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第1篇 醫(yī)院物業(yè)醫(yī)療廢物管理規(guī)定
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證的集中和處置單位同意收集處理,不得出售給個(gè)體商販,廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應(yīng)分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi),須有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。由專人使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、損壞性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明,進(jìn)行集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處置。
5、使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形。放入專用收集袋進(jìn)行集中處置。
6、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進(jìn)行集中處置。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報(bào)醫(yī)療廢物集中處置月報(bào)表,每年上報(bào)年報(bào)表。
10、嚴(yán)格管理,定期檢查。
第2篇 醫(yī)療廢物收集管理規(guī)定
嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫存流程,做到依法管理,有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全和患者的健康。結(jié)合我院實(shí)際情況,制定醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送管理規(guī)定。
1.醫(yī)療廢物暫存站工作人員每天按規(guī)定時(shí)間將本科室醫(yī)療廢物(感染性、損傷性)進(jìn)行密封運(yùn)送,嚴(yán)禁泄漏、擴(kuò)散。
2.在收集運(yùn)送醫(yī)療廢物前必須做好個(gè)人防護(hù)工作,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護(hù)用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。
3.醫(yī)療廢物暫存站的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移到市環(huán)保局指定醫(yī)療廢物集中處置中心,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接制度,交接時(shí)認(rèn)真填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移四聯(lián)單。資料保存時(shí)間3年。如有以下情形時(shí),應(yīng)該做相應(yīng)的處罰:
1、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)混有生活垃圾應(yīng)及時(shí)清理,未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
2、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)生活垃圾進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)混有醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)清理,未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
3、走廊,樓梯、病房內(nèi)發(fā)現(xiàn)醫(yī)用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫(yī)療垃圾。應(yīng)及時(shí)清理。未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
4、在運(yùn)送醫(yī)療垃圾時(shí),出現(xiàn)泄漏、破損等情況的。未及時(shí)清理。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
5、醫(yī)療垃圾袋未貼標(biāo)示或有缺項(xiàng)的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。1
6、運(yùn)送人員未按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn),擅自改變運(yùn)送線路。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
7、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實(shí)、嚴(yán)密。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
8、抽查醫(yī)療垃圾袋,發(fā)現(xiàn)有混裝的,每發(fā)現(xiàn)一次。按標(biāo)示對(duì)相關(guān)責(zé)任人扣罰10元。
9、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未進(jìn)行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。?10、運(yùn)送的所有醫(yī)療廢物如使用后的輸液瓶(袋)、輸液器等,未收集、運(yùn)送到醫(yī)療垃圾暫存站,私自賣掉的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰500元。
環(huán)縣人民醫(yī)院感染管理科
2012.2.22
第3篇 醫(yī)療廢物管理規(guī)定(范本)
我國對(duì)醫(yī)療廢物的管理是有嚴(yán)格規(guī)定的,下面小編為大家搜集的一篇“醫(yī)療廢物管理規(guī)定”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友!
一、為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,制定本規(guī)定。
二、醫(yī)院成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理小組,制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度及相關(guān)職責(zé),負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)。
三、醫(yī)療廢物根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》分類如下:
(一)臨床感染性廢物:指被患者血液、體液、排泄物污染的物品,如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品;收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾。
(二)醫(yī)技感染性廢物:指病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液;各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本;廢棄的血液、血清。
(三)病理性廢物:指手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
(四)損傷性廢物:指醫(yī)用針頭、縫合針;各類醫(yī)用銳器,包括手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等;載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
(五)藥物性廢物:指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品,如:抗菌藥物、非處方類藥品等;廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如:致癌性和可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等;廢棄的疫苗、血液制品等。
(六)化學(xué)性廢物:指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如:醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。
四、醫(yī)療廢物的分類收集,在廢物產(chǎn)生點(diǎn)由產(chǎn)生廢物的人實(shí)施,盡可能地對(duì)廢物分類,分類處置必須貫穿全過程,從產(chǎn)生點(diǎn)經(jīng)過整個(gè)廢物流程至最終處置中。
五、臨床醫(yī)技科室按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:
(一)臨床、醫(yī)技感染性廢物和病理性廢物置于標(biāo)記“感染性廢物”的黃色防滲漏專用包裝袋內(nèi),由產(chǎn)生科室保潔員收集。
(二)損傷性廢物置于標(biāo)記“損傷性廢物”的黃色可封閉的專用容器內(nèi),由產(chǎn)生科室保潔員收集。
(三)批量的藥物性廢物除廢棄的疫苗、血液制品外由產(chǎn)生科室交藥劑科處理。
(四)批量的化學(xué)性廢物由產(chǎn)生科室交相關(guān)部門處理。
(五)盛裝醫(yī)療廢物前,對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
(六)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者經(jīng)高水平消毒處理后按感染性廢物收集處理。
(七)隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,按照規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排入污水處理系統(tǒng)。
(八)隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
(九)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
六、醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)標(biāo)注醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
七、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),使用有效的封口方式,封扎密閉袋口,銳器盒則關(guān)閉至密閉狀態(tài),
八、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
九、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
十、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
十一、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。
