醫(yī)院安全操作規(guī)程有哪些
篇1
醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1. 術(shù)前評(píng)估：對(duì)患者進(jìn)行全面的血液學(xué)檢查，包括血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)、血紅蛋白測(cè)定等。
2. 血液制品選擇：根據(jù)患者病情及血液檢查結(jié)果，選擇合適的血液制品，如全血、紅細(xì)胞懸液、血小板、血漿等。
3. 血液制品接收與儲(chǔ)存：接收血液制品后，核對(duì)標(biāo)簽信息，確認(rèn)無(wú)誤后按規(guī)定溫度儲(chǔ)存。
4. 輸血前準(zhǔn)備：確認(rèn)患者身份，進(jìn)行輸血前知情同意，準(zhǔn)備輸血設(shè)備，如輸血器、過(guò)濾器等。
5. 輸血過(guò)程監(jiān)控：輸血過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)生命體征。
6. 完成輸血后的處理：記錄輸血情況，處理輸血設(shè)備，報(bào)告并處理輸血不良反應(yīng)。
篇2
醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
一、術(shù)前準(zhǔn)備
1. 確定患者血型：通過(guò)abo及rh血型鑒定，確保與供血者血型相匹配。
2. 血液檢測(cè)：進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，檢查受血者和供血者的紅細(xì)胞間相容性。
3. 患者評(píng)估：評(píng)估患者是否存在輸血禁忌癥，如發(fā)熱、過(guò)敏史等。
二、血液制品選擇與處理
1. 根據(jù)醫(yī)囑選取所需血液制品，如全血、紅細(xì)胞、血小板等。
2. 審核血液制品的有效期，確保未過(guò)期。
3. 血液制品應(yīng)在室溫下放置30分鐘后再輸注，避免冷凝集反應(yīng)。
三、輸血過(guò)程
1. 雙人核對(duì)：護(hù)士與醫(yī)生共同核對(duì)患者信息、血液制品信息和輸血醫(yī)囑。
2. 安裝過(guò)濾器：在輸血裝置中安裝無(wú)菌過(guò)濾器，減少微粒污染。
3. 監(jiān)測(cè)輸血：開(kāi)始輸血后，密切觀察患者反應(yīng)，如面色、血壓等。
四、輸血后管理
1. 記錄輸血情況：詳細(xì)記錄輸血時(shí)間、速度、總量及患者反應(yīng)。
2. 評(píng)估效果：觀察患者病情改善情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
3. 廢棄物處理：妥善處理用過(guò)的血液制品和相關(guān)器械，遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
篇3
z醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程主要包括以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
1. 術(shù)前評(píng)估：對(duì)患者進(jìn)行全面的血液學(xué)檢查，包括血型、交叉配血試驗(yàn)及感染性疾病篩查。
2. 血液制品選擇：根據(jù)醫(yī)囑和患者需求，選取合適的血液制品，如全血、紅細(xì)胞、血小板等。
3. 血液制品接收與儲(chǔ)存：確保血液制品在運(yùn)輸、接收和儲(chǔ)存過(guò)程中符合標(biāo)準(zhǔn)，保持在適宜的溫度下。
4. 輸血前準(zhǔn)備：進(jìn)行輸血前的患者預(yù)處理，包括輸血知情同意書(shū)簽署、靜脈通路建立等。
5. 實(shí)施輸血：監(jiān)控輸血過(guò)程，觀察患者反應(yīng)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能的不良反應(yīng)。
6. 輸血后管理：記錄輸血情況，觀察患者體征變化，進(jìn)行必要的后續(xù)治療。
篇4
醫(yī)院安全操作規(guī)程
一、員工安全培訓(xùn)
1. 新入職員工需接受全面的安全培訓(xùn)，包括疾病預(yù)防、急救技能、消防安全及設(shè)備操作。
2. 定期進(jìn)行安全復(fù)訓(xùn)，確保員工熟悉最新安全規(guī)定。
二、患者安全措施
1. 建立患者識(shí)別系統(tǒng)，如腕帶標(biāo)識(shí)，確保醫(yī)療行為針對(duì)正確患者。
2. 實(shí)施用藥安全程序，包括雙人核對(duì)、藥物配伍禁忌檢查。
三、手術(shù)室安全
1. 手術(shù)前詳細(xì)討論和確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃，確保所有團(tuán)隊(duì)成員了解。
2. 執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止感染發(fā)生。
四、設(shè)備安全
1. 設(shè)備定期維護(hù)和檢查，確保功能正常，避免故障引發(fā)事故。
2. 使用設(shè)備前，操作人員須接受專門(mén)培訓(xùn)。
五、環(huán)境安全
1. 定期進(jìn)行清潔消毒，保持醫(yī)院環(huán)境整潔，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 確保疏散通道暢通，配備應(yīng)急設(shè)施，如滅火器、急救箱。
篇5
x醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1. 采集血樣
- 確?；颊呱矸轀?zhǔn)確無(wú)誤，采用雙人核對(duì)制度。
- 采集血液樣本進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
2. 血液制品的接收與存儲(chǔ)
- 只接受經(jīng)過(guò)資質(zhì)認(rèn)證的供血機(jī)構(gòu)提供的血液制品。
- 存儲(chǔ)于專用冰箱，保持在2-6℃恒溫。
- 定期檢查冰箱溫度記錄，確保血液制品的質(zhì)量。
3. 血液制品的領(lǐng)取與準(zhǔn)備
