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有哪些制度
護(hù)理工作中的護(hù)理不良事件報(bào)告制度是保障患者安全、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這一制度主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 系統(tǒng)性報(bào)告：設(shè)立專(zhuān)門(mén)的報(bào)告系統(tǒng)，鼓勵(lì)護(hù)理人員對(duì)任何可能導(dǎo)致或已經(jīng)導(dǎo)致患者傷害的事件進(jìn)行上報(bào)。
2. 無(wú)懲罰原則：確保護(hù)理人員在報(bào)告不良事件時(shí)不受懲罰，以促進(jìn)真實(shí)情況的披露。
3. 分析與改進(jìn)：對(duì)收集到的不良事件進(jìn)行分析，找出問(wèn)題根源，提出改進(jìn)措施。
4. 培訓(xùn)與教育：定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
內(nèi)容是什么
實(shí)施護(hù)理不良事件報(bào)告制度，具體包括以下步驟：
1. 事件記錄：詳細(xì)記錄不良事件的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)及影響，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
2. 事件評(píng)估：由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)事件進(jìn)行評(píng)估，確定其嚴(yán)重程度和潛在風(fēng)險(xiǎn)。
3. 因果分析：深入探究事件背后的原因，可能涉及人員操作、流程設(shè)計(jì)、環(huán)境因素等。
4. 改進(jìn)計(jì)劃：基于分析結(jié)果制定針對(duì)性的改進(jìn)方案，如修訂操作規(guī)程、強(qiáng)化技能培訓(xùn)等。
5. 跟蹤反饋：持續(xù)跟蹤改進(jìn)措施的執(zhí)行情況，評(píng)估其效果，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。
注意事項(xiàng)
1. 保護(hù)患者隱私：在報(bào)告和分析過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)規(guī)定，不泄露個(gè)人身份信息。
2. 及時(shí)性：發(fā)生不良事件后，應(yīng)立即報(bào)告，不得延誤，以免錯(cuò)過(guò)最佳的干預(yù)時(shí)機(jī)。
3. 客觀公正：在分析事件時(shí)，需保持客觀公正，避免主觀偏見(jiàn)影響判斷。
4. 溝通與協(xié)作：鼓勵(lì)護(hù)理人員之間的溝通與協(xié)作，共同查找問(wèn)題，共同尋求解決方案。
5. 文檔管理：妥善保存所有報(bào)告和分析記錄，以便日后查閱和追蹤。
這一制度的落實(shí)需要全體護(hù)理人員的參與和管理層的支持，通過(guò)持續(xù)改進(jìn)，我們可以不斷提升護(hù)理工作的安全性與質(zhì)量。
護(hù)理工作護(hù)理不良事件報(bào)告制度范文
第1篇 護(hù)理工作護(hù)理不良事件報(bào)告制度
護(hù)理工作核心制度:護(hù)理不良事件報(bào)告制度
1)在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。
2)各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,預(yù)防其發(fā)生。
3)各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記。
4)發(fā)生護(hù)理不良事件后,要及時(shí)評(píng)估事件發(fā)生后的影響,如實(shí)上報(bào),并積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果。
5)發(fā)生護(hù)理不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
6)發(fā)生護(hù)理不良事件后的報(bào)告時(shí)間:當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)師、科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部,并交書(shū)面報(bào)表。
7)各科室應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告單”,由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過(guò)、分析原因、后果,及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)組織對(duì)缺陷、事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調(diào)查研究,組織科內(nèi)討論,對(duì)發(fā)生缺陷進(jìn)行調(diào)查,分析整個(gè)管理制度、工作流程及層級(jí)管理方面存在的問(wèn)題,確定事件的真實(shí)原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。護(hù)土長(zhǎng)將討論結(jié)果和改進(jìn)意見(jiàn)或方案呈交科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)要將處理意見(jiàn)或方案提出建設(shè)性意見(jiàn),并在1周內(nèi)連報(bào)表報(bào)送護(hù)理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡,一旦發(fā)現(xiàn),均需填寫(xiě)《壓瘡報(bào)告單》。
8)對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件,組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)事件進(jìn)行討論,提交處理意見(jiàn);缺陷造成不良影響時(shí),應(yīng)做好有關(guān)善后工作。
9)發(fā)生不良事件后,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析,確定根本原因,及時(shí)制訂改進(jìn)措施,并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況,定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討,對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。
10)發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。
11)護(hù)理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。
第2篇 州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度
自治州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。
(一)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅰ級(jí))
由2―3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制。
(二)科護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅱ級(jí))
