醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第1篇
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半年來，我院在縣衛(wèi)計(jì)局和上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委政府的重視支持下，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)下，緊緊圍繞年初衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書要求，全院職工共同協(xié)作、奮力拼搏圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步有序開展
我院按照商南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合“四合理”規(guī)定，因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。落實(shí)國家基本藥物制度“零差率” 銷售和縣物價(jià)局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，組織全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使全體醫(yī)務(wù)人員熟悉并掌握新農(nóng)合政策。進(jìn)一步加大宣傳力度，使新農(nóng)合政策家喻戶曉。定期對外公示全鎮(zhèn)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，接受社會(huì)各界監(jiān)督，讓廣大人民群眾真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠。1-5月門診總核報(bào)11258人次，核報(bào)額313972.6元，住院710人次，住院核報(bào)811334.07元。貧困人口享受優(yōu)惠政策318人次，減免費(fèi)用94770元。
二、 嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，落實(shí)藥品零差率銷售政策。
1、我院嚴(yán)格按照新醫(yī)改政策，強(qiáng)化衛(wèi)生院公益性，以規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購和落實(shí)零差率銷售政策為重點(diǎn)，全面實(shí)施國家基本藥物制度，落實(shí)藥品零差率銷售政策，全面實(shí)施藥品網(wǎng)絡(luò)平臺采購，“三統(tǒng)一”藥物配備率、使用率均達(dá)100%，藥款結(jié)算率達(dá)100%，確保我鎮(zhèn)居民在我院使用安全、放心、有效、廉價(jià)的藥品。
2、我院加強(qiáng)村衛(wèi)生室督導(dǎo)考核檢查，強(qiáng)化理論培訓(xùn)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)培訓(xùn)《國家基本藥物處方集》、《國家基本藥物臨床飲用指南》及藥品“三統(tǒng)一”政策的宣傳，上半年共計(jì)培訓(xùn)兩場次，累計(jì)參加50余人次。督促和指導(dǎo)了鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員合理用藥，規(guī)范了基本藥品的使用管理。
三、扎實(shí)開展健康扶貧工作，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)
1、我院扎實(shí)開展健康扶貧工作，對城關(guān)街道辦轄區(qū)內(nèi)經(jīng)村委會(huì)公示最終認(rèn)定的所有貧困戶家庭成員信息進(jìn)行核實(shí)及數(shù)據(jù)清洗，全面摸清因病致貧、因病返貧貧困戶底數(shù)及患病狀況、治療費(fèi)用等情況，進(jìn)一步核準(zhǔn)健康扶貧建檔立卡信息，實(shí)現(xiàn)全街道辦貧困人口數(shù)據(jù)信息底子清、對象準(zhǔn)、信息實(shí)，并錄入《全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)》，為下一步精準(zhǔn)扶貧奠定基礎(chǔ)。全鎮(zhèn)共計(jì)核實(shí)貧困戶1717戶，5779人，因病治貧517戶，1689人。
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，分片包抓，夯實(shí)責(zé)任。為了確保脫貧攻堅(jiān)工作如期完成，我院成立駐村責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)分片包抓各村，與各貧困戶簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，為其提供為貧困村貧困家庭提供新農(nóng)合優(yōu)惠政策宣傳、義診、慢性病面對面隨訪管理、醫(yī)療保健、家庭醫(yī)生服務(wù)簽約、提供24小時(shí)不關(guān)機(jī)電話咨詢服務(wù)等內(nèi)容，并加強(qiáng)新農(nóng)合優(yōu)惠政宣講，免費(fèi)發(fā)放《新農(nóng)合優(yōu)惠政策匯編》，確保各貧困戶對農(nóng)合新農(nóng)合優(yōu)惠政策知曉率達(dá)100%，做到家喻戶曉，方便患者就醫(yī)。各駐村責(zé)任醫(yī)師團(tuán)共計(jì)與貧困戶簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議1717份，發(fā)放《新農(nóng)合優(yōu)惠政策匯編》1738份。
3、精準(zhǔn)扶貧，因病施策。我院嚴(yán)格執(zhí)行上級健康扶貧政策，免除貧困人口就診掛號費(fèi)、診查費(fèi)、住院門檻費(fèi)，貧困人口優(yōu)先就醫(yī)，實(shí)行“先住院后付費(fèi)”、“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口。對在冊貧困患者實(shí)施一病一策，動(dòng)態(tài)管理，脫貧銷號。由各駐村責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)針對各貧困戶家庭患病情況制定個(gè)性化的健康教育指導(dǎo)及健康管理，加強(qiáng)貧困人口慢性病管理和重型精神病管理，專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)，對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治，開展慢性病篩查、建檔、治療、隨訪，健康指導(dǎo)等服務(wù)，引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī)、合理用藥，做好貧困家庭的健康守門人。貧困人口享受優(yōu)惠政策318人次，減免費(fèi)用94770元。
四、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入推進(jìn)人事分配制度績效考核管理辦法。
（一）以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為指導(dǎo)，我院進(jìn)一步深化人事分配制度改革，落實(shí)績效考核辦法，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和能力，建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系，充分調(diào)動(dòng)全院干部的積極性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值。我院多次召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策及時(shí)宣傳到位。我院認(rèn)真按照省、市、縣人事制度和人事分配制度改革方案要求，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《人事分配制度改革實(shí)施方案》，并上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局審核批準(zhǔn)通過執(zhí)行此方案。
（二）按照我院《人事分配制度改革實(shí)施方案》，堅(jiān)持尊重知識，尊重人才，堅(jiān)持公開、平等、競爭、擇優(yōu)原則，按照“因需設(shè)崗、以崗定責(zé)、競爭上崗、轉(zhuǎn)崗分流”的原則，推行全員聘用制，崗位工資加績效工資制度，進(jìn)行嚴(yán)格雙百分績效考核辦法，考核結(jié)果作為崗位績效工資分配的主要依據(jù)，所有人員基薪工資按月發(fā)給。提高了大家工作積極性，體現(xiàn)了多勞多得的分配原則，搞活了機(jī)制，增強(qiáng)了責(zé)任感和服務(wù)意識，促進(jìn)了全院工作上水平，我院將繼續(xù)探索經(jīng)驗(yàn)，將人事分配制度改革工作扎實(shí)推進(jìn)。
五、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量安全，不斷提高服務(wù)水平
1、深入開展“三好一滿意”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建、“規(guī)范管理年”等活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)學(xué)習(xí)。狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量核心制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染和醫(yī)療廢棄物管理，為患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、安全、高效、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
2、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)，依法執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了業(yè)務(wù)技能競賽，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
六、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)學(xué)習(xí)教育、深入推進(jìn)醫(yī)院綜合創(chuàng)建工作
1、以“十八屆四中、五中全會(huì)精神”和系列講話精神為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”及衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)行風(fēng)要求，切實(shí)糾正“四風(fēng)”。深入開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，使我院每位黨員干部都受到很深的黨性教育和思想提高。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政和“一崗雙責(zé)”制度，開展醫(yī)德考評和群眾滿意度調(diào)查，推進(jìn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)，深化精神文明建設(shè)。
2、認(rèn)真開展“迎七一，黨旗飄揚(yáng)萬民歡”主題實(shí)踐活動(dòng)。在“七一”前夕，我院黨支部抽調(diào)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干深入到居民社區(qū)開展迎七一義診咨詢活動(dòng)，活動(dòng)共計(jì)免費(fèi)義診100余人次，測量血壓75人次，測量血糖50人次?；顒?dòng)深受廣大居民歡迎和好評，老百姓感嘆說：“在家門口也能享受到如此周到貼心的服務(wù)，黨的政策真是好哇！”。
七、全面實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，順利完成上半年公共衛(wèi)生工作任務(wù)
（一）健康教育管理服務(wù)項(xiàng)目
1-5月份全鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳資料19246份，舉辦健康知識講座及咨詢活動(dòng)54場次，參加人數(shù)1232人次，更換宣傳欄76期，開展公眾咨詢活動(dòng)8場次。
（二）建立居民健康檔案
1-5月份累計(jì)建居民健康檔案35062份，建檔率96.63%；
（三）預(yù)防接種
積極為轄區(qū)所有居住滿三個(gè)月的 0-6 歲兒童建立預(yù)防接種證和接種卡，兒童預(yù)防接種建證率、 建卡率均達(dá)到了100%。按照上級要求進(jìn)行了春季國家規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種及重點(diǎn)人群乙肝疫苗摸底補(bǔ)種工作，上半年截至共計(jì)接種7037針次，并及時(shí)進(jìn)行了兒童預(yù)防接種信息化電腦錄入工作。
（四）兒童健康管理工作
我院按項(xiàng)目要求定期為適齡兒童進(jìn)行體檢，上半年為轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)3歲以下兒童共計(jì)體檢2176人次。為轄區(qū)所有新生兒建立《嬰幼兒保健手冊》，新生兒出院后一周內(nèi)進(jìn)行訪視，并為其提供健康指導(dǎo)，上半年共計(jì)完成354人次兒童保健管理工作，系統(tǒng)管理率97%。
（五）孕產(chǎn)婦健康管理工作
我院按照項(xiàng)目要求為轄區(qū)所有孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并免費(fèi)辦理《住院分娩卡》，能嚴(yán)格按孕產(chǎn)婦健康服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行管理，進(jìn)行定期訪試，并開展針對性的個(gè)體健康教育，上半年完成354人孕產(chǎn)婦保健管理工作，建冊管理率97.74%。
（六）老年人健康管理
全鎮(zhèn)累計(jì)登記摸底65歲及以上老年人2781人。
（七）慢性病患者健康管理
1-5月份規(guī)范管理高血壓患者2104人，管理率100%；管理2型糖尿病患者469人，管理率100%。
（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理
1-5月份累計(jì)管理重性精神疾病患者127人，管理率99.6%。
（九）結(jié)核病患者健康管理
1、進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病宣傳教育。為了有效控制結(jié)核病，提高群眾自我保護(hù)意識，我院對轄區(qū)所有村醫(yī)進(jìn)行了規(guī)范化項(xiàng)目培訓(xùn)，并加強(qiáng)了結(jié)核病防治知識健康宣傳指導(dǎo)，以村級集中培訓(xùn)和零散走村入戶宣講模式強(qiáng)化結(jié)核病宣傳。并深入轄區(qū)學(xué)校開展結(jié)核病防控知識宣講六場次，發(fā)放宣傳資料2000余份，制作宣傳板報(bào)129期。
2、各村按照項(xiàng)目求及時(shí)推介轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核患者30余人次。管理確診6名結(jié)核病人，并及時(shí)對確診肺結(jié)核病人進(jìn)行入戶全程督導(dǎo)隨訪治療情況，對治愈患者進(jìn)行結(jié)案評估。
（十）中醫(yī)藥健康管理
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》，加強(qiáng)鎮(zhèn)村中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)，強(qiáng)化鎮(zhèn)村中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積極創(chuàng)建國家中醫(yī)藥基層先進(jìn)單位。
（十一）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
1、按照上級項(xiàng)目要求，我院重點(diǎn)做好6種重點(diǎn)傳染病專病專防工作。認(rèn)真開展h7n9禽流感知識培訓(xùn)，并做好宣傳教育，全鎮(zhèn)共計(jì)制作宣傳欄24期。加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，追蹤隨訪33例手足口病患兒，并入戶指導(dǎo)其家庭防護(hù)隔離措施及面對面宣傳教育。為轄區(qū)0-6歲適齡兒童發(fā)放4500余瓶“84”消毒液及宣傳單。加強(qiáng)腸道門診管理，開展了以霍亂為主的腸道傳染病防控部署工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。上半年發(fā)現(xiàn)登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)法定傳染病4例，傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%。無甲類傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生。
（十二）衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管
按照項(xiàng)目要求加強(qiáng)了對轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病管理，春季學(xué)期開學(xué)后對轄區(qū)8所學(xué)校進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督巡查。加強(qiáng)對轄區(qū)非法行醫(yī)摸底調(diào)查，發(fā)現(xiàn)捉馬溝村吳謀無證行醫(yī)，已上報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所予以取締。密切觀察轄區(qū)食源性疾病安全信息，發(fā)現(xiàn)重大疫情及時(shí)上報(bào)。
八、存在的問題和不足
（一）醫(yī)院個(gè)別工作人員工作積極性不高，不求進(jìn)取。
（二）村醫(yī)素質(zhì)參差不齊，年齡老齡化，對電腦的操作不熟練，影像工作的正常開展。
（三）醫(yī)技科室儀器設(shè)備陳舊，不能很好滿足患者就醫(yī)需求。
九、下一半年工作打算
（一）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，合理利用現(xiàn)有資源，提高工作人員積極性。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第2篇