十二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
十三、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。
十四、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。
十五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處有嚴(yán)密的封閉措施,防止?jié)B漏和雨水沖刷;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
十六、醫(yī)療廢物暫存處設(shè)醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
十七、醫(yī)療廢物暫存處的專職管理員對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
十八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
十九、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
二十、醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫存、移交人員在工作中必須穿工作服、戴工作帽、口罩和防護(hù)手套,防止意外傷害。
二十一、各臨床科室、醫(yī)技科室在醫(yī)療廢物的收集過程中應(yīng)盡的職責(zé):
(一)各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。須掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求,掌握醫(yī)療廢物分類收集的正確方法和操作程序,掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí),掌握醫(yī)療廢物分類收集過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施,掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
(二)醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。如果廢物種類不清楚時(shí),作為醫(yī)療廢物處理。在出現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故等緊急情況時(shí),按照《天等縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行應(yīng)急處理。
二十二、保潔員在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理過程中應(yīng)盡的職責(zé):
(一)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送工作的人員和管理人員,應(yīng)接受相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。要求掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送的正確方法和操作程序;掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送過程中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
(二)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送人員在工作中必須穿工作服、戴工作帽、口罩和防護(hù)手套,防止意外傷害。在出現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故等緊急情況時(shí),按照《天等縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行應(yīng)急處理。
(三)更換醫(yī)療廢物包裝袋時(shí),需進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損和其它缺陷。
(四)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),使用有效的封口方式,封扎密閉袋口,銳器盒則關(guān)閉至密閉狀態(tài),
(五)包裝袋破損或者容器的外表面被醫(yī)療廢物污染時(shí),須當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
(六)運(yùn)送前檢查包裝袋或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求。
(七)與醫(yī)療廢物暫存處簽收醫(yī)療廢物交接單,并轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物。
(八)運(yùn)送工具每天清潔,如有污染隨時(shí)清潔、消毒。
二十三、醫(yī)療廢物暫存處及焚燒工作人員的職責(zé):
(一)工作人員應(yīng)接受相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求,掌握醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;掌握醫(yī)療廢物職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)。掌握醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施,掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。
(二)工作人員在工作中必須穿工作服、戴工作帽、口罩和防護(hù)手套,防止意外傷害。在出現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故等緊急情況時(shí),按照《天等縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行應(yīng)急處理。
(三)簽收醫(yī)療廢物交接單,并妥善保存3年備查。
(四)一般醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存不得超過2天,病理性廢物不得超過24小時(shí)。
(五)工作人員熟悉焚燒正確方法和操作程序并嚴(yán)格執(zhí)行,焚燒廢物時(shí),不離開崗位。
二十四、各相關(guān)職能部門在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé):
(一)醫(yī)院感染管理科:
1.負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
2.定期檢查和指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作。
3.指導(dǎo)工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害后采取相應(yīng)的處理措施。
(二)總務(wù)科:
1.負(fù)責(zé)購置各種規(guī)格的標(biāo)記“感染性廢物”的黃色防滲漏專用包裝袋、標(biāo)記“損傷性廢物”的黃色可封閉的專用容器及必要的防護(hù)用品。
2.制定醫(yī)療廢物院內(nèi)交接記錄單、包裝袋/容器的中文標(biāo)簽及使用注意事項(xiàng),交接記錄內(nèi)容須包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、經(jīng)辦人等。
3.根據(jù)實(shí)際情況制定從各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處的運(yùn)送時(shí)間、路線,避開人流、送餐及清潔物品運(yùn)送高峰時(shí)間、路線。
4.管理與監(jiān)督醫(yī)療廢物暫存處工作人員的工作。
第4篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定范本
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓(xùn)。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中,工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),定期進(jìn)行體檢。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地保持整潔,醫(yī)療廢物按規(guī)范分類,嚴(yán)格落實(shí)“五防”工作。
4、 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn),做好登記、簽名,醫(yī)療廢物暫存不超過2天。
5、 每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時(shí),當(dāng)面過稱,雙方簽字。認(rèn)真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物,按規(guī)范特殊處理。
第5篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓(xùn)。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中,工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),定期進(jìn)行體檢。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地保持整潔,醫(yī)療廢物按規(guī)范分類,嚴(yán)格落實(shí)“五防”工作。
4、 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn),做好登記、簽名,醫(yī)療廢物暫存不超過2天。
5、 每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時(shí),當(dāng)面過稱,雙方簽字。認(rèn)真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物,按規(guī)范特殊處理。
第6篇 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章? 總則
第一條? 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理,明確職責(zé)要求,防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人民健康,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條? 本規(guī)定適用于本市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二章? 管理職責(zé)
第三條? 醫(yī)療廢物實(shí)行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的相關(guān)制度和措施;協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;協(xié)調(diào)有關(guān)行政部門和本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作情況;
(三)污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況;