由2―3人組成,科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。
(三)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅲ級(jí))
由2―3人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。
三、建立護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制小組,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫(xiě)報(bào)表并反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
第3篇 醫(yī)院護(hù)理工作制度
體溫在37.5度以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)次。一般病員每天早晨及卜午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
排專(zhuān)人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫(xiě)特護(hù)記錄。
一級(jí)護(hù)理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預(yù)
防井發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應(yīng)地做室內(nèi)活動(dòng)，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時(shí)巡視一次。
三級(jí)護(hù)理：一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動(dòng)。
附：死亡病員料理事項(xiàng)
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員可以進(jìn)行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫(xiě)死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。
4、在當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門(mén)、陰道等，如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風(fēng)換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案，完成護(hù)理記錄。
第4篇 衛(wèi)生所護(hù)理工作制度范本
衛(wèi)生所護(hù)士應(yīng)具有高度的責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),必須熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能,合理使用藥物,掌握正確的給藥方法,確保用藥安全有效。
(一)嚴(yán)格遵守安全給藥的原則
1、按處方要求準(zhǔn)確給藥 護(hù)士對(duì)處方有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)及時(shí)提出,切不可盲目執(zhí)行,也不可擅自更改處方。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量,對(duì)疑有變質(zhì)或已超過(guò)有效期的藥物應(yīng)放棄使用,切實(shí)做到“三查七對(duì)五準(zhǔn)確”。
“三查”:指操作前、操作中、操作后均須進(jìn)行查對(duì)。
“七對(duì)”:核對(duì)姓名、性別、藥名、濃度、劑量、用法和時(shí)間。
“五準(zhǔn)確”:將準(zhǔn)確的藥物,按準(zhǔn)確的劑量,用準(zhǔn)確的方法,在準(zhǔn)確的時(shí)間內(nèi)給予準(zhǔn)確的病人。
3、按需要進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)。
4、臨床用藥中的責(zé)任 護(hù)士應(yīng)了解所用藥物的作用及副反應(yīng),用藥過(guò)程中要密切觀察療效及副反應(yīng),并做好記錄。
5、熟練掌握正確的給藥方法與技術(shù)。
(二)落實(shí)消毒滅菌管理措施
1、定期進(jìn)行環(huán)境、物品的消毒滅菌工作。
2、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)消毒滅菌的效果。
3、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。
(三)外傷包扎換藥的原則
1、熟練掌握外科基本操作,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,配合醫(yī)師換藥及各種診療工作。
2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備敷料、器械,用后即刻清洗消毒并定期檢查保養(yǎng)。
3、保持室內(nèi)清潔,預(yù)防交叉感染。
(四)衛(wèi)生所日常的清潔、消毒、滅菌
1、環(huán)境清潔 注射室、治療室要搞好清潔衛(wèi)生工作并進(jìn)行必要的消毒,對(duì)特殊污染的地面及空間,用化學(xué)消毒劑噴灑。
2、被服、物品的消毒 棉織品、枕芯、毛毯等經(jīng)洗滌后曝曬或用紫外線照射消毒,工作人員的用物應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒。
3、空氣凈化 用物理、化學(xué)等方法使室內(nèi)空氣中的含量減少到無(wú)塵、無(wú)菌狀態(tài)。室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)、濕式清掃、紫外線消毒等。
第5篇 市民醫(yī)院急診觀察室護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院急診觀察室護(hù)理工作制度
1、急診護(hù)士經(jīng)常巡視,嚴(yán)密觀察留院觀察病人,遇有病情變化,及時(shí)向值班醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。
2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,了解病人的思想、生活、飲食等情況。認(rèn)真做好交接班和各種記錄。
3、經(jīng)常保持觀察室環(huán)境整齊、清潔、安靜、舒適。
4、發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,并做到標(biāo)志明確。
5、留觀病人的藥品要記明床號(hào)、姓名,分別存放,離開(kāi)觀察室時(shí)應(yīng)將藥品交還本人。
6、病人離開(kāi)觀察室后,須做好終末消毒,防止交叉感染。
第6篇 市民醫(yī)院治療室護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院治療室護(hù)理工作制度
1、必須穿工作服,戴工作帽工作,無(wú)菌操作必須戴口罩,非工作人員不得隨便進(jìn)入治療室,私人物品不準(zhǔn)攜帶入室內(nèi)。
2、毒、麻、限、劇藥,貴重藥品應(yīng)加鎖保管,各種藥品,器材均應(yīng)有固定位置,用后物歸原處,如有損耗及時(shí)上報(bào)請(qǐng)領(lǐng)。嚴(yán)格執(zhí)行交接制度。
