行對(duì)病人進(jìn)行搶救，待病人病情穩(wěn)定后再行處理。
5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)為依托，通過召開全院職工大會(huì)開展黨風(fēng)行風(fēng)學(xué)習(xí)、爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人以及簽訂承諾書等形式，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決堵住吃、拿、卡、要的不良作風(fēng)，杜絕在診療活動(dòng)中出現(xiàn)態(tài)度生、冷、硬的現(xiàn)象發(fā)生。在各科室開展患者“最滿意醫(yī)生”和“最滿意護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，讓患者為臨床醫(yī)生和大夫打分，激發(fā)了醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。
6、為了提高工作效率，方便群眾就醫(yī)，我院經(jīng)過多方考察，引進(jìn)了醫(yī)院常用信息系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱his），his系統(tǒng)的引進(jìn)將會(huì)大大提高我院各個(gè)部門的工作效率，對(duì)我院整體管理水平的提高也大有裨益。另外今年我院還配合社保局對(duì)門診收費(fèi)系統(tǒng)及社保管理系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)，升級(jí)后的系統(tǒng)更加便于管理。為了適應(yīng)新的系統(tǒng)，我院財(cái)務(wù)科對(duì)全體收費(fèi)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并多次舉行業(yè)務(wù)練兵，通過以賽代考的形式提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平，有效提高了工作效率。
7、醫(yī)患糾紛越少越有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。為了 本文來自請(qǐng)保留此標(biāo)記。 減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，今年我院專門組織全院職工系統(tǒng)學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧及侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使醫(yī)護(hù)人員掌握醫(yī)患溝通的技巧和處理問題的能力，達(dá)到醫(yī)患之間的和諧相處。今年 月份，我院共產(chǎn)生醫(yī)療糾紛11例，比去年同期的30例減少了19例，其中構(gòu)成醫(yī)療事故的2例，比去年同期的6例減少了4例， 月份無一例惡性事件發(fā)生。
8、推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”，建設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“示范病房”，通過對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，使護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的含義。建立了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)長(zhǎng)效機(jī)制，組建護(hù)理督導(dǎo)組，每日下病區(qū)檢查、督導(dǎo)，調(diào)查病人滿意度，為改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提供依據(jù)，督促相關(guān)人員對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)整改。倡導(dǎo)“給病人多說一句話”活動(dòng)，即入院時(shí)多說一句話，病人感到溫暖；操作前多說一句話，病人消除顧慮；操作中多說一句話，病人消除緊張情緒；操作后多說一句話，病人知曉放心；檢查時(shí)多說一句話，病人少走彎路；留標(biāo)本時(shí)多說一句話，病人就會(huì)一次完成；出院時(shí)多說一句話，病人順利辦好手續(xù)；為安全多說一句話，病人避免受到傷害；為康復(fù)多說一句話，提高病人保健能力。通過這些活動(dòng)的開展，拉近了護(hù)士和患者之間的距離，為護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理質(zhì)量的提高鋪平了道路。
9、建立并完善了醫(yī)療質(zhì)量綜合管理考核體系，制定了《臨床科室質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)技科室質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《行政科室質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等，對(duì)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、危重病人搶救制度、會(huì)診制度、病歷書寫制度等重點(diǎn)核心制度的貫徹和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和督察，通過采取不定期抽查、填寫滿意度調(diào)查表、及患者意見反饋等方式，由各科室進(jìn)行互評(píng)，評(píng)價(jià)結(jié)果作為我院績(jī)效考核的一部分，考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤。這一措施的實(shí)施有效帶動(dòng)了各科室的工作積極性，糾正了大量不規(guī)范行為，保障了醫(yī)院核心制度的有效執(zhí)行，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的不斷提高。
年 月份我院各項(xiàng)業(yè)務(wù)均取得了不俗的成績(jī)， 月份共計(jì)收治門診人次人次，比去年同期的人次增加了%；住院病人11376人次，比去年同期的10382人次增加了9.6%；同期病床周轉(zhuǎn)次數(shù)22.0，在去年同期的20.36的基礎(chǔ)上提高了8.1%；病床使用率由去年同期的100.34增加到102.68，增加了2.3%。這些數(shù)據(jù)的取得是群眾信任和支持的結(jié)果，也是我院積極創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的結(jié)果，在以后的工作中我院將一如既往的奉行“以病人為中心、靠技術(shù)求發(fā)展、用服務(wù)贏信賴”的管理理念，做哈密地區(qū)各族群眾健康的“保護(hù)神”。
存在的問題和不足
1、醫(yī)院發(fā)展的問題，說到底是人才隊(duì)伍建設(shè)的問題，在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，雖然我院做了很大的努力吸引人才、留住人才，但是一直以來我院人才隊(duì)伍都處于極不穩(wěn)定的狀態(tài)，這突出表現(xiàn)在“引進(jìn)人才難、留住人才難”兩個(gè)方面。
“引進(jìn)人才難”主要表現(xiàn)在人才來源比較單一，疆內(nèi)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校太少，培養(yǎng)出來的醫(yī)療技術(shù)人才有限，難以滿足全疆十四地州市的需求，另一方面從疆外引進(jìn)人才由于缺乏資金和待遇上與內(nèi)地差異巨大，很難對(duì)優(yōu)秀人才產(chǎn)生吸引力，最終導(dǎo)致了“引進(jìn)難”的窘境。“引進(jìn)人才難”的同時(shí)，還存在著“留住人才難”的瓶頸，我院通過各種途徑引進(jìn)的專業(yè)技術(shù)人員在我院經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，逐漸可以勝任本職工作，按理說應(yīng)該可以有效緩解我院人才匱乏的狀況，但是恰恰在這個(gè)階段是人才流失最嚴(yán)重的階段，由于待遇較低以及自我發(fā)展的需要，部分已經(jīng)成長(zhǎng)起來的人員開始尋求“跳槽”，造成了目前我院人才嚴(yán)重流失的狀況，致使我院成了名副其實(shí)的“住院醫(yī)師培訓(xùn)中心”。對(duì)此問題我院目前尚無很好的辦法去解決。
2、存在醫(yī)療核心制度和醫(yī)院管理規(guī)章制度落實(shí)不到位的情況，特別是在工作量大時(shí)，人員緊張的狀態(tài)下，不能很好貫徹落實(shí)部分規(guī)章制度。如：疑難病歷、死亡病例討論對(duì)病情分析不透，討論內(nèi)容和發(fā)言單一，術(shù)前討論較簡(jiǎn)單。對(duì)此我院建立了一整套績(jī)效考核機(jī)制，通過不斷加強(qiáng)考核和督查力度，完善獎(jiǎng)懲制度，提高專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任意識(shí)，保障核心制度和各項(xiàng)規(guī)章的有效執(zhí)行。
3、在現(xiàn)有人員的在職教育方面，由于缺乏足夠的資金支持和足夠的人員周轉(zhuǎn)，我院目前存在著初中級(jí)醫(yī)師培養(yǎng)難度加大，技術(shù)上難以有所突破，專業(yè)人才結(jié)構(gòu)出現(xiàn)斷層的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象集中體現(xiàn)在高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員相對(duì)比較充裕，初中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員相對(duì)缺乏，如何改變這一結(jié)構(gòu)性問題將是我院長(zhǎng)期需要關(guān)注的問題，也是關(guān)乎我院未來發(fā)展走向的大是大非問題，目前我院正在通過不斷探索力圖改變現(xiàn)狀，以謀求醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
