- 目錄
制度包括哪些內容
工作制度通常包含以下幾個主要內容： 1. 崗位職責：明確每個職位的工作內容、目標和期望成果。
2. 工作流程：描述完成任務的具體步驟和相互協(xié)作的方式。
3. 時間管理：規(guī)定工作時間、休息時間、假期安排等。
4. 行為規(guī)范：設定職業(yè)道德、行為準則和著裝要求。
5. 溝通機制：規(guī)定內部溝通的渠道和方式，促進信息流通。
6. 評估與反饋：設立績效考核標準，提供定期的業(yè)績評估和反饋。
7. 應急處理：制定應對突發(fā)事件的預案和處理流程。
注意事項
制定工作制度時，應注意以下幾點： 1. 明確性：制度條款要清晰易懂，避免產生歧義。
2. 實用性：制度應切合實際，能指導實際工作，避免空洞無物。
3. 公正性：制度要公平對待所有員工，不得偏袒。
4. 可更新性：隨著企業(yè)發(fā)展，制度應適時調整和完善。
5. 培訓與執(zhí)行：確保員工理解并遵守制度，提供必要的培訓和支持。
制度格式
工作制度的格式通常包括以下幾個部分： 1. 封面：包含制度名稱、制定日期、修訂版本等信息。
2. 目錄：列出制度的主要章節(jié)和子章節(jié)。
3. 引言：簡述制度的目的、依據和適用范圍。
4. 主體內容：按照上述提到的崗位職責、工作流程等進行詳細闡述。
5. 附則：包括解釋權歸屬、修訂歷史記錄等。
在實際應用中，工作制度是確保組織運行順暢的關鍵工具，它不僅規(guī)范員工行為，還為企業(yè)的發(fā)展提供了穩(wěn)定的基礎。通過合理制定和嚴格執(zhí)行工作制度，可以提升團隊效率，營造良好的工作氛圍，從而實現(xiàn)企業(yè)的長期發(fā)展目標。
檢驗科工作查對交接班制度范文
第1篇 檢驗科工作查對交接班制度
本制度對科室工作人員在日常工作查對和交接班等任務進行了明確規(guī)定,旨在保證實驗室安全及醫(yī)療安全,避免差錯及糾紛的發(fā)生。
2.范圍:
適用于檢驗科所有工作人員在日常工作中各項查對和交接班的管理。
3.職責:
科主任負責對檢驗科的工作查對和交接班制度的制定。分管科主任負責落實各項具體措施,并監(jiān)督貫徹執(zhí)行。
4.要求:
(1)采集者在門診標本采集前仔細核對發(fā)票和條碼標簽內容,如患者姓名、年齡、檢驗項目、標本容器等,并與患者本人進行交流以確定患者身份,無誤后將標簽一聯(lián)貼于真空管或標本盒上,并根據相應操作程序進行采集。
(2)接收標本須嚴格實行核對制度,包括對姓名、性別、年齡、住院號、病床號、標本類型、標本量、容器、標識、檢驗目的等的審核,所送標本必須與條形碼上標本信息相符,不符合要求的應退回重送。在核對檢驗標本的同時,應查對臨床醫(yī)生檢驗申請是否正確、完整、規(guī)范,如有不符合要求者,應予退回,要求在糾正以后,再予接收。(參照各實驗室樣本接收、拒收及處理標準操作程序)
(3)報告單審核時,認真查對檢驗報告內容,包括檢驗項目中文名稱、報告單位、標本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標本采集和接收日期時間、報告日期時間、備注、檢驗者和報告者的雙簽名。報告單書寫必須規(guī)范,打印清晰、嚴禁涂改報告。
(4)在報告單發(fā)放過程中,嚴格執(zhí)行查對制度,避免標本漏測、報告單漏發(fā)。門診報告憑病人的就診卡或條碼號取化驗單。病區(qū)報告單打印后,檢查核對有無漏打,無誤后由專人下午送到病房各科室。避免丟失、遺落,由病房護士核實接收。報告單如有丟失,各實驗室負責查找記錄補發(fā)報告。
(5)標本完成檢測后,將已檢驗的標本按序存放在冰箱內,記錄貯存的標本數(shù)并簽字,以備查詢和復查。
(6)下班前做好交接班工作(交接雙方面對面交班,并在交接班本上記錄和簽名)及部分標本的轉送工作(酒精濃度測試、細菌培養(yǎng)標本、環(huán)孢霉素濃度檢測標本等),重要的交班內容應詳細記錄,并向科主任匯報。
(7)值班人員必須準時接班,上一班值班人員必須等待接班人員來后方可離開工作崗位。以保證交接班不脫節(jié)。如接班者未到而離崗者,依據醫(yī)院有關規(guī)定進行處罰。
(8)工作期間認真做好各項記錄,包括急診標本的接收和報告記錄、標本清退記錄、危急值報告記錄等。
(9)下班前,由值日人員檢查水、電、門窗、儀器安全情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
第2篇 檢驗科預防控制職業(yè)暴露工作制度
根據衛(wèi)生部制定的《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則(試行)》的精神要求,特制訂本制度,旨在維護檢驗科工作人員的職業(yè)安全,有效預防和控制工作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,感染艾滋病病毒、肝炎病毒等病原微生物。
