第1篇 x醫(yī)院安全保衛(wèi)管理措施
1、每季度由安全委員會(huì)組織具體檢查各科室安全防范制度執(zhí)行情況。
2、每逢重大節(jié)假日和市、上級(jí)主管部門統(tǒng)一行動(dòng)組織實(shí)施全院性的以“四防”為主的安全大檢查。
3、協(xié)助公安機(jī)關(guān)處理醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各種案件,接到報(bào)案半小時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng),做好案件處理及記錄工作。
4、做好醫(yī)院安全防火工作,定期檢查消防設(shè)施并及時(shí)更換過(guò)期失效的消防器材。
5、各科室麻醉、精神藥品,嚴(yán)格按照“三?！敝贫葓?zhí)行,同時(shí)做好回收處理和交接班手續(xù)。
6、各科室下班后應(yīng)切斷必要的電源,關(guān)閉好窗戶和門,杜絕不安全因素發(fā)生。
第2篇 某醫(yī)院衛(wèi)生所安全生產(chǎn)管理職責(zé)
1發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神,積極搶救傷員。
2定期對(duì)操作者及有害作業(yè)人員體檢,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)機(jī)構(gòu)做好職業(yè)病診斷和防治工作,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者,按規(guī)定上報(bào)有關(guān)部門。
3對(duì)在生產(chǎn)事故中發(fā)生的人身傷害,應(yīng)及時(shí)診斷,并報(bào)告有關(guān)部門,做好記錄。
4負(fù)責(zé)暑期生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的巡診,采取有效措施,做好宣傳工作,防止集體中暑事故的發(fā)生。
5負(fù)責(zé)制定并落實(shí)有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的安全技術(shù)操作規(guī)程。
第3篇 醫(yī)院安全保衛(wèi)管理措施
1、每季度由安全委員會(huì)組織具體檢查各科室安全防范制度執(zhí)行情況。
2、每逢重大節(jié)假日和市、上級(jí)主管部門統(tǒng)一行動(dòng)組織實(shí)施全院性的以“四防”為主的安全大檢查。
3、協(xié)助公安機(jī)關(guān)處理醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)生的各種案件，接到報(bào)案半小時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，做好案件處理及記錄工作。
4、做好醫(yī)院安全防火工作，定期檢查消防設(shè)施并及時(shí)更換過(guò)期失效的消防器材。
5、各科室麻醉、精神藥品，嚴(yán)格按照“三?！敝贫葓?zhí)行，同時(shí)做好回收處理和交接班手續(xù)。
6、各科室下班后應(yīng)切斷必要的電源，關(guān)閉好窗戶和門，杜絕不安全因素發(fā)生。
第4篇 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理員職責(zé)
醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理員的職責(zé)
一、網(wǎng)絡(luò)安全管理員主要負(fù)責(zé)全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)(包含局域網(wǎng)、廣域網(wǎng))的系統(tǒng)安全性。
二、負(fù)責(zé)日常操作系統(tǒng)、網(wǎng)管系統(tǒng)、郵件系統(tǒng)的安全補(bǔ)丁、漏洞檢測(cè)及修補(bǔ)、病毒防治等工作。
三、網(wǎng)絡(luò)安全管理員應(yīng)經(jīng)常保持對(duì)最新技術(shù)的掌握,實(shí)時(shí)了解internet的動(dòng)向,做到預(yù)防為主。
四、良好周密的日志記錄以及細(xì)致的分析經(jīng)常是預(yù)測(cè)攻擊,定位攻擊,以及遭受攻擊后追查攻擊者的有力武器。察覺到網(wǎng)絡(luò)處于被攻擊狀態(tài)后,網(wǎng)絡(luò)安全管理員應(yīng)確定其身份,并對(duì)其發(fā)出警告,提前制止可能的網(wǎng)絡(luò)犯罪,若對(duì)方不聽勸告,在保護(hù)系統(tǒng)安全的情況下可做善意阻擊并向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
五、在做好本職工作的同時(shí),應(yīng)協(xié)助機(jī)房管理人員進(jìn)行機(jī)房管理,嚴(yán)格按照機(jī)房制度執(zhí)行日常維護(hù)。
六、每月安全管理人員應(yīng)向主管人員提交當(dāng)月值班及事件記錄,并對(duì)系統(tǒng)記錄文件保存收檔,以備查閱。
七、每天查看系統(tǒng)的system、security、application日志文件。
第5篇 五一醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)職責(zé)
第一醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)職責(zé)
一、根據(jù)國(guó)家生物安全相關(guān)法規(guī)法律和本院特點(diǎn),制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范,定期評(píng)價(jià)和更新生物安全相關(guān)規(guī)章制度。
二、評(píng)價(jià)本院工作中所涉及的生物危險(xiǎn)程度并指導(dǎo)制定相應(yīng)的防范措施。
三、組織學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家生物安全工作相關(guān)文件、生物安全法規(guī),開展生物安全宣傳、教育工作,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員培訓(xùn)和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊(duì)伍培訓(xùn)考核生物安全管理人員,加強(qiáng)生物安全工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。
五、組織、指導(dǎo)生物安全工作,對(duì)我院生物安全工作實(shí)行定期檢查和日常管理,檢查、督促各實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作的落實(shí)情況。
六、對(duì)臨床試驗(yàn)工作進(jìn)行生物安全危害評(píng)估、生物安全審查及核準(zhǔn)。
七、查處實(shí)驗(yàn)室生物安全違規(guī)事件,對(duì)生物安全問(wèn)題提出整改意見并進(jìn)行整改檢查。
八、指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件應(yīng)急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施,并報(bào)上級(jí)有關(guān)管理部門。
九、指導(dǎo)、監(jiān)督各部門安全員工作。
第6篇 南方醫(yī)院信息與網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)管理規(guī)定
大學(xué)附屬醫(yī)院信息與網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)管理規(guī)定
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全保護(hù),促進(jìn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用和發(fā)展,保障醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)有序運(yùn)行,根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條 例》、《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、《廣東省計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)管理規(guī)定》、《廣東省計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)管理規(guī)定實(shí)施細(xì)則(試行)》和有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定所指的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由計(jì)算機(jī)及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成,按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)定對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、傳輸、檢索、匯總、加工等處理的人機(jī)系統(tǒng)。