- 核對(duì)患者信息、血型及交叉配血結(jié)果，確保匹配。
- 在無(wú)菌環(huán)境下，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行血液制品的解凍、稀釋等處理。
4. 輸血前的準(zhǔn)備工作
- 評(píng)估患者身體狀況，確認(rèn)無(wú)輸血禁忌癥。
- 告知患者及家屬輸血可能的風(fēng)險(xiǎn)和益處，取得同意。
5. 輸血過(guò)程
- 使用專用輸血器，全程監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)。
- 開(kāi)始輸血后，觀察15分鐘，無(wú)異常再繼續(xù)輸注。
- 記錄輸血速度、患者反應(yīng)等信息。
6. 輸血后的處理
- 保留血袋48小時(shí)，以備不時(shí)之需。
- 監(jiān)測(cè)患者輸血后的反應(yīng)，及時(shí)處理不良反應(yīng)。
_醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程范文
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認(rèn)真填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單,與患者或近親屬講清利害關(guān)系后,簽署《輸血治療同意書(shū)》,由護(hù)士核對(duì)患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準(zhǔn)確無(wú)誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時(shí)應(yīng)檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來(lái)輸過(guò)血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過(guò)7天者,應(yīng)檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應(yīng)檢查全部項(xiàng)目。
2、護(hù)士到輸血科取血時(shí),應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對(duì)輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號(hào)、血型;
(2) 獻(xiàn)血者姓名、血液編號(hào)、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標(biāo)簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無(wú)明顯凝塊、血液顏色有無(wú)異常、有無(wú)溶血等。
(5) 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果;
以上核對(duì)完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過(guò)程中勿劇烈震動(dòng),以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫(kù)存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),以免引起污染。
4、輸血前由兩名護(hù)士對(duì)以上第二條核對(duì)內(nèi)容再次核對(duì)無(wú)誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時(shí),再次核對(duì)前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。如果患者處于昏迷、意識(shí)模糊或語(yǔ)言障礙時(shí),輸血報(bào)告單不能確認(rèn)患者,就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認(rèn),或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識(shí)(如果有時(shí))。
6、核對(duì)及檢查無(wú)誤后,兩名護(hù)士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。
7、輸血通道應(yīng)為獨(dú)立通道,不得同時(shí)加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無(wú)不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血,及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無(wú)不良反應(yīng),輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進(jìn)行積極搶救治療的同時(shí),進(jìn)行必要的核對(duì)、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應(yīng)及時(shí)送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫(kù)30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開(kāi)封,不能退換。
11、輸血結(jié)束后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無(wú)血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時(shí)填寫(xiě)反應(yīng)卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理;若無(wú)不良反應(yīng),將有關(guān)輸血記錄、輸血報(bào)告單、輸血治療同意書(shū)存入病歷永久保存。