2.適用范圍:
適用于檢驗科工作人員(檢驗人員、實習生、進修生、工友)在工作期間從事各項操作時職業(yè)暴露的預防和暴露后的處理。
3.職責:
(1)由生物安全管理小組負責落實具體措施,包括對職工、工友、實習生的宣傳、指導,急救藥箱的準備等,科主任負責督查。
(2)全科人員必須按本制度遵照執(zhí)行。
4.工作程序:
(1)防止職業(yè)暴露的預防措施:
①工作人員對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均應視為具有傳染性的病源物質,一切操作均應參照《檢驗科生物防護制度》執(zhí)行。
②工友在處理污染標本時,要防止血液、體液飛濺到面部、身體,穿戴具有防滲透性能的圍裙。
③工作人員如手部皮膚發(fā)生破損,在進行接觸病人血液、體液操作時必須戴雙層手套。
④工作人員在進行采血、離心、洗滌等操作過程中,要特別注意防止被針頭、試管、玻片等銳器刺傷或劃傷。
⑤使用后的注射器針頭放人銳器消毒盒消毒,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
具體可參照《麗水市中心醫(yī)院醫(yī)院關于醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理的暫行規(guī)定》。
(2)發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程:
①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
②發(fā)生針刺傷后,立即在傷口旁端輕輕擠壓,擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。傷口沖洗后再用0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。禁止進行傷口的局部擠壓。
③職業(yè)暴露發(fā)生后,當事人應盡快報告科主任,并到防保科填寫《麗水市中心醫(yī)院醫(yī)療銳器傷登記表》,防?？平拥綀蟾婧?協(xié)同科主任進行職業(yè)暴露情況評估并指導處理。首先確定暴露源是否具有傳染性(乙肝、丙肝、hiv、梅毒等)及暴露者的免疫情況,如未進行檢測須立即抽取患者及職業(yè)暴露者的血液進行檢查。
④根據暴露情況,防?？瓢凑障嚓P傳染病預防要求提出處理建議。如暴露源病毒為艾滋病病毒,應進行預防性用藥,最好在4小時內實施,最遲不超過24小時。具體預防用藥方案按暴露級別而定。
⑤如暴露源病毒為乙肝病毒,應進行預防接種,在24小時內先注射乙肝高效免疫球蛋白。間隔半月以上再接種乙肝疫苗三針。如暴露者乙肝表面抗體陽性,只需注射乙肝高效免疫球蛋白即可。
⑥工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后的預防治療費用統(tǒng)一由院部承擔。
附件1醫(yī)護人員預防經血傳播性疾病的防護流程(詳見醫(yī)院感染管理篇的預防和控制職業(yè)暴露工作制度)
附件2血液性疾病職業(yè)暴露防護處置流程(詳見醫(yī)院感染管理篇的預防和控制職業(yè)暴露工作制度)
第3篇 醫(yī)院檢驗科檢驗工作制度二
醫(yī)院檢驗科檢驗工作制度(二)
1.全科人員應自覺遵守組織紀律,上班后充分做好實驗前的準備工作。
2.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明急字。
3.收到標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求的應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。
4.遵守《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,進行規(guī)范化操作,認真做好每項檢驗工作。
5.要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。
6.特殊檢驗標本發(fā)出報告后保留24小時,一般標本檢測后和用具一樣立即消毒。
7.為保證檢測質量,應定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。耐心聽取醫(yī)師和病人的意見,妥善處理。
8.建立實驗室內質量控制制度,開展室內質控,并積極參加室間的質量評價活動。
9.積極開展教學、科研和體檢工作,配合臨床,引進新技術,開展新的檢驗項目和技術更新。
10.做好菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經濟核算等制度,保持檢驗工作的正常運轉和良好的工作環(huán)境。
第4篇 市人民醫(yī)院檢驗科工作制度
人民醫(yī)院檢驗科工作制度