第三條 醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理及安全保護(hù),是為了保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮,保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全,以維護(hù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全運(yùn)行。
第四條 本規(guī)定適用于醫(yī)院全部上網(wǎng)運(yùn)行的計(jì)算機(jī)。
第五條 本規(guī)定適用于全院應(yīng)用“zz一院信息系統(tǒng)”的所有科室和個(gè)人。
第六條 任何科室或者個(gè)人不得利用上網(wǎng)計(jì)算機(jī)從事危害醫(yī)院利益的活動(dòng),不得危害醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
第二章 安全監(jiān)督
第七條 醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的組織管理機(jī)構(gòu)是醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理領(lǐng)導(dǎo)小組(簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組)。
㈠領(lǐng)導(dǎo)小組由下列人員組成:
組長(zhǎng):院長(zhǎng)或主管副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或職能機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)
成員:院長(zhǎng)辦公室主任、醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、護(hù)理部主任、藥學(xué)部主任、信息網(wǎng)絡(luò)科科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主管醫(yī)療工作人員和護(hù)理部主管護(hù)理工作人員各1名、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員若干名。
㈡領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù):
1、制定醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用總體規(guī)劃及階段實(shí)施計(jì)劃,審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中的工作流程、技術(shù)規(guī)范、性能指標(biāo)、有關(guān)人員職責(zé)和規(guī)章制度。
2、協(xié)調(diào)解決工程實(shí)施和系統(tǒng)應(yīng)用中的重大問(wèn)題。
3、組織安排系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動(dòng),如網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配置、人員培訓(xùn)等。
4、緊急情況下,領(lǐng)導(dǎo)小組可以采取特別措施以維護(hù)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全。
第八條 信息網(wǎng)絡(luò)科是系統(tǒng)建設(shè)、應(yīng)用組織的主要負(fù)責(zé)部門,是系統(tǒng)運(yùn)行的保障者,應(yīng)對(duì)所屬人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)。信息網(wǎng)絡(luò)科應(yīng)對(duì)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全策略和解決方案作出規(guī)劃并組織實(shí)施。信息網(wǎng)絡(luò)科對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列職責(zé):
1、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全維護(hù)工作;
2、查處危害信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違章行為;
3、履行信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全工作的其他監(jiān)督職責(zé)。
第九條 計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員全面負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、配置,負(fù)責(zé)系統(tǒng)的調(diào)試、維護(hù)、安全管理、人員培訓(xùn)等具體實(shí)施工作。
計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)影響信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的隱患時(shí),可立即采取各種有效措施予以制止。
計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下,可以就涉及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范。
第三章 安全保護(hù)管理
第十條 任何科室和個(gè)人不得利用醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)制作、復(fù)制、傳播和查閱以下信息:
㈠煽動(dòng)抗拒、破壞憲法和法律、法規(guī)的實(shí)施的;
㈡煽動(dòng)顛覆國(guó)家政權(quán),推翻社會(huì)主義制度的;
㈢煽動(dòng)分裂國(guó)家、破壞國(guó)家統(tǒng)一的;
㈣煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視,破壞民族團(tuán)結(jié)的;
㈤捏造或者歪曲事實(shí),散布謠言,擾亂社會(huì)秩序的;
㈥宣揚(yáng)封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖,教唆犯罪的;
㈦公然侮辱他人或者捏造事實(shí)誹謗他人的;
㈧損害國(guó)家機(jī)關(guān)信譽(yù)的;
㈨其他違反憲法和法律、行政法規(guī)的。
第十一條 任何科室和個(gè)人不得從事下列危害醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的活動(dòng):
㈠未經(jīng)允許,進(jìn)入醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或者使用信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)資源的;
㈡未經(jīng)允許,對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能進(jìn)行刪除、修改或者增加的;
㈢未經(jīng)允許,對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存儲(chǔ)、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加的;
㈣未經(jīng)允許,擅自盜取醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)或程序代碼的;
㈤故意制作、傳播計(jì)算機(jī)病毒等破壞性程序的;
㈥其他危害信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的。
第十二條 信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全保護(hù)
㈠信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用,應(yīng)遵守上級(jí)主管機(jī)關(guān)頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊(cè)和其他有關(guān)規(guī)定。
㈡信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級(jí)保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分,所有訪問(wèn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的人員必須按程序報(bào)審。
㈢信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中心機(jī)房應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家規(guī)定,由信息網(wǎng)絡(luò)科作好日常清潔及防干擾工作。