(三)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況;
(六)進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);
(七)依法查處違法行為。
第四條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人,應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人,對(duì)本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的專(兼職)工作人員或管理人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)職責(zé)。
第五條? 編制床位在50張以上(含50張)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及疾病預(yù)防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)療廢物管理部門,承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等,應(yīng)當(dāng)指定人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
第六條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理部門和人員,應(yīng)履行以下職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;
(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;
(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;
(四)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;
(五)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)的物體、醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備的清潔消毒工作。
(七)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度,內(nèi)容包括:崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、監(jiān)督檢查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程,內(nèi)容包括:工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施、應(yīng)急方案、注意事項(xiàng)等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)、分類收集點(diǎn)和暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)置的平面示意圖。
第八條? 設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)(站)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照“誰設(shè)置,誰負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章? 專用包裝、容器、設(shè)備、設(shè)施
第九條? 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:在正常使用情況下,不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;容積大小以方便使用為宜;顏色為淡黃;包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語;表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質(zhì),無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機(jī)械性能要求:
拉伸強(qiáng)度(縱、橫向) ≥20 mpa
斷裂伸長率(縱、橫向) ≥250%
落膘沖擊質(zhì)量 130g
跌落性能 無破裂、無滲漏
漏水性 無滲漏
熱合強(qiáng)度 ≥10n/15mm
第十條? 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:整體為硬質(zhì)材料制成,封閉且防刺穿,以保證在正常情況下,利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏,并且利器盒一旦被封口,在不破壞的情況下無法被再次打開;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;整體顏色為淡黃;利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志,警告語為“警告!損傷性廢物”;滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面,連續(xù)3次,不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;規(guī)格尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十一條? 醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱(桶)用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物專用硬質(zhì)容器。
技術(shù)要求:整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;整體顏色為淡黃;箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;整體裝配密閉,箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣及提手無毛刺;箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能;外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十二條? 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時(shí)與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術(shù)要求:固定放置的應(yīng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)容器;整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;箱(桶)體側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺,具有防滑功能。置于診療車上的應(yīng)為加蓋硬質(zhì)容器,診療車上要有固定設(shè)施,其他要求同上。外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十三條? 醫(yī)療廢物專用收集運(yùn)送車用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術(shù)要求:封閉式車箱,應(yīng)便于清洗和消毒;車體明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;箱體與箱蓋能嚴(yán)密扣緊;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺;車體形狀、大小根據(jù)用戶要求確定。
第十四條? 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物滅菌。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語。
第十五條? 醫(yī)療廢物專用冷藏設(shè)備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過48小時(shí)處置的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語。
第十六條? 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備用于待處置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存。要符合下列要求:
(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛出入,因條件限制選址靠近生活垃圾存放場所、人員活動(dòng)區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,設(shè)有各自的通道;
(二)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖,墻面、地面平整,不應(yīng)存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動(dòng)關(guān)閉紗門;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
第十七條? 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設(shè)施、設(shè)備的技術(shù)要求,由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護(hù)局確定,報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第十八條? 醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和警告語標(biāo)準(zhǔn):
(一)警示標(biāo)志的形式為直角菱形,警告語應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用,背景色為淡黃色,警示標(biāo)志和中英文文字為黑色;
(二)包裝袋警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標(biāo)志 最小12.0cm×12.0cm
(三)利器盒警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(四)周轉(zhuǎn)箱(桶)、盛器、收集運(yùn)送車、專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備、專用冷藏設(shè)備警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(五)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備和自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備警示標(biāo)志和警告語,在門左側(cè)適當(dāng)高度懸掛帶有警示標(biāo)識(shí)的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)牌,寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章? 收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行:
(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內(nèi),并負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn);
(二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員,將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員;
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員,按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所,交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員,將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負(fù)責(zé)的,不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條? 以下醫(yī)療廢物應(yīng)按要求進(jìn)行特殊管理:
(一)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,依照法律法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(二)廢棄的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等,應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(三)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
(四)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
(五)醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后,再按感染性廢物收集處理;
(六)病理性醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用冷藏設(shè)備中暫時(shí)貯存,專用冷藏設(shè)備置于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn):
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診,應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);
(二)檢驗(yàn)科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn),醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點(diǎn)可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置;
(三)普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的相關(guān)要求。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
(一)相對(duì)獨(dú)立且易于管理;
(二)方便醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送;
(三)有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動(dòng)結(jié)束后,由開展診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員直接移交給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;當(dāng)日不能帶回的,應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動(dòng)結(jié)束后,將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時(shí)貯存于病人家中的安全處,次日由負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員按要求取回處置,不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護(hù)車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護(hù)人員交接給救護(hù)病人送達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診室,每次一交;流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋每天工作完畢后,由專人于當(dāng)日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:
(一)在醫(yī)療廢物收集過程中,應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋和利器盒有無破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋;
(二)分類收集的醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋和利器盒的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋和利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,系上中文標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等;
(三)醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)交后,對(duì)醫(yī)療廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒、清洗并記錄,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
第7篇 z醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章 總則
第一條 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理,明確職責(zé)要求,防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人民健康,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于本市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二章 管理職責(zé)
第三條 醫(yī)療廢物實(shí)行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的相關(guān)制度和措施;協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;協(xié)調(diào)有關(guān)行政部門和本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作情況;
(三)污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況;
(三)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況;
(六)進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);
(七)依法查處違法行為。
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人,應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人,對(duì)本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的專(兼職)工作人員或管理人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)職責(zé)。
第五條 編制床位在50張以上(含50張)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及疾病預(yù)防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)療廢物管理部門,承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等,應(yīng)當(dāng)指定人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理部門和人員,應(yīng)履行以下職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;
(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;
(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;
(四)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;
(五)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)的物體、醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備的清潔消毒工作。
(七)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度,內(nèi)容包括:崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、監(jiān)督檢查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程,內(nèi)容包括:工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施、應(yīng)急方案、注意事項(xiàng)等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)、分類收集點(diǎn)和暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)置的平面示意圖。
第八條 設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)(站)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照“誰設(shè)置,誰負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章 專用包裝、容器、設(shè)備、設(shè)施
第九條 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:在正常使用情況下,不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;容積大小以方便使用為宜;顏色為淡黃;包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語;表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質(zhì),無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機(jī)械性能要求:
拉伸強(qiáng)度(縱、橫向) ≥20 mpa
斷裂伸長率(縱、橫向) ≥250%
落膘沖擊質(zhì)量 130g
跌落性能 無破裂、無滲漏
漏水性 無滲漏
熱合強(qiáng)度 ≥10n/15mm
第十條 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:整體為硬質(zhì)材料制成,封閉且防刺穿,以保證在正常情況下,利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏,并且利器盒一旦被封口,在不破壞的情況下無法被再次打開;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;整體顏色為淡黃;利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志,警告語為“警告!損傷性廢物”;滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面,連續(xù)3次,不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;規(guī)格尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十一條 醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱(桶)用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物專用硬質(zhì)容器。
技術(shù)要求:整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;整體顏色為淡黃;箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;整體裝配密閉,箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣及提手無毛刺;箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能;外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十二條 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時(shí)與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術(shù)要求:固定放置的應(yīng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)容器;整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;箱(桶)體側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺,具有防滑功能。置于診療車上的應(yīng)為加蓋硬質(zhì)容器,診療車上要有固定設(shè)施,其他要求同上。外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十三條 醫(yī)療廢物專用收集運(yùn)送車用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術(shù)要求:封閉式車箱,應(yīng)便于清洗和消毒;車體明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語;箱體與箱蓋能嚴(yán)密扣緊;表面光滑平整,完整無裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無毛刺;車體形狀、大小根據(jù)用戶要求確定。
第十四條 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物滅菌。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語。
第十五條 醫(yī)療廢物專用冷藏設(shè)備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過48小時(shí)處置的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語。
第十六條 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備用于待處置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存。要符合下列要求:
(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛出入,因條件限制選址靠近生活垃圾存放場所、人員活動(dòng)區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,設(shè)有各自的通道;
(二)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖,墻面、地面平整,不應(yīng)存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動(dòng)關(guān)閉紗門;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
第十七條 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設(shè)施、設(shè)備的技術(shù)要求,由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護(hù)局確定,報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第十八條 醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和警告語標(biāo)準(zhǔn):
(一)警示標(biāo)志的形式為直角菱形,警告語應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用,背景色為淡黃色,警示標(biāo)志和中英文文字為黑色;
(二)包裝袋警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標(biāo)志 最小12.0cm×12.0cm
(三)利器盒警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(四)周轉(zhuǎn)箱(桶)、盛器、收集運(yùn)送車、專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備、專用冷藏設(shè)備警示標(biāo)志和警告語
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(五)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備和自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備警示標(biāo)志和警告語,在門左側(cè)適當(dāng)高度懸掛帶有警示標(biāo)識(shí)的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)牌,寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章 收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行:
(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內(nèi),并負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn);
(二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員,將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員;
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員,按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所,交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員,將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負(fù)責(zé)的,不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條 以下醫(yī)療廢物應(yīng)按要求進(jìn)行特殊管理:
(一)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,依照法律法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(二)廢棄的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等,應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(三)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
(四)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
(五)醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后,再按感染性廢物收集處理;
(六)病理性醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用冷藏設(shè)備中暫時(shí)貯存,專用冷藏設(shè)備置于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn):
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診,應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);
(二)檢驗(yàn)科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn),醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點(diǎn)可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置;
(三)普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的相關(guān)要求。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
(一)相對(duì)獨(dú)立且易于管理;
(二)方便醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送;