3、每天校對(duì)無(wú)菌包的有效日期。注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換1次。對(duì)所有藥品每周檢查1次,發(fā)現(xiàn)過(guò)期、失效藥品要及時(shí)處理,各類(lèi)物品應(yīng)分別放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
4、保持治療室整潔,治療前開(kāi)窗通風(fēng)、消毒液抹桌。治療后各類(lèi)物品清潔整齊,每天用消毒液拖地,紫外線照射;大掃除每周1次;細(xì)菌培養(yǎng)每月1次。
5、傳染病人用過(guò)的物品如針頭、注射器,經(jīng)浸泡消毒沖洗處理后方可送供應(yīng)室。
6、治療室的抹布、拖把等用品應(yīng)專(zhuān)用。
7、工作人員不能私自在治療室取藥服用。
第7篇 護(hù)理部管理工作制度
1) 根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計(jì)劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,制訂護(hù)理工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃及發(fā)展目標(biāo)、醫(yī)院護(hù)理工作年、月工作計(jì)劃和總結(jié),報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
2) 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),建立完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度、工作流程、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé),并定期評(píng)價(jià)貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學(xué)管理的水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn),全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
3) 合理配置護(hù)理人力資源,遵循以人為本、能級(jí)對(duì)應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。
4) 定期深入臨床,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用,組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和定期評(píng)價(jià)。
5) 負(fù)責(zé)實(shí)施和落實(shí)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,督促落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)的職責(zé)開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練和考核,開(kāi)展繼續(xù)教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
6) 定期對(duì)各科(病房)病區(qū)管理、基礎(chǔ)和專(zhuān)科護(hù)理管理、消毒隔離、服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理文書(shū)等護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。督促檢查各項(xiàng)工作制度的落實(shí)情況,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并做好記錄。
7) 每月統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量、壓瘡、輸血輸液反應(yīng)、差錯(cuò)、一級(jí)護(hù)理天數(shù)、護(hù)理人力出勤率等護(hù)理工作動(dòng)態(tài)報(bào)表,制訂月工作重點(diǎn)及小結(jié),每月向主管院長(zhǎng)及上級(jí)行政管理部門(mén)報(bào)告。
8) 關(guān)心護(hù)士工作及生活,嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng)合同法》、《婦女權(quán)益保障法》,根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和護(hù)士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極因素。
9) 配合醫(yī)院整體行動(dòng)協(xié)調(diào),指導(dǎo)全院護(hù)理應(yīng)急調(diào)配。
第8篇 醫(yī)院護(hù)理部工作制度
醫(yī)院護(hù)理管理制度--護(hù)理部工作制度
一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制,實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。
二、根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,具體組織實(shí)施,年終有總結(jié)。
三、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、工作制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度,經(jīng)常督促檢查各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
四、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),健全護(hù)士長(zhǎng)的考核標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。
五、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高,開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練,統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程,定期進(jìn)行理論和技術(shù)考核。開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
六、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。做好病人基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育工作。
七、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),杜絕護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。成立護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),組織質(zhì)控小組定期檢查和不定期抽查。分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
八、了解或參加各科室開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。
九、本部有健全的各項(xiàng)制度,組織定期不定期召開(kāi)相關(guān)工作會(huì)議,如護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全院護(hù)士大會(huì)等。
十、建立本部大紀(jì)事。
第9篇 b醫(yī)院護(hù)理工作制度
護(hù)理工作搶救制度