㈣在信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近進(jìn)行房屋維修、改造及其他活動(dòng),不得危害信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無(wú)法避免而影響信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè),須事先通知信息網(wǎng)絡(luò)科,經(jīng)負(fù)責(zé)人同意并采取保護(hù)措施后,方可實(shí)施作業(yè)。
㈤信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個(gè)人都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)定,以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。
㈥對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問(wèn)題,使用科室應(yīng)立即上報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)科。
對(duì)計(jì)算機(jī)病毒和其他危害信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的數(shù)據(jù)信息的防治工作,由信息網(wǎng)絡(luò)科負(fù)責(zé)處理。
㈧對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試以及故障排除等項(xiàng)操作由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。其他任何科室或個(gè)人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。
㈨在醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)未與外網(wǎng)連接之前,所有連接醫(yī)院信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)絕對(duì)禁止連接internet網(wǎng)或其他公共網(wǎng)絡(luò)。
所有科室及個(gè)人不得使用非醫(yī)院指定計(jì)算機(jī)連接醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)。
(十一)任何科室和個(gè)人不得私自架設(shè)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和基站。
第十三條 網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)管理
㈠計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員是信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者,應(yīng)以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的,以滿足用戶需求為宗旨,對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的操作和維護(hù)進(jìn)行管理。
㈡網(wǎng)絡(luò)內(nèi)各類設(shè)備的配置,由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配置規(guī)劃和計(jì)劃,報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。
㈢每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運(yùn)行前,計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上進(jìn)行全面調(diào)試,達(dá)到功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實(shí)際上網(wǎng)使用。
計(jì)算機(jī)
工程技術(shù)人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各種設(shè)備由信息網(wǎng)絡(luò)科負(fù)責(zé)人管理或指定專人負(fù)責(zé)。
㈤系統(tǒng)管理員或機(jī)房值班人員負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日常工作。
㈥系統(tǒng)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)技術(shù)支持和運(yùn)行保障工作,出現(xiàn)技術(shù)問(wèn)題或故障時(shí),應(yīng)組織技術(shù)力量在最短時(shí)間內(nèi)處理。
第十四條 工作站管理
㈠網(wǎng)絡(luò)工作站作為信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)專用設(shè)備,使用科室、個(gè)人不得擅自在終端機(jī)上裝載其他軟件和移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備如3.5”軟盤或優(yōu)盤等。
㈡各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《新his系統(tǒng)工作站用戶手冊(cè)》所規(guī)范的各項(xiàng)操作規(guī)程以及有關(guān)計(jì)算機(jī)管理制度,嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。
㈢各工作站配置的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù),轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格辦理交接手續(xù)。使用人必須保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈,并認(rèn)真做好網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的日清月檢,使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
㈣加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理,未經(jīng)信息網(wǎng)絡(luò)科允許,不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。
不得擅自裝載、卸載和變更計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置。
各工作站周圍嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品,做好放火、防盜措施。
各工作站使用科室必須按程序報(bào)審本科室的操作人員名單,如操作人員有變動(dòng)應(yīng)及時(shí)上網(wǎng)調(diào)整,或上報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)科予以變更。
操作人員應(yīng)嚴(yán)格保密個(gè)人密碼,嚴(yán)禁泄漏、外借密碼;個(gè)人秘密必須在第一次使用時(shí)進(jìn)行修改,經(jīng)信息科檢查發(fā)現(xiàn)超過(guò)三個(gè)月未修改的,將暫時(shí)取消相應(yīng)的操作權(quán)限,操作人員憑個(gè)人身份證明到信息科修改后方可繼續(xù)使用。
嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響系統(tǒng)正常運(yùn)行的工作。
嚴(yán)格交接班制度,工作中遇到問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。
(十一)使用時(shí)如發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障,要及時(shí)上報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)科。
第四章 罰則
第十五條 任何科室或個(gè)人利用網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全的活動(dòng),違反刑法的,依法交相關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān),依照有關(guān)法律法規(guī)予以處罰。
第十六條 違反本規(guī)定,有以下行為之一的,由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員以口頭或書面形式進(jìn)行警告:
㈠違反信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)制度,危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的;
