篇一 農(nóng)村衛(wèi)生工作自查報(bào)告2000字
農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
二、認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生決定》
縣委、縣人民政府能認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護(hù)和增進(jìn)廣大農(nóng)民健康、解決三農(nóng)問題和促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實(shí)際情況，縣委縣政府及時(shí)制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實(shí)施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃(20012023年)》，提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標(biāo)、任務(wù)和改革措施。縣人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議，部署我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健階段性工作，采取責(zé)任目標(biāo)考核等方式，全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。
三、初級衛(wèi)生保健規(guī)劃落實(shí)情況：
四、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況
我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在2003年開始，當(dāng)時(shí)是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2003年我局以蒙衛(wèi)[2003]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實(shí)際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對口支援工作，并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標(biāo)的重要內(nèi)容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了支援工作計(jì)劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責(zé)、任務(wù)和義務(wù)，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次，安排人員進(jìn)修9次，幫助開展適宜新技術(shù)2項(xiàng)，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬元，贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值10.5萬多元，贈(zèng)送藥品價(jià)值約5萬元。縣中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎(jiǎng)，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎(jiǎng)的表彰。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化工作
我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開始于2002年，2002年縣人民政府以蒙政辦(2002)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》，全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對村級衛(wèi)生村實(shí)行四統(tǒng)一管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。
六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施情況。
我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外，余下8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)，培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)工作有計(jì)劃和實(shí)施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓(xùn)工作已完成，培訓(xùn)74人，培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率100。
七、村衛(wèi)生所(點(diǎn))管理情況
縣衛(wèi)生局能認(rèn)真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強(qiáng)對村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作，注冊村醫(yī)216人，嚴(yán)格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入關(guān)。全縣81個(gè)行政村中 ，甲級衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。2023年已列入縣財(cái)政預(yù)算，縣人民政府以蒙政函[2023]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進(jìn)行量化考核和發(fā)放補(bǔ)助進(jìn)行了批復(fù)，批準(zhǔn)我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補(bǔ)助。
八、存在問題：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債過重。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴(yán)重
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，走讀現(xiàn)象較多。
雖然各衛(wèi)生院每年對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進(jìn)行了投入，但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚)，現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據(jù)統(tǒng)計(jì)除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房，大部分醫(yī)務(wù)人員均為走讀上班，既擠占了業(yè)務(wù)用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識層次低，素質(zhì)不高，中級以上職務(wù)及全科醫(yī)生缺乏。
5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋，甲級衛(wèi)生所比例不高。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我縣甲級衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學(xué)歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中，絕大多數(shù)的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。
篇二 農(nóng)村衛(wèi)生督導(dǎo)工作狀況調(diào)查報(bào)告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組的工作要求，市發(fā)改委掛點(diǎn)督導(dǎo)鄉(xiāng)工作組先后深入5個(gè)村委會(huì)28個(gè)自然村，分層次、分階段對鄉(xiāng)深入開展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行了督促指導(dǎo)，現(xiàn)將督導(dǎo)情況報(bào)告如下：
一、督導(dǎo)活動(dòng)的基本情況
1、領(lǐng)導(dǎo)重視、廣泛參與，實(shí)現(xiàn)“五好”達(dá)成活動(dòng)共識。
“衛(wèi)生清潔”工程是一項(xiàng)帶著群眾身體健康的民生工程，鄉(xiāng)黨委、政府將這項(xiàng)工作作為策應(yīng)大開發(fā)的一件大事抓緊抓實(shí)。一是精心部署，迅速融入活動(dòng)中去。先后召開了班子會(huì)議，各村書記、主任會(huì)議，機(jī)關(guān)干部會(huì)議對彭主任的講話精神進(jìn)行傳達(dá)、學(xué)習(xí)，并將市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)鷹清潔發(fā)（2023）01號文件在班子中進(jìn)行傳閱，轉(zhuǎn)發(fā)到各村委會(huì)，在全鄉(xiāng)上下達(dá)成共識。二是積極參與，整體推開。在市“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭參與，干部人人參與，人人肩上有責(zé)任，真正將思想統(tǒng)一起來，將農(nóng)民發(fā)動(dòng)起來，將責(zé)任和分工一級一級明確下來。三是以實(shí)現(xiàn)“五好”為動(dòng)力，加速推進(jìn)此次活動(dòng)健康有序開展?！拔搴谩奔慈l(xiāng)38個(gè)機(jī)關(guān)干部，每人包一個(gè)村小組，具體負(fù)責(zé)協(xié)助村小組配好理事會(huì)、理事長，選好保潔員，建好焚燒爐，挖好漚肥窖，抓好2+5模式的宣傳和實(shí)施，確保工作抓有成效，活動(dòng)方式有創(chuàng)新，全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度，營造濃厚的活動(dòng)氛圍。
為進(jìn)一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義，鄉(xiāng)進(jìn)一步加大宣傳力度，28個(gè)村小組均先后召開村民大會(huì)，每村刷寫永久性標(biāo)語3條，全鄉(xiāng)共刷384條，制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊，發(fā)放《致農(nóng)民朋友的二封信》6000多份。同時(shí)組織宣傳講員進(jìn)村入戶，實(shí)行一對一的上門宣講，真正讓農(nóng)民明白政府為什么要這樣做，農(nóng)民群眾自己要做哪些事，知道2+5模式，垃圾處理流程及農(nóng)戶在其中的主體、位置，教育、引導(dǎo)農(nóng)民做好面上垃圾的清理，發(fā)揮其在這項(xiàng)工作中的主體作用。
3、規(guī)范程序、分步實(shí)施，按時(shí)按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。
（1）、一月份認(rèn)真抓好鄉(xiāng)3件事。
一是召開全鄉(xiāng)28個(gè)村小組干部會(huì)議，進(jìn)行再動(dòng)員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組組織，協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址，建焚燒爐的地址均按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，選在離村莊不太遠(yuǎn)，較偏而又背田的地方，春節(jié)前，28個(gè)村的選址工作全面完成。三是開展了農(nóng)村垃圾清除活動(dòng)，鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動(dòng)外，還在春節(jié)前組織28個(gè)村小組，對本村的陳年垃圾進(jìn)行大清掃，成堆垃圾進(jìn)行深埋，徹底清除衛(wèi)生死角，并對清掃的結(jié)果進(jìn)行評比，評比一個(gè)衛(wèi)生先進(jìn)村，一個(gè)衛(wèi)生后進(jìn)村。