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要在“十三五”時(shí)期完成“精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧”，就要抓好醫(yī)療扶貧，逐步減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，幫助因病致貧、因病返貧群眾同步實(shí)現(xiàn)小康。
當(dāng)貧困縣遇上“富貴病”
“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成，其中八成是心腦血管疾病患者。”山西大寧本是個(gè)窮縣，地上無資源、地下無礦藏，不料卻得了這種經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)多發(fā)的“富貴病”。
全面脫貧，因病致貧、因病返貧是繞不開的“硬骨頭”。調(diào)查顯示，建檔立卡貧困戶中，42%是因病致貧。攤上“富貴病”的山區(qū)小縣該如何作為？難點(diǎn)在哪？
肉少菜少吃鹽重，帶來心腦血管病
大寧阻擊因病致貧的轉(zhuǎn)機(jī)始自2015年，這一年，省衛(wèi)計(jì)委組織山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院專家組成大寧縣衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作隊(duì)，下沉到縣醫(yī)院對口幫扶。
李陽是山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，到大寧后掛職任分管醫(yī)療的副院長，他發(fā)現(xiàn)，“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成，其中八成是心腦血管疾病患者?！?/p>
李陽分析認(rèn)為，這種病頻發(fā)的原因在于飲食?！帮嬍秤椭佧}多，就容易患高血壓高血脂，而高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素。通俗講，吃肉吃菜少，鹽重才下飯，健康觀念缺失造成高血壓在當(dāng)?shù)氐闹獣月实?、控制率低、患病率高?！?/p>
果不其然，住院部的許多病人均是如此。82歲的李秀娥感覺到頭暈不舒服才來醫(yī)院看病，一量發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到140-150。
李陽問她：“多久吃次肉？吃菜多不多？”李秀娥說：“肉一個(gè)月吃不了一次，菜很少吃，吃鹽重?！甭犅勚链?，58歲的兒子曹會(huì)庭面露尷尬：“去年天旱10多畝地沒收成，種子化肥都賠了進(jìn)去，這次也是借錢住院?！?/p>
45歲的王愛美與李秀娥鄰床，她家里是遺傳性高血壓病，母親患腦血管病去世了，父親也是腦血管病，她自己天天吃藥，忘了吃飯也得把藥吃上，但是仍然每餐飯愛吃鹽。
貧病交加致使因病返貧多發(fā)易發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大寧全縣共有人口6.9萬，其中貧困人口為3.6萬，因病致貧、因殘致貧的有近1萬人，占整個(gè)貧困人數(shù)的28%。
放眼全國，大寧可能不是孤例。脫貧攻堅(jiān)，健康干預(yù)應(yīng)對癥下藥，特別是要防范窮縣得上“富貴病”。
4月5日，繼大寧之后，省衛(wèi)計(jì)委又分別向地處呂梁山集中連片特困地區(qū)的永和縣、五寨縣、興縣派出醫(yī)療扶貧工作隊(duì)。據(jù)悉，山西實(shí)施醫(yī)療扶貧，通過健康干預(yù)阻擊因病返貧已步入常態(tài)化。
幫扶縣醫(yī)院，緩解看病難看病貴
窮縣窮醫(yī)療，初到縣醫(yī)院，李陽失眠了半個(gè)月。
為啥？急診科多年沒有固定醫(yī)生，沒有正規(guī)開展工作的病理室，供應(yīng)室不能滿足臨床科室需要，檢驗(yàn)科多年未開展細(xì)菌培養(yǎng)工作，不能給臨床抗生素使用提供生物學(xué)支持；住院部是上世紀(jì)80年代的老樓，沒有電梯，沒有衛(wèi)生間；手術(shù)室空間狹小，導(dǎo)致布局不合理，功能區(qū)不齊全。
如今半年過去了，縣醫(yī)院無論是科室設(shè)置、醫(yī)療流程、診療規(guī)范都有了很大改進(jìn)，縣醫(yī)院院長雷瑞芳樂了，“沒有幫扶，從二級乙等醫(yī)院晉升為二級甲等醫(yī)院？想都別想！”
據(jù)介紹，針對縣醫(yī)院薄弱環(huán)節(jié)，工作隊(duì)多學(xué)科攻關(guān)，建立健全重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、感染疾病科、新生兒病房、設(shè)備科；規(guī)范了手術(shù)室、分娩室、消毒供應(yīng)室、人流室的布局及流程，基本達(dá)到潔污分區(qū)合理等等。
在工作隊(duì)的幫扶下，縣醫(yī)院內(nèi)科臨床技術(shù)提高，對神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，建立了急診腦卒中溶栓的標(biāo)準(zhǔn)化流程，初步具備了腦梗死時(shí)間窗患者靜脈溶栓的條件，提升了腦血管病的急性期治療水平。
同時(shí)，醫(yī)院還設(shè)立患者就診服務(wù)流程，標(biāo)示醒目，為患者提供了導(dǎo)醫(yī)咨詢、健康教育材料、飲水、停車、輪椅、陪檢等便民措施。
縣衛(wèi)生局副局長王宇鴻說，“健康幫扶真是起了大作用，老百姓現(xiàn)在到縣醫(yī)院看病，都是省里的專家診斷，報(bào)銷比例也高?？h醫(yī)院醫(yī)療水平提高了，患者選擇到縣醫(yī)院就診、住院，不僅看病方便了，更省下了前往外地就醫(yī)產(chǎn)生的交通、食宿費(fèi)用，緩解了老百姓看病難、看病貴。”
據(jù)介紹，僅以腦梗死與剖腹產(chǎn)兩個(gè)病種為例：外出就診花費(fèi)分別比縣醫(yī)院就診費(fèi)用高2500元和1000-1500元，而報(bào)銷比例要低10%。縣醫(yī)院醫(yī)療水平提升后，門診量從2014年的29001人次增長到了2015年的33942人次，增幅達(dá)17.4%。
健康補(bǔ)課，篩查高危人群治未病
要除病根還得是預(yù)防。2015年大寧制定“健康教育工作規(guī)劃”，構(gòu)建縣（疾控中心）―鄉(xiāng)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）―村（健康小屋）一體化健康教育新模式。
源于此，太德鄉(xiāng)茹古村建起了全縣第一個(gè)健康小屋。村民可以在小屋測血壓、量身高、稱體重，還能獲得健康飲食、慢病預(yù)防等知識。
縣疾控中心主任王引科介紹說，有了健康小屋，疾控預(yù)防就有了“駐點(diǎn)”，疾控聯(lián)手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康科普，逐步培養(yǎng)出鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生人員，點(diǎn)燃鄉(xiāng)村健康傳播的火苗。
與此同時(shí)，縣醫(yī)院引進(jìn)國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中預(yù)防項(xiàng)目，積極建立全縣老年人口心腦血管高危人群數(shù)據(jù)庫，施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理，以期完善縣域腦血管病防控工作，降低腦血管病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。目前已經(jīng)在太德鄉(xiāng)完成試點(diǎn)，共篩查40歲以上人群1296人，發(fā)現(xiàn)高危人群268人。
李陽說，按照縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動(dòng)的干預(yù)與管理網(wǎng)絡(luò)體系，大寧對于篩出的心腦血管病高危人群，將由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)每兩個(gè)月進(jìn)行一次巡查，了解危險(xiǎn)因素控制情況，完善電子檔案并上報(bào)縣醫(yī)院內(nèi)科后，再由縣醫(yī)院針對巡查結(jié)果進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；縣醫(yī)院每年進(jìn)行一次血糖血脂檢測及血管檢查，并由山大一院進(jìn)行干預(yù)效果評價(jià)治療指導(dǎo)。
下一步，縣醫(yī)院將探索實(shí)行高危人群的家庭醫(yī)生制度，由內(nèi)科醫(yī)生分片承包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危人群，施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理，不留防控空白區(qū)域。如遇心腦血管病急性發(fā)作或者危險(xiǎn)因素控制不良，可直接聯(lián)系縣醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行治療，做到防控關(guān)口前移，真正提高縣域心腦血管病的預(yù)防和救治水平，降低民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（據(jù)《人民日報(bào)》）
貧困戶看大病最多掏一千二
湖北省興山縣古洞村一組，剛出院不久的村民譚邦華，從理賠員手中接過2.46萬元的精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)金，加上新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷的4.57萬元，她這次入院治療，只需自掏腰包1200元。這是興山縣醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)政策實(shí)施以來，報(bào)銷的第一筆資金。去年10月，興山縣出臺辦法，一般患者看病最多只需自費(fèi)1.2萬元，貧困戶最多只需自費(fèi)1200元，農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒看病不花錢。
合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，患者自費(fèi)1.2萬元封頂
“雖然新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但大病、重病仍然讓許多家庭‘一病回到解放前’，成了群眾脫貧致富奔小康的攔路虎。”興山縣縣委書記潭業(yè)明稱，興山縣是鄂西老區(qū)貧困縣，18萬人口中建檔立冊的農(nóng)村貧困人口有2.57萬人，其中30%以上是因病致貧、返貧。
譚邦華一家就是典型。2006年，夫妻倆靠著務(wù)工，家里蓋起了二層小樓，生活逐漸步入小康，然而一場大病卻將一切摧毀。2011年，譚邦華患上慢性粒細(xì)胞白血病，醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)35萬多元，自費(fèi)20多萬元，欠下了巨額外債?，F(xiàn)在全家每月僅靠丈夫2500多元的打工收入維持生計(jì)。
興山實(shí)行的是“新農(nóng)合（或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）基本醫(yī)療+新農(nóng)合（或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)”的精準(zhǔn)扶貧模式，對于基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)政策報(bào)銷后的溢出部分，興山縣財(cái)政出錢向保險(xiǎn)公司投保，由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)制度的實(shí)施和兌付，為全縣居民進(jìn)行醫(yī)療兜底。
據(jù)此模式，對于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對象就醫(yī)的合規(guī)費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療一次報(bào)銷和大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷補(bǔ)償后，醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)再給予賠付，標(biāo)準(zhǔn)為：合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以上的部分100%報(bào)銷；農(nóng)村貧困對象、城鄉(xiāng)低保對象合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以下的部分，再報(bào)銷90%；對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒，合規(guī)自費(fèi)1.2萬元以下的部分全部報(bào)銷。
據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，一般患者的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)最多只需自費(fèi)1.2萬元；農(nóng)村貧困戶、城鄉(xiāng)低保戶最多自費(fèi)1200元；農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒則不用自己花錢。
這并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)都可以報(bào)銷。興山縣昭君鎮(zhèn)大禮村貧困居民萬偉祺因先天性心臟病，今年1月在武漢亞洲心臟病醫(yī)院花費(fèi)145901.39元，經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，縣財(cái)政又為其提供救助33062.5元，但仍有13848.97元需要自費(fèi)，因?yàn)槿f偉祺有一些不合規(guī)的自付費(fèi)用。
“財(cái)政兜底的是合規(guī)自費(fèi)部分，不屬于合規(guī)自費(fèi)的報(bào)不了，在全省、全國都是這樣?！迸d山縣合管辦主任鄒志創(chuàng)解釋。
投保需花1000萬元，縣財(cái)政有能力承擔(dān)
4月12日上午，低保戶牛曉芳來到人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司服務(wù)窗口，辦理精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付。5400多元的醫(yī)療費(fèi)，新農(nóng)合報(bào)銷了3300多元，自費(fèi)部分經(jīng)人保財(cái)險(xiǎn)現(xiàn)場核準(zhǔn)又報(bào)銷了1600多元，自己只花費(fèi)不到500元。
“4000元以內(nèi)的小額賠付，一天內(nèi)直達(dá)患者賬戶，大額賠付一周內(nèi)可以辦結(jié)。”人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司總經(jīng)理余首成介紹，新政策執(zhí)行后，百姓的就醫(yī)、報(bào)銷程序發(fā)生了變化，負(fù)責(zé)執(zhí)行賠付的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司專門設(shè)立了醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算兌付窗口。人保財(cái)險(xiǎn)承接的醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)，是該公司在興山縣涉三農(nóng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的一部分，雖然冒著虧損的風(fēng)險(xiǎn)，但是對于公司在當(dāng)?shù)氐氖袌霾季忠饬x重大。
“目前，我們正在協(xié)調(diào)縣內(nèi)各醫(yī)療初構(gòu)墊付醫(yī)療費(fèi)，患者出院時(shí)，三次報(bào)銷一站辦結(jié)?？h外就醫(yī)的大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷依然還要到各經(jīng)辦保險(xiǎn)公司辦理?！编u志創(chuàng)稱，縣內(nèi)就醫(yī)，病人出院時(shí)，可以實(shí)行新農(nóng)合基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)一站式辦結(jié)；縣外就醫(yī)，醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合基本醫(yī)療可以在出院時(shí)辦結(jié)，大病保險(xiǎn)需到經(jīng)辦商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理；而醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)則需到經(jīng)辦的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司辦理。
興山縣縣長汪小波稱，出臺政策之前，興山縣做了詳細(xì)調(diào)研，以2014年受保障對象的大病費(fèi)用數(shù)據(jù)為基數(shù)測算，今年縣財(cái)政需安排1023萬元向保險(xiǎn)公司投保，才能為全縣居民兜底。這1023萬元包括縣財(cái)政專項(xiàng)資金523萬元，以及整合的民政部門醫(yī)療救助資金500萬元。
“醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度能否正常運(yùn)行，資金保障是前提?！蓖粜〔ǚQ，縣財(cái)政公共預(yù)算收入從2011年的3億元增至2015年的9.5億元，翻了3倍多，醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)投保約占財(cái)政支出的1%，財(cái)政完全有能力承擔(dān)。
核減不合理費(fèi)用，嚴(yán)格預(yù)防過度醫(yī)療
鄒志創(chuàng)介紹，今年一季度，興山縣共有2030人次獲得保險(xiǎn)兌付337萬元，全體對象平均自費(fèi)1553元，自費(fèi)比例33.9%，較去年同期下降13%，低保、五保、扶貧對象均未超過15%。
運(yùn)行之初，看似良好，但外界存在擔(dān)憂――醫(yī)療費(fèi)財(cái)政兜底之后，是否會(huì)出現(xiàn)過度醫(yī)療問題？
“根據(jù)我們掌握的數(shù)據(jù)分析，高額的住院費(fèi)用，基本都發(fā)生在二級和三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”興山縣衛(wèi)生計(jì)生局局長任琦說，對于興山縣外的二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門制定出臺了系列醫(yī)療行為規(guī)范和相應(yīng)費(fèi)用控制措施，來減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，從而減輕政府的財(cái)政支出壓力，讓醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度得以有序推進(jìn)。