1.工作人員應(yīng)保持嚴(yán)肅認(rèn)真有序的工作態(tài)度,全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)項(xiàng)規(guī)章制度,分秒必爭(zhēng)搶救患者
2.搶救器械.藥品及物品,必須齊全完備,做到“五定一及時(shí)”,即定品種數(shù)量.定點(diǎn)放置.定人保管.定時(shí)檢查.定期消毒滅菌.及時(shí)維修補(bǔ)充
3.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)操作流程,熟悉突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,保證搶救工作的順利進(jìn)行
4.嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄搶救時(shí)間.用藥劑量.給藥途徑.搶救過(guò)程及病情變化
5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班.查對(duì)制度及分級(jí)護(hù)理制度
6.及時(shí)與患者家屬聯(lián)系,告知患者病情及特殊檢查注意事項(xiàng)及操作,以便配合搶救工作
7.如患者病情需要轉(zhuǎn)icu,由主治醫(yī)師決定和icu聯(lián)系,由經(jīng)治醫(yī)師和負(fù)責(zé)護(hù)士護(hù)送至icu,并詳細(xì)交接
8.搶救完畢應(yīng)及時(shí)清理物品進(jìn)行消毒.登記,及時(shí)據(jù)實(shí)作搶救護(hù)理小結(jié)
分級(jí)護(hù)理制度
1.患者入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理級(jí)別,下達(dá)醫(yī)囑
2.分級(jí)護(hù)理為特級(jí)護(hù)理及一.二.三級(jí)護(hù)理,并有統(tǒng)一標(biāo)記
3.患者一覽表和床頭牌上有分級(jí)護(hù)理標(biāo)記,標(biāo)志與護(hù)理級(jí)別吻合,根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)更改?；颊咦≡浩陂g,應(yīng)根據(jù)級(jí)別要求進(jìn)行護(hù)理
4.分級(jí)護(hù)理范圍
特別護(hù)理:病情危重或大手術(shù)后,隨時(shí)可能發(fā)生意外的患者
一級(jí)護(hù)理:危重.大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者
二級(jí)護(hù)理:病情較重或重病恢復(fù)期.年老體弱.生活不能完全自理的患者
三級(jí)護(hù)理:病情較輕或康復(fù)期的患者
5.患者分級(jí)護(hù)理要求(參見(jiàn)臨床護(hù)理質(zhì)量管理)
查對(duì)制度
1.執(zhí)行醫(yī)囑.嚴(yán)格“三查八對(duì)”,一注意。“三查”:服藥/注射及各種治療執(zhí)行前/中/后各查對(duì)一次?！鞍藢?duì)”:對(duì)床號(hào)/ 姓名 /藥名 /劑量 /濃度/ 時(shí)間 /用法 /藥品有效期,注意用藥后反應(yīng)。
2.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,應(yīng)檢查藥品質(zhì)量/ 標(biāo)簽 /失效期和批號(hào)/ 如不符合要求,不得使用。
3.給藥前注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻精神藥品要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)。
4.擺藥注意四不用:(1)不用無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物:(2)不用變色/ 混濁或有沉定的藥物:(3)不用可疑的藥物:(4)不用內(nèi)服/ 外用/ 劇毒藥物的標(biāo)簽與藥瓶混淆的藥物。
5.靜脈輸液應(yīng)注意查對(duì):(1)液體名稱(chēng)及有效期:(2)玻璃瓶有無(wú)裂痕,瓶蓋有無(wú)松動(dòng):(3)檢查液體有無(wú)變色 / 混濁/ 沉淀:(4)一次性醫(yī)用輸液器有無(wú)過(guò)期,是否清洗,有否異物,包裝袋有無(wú)損壞/ 漏氣:(5)使用多種藥物時(shí)注意配伍禁忌及用藥后反應(yīng)。
6.輸血應(yīng)注意(1)輸血前須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查八對(duì)”并簽名(“三查”:血制品有效期/ 血制品質(zhì)量/ 輸血裝置是否完整:“八對(duì)”:床號(hào)/ 姓名/ 住院號(hào)/ 血袋號(hào)/ 血型/ 交叉試驗(yàn)結(jié)果/ 血制品種類(lèi)/ 計(jì)量/)查對(duì)供血者姓名/ 血型/ 血瓶號(hào)/ 血量/ 采血日期/ 血液有無(wú)凝塊/ 溶血,血袋有無(wú)破損等。 (2)取血后在三時(shí)分鐘內(nèi)輸入,輸血開(kāi)始,應(yīng)觀察患者5~10分鐘患者無(wú)異常方可離開(kāi)?；颊咻斞^(guò)程中必須嚴(yán)密觀察輸血反映,發(fā)現(xiàn)無(wú)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理:
(3)輸血完畢,瓶?jī)?nèi)余血保留24小時(shí)
醫(yī)囑執(zhí)行制度
1.凡用于患者的各類(lèi)藥品.各類(lèi)檢查和操作項(xiàng)目,醫(yī)師均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)士轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑必須準(zhǔn)確.及時(shí),不得涂改
2.護(hù)士轉(zhuǎn)抄各項(xiàng)治療護(hù)理執(zhí)行單(卡)時(shí),對(duì)可疑醫(yī)囑應(yīng)以醫(yī)生核對(duì)后再轉(zhuǎn)抄執(zhí)行。護(hù)士除搶救患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士應(yīng)復(fù)誦無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留所用安頗,經(jīng)二人核對(duì)后,方可棄去。事后督促醫(yī)師及時(shí).據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,護(hù)士簽名
3護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織每周總查對(duì)醫(yī)囑一次,護(hù)士每班查對(duì)醫(yī)囑。護(hù)士交接班時(shí),應(yīng)檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時(shí)查看有無(wú)新開(kāi)醫(yī)囑。醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后,須經(jīng)另一護(hù)士查對(duì),每次查對(duì)后應(yīng)簽名。執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí)必須由2名護(hù)士認(rèn)真核對(duì)柄簽名
4.接到醫(yī)屬指令按時(shí)執(zhí)行。臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定時(shí)間15分鐘內(nèi)執(zhí)行,要求先執(zhí)行.后簽名.簽時(shí)間。長(zhǎng)期醫(yī)囑對(duì)急危重患者的處置時(shí)間不超過(guò)30分鐘,平診患者處置時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)