㈡接到計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員要求改進(jìn)安全狀況的通知后,拒不改進(jìn)的;
擅自安裝、拆卸軟、硬件設(shè)備的;
㈣擅自更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)置的;
㈤發(fā)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題不立即報(bào)告的;
㈥有危害信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他行為。
第十七條 違反本規(guī)定,有下列行為之一的,全院通報(bào)批評(píng)并處予扣發(fā)酬金100-500元:
㈠在工作站進(jìn)行與醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)無(wú)關(guān)操作而造成危害的;
㈡私自拆卸、更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備而造成危害的;
㈢向他人泄露帳號(hào)密碼而造成不良后果的。
第十八條 利用終端設(shè)備進(jìn)行與信息系統(tǒng)無(wú)關(guān)的操作,導(dǎo)致病毒侵襲而造成下列損害之一的,全院通報(bào)批評(píng)并處以以下經(jīng)濟(jì)處罰:
㈠造成設(shè)備損害的,原價(jià)賠償;
㈡造成工作站系統(tǒng)破壞的,扣發(fā)酬金1-3個(gè)月,并賠償全部修復(fù)費(fèi)用;
㈢造成網(wǎng)絡(luò)部分或全部癱瘓的,處予嚴(yán)厲的行政處分,造成的經(jīng)濟(jì)損失由個(gè)人承擔(dān)40%,科室承擔(dān)60%。
第十九條 因以下行為對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行造成下列后果之一的,由醫(yī)院給予以下處罰:
㈠下發(fā)的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備由所屬科室負(fù)責(zé)管理,對(duì)由于責(zé)任心不強(qiáng)而造成計(jì)算機(jī)、打印機(jī)被盜或損壞者,原價(jià)賠償。
㈡由于操作者違章操作,造成計(jì)算機(jī)軟、硬件故障,而影響醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行者,扣發(fā)酬金1-3個(gè)月,情節(jié)特別嚴(yán)重的追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
㈢對(duì)因違章操作造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失、核算錯(cuò)誤,給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失的,個(gè)人承擔(dān)損失費(fèi)用的40%,科室承擔(dān)60%。
㈣私自添加、刪除計(jì)算機(jī)保存內(nèi)容;私自更改計(jì)算機(jī)的各種文件配置;私自更改本信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用程序以及參數(shù)設(shè)置,未造成重大技術(shù)事故和經(jīng)濟(jì)損失者,扣發(fā)酬金1-3個(gè)月。造成重大技術(shù)事故和經(jīng)濟(jì)損失者,造成的經(jīng)濟(jì)損失由個(gè)人承擔(dān)40%,科室承擔(dān)60%。
第二十條 在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備、設(shè)施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全,影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行造成經(jīng)濟(jì)損失的,由作業(yè)科室賠償;造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的,追究其民事責(zé)任。
第二十一條 對(duì)于其它違反本規(guī)定的行為,由醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理領(lǐng)導(dǎo)小組按有關(guān)管理辦法進(jìn)行處罰。
第五章 附則
第二十二條 本規(guī)定由信息網(wǎng)絡(luò)科負(fù)責(zé)解釋。
第7篇 附一醫(yī)院鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理規(guī)定
第一醫(yī)院鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理的規(guī)定
醫(yī)療安全是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理不僅充分體現(xiàn)了患者的權(quán)利,也詮釋了醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)理念。診療過(guò)程中患者參與醫(yī)療安全有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良因素、可有效的避免醫(yī)療缺陷、保證醫(yī)療安全,增加醫(yī)療透明度,對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系將起到積極促進(jìn)作用。為此,我院制定以下規(guī)定:
(一)實(shí)施任何診療活動(dòng)前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)親自與患者或家屬溝通,取得患者或家屬的確認(rèn);其中特殊檢查(治療)、創(chuàng)傷性診治活動(dòng)前需知情同意簽字確認(rèn),作為最后確認(rèn)的手段,以確保實(shí)施操作等醫(yī)療行為的順利進(jìn)行。
(二)引導(dǎo)患者在就診時(shí)應(yīng)提供真實(shí)病情和真實(shí)信息,并向患者宣傳提供真實(shí)病情和有關(guān)信息對(duì)保障診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。
(三)針對(duì)患者的疾病和診療信息,為患者和家屬提供相關(guān)的疾病和健康知識(shí)的教育,協(xié)助患方對(duì)診療方案的理解與選擇。
(四)主動(dòng)邀請(qǐng)和鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前告知其目的和風(fēng)險(xiǎn),并請(qǐng)患者參與手術(shù)部位的確認(rèn)。
(五)需要使用設(shè)備或耗材的,為患者提供設(shè)備和材料的相關(guān)信息。讓患者對(duì)操作有所了解,以確認(rèn)設(shè)備及耗材和患者身份具有惟一對(duì)應(yīng)性,以及和相應(yīng)費(fèi)用的對(duì)應(yīng)性。
(六)藥物治療時(shí),告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng),鼓勵(lì)患者主動(dòng)獲取安全用藥知識(shí),充分體現(xiàn)患者的知情權(quán),并邀請(qǐng)患者參與用藥時(shí)的查對(duì)。
(七)護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí),應(yīng)告知患者護(hù)理操作的目的、操作的步驟、以及如何配合及配合治療的重要性。
(八)對(duì)兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者,用語(yǔ)言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助和警示標(biāo)識(shí)等辦法邀請(qǐng)患方主動(dòng)參與防止患者跌倒事件的發(fā)生。
(九)定期向患者舉行醫(yī)療健康教育講座,宣傳參與醫(yī)療安全活動(dòng)。
(十)醫(yī)院設(shè)立投訴科,建立投訴機(jī)制,向患方公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。
第8篇 某醫(yī)院安全保衛(wèi)管理
第五人民醫(yī)院安全保衛(wèi)管理
安全保衛(wèi)制度
1、配合有關(guān)部門經(jīng)常進(jìn)行形勢(shì)教育、法制教育和社會(huì)主義道德品質(zhì)教育,發(fā)動(dòng)群眾與壞人壞事作斗爭(zhēng),與公安部門保持密切聯(lián)系。
2、值勤室嚴(yán)格執(zhí)行探視制度和會(huì)客制度,凡從院內(nèi)攜公物外出,值勤室要進(jìn)行查驗(yàn)。值勤室、文印室要保管、轉(zhuǎn)遞好機(jī)密文件及特種郵件,切勿丟失。
3、按部門性質(zhì)不同,設(shè)置各種防火、滅火的設(shè)施、器材,定期檢查更換,保證有效。對(duì)防火重點(diǎn)單位要經(jīng)常檢查、督促,消除隱患。
4、對(duì)檔案室、財(cái)務(wù)科、配電房、總機(jī)房、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)及有貴重儀器設(shè)備的要害部門,要落實(shí)安全措施,經(jīng)常檢查巡視,防盜防破壞。