任琦稱，2015年，興山全縣核減不合理治療費(fèi)用126萬多元。
此外，興山縣采取分級診療制度，確定了縣內(nèi)200種單病種定額付費(fèi)目錄，鄉(xiāng)鎮(zhèn)112種住院病種、縣外49種住院轉(zhuǎn)診病種的定額付費(fèi)目錄?！按蠖鄶?shù)常見疾病的價(jià)格固定了，也就減少了過度醫(yī)療的空間?！比午Q，目前，興山縣擁有3個(gè)二甲醫(yī)院和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位數(shù)883張，每千人口床位數(shù)5.0張，在很大程度上保證了過度醫(yī)療的可控性。
（據(jù)《人民日報(bào)》）
破解“病一貧一病”困局
越貧越病，越病越貧，這是一個(gè)怪圈。要阻斷這個(gè)惡性循環(huán)，得兩方面著手。一方面針對“病致貧”下手：繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改，盡力降低藥價(jià)、提高報(bào)銷比例、做強(qiáng)基層醫(yī)院、推進(jìn)大病保險(xiǎn)……盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)；另一方面，要對“貧致病”動(dòng)刀。要想有力地阻斷“貧一病一貧”這個(gè)鏈條，除了基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)要跟上外，還要做好健康前端控制，治未病，比如建健康小屋，給群眾檢查身體、普及知識。
1問 醫(yī)保如何更精準(zhǔn)
明確貧困線，拉開職工和居民醫(yī)保差距
記者：國務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出，大病醫(yī)保今年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前，大病醫(yī)保的保障程度如何？能否有效遏制因病致貧？
南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來：保監(jiān)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，共有16家保險(xiǎn)公司在全國31個(gè)省份開辦了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，覆蓋人口9.2億人。通過大病保險(xiǎn)，全國大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷水平普遍提高了10到15個(gè)百分點(diǎn)，部分案例中大病保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例超過了50%，全國最高的大病保險(xiǎn)賠案實(shí)際賠付達(dá)到了111.6萬元。
大病醫(yī)保的保障程度仍有提升空間。很多地方目前仍按照基本醫(yī)保的報(bào)銷目錄來報(bào)，其實(shí)還可以繼續(xù)擴(kuò)大報(bào)銷范圍。很多地方剛出臺實(shí)施意見，人們的需求還沒釋放，需要過一段時(shí)間才能看出釋放效應(yīng)。
評價(jià)政策是否有效遏制了因病致貧，需要看“因病致貧”怎么定義。國家的標(biāo)準(zhǔn)是參考當(dāng)?shù)厝司芍涫杖?，但這是比較粗放的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該在實(shí)施細(xì)則中明確貧困線的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。
記者：幫扶困難群眾，大病醫(yī)保應(yīng)該根據(jù)病種，還是根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)？個(gè)人籌資部分，應(yīng)控制在什么范圍？
朱銘來：我們是發(fā)展中國家，囿于財(cái)力，幫扶措施只能按全人群的基本需求來設(shè)定，更多關(guān)注的是最貧困人群。大病保險(xiǎn)制度是按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用來幫扶的，也可以按照病種來幫扶。但我認(rèn)為，按病種幫扶比較復(fù)雜，有些大病病種跟其他病種有關(guān)聯(lián)，很難清晰界定。
目前，我國新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，個(gè)人籌資部分保持在20%左右，其余部分由財(cái)政補(bǔ)助。由于我國醫(yī)保實(shí)行的是自愿參加原則，如果提高個(gè)人籌資部分，一些人很可能會(huì)棄保。但是這種模式對基金運(yùn)行造成很大的壓力。為此，國家提出建立動(dòng)態(tài)的籌資機(jī)制。我認(rèn)為，應(yīng)適當(dāng)拉開職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的差距，鼓勵(lì)人們參加職工醫(yī)保，保障范圍擴(kuò)大至參保人家庭，同時(shí)保持較高的待遇水平。這樣才能保證參加居民醫(yī)保、新農(nóng)合的人是真正需要國家保障的貧困人群，提高資金使用的精準(zhǔn)性。
記者：解決藥價(jià)高、看病貴，應(yīng)重點(diǎn)采取哪些措施？
北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文：集中采購、藥價(jià)改革，都不能成為政策孤島，必須真正實(shí)現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，注重醫(yī)療行為的監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、規(guī)范用藥；同時(shí)，推行醫(yī)保支付方式改革，加強(qiáng)醫(yī)保支付與藥品采購的政策配合。還要同步提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)收入，“騰籠”和“換鳥”協(xié)同進(jìn)行，才能保證騰出的空間不被其他利益擠占，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)合理回歸。
朱銘來：我國目前已經(jīng)建立了不少制度，包括基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、民政救助等，但是這些制度都各負(fù)責(zé)一段。建議建設(shè)統(tǒng)一的信息平臺，使制度有效銜接。
2問 政府部門昨發(fā)力
建檔立卡探病根，扶持就業(yè)幫脫貧
記者：如何精準(zhǔn)識別因病致貧群眾？政府都采取了哪些幫扶措施？
甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠：甘肅省衛(wèi)計(jì)委組織鄉(xiāng)村計(jì)生專干，對全省417萬貧困人口進(jìn)行人戶調(diào)查，并將其經(jīng)濟(jì)收入、看病費(fèi)用、農(nóng)合報(bào)銷、看病債務(wù)等情況詳細(xì)登記、建檔立卡，對大病人員所患的400多種疾病進(jìn)行了疾病譜分析。據(jù)調(diào)查結(jié)果，近3年有8萬多個(gè)家庭因病負(fù)債18億多元，負(fù)債率高達(dá)55%左右。
甘肅省組織患大病的群眾到醫(yī)院接受免費(fèi)體檢，并積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、大病救助幫助報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí)，動(dòng)員各級衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，通過新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助、政府籌資、社會(huì)捐助等渠道逐年化解債務(wù)。此外，針對疾病譜靠前、群眾看病負(fù)擔(dān)較重的重大疾病，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并積極組織預(yù)防干預(yù)。從2015年起，甘肅省對貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例比普通農(nóng)戶提高5個(gè)百分點(diǎn)。從2016年起，貧困人口大病報(bào)銷補(bǔ)助起付線從5000元降至3000元。
甘肅省臨洮縣衛(wèi)計(jì)局局長韋臨軍：臨洮縣加大對因病致貧家庭在危房改造、易地搬遷、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、教育扶持、低保和五保補(bǔ)助、勞動(dòng)力培訓(xùn)等方面的優(yōu)惠政策。2014年底，臨洮縣因病致貧3657戶15063人，在各項(xiàng)政策幫扶下，2015年底實(shí)現(xiàn)脫貧2609戶10746人。截至目前，臨洮縣已為因病致貧家庭累計(jì)發(fā)放各類貸款、補(bǔ)貼資金1億多元。
記者：在因病致貧家庭就業(yè)扶持、產(chǎn)業(yè)扶持上，有沒有針對性的措施？
臨洮縣扶貧辦主任孫志誠：對因病致貧家庭的其他成員，臨洮縣開展各類培訓(xùn)3558人次，并為其提供外出務(wù)工信息和崗位，帶動(dòng)勞動(dòng)力收入135.65萬元。同時(shí)，整合全縣馬鈴薯儲(chǔ)藏窖建設(shè)、新型職業(yè)農(nóng)民培育、旱作農(nóng)業(yè)等項(xiàng)目，優(yōu)先扶持因病致貧家庭。
為了增強(qiáng)因病致貧家庭增收的可持續(xù)性，具體實(shí)施了“3個(gè)一”扶持措施，即讓貧困家庭掌握一門技能、落實(shí)一個(gè)項(xiàng)目、穩(wěn)定一份收入。
3問 回慈善組織能做啥
提供物資、檢查、培訓(xùn)，重點(diǎn)幫扶母嬰兒童
記者：作為慈善組織，能夠幫助哪些因病致貧群體？相關(guān)項(xiàng)目是怎樣開展的？
中國扶貧基金會(huì)負(fù)責(zé)人：中國扶貧基金會(huì)于2000年9月設(shè)計(jì)了“生命屬于愛――母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目”，并在當(dāng)時(shí)住院分娩率僅23.02%的云南省麗江縣（今麗江市玉龍縣）率先實(shí)施。“120”的含義是“保全1個(gè)家庭，挽救2條生命，生育零風(fēng)險(xiǎn)”。2012年，母嬰平安項(xiàng)目部擴(kuò)展項(xiàng)目思路，開展了立足衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“婦女大病救助項(xiàng)目”“助明計(jì)劃”等。
針對因病致貧的或可能因病致貧的人群，這些項(xiàng)目都有具體的幫扶方式。母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目，面向產(chǎn)時(shí)有高危因素的貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦，為其住院分娩給予補(bǔ)貼，并提供物資援助。同時(shí)為項(xiàng)目區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)務(wù)培訓(xùn)，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為剖宮產(chǎn)1000元、危急危重3000元，個(gè)別的還可以申請大額補(bǔ)貼。
母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目2.0，面向被確診為“婦女兩癌”惡性腫瘤早、中期的貧困婦女，為其提供治療補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為10000元。婦女大病救助項(xiàng)目，面向患重大疾病的農(nóng)村婦女，補(bǔ)貼其單次住院治療所花的醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。
助明計(jì)劃，面向患有眼疾的兒童，幫助其進(jìn)行治療，并為貧困縣提供必要的篩查醫(yī)療設(shè)備，3―7歲兒童人數(shù)在10000人左右的部級貧困縣可獲50萬元援助，在25000人左右的可獲100萬元。援助苯丙酮尿癥項(xiàng)目，為患兒提供輔食費(fèi)用補(bǔ)貼，減輕生活負(fù)擔(dān)。
截至目前，母嬰平安項(xiàng)目累計(jì)投入資金1.3億元，項(xiàng)目覆蓋11個(gè)省份，有39.1萬人次受益。2015年，母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目覆蓋7個(gè)省份，補(bǔ)貼孕產(chǎn)婦2616人。2015年，助明計(jì)劃覆蓋5個(gè)省份，超過7萬兒童受益。（據(jù)《人民日報(bào)》）
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貧困人口參加基本醫(yī)保 財(cái)政補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)部分 潘躍
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第3篇
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梁園區(qū)現(xiàn)有建檔立卡貧困戶2894戶,7128人。其中因病致貧1363戶，2718人，占貧困戶的38%。
一、主要做法及取得成效
（一）認(rèn)真開展精準(zhǔn)核查，實(shí)施大病、慢病精準(zhǔn)救治。依托河南省健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，以區(qū)扶貧辦提供的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，采取數(shù)據(jù)對比，入戶確認(rèn)等方式，共核實(shí)患有慢性病人員2097人，大病患者21人。所有患病人員均根據(jù)病因、病情分類建卡、建檔，實(shí)行一人一檔，一人一卡，分類救治，按照保證質(zhì)量，方便患者，管理規(guī)范的原則，對于救治對象進(jìn)行分類管理，定點(diǎn)救治。對于能夠一次性治愈，集中力量開展專項(xiàng)救治，對需要住院治療的，由縣級人民醫(yī)院實(shí)施救治；對于需要長期治療和康復(fù)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在上級醫(yī)院指導(dǎo)下，實(shí)施治療和康復(fù)管理，做到精準(zhǔn)到人，精準(zhǔn)到病，精準(zhǔn)施策，并且結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，建立上門隨訪制度，將因病致貧貧困人員納入醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)管理對象，按照健康檔案病種管理要求，開展有針對性的隨訪、指導(dǎo)、康復(fù)等個(gè)性化幫扶服務(wù)，使貧困患病得到更優(yōu)質(zhì)更滿意的醫(yī)療服務(wù)。
（二）著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧的深度。
1、夯實(shí)基層衛(wèi)生網(wǎng)底，實(shí)施“基礎(chǔ)建設(shè)工程”。
加速推進(jìn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，梁園區(qū)原有18個(gè)貧困村，已建設(shè)完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室18所。疾控中心已投入使用，市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目即將完工并進(jìn)行內(nèi)部裝修；梁園區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修；梁園區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部改建結(jié)束，達(dá)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院的要求。
2、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)“369”人才工程。
通過落實(shí)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招計(jì)劃、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、369人才工程、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、基層衛(wèi)生人員在職學(xué)歷提升計(jì)劃等7項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃。對全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大大提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。為貧困鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批下得去，用得上，留得住的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位利用“三項(xiàng)活動(dòng)”契機(jī)，大力改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和人才培養(yǎng)力度，力爭基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，截止目前特招醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生314名，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)233名，住院(全科）醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格280名。
3、凝心聚力，持續(xù)推進(jìn)幫扶力度。
區(qū)衛(wèi)健局一直在實(shí)施二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫扶、人才幫扶計(jì)劃，通過業(yè)務(wù)以上帶下，人才培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體管理水平和業(yè)務(wù)水平，把多方面力量集中基層，讓群眾在家門口即可解決看病就醫(yī)問題，多方面推進(jìn)健康扶貧工作，讓群眾看病就醫(yī)放心，安心。
（三）落實(shí)便民措施，打通健康扶貧“最后一公里”。