5.凡需下一班護(hù)士執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,因交代清楚,并做好記錄
6.患者手術(shù).分娩.轉(zhuǎn)科.出院或死亡后,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停止所有醫(yī)囑。
值班 交接班制度
1.值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療.護(hù)理工作準(zhǔn)確.及時(shí).安全不間斷的進(jìn)行
2.值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強(qiáng)安全管理,遇有重大問(wèn)題,及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告
3.值班人員要掌握患者的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療.護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重患者病情變化;負(fù)責(zé)接收新入院患者;檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作
4.按時(shí)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,報(bào)告要求真實(shí).清晰.簡(jiǎn)明而要,有連貫性
5.值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄,整理好物品,特殊情況應(yīng)做詳細(xì)交班。白班應(yīng)為夜班做好充分的工作準(zhǔn)備,如搶救藥品.用物及常規(guī)用物
6.按時(shí)交接班,清點(diǎn)交班藥品.物品,閱讀交班報(bào)告.護(hù)理記錄等。在接班者為清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位;接班中發(fā)現(xiàn)患者病情.治療.器械.毒.麻.精神藥品,貴重藥品.物品等問(wèn)題應(yīng)單面提出,由交班者負(fù)責(zé);接班后因交接不清,而引發(fā)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)
7.每日早晨集體交接班,由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持,全體在班人員參加,值班護(hù)士報(bào)告患者流動(dòng)情況和新入院.危重.手術(shù)前后.特殊檢查等患者的病情,科領(lǐng)導(dǎo)講評(píng)并布置當(dāng)天工作
8.嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視.四看.五清楚.五差”。
“一巡視”:交接班人員應(yīng)共同巡視危重.大手術(shù)及病情有特殊變化的患者,進(jìn)行床旁交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者的在位和去向。
“四看”:看醫(yī)屬本,看交接報(bào)告,看重點(diǎn)患者體溫單,看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
“五清楚”對(duì)毒麻.精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;
對(duì)新入.手術(shù).產(chǎn)后.危重患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚;對(duì)大手術(shù),危重患者.正在靜脈輸血.輸液.或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救藥材,藥品及有關(guān)物品交接清楚
“五查”查看新入院患者的初步處理情況;查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善;查危.重癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥當(dāng);查患者各種導(dǎo)管是否固定通暢
消毒 滅菌制度
1.各診室.治療室.搶救室.重癥監(jiān)護(hù)病房.換藥室.注射室.手術(shù)室.產(chǎn)房.嬰兒室.新生兒病房.無(wú)菌器械敷料室.隔離觀察室.傳染病房.供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒.滅菌.隔離制度,每月做空氣微生物檢測(cè)1次,檢測(cè)達(dá)標(biāo)有報(bào)告及登記
2.無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩
3.無(wú)菌容器.器械.敷料缸.持物鉗等使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán),每周高壓滅菌2次,消毒液定時(shí)更換,濃度符合要求,注明滅菌日期,開(kāi)啟日期和時(shí)間.責(zé)任人姓名
4.滅菌液體開(kāi)啟鋁蓋中心部位后使用不超過(guò)24小時(shí),完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過(guò)2小時(shí)或反復(fù)開(kāi)啟使用不得超過(guò)3次,開(kāi)啟后必須注明日期.時(shí)間.具體用途.責(zé)任人姓名
5.治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣,用消毒液擦拭操作臺(tái).地面,治療室分無(wú)菌區(qū).清潔區(qū).相對(duì)污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及有效期限,無(wú)菌物品抽樣做微生物監(jiān)測(cè),每月1次,有監(jiān)測(cè)報(bào)告及登記。治療室.病房.廁所石油館的抹布及拖把有專(zhuān)用標(biāo)記
6.病室每日通風(fēng)2次,掃床應(yīng)用消毒液濕掃,一床一套。擦床頭桌.椅,一桌一布。掃床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,曬干
7.口服藥盒每周消毒一次,體溫表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及時(shí)清洗,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用
8.患者被服每周更換不少于1次,污染后隨時(shí)更換
9.采血標(biāo)本應(yīng)一人.一針.一巾.一止血帶,廢棄物品倒入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)集中處理。嚴(yán)禁依稀型醫(yī)療用品重復(fù)消毒使用,對(duì)用后的一次性醫(yī)療用品,必須進(jìn)行消毒.初毀,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理
10.疑診傳染病時(shí),應(yīng)隔離觀察。非傳染科檢出傳染病時(shí),應(yīng)及時(shí)隔離會(huì)診.專(zhuān)科
11.凡患?xì)庑詨木?綠膿桿菌.hav等特殊感染的傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離,床旁隔離,所用器械.被服,均要進(jìn)行“雙蒸”處理,所用敷料放入專(zhuān)用垃圾袋燒毀
12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針必須經(jīng)過(guò)高壓滅菌方可使用