（2）、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會(huì)，選好理事長，結(jié)合農(nóng)村基層組織建設(shè)，鄉(xiāng)采取理事會(huì)由村組干部擔(dān)任，二塊牌子一套人馬的做法，理事長原則上由村小組長擔(dān)任，以便有利于工作開展。二是進(jìn)行了理事長及建爐培訓(xùn)，正月初九，鄉(xiāng)組織9個(gè)精品村的理事長及5個(gè)建爐工匠前往低坪楊家實(shí)地參觀、培訓(xùn)，低坪楊家的工匠進(jìn)行手把手的指導(dǎo)。三是高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的建造焚燒爐，按照統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一工匠隊(duì)伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導(dǎo)的原則，7個(gè)精品點(diǎn)按照三位一體，21個(gè)非精品點(diǎn)按照二位一體，加雨棚的要求進(jìn)行建造，因受陰雨天氣的影響，目前鄉(xiāng)已完成6個(gè)精品點(diǎn)、13個(gè)非精品點(diǎn)的焚燒的建造，如天氣轉(zhuǎn)好，將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作，確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進(jìn)行清理后，按照大村2名保潔員，小村1名保潔員的要求，選好了農(nóng)村衛(wèi)生保潔，對農(nóng)村公共場所的垃圾進(jìn)行清掃，并上戶收集垃圾，在焚燒爐未建好投入使用的情況下，實(shí)行定點(diǎn)集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個(gè)自然村已有18個(gè)村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè)，同時(shí)，為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好，將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段，聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的不足
通過春節(jié)前后一段時(shí)間的努力，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變，但距市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程的目標(biāo)要求還較遠(yuǎn)，個(gè)別村委會(huì)經(jīng)過改選工作投入剛進(jìn)角色，抓村小組工作進(jìn)度不及時(shí)，這些都要在今后的工作中加以突破和改進(jìn)。
三、督導(dǎo)意見
認(rèn)真按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組文件通知要求，督導(dǎo)工作組抓緊對現(xiàn)存問題和不足等相關(guān)資料的收集，與此同時(shí)，深入5個(gè)村委會(huì)、28個(gè)村小組實(shí)地查看、督促活動(dòng)進(jìn)展情況。目前主要督導(dǎo)鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下，著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備，在姜家村委會(huì)的江上姜家，婁家村委會(huì)的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)施其他基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
同時(shí)建議鄉(xiāng)對新上任的村委會(huì)主任、村小組干部加強(qiáng)繼續(xù)教育和培訓(xùn)，盡快轉(zhuǎn)變角色，全面完成垃圾回收儲(chǔ)藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設(shè)施及漚肥窖等建設(shè)；進(jìn)一步加大宣傳力度，搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓(xùn)，加快2+5模式的運(yùn)行和推廣，切實(shí)把塑料廢舊品的回收工作落實(shí)到位，徹底改變?nèi)l(xiāng)農(nóng)村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。
篇三 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報(bào)告4750字
一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作
從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè)，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造，改造面積21700多平方米，添置設(shè)備106臺（件），有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
（二）、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)，大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后，結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村，現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè)；達(dá)到甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè)，占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過考試、考核重新認(rèn)證后，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗；全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人，其中衛(wèi)生院下派75人，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購。村衛(wèi)生室藥品代購配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算，接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(四)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，實(shí)施對口支援，增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力
從20_年起，我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到2023年底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷，其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到?？埔陨蠈W(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上，培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?，F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)，根據(jù)國家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ?，不得截留或挪用?？h衛(wèi)生局每年對單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí)，對人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實(shí)施，已經(jīng)近兩年了。兩年來我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新，健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制
實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府“一把手”負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任，農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé)，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范行為，促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制，實(shí)行“管辦分離”。從20_年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。由個(gè)人申請、單位推薦，經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用，發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放，在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離，不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職，獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實(shí)行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平，就高不就低?？h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫(yī)療專職管理人員進(jìn)行兩次考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評選的依據(jù)，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的，建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站，通過公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等，點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開通以來，點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測，減輕了工作強(qiáng)度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時(shí)開發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》，運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
（二）堅(jiān)持封閉管理，確保基金安全，建立科學(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制
實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級政府和有關(guān)部門的重要職責(zé)，我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強(qiáng)對合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細(xì)到戶，精確到人。農(nóng)民個(gè)人門診帳戶可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對口”。住院補(bǔ)償基金通過政策調(diào)整，預(yù)測不會(huì)出現(xiàn)虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補(bǔ)償“三級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查，出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償，并負(fù)責(zé)對補(bǔ)償金額進(jìn)行審查；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審，審查出來的問題由其負(fù)責(zé)處理；縣合管辦負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核，審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償，由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。
（三）堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式