5、經(jīng)常巡視院內(nèi)各處及基建工地,禁止小販及拾荒者進(jìn)入院內(nèi),遇有可疑及身份不明的人,要查明后放行。
6、保衛(wèi)國(guó)家機(jī)密,文件、印章妥善保管,防止內(nèi)部人員失密、泄密,防止壞人竊密。
7、對(duì)特殊中毒、外傷等情況,應(yīng)迅速做好現(xiàn)場(chǎng)初步調(diào)查,必要時(shí)報(bào)告公安部門,在醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救時(shí),做好協(xié)同有關(guān)處理工作。
8、遇有首長(zhǎng)、外賓來(lái)院,切實(shí)做好安全保衛(wèi)工作。
保密制度
1、全院干部、群眾都要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的保密法規(guī)和各項(xiàng)保密制度。
2、認(rèn)真做好機(jī)要文件、檔案、重要會(huì)議內(nèi)容、科技成果、正在研究的科研項(xiàng)目、有價(jià)值的藥物制劑配方、黨組織黨員統(tǒng)計(jì)報(bào)表和其它保密事項(xiàng)的保密工作。
3、機(jī)要文件每月進(jìn)行一次檢查,每年進(jìn)行一次清退,不攜帶機(jī)要文件出入公共場(chǎng)所。
4、做好涉外保密工作。
5、院保密委員會(huì)負(fù)責(zé)進(jìn)行保密教育和檢查,督促有關(guān)科室制定保密措施、落實(shí)保密責(zé)任制。發(fā)現(xiàn)失、泄密問(wèn)題,除及時(shí)向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告外,要立即進(jìn)行追查、視情節(jié)輕重給于當(dāng)事人必要的批評(píng)、教育或紀(jì)律處分。
工作人員基本情況保密制度
1、全院職工必須加強(qiáng)安全意識(shí),提高警惕,在思想上高度重視保密工作,重視防范違法犯罪和突發(fā)事故。
2、嚴(yán)禁工作人員將本人或他人的家庭基本情況、特別是家庭住址透露給精神病患者。
3、工作人員不得擅自將精神病患者帶至家中,不得引導(dǎo)精神病患者去本院工作人員家中就診治療。
4、工作人員不要把本人辦公室或病區(qū)的鑰匙私自借給患者及其家屬,不要把有關(guān)醫(yī)院工作人員的資料交由病人查閱。
5、工作人員在日常工作和生活中,發(fā)現(xiàn)有關(guān)危及本人或家庭安全的苗頭,要及時(shí)向院保衛(wèi)科匯報(bào),并及時(shí)采取防范措施。
易燃易爆危險(xiǎn)品管理制度
1、管理人員必須有較強(qiáng)的責(zé)任心,具有一定防火防爆安全的專業(yè)知識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行易燃、易爆、危險(xiǎn)品的安全管理規(guī)定,切實(shí)做好防火、防爆、防破壞、防治安災(zāi)害事故的防范工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行'易燃、易爆、危險(xiǎn)品運(yùn)輸規(guī)則'辦理準(zhǔn)運(yùn)證等手續(xù)。
4、易燃、易爆、危險(xiǎn)品的貯藏、保管,必須按有關(guān)規(guī)定要求避光、陰涼、低溫、干燥、通風(fēng)的專用倉(cāng)庫(kù)保管,嚴(yán)格控制'明火'進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)內(nèi),配齊消防器材,確保安全。
5、做好出入庫(kù)領(lǐng)用登記。帳冊(cè)清楚,安全使用。
6、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理,庫(kù)內(nèi)危險(xiǎn)物品必須根據(jù)其性能分類存放;建立單獨(dú)臺(tái)帳,帳冊(cè)清楚,帳物相符。
7、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)領(lǐng)用制度,做到品種、規(guī)格、數(shù)量一致,審批手續(xù)完備。
8、嚴(yán)禁攜帶火種進(jìn)入庫(kù)房,庫(kù)房?jī)?nèi)禁止吸煙。
9、庫(kù)房?jī)?nèi)不得存放其它雜物,保持陰涼、干燥、清潔、通風(fēng)。
第9篇 醫(yī)院安全用藥管理標(biāo)準(zhǔn)措施
一、安全用藥管理制度
安全用藥是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,包括藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用等一系列環(huán)節(jié)。為加強(qiáng)藥品管理,堅(jiān)持“以病人為中心”的醫(yī)院管理年服務(wù)理念,促進(jìn)臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發(fā)生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂安全用藥管理制度。
1、科學(xué)、規(guī)范我院藥事管理工作。藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。要將醫(yī)、藥、護(hù)三個(gè)方面有機(jī)的結(jié)合起來(lái),建立醫(yī)師——藥師——護(hù)士、藥庫(kù)——藥房——病區(qū)的立方體空間體系,建立藥劑科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等管理部門的溝通機(jī)制,制定包括藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存保管、調(diào)配及使用等每一個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)管理制度,全面保證用藥安全。
2、執(zhí)行《藥品采購(gòu)管理制度》和《新藥采用管理制度》,執(zhí)行“新藥遴選程序”,堅(jiān)持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購(gòu)”的原則,確保藥品質(zhì)量和購(gòu)進(jìn)的合法性。
3、執(zhí)行《藥品儲(chǔ)存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲(chǔ)存管理規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)工作程序,按照藥品性能,對(duì)藥品實(shí)行分區(qū)、分類管理。對(duì)高危藥品做好醒目標(biāo)示,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境0—30℃、陰涼環(huán)境≤20℃、冷柜2—10℃中,并保持相對(duì)溫度達(dá)標(biāo)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫(kù)存。入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。藥庫(kù)、藥房要做到“五?！薄?/p>
5、醫(yī)師要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求,根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。并使用藥品通用名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6、醫(yī)師必須尊重患者對(duì)應(yīng)用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),在做好觀察記錄的同時(shí),必須按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
7、藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和《處方管理制度》,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)現(xiàn)藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤,并進(jìn)行安全用藥指導(dǎo)。
8、藥師對(duì)有配伍禁忌、超劑量等嚴(yán)重不合理處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,以保證藥品安全。
9、藥師應(yīng)利用自己所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息,承接醫(yī)師、護(hù)士、患者及公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),執(zhí)行《用藥咨詢制度》。
10、為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得退換。
11、建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會(huì)診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12、加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度及相關(guān)規(guī)程,保證用藥安全。