13.麻醉劑螺旋管,呼吸氣囊.器官套管.吸氧濕化瓶.牙墊.開(kāi)口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌
14.各種內(nèi)鏡使用后按照內(nèi)鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行,認(rèn)真清洗.徹底消毒,對(duì)乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)鏡,使用后嚴(yán)格消毒
第10篇 南五醫(yī)院護(hù)理部工作制度
第五醫(yī)院護(hù)理部工作制度
一、護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作有明確的管理目標(biāo),有年計(jì)劃、總結(jié),季、月工作有重點(diǎn),并組織實(shí)施。
二、護(hù)理部對(duì)全院有綜合性管理制度。建立各項(xiàng)護(hù)理工作制度和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行不定期抽查,掌握全院護(hù)理質(zhì)量情況,有檢查記錄,有獎(jiǎng)懲措施。
三、制訂各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制,定期組織考核。
四、制訂各級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃。每年對(duì)護(hù)士、護(hù)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)考試和技術(shù)操作考試,教育記錄在個(gè)人技術(shù)檔案。定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)、技能進(jìn)行評(píng)議。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有要求、有措施。對(duì)各級(jí)護(hù)理單元服務(wù)態(tài)度服務(wù)、質(zhì)量,通過(guò)定期向患者發(fā)問(wèn)卷調(diào)查表等方式進(jìn)行了解。
六、護(hù)理部要充分發(fā)揮不同層次的護(hù)理人員以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),運(yùn)用辯證旄護(hù)為患者提供整體化護(hù)理。
七、做好各科護(hù)理人員調(diào)配和輪換工作。按職權(quán)范圍行使院內(nèi)升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的權(quán)利,對(duì)護(hù)士進(jìn)行有效領(lǐng)導(dǎo)。
八、護(hù)理部定期參加病區(qū)晨會(huì)交班,對(duì)病區(qū)護(hù)理管理工作進(jìn)行指導(dǎo),幫助護(hù)士長(zhǎng)解決存在的問(wèn)題,并有記錄。
九、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜間查崗制,每周兩次有記錄。將存在的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,以利改進(jìn)工作。
十、每季度組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房,不斷提高護(hù)理水平。
十一、各種會(huì)議制度健全,定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)、護(hù)士大會(huì)、護(hù)理專(zhuān)題會(huì),并有記錄。
十二、認(rèn)真抓好護(hù)理教學(xué)、科研工作,做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),護(hù)理部定期檢查。
十三、經(jīng)常對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理安全教育,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。定期檢查各護(hù)理單元查對(duì)制度執(zhí)行情況,差錯(cuò)事故登記報(bào)告、討論情況,及時(shí)分析差錯(cuò)事故原因,吸取教訓(xùn),找出防范措施。
十四、建立完善的住處管理制度,收集,統(tǒng)計(jì)各種護(hù)理信息數(shù)據(jù)。
第11篇 護(hù)理工作分級(jí)護(hù)理制度
護(hù)理工作核心制度:分級(jí)護(hù)理制度
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)
(1)特級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理:
①病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
②重癥監(jiān)護(hù)患者;
③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
④?chē)?yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
⑦其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①?lài)?yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;
②根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
⑤保持患者的舒適和功能體位;
⑥實(shí)施床旁交接班。
(2)一級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理:
①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
④生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(3)二級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:
①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
②生活部分自理的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(4)三級(jí)護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:
①生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
①每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第12篇 七一醫(yī)院門(mén)診護(hù)理工作制度
第七醫(yī)院門(mén)診護(hù)理工作制度
一、護(hù)理人員自覺(jué)遵守規(guī)章制度,堅(jiān)守工作崗位,不遲到早退,不脫崗,不聊天。
二、護(hù)理人員衣帽整潔、儀表端莊、語(yǔ)言規(guī)范有禮貌。
三、各診室整潔安靜,環(huán)境優(yōu)美。
四、候診秩序良好,無(wú)圍觀,無(wú)吸煙。
五、分診臺(tái)工作制度健全,崗位責(zé)任明確。值班人員提前10分鐘到崗,并做好開(kāi)診準(zhǔn)備,按時(shí)分診。
六、做到初復(fù)診分類(lèi),及時(shí)安排患者有序就診。
七、服務(wù)態(tài)度好,熱情接待患者,耐心解釋,做好健康宣教工作。
八、加強(qiáng)巡視,對(duì)老弱病殘及重患者盡量照顧,及時(shí)安排就診。
九、根據(jù)病情,對(duì)復(fù)診患者盡量到前次診治的醫(yī)生就診。
十、協(xié)助專(zhuān)家門(mén)診維持秩序,使專(zhuān)家和患者能在安靜的環(huán)境中診治。