一、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確,急診檢驗單應注明急字。
二、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度,標本不符合要求時,應重新采集,對不能立即檢驗的標本,要妥善保管(如冷庫藏)。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告,急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)報告。
三、要認真核對檢查項目,檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽全名后發(fā)出報告。檢查項目有遺漏時應立即補上。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結果應主動報告。院外報告,應由科主任審核,由檢驗者簽全名發(fā)出。
四、血液標本及其特殊標本發(fā)出報告后,保留24小時,骨髓玻片標本編號長期保存,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于焚燒爐焚燒。
五、保證檢驗質量,定期或不定期檢查試劑和標準液的濃度,核對儀器靈敏度,科主任或主管檢驗師定期或不定期抽查檢驗質量。
六、實行室內質量控制措施,做好室間質量控制,生化必須質控,以保證質量。
七、積極鉆研,學習外地經驗,配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新,不斷提高檢驗質量。
八、愛護一切檢品、設備、器材、儀器、試劑、藥品,對劇毒試劑、易燃、易爆物品、強酸、強堿及貴重儀器指定專人保管,定期檢查。
九、參加值班及血型鑒定,交叉配血試驗,發(fā)血,以及認真核對并做好登記工作。
第5篇 醫(yī)院檢驗科工作人員生物安全制度及防護措施
1.目的
保護生態(tài)環(huán)境、人類健康和實驗室工作人員的安全,增強安全意識,落實管理責任;健全實驗室生物安全管理制度。
2.范圍
適用于檢驗科每一實驗室及成員。
3.內容
根據世界衛(wèi)生組織2003年第二版《實驗室生物安全手冊》和衛(wèi)生部2002年發(fā)布的行業(yè)標準ws233-2002《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》及國務院頒布的《病原微生物實驗室生物 安全管理條例》特制定檢驗科工作人員生物安全保衛(wèi)制度及防護措施。
3.1生物安全制度
3.1.1合理、科學設置和布局實驗室。出口和通道必須保持暢通無阻,不準堆放物品、垃圾、裝置和設備。安全門必須保持暢通,不得堵塞。臨床醫(yī)學實驗室應通風透氣、在通氣不好的實驗室要安裝通氣櫥,通氣設備指派人員負責(使用、維護),根據需要每日至少進行一次,并登記,簽名。
3.1.2臨床醫(yī)學實驗室窗戶需具備鋼絲網紗窗,以防外界“蟲害”入侵,鋼絲網紗窗的完整性,由各專業(yè)組長負責。
3.1.3臨床醫(yī)學實驗室需要安裝空氣消毒機,每天兩次消毒,做好使用情況記錄。
3.1.4臨床醫(yī)學實驗室應具有充分的消毒滅菌裝置:高壓滅菌裝置、紫外線消毒裝置、過濾消毒裝置(生物安全柜)、液體消毒裝置等,分子生物學室、細菌室、艾滋病實驗室、病毒室等病原微生物密集、傳染性強的實驗室應具備上述所有設備每種設備由各專業(yè)組長負責維護、使用和記錄。
3.1.5臨床醫(yī)學實驗室需有淋浴設備:風淋、水淋,實驗室人員在接觸高傳染性標本和培養(yǎng)物時,必須經過風淋或者水淋后,方可離開實驗室,并做好記錄。
3.1.6臨床醫(yī)學實驗室出入管理:非實驗室人員應經負責人許可,采取防護措施才能進入實驗室。實驗室工作人員須脫下工作服、手套等,做好消毒清潔后才能出實驗室。
3.1.7菌種、毒株、各種指標陽性標本出入制度:菌種和陽性標本應進行出入登記,如工作需要拿出實驗室,必須有衛(wèi)生行政部門許可、證明,才能拿出實驗室。
3.1.8標本運輸、處理制度:所有能產生氣溶膠進行播散的生物制品或標本,都應使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉頭中進行。標本運輸應裝入不泄露、防破、密閉標本箱里運輸。標本存放應專柜、密封保存。
3.1.9檢驗科工作人員必須遵守生物安全的規(guī)章制度,違者,根據有關條例由生物安全小組成員共同討論處罰意見。
3.1.10菌種、毒株、傳染性強的標本、有害、有毒的化學藥品,應實行專室專柜、雙鎖,兩人管理,同時做好出入登記,違者重處。
3.1.11為了保證生物安全,科室應準備足夠的工作服、隔離衣、防護面罩、鞋帽、手套。尤其是細菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。