1、強(qiáng)力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截止2018年度，全區(qū)家庭醫(yī)生簽約223267人，占總?cè)丝?5.2%。貧困人口簽約7128人，簽約覆蓋率100%。自今年國家衛(wèi)健委指導(dǎo)、組織、開發(fā)，運(yùn)營的中國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化，截止目前通過“家庭醫(yī)生平臺”簽約25577人。
2、嚴(yán)格執(zhí)行困難群眾先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。對貧困人員開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，全部享受“一站式”即時(shí)結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報(bào)銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無壓力、無負(fù)擔(dān)?？h域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)立貧困患者專用窗口33個(gè)、“愛心病房”專用床位50余張。截止目前“一站式”即時(shí)結(jié)算3468人次，享受先診療后付費(fèi) 1826人次，免收押金金額522萬元。
3、充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，實(shí)施扶貧醫(yī)療救助。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)救盡救。區(qū)財(cái)政部門為建檔立卡貧困人口等困難群眾每人每年交120元購買住院醫(yī)療再補(bǔ)充保險(xiǎn)，籌措200萬啟動(dòng)資金為全區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)行兜底醫(yī)療救助 。
4、全面開展送醫(yī)下鄉(xiāng)，進(jìn)行義診活動(dòng)。?全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極組織下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。在義診現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員熱情地為當(dāng)?shù)卮迕窳垦獕?、測血糖、把脈問診、開具處方，耐心解答就診村民咨詢的健康問題，并根據(jù)病情及時(shí)制定出診療方案，發(fā)放了健康教育宣傳資料，對村民進(jìn)行健康知識宣教，以提高他們的預(yù)防保健意識。讓廣大村民，特別是建檔立卡貧困戶熟悉了解貧困戶應(yīng)該享受的醫(yī)療保障救助各項(xiàng)政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“認(rèn)門入戶”宣教咨詢，通過入戶走訪、電話隨訪等形式，為轄區(qū)內(nèi)殘疾人、貧困戶等特殊人群主動(dòng)服務(wù)。對行動(dòng)不便的貧困、疾病患者進(jìn)行入戶診查。
5、配置愛心保健箱，情暖貧困群眾。為建檔立卡貧困家庭統(tǒng)一免費(fèi)配備健康扶貧愛心保健箱，總計(jì)3048個(gè)，每個(gè)箱內(nèi)配備價(jià)值80元左右的常用藥品。免費(fèi)發(fā)放健康扶貧服務(wù)卡、就診卡、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)卡。
6、積極開展全區(qū)健康扶貧大走訪活動(dòng)。衛(wèi)健局組織全區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長進(jìn)行健康扶貧大走訪活動(dòng)。要求8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長按照不漏一戶不落一人的要求，全面摸清貧困人員看病報(bào)銷等現(xiàn)實(shí)困難和具體問題，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，面對面與貧困人員進(jìn)行溝通，做到了因戶而異、因人施策、對癥下藥。通過健康扶貧大走訪，全面掌握貧困戶家庭成員的健康狀況，精準(zhǔn)制定"一人一策"健康幫扶計(jì)劃，切實(shí)解決每一個(gè)家庭看病難的問題，解決了實(shí)際難題，增進(jìn)了群眾感情，為促進(jìn)全民健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。
7、加大督導(dǎo)力度，確?！皢栴}清零”。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保健康扶貧工作任務(wù)落實(shí)到位。制定了一年四次督導(dǎo)方案，衛(wèi)健局分成四個(gè)督導(dǎo)組，分片包干負(fù)責(zé)健康扶貧工作督導(dǎo)，認(rèn)真開展督導(dǎo)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，確保措施落實(shí)到位，工作取得實(shí)效。針對在各單位存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，形成問題清單，在落實(shí)工作的過程中保持頭腦清醒，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感。要緊盯問題整改，針對督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，分門別類，建立臺賬，整改銷號，全面做好“問題清零”工作。
8、深入開展政策宣傳。將健康扶貧政策歸納整理，在全市率先開展“健康扶貧政策系統(tǒng)解讀”專題培訓(xùn)，并印制了“一本通”小冊子10000本、印制宣傳海報(bào)10000張，宣傳單20000 份，在每個(gè)村委會(huì)和貧困戶家中進(jìn)行張貼，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，走進(jìn)田間地頭，開展健康知識宣傳、提供咨詢服務(wù)。目前，已開展義務(wù)巡診300余次，免費(fèi)發(fā)送藥物價(jià)值約10萬元，免費(fèi)發(fā)放健康知識手冊、政策解答手冊2萬冊。有效的提高群眾對扶貧政策的知曉率 。
（四）強(qiáng)力推進(jìn)“三化建設(shè)”，提升健康扶貧工作水平和成效。
為統(tǒng)籌推進(jìn)我區(qū)健康扶貧工作提質(zhì)增效，加快建立科學(xué)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的健康扶貧長效工作機(jī)制。積極落實(shí)精準(zhǔn)扶貧，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧新模式，對扶貧工作中存在的服務(wù)能力不足、制度不完善、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、服務(wù)不規(guī)范的提升。規(guī)范制作家庭簽約醫(yī)生聯(lián)系牌約3000個(gè)，健康扶貧政策和健康知識宣傳欄50多個(gè)。
（五）多措并舉開展“兩篩”“兩癌”工作，保障婦幼健康。
為做好婦幼民生實(shí)事，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，采取多種舉措，保障了“兩篩”“兩癌”工作扎實(shí)開展。截止12月底，我區(qū)彩超檢查4769人，完成比率45.45%；血清學(xué)篩查人數(shù)6454人，完成比率61.5%，新生兒兩病篩查人數(shù)10365人，完成比率為97.34%，新生兒聽力篩查人數(shù)10184人，完成比率為95.64%，乳腺癌篩查人數(shù)2015人，完成比率100.3%。宮頸癌篩查人數(shù)5015人，完成比率100.3%。
二、存在的問題
（一）健康扶貧檔案管理不到位。個(gè)別健康檔案不能全面反映患病人員疾病狀況，實(shí)際有多種慢性病，而檔案僅記錄一種或兩種。體檢手段單一，不能根據(jù)疾病有針對性的檢查。
（二）對患9種大病和30種慢病人員的隨訪不能全部做到及時(shí)記錄和更新，沒有系統(tǒng)的管理隨訪記錄臺賬。建檔立卡貧困戶的30種慢性病不能完全做到管理和隨訪，只有公共衛(wèi)生管理的四種慢性病納入隨訪管理。
（三）貧困人員醫(yī)療保障措施落實(shí)困難，尤其是醫(yī)保由人社部門統(tǒng)一管理，溝通不暢、落實(shí)困難，雖然與區(qū)人社部門反映，但效果不好。
（四）健康扶貧政策宣傳不夠深入。在政策宣傳過程中存在“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，給貧困人員的政策宣傳過程中只重視知曉率而忽略了特殊群眾的需要，比如：老年群體對政策的了解不夠全面，部分文化程度較低的貧困人員不能完全知曉政策的普惠性。
三、下一步工作規(guī)劃
（一）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“五個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在床位設(shè)置，診療服務(wù)建設(shè)，人員配備，醫(yī)療質(zhì)量等方面進(jìn)一步提升。
（二）強(qiáng)化貧困人口兜底醫(yī)療保障。依據(jù)梁園區(qū)脫貧攻堅(jiān)小組實(shí)施方案，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用通過兜底保險(xiǎn)和特殊救助資金解決貧困人口因病致貧問題，將農(nóng)村貧困門診大病，長期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在全省標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。
（三）規(guī)范家庭醫(yī)生簽約，強(qiáng)化履約，確保高質(zhì)量服務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)對全區(qū)簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)的技能培訓(xùn)工作，完善簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員組成，協(xié)議書規(guī)范化，在穩(wěn)定簽約數(shù)量，鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效上來，力爭做到簽約一人，履約一人，坐實(shí)一家，滿意一家。強(qiáng)化履約責(zé)任和履約質(zhì)量，不斷提高貧困人口對簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。依托“中國家醫(yī)平臺”，向簽約居民提供高質(zhì)量的“家庭醫(yī)生＋服務(wù)團(tuán)隊(duì)＋支撐平臺”層級化團(tuán)隊(duì)服務(wù)，同時(shí)將服務(wù)人數(shù)，履約質(zhì)量納入專項(xiàng)考核，對家庭醫(yī)生嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第4篇
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為全面貫徹落實(shí)國家健康扶貧工作精神，按照上級相關(guān)文件要求，有效解決貧困戶“就診難、就醫(yī)難”的問題，做好我轄區(qū)貧困戶人口醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)扶貧工作，保障我轄區(qū)貧困人口平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)將我院健康扶貧工作開張情況總結(jié)如下：
一、基本情況
我鎮(zhèn)共有xx個(gè)行政村，貧困戶xxx戶，xxx人，慢病患者：xxx人，患有大病人數(shù)：xx人。
二、提高認(rèn)識，成立組織
為全面、深刻、準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)和貫徹上級關(guān)于脫貧工作的任務(wù)及目標(biāo)，我院成立了以xxx院長）為組長，xxx（書記）為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的健康扶貧工作小組，明確工作職責(zé)、制定工作實(shí)施方案。組織學(xué)習(xí)上級未見精神提高認(rèn)識，學(xué)習(xí)國家、市、縣健康扶貧政策，并傳達(dá)到每一位職工。
三、加強(qiáng)宣傳，營造良好氛圍
我院組織人員入村走訪貧困戶，了解家庭基本情況，面對面宣傳各級健康扶貧政策，使他們在需要就醫(yī)的時(shí)候，知道需要享受生命政策，切實(shí)感受到衛(wèi)生行業(yè)對于貧困戶的關(guān)懷，減輕貧困戶就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)我院在院內(nèi)設(shè)置貧困戶一站式就醫(yī)綠色通道，方便貧困戶患者就醫(yī)。
四、減免貧困戶就診醫(yī)療費(fèi)用
對持有《扶貧手冊》的患者，在我院就診住院實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”、“自付比例10%”、“一站式”結(jié)算服務(wù)，門診享有“慢病患者自付20%”的政策保障。
五、健康服務(wù)管理
結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，我院優(yōu)先為貧困戶人口開展簽約服務(wù)，并逐一建立和完善健康檔案，貧困人口建檔、簽約率達(dá)到100%。針對精準(zhǔn)扶貧對象的重點(diǎn)人群，定期進(jìn)行健康隨訪，每年不低于4次，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我干預(yù)，提高健康素養(yǎng)水平。
六、規(guī)范建立健康扶貧工作臺賬
根據(jù)縣衛(wèi)生和健康委員會(huì)規(guī)范健康扶貧工作臺賬的通知，要求我院工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，認(rèn)真排查摸底本轄區(qū)貧困人口詳細(xì)信息，并按照要求精準(zhǔn)填寫各項(xiàng)臺賬及時(shí)上報(bào)，并錄入全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)。
七、自查整改
1.存在的問題：根據(jù)健康扶貧的各項(xiàng)要求，對照清單逐一排查，主要存在以下問題：貧困戶對就診扶貧政策知曉率以及家庭醫(yī)生的含義。部分年齡較大的貧困戶只知道醫(yī)院在進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)，每次到村站在宣傳和家庭醫(yī)生簽約，不能詳細(xì)闡述貧困戶就診享受政策需帶的資料（身份證、扶貧手冊）和具體內(nèi)容以及家庭醫(yī)生具體的相關(guān)服務(wù)。
2.整改措施：組織人員多次對貧困戶進(jìn)行健康扶貧政策及家庭醫(yī)生簽約宣傳，對年齡大或無自理能力的貧困戶交代其家屬或鄰居。通過多宣傳多走訪提高貧困戶對政策的知曉率，使他們享受到應(yīng)該享受的政策，增強(qiáng)貧困群眾對健康扶貧政策的獲得感。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第5篇
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按照省、市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于《加強(qiáng)健康扶貧重點(diǎn)工作推進(jìn)》工作有關(guān)要求，我科在**書記帶領(lǐng)下，先后多次深入**各鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研健康扶貧重點(diǎn)工作，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)地指導(dǎo)、扶貧戶走訪、扶貧患者暗訪等形式，充分發(fā)現(xiàn)健康扶貧工作方面存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將**健康扶貧重點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)如下
一、工作開展情況
目前**轄區(qū)內(nèi)有**鎮(zhèn)、**鄉(xiāng)、**鎮(zhèn)及**片區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共有扶貧患者4989人。
(一）強(qiáng)化保障措施，確保健康扶貧工作各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)、認(rèn)其學(xué)習(xí)健康扶貧政策，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識。
**管理委員會(huì)分別組織召開了貫徹落實(shí)健康扶貧工作座談會(huì)和專題工作會(huì)議，就我區(qū)貫徹落實(shí)工作進(jìn)行了安排部署。衛(wèi)生健康、人社、民政等相關(guān)部門，按照脫貧攻堅(jiān)和健康扶貧工作職責(zé)要求，多次召開專題工作會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)國家、省、市相關(guān)政策和每次會(huì)議精神，并及時(shí)安排工作任務(wù)和印發(fā)會(huì)議材料及各項(xiàng)政策措施，進(jìn)一步加強(qiáng)對扶貧攻堅(jiān)和健康扶貧政策措施學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，提高對健康扶貧工作的重要性、緊迫性、艱巨性、長期性和重點(diǎn)任務(wù)、政策內(nèi)涵再認(rèn)識，筑牢工作思想基礎(chǔ)，形成一盤棋工作格局，確保健康扶貧工作扎實(shí)推進(jìn)。
1、建立健全組織機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)對健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)。
**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心成立了以中心主任為組長、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步明確各科室工作職責(zé)任務(wù)。隨著健康扶貧工作推進(jìn)，社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心調(diào)整充實(shí)了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、副主任和轄區(qū)衛(wèi)生院院長任副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，并進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)要求，層層壓實(shí)責(zé)任。同時(shí)，還建立了健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)、科室掛鉤聯(lián)系貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)長效工作制度和聯(lián)席會(huì)議制度，確保健康扶貧工作有序開展。
2、研究制定相關(guān)政策措施，確保健康扶貧有效實(shí)施。