(三)有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動(dòng)結(jié)束后,由開展診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員直接移交給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;當(dāng)日不能帶回的,應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動(dòng)結(jié)束后,將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時(shí)貯存于病人家中的安全處,次日由負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員按要求取回處置,不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護(hù)車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護(hù)人員交接給救護(hù)病人送達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診室,每次一交;流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋每天工作完畢后,由專人于當(dāng)日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:
(一)在醫(yī)療廢物收集過程中,應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋和利器盒有無破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋;
(二)分類收集的醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋和利器盒的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋和利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,系上中文標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等;
(三)醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)交后,對(duì)醫(yī)療廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒、清洗并記錄,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(四)做好醫(yī)療廢物運(yùn)送交接工作。
第二十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給運(yùn)送人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單,交接單應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門;
(二)醫(yī)療廢物類別及包裝袋(盒)重量或數(shù)量;
(三)交接時(shí)間;
交接單填寫并核對(duì)無誤后,交接雙方簽字確認(rèn),保存3年以上。
救護(hù)車、流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋內(nèi)暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的交接手續(xù)按照上述規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物運(yùn)送的人員,在將醫(yī)療廢物裝入專用運(yùn)送工具前應(yīng)當(dāng)做好以下檢查工作:
(一)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;
(二)檢查每個(gè)醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒上是否標(biāo)有中文標(biāo)簽,標(biāo)簽的內(nèi)容是否符合規(guī)定要求;
(三)檢查醫(yī)療廢物的包裝袋、利器盒有無破損,封口是否嚴(yán)密。
發(fā)現(xiàn)不符合時(shí)應(yīng)提出改正要求,經(jīng)改正符合要求后方可運(yùn)送。
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物的時(shí)間和路線應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定。運(yùn)送路線應(yīng)當(dāng)以人流、物流最少或較偏僻為原則。運(yùn)送時(shí)間應(yīng)當(dāng)避開診療高峰時(shí)段。運(yùn)送過程中運(yùn)送者不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車。醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)運(yùn)送到指定的暫時(shí)貯存場所。
第三十條 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在每次運(yùn)送醫(yī)療廢物工作結(jié)束后,在指定地點(diǎn)及時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行消毒、清洗并記錄。消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
不得使用未經(jīng)消毒和清洗的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物。
第三十一條 設(shè)有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備(柜、箱)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存和處置工作應(yīng)當(dāng)符合下列要求:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員將醫(yī)療廢物交接給暫時(shí)貯存管理人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、類別、袋或盒重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,交接單保存時(shí)間3年以上;
(二)不得在非暫時(shí)貯存場所堆放或存放醫(yī)療廢物;嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物;
(三)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長不得超過48小時(shí),貯存時(shí)間超過48小時(shí),集中處置單位仍未前來收集的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地環(huán)保和衛(wèi)生行政部門報(bào)告;
(四)無關(guān)人員不得出入醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所,嚴(yán)禁在暫時(shí)貯存場所內(nèi)進(jìn)行與醫(yī)療廢物管理、處置無關(guān)的活動(dòng);
(五)醫(yī)療廢物每次清運(yùn)后應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存場所和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗并記錄,記錄保存3年以上;清洗的污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
第三十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給集中處置單位時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并保存3年以上。
第三十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物處置情況,每季度結(jié)束后15日內(nèi)在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)站填報(bào)。
第五章 集中處置交接
第三十五條 除經(jīng)批準(zhǔn)允許自行處置醫(yī)療廢物的單位外,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都應(yīng)交由在本市取得集中處置醫(yī)療廢物資質(zhì)的單位集中處置。
第三十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位要簽署醫(yī)療廢物處置合同(協(xié)議),醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)承諾以下內(nèi)容:
(一)按相關(guān)法津、法規(guī)安全處置醫(yī)療廢物;
(二)每次轉(zhuǎn)交給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的周轉(zhuǎn)箱是經(jīng)過嚴(yán)格清潔消毒并完好無損的;
(三)到醫(yī)療衛(wèi)生單位收取醫(yī)療廢物時(shí)間間隔不超過48小時(shí)。
第六章 自行處置
第三十七條 不具備集中處置條件的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物,應(yīng)經(jīng)區(qū)縣環(huán)保局、衛(wèi)生局批準(zhǔn)并報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第三十八條 醫(yī)療廢物自行處置應(yīng)符合以下要求:
(一)焚燒處置場所不得帶入或存放與處置無關(guān)的物品和個(gè)人生活用品;
(二)作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)由兩人以上共同實(shí)施;
(三)焚燒的醫(yī)療廢物要保證充分燃燒,余燼應(yīng)用專用工具運(yùn)至填埋場處置;
(四)使用后的針頭等利器應(yīng)當(dāng)先消毒并作毀形處理后,再作填埋處置,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(五)每次處置完畢,應(yīng)對(duì)處置設(shè)施、設(shè)備、現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行消毒處理;
(六)每次處置工作都應(yīng)進(jìn)行記錄,內(nèi)容包括:處置人員、處置醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量、處置開始的時(shí)間和結(jié)束的時(shí)間、處置其它需要說明的情況,處置記錄保存3年以上;
(七)醫(yī)療廢物處置設(shè)備維修、維護(hù)前應(yīng)當(dāng)做好消毒和清洗工作,并符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)要求。
第三十九條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,對(duì)實(shí)施自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
第七章 危害事故的應(yīng)急處理和報(bào)告
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量,事故發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告;導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括:
(一)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡要經(jīng)過;
(二)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類型、數(shù)量,意外事故發(fā)生的可能原因;
