篇一 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報(bào)告4750字
一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作
從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進(jìn)縣項(xiàng)目建設(shè),共投入資金230多萬(wàn)元,先后對(duì)斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造,改造面積21700多平方米,添置設(shè)備106臺(tái)(件),有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
(二)、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè),大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后,結(jié)合我縣實(shí)際實(shí)施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個(gè)村,現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個(gè);達(dá)到甲級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個(gè),占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過(guò)考試、考核重新認(rèn)證后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗;全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人,其中衛(wèi)生院下派75人,擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購(gòu)。村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)配發(fā)率已達(dá)到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實(shí)行自負(fù)盈虧、單獨(dú)核算,接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(四)加強(qiáng)人才培養(yǎng),實(shí)施對(duì)口支援,增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力
從20_年起,我們實(shí)施了五年人才培養(yǎng)計(jì)劃。到2023年底,在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到本科以上學(xué)歷,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到本科以上學(xué)歷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達(dá)到??埔陨蠈W(xué)歷。臨床醫(yī)生、護(hù)士具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。每年送上級(jí)醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達(dá)到3%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達(dá)到6%以上,培訓(xùn)時(shí)間在6個(gè)月以上?,F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時(shí)開(kāi)展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個(gè)途徑的人才培養(yǎng)方式。
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi),根據(jù)國(guó)家關(guān)于教育經(jīng)費(fèi)管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)必須??顚S?,不得截留或挪用??h衛(wèi)生局每年對(duì)單位進(jìn)行責(zé)任經(jīng)濟(jì)審計(jì)時(shí),對(duì)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實(shí)施,已經(jīng)近兩年了。兩年來(lái)我們堅(jiān)持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強(qiáng)化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新,健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),部門協(xié)調(diào),建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制
實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不僅要有各級(jí)黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點(diǎn)工作堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)政府“一把手”負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任,農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé),既有分工,又有合作,縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作職責(zé)》、《縣財(cái)政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范行為,促進(jìn)合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進(jìn)一步理順合作醫(yī)療管理體制,實(shí)行“管辦分離”。從20_年起實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘。由個(gè)人申請(qǐng)、單位推薦,經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用,發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放,在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離,不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職,獨(dú)立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實(shí)行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平,就高不就低??h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》,每年對(duì)合作醫(yī)療專職管理人員進(jìn)行兩次考核,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次,作為其個(gè)人待遇和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選的依據(jù),連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達(dá)到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的目的,建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。合作醫(yī)療各項(xiàng)政策、工作動(dòng)態(tài)、補(bǔ)償公示等,點(diǎn)擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開(kāi)通以來(lái),點(diǎn)擊人數(shù)已達(dá)43000余人次。對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實(shí)行了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),減輕了工作強(qiáng)度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時(shí)開(kāi)發(fā)了實(shí)用性較強(qiáng)的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》,運(yùn)用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
(二)堅(jiān)持封閉管理,確?;鸢踩⒖茖W(xué)有效的基金管理和籌資機(jī)制
實(shí)施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級(jí)政府和有關(guān)部門的重要職責(zé),我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實(shí)行“收、管、支”三分離模式,并通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。農(nóng)民個(gè)人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理,分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個(gè)人門診帳戶臺(tái)帳,分村記帳,明細(xì)到戶,精確到人。農(nóng)民個(gè)人門診帳戶可隨時(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對(duì)口”。住院補(bǔ)償基金通過(guò)政策調(diào)整,預(yù)測(cè)不會(huì)出現(xiàn)虧損或過(guò)多的沉淀。