3.1.12各實驗區(qū)應有明確的污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的標識。
3.1.13實驗室用電安全
3.1.13.1儀器用電:作為儀器維護措施的一部分,應進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行一次檢查,并將結果記錄在案。各專業(yè)組委派專人與電工共同完成。
3.1.13.2高壓設備:為保證高壓設備的安全,應由專業(yè)電工維護。
3.1.13.3地線:電器設備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設備,要安裝接地故障斷流器。
3.1.14化學危險物品安全
3.1.14.1臨床化學實驗室存在有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學危險物品。實驗室工作使用化學危險物品,應向有關機構備案,并遵守相應管理規(guī)定。所有化學危險物品的容器都應有清晰標記。存放地點應通風透氣,保管應雙人、雙鎖、出入登記。
3.2臨床醫(yī)學實驗室生物安全防護措施
3.2.1為了增強實驗室工作人員生物安全意識,必須經過生物安全相關知識培訓,每半年一次,考核合格后方可上崗,對新近人員要進行單獨培訓。
3.2.2禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經實驗室負責人批準后進入。
3.2.3工作人員在工作中必須穿戴工作服和手套等,要離開實驗室,必須脫掉工作服和手套等,洗凈雙手,才能離開。
3.2.4禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。
3.2.5移液器禁止口吸標本。
3.2.6嚴格遵守銳器使用管理辦法,防止銳器刺傷,如受銳器刺傷,按“醫(yī)學生物實驗室事故的應急措施”進行處理。
3.2.7試管離心前,觀察試管有無破裂,離心管套底有無緩沖墊,以避免離心時試管破裂,造成實驗室污染。
3.2.8每天至少消毒一次工作臺面,污染物質濺出后要及時消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。
3.2.9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進行滅活,如高壓滅活。實驗室設備在運出修理或維護前必須進行消毒,具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。
3.2.10工作人員應每年接受一次健康檢查,尤其是hbv、hcv、hiv、tb等血源性和呼吸道傳染性疾病。對無免疫能力者,給與預防接種,并每人建立體檢檔案。
3.2.11要充分認識氣溶膠對實驗室的污染和對工作人員健康的危害,在標本離心、劇烈震蕩、混勻、開啟、放置過程中均可產生氣溶膠,所有標本分離、應在生物安全柜中進行,對強傳染性的標本處理,工作人員需采取面部防護措施,如:目鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。
3.2.12可能接觸潛在傳染源、被污染的試驗臺表面或設備時,需帶手套。戴手套不能接觸“潔凈”設施表面(如鍵盤、電話),也不宜到實驗室外。
3.2.13工作人員在工作中手應遠離口、鼻、眼及其他粘膜,減少實驗室感染的危險。
3.2.14人員暴露于病毒或其它感染性微生物時,及時向實驗室負責人匯報并記錄,同時參照“醫(yī)學生物實驗室事故的應急程序”進行處理。
3.2.15強致病性微生物,如sars病毒、結核桿菌的生物安全防護措施參照“sars病毒、結核桿菌等強致病性病原菌標本檢測的消毒滅菌及防護”。
第6篇 b醫(yī)院檢驗科細菌室工作制度
1、保持細菌室內衛(wèi)生,每天上、下班前打掃干凈所用工作臺、地面,并用250mg/l有效氯消毒兩次,如有污染隨時消毒,每天開窗通風二次。將用過的一次性物品放到指定的地點,再由衛(wèi)生工人負責處理;用過的非一次性物品,
1、保持細菌室內衛(wèi)生,每天上、下班前打掃干凈所用工作臺、地面,并用250mg/l有效氯消毒兩次,如有污染隨時消毒,每天開窗通風二次。將用過的一次性物品放到指定的地點,再由衛(wèi)生工人負責處理;用過的非一次性物品,500mg/l有效氯消毒液浸泡后,再由衛(wèi)生工人負責處理。
2、每天工作前將用過的物品用250mg/l有效氯消毒一次,擦凈備用。并準備好當天所用的物品。
3、每天工作前后對無菌間先用100mg/l有效氯空氣消毒一次,再用紫外線燈消毒30分鐘。進出無菌間要更換工作服,戴口罩、帽子,所換衣服、口罩、帽子要高壓滅菌。
4、負責細菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏、院感、涂片檢菌及各種培養(yǎng)基制備及無菌管制備等工作。