從農(nóng)民的利益出發(fā)，按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策，讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。
2、不斷探索，努力擴(kuò)大受益面。20_年，為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度，對門診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，合醫(yī)不合藥”的辦法；麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來，兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門診補(bǔ)償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運(yùn)行也欠規(guī)范，但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助，大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn)，得到農(nóng)民的認(rèn)可。
3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償，門診屬地報(bào)銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán)，防止層層設(shè)卡截留病員，消除醫(yī)療隱患。同時(shí)，通過科學(xué)設(shè)置不同等級醫(yī)院的住院起付線和補(bǔ)償比，調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流，降低病人醫(yī)藥費(fèi)用，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競爭。
4、實(shí)施公示制度，讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌，掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處，方便參合人員對照結(jié)算。各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí)，將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示，接受監(jiān)督?？h合管辦將接受補(bǔ)償人員的詳細(xì)情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示，讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補(bǔ)償情況。這樣，讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時(shí)，還有利于農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。
（四）堅(jiān)持服務(wù)行為的公平性，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長，建立和完善積極的控制措施
控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長速度，讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來，我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強(qiáng)化監(jiān)督管理。
二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開始后，我們結(jié)合實(shí)際，制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分，農(nóng)民不繳，合管辦不補(bǔ)，由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級甲等衛(wèi)生院66項(xiàng)，二級乙等醫(yī)院68項(xiàng)，二級甲等醫(yī)院63項(xiàng)；核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：一級甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級乙等10項(xiàng)、二級甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。
三、困難和建議
在新時(shí)期，我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面：
一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來衛(wèi)生工作，特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康，為了社會(huì)的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻(xiàn)，承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加，而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí)，人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元，全縣費(fèi)用達(dá)到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持，合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力，但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力，運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢。長此運(yùn)行下去，沒有上級的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐，勢必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來越大。如衛(wèi)生改革，近幾年來理論上沒有什么新進(jìn)展，實(shí)踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此，今天說醫(yī)院要買，明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進(jìn)，只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問題，衛(wèi)生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關(guān)部門帶來了不顧實(shí)際，鉆政策空子的機(jī)會(huì)，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問題，至今仍不能明確，再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場化作用，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業(yè)生引不來。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來沒有大中專生進(jìn)入，足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)，首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問題，是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問題，更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問題。
四是村級衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，在實(shí)施初級衛(wèi)生保健，保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面，國家沒有政策，地方?jīng)]有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國家“三農(nóng)”政策的落實(shí)，農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平，已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國家應(yīng)制訂相關(guān)政策，對村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
篇四 全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議的工作報(bào)告5000字
同志們：
今天召開的全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議主要任務(wù)是總結(jié)過去一年的工作，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，表彰獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，安排布置20__年衛(wèi)生工作任務(wù)。今天的會(huì)上特區(qū)工委、管委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)還將作重要講話，大家一定要按照要求認(rèn)真抓好落實(shí)。根據(jù)會(huì)議安排，我講三個(gè)方面的意見。
一、農(nóng)村衛(wèi)生工作回顧
一年來，在特區(qū)工委、管委會(huì)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工轉(zhuǎn)變思想、轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“先進(jìn)性教育活動(dòng)為契機(jī)，突出農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生體系建設(shè)重點(diǎn)，積極開展打擊非法行醫(yī)、學(xué)校衛(wèi)生和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)專項(xiàng)治理，積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，認(rèn)真研究解決群眾看病難、看病貴的問題，推動(dòng)了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了無重大傳染病疫情暴發(fā)流行、無重大食品衛(wèi)生安全事故和其它公共衛(wèi)生事件發(fā)生，為保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。工作成績主要表現(xiàn)在：
（一）重大疾病預(yù)防控制取得顯著成績。認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突出抓好了預(yù)防保健工作。一是認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步強(qiáng)化計(jì)劃免疫工作，全區(qū)“五苗”全程接種率達(dá)85以上。同時(shí)多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計(jì)劃外疫苗普種，有效防止了免疫性的傳染病暴發(fā)流行。二是落實(shí)措施，狠抓結(jié)核病防治工作，20__年超額完成了上級衛(wèi)生行政部門下達(dá)的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)任務(wù)，督導(dǎo)服藥面達(dá)100。
（二）婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)一步加強(qiáng)。一是嬰幼兒系統(tǒng)管理：每季度結(jié)合疾控部門冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作，為轄區(qū)兒童開展4、2、1體檢，六一前為兩所幼兒園進(jìn)行了健康檢查，1-10月份共體檢1300余人次，對查出的中重度營養(yǎng)不良、佝僂病、齲齒等疾病，及時(shí)指導(dǎo)家長改善喂養(yǎng)方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣及進(jìn)行鍛煉治療。二是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：1—10月份，我區(qū)產(chǎn)婦402人，住院分娩342人，住院分娩率達(dá)85。無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。三是艾滋病母嬰阻斷：1—10月份，我區(qū)孕期接受檢測105人，產(chǎn)時(shí)接受檢測228人。hiv檢測率71。