(三)事故造成的危害和影響;
(四)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時(shí)控制措施,暫停導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傳染病傳播的作業(yè)。
第八章 人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核,內(nèi)容包括:
(一)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;
(二)本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
(三)醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、注意事項(xiàng)等;
(四)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施。
第四十四條 從事醫(yī)療廢物管理的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)當(dāng)按照下列要求做好自身衛(wèi)生防護(hù)工作:
(一)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護(hù)用品,進(jìn)行近距離操作或可能有液體濺出時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴護(hù)目眼鏡;
(二)每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗;
(三)防護(hù)用品有破損時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換;
(四)衛(wèi)生防護(hù)用品在操作中被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)污染處進(jìn)行消毒處理。
第四十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。必要時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。
第九章 設(shè)備、材料購置
第四十六條 人員防護(hù)用品、消毒設(shè)備及材料、低溫冷藏設(shè)備等按醫(yī)療衛(wèi)生用品要求購置。
第四十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)從具有合法經(jīng)營資質(zhì)、在本市有固定經(jīng)營場所的企業(yè)購置醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒、盛器、周轉(zhuǎn)箱(桶)等醫(yī)療廢物專用設(shè)備和材料;醫(yī)療廢物包裝袋使用材料、拉伸強(qiáng)度、斷裂伸長率、熱合強(qiáng)度和利器盒使用材料,由供貨單位出據(jù)北京市塑料制品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)部門的質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告;購置的每一批醫(yī)療廢物專用設(shè)備和材料都要按本規(guī)定的相關(guān)要求進(jìn)行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問題時(shí)整批退貨;每批購置后15日內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將有關(guān)情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)上進(jìn)行填報(bào)備案。
第十章 輸液器材管理
第四十八條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)是指未經(jīng)病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)。
第四十九條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)由產(chǎn)生科室收集,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一轉(zhuǎn)交或出售;臨時(shí)貯存的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應(yīng)有專人管理,并有防盜措施。
第五十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應(yīng)轉(zhuǎn)交或出售給符合以下條件的企業(yè):
(一)取得合法經(jīng)營資質(zhì),在本市有固定經(jīng)營和處置場所;
(二)單獨(dú)收集、處置、出讓(售)非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋);
(三)收集、處置技術(shù)符合安全、環(huán)保和衛(wèi)生防病要求;
(四)承諾收集的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人體健康要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每季度結(jié)束后15日內(nèi),要將有關(guān)情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)上進(jìn)行填報(bào)備案。
第五十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用過的輸液器的金屬部分,應(yīng)作為損傷性廢物收集、處置;軟質(zhì)部分應(yīng)作為感染性廢物收集、處置。
第十一章 附則
第五十二條 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研(教學(xué))機(jī)構(gòu)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位,其醫(yī)療廢物管理均應(yīng)按照相關(guān)法律、法規(guī)和本規(guī)定執(zhí)行。
第五十三條 本規(guī)定自2009年12月1日起施行,《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》(京衛(wèi)行字[2003]31號(hào))、《關(guān)于印發(fā)<北京市市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶(袋)回收處置實(shí)施方案(試行)>的通知》(京衛(wèi)計(jì)字[2007]42號(hào))和《關(guān)于印發(fā)<北京市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶(袋)回收處置實(shí)施方案(試行)>的通知》(京衛(wèi)計(jì)字[2007]74號(hào))同時(shí)廢止。
第8篇 醫(yī)療廢物收集管理規(guī)定范本
嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫存流程,做到依法管理,有效控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全和患者的健康。結(jié)合我院實(shí)際情況,制定醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送管理規(guī)定。
1.醫(yī)療廢物暫存站工作人員每天按規(guī)定時(shí)間將本科室醫(yī)療廢物(感染性、損傷性)進(jìn)行密封運(yùn)送,嚴(yán)禁泄漏、擴(kuò)散。
2.在收集運(yùn)送醫(yī)療廢物前必須做好個(gè)人防護(hù)工作,穿工作服,帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋,各種防護(hù)用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。
3.醫(yī)療廢物暫存站的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移到市環(huán)保局指定醫(yī)療廢物集中處置中心,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接制度,交接時(shí)認(rèn)真填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移四聯(lián)單。資料保存時(shí)間3年。如有以下情形時(shí),應(yīng)該做相應(yīng)的處罰:
1、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)混有生活垃圾應(yīng)及時(shí)清理,未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
2、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)生活垃圾進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)混有醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)清理,未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
3、走廊,樓梯、病房內(nèi)發(fā)現(xiàn)醫(yī)用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫(yī)療垃圾。應(yīng)及時(shí)清理。未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
4、在運(yùn)送醫(yī)療垃圾時(shí),出現(xiàn)泄漏、破損等情況的。未及時(shí)清理。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
5、醫(yī)療垃圾袋未貼標(biāo)示或有缺項(xiàng)的。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。1
6、運(yùn)送人員未按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn),擅自改變運(yùn)送線路。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
7、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實(shí)、嚴(yán)密。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。
8、抽查醫(yī)療垃圾袋,發(fā)現(xiàn)有混裝的,每發(fā)現(xiàn)一次。按標(biāo)示對(duì)相關(guān)責(zé)任人扣罰10元。
9、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未進(jìn)行登記,未有送交人簽名,接收人簽名的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。10、運(yùn)送的所有醫(yī)療廢物如使用后的輸液瓶(袋)、輸液器等,未收集、運(yùn)送到醫(yī)療垃圾暫存站,私自賣掉的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰500元。
環(huán)縣人民醫(yī)院感染管理科
2022.2.22