5、每天檢查工作所用的試劑、培養(yǎng)基、無菌管等物品,防止缺少影響工作。
6、細菌培養(yǎng)、藥敏實驗要及時,特別是血培養(yǎng)要當日進行。
7、審核檢驗結果,對有疑問的結果要復查,同時及時維護儀器,檢查試劑、標準、質控、標本等,發(fā)現(xiàn)問題立即解決,確保檢驗結果準確、可靠。
8、按照要求做好室內、室間細菌質控,定期分析質控結果。
第7篇 檢驗科工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2.收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標準隨時做完隨時發(fā)出報告。
3.要認真核對檢查結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科研究。院外檢驗報告,應由主任審簽。
4.特殊標本發(fā)出報告后保留24小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。
6.建立實驗室內質量控制制度,積極參加室間質量評價活動,以保證檢驗質量。
7.積極配合醫(yī)療、科研開展新的檢驗項目和技術革新。
8.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。
第8篇 附院檢驗科工作制度
附屬醫(yī)院檢驗科工作制度
1、在分管院長領導下,負責醫(yī)院的臨床檢驗工作。要不斷提高檢驗質量和服務質量。積極開展新的檢驗項目,密切與臨床科室聯(lián)系,
2、實驗室內應保持整潔、安靜。工作前、后均要進行衛(wèi)生打掃和整理,工作時衣帽要整潔。
3、檢驗人員需經科主任審批報告權方可簽發(fā)報告,對未能獨立工作的初級人員和進修實習人員所寫的報告,應由帶教老師審核簽發(fā)。院外的標本應由科主任或科主任指定的人員簽發(fā)報告。
4、遵照臨床檢驗操作規(guī)程,優(yōu)化檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查試劑質量,不用過期試劑和三無試劑,對所有儀器的靈敏度和精密度定期進行校正。定期修訂操作手冊,以推動檢驗技術的標準和規(guī)范化。
5、加強管理工作,全面做好質量保證,并制定質量管理手冊,健全室內質量控制,積極參加臨床檢驗中心組織的室間質量評價活動。
6、健全登記統(tǒng)計制度,對個項工作的數(shù)量和質量進行登記和統(tǒng)計,填寫要完整、準確,妥善保管,歸檔存放。
7、制訂在職人員的繼續(xù)教育計劃并組織實施,積極進行科研選題、論證和申報工作,組織攻關,發(fā)表學術論文。
8、建立制度執(zhí)行情況的監(jiān)督機制,采取切實可行的檢查措施,重視信息反饋,抓好制度的落實和完善。
9、對菌株、毒種,毒、劇試劑及易燃、易爆、強酸、強堿等藥品和貴重儀器,均應放置在安全地點并指定專人嚴加保管。
10、設晝夜值班員,負責值班時間內的急診檢驗和科內安全工作。
第9篇 醫(yī)院檢驗科工作制度范文
醫(yī)院檢驗科工作制度
1.檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上標明“急”字。體檢范圍內的檢驗單統(tǒng)一填寫。
2.收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應重新采集,對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當日下午下班前發(fā)出報告。急診檢驗隨時做隨時發(fā)出報告。
3.要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記、簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室系統(tǒng),必要時重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主管檢驗師審簽。
4.特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標本和用具立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。
5.保證檢驗質量,定期檢查試劑和對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗定量,建立質量控制制度。
6.積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。
7.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強鹼及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。