為貫徹落實(shí)國家《健康扶貧工程》和《山東省健康扶貧行動(dòng)計(jì)劃》，**制定了相應(yīng)的《實(shí)施方案》，同時(shí)還進(jìn)行重點(diǎn)工作任務(wù)分解，責(zé)任到科、到人抓落實(shí)。為使各項(xiàng)措施得進(jìn)一步到落，衛(wèi)健、人社、扶貧、民政、財(cái)政等部門共同研究制定下發(fā)了《**貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案》、《**醫(yī)療保險(xiǎn)健康扶貧工作方案》等政策措施，明確了總體要求、工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)、保障措施和部門職責(zé)分工，確保健康扶貧工作有效實(shí)施。
3、廣泛開展宣傳工作。
為提高群眾知曉率和滿意度，讓衛(wèi)健系統(tǒng)全體干部職工了解掌握健康扶貧政策措施，**印制了《**衛(wèi)生健康系統(tǒng)健康扶貧手冊》發(fā)至各成員單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)學(xué)習(xí)；在人員集散公共場所設(shè)置永久性宣欄50余塊；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳月、“世界家庭醫(yī)生日”等活動(dòng)期間廣泛開展了健康扶貧政策宣傳。
4、認(rèn)真開展督導(dǎo)檢查工作。
為使健康扶貧工作取得實(shí)效，加強(qiáng)了督查工作。**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心主任多次聽取專題匯報(bào)，并多次深入到鄉(xiāng)村調(diào)研督導(dǎo)健康扶貧工作；社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心多次聘請第三方對轄區(qū)內(nèi)開展健康扶貧工作情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，區(qū)健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室多次組織衛(wèi)健、人社、民政等主要成員單位對全區(qū)健康扶貧工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)。
(二）建立健全保障制度，落實(shí)便民惠民措施，讓建檔立卡貧困人口“方便看病”
1、有效推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
**轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)健委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》。為貫徹落實(shí)好《實(shí)施方案》，確?！?020年全區(qū)簽約服務(wù)率達(dá)到30%、重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到100%、建檔立卡貧困人口簽約率達(dá)100%、計(jì)劃生育特殊家庭簽約率達(dá)到100%”的任務(wù)指標(biāo)，**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了日常信息月報(bào)制度。
到8月31日，共有3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加家庭醫(yī)院簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)30個(gè)，有120名醫(yī)療衛(wèi)生人員參加簽約服務(wù)。1-8月共貧困人口簽約4989人，占貧困人口的100%。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善了服務(wù)流程。
設(shè)置綠色通道方便貧困人口就醫(yī)；衛(wèi)生、人社、民政等部門密切配合，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了“一站式”即時(shí)結(jié)算窗口，并完成了信息系統(tǒng)對接，網(wǎng)絡(luò)已通至各衛(wèi)生室，“一站式”即時(shí)結(jié)算工作有序推進(jìn)。同時(shí)，投入4.8萬元，印制發(fā)放健康扶貧簽約協(xié)議書5000余份，發(fā)放給建檔立卡貧困人口人手5000余冊。
3、實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)。
根據(jù)《泰安市貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)實(shí)施方案》，建檔立卡貧困人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院已取消住院起付線，并于2019年1月起在全市縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了先診療后付費(fèi)制度。
4、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。
市衛(wèi)生健康委制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病診療的通知》，我區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行此項(xiàng)政策，強(qiáng)化組織管理，嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度，積極開展臨床路徑，保障質(zhì)量、控制費(fèi)用工作和信息化管理，方便貧困群眾就醫(yī)，切實(shí)減輕醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為得到進(jìn)一步規(guī)范。
(三）加強(qiáng)基層衛(wèi)生能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平
1、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
積極爭取資金40萬元，完成了2020年鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程3個(gè)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，同時(shí)在**鎮(zhèn)衛(wèi)生院、**衛(wèi)生院通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審前提下，大力推進(jìn)**鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。目前，我區(qū)已實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個(gè)行政村有1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的“三個(gè)一”目標(biāo)的脫貧要求。另外，還積極開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升年活動(dòng)，向國家審核推薦群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2個(gè)，并有力開展了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染專項(xiàng)整治行動(dòng)。
2、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)^
我區(qū)于2020年招聘20名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的特崗醫(yī)生到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。目前招聘醫(yī)生均在崗，且工作表現(xiàn)普遍較好，薪酬待遇得到落實(shí)，購買了“五險(xiǎn)”，并按要求開展考核評價(jià)工作。同時(shí)扎實(shí)做好全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)注冊工作，目前全區(qū)共有經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生15名，其中：西醫(yī)助理全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師4名、執(zhí)業(yè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)11名。
3、不斷強(qiáng)化基層衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)。
2020年，全區(qū)共有182名基層衛(wèi)生人員參加在職教育，其中全科醫(yī)學(xué)專業(yè)142人、護(hù)理專業(yè)40人，組織3人參加為期一年的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，有10余名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參加全市婦幼健康服務(wù)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
目前，全區(qū)已基本建成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為支撐的中醫(yī)醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2020年7月，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和92%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力明顯提升。
二、不足及問題
在上一階段健康扶貧工作中，**取得一定成績，但在通過現(xiàn)場指導(dǎo)及入戶隨訪等形式調(diào)研后，在實(shí)際工作中，仍然存在部分問題，主要表現(xiàn)在：
1、政策宣傳不到位。
受幫扶責(zé)任人及簽約醫(yī)師宣傳力度不夠、扶貧戶知識素質(zhì)參差不齊影響，存在極個(gè)別扶貧戶對健康扶貧“兩免兩減半”、“先診療后付費(fèi)”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各級第三方檢查中表現(xiàn)突出。
2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力仍較薄弱。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、設(shè)施不足，素質(zhì)和水平需要進(jìn)一步提高，特別是村衛(wèi)生室服務(wù)能力有待加強(qiáng)。同時(shí)部分扶貧門診慢性病患者需要藥品特殊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購困難，無法滿足貧困患者需求。
3、政策落實(shí)有待加強(qiáng)。
⑴轄區(qū)內(nèi)扶貧患者往市級醫(yī)院住院治療，給予各種醫(yī)療保險(xiǎn)、特惠保、大病救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免等方式救助后，自付費(fèi)用仍超過10%，扶貧患者負(fù)擔(dān)仍較大，此現(xiàn)象以三甲醫(yī)院尤為突出。⑵部分市級醫(yī)院對“兩免兩減半”政策執(zhí)行不嚴(yán)格，扶貧患者被告知“各醫(yī)院僅對本轄區(qū)內(nèi)就診患者實(shí)行此政策，轄區(qū)外患者不享受此政策”。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第6篇
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發(fā)展才是社會(huì)主義，發(fā)展必須致力于共同富裕。國家越發(fā)展，越要把貧困群眾基本生活保障好。以下是小編精心收集整理的關(guān)于扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文，給大家分享，來欣賞一下吧!
扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文1一、基本情況
--鎮(zhèn)--村位于--西30公里，距--鎮(zhèn)政府2.5公里，下轄5個(gè)村民小組，336戶，1422人。全村共有耕地2020畝，其中果樹種植面積154o畝，糧食面積480畝。主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)有養(yǎng)殖業(yè)、種植業(yè)，養(yǎng)殖業(yè)以奶山羊、生豬為主，奶山羊存欄700余只，生豬年出欄1000頭左右，種植業(yè)以蘋果、桃等雜果種植為主，是當(dāng)?shù)卮迕裨鍪盏囊淮罅咙c(diǎn)。全村有黨員3o名，其中男性25名，女性5名。
通過對全村所有農(nóng)戶的入戶調(diào)查，經(jīng)過村組兩級群眾代表評議，--村建檔立卡共38戶146人，其中：貧困戶6戶12人，鞏固提高戶32戶134人。致貧原因：因病致貧9戶，因殘致貧8戶，缺資金致貧6戶，缺技術(shù)致貧11戶，自身發(fā)展動(dòng)力不足致貧1戶，因?qū)W致貧2戶，因缺勞力致貧1戶。
二、幫扶包抓工作開展情況
1、我中心將包抓--村的脫貧攻堅(jiān)作為當(dāng)前工作的頭等大事來抓，領(lǐng)導(dǎo)帶頭，全體動(dòng)員，明確包扶人員，落實(shí)包抓責(zé)任，嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)，限定工作時(shí)限，確保扶貧工作質(zhì)量，全面深入的開展“大走訪”活動(dòng)。
通過入戶走訪和廣泛政策宣傳，群眾對扶貧政策和知曉率達(dá)到80%以上，同時(shí)也對包扶單位所做的工作感到滿意。
三、存在問題
一是部分群眾要求改善村上的基礎(chǔ)設(shè)施，解決群眾的生產(chǎn)、生活中存在的困難;二是對前期的精準(zhǔn)識別部分群眾還有意見;三是對村上的工作部分群眾還有意見。
四、對入戶自查工作已進(jìn)行全面安排，由于縣上對貧困戶進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)還未開展，目前已對全村38戶貧困戶中的22戶貧困戶車接車送進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，利用周末時(shí)間，抓好入戶自查工作。
五、下一步工作打算
1、支持--村發(fā)展壯大集體經(jīng)濟(jì)，為脫貧攻堅(jiān)工作提供支持。
2、利用農(nóng)機(jī)化學(xué)校培訓(xùn)平臺，開展文化、技能培訓(xùn)，提高貧困戶認(rèn)識、技能水平。
3、協(xié)調(diào)農(nóng)機(jī)合作社、農(nóng)機(jī)化園區(qū)帶動(dòng)貧困戶脫貧致富，發(fā)揮傳幫帶作用
4、利用資源變資產(chǎn)發(fā)展鄉(xiāng)村旅游、農(nóng)家樂，幫助貧困戶脫貧致富。
扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文2為了積極響應(yīng)國家“扶貧攻堅(jiān)”的號召，張家口宣鋼醫(yī)院于近期就張家口市宣化區(qū)塔兒鄉(xiāng)各村各戶村民的醫(yī)療健康等方面做出了大量的工作。很榮幸我能夠成為其中的一員。
在醫(yī)務(wù)科王增義主任的帶領(lǐng)下，我們來到了塔兒鄉(xiāng)高崖村進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。當(dāng)?shù)竭_(dá)我們這次扶貧的目的地后，我被眼前的景象驚呆了。這里沒有我們每日習(xí)以為常的柏油馬路，更沒有五顏六色的高樓大廈，有的只是凹凸不平的黃土路和破舊不堪的小平房。這里唯一像樣點(diǎn)的房屋就是高崖村的衛(wèi)生大隊(duì)，我們在這里展開了我們一天的工作。每一位前來的村民都是那樣的樸實(shí)，我認(rèn)真的給他們每一個(gè)人測量血壓，記錄數(shù)值，詢問病史，指導(dǎo)用藥。對于那些行動(dòng)不便的老人，我們還挨家入戶上門進(jìn)行健康檢查。
這里惡劣的生態(tài)環(huán)境，薄弱的基礎(chǔ)設(shè)施，落后的文化觀念及老齡化的人口深深的體現(xiàn)在每一位村民的臉上。而他們一句“謝謝你們啦”，“真是麻煩你們啦”讓我的內(nèi)心無比的高興、感動(dòng)又帶有幾分內(nèi)疚和歉意，我們?yōu)樗麄兯龅倪h(yuǎn)遠(yuǎn)比不上他們所需要的。
在走訪中，遇到了一些讓人心酸流淚的故事，讓我們感動(dòng)的是這些深山里農(nóng)民的覺悟，這些都是村民的所思、所想、所盼，那淳樸的表情、質(zhì)樸的語言、簡樸的方式，都是以往我們聽匯報(bào)、看介紹、讀材料所無法得知的情況。也許是經(jīng)過雨水的滋潤和洗滌，今天卻有了不一樣的心情。在車上我們還在討論，在思索如何幫助困難群眾解決實(shí)際問題!如何讓他們過得更好!走訪送健康，雖只是一種形式，但走訪的過程卻是實(shí)在的，能直觀的看到群眾的困難，能真實(shí)地體會(huì)到群眾的感受，它的意義不僅僅是完成一項(xiàng)工作任務(wù)，而是一次鍛煉和情感體驗(yàn)，更是與貧困戶心與心的碰撞和交流。
這次的扶貧工作讓我感觸頗深，對于“扶貧攻堅(jiān)”任重而道遠(yuǎn)，對于我們而言要珍惜眼前的幸福生活。
扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文3短暫而又緊張的五天。18堂貼近農(nóng)村實(shí)際的課程，10多位領(lǐng)導(dǎo)專家授課，著實(shí)讓我深受教育。老師們對政策深入淺出的解讀，對案例駕輕就熟的引用，對黨建知識循循善誘般地剖析引導(dǎo)，對壯大村級集體經(jīng)濟(jì)典型人物事跡的介紹宣傳，對黨風(fēng)廉政建設(shè)、掃黑除惡斗爭中發(fā)生在村支書身上樁樁案件的警示，對村集體“三資”清理、農(nóng)村產(chǎn)權(quán)改革等相關(guān)業(yè)務(wù)知識的講解釋疑，讓我知曉了政策，理清了思路。
五天的學(xué)習(xí)，不禁讓我眼前有方向，心中有明燈，課堂如一股拂面清風(fēng)吹醒了我這個(gè)新任村支部書記的頭腦，如一道黑暗中的光電閃過，照亮了書記們腳下前行的路……
穿透心靈的追問，為什么當(dāng)村干部?