（三）積極開展合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。層層召開動(dòng)員大會(huì)，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，開展了聲勢浩大的宣傳發(fā)動(dòng)，全區(qū)印發(fā)宣傳資料2萬余份，懸掛書寫標(biāo)語（口號）20余幅。由于特區(qū)領(lǐng)導(dǎo)重視，衛(wèi)生部門積極努力，農(nóng)民群眾參合積極性高漲，目前全區(qū)已參合3萬余人，占農(nóng)村人口的86。
（四）農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺階。認(rèn)真貫徹___、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，推動(dòng)了全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺階。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村服務(wù)體系建設(shè)，在特區(qū)行政機(jī)構(gòu)調(diào)整中，進(jìn)一步鞏固和完善了機(jī)構(gòu)相對獨(dú)立、人員編制單列、工資全額預(yù)算、職能職責(zé)明確的公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，全區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)鞏固健全。二是加大對村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理力度，對于人員、房屋、設(shè)備符合條件的村衛(wèi)生室，成熟一個(gè)辦理一個(gè)，20__年先后為20個(gè)村衛(wèi)生室辦理了機(jī)構(gòu)許可證。四是狠抓衛(wèi)生投入的兌現(xiàn)落實(shí)，在區(qū)財(cái)政十分困難的情況下，爭取村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助和建設(shè)經(jīng)費(fèi)3萬元，確保了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的穩(wěn)定和工作的開展。
二、目前我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀
全面加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，是提高農(nóng)民生活水平，增進(jìn)農(nóng)民健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)的基本要求。我區(qū)村衛(wèi)生室的管理先后經(jīng)歷了“農(nóng)村衛(wèi)協(xié)會(huì)管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化管理模式”等，村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮，工作有了較大進(jìn)步。但是，由于種種原因，也存在著許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
一是功能取向發(fā)生偏差。20__年5月8日，國務(wù)院體改辦、國家計(jì)委、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》中指出：“加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，使之能夠?yàn)檗r(nóng)民提供安全、方便的常見病診治服務(wù)，并承擔(dān)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)?！比欢?，我區(qū)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見病、多發(fā)病的診治上，謀取經(jīng)濟(jì)利益的最大化，在本應(yīng)該放在工作首位的公共衛(wèi)生職能上履行職責(zé)不夠，本末倒置。
二是管理機(jī)制不倫不類。村衛(wèi)生室名義上是集體辦醫(yī)的村辦村管體制，實(shí)則是村不管、不會(huì)管，村衛(wèi)生室變相的成為個(gè)人行醫(yī)性質(zhì)。多數(shù)村衛(wèi)生室只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)藥、收費(fèi)、財(cái)務(wù)不清、收費(fèi)不準(zhǔn)等不規(guī)范醫(yī)療行為較為普遍。由于村衛(wèi)生室自負(fù)盈虧，為謀求()利潤，不規(guī)范的從醫(yī)行為也時(shí)有發(fā)生。盡管這些年來衛(wèi)生部門在管理上做了大量的工作，但村衛(wèi)生室尚沒有一種理想的管理模式，管理滯后的矛盾比較突出。
三是藥品質(zhì)量問題。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，由于藥販比比皆是，鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)藥時(shí)是亂花漸欲迷人眼，哪個(gè)的利潤空間大就進(jìn)哪個(gè)的藥，根本不顧及、不考慮藥品質(zhì)量。由于我區(qū)沒有設(shè)立藥品質(zhì)量主管部門等原因，便形成了藥品質(zhì)量管理真空，造成農(nóng)村藥品市場混亂和藥品質(zhì)量低下，無法保證用藥安全。
四是從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過培訓(xùn)而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的，正規(guī)醫(yī)藥院校畢業(yè)的只有極少部分。由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生屬土生土長，造成許多醫(yī)藥院校畢業(yè)生不能到衛(wèi)生室參加工作，人員不能更新?！秶覉?zhí)業(yè)醫(yī)師法》出臺后，絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員進(jìn)不了門檻，沒有真正具備行醫(yī)資格。為尊重歷史，采取培訓(xùn)考試方式對合格者頒發(fā)上崗證讓其上崗，但實(shí)際業(yè)務(wù)水平并沒有多大程度提高，難以保證農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量。
五是公共衛(wèi)生工作質(zhì)量難于保證。改革開放以來，農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生面貌有了一定的改觀。但從總體上看，農(nóng)村環(huán)境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，農(nóng)村大衛(wèi)生問題逐漸突出，一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復(fù)燃的跡象，一些新的傳染病也不時(shí)出現(xiàn)。村級公共衛(wèi)生基本無人管。加上鄉(xiāng)村醫(yī)生無穩(wěn)定的工資收入，其勞務(wù)報(bào)酬全靠藥品差價(jià)來獲取，造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移，預(yù)防保健、健康教育、愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作便出現(xiàn)工作真空，工作質(zhì)量更無從談起。
六是村衛(wèi)生室建設(shè)與設(shè)備投入無來源。按規(guī)定村級衛(wèi)生室用房由村提供，但我區(qū)目前多數(shù)村難以落實(shí)；有的村雖然提供了，但都是些簡陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面積不足，有的缺少必備的醫(yī)療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)，部分衛(wèi)生室的硬件建設(shè)有了較大改善，但大多是鄉(xiāng)村醫(yī)生靠自己的力量，當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)根本沒投入。
七是工作不平衡。我區(qū)目前只有60的村設(shè)立了衛(wèi)生室，真正符合甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的不多，尚有部分村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)還有困難，邊遠(yuǎn)山區(qū)村衛(wèi)生室空白村尚有7家；在防疫婦幼工作上，公路沿線較好，邊遠(yuǎn)山區(qū)較差。
三、工作目標(biāo)及措施
搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作事關(guān)廣大農(nóng)村群眾的直接利益。農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健做好了，更能使農(nóng)村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體表現(xiàn)，也是黨全心全意為人民辦實(shí)事的重要方面，更是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要。在廣大農(nóng)村，農(nóng)民就醫(yī)吃藥大多還是就近就地解決，建好管好衛(wèi)生室便顯得尤為重要。因此，20__年我們將從以下幾個(gè)方面切實(shí)抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作：
1、切實(shí)加大管好衛(wèi)生室重要性的宣傳教育力度。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生室的建設(shè)，不僅僅是主管部門的事，它涉及到各級黨政組織，涉及到全社會(huì)，涉及到千家萬戶。因此，必須加大宣傳教育的力度，做到上下同心、達(dá)成共識，密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統(tǒng)一思想，切實(shí)把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和衛(wèi)生室管理作為全面實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、全面建成小康社會(huì)的政治任務(wù)來抓，作為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定的大事來抓，作為關(guān)注民生、提高農(nóng)民身體健康的實(shí)事來抓。
2、切實(shí)加大對村衛(wèi)生室建設(shè)與管理的資金投入力度。由于農(nóng)村基層組織財(cái)力薄弱，各種稅費(fèi)征收取消后，無收費(fèi)渠道和資金來源，維持自身正常運(yùn)轉(zhuǎn)就已經(jīng)很不錯(cuò)了，無法對村衛(wèi)生室建設(shè)提供資金支持。20__年我局將制定《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》，積極爭取特區(qū)管委會(huì)的支持，每年安排一定的專項(xiàng)資金，建設(shè)1－2個(gè)甲級村衛(wèi)生室（20__年安排2個(gè)）。
3、切實(shí)加大解決鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報(bào)酬的工作力度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報(bào)酬基本從藥品差價(jià)中獲取，沒有固定來源，迫使其重醫(yī)療輕防保，導(dǎo)致其無法將公共衛(wèi)生工作放在工作第一位。從20__年開始，社會(huì)事務(wù)局將逐步通過公開竟聘的方式，給每個(gè)村或片（村人口數(shù)少的，可幾個(gè)村安排1名）安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生專門從事公共衛(wèi)生工作，其工資待遇可參照村干部標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。為促進(jìn)工作開展，每年將根據(jù)《武當(dāng)山特區(qū)村衛(wèi)生室管理辦法》制定考核標(biāo)準(zhǔn)，每年一考核，每年一竟聘，優(yōu)勝劣汰，做到誰服務(wù)誰受益、政府出錢買公共衛(wèi)生服務(wù)，以體現(xiàn)服務(wù)的可及性和公平性。