十一、有便民措施和征求意見(jiàn)本,對(duì)提出的意見(jiàn)有處理結(jié)果。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,避免交叉感染,發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)按傳染病要求進(jìn)行管理。
十三、準(zhǔn)確填報(bào)門(mén)診量日?qǐng)?bào)表。
十四、本室工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,熟練掌握換藥技術(shù),了解傷口情況,動(dòng)作輕柔,保護(hù)引流通暢,保證換藥效果。
十五、換藥室內(nèi)各項(xiàng)用物,藥品應(yīng)定點(diǎn)放置,定時(shí)清點(diǎn)和補(bǔ)充。
第13篇 市民醫(yī)院換藥室護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院換藥室護(hù)理工作制度
1、必須穿工作服,戴工作帽工作,操作時(shí)應(yīng)戴口罩,非工作人員不得擅自入內(nèi)。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。
2、室內(nèi)保持整潔,物品用后放回原處。
3、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),無(wú)菌物品與污染物品應(yīng)分別放置,切勿混淆。
4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及換藥原則,先處理無(wú)菌傷口,再處理一般感染和嚴(yán)重感染傷口,污染的敷料須立即置于彎盆或敷料桶內(nèi),不得隨意亂丟。
5、地面每天用消毒液拖擦,室內(nèi)空氣消毒每天2次,每月做空氣培養(yǎng)。
6、換藥碗(盤(pán))用后立即浸泡于1:1000康威達(dá)消毒液內(nèi)。
7、無(wú)菌持物鉗、剪刀、針等用具用后浸泡消毒,并注意打開(kāi)關(guān)節(jié),浸泡液、容器每周更換1至2次。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理工作制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》,明確各類(lèi)護(hù)理人員職責(zé),提高護(hù)理質(zhì)量;
2、新病人入院后每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸三次,連續(xù)三天,體溫在37.5℃以上或危重病員每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次,觀察生命體征、大小便情況每天一次,新入院病員測(cè)血壓、體重一次,其它按護(hù)理常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行(小兒酌情免測(cè)血壓)
3、病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),實(shí)行分級(jí)護(hù)理,護(hù)士要根據(jù)醫(yī)囑作出標(biāo)記,嚴(yán)格實(shí)施并有記錄。
第15篇 某醫(yī)院護(hù)理部工作制度
人民醫(yī)院護(hù)理部工作制度
一、護(hù)理部有健全的管理體制,實(shí)行二級(jí)管理,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。
二、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。
三、護(hù)理部實(shí)行目標(biāo)管理,有年計(jì)劃、季安排,月、周工作重點(diǎn),并認(rèn)真組織落實(shí),年終有總結(jié)。
四、制定護(hù)理工作服務(wù)理念,建立健全適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理的各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
五、根據(jù)醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。
六、有護(hù)理缺陷管理制度,并不斷修訂完善。
七、護(hù)理部每月應(yīng)匯總護(hù)理工作月報(bào)表,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
八、組織實(shí)施護(hù)理程序,為患者提供安全的護(hù)理技術(shù)操作與人性化服務(wù)。
九、護(hù)理部定期深入科室督查,協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。
十、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級(jí)質(zhì)量控制。
十一、定期組織召開(kāi)各種會(huì)議,檢查、布置工作。
十二、護(hù)理教學(xué):護(hù)理部專(zhuān)人負(fù)責(zé)教學(xué)工作,制定年教學(xué)計(jì)劃及安排,制定考核標(biāo)準(zhǔn)。定期組織各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)及崗前培訓(xùn),業(yè)務(wù)考核,年終有總結(jié)。
十三、護(hù)理科研:有護(hù)理科研組織,有科研計(jì)劃并組織實(shí)施,對(duì)科研成果和優(yōu)秀論文有獎(jiǎng)勵(lì)方案。
第16篇 市民醫(yī)院注射室護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院注射室護(hù)理工作制度
1、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。過(guò)敏的藥物,必須做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病人熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,正確抽取藥液,器械溶液每周調(diào)換2次,注射應(yīng)做到一人一針一管,皮試一人一針。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天紫外線消毒2次,每月空氣培養(yǎng)1次。
7、已用過(guò)的注射用具要浸在1:1000康威達(dá)消毒溶液中,后再送供應(yīng)室。一次性注射器毀形后按要求放置及回收。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期及失效日期,超過(guò)一周重新滅菌。
9、一次性醫(yī)療用品應(yīng)按《醫(yī)院一次性醫(yī)療用品的管理制度》規(guī)定做好領(lǐng)用、處置、回收工作。
第17篇 護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度
(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。
(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類(lèi)護(hù)理質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。
(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)專(zhuān)科及常見(jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。
(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類(lèi)似事件的再次發(fā)生。