3、推行住院補(bǔ)償“三級(jí)結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院時(shí)由其進(jìn)行資格審查,出院時(shí)合作醫(yī)療補(bǔ)償部份由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接補(bǔ)償,并負(fù)責(zé)對(duì)補(bǔ)償金額進(jìn)行審查;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償情況進(jìn)行復(fù)審,審查出來(lái)的問(wèn)題由其負(fù)責(zé)處理;縣合管辦負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科上報(bào)結(jié)算資料進(jìn)行審核,審核不符合規(guī)定的不予補(bǔ)償,由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管科限期整改。
(三)堅(jiān)持從農(nóng)民利益出發(fā),不斷完善政策措施,建立切合實(shí)際的運(yùn)行模式
從農(nóng)民的利益出發(fā),按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策,讓農(nóng)民在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實(shí)惠。
2、不斷探索,努力擴(kuò)大受益面。20_年,為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和受益程度,對(duì)門診補(bǔ)償方式進(jìn)行了試點(diǎn)。埠河鎮(zhèn)實(shí)行的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,合醫(yī)不合藥”的辦法;麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌,既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來(lái),兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了兩種不同門診補(bǔ)償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運(yùn)行也欠規(guī)范,但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補(bǔ)助,大病大補(bǔ)、小病小補(bǔ)”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點(diǎn),得到農(nóng)民的認(rèn)可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補(bǔ)償,門診屬地報(bào)銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán),防止層層設(shè)卡截留病員,消除醫(yī)療隱患。同時(shí),通過(guò)科學(xué)設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)院的住院起付線和補(bǔ)償比,調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。
4、實(shí)施公示制度,讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌,掛在定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償結(jié)算處,方便參合人員對(duì)照結(jié)算。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到月初時(shí),將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)幕厩闆r及補(bǔ)償金額上墻公示,接受監(jiān)督??h合管辦將接受補(bǔ)償人員的詳細(xì)情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示,讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補(bǔ)償情況。這樣,讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性,同時(shí),還有利于農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。
(四)堅(jiān)持服務(wù)行為的公平性,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理的增長(zhǎng),建立和完善積極的控制措施
控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)速度,讓農(nóng)民得到實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來(lái),我們始終堅(jiān)持把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強(qiáng)化監(jiān)督管理。
二是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算。試點(diǎn)工作開(kāi)始后,我們結(jié)合實(shí)際,制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目最高限額結(jié)算制度。凡超過(guò)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分,農(nóng)民不繳,合管辦不補(bǔ),由定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院66項(xiàng),二級(jí)乙等醫(yī)院68項(xiàng),二級(jí)甲等醫(yī)院63項(xiàng);核定手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)甲等衛(wèi)生院63項(xiàng)、二級(jí)乙等10項(xiàng)、二級(jí)甲等醫(yī)院10項(xiàng)。。
三、困難和建議
在新時(shí)期,我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問(wèn)題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個(gè)方面:
一是公共衛(wèi)生運(yùn)行成本逐步增高。近幾年來(lái)衛(wèi)生工作,特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無(wú)可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康,為了社會(huì)的穩(wěn)定,做出了巨大的貢獻(xiàn),承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。形成了工作量不斷增加,而經(jīng)費(fèi)不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測(cè)算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達(dá)到60%時(shí),人均費(fèi)用達(dá)到2.5-2.8元,全縣費(fèi)用達(dá)到100萬(wàn)元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)上給予大力的支持,合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)也傾其所力,但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力,運(yùn)行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢(shì)。長(zhǎng)此運(yùn)行下去,沒(méi)有上級(jí)的政策保障和經(jīng)費(fèi)支撐,勢(shì)必會(huì)影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實(shí)際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實(shí)際的距離越來(lái)越大。如衛(wèi)生改革,近幾年來(lái)理論上沒(méi)有什么新進(jìn)展,實(shí)踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的政策,上面等下面的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革更是如此,今天說(shuō)醫(yī)院要買,明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒(méi)有上面新的政策支持下,難以再向前推進(jìn),只有停留在機(jī)制改革上。為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開(kāi)展第二輪全員競(jìng)爭(zhēng)聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格問(wèn)題,衛(wèi)生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也給有關(guān)部門帶來(lái)了不顧實(shí)際,鉆政策空子的機(jī)會(huì),致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會(huì)關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問(wèn)題,至今仍不能明確,再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來(lái)承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會(huì)加劇。由于人才流動(dòng)的市場(chǎng)化作用,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問(wèn)題不可能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無(wú)人讀,大專畢業(yè)生引不來(lái)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來(lái)沒(méi)有大中專生進(jìn)入,足以構(gòu)成一個(gè)人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低,留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù),首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問(wèn)題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問(wèn)題,是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實(shí)施的政策問(wèn)題,更是真正把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村的方向問(wèn)題。