13、所有醫(yī)務(wù)人員均有責(zé)任監(jiān)測(cè)和報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度》及有關(guān)程序,對(duì)臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的,要執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)/事件處理程序》,立即逐級(jí)報(bào)告,并進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,按要求填寫報(bào)告表。同時(shí)開展醫(yī)療救護(hù)、將藥害降到最低。
14、各藥庫(kù)、藥房藥品安全管理責(zé)任人為其負(fù)責(zé)人,各病房用藥安全責(zé)任人為科主任及護(hù)士長(zhǎng)。
二、注射藥物配伍禁忌管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉與了解藥物的作用和副作用,正確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。
2、使用注射劑藥物時(shí),必須注意藥物的配伍禁忌,查看藥物配伍禁忌表或相關(guān)的藥物說(shuō)明,確認(rèn)藥物無(wú)配伍禁忌,方可使用。
3、為病人靜脈輸液時(shí),根據(jù)病情及藥物特性調(diào)節(jié)滴速,控制靜脈輸注速度,預(yù)防發(fā)生反應(yīng)。
4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng),并做好記錄。
三、患者用藥后觀察制度
1、護(hù)士應(yīng)熟練掌握本科所用藥物的療效和不良反應(yīng)。
2、對(duì)易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物或特殊用藥應(yīng)密切觀察,如有過(guò)敏、中毒等反應(yīng)立即停止用藥,并報(bào)告醫(yī)師,必要時(shí)做好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。
3、應(yīng)用輸液泵、微量泵或化療藥物及特殊用藥時(shí),應(yīng)密切觀察用藥效果和不良反應(yīng),及時(shí)處理,及時(shí)記錄,確保用藥安全。
4、定時(shí)巡視病房,根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù),觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
5、做好患者的用藥指導(dǎo),使其了解藥物的一般作用和不良反應(yīng),指導(dǎo)正確用藥和應(yīng)注意的問(wèn)題。
6、護(hù)士長(zhǎng)要隨時(shí)檢查各班工作,注意巡視病房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
四、預(yù)防輸液反應(yīng)措施
1、配制合格的輸注液體是預(yù)防輸液反應(yīng)的重要措施之一。所用管道器具應(yīng)清洗干凈,溶酶原輔料應(yīng)該符合《中華人民共和國(guó)藥典》的規(guī)定。配制時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格防止污染,盡量縮短操作時(shí)間。滅菌應(yīng)該完全徹底,并作有關(guān)檢查,合格后方可用于臨床。
2、輸液器具應(yīng)按照操作規(guī)程嚴(yán)格清洗消毒,尤其是管道部分。
3、輸液前應(yīng)嚴(yán)格檢查,看有無(wú)瓶身或者瓶口受損松動(dòng),有無(wú)異物等。
4、輸液環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,空氣新鮮。輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和注射技術(shù)規(guī)范。
5、輸液中加入其它藥物時(shí),應(yīng)注意其相互反應(yīng)和配伍禁忌。輸液時(shí)盡量使用終端過(guò)濾器。輸液瓶已經(jīng)打開應(yīng)該一次用完。
6、根據(jù)病情盡量減少輸液。避免同時(shí)加入多種藥物,否則易增加毒性、降低藥效以及增加輸液中的微粒數(shù),可能引起一系列的輸液反應(yīng)。
五、相似藥品管理制度
為了防止相似藥品混淆錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)用,保證臨床用藥安全,結(jié)合醫(yī)院管理實(shí)際情況,制訂本項(xiàng)制度。本制度適用于藥庫(kù)、各藥房及病區(qū)藥品存放、使用過(guò)程中相似藥品的管理。
1、相似藥品分類、品名相似藥品、包裝相似藥品、規(guī)格不同的相同藥品、劑型不同的相同藥品。
2、各部門要根據(jù)日常工作容易錯(cuò)發(fā)的藥品,歸納制定出相似藥品目錄,通過(guò)在藥品放置位置留置不同類型的醒目標(biāo)志提醒藥師、護(hù)士特別注意,保證藥品調(diào)配、使用準(zhǔn)確無(wú)誤。
3、對(duì)于相似藥品,定期安排藥師進(jìn)行清點(diǎn)并建立記錄,保證出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正。
4、對(duì)于品名相似的藥品,如藥效相同、品名相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志特別注意,如藥效不同,品名相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標(biāo)志作為提醒。
5、對(duì)于包裝相似藥品,藥房要雙人復(fù)核調(diào)配,病區(qū)護(hù)士雙人核對(duì)使用。如藥效相同,包裝相似的藥品,在藥品柜中分開放置并留置醒目標(biāo)志。如藥效不同,包裝相似的藥品,要分柜放置并留置醒目標(biāo)志特別注意,標(biāo)志要醒目。
6、對(duì)于規(guī)格不同的相同藥品,在其放置的地方留置醒目標(biāo)志,并在標(biāo)志上標(biāo)明規(guī)格以便區(qū)分。
7、胰島素類藥品種類繁多,為了區(qū)分不同類型的胰島素,要求把不同種類的胰島素在冰箱分區(qū)放置,分別貼上常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等標(biāo)簽。
8、本制度的制訂可大大減少配藥人員錯(cuò)拿藥品的幾率,從而形成藥品質(zhì)量安全的保證體系,詮釋“以病人為中心”的醫(yī)院管理服務(wù)理念,各部門應(yīng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
六、高危藥品管理制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)高危藥品管理,減少不良反應(yīng),保證用藥安全,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂高危藥品管理制度。
1、高危險(xiǎn)藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化藥品、胰島素制劑及地戈辛等具體品種。
2、高危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其它藥品混合存放。
3、高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目,設(shè)置警示牌,提示藥學(xué)人員注意,避免錯(cuò)誤調(diào)配。病區(qū)藥品在治療室藥柜內(nèi)應(yīng)固定擺放位置,有明顯的提示標(biāo)記,注明藥品名稱、濃度、含量等,提醒護(hù)士注意,避免錯(cuò)拿、錯(cuò)用。
4、高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證,有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。
5.高危險(xiǎn)藥品調(diào)配、發(fā)放、使用要實(shí)行雙人復(fù)核,確保調(diào)配、發(fā)放、使用準(zhǔn)確無(wú)誤。
6、加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出、安全有效。
7、加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)人員的溝通,加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),臨床醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)觀察、上報(bào)高危藥品的可疑不良反應(yīng)事件,藥劑科要定期總結(jié)匯總,并將不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給臨床。
8、新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過(guò)充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。
七、藥品存放、使用、限額、定期核查制度
1、病區(qū)所有基數(shù)藥品只能供應(yīng)住院患者,按醫(yī)囑使用,他人不得私自取用。