(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。
(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。
(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。
(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。
(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書(shū)寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。
(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。
(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
第18篇 州醫(yī)院護(hù)理部工作制度
自治州醫(yī)院護(hù)理部工作制度
一、實(shí)行三級(jí)護(hù)理管理,即護(hù)理部-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng),對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。
二、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。
三、護(hù)理部實(shí)行目標(biāo)管理,有中長(zhǎng)期規(guī)劃、有年度計(jì)劃、季度安排、月周重點(diǎn),并認(rèn)真組織落實(shí),年終有總結(jié)。
四、依據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)建立健各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理人員崗位說(shuō)明書(shū)等。
五、根據(jù)醫(yī)院的總體應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理工作特點(diǎn)制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。
六、有護(hù)理管理制度,并不斷修訂完善。
七、有健全的科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部每月應(yīng)匯總護(hù)理工作質(zhì)量分析報(bào)表,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
八、組織實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理及護(hù)理程序,為患者提供安全的護(hù)理技術(shù)操作與人性化服務(wù)。
九、護(hù)理部定期深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問(wèn)題。
第19篇 婦幼醫(yī)院護(hù)理部工作制度
婦幼保健院護(hù)理部工作制度
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。
2.深入科室了解護(hù)理人員的思想,配合院辦室開(kāi)展醫(yī)德規(guī)范的學(xué)習(xí),每月對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋檢查情況,教育護(hù)理人員不斷改善服務(wù)態(tài)度。
3.成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行隨機(jī)抽查及每月全面考評(píng)1次。
4.每月召開(kāi)一次護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),每年召開(kāi)護(hù)士大會(huì)1-2次。
5.每年組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次,業(yè)務(wù)查房4次。
6.參加醫(yī)院組織的病例討論,必要時(shí)由護(hù)理部組織對(duì)危重疑難護(hù)理病例的討論。
7.在崗護(hù)士理論考試每年1次,技術(shù)操作考核1-2次。
8.組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房每日1次。
9.加強(qiáng)護(hù)理管理,建立護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作評(píng)價(jià)半年1次。
10.做好護(hù)理人員的調(diào)配工作,合理配置和使用護(hù)理資源。
11.對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),時(shí)間1周;每月進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn)2~4項(xiàng)。
12.按照省衛(wèi)生廳關(guān)于繼續(xù)護(hù)理教育試行辦法的有關(guān)要求,做好中級(jí)及中級(jí)以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的繼續(xù)教育工作,繼續(xù)教育覆蓋率大于80%。
13.對(duì)中專(zhuān)畢業(yè)五年、大專(zhuān)畢業(yè)三年、本科畢業(yè)二年內(nèi)的護(hù)士實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。
14.做好護(hù)理安全管理,每月組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行安全護(hù)理討論,提出防范措施,防止護(hù)理事故、意外的發(fā)生。
15.落實(shí)消毒隔離制度。
第20篇 護(hù)理工作護(hù)理交接班制度
護(hù)理工作核心制度:護(hù)理交接班制度
(1)交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。
(2)各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
(3)交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。
(4)每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē)、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。
(5)上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過(guò)的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取,之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過(guò)場(chǎng)。
(7)其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
(8)交接班內(nèi)容。
1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(9)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(10)責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫(xiě)“病房護(hù)理交接班日志”?！安》孔o(hù)理交接班日志”的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)
字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