4、切實(shí)加大衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)力度。進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率。作為衛(wèi)生主管部門，對農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理投放更多的精力，落實(shí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的責(zé)任，發(fā)揮培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用。根據(jù)行政村合并后的實(shí)際情況，以方便群眾為原則，整合資源，合理布局，強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，并責(zé)成衛(wèi)生室承擔(dān)應(yīng)有的社會(huì)職能。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平和條件，積極探索村衛(wèi)生室管理模式，更好地讓衛(wèi)生室承擔(dān)起醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作的職能。
5、切實(shí)加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的力度。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和素質(zhì)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)，國家公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，對農(nóng)村從醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)考核、法律責(zé)任作了明確規(guī)定，作為主管部門必須按照該條例，認(rèn)真抓好貫徹實(shí)施。與此同時(shí)，我們將出臺有關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)科專業(yè)的大中專畢業(yè)生到農(nóng)村一線從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。通過教育培訓(xùn)加強(qiáng)管理和引進(jìn)人才，使這支隊(duì)伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到明顯改觀，醫(yī)療技術(shù)得到有效提高，非法行醫(yī)狀況得到基本遏制。
6、切實(shí)加大對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度。一是加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織規(guī)范運(yùn)作?！皼]有規(guī)矩，不成方園”，我們將制訂《防疫管理規(guī)定》、《婦幼保健管理規(guī)定》、《醫(yī)療業(yè)務(wù)管理辦法》等規(guī)范性文件，對從業(yè)人員管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規(guī)定。同時(shí)我們還將統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作制度，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理有章可循，逐步走上規(guī)范化管理的軌道。二是嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，加強(qiáng)對從業(yè)人員的管理，要建立統(tǒng)一的人員檔案，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的考試，逐步淘汰無學(xué)歷和技術(shù)水平不高的鄉(xiāng)村醫(yī)生。三是實(shí)行目標(biāo)管理。區(qū)衛(wèi)生局（社會(huì)事務(wù)局）要制定一套有針對性、操作性較強(qiáng)的目標(biāo)管理辦法，按照一體化管理要求，把預(yù)防保健和基本醫(yī)療等任務(wù)分解后與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂目標(biāo)責(zé)任書。四是加大醫(yī)療市場的管理。為了規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場，縣衛(wèi)生局（社會(huì)事務(wù)局）要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，規(guī)范村衛(wèi)生室的“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷加大對非法行醫(yī)、跨地域行醫(yī)的打擊力度，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的發(fā)展?fàn)I造了良好的外部環(huán)境。
7、積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體功能。20__年6月，我區(qū)被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣之一。為此，特區(qū)工委、管委會(huì)倍加珍惜這一難得的機(jī)遇，嚴(yán)格按照市委市政府的要求，深入開展宣傳發(fā)動(dòng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善實(shí)施方案，嚴(yán)格規(guī)范管理，初步建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)體系，形成了比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，適宜、規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制和民主有效的監(jiān)督機(jī)制。在今后的工作中，我們將狠抓合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。一是嚴(yán)格合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查。根據(jù)《丹江口市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》的規(guī)定，在全區(qū)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，根據(jù)自身申請，經(jīng)過實(shí)地考核，按照擇優(yōu)選定的原則，在充分考慮便民利民、優(yōu)質(zhì)低廉的情況下，確定合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。二是明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)、職責(zé)與范圍。為保證服務(wù)質(zhì)量，區(qū)合管辦要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算、審核與控制等服務(wù)管理合同書，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。三是統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄及藥品價(jià)格。根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，結(jié)合實(shí)際，分別確定區(qū)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療基本用藥目錄。村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品要逐步統(tǒng)一定價(jià)。四是嚴(yán)格實(shí)行“四公開一公示”。統(tǒng)一制作公示牌，公開參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)，公開門診、住院就診及報(bào)銷程序，公開藥品價(jià)格及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行住院補(bǔ)償公示；對住院病人實(shí)行一日費(fèi)用清單制，由患者及家屬簽名認(rèn)可，自覺接受群眾監(jiān)督，增加工作透明度。
篇五 農(nóng)村衛(wèi)生工作情況的調(diào)查報(bào)告5850字
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，XX年共投入4450萬元，其中縣財(cái)政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，XX年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。XX年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作， XX年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。XX年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。
（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張。縣人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，XX年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大；個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
（四）農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。縣財(cái)政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
（五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
（一）進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。
（二）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問題。
三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
（四）進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
（五）進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟(jì)意識和健康風(fēng)險(xiǎn)意識，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。
篇六 2023年振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告2800字
一、基本情況
全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè)，有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個(gè)，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè)，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。
全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。
2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無幾，有大專學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴(yán)重?，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。
5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴(yán)重。
當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問題原因主要有以下幾方面：
1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價(jià)水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。
2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時(shí)對調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。