五天的課堂學(xué)習(xí)，四夜的影像觀看，讓我們有時(shí)間可以沉下來、靜下來，來想一想“入黨為什么，當(dāng)‘官’干什么”這個(gè)大問題。
通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)更進(jìn)一步加深理解了我是誰，為了誰，依靠誰的真正含義，使我們這些村支書，尤其是像我這樣換屆后新當(dāng)選的支部書記們，不再盲目，不再彷徨，不再自以為是。真正明白村級工作不同于經(jīng)商辦企業(yè)，干支書不同于當(dāng)總經(jīng)理。
村支書最貼近基層，最貼近群眾，是黨扎在最基層的根。一言一行，黨之形象。宣傳的是黨的政策，傳遞的是黨的溫暖，凝聚的是黨的力量。村官雖小，卻事關(guān)黨在基層工作的大問題。直接關(guān)系到黨的執(zhí)政基礎(chǔ)牢固還是不牢固，黨的政令暢通還是不暢通，黨的群眾工作好還是不好，黨的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)還是不實(shí)現(xiàn)。
為官一任造福一方，功夫更在課堂外
使命在心中，走路就有方向。這次培訓(xùn)，縣委李書記、市縣組織部長都對我們?nèi)w書記進(jìn)行了鼓勵(lì)，寄予了厚望，凝聚了各級領(lǐng)導(dǎo)對新一屆村“兩委”主職的信任與期望。
這次培訓(xùn)清醒地指明了抓黨建促脫貧攻堅(jiān)，引領(lǐng)鄉(xiāng)村振興的方向，指明了抓黨建工作的主責(zé)、主業(yè)、主角，闡明了黨建工作與中心工作的辯證關(guān)系。讓我們真正明白了黨建是引領(lǐng)農(nóng)村各項(xiàng)工作的龍頭，抓好黨建就是最大的政績。
這次培訓(xùn)也讓我深深地感到能力不足、本領(lǐng)恐慌，深深地提醒自己警醒精神懈怠、能力不足、脫離群眾、消極腐敗“四大危險(xiǎn)”。明白了抓農(nóng)村工作靠輩份高、嗓門大、脾氣臭是不行的，那不是新時(shí)代的村支書，要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加深黨性修養(yǎng)，提升綜合素質(zhì)，切實(shí)履職盡責(zé)。
這次培訓(xùn)也激勵(lì)著我們，要在新時(shí)代展現(xiàn)新?lián)?dāng)，實(shí)現(xiàn)新作為。做制度的守門人，樹牢“四個(gè)意識”，堅(jiān)定四個(gè)自信，自覺做到“兩個(gè)維護(hù)”，帶頭執(zhí)行黨的各項(xiàng)規(guī)章制度。做工作上的實(shí)干人，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局，協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，不折不扣地完成上級交辦的任務(wù)。在經(jīng)濟(jì)上，謀劃好實(shí)施好村級發(fā)展規(guī)劃。在文化上，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，傳播中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，占領(lǐng)農(nóng)村文化陣地。在生態(tài)文明上，改善農(nóng)村人居環(huán)境，守住綠水青山，讓天常藍(lán)，地常綠，水常清。在綜合治理上，持續(xù)推進(jìn)普法宣傳，不斷提高農(nóng)民素質(zhì)，建設(shè)平安團(tuán)風(fēng)。做干事中的干凈人。帶頭講政治、親群眾，講規(guī)矩、守紀(jì)律，搞發(fā)展、干實(shí)事。堅(jiān)守心中的紅線與底線，做到心有所畏，行有所止。
為官一任，自當(dāng)造福一方。在五年的任期內(nèi)，要逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村“產(chǎn)業(yè)興旺，生態(tài)宜居，鄉(xiāng)風(fēng)文明，治理有效，生活富?！保屓迦罕姷墨@得感、安全感、幸福感持續(xù)提升，為實(shí)現(xiàn)中華民族兩個(gè)百年目標(biāo)做出村級的作為與貢獻(xiàn)!
扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文4同志們：
根據(jù)會(huì)議安排，我就全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作情況及下一步安排作通報(bào)。一會(huì)兒，--市長將作重要講話，希望大家深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
一、--年以來全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作進(jìn)展情況
去年以來，市委、市政府高度重視深化醫(yī)改和健康扶貧工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的決策部署，緊緊圍繞讓人民群眾“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目標(biāo)，著力深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，不斷改善衛(wèi)生健康服務(wù)條件，持續(xù)推動(dòng)健康--建設(shè)，全市深化醫(yī)改和健康扶貧工作取得了明顯成效。
(一)公立醫(yī)院全面取消藥品加成。印發(fā)了《--市推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，全市所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。改革后，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，藥品收入占比、耗材收入占比明顯下降，醫(yī)療服務(wù)收入占比明顯提升。截至--年底，全市各級城市公立醫(yī)院共取消藥品加成(中藥飲片除外)3778.55萬元，及時(shí)增加調(diào)整診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)收入，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償率92.93%。
(二)分級診療工作全面覆蓋。印發(fā)了《--市推進(jìn)分級診療制度建設(shè)實(shí)施方案》《--市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》，加快構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療模式，實(shí)現(xiàn)了分級診療工作全覆蓋、三級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全覆蓋、縣級醫(yī)院與上級醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會(huì)診全覆蓋。全市共組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體76個(gè)，其中醫(yī)共體73個(gè)、?？坡?lián)盟1個(gè)。按照“家庭簽約、分類管理、團(tuán)隊(duì)服務(wù)”模式，全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全市常住居民簽約人數(shù)344.22萬人，簽約率56.91%。貧困人口簽約人數(shù)55.75萬人，簽約率100%。繼續(xù)加快推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平。統(tǒng)籌推進(jìn)對口支援和縣級骨干醫(yī)師培養(yǎng)，持續(xù)開展基層衛(wèi)生“369人才工程”。--～--年共特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生1540人、特崗全科醫(yī)生48人、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生132人，實(shí)現(xiàn)了報(bào)名人數(shù)、錄取人數(shù)連續(xù)兩年全省第一，每年完成任務(wù)數(shù)均占全省五分之一以上，受到了省衛(wèi)計(jì)委通報(bào)表揚(yáng)。
(三)藥品供應(yīng)保障體系基本建立。全市堅(jiān)持藥品、疫苗和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購。對婦兒專科藥品、急(搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價(jià)藥品實(shí)行掛網(wǎng)采購，完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度，滿足臨床用藥需求。允許基層增加配備使用高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等4種疾病185種藥品，促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級以上醫(yī)院的用藥銜接。持續(xù)強(qiáng)化抗菌藥物和輔助性、營養(yǎng)性藥物監(jiān)控管理，進(jìn)一步規(guī)范用藥行為。
(四)綜合監(jiān)管政策日趨完善。建立全市統(tǒng)一的改革考核評價(jià)機(jī)制，組織開展了--年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)考核評價(jià)工作，考核結(jié)果與公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金掛鉤。建立控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長機(jī)制，繼續(xù)實(shí)行控費(fèi)目標(biāo)管理，對控費(fèi)工作不力的縣(區(qū))和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行了通報(bào)約談。加大綜合監(jiān)督執(zhí)法力度，深入推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開”檢查，持續(xù)開展“亮劍行動(dòng)”，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到99.52%。
(五)醫(yī)保支付方式改革有效推進(jìn)。順利完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合，統(tǒng)一實(shí)施了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大了醫(yī)保報(bào)銷范圍。截至--年底，全市基本醫(yī)保參保人數(shù)720萬人，參保率穩(wěn)定在96%，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。大力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“一站式”結(jié)算。加大支付方式改革力度，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，將27個(gè)門診病種和33個(gè)住院病種納入重特大疾病保障范圍。
(六)重點(diǎn)民生事實(shí)落地有聲。--年我市將全面落實(shí)困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和免費(fèi)開展預(yù)防出生缺陷篩查、新生兒疾病篩查列為重點(diǎn)民生實(shí)事。截至去年12月底，我市已在全市范圍內(nèi)建立了困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋全市困難群眾84.5萬人，累計(jì)報(bào)銷4.6萬人次，政策范圍內(nèi)報(bào)銷水平在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷基礎(chǔ)上平均提高了10.89個(gè)百分點(diǎn);完成預(yù)防出生缺陷產(chǎn)前篩查2.69萬例，篩查比率47.93%，新生兒“兩病”篩查5.51萬例，篩查比率97.71%，新生兒聽力篩查5.35萬例，篩查比率94.98%，超額完成省定目標(biāo)任務(wù)，受到省婦兒工委通報(bào)表彰。今年1～6月份已完成超聲篩查2.89萬人，血清學(xué)篩查3.39萬人，新生兒兩病篩查4.82萬人，新生兒聽力篩查4.79萬人。
(七)精準(zhǔn)施策助推健康扶貧。全市建立健全健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，貧困人口健康檔案建檔43.2萬人，貧困人口電子健康檔案建檔率100%，實(shí)現(xiàn)對因病致貧因病返貧人口精準(zhǔn)到戶、精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病的動(dòng)態(tài)管理。加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，按每個(gè)貧困村衛(wèi)生室不低于13萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予扶貧項(xiàng)目資金補(bǔ)助。全市842個(gè)貧困村，已建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室821所、在建9所，未開工12所(睢陽區(qū)10所正在招標(biāo)，示范區(qū)2所規(guī)劃異地建設(shè))。開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院、貧困縣縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶。強(qiáng)化農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障，將貧困人口門診慢性病病種增加到15種以上、門診重特大疾病病種增加到25種以上，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例均提高到85%。積極推進(jìn)慢性病簽約服務(wù)管理，將患有慢性疾病的農(nóng)村貧困人口優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，全市3.08萬人貧困慢病患者，治療率99.9%。--年，全省健康扶貧工作現(xiàn)場推進(jìn)會(huì)在睢縣召開，總結(jié)推廣睢縣健康扶貧經(jīng)驗(yàn)做法。
在肯定成績的同時(shí)，我們也要清醒地看到，當(dāng)前我市深化醫(yī)改和健康扶貧工作仍面臨不少問題。一是公立醫(yī)院綜合改革有待突破。部分公立醫(yī)院對改革認(rèn)識不足，積極性、主動(dòng)性不大，人事薪酬、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等配套改革任務(wù)依然艱巨。藥品和耗材價(jià)格虛高，部分耗材養(yǎng)醫(yī)、檢查養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象依然存在，看病難、看病貴問題仍然存在。二是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不高。醫(yī)療資源布局不平衡，人員結(jié)構(gòu)不合理，特別是基層高職稱、高學(xué)歷、高年資人才短缺，診療水平低下，不少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)單一，服務(wù)能力不強(qiáng)，患者流失、轉(zhuǎn)診率較高。三是醫(yī)療保障能力不強(qiáng)。醫(yī)保費(fèi)用增長過快，患者大病保險(xiǎn)保障不足，醫(yī)保水平與質(zhì)量有待提高;醫(yī)保支付方式改革滯后,按病種付費(fèi)結(jié)算方式推進(jìn)緩慢，病種數(shù)和覆蓋范圍沒有達(dá)到國家和省要求。四是公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用過快增長問題突出。今年一季度，我市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅達(dá)21.84%，超出省定控制指標(biāo)12.34個(gè)百分點(diǎn);住院次均費(fèi)用同比增長9.4%，增速居全省第三位;門診次均費(fèi)用同比增長12.11%，增速居全省第4位。五是改革聯(lián)動(dòng)力度不夠。個(gè)別縣(區(qū))對深化醫(yī)改工作重視不夠，推進(jìn)力度不大，醫(yī)改成效不明顯。部門之間缺乏統(tǒng)籌兼顧，缺少協(xié)同配合，綜合監(jiān)管制度尚未建立，綜合改革進(jìn)展遲緩，改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性需要進(jìn)一步增強(qiáng)。六是健康扶貧任務(wù)仍然艱巨。農(nóng)村居民惡性腫瘤發(fā)病率呈明顯上升趨勢，慢性病、精神疾病等在貧困地區(qū)發(fā)生率較高，給群眾造成很大負(fù)擔(dān)，因病致貧返貧問題突出。同時(shí)，部分縣區(qū)還存在政策宣傳發(fā)動(dòng)不到位、群眾知曉率不高、工作落實(shí)不力、不細(xì)等問題。
這些問題都是改革進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期的表現(xiàn)，需要加大改革力度加以解決。以來，黨中央高度重視醫(yī)改工作，先后出臺一系列推進(jìn)和配套政策，推動(dòng)醫(yī)改走向深入。新的國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案將國務(wù)院醫(yī)改辦的職責(zé)整合到國家衛(wèi)生健康委員會(huì)，新組建國家醫(yī)療保障局，有利于提高醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，進(jìn)一步助推醫(yī)改。目前，國家正在制定“健康中國2030”有關(guān)政策指標(biāo)體系，計(jì)劃納入到對各級政府的考核指標(biāo)中，這對于推動(dòng)落實(shí)醫(yī)改政策將是一次重要契機(jī)。所以說，新形勢下的醫(yī)改工作只能加強(qiáng)，不會(huì)削弱。同時(shí)，我們要看到健康扶貧已經(jīng)進(jìn)入攻城拔寨、全面突破的關(guān)鍵時(shí)期，打好健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)也為我們提升基層服務(wù)能力，推行醫(yī)保支付方式改革，提高重大疾病保障水平，改善公共衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造了有利條件。
