醫(yī)療安全年度總結

第1篇 產(chǎn)科醫(yī)療安全年度總結

2023年婦產(chǎn)科工作總結

2023婦產(chǎn)科工作總結

2023年在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質服務為契機，按照“二甲”?？漆t(yī)院的分娩質量管理與持續(xù)改進的標準，婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結如下：

一、標準化管理及科室管理方面工作：

今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：1、根據(jù)標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產(chǎn)術前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等；2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等；

3、進一步加強十五項核心制度的落實；做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。每月對醫(yī)護質量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量，促進了醫(yī)護質量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規(guī)范，尤其是術前抗生素的規(guī)范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行；科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。

另一方面 提高產(chǎn)科應急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，酷貓寫作范文網(wǎng)心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學習了剖宮產(chǎn)的指征、術前評估、術后監(jiān)護與健康指導，剖宮產(chǎn)非醫(yī)學指征為零，無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統(tǒng)一了手術規(guī)范操作，術后加強監(jiān)護，減少手術并發(fā)癥，提高手術質量，全年無手術并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作

大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識，科主任每人訪談院感相關內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產(chǎn)房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。

二、愛嬰醫(yī)院工作

今年全市對愛嬰醫(yī)院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫(yī)務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，范文top100科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度，建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程，對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生，環(huán)境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。

三、科室醫(yī)療工作

1、住院164例，門診人次434人次；住院手術46臺次，住院分娩59人，無痛人流術68人次

2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人，活產(chǎn)數(shù)59人，無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，范文寫作無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。

3、在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數(shù)比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。

四、醫(yī)德醫(yī)風建設

一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作；并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥

優(yōu)勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

五、工作中的不足與對策

病人對醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環(huán)境，思想?yún)R報專題我科室醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。