3、面對市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。
三、今后工作意見
___、國務(wù)院于2002年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號)文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省委、省政府于2023年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔2023〕21號)文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見》(遼編辦發(fā)[2003]190號)、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見〉的通知》(遼財(cái)社[2023]358號)。面對我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制
1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報(bào)請市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財(cái)政差額預(yù)算管理。
2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。
3、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。
篇七 關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的自查報(bào)告3250字
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質(zhì)具有重大意義?！禵__、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》對農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)做出了明確規(guī)定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要”的原則，面向農(nóng)村，面向群眾，認(rèn)真抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作。
一、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。
《決定》下發(fā)后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織與協(xié)調(diào)。并多次召開會(huì)議進(jìn)行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領(lǐng)導(dǎo)為我縣落實(shí)決定精神提供了必要保障。____年全縣財(cái)政支出_____萬元，____年全縣財(cái)政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農(nóng)村衛(wèi)生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%?？h財(cái)政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經(jīng)費(fèi)、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔(dān)保健任務(wù)人員工資的__%列入財(cái)政預(yù)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人____元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)、__萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)、__萬元用于縣于傳染病區(qū)建設(shè)、___萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設(shè)，目前，縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，_縣作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造，___萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。
二、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。
按照《中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置，調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率放到了農(nóng)村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調(diào)整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結(jié)構(gòu)，實(shí)行功能重組，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院，并對衛(wèi)生院名稱進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范。調(diào)整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦，其人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責(zé)管理，實(shí)現(xiàn)了“縣辦縣管”，并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)做好疾病控制和預(yù)防保健工作的職能。二是探索充滿生機(jī)和活力的管理機(jī)制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調(diào)動(dòng)職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則，以適應(yīng)需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進(jìn)發(fā)展為目的，實(shí)施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻(xiàn)、管理靠合同“為主要內(nèi)容的人事和分配制度改革。其主要內(nèi)容包括三個(gè)方面：(_)搬倒鐵交椅，實(shí)行院長聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制。(_)端掉了鐵飯碗，實(shí)行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實(shí)行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策，在工資總額內(nèi)依據(jù)考核結(jié)果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個(gè)人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質(zhì)量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務(wù)津貼組成的績效工資。做到生產(chǎn)要素進(jìn)入分配領(lǐng)域，貢獻(xiàn)與待遇掛鉤，工資總額同經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性和工作熱情。三是落實(shí)人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過多種途徑的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高全員的學(xué)歷水平和技術(shù)素質(zhì)，去年以來全縣共有__名無學(xué)歷、無專技職務(wù)人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工___人，其中，大專學(xué)歷的__人，中專學(xué)歷的___人，高中學(xué)歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況，面向社會(huì)公開招聘了__名醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生，充實(shí)了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
三、認(rèn)真落實(shí)兩個(gè)《綱要》，抓好初級衛(wèi)生保健。
政府將初保工作納入年度工作目標(biāo)，并建立長效機(jī)制和考核評估制度，保證兩個(gè)《綱要》的貫徹落實(shí)。一是狠抓公共衛(wèi)生工作，在進(jìn)一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援預(yù)案》的基礎(chǔ)上，繼續(xù)強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應(yīng)急分隊(duì)的建設(shè)外，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓(xùn)和演練相結(jié)合的方法，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能夠配合縣應(yīng)急救治隊(duì)伍行動(dòng)有力、果斷出擊。另外，依托縣醫(yī)院為主體，全縣__所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣___緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動(dòng)后，運(yùn)行正常，為我縣急救系統(tǒng)的快速反應(yīng)、高效運(yùn)行提供了保障。二是貫徹預(yù)防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認(rèn)真開展腹瀉病人監(jiān)測，進(jìn)一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診，健全了各項(xiàng)工作制度，做到逢瀉必檢，預(yù)防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到了__%以上。兒童及孕產(chǎn)婦管理率分別達(dá)到__%和__%，出生醫(yī)學(xué)證明使用率達(dá)到___%，全縣__%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力，住院分娩率達(dá)__%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務(wù)，我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng)作為一項(xiàng)制度來抓，縣級醫(yī)院每月不少于一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務(wù)的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計(jì)開展義診活動(dòng)__次，免費(fèi)診療病人____人次，免費(fèi)發(fā)放藥品價(jià)值_萬余元，發(fā)放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會(huì)各界的廣泛好評。同時(shí)，我縣__所中心衛(wèi)生院積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點(diǎn)服務(wù)對象，經(jīng)常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務(wù)，實(shí)行“自愿簽約、承諾服務(wù)、無償指導(dǎo)、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計(jì)劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實(shí)處，又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前，開展這項(xiàng)服務(wù)的__個(gè)中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內(nèi)的_._萬人進(jìn)行了健康調(diào)查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點(diǎn)。收到了良好的社會(huì)效益。