8.隨著臨床工作的深入開展,接受非辦公時間的急診檢驗。
一、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚.目的明確。急診檢驗單上注明急字。
二、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應重新采集,對不能立即檢驗的標本,要妥善保管,普通檢驗,一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。
三、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好簽記,簽名后發(fā)出報告,檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。
四、特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時,一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒,防止交叉感染。
五、保證檢驗質量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量,符合質控標準。
六、積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新。凡新開展的檢驗項目要及時與使用科室取得聯(lián)系。
七、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管,定期檢查。
第10篇 衛(wèi)生院傳染性定點收治醫(yī)院檢驗科室工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件應急處置期間,參照檢驗科室的消毒隔離及防護制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應及時處理和銷毀。檢驗單發(fā)出前,需消毒處理。
(2)室內每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標本容器、吸管等應投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后,經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。
(3)無需保存的細菌標本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強有力的消毒液處理。
(4)被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等,需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科工作制度
一、檢驗申請單由臨床醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚、目的明確,急診檢驗應在申請單上注明“急”字。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,標本不符合要求應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當日下午發(fā)出報告,最遲不超過24小時,特殊檢驗不超過48小時(除細菌培養(yǎng)外)。急診檢驗及時完成并發(fā)出報告,不超過2小時。
三、認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告,報告單應有收、發(fā)時間,報告內容應做到文字、符號清楚,有報告發(fā)放標準。檢驗結果與臨床疾病不符合或可疑時,應主動與臨床科室聯(lián)系,重新檢驗,發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。對重點傳染病的檢測結果實行檢驗與臨床的雙報告制度。
四、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,高度重視微生物及實驗室生物防護安全。特殊標本發(fā)出報告后保留1-7天,一般標本和用具應立即處理,廢棄的標本及用具必須嚴格按照衛(wèi)生部院感管理規(guī)范的要求進行處理,防止醫(yī)院內感染。
五、嚴格遵守操作規(guī)程,定期檢查試劑的生產資質、效期和核準儀器。
六、建立室內質量控制制度,積極參加室間質評,定期組織科內質量檢查,保證室間質評達標。
七、按衛(wèi)生部要求作好臨床用血的供應與監(jiān)督工作。
八、加強與臨床聯(lián)系,積極配合醫(yī)療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新,及時收集并認真處理臨床各科反饋意見,不斷改進工作。