二、2018年深化醫(yī)改和健康扶貧工作主要任務(wù)
下一步，醫(yī)改和健康扶貧工作要聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，持續(xù)發(fā)力、久久為功，著力做好“五抓”。
(一)抓統(tǒng)籌，推進(jìn)“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。
一要以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和簽約服務(wù)為抓手，健全分級診療制度。全市所有公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要參加醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，著力引導(dǎo)建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。今年9月底前，市第一人民醫(yī)院要建成1個(gè)有明顯成效的城市醫(yī)療集團(tuán)，各縣(區(qū))要至少建成1個(gè)縣域醫(yī)共體。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，暢通上下轉(zhuǎn)診機(jī)制，健全醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的績效考核機(jī)制和利益分配機(jī)制，使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體和管理共同體。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強(qiáng)簽約服務(wù)平臺建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)智能化;各部門要協(xié)調(diào)研究，制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)操作規(guī)范工作手冊和績效考核辦法，增加財(cái)政投入，進(jìn)一步完善激勵(lì)分配機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員參與簽約服務(wù)積極性;注重提升履約質(zhì)量，調(diào)動(dòng)居民群眾基層首診的積極性。積極推動(dòng)建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制度，今年在縣鄉(xiāng)首診的常見病要分別不少于100種和50種。
二要以推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革為抓手，推動(dòng)全民醫(yī)療保障制度健康可持續(xù)發(fā)展。有關(guān)部門要主動(dòng)作為，加快推動(dòng)以按病種付費(fèi)為主的醫(yī)保支付方式改革，9月底前實(shí)施按病種付費(fèi)的病種數(shù)要達(dá)到100種以上，年底前全市縣(區(qū))綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按病種付費(fèi)的病例數(shù)達(dá)到出院病例數(shù)的40%以上，城市二級以上綜合醫(yī)院達(dá)到30%以上。同步推行臨床路徑管理，年底前縣(區(qū))二級醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達(dá)到本院出院病例數(shù)50%，其余二級以上醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理患者數(shù)應(yīng)達(dá)到本院出院人數(shù)的30%。加快推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算。每個(gè)縣(區(qū))至少有1家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！苯ㄔO(shè)，實(shí)施“一卡通”，運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)決策科學(xué)化、管理精細(xì)化。同時(shí)，注重發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司專業(yè)優(yōu)勢，支持其參與經(jīng)辦和監(jiān)管，激發(fā)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理活力和動(dòng)力，切實(shí)把老百姓的“救命錢”使用好、管理好。
三要以完善藥品耗材采購配送使用政策為重點(diǎn)，健全藥品供應(yīng)保障制度。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真實(shí)施“兩票制”，加強(qiáng)臨床用量大、采購金額高的藥品網(wǎng)上采購監(jiān)控，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購價(jià)格不高于省級限價(jià)。各級公立醫(yī)院要積極開展藥品、耗材聯(lián)合議價(jià)帶量采購，依托區(qū)域大型醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)、?？坡?lián)盟、醫(yī)共體開展聯(lián)合議價(jià)，進(jìn)一步降低藥品、耗材價(jià)格。省、市、縣和各級公立醫(yī)院都要制定藥品和高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)監(jiān)控目錄，加強(qiáng)對藥品和耗材的使用監(jiān)管，落實(shí)藥品和耗材“雙十”點(diǎn)評制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為。
四要以公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。按照全省的統(tǒng)一部署，我市已出臺現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案，市第一人民醫(yī)院和各縣(區(qū))人民醫(yī)院被確定為試點(diǎn)醫(yī)院，各縣(區(qū))、各部門要按照方案分工和時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。年底前，市、縣(區(qū))試點(diǎn)醫(yī)院和10%的社會(huì)辦非營利性醫(yī)院要完成章程制定工作。進(jìn)一步明確政府辦醫(yī)責(zé)任，落實(shí)政府對公立醫(yī)院的“六項(xiàng)投入”責(zé)任，落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)，建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價(jià)機(jī)制，建立健全醫(yī)院治理體系，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，市第一人民醫(yī)院利用--醫(yī)專老校區(qū)建立區(qū)域腫瘤診療中心、心腦血管中心、神經(jīng)專科醫(yī)院，加快市中醫(yī)院、市第三、第四人民醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目和--婦女兒童醫(yī)院建設(shè)速度，推進(jìn)中央29個(gè)投資衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度。
(二)抓重點(diǎn)，全力克難攻堅(jiān)。
一要進(jìn)一步完善公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)償機(jī)制。抓好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。價(jià)格調(diào)整要統(tǒng)籌考慮醫(yī)保承受、患者負(fù)擔(dān)和保障醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)等因素。二要健全醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度。加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，將政府對醫(yī)院的以公益性為導(dǎo)向的績效考核指標(biāo)落實(shí)到位，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平，建立健全以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、費(fèi)用控制、技術(shù)難度、成本控制和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。三要嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。2018年，全市公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長率總體控制在9.5%以內(nèi)，各級公立醫(yī)院必須認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)控費(fèi)措施，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。四要進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。完善落實(shí)基層多渠道補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配機(jī)制，科學(xué)制定績效工資分配辦法。加快實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，加大全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)力度，扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生“369人才工程”，落實(shí)好專項(xiàng)人才編制和“縣招鄉(xiāng)用、縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)”管理，確?；鶎尤瞬帕舻米 ⒛馨l(fā)展、有保障。五要扎實(shí)做好民生實(shí)事。今年，我市將免費(fèi)開展“兩癌”篩查列為民生實(shí)事，這也是全省重點(diǎn)民生實(shí)事之一。要進(jìn)一步擴(kuò)大篩查覆蓋面，在全面做好農(nóng)村適齡婦女兩癌篩查的同時(shí)，將城市低保適齡婦女納入免費(fèi)篩查范疇。目前，已完成乳腺癌篩查3.6萬人，完成率31.9%，宮頸癌篩查3.6萬人，完成率31.9%。下一步，要繼續(xù)加大宣傳力度，強(qiáng)化質(zhì)量控制，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保工作任務(wù)保質(zhì)保量完成。
(三)抓考核，強(qiáng)化綜合監(jiān)管。
一要持續(xù)開展考核評價(jià)工作。繼續(xù)組織開展醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)考核評價(jià)并建立重點(diǎn)任務(wù)工作臺賬，持續(xù)完善公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)，考核結(jié)果與資金補(bǔ)助分配掛鉤。各縣(區(qū))、各部門要每月報(bào)告醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展情況，確保按時(shí)完成改革任務(wù)。要落實(shí)公立醫(yī)院績效考核辦法，利用績效考核、督導(dǎo)檢查等手段，把公立醫(yī)院切實(shí)管好，保障公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。二要完善監(jiān)管體系和監(jiān)管方式。推動(dòng)綜合監(jiān)管覆蓋醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥和醫(yī)院全過程、全方位，持續(xù)提升監(jiān)管效率和水平。積極推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，利用信息化手段提升監(jiān)管效率和水平。
(四)抓試點(diǎn)，注重典型推廣。
一要做好區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)。貫徹落實(shí)好全省深化醫(yī)改和健康扶貧工作焦作現(xiàn)場會(huì)會(huì)議精神，深化縣域綜合醫(yī)改，推廣睢縣全省縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)縣和全省縣級公立醫(yī)院綜合醫(yī)改示范縣的典型做法，通過綜合、有效的改革措施，統(tǒng)籌推進(jìn)區(qū)域內(nèi)分級診療、簽約服務(wù)、公立醫(yī)院、醫(yī)保支付、人事薪酬、藥品保障等各項(xiàng)改革。二要做好單項(xiàng)制度改革試點(diǎn)。切實(shí)做好薪酬制度改革試點(diǎn)，市立醫(yī)院被確定為試點(diǎn)醫(yī)院，要積極探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬分配制度。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，各縣(區(qū))要在簽約服務(wù)模式、“服務(wù)包”設(shè)計(jì)、醫(yī)保支付、效果評價(jià)等方面進(jìn)行制度性探索，真正實(shí)現(xiàn)“平時(shí)健康有人管，需要服務(wù)有人幫”的簽約成效。重點(diǎn)做好醫(yī)保支付方式改革的試點(diǎn)工作，有條件的醫(yī)院可開展日間手術(shù)試點(diǎn)、按病種分組付費(fèi)試點(diǎn)、按疾病診斷相關(guān)分組(drgs)收付費(fèi)和點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)試點(diǎn)工作，進(jìn)一步提高醫(yī)?；鹗褂眯?。三要做好典型經(jīng)驗(yàn)推廣。積極發(fā)掘總結(jié)提煉各縣(區(qū))、各部門改革探索中的經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)，及時(shí)推廣。持續(xù)加大醫(yī)改宣傳力度，提高群眾對醫(yī)改工作的認(rèn)知度和認(rèn)可度，形成全社會(huì)共同支持醫(yī)改的良好氛圍。
(五)抓成效，持續(xù)發(fā)力健康扶貧。
一要提升能力，持續(xù)加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。圍繞解決貧困群眾“因病致貧、因病返貧”問題,加快貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，確保2018年8月底前實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。深入開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對調(diào)式”對口幫扶工作。有關(guān)部門要加強(qiáng)指導(dǎo)、督導(dǎo)，優(yōu)惠政策、資金項(xiàng)目要優(yōu)先向貧困地區(qū)傾斜，推動(dòng)各地全面完成健康扶貧工作任務(wù)。二要全力救治，持續(xù)抓好“三個(gè)一批”。實(shí)施大病集中救治一批，對患有食管癌、胃癌等9種大病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行集中救治，有條件的地方可適當(dāng)擴(kuò)大大病救治病種和救治覆蓋人群，確保農(nóng)村貧困人口大病應(yīng)治盡治、不落一人;實(shí)施慢性病簽約服務(wù)一批，確保農(nóng)村貧困人口全覆蓋;實(shí)施重病兜底保障一批，對農(nóng)村貧困人口門診慢性病和門診重特大疾病提高報(bào)銷比例，做好醫(yī)保和醫(yī)療救助政策的有效銜接，降低貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，今年省政府還將出臺兩項(xiàng)惠民政策：一項(xiàng)是城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)向農(nóng)村貧困人口傾斜，大病保險(xiǎn)起付線擬由1.5萬元降到7500元;大病保險(xiǎn)分段報(bào)銷比例擬由目前1萬元～5萬元(含5萬元)的50%、5萬元～10萬元(含10萬元)的60%、10萬元以上的70%分別提高到80%、85%和95%。另一項(xiàng)是適當(dāng)提高困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)籌資水平，擬由目前的人均60元提高到人均86元。各縣(區(qū))、各部門要未雨綢繆，認(rèn)真抓好政策落實(shí)，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三要強(qiáng)化預(yù)防，持續(xù)改善貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，強(qiáng)化干預(yù)措施，推動(dòng)貧困地區(qū)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早防早治。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康促進(jìn)工作，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要覆蓋到所有貧困人口，確保貧困人口每年開展一次健康體檢，積極推進(jìn)貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善試點(diǎn)項(xiàng)目，努力提升貧困人口健康服務(wù)水平。
同志們，深化醫(yī)改和健康扶貧工作，任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。我們一定要深入貫徹落實(shí)市委、市政府各項(xiàng)部署，開拓進(jìn)取，扎實(shí)工作，確保完成既定工作目標(biāo)，不斷開創(chuàng)我市深化醫(yī)改和扶貧攻堅(jiān)工作新局面!