四、建立醫(yī)療救助制度，對貧困家庭實(shí)施醫(yī)療救助。
____年，我縣被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，全縣參合農(nóng)民______人，共籌集合作醫(yī)療基金___.__萬元，其中農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)___.__萬元，中央財(cái)政補(bǔ)助___萬元，省財(cái)政補(bǔ)助___萬元，市財(cái)政補(bǔ)助___萬元，縣財(cái)政補(bǔ)助__._萬元。在農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)中，民政對全縣____名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額_._萬元。合作醫(yī)療基金實(shí)行財(cái)政專戶管理，單獨(dú)核算，專款專用。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、各級財(cái)政補(bǔ)助款直接進(jìn)入專戶，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)實(shí)行即報(bào)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付農(nóng)民報(bào)銷補(bǔ)償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財(cái)政復(fù)核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項(xiàng)撥付給各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了基金的封閉運(yùn)行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現(xiàn)象。截至____年__月__日共補(bǔ)償_____人次，補(bǔ)償金額___.__萬元?；疬\(yùn)行平穩(wěn)、安全。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心定編_人，現(xiàn)到位_人，____年縣財(cái)政撥付公用經(jīng)費(fèi)__萬元。為貫徹落實(shí)省委、省政府關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系要求，緩解城鄉(xiāng)特困群體就醫(yī)困難的問題，根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》和國務(wù)院辦公廳國辦發(fā)[____]__號文件《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見》的通知精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《特困群體醫(yī)療救助制度實(shí)施方案》，對經(jīng)縣級民政部門審批確認(rèn)的城市居民最低生活保障對象(重點(diǎn)是未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員)，經(jīng)縣級民政部門審批確認(rèn)的農(nóng)村五保戶和特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困戶，和經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)的其他需要特殊救助的對象實(shí)施救助。
我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作雖取得一定進(jìn)展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應(yīng)急處置機(jī)制還需要不斷完善;二是加強(qiáng)重大疾病防治的任務(wù)仍十分繁重;三是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件刻不容緩;四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅(jiān)持不懈的努力。
在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個(gè)方面的工作：一是繼續(xù)加大農(nóng)村衛(wèi)生工作投入，落實(shí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助資金;二是不斷加大疾病預(yù)防控制和婦幼衛(wèi)生工作力度，提高預(yù)防保健服務(wù)水平;三是繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平;四是認(rèn)真搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。
篇八 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告5700字
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院，采取聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。
一、 對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)
近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營醫(yī)院3家，村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所)，個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人，專科419人，中專220人;獲高級職稱的21人，中級職稱180人，初級職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級爭取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過采取開展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)對職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。__年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資考核辦法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自__年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障能力顯著增強(qiáng)。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬元(其中個(gè)人籌資4989余萬元)。累計(jì)就診134.43萬人次，其中住院統(tǒng)籌14萬人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬元(截止__年5月)，總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對外環(huán)境的監(jiān)測，對報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對職業(yè)病防治知識的宣傳，重點(diǎn)對水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開展家庭隨訪。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強(qiáng)對從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，提高他們的法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對食品市場的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次，罰款1萬余元。此外，通過聘請藥品協(xié)管員、信息員和加大對遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。
(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，積極落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(__年版)》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級財(cái)政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。
(七)強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康知識的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自__年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
二、存在的困難和問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷132人，中級職稱只有49人，初級還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)緊張，無力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。按__年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，永遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人。縣衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運(yùn)行，設(shè)備閑置。群眾“看病難”的問題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。
(四)財(cái)政投入還相對不足。我縣對衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè))，還加對外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張。縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營場所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。
(五)村級衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上(大部分屬“門外漢”，非專業(yè)人士)，加上“天高皇帝遠(yuǎn)”，他們在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。
三、建議意見
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營者遵章守法的自覺性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際，特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的積極性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。
(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭過程中積累的寶貴財(cái)富，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。長期以來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級主管部門肯定和認(rèn)可，__年被評為全國中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力，給予重視和扶持。民營醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，各級政府及有關(guān)部門要從政策和資金上給予大力扶持，讓民營醫(yī)院健康發(fā)展。
(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國家對民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項(xiàng)目爭取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣大人民的健康水平。
篇九 農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議婦幼保健工作報(bào)告2250字