九、定期組織安全教育,增強安全意識,菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆物及貴重儀器指定專人嚴加保管、定期檢查。
十、愛護儀器設備,定期保養(yǎng),精密儀器專人保管、專人使用。愛護公物,節(jié)約試劑及其它消耗材料。
十一、值班人員必須嚴守工作崗位,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度。
十二、進修實習人員有專人帶教,做到放手不放眼,定期考核。
第12篇 檢驗科工作人員生物安全制度及防護措施
1.?目的
保護生態(tài)環(huán)境、人類健康和實驗室工作人員的安全，增強安全意識，落實管理責任；健全實驗室生物安全管理制度。
2.?范圍
適用于檢驗科每一實驗室及成員。
3.?內容
根據世界衛(wèi)生組織2003年第二版《實驗室生物安全手冊》和衛(wèi)生部2002年發(fā)布的行業(yè)標準ws233-2002《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》及國務院頒布的《病原微生物實驗室生物 安全管理條例》特制定檢驗科工作人員生物安全保衛(wèi)制度及防護措施。
3.1生物安全制度
3.1.1合理、科學設置和布局實驗室。出口和通道必須保持暢通無阻，不準堆放物品、垃圾、裝置和設備。安全門必須保持暢通，不得堵塞。臨床醫(yī)學實驗室應通風透氣、在通氣不好的實驗室要安裝通氣櫥，通氣設備指派人員負責（使用、維護），根據需要每日至少進行一次，并登記，簽名。
3.1.2臨床醫(yī)學實驗室窗戶需具備鋼絲網紗窗，以防外界“蟲害”入侵，鋼絲網紗窗的完整性，由各專業(yè)組長負責。
3.1.3臨床醫(yī)學實驗室需要安裝空氣消毒機，每天兩次消毒，做好使用情況記錄。
3.1.4臨床醫(yī)學實驗室應具有充分的消毒滅菌裝置：高壓滅菌裝置、紫外線消毒裝置、過濾消毒裝置（生物安全柜）、液體消毒裝置等，分子生物學室、細菌室、艾滋病實驗室、病毒室等病原微生物密集、傳染性強的實驗室應具備上述所有設備每種設備由各專業(yè)組長負責維護、使用和記錄。
3.1.5臨床醫(yī)學實驗室需有淋浴設備：風淋、水淋，實驗室人員在接觸高傳染性標本和培養(yǎng)物時，必須經過風淋或者水淋后，方可離開實驗室，并做好記錄。
3.1.6臨床醫(yī)學實驗室出入管理：非實驗室人員應經負責人許可，采取防護措施才能進入實驗室。實驗室工作人員須脫下工作服、手套等，做好消毒清潔后才能出實驗室。
3.1.7菌種、毒株、各種指標陽性標本出入制度：菌種和陽性標本應進行出入登記，如工作需要拿出實驗室，必須有衛(wèi)生行政部門許可、證明，才能拿出實驗室。
3.1.8標本運輸、處理制度：所有能產生氣溶膠進行播散的生物制品或標本，都應使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉頭中進行。標本運輸應裝入不泄露、防破、密閉標本箱里運輸。標本存放應專柜、密封保存。
3.1.9檢驗科工作人員必須遵守生物安全的規(guī)章制度，違者，根據有關條例由生物安全小組成員共同討論處罰意見。
3.1.10菌種、毒株、傳染性強的標本、有害、有毒的化學藥品，應實行專室專柜、雙鎖，兩人管理，同時做好出入登記，違者重處。
3.1.11為了保證生物安全，科室應準備足夠的工作服、隔離衣、防護面罩、鞋帽、手套。尤其是細菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。
3.1.12各實驗區(qū)應有明確的污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的標識。
第13篇 檢驗科各專業(yè)組質量管理工作制度
1、組織實施各項檢驗工作,并按時完成。
2、執(zhí)行國家現(xiàn)行有效的標準、規(guī)范,經確認的檢驗程序和質量管理體系文件,確保質量管理體系的有效運行。
3、根據工作的需要,提出試劑、標準物質和耗材的采購申請。
4、進行預防措施的制定和實施。
5、完成相關記錄的編制、填寫、收集和歸檔前管理。
6、配合內部質量管理體系審核,并對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。
7、提供本部門有關的報告資料,并負責糾正措施的制定與實施。
8、進行項目的試運行。
9、負責本專業(yè)設備的購置申請的提出、使用、日常維護、定期維護。
10、負責對儀器設備的維護、保養(yǎng),保證其處于受控狀態(tài)和在有效期內使用。
11、提出試劑、儀器設備購置計劃。
12、按要求做好各項原始記錄,及時存檔。
13、參加實驗室間能力驗證/比對、工作質量內部審核活動。
14、負責對本組的設施、環(huán)境條件進行控制。
15、負責編制檢驗報告。
16、負責采樣工作的實施。