扶貧工作例會(huì)講話稿三分鐘范文5近年來，市委、市政府始終把健康扶貧作為重大民生工程，全面部署，精準(zhǔn)施策，強(qiáng)力推進(jìn)，有力緩解了群眾因病致返貧問題，大大加快了全市脫貧攻堅(jiān)步伐。
一、高度重視，強(qiáng)力部署
強(qiáng)化政策設(shè)計(jì)，全市相繼出臺《關(guān)于進(jìn)一步加快健康扶貧工程的實(shí)施方案》《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》等20個(gè)專項(xiàng)文件，奠定政策基礎(chǔ)。夯實(shí)主體責(zé)任，把健康扶貧主體責(zé)任落實(shí)到市衛(wèi)計(jì)委、市直有關(guān)部門和各縣(市、區(qū))政府，要求一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，誰牽頭誰協(xié)調(diào)，層層傳導(dǎo)壓力。同時(shí)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，把健康扶貧列入脫貧攻堅(jiān)督查重要內(nèi)容，對發(fā)現(xiàn)的問題據(jù)實(shí)“建賬”，并“審賬”“銷賬”。
二、綜合施策，精準(zhǔn)發(fā)力
開展形式多樣的政策宣傳。面向貧困家庭和醫(yī)務(wù)人員發(fā)放16萬張“健康扶貧政策明白卡”。通過廣播電視、公眾微信號、“白大褂”入戶當(dāng)面講解、在農(nóng)村街道掛條幅、刷標(biāo)語等方式，加大政策宣傳力度，提高貧困群眾知曉率;堅(jiān)持醫(yī)療保障高標(biāo)準(zhǔn)。出臺《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化保障能力全面提升脫貧攻堅(jiān)質(zhì)量和水平的決定》，自今年起貧困人口的門診、慢性病和住院實(shí)際醫(yī)療保障救助比例達(dá)到95%以上，全市197個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展“先診療、后付費(fèi)”;堅(jiān)持服務(wù)管理嚴(yán)要求。在保障家庭醫(yī)生簽約率100%基礎(chǔ)上，重點(diǎn)檢查簽約醫(yī)生履約服務(wù)情況，消除“重簽約、輕服務(wù)”現(xiàn)象。出臺《村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)范》，對20個(gè)縣(市、區(qū))村衛(wèi)生室開展集中檢查;堅(jiān)持結(jié)對幫扶重精準(zhǔn)。開展“十院幫千戶”活動(dòng)，組織市直及駐市10家醫(yī)院對接10個(gè)縣(市)因大病致返貧的1200余戶群眾，實(shí)施“結(jié)對”精準(zhǔn)幫扶，定期入戶診療。
三、因地制宜，“一縣一品”
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第7篇
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一、基本情況
**鎮(zhèn)共有*個(gè)行政村，2020年脫貧村*個(gè)，分別是磨溝村、三合村、獅子寨村。全鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶*戶*人，經(jīng)與鎮(zhèn)扶貧辦對接核實(shí)，主要因病致貧*戶*人，“按照大病專項(xiàng)救治”“慢病簽約服務(wù)”“重癥兜底保障”救助措施建立了“三個(gè)一批”分類救治臺賬。對全鎮(zhèn)1861戶進(jìn)行家庭醫(yī)師簽約、結(jié)對幫扶工作。
二、責(zé)任機(jī)構(gòu)
為做好健康扶貧工作任務(wù)，貫徹落實(shí)健康扶貧工作精神，以助推實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)脫貧和健康平利為工作目標(biāo)，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際情況制定健康扶貧工作方案；成立以魏傳周院長為組長，吳錦超副院長為副組長，李德權(quán)、趙芳、楊居娣、葉松成員的西河鎮(zhèn)健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)工作小組。下設(shè)健康扶貧辦公室，由葉松具體負(fù)責(zé)工作資料的收集、信息統(tǒng)計(jì)、檔案管理、扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新等工作。
三、工作實(shí)施
我院積極組織責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與各村村委進(jìn)行健康扶貧政策宣講，并利用村級召開各項(xiàng)村民大會(huì)的時(shí)機(jī)，開展健康扶貧知識、健康教育講座活動(dòng)。并入戶為每戶貧困戶家中張貼《陜西省農(nóng)村貧困人口醫(yī)療報(bào)銷救助明白卡》和《平利縣2020年健康脫貧政策11條》，向他們講解健康扶貧政策，從而減輕貧困戶就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)在轄區(qū)內(nèi)懸掛健康扶貧政策標(biāo)語，在各村村委會(huì)、衛(wèi)生室宣傳欄處均張貼我縣健康扶貧政策明白紙，從而使更多的人了解健康扶貧，增強(qiáng)健康扶貧活動(dòng)氛圍。
四、家庭醫(yī)師簽約服務(wù)及健康體檢工作
根據(jù)我院實(shí)際情況，我院組建四支責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)分別包聯(lián)10個(gè)行政村，其中每個(gè)團(tuán)隊(duì)里面由院里政治意識、工作責(zé)任心強(qiáng)的中層干部任組長、醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)及其他職工為組員，分別為1861戶5177人建檔立卡貧困人口開展紙質(zhì)版簽約服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)簽約服務(wù)，建立一戶一檔資料，貧困人口建檔、紙質(zhì)簽約率和系統(tǒng)簽約率均達(dá)到100%。對因病致貧戶中的慢病患者實(shí)行個(gè)性化簽約，提高了簽約服務(wù)內(nèi)涵和質(zhì)量，取得了實(shí)效。家庭醫(yī)生責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)每月對因病致貧貧困戶提供一次上門服務(wù)，對一般貧困戶每季度提供一次上門服務(wù)（健康體檢，免費(fèi)送藥，健康扶貧政策宣傳，健康教育），并認(rèn)真詳實(shí)填寫幫扶記錄。自2020年3月份開始我院采到村集中體檢、入戶體檢、在衛(wèi)生院或者衛(wèi)生室就診時(shí)體檢多種形式為我轄區(qū)貧困人口開展免費(fèi)體檢工作，截止目前累計(jì)體檢3865人。
五、減免貧困戶就診醫(yī)療費(fèi)用
我鎮(zhèn)2020年1-6月建檔立卡貧困戶人口共住院547人次；其中：五保戶住院33人次均由政府兜底保障，住院費(fèi)用全報(bào)銷。其余貧困人口514人次，住院費(fèi)用**元，合規(guī)費(fèi)用**元，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷***元，報(bào)銷比例100%。2020年7月健康扶貧政策調(diào)整后，我鎮(zhèn)7-9月建檔立卡貧困人口共住院253人次，其中五保戶住院18人次均有政府兜底保障全額報(bào)銷。其余貧困人口共253人次，住院費(fèi)用****元，合規(guī)費(fèi)用*****元，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷840688.296元，報(bào)銷比例****%，符合省市人口醫(yī)療保障政策。對持《平利縣貧困人口健康保障證》的患者，在我院就診住院實(shí)行“先診療后付費(fèi)”的“一站式”結(jié)算服務(wù)，高血壓、糖尿病、冠心病等21類門診慢病患者持慢病癥享受免費(fèi)給藥政策。
六、村衛(wèi)生室建設(shè)
我鎮(zhèn)2020年脫貧的3個(gè)村衛(wèi)生室已經(jīng)全部達(dá)標(biāo)并且通過驗(yàn)收，計(jì)劃脫貧村的衛(wèi)生室改造已在年初啟動(dòng)，預(yù)計(jì)2020年年底完成。根據(jù)實(shí)際和各村需求，我院免費(fèi)對轄區(qū)內(nèi)12個(gè)村衛(wèi)生室配備了打印機(jī)，健康扶貧、八大行動(dòng)資料柜。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第8篇
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為了貫徹實(shí)施好衛(wèi)計(jì)委的關(guān)于醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的實(shí)施意見，我院對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了一次自查自糾，具體情況如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)的重視
自衛(wèi)計(jì)委有相關(guān)發(fā)文發(fā)到衛(wèi)生院后，我院院長立馬召開領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議，對于如何開展醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了研究，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。之后領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各科室醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)會(huì)議，讓全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作做了一定的了解，方便了衛(wèi)生院日后對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的開展。
二、制度的建設(shè)
我院根據(jù)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科發(fā)文，結(jié)合我院的現(xiàn)實(shí)情況制定了衛(wèi)生院的《低收入農(nóng)戶首選藥品目錄》、《低收入農(nóng)戶首選檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目目錄》、《低收入農(nóng)戶“三合理”優(yōu)惠措施》、《低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助工作實(shí)施細(xì)則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規(guī)定了醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的對象，明確了這些用戶可以享受的相關(guān)優(yōu)惠，并在收費(fèi)處、藥房進(jìn)行了公示，讓低收入農(nóng)戶對自己能夠享受的優(yōu)惠有了基本了解。
三、措施的落實(shí)
我院在門診收費(fèi)處設(shè)立了“低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助服務(wù)窗口”，張貼了明顯的標(biāo)識，在收費(fèi)處、藥房進(jìn)行了公示，公開低收入農(nóng)戶相關(guān)優(yōu)惠、減免項(xiàng)目、政策等。
我院在門診收費(fèi)處安裝了低收入農(nóng)戶身份信息自動(dòng)識別軟件系統(tǒng)，低收入農(nóng)戶就診時(shí)刷本人有效身份證就能確認(rèn)身份，系統(tǒng)自動(dòng)減免相關(guān)費(fèi)用，免去手工操作帶來的諸多繁瑣程序和報(bào)銷審批手續(xù)，既方便了低收入農(nóng)戶，又提高了救助工作效率。
我院對相關(guān)低收入農(nóng)戶進(jìn)行了家庭簽約服務(wù)，依托我院健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)為服務(wù)范圍內(nèi)的低收入農(nóng)戶建立健康檔案，并確保健康檔案的及時(shí)更新和動(dòng)態(tài)管理。
我院認(rèn)真做好醫(yī)療救助情況登記工作，并指定專人負(fù)責(zé)收集、整理相關(guān)臺賬資料，按月及時(shí)上報(bào)《醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困（低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助）實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)匯總表》。
四、存在的問題
在醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作開展期間，我院和轄區(qū)內(nèi)新紀(jì)元村衛(wèi)生室沒有做好相關(guān)對接，沒有及時(shí)收集到新紀(jì)元村衛(wèi)生室的低收入農(nóng)戶的相關(guān)信息，沒有統(tǒng)計(jì)到其每月的救助信息。
我院基本公共衛(wèi)生相關(guān)部門沒有對簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶家庭進(jìn)行上門隨訪，建立了健康檔案但是沒有具體統(tǒng)計(jì)，不能確定簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶的具體總數(shù)。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第9篇
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一、2020年工作梳理：
這一年來的工作中，在主任和各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，完成健康扶貧工作和簽約服務(wù)工作。認(rèn)真履行職責(zé)以下各項(xiàng)工作：
1.組成團(tuán)隊(duì)、劃村包干健康扶貧工作落實(shí)責(zé)任到人。
通成立健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)將全院職工分成四個(gè)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)分別由班子成員任組長，劃村包干落實(shí)到團(tuán)隊(duì)所有成員。每月12號對轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)進(jìn)行統(tǒng)籌安排，確保各村健康扶貧、簽約服務(wù)工作落到實(shí)處。
2. 逐村逐戶入戶，做好健康扶貧政策宣傳。
嚴(yán)格按照區(qū)衛(wèi)生健康委要求定期對江北220戶，731人開展家庭醫(yī)生簽約、履約，進(jìn)行入戶隨訪。2020年我社區(qū)服務(wù)中心派出四個(gè)健康扶貧團(tuán)隊(duì)，共計(jì)756人次，走訪慰問建卡貧困戶220戶，731人。通過印制、發(fā)放、健康扶貧宣傳資料3種700余份，健康教育處方6種50余份。健康扶貧家庭醫(yī)生資料袋220個(gè)。從而多形式把健康扶貧各項(xiàng)政策深入貧困戶心中。
3. 2020年江北建卡貧困戶220人均參加合療，貧困戶患者住院自付比例控制在區(qū)醫(yī)保扶貧政策內(nèi)。
4. 目前轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室建設(shè)達(dá)到扶貧工作中對村衛(wèi)生室的要求，轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的硬件條件、科室布置、人員資質(zhì)、房屋面積等均達(dá)到了健康扶貧工作中的各項(xiàng)要求。
5．健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)各項(xiàng)操作流程已經(jīng)熟悉，對于系統(tǒng)里存在的錯(cuò)誤，及時(shí)維護(hù)。
二、 工作存在的不足和問題：
1.工作總體思路不清晰，還處于事情來一樁處理一樁的簡單完成狀態(tài)。
2.對自己的工作還不夠鉆，腦子動(dòng)的不多，沒有想在前，做在先。在工作中有時(shí)存在急躁情緒。
3.在處理臨時(shí)下達(dá)工作時(shí)，不夠積極主動(dòng)，過于拖沓。
4.各村貧困戶體檢率還未達(dá)標(biāo)；部分健康扶貧政策內(nèi)容還不明白；需要進(jìn)一步加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)能力。
5.有時(shí)對待工作畏難情緒和急躁思想，局限于完成任務(wù)，缺乏工作熱情，領(lǐng)導(dǎo)催的急了，就抓緊干，緩了就有所放松，“不求有功，但求無過”的思想存在。
6.對健康扶貧、簽約服務(wù)工作中存在的問題，不去跟領(lǐng)導(dǎo)溝通，導(dǎo)致有時(shí)候做無用功。
三、 解決方法：
1. 轉(zhuǎn)變思想，積極進(jìn)步，改正工作態(tài)度，積極完成各項(xiàng)臨時(shí)下達(dá)的任務(wù)。
2. 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)健康扶貧政策內(nèi)容。提高自身素質(zhì)。
3. 在工作中要勤于思考，善于聽取領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和建議。
4. 學(xué)習(xí)健康扶貧政策內(nèi)容。提高自己的業(yè)務(wù)能力。
5. 學(xué)會(huì)溝通，有不懂的或者存在自己不能解決的問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，積極整改存在問題。
醫(yī)院健康扶貧總結(jié)資料 第10篇
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一、健康扶貧工作開展情況
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了實(shí)施方案。醫(yī)院成立了健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副院長副組長，各科室負(fù)責(zé)人、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員。確定1名專職人員負(fù)責(zé)健康扶貧日常工作，切實(shí)把健康扶貧工程作為民生工程擺到重要位置，確保了健康扶貧專項(xiàng)行動(dòng)的實(shí)施。并把此項(xiàng)工作列入2018年醫(yī)院重點(diǎn)工作之一。
（二）政策宣傳全覆蓋。我院專門召開專項(xiàng)會(huì)議，明確對各科室、各村政策宣傳任務(wù)，明確職責(zé)分工，抓好責(zé)任落實(shí)。利用村衛(wèi)生室、村級廣播、街道橫幅宣傳欄、公共衛(wèi)生下鄉(xiāng)及鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳資料發(fā)放對健康扶貧政策進(jìn)行宣傳講解。提高貧困群眾對國家、省、市健康扶貧政策知曉率。
（三）政策兌現(xiàn)全落實(shí)。開通健康扶貧綠色通道，設(shè)置就診服務(wù)標(biāo)識標(biāo)牌，對卡內(nèi)患者采取“先治病后結(jié)算”，出院時(shí)根據(jù)結(jié)算情況，繳納個(gè)人部分；三是實(shí)行“一站式”服務(wù)的便民措施，將入出院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)償、民政大病救助和大病補(bǔ)償整合到一個(gè)窗口結(jié)算，患者出院時(shí)只需一道程序即可完成全部流程。
（四）公衛(wèi)服務(wù)更精準(zhǔn)。一是貧困戶、上門體檢預(yù)約服務(wù)方面，對貧困患者按照公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對65歲以上貧困老年人在今年上半年到各村全部完成了上門體檢，免費(fèi)開展了肝腎功能、心電圖、b超、艾滋病檢測等方面的檢查建檔，對65歲以下參照慢性病標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，采取定期對測血壓、血糖進(jìn)行監(jiān)測和開展隨訪服務(wù)。三是流動(dòng)人口公共衛(wèi)生方面，建立居民健康檔案，集中開展檢查檢測。四是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面，印制了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊，內(nèi)容涵蓋公共衛(wèi)生服務(wù)包。
二、雖然我院在健康扶貧方面做了一些工作，還有不少缺陷，存在工作不到位、不精準(zhǔn)、不仔細(xì)的地方：
（1）加強(qiáng)村衛(wèi)生室的監(jiān)管，使健康扶貧政策落實(shí)更精準(zhǔn)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)行為，在信息取得、填寫、錄入方面實(shí)行責(zé)任制，確保信息準(zhǔn)確無誤。
（2）完善服務(wù)措施。開展主動(dòng)式服務(wù)，實(shí)施基本醫(yī)療與公衛(wèi)服務(wù)相結(jié)合。在開展公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，落實(shí)臨床一線醫(yī)生協(xié)同下鄉(xiāng)，攜帶b超、心電圖機(jī)等便于搬遷設(shè)備對貧困對象進(jìn)行體檢。
（3）政策宣傳不到位。對健康扶貧攻堅(jiān)政策宣講做得不夠細(xì)致，還存在部分貧困戶對健康扶貧政策不清楚，需進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳，讓每位貧困戶提高知曉率。