2、病區(qū)指定專人負(fù)責(zé)管理各類藥物,包括外用藥、內(nèi)服藥、抗菌素、毒劇麻及搶救藥,對(duì)備用藥品要定期檢查,定量供應(yīng),根據(jù)病區(qū)用藥情況及時(shí)有計(jì)劃地補(bǔ)充。
3、各病區(qū)應(yīng)每周清點(diǎn)各類藥物并記錄,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4、各類藥物要分類放置,標(biāo)簽明顯,外用藥用紅標(biāo)簽,內(nèi)服藥用藍(lán)標(biāo)簽,字跡端正,如有涂改或字跡不清者不得使用。藥柜保持整潔,口服藥要求、無(wú)霉變、裂變及粉末沉淀,針劑要求無(wú)變質(zhì)、變色、混濁、沉淀。
5、搶救藥品定量放搶救車內(nèi),每天至少清點(diǎn)檢查一次,封存除外,必須帳物相符,標(biāo)簽清晰、在有效期內(nèi),保證搶救時(shí)急用,使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
6、特殊和貴重藥品,必須專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取,并登記日期、數(shù)量、當(dāng)日用藥量及留存數(shù),要求帳物相符,上鎖保管,班班清點(diǎn)。醫(yī)囑停用、病人出院或死亡,應(yīng)及時(shí)辦理退藥手續(xù)。
7、需冷藏的藥品如白蛋白、胰島素等要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8、危險(xiǎn)藥品、95%酒精、濃碘伏、濃過(guò)氧乙酸等,由護(hù)士長(zhǎng)定期清領(lǐng),定時(shí)清點(diǎn),專柜、加鎖保管,并有標(biāo)識(shí)。
9、消毒劑須嚴(yán)格分類,如:外用消毒劑、碘伏、碘酒、75%酒精、紅汞等和粘膜消毒劑、雙氧水等,需分別放置。
10、護(hù)士長(zhǎng)必須對(duì)各類新藥的使用方法、使用劑量及使用注意點(diǎn)等加強(qiáng)指導(dǎo)。
八、毒、劇、麻醉藥管理制度
1、病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
2、設(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,鑰匙隨身攜帶,按需保證一定的基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。
3、醫(yī)師開具醫(yī)囑及專用處方后,方可給患者使用,使用后必須保留空安瓿。
4、建立毒、麻藥使用登記本,毒、麻藥處方登記本,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士二人核對(duì)后正楷簽全名。
5、剩余劑量應(yīng)兩人核對(duì)后簽名棄之。
九、重點(diǎn)藥物觀察制度
1、重點(diǎn)藥物包括:抗感染藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細(xì)胞毒化藥物、麻醉藥及麻醉輔助用藥、抗精神病藥、抗焦慮藥等治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥物、中藥注射劑和胰島素制劑等。
2、醫(yī)師在開具處方前,要詢問(wèn)病人以前是否用過(guò)該種藥物,有過(guò)何種不良反應(yīng),并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應(yīng),注意事項(xiàng)。用藥后每日查房時(shí)向病人和家屬詢問(wèn)用藥后有無(wú)不適感,是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3、病人和家屬向醫(yī)師反應(yīng)用藥后不適和不良反應(yīng)時(shí),醫(yī)師應(yīng)高度重視,認(rèn)真檢查,采取有效處置措施,注意與病人和家屬溝通的方式與技巧,避免誤解,提高病患依從性。
4、護(hù)士用藥前也應(yīng)詢問(wèn)病人的用藥情況,并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應(yīng),注意事項(xiàng)。用藥后每日查房時(shí)向病人和家屬詢問(wèn)用藥后有無(wú)不適感,是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。靜脈給藥后,護(hù)士必須按藥品說(shuō)明書的規(guī)定調(diào)節(jié)好滴速,并留守20分種方可離開。一組輸注后更換下一組輸液后同樣應(yīng)觀察20分種,方可離開。其他方式注射給藥,在注射完成后,護(hù)士也應(yīng)觀察20分鐘,在確認(rèn)病人無(wú)異常反應(yīng)后方可離開?？诜盟帟r(shí),應(yīng)由護(hù)士在場(chǎng)指導(dǎo)病人服用,并交待注意事項(xiàng)后方可離開。當(dāng)班護(hù)士30分種巡視病房一次,詢問(wèn)病人用藥后情況。
5、護(hù)士交班時(shí),交班護(hù)士應(yīng)向接班護(hù)士介紹病房?jī)?nèi)使用重點(diǎn)藥物患者的情況,以利于接班護(hù)士繼續(xù)執(zhí)行用藥后觀察。
6、發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)/事件后,必須及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)師,并安撫病人、家屬,使其配合治療。
7、當(dāng)班醫(yī)師接到不良反應(yīng)/事件報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行檢查,妥善處理,并填寫藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表上報(bào)藥劑科。
8、各臨床科室依據(jù)本科情況,制定本科重點(diǎn)藥物清單,根據(jù)用藥后觀察制度,執(zhí)行用藥后重點(diǎn)藥物觀察程序。
宜良縣第一人民醫(yī)院
2023年6月8日
第10篇 醫(yī)院衛(wèi)生所安全生產(chǎn)管理職責(zé)
1發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神，積極搶救傷員。
2定期對(duì)操作者及有害作業(yè)人員體檢，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)機(jī)構(gòu)做好職業(yè)病診斷和防治工作，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者，按規(guī)定上報(bào)有關(guān)部門。
3對(duì)在生產(chǎn)事故中發(fā)生的人身傷害，應(yīng)及時(shí)診斷，并報(bào)告有關(guān)部門，做好記錄。
4負(fù)責(zé)暑期生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的巡診，采取有效措施，做好宣傳工作，防止集體中暑事故的發(fā)生。
5負(fù)責(zé)制定并落實(shí)有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的安全技術(shù)操作規(guī)程。
第11篇 醫(yī)院安全管理職責(zé)范本
1 負(fù)責(zé)新入廠人員的體檢和職工的定期體檢以及高處作業(yè)等特殊工種人員的查體工作。
2 負(fù)責(zé)建立職工健康檔案工作。
3 及時(shí)做好工傷人員的搶救和醫(yī)護(hù),并參加傷情鑒定工作。
4 參加勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的工作,負(fù)責(zé)對(duì)工傷致殘人員提出鑒定性意見。
5 負(fù)責(zé)心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)的培訓(xùn),協(xié)助工地設(shè)置急救設(shè)備。
6 負(fù)責(zé)夏季防暑降溫藥物的供應(yīng)。
7 負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、工器具的定期安全檢查與管理。
8 負(fù)責(zé)職工生活營(yíng)地、辦公營(yíng)地環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督、檢查工作。
9 負(fù)責(zé)職業(yè)病的普查,協(xié)助有關(guān)部門做好預(yù)防工作。
10 負(fù)有查禁違章的責(zé)任,發(fā)現(xiàn)違章必須及時(shí)制止。
第12篇 醫(yī)院安全管理職責(zé)
1? 負(fù)責(zé)新入廠人員的體檢和職工的定期體檢以及高處作業(yè)等特殊工種人員的查體工作。
2? 負(fù)責(zé)建立職工健康檔案工作。
3? 及時(shí)做好工傷人員的搶救和醫(yī)護(hù)，并參加傷情鑒定工作。
4? 參加勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的工作，負(fù)責(zé)對(duì)工傷致殘人員提出鑒定性意見。
5? 負(fù)責(zé)心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)的培訓(xùn)，協(xié)助工地設(shè)置急救設(shè)備。