幾年來我院根據(jù)《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)《______母嬰保健法》，全面加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以婦女、兒童為主要服務(wù)對象，以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層，逐步深入開展母嬰保健各項(xiàng)工作，為我們縣出生人口素質(zhì)的提高，降低孕產(chǎn)婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)就我院重點(diǎn)開展的幾項(xiàng)工作 匯報(bào)如下：
一：開展婚前保健，實(shí)行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下，根據(jù)《______母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定，我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發(fā)展，逐漸被群眾認(rèn)識、理解和接受。自94年縣直單位試點(diǎn)到97年5月全面展開婚前查體工作至今應(yīng)查49216對，實(shí)查27520對，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到55.92%，查出各種各類疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴(yán)重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統(tǒng)疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見率達(dá)100%，其中暫緩結(jié)婚15例；可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達(dá)98%，接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達(dá)98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展，提高了我縣出生人口的素質(zhì)，促進(jìn)了家庭生活和諧，同時(shí)也有效地實(shí)現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計(jì)劃。
二：加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實(shí)施初級衛(wèi)生保健以來，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動(dòng)了《中國婦女兒童發(fā)展綱要》的實(shí)施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進(jìn)，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)，認(rèn)真細(xì)致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實(shí)行科學(xué)接生、進(jìn)行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項(xiàng)工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來，對孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達(dá)95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時(shí)的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對0-7歲的兒童進(jìn)行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點(diǎn)，進(jìn)行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個(gè)月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療，對發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專案管理，并使用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖監(jiān)測小兒生長發(fā)育趨勢。通過連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達(dá)82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達(dá)92.14%。
三：強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動(dòng)。為此，我們通過制定計(jì)劃、熟悉評估標(biāo)準(zhǔn)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，全力推動(dòng)母乳喂養(yǎng)，全面強(qiáng)化了醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通過我院的努力推動(dòng)，經(jīng)評估，我縣有4個(gè)縣級衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準(zhǔn)為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻(xiàn)。
四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項(xiàng)工作以來，共對19816例新生兒進(jìn)行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達(dá)到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費(fèi)治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減輕了社會(huì)負(fù)擔(dān)。
通過我院幾年來的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點(diǎn)表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
一、婚檢工作有待于進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。
1、首先，對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認(rèn)識不夠充分，
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達(dá)到70%以上，城鎮(zhèn)達(dá)90%以上的要求還差的很遠(yuǎn)，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的婚檢率達(dá)到并超過《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個(gè)系統(tǒng)化管理率還需進(jìn)一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，使我們縣的兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。
總之，下一步我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)全國農(nóng)村衛(wèi)生工作精神，開展社區(qū)服務(wù)，把婦幼保健工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平，我們準(zhǔn)備從以下幾個(gè)方面努力：
1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度，增強(qiáng)對婚檢工作的認(rèn)識，提高農(nóng)村未婚青年對婚檢工作的認(rèn)識，提高農(nóng)村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，本著以農(nóng)村為重點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對農(nóng)村工作的工作力度，加強(qiáng)對衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平。
篇十 農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告模板5750字
農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào)，深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì)，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、基本情況
近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由精品學(xué)習(xí)網(wǎng)提供！
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視
近年來，縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財(cái)政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實(shí)，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。
一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著?！稗r(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù)，__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計(jì)有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月，縣政府作為全國的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。
(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
開展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報(bào)制度，抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問題 (一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。
(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)~件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大;個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。
(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。
(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足?？h財(cái)政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
(一)進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任。縣政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問題。
三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤健Ｒ訌?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個(gè)體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。
四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。
(四)進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級財(cái)政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。
一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟(jì)意識和健康風(fēng)險(xiǎn)意識，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)