6? 負(fù)責(zé)夏季防暑降溫藥物的供應(yīng)。
7? 負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、工器具的定期安全檢查與管理。
8? 負(fù)責(zé)職工生活營(yíng)地、辦公營(yíng)地環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督、檢查工作。
9? 負(fù)責(zé)職業(yè)病的普查，協(xié)助有關(guān)部門做好預(yù)防工作。
10? 負(fù)有查禁違章的責(zé)任，發(fā)現(xiàn)違章必須及時(shí)制止。
第13篇 醫(yī)院科室質(zhì)量安全管理職責(zé)分工
醫(yī)院科室質(zhì)量與安全管理職責(zé)分工
科室:
組長(zhǎng)副組長(zhǎng)醫(yī)療質(zhì)量控制員病案質(zhì)量控制員醫(yī)院感染管理員護(hù)理質(zhì)量管理員
組長(zhǎng):由科主任擔(dān)任,為科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。
副組長(zhǎng):配合組長(zhǎng)工作,分管科室護(hù)理管理工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療安全會(huì)議記錄本及醫(yī)療事故爭(zhēng)議登記本的記錄與保管。
醫(yī)療質(zhì)量控制員:協(xié)助科主任制定本專業(yè)及科室sop,并有計(jì)劃開展修訂工作,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與職業(yè)道德、質(zhì)量與安全意識(shí)教育及死亡病例討論記錄本、疑難、危重病例討論記錄本、非計(jì)劃再次手術(shù)/入院監(jiān)測(cè)本的記錄與保管。
病案質(zhì)量控制員:分管科室病歷質(zhì)量工作,嚴(yán)把病歷出口關(guān),負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本的日常記錄與保管。
醫(yī)院感染管理員:分管院感的上報(bào)、登記及管理,科室危急值上報(bào)、處理,各種應(yīng)急預(yù)案的制定及落實(shí)工作的核查,并負(fù)責(zé)院內(nèi)感染登記本的記錄與保管。
護(hù)理質(zhì)量管理員:負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理、安全管理、科室財(cái)產(chǎn)、藥品管理、護(hù)理書寫質(zhì)控、急救器械、藥品、物品、消毒隔離質(zhì)控。
第14篇 附一醫(yī)院加強(qiáng)急診安全醫(yī)療管理規(guī)定
第一醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)急診安全醫(yī)療的管理規(guī)定
各科室:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)我院《關(guān)于開展“無(wú)醫(yī)療糾紛年”活動(dòng)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20]1號(hào))及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院值班主任職責(zé)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20]12號(hào))文件精神,切實(shí)提高我院對(duì)急診內(nèi)、外科病人的診療能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經(jīng)院委會(huì)研究決定,安排我院中級(jí)職稱以上人員至急診內(nèi)、外科幫班,具體職責(zé)及管理規(guī)定如下:
一、參加急診內(nèi)、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時(shí)至22時(shí)(急診病人較為集中的時(shí)段)至相應(yīng)急診科室上班;
二、幫班醫(yī)生具體負(fù)責(zé)協(xié)助、指導(dǎo)當(dāng)班醫(yī)生對(duì)急診病人進(jìn)行診療,非緊急情況,不得直接參與病人處方及檢查申請(qǐng)單的開寫;
三、幫班醫(yī)生對(duì)值班當(dāng)天的疑難危重病人不能獨(dú)立指導(dǎo)急診當(dāng)班醫(yī)生完成診療的,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)天值班主任匯報(bào),值班主任負(fù)責(zé)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)、指導(dǎo);
四、幫班醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療核心制度及勞動(dòng)紀(jì)律,確有特殊原因需要調(diào)班的,請(qǐng)?zhí)崆皩⒄{(diào)班情況報(bào)醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負(fù)責(zé)不定時(shí)查崗,發(fā)現(xiàn)無(wú)故脫崗人員,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理;
五、幫班期間的工作情況要詳細(xì)報(bào)告院值班主任,值班主任在次日參加院晨會(huì)交班時(shí)一并交班;
六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補(bǔ)助;
七、本文件自下周一(20年6月7日)起執(zhí)行。
二○年六*月*日
第15篇 醫(yī)院消防安全管理措施
1、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》。按消防法規(guī)范自己的行為,從國(guó)家、集體利益出發(fā),顧全大局,嚴(yán)防各類火災(zāi)事故發(fā)生。
2、遵守醫(yī)院消防安全管理規(guī)定。不要私自在住地、宿舍亂拉電線,不準(zhǔn)使用電爐子、熱水器、電吹風(fēng)、電熱杯等電器設(shè)備。
3、不要躺在床上吸煙,不要亂扔煙頭,使用過(guò)的廢紙及時(shí)清掃,以免引起火災(zāi)。室內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃易爆物品。
4、臺(tái)燈不要靠近枕邊,不要在蚊帳內(nèi)點(diǎn)蠟看書,室內(nèi)照明燈要做到人走燈滅。
5、防火主管部門對(duì)各部門防火安全工作實(shí)施監(jiān)督管理,經(jīng)常檢查、排除隱患。對(duì)查出的不安全因素下發(fā)整改通知書限期改正,被通知部門必須及時(shí)采取措施進(jìn)行整改。
6、各部門配備的消防器材要登記造冊(cè)妥善保管。任何單位和個(gè)人不得損壞和擅自挪用。
7、院內(nèi)臨建、擴(kuò)建、改建工程必須嚴(yán)格審批,報(bào)消防主管部門審批后方可施工。
8、實(shí)驗(yàn)室、庫(kù)房、、危險(xiǎn)品庫(kù)房等部位要建立安全防火制度,并認(rèn)真落實(shí)。
9、不準(zhǔn)私自接線和改裝用電線路。如工作需要需征得主管部門同意,由專業(yè)技術(shù)人員施工。不得超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),嚴(yán)禁使用電熱水器、電爐子、電褥子、電暖氣等。
第16篇 某醫(yī)院精神科安全管理措施
人民醫(yī)院精神科安全管理措施
精神病人是一類特殊的群體,在平時(shí)安全管理中既要防止他們逃跑,保證在病房?jī)?nèi)安全,又要防止在出現(xiàn)火災(zāi)等意外災(zāi)害時(shí)能迅速轉(zhuǎn)移,因而安全管理非常重要。
一、對(duì)精神科病房所有窗戶都安裝了防盜窗、出入大門安裝防盜門,平時(shí)處于封閉狀態(tài),出入小門平時(shí)處于封閉狀態(tài),進(jìn)出有專用鑰匙開關(guān)。
二、病人住院后,不得隨身攜帶任何危險(xiǎn)品,包括硬底鞋、褲帶、圍巾、絲巾、刀具、硬的物品、絲、繩等。
三、房間內(nèi)設(shè)施簡(jiǎn)潔、不存放任何危險(xiǎn)品,地面干燥、防滑、衛(wèi)生間、洗涑間貼防滑地磚。
四、病人服藥時(shí)由工作人員按配好的藥品逐個(gè)發(fā)放并現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督服用。
五、沐浴室使用噴淋頭,熱水管道外包防燙設(shè)施,病人洗澡時(shí)有工作人員陪在現(xiàn)場(chǎng),幫助將水冷熱調(diào)整到位。
六、24小時(shí)有人在病房?jī)?nèi)巡視,以防止病人發(fā)生意外。
七、嚴(yán)禁電線外露,病房?jī)?nèi)電源統(tǒng)一管理,配電箱加鎖管理,電閘刀不用時(shí)處于斷電狀態(tài)。
八、病房?jī)?nèi)配備消防栓、滅火器等消防設(shè)施。
九、醫(yī)院專門制定精神科病房消防預(yù)案,并組織病區(qū)人員學(xué)習(xí)、演練,分工明確,一旦發(fā)生火災(zāi),各司其職,盡快將病人疏散到安全地帶,保證安全。
十、采取病區(qū)自查、聯(lián)合互查、護(hù)理部檢查、醫(yī)教科檢查、院部檢查相結(jié)合方式加強(qiáng)對(duì)病區(qū)安全檢查工作。