四是村級(jí)衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強(qiáng)。村級(jí)衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,在實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健,保護(hù)人民群眾的健康中起到重要作用。但對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、管理,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵(lì)、約束等方面,國(guó)家沒(méi)有政策,地方?jīng)]有規(guī)定,以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國(guó)家“三農(nóng)”政策的落實(shí),農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn),村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,已經(jīng)遠(yuǎn)不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)政策,對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)給予投入,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
篇二 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報(bào)告700字
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度
(六)醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策,嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2023年版)》,將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起,縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售,構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系,降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié),降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算,藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售后,使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制,保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。
(七)強(qiáng)化環(huán)境治理,農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn),采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳
,提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自2023年以來(lái),共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
二、存在的困難和問(wèn)題
篇三 農(nóng)村衛(wèi)生督導(dǎo)工作狀況調(diào)查報(bào)告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組的工作要求,市發(fā)改委掛點(diǎn)督導(dǎo)鄉(xiāng)工作組先后深入5個(gè)村委會(huì)28個(gè)自然村,分層次、分階段對(duì)鄉(xiāng)深入開(kāi)展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行了督促指導(dǎo),現(xiàn)將督導(dǎo)情況報(bào)告如下:
一、督導(dǎo)活動(dòng)的基本情況
1、領(lǐng)導(dǎo)重視、廣泛參與,實(shí)現(xiàn)“五好”達(dá)成活動(dòng)共識(shí)。
“衛(wèi)生清潔”工程是一項(xiàng)帶著群眾身體健康的民生工程,鄉(xiāng)黨委、政府將這項(xiàng)工作作為策應(yīng)大開(kāi)發(fā)的一件大事抓緊抓實(shí)。一是精心部署,迅速融入活動(dòng)中去。先后召開(kāi)了班子會(huì)議,各村書記、主任會(huì)議,機(jī)關(guān)干部會(huì)議對(duì)彭主任的講話精神進(jìn)行傳達(dá)、學(xué)習(xí),并將市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)鷹清潔發(fā)(2023)01號(hào)文件在班子中進(jìn)行傳閱,轉(zhuǎn)發(fā)到各村委會(huì),在全鄉(xiāng)上下達(dá)成共識(shí)。二是積極參與,整體推開(kāi)。在市“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,鄉(xiāng)做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭參與,干部人人參與,人人肩上有責(zé)任,真正將思想統(tǒng)一起來(lái),將農(nóng)民發(fā)動(dòng)起來(lái),將責(zé)任和分工一級(jí)一級(jí)明確下來(lái)。三是以實(shí)現(xiàn)“五好”為動(dòng)力,加速推進(jìn)此次活動(dòng)健康有序開(kāi)展?!拔搴谩奔慈l(xiāng)38個(gè)機(jī)關(guān)干部,每人包一個(gè)村小組,具體負(fù)責(zé)協(xié)助村小組配好理事會(huì)、理事長(zhǎng),選好保潔員,建好焚燒爐,挖好漚肥窖,抓好2+5模式的宣傳和實(shí)施,確保工作抓有成效,活動(dòng)方式有創(chuàng)新,全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度,營(yíng)造濃厚的活動(dòng)氛圍。
為進(jìn)一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義,鄉(xiāng)進(jìn)一步加大宣傳力度,28個(gè)村小組均先后召開(kāi)村民大會(huì),每村刷寫永久性標(biāo)語(yǔ)3條,全鄉(xiāng)共刷384條,制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊,發(fā)放《致農(nóng)民朋友的二封信》6000多份。同時(shí)組織宣傳講員進(jìn)村入戶,實(shí)行一對(duì)一的上門宣講,真正讓農(nóng)民明白政府為什么要這樣做,農(nóng)民群眾自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾處理流程及農(nóng)戶在其中的主體、位置,教育、引導(dǎo)農(nóng)民做好面上垃圾的清理,發(fā)揮其在這項(xiàng)工作中的主體作用。
3、規(guī)范程序、分步實(shí)施,按時(shí)按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。
(1)、一月份認(rèn)真抓好鄉(xiāng)3件事。
一是召開(kāi)全鄉(xiāng)28個(gè)村小組干部會(huì)議,進(jìn)行再動(dòng)員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組組織,協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址,建焚燒爐的地址均按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的要求,選在離村莊不太遠(yuǎn),較偏而又背田的地方,春節(jié)前,28個(gè)村的選址工作全面完成。三是開(kāi)展了農(nóng)村垃圾清除活動(dòng),鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動(dòng)外,還在春節(jié)前組織28個(gè)村小組,對(duì)本村的陳年垃圾進(jìn)行大清掃,成堆垃圾進(jìn)行深埋,徹底清除衛(wèi)生死角,并對(duì)清掃的結(jié)果進(jìn)行評(píng)比,評(píng)比一個(gè)衛(wèi)生先進(jìn)村,一個(gè)衛(wèi)生后進(jìn)村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會(huì),選好理事長(zhǎng),結(jié)合農(nóng)村基層組織建設(shè),鄉(xiāng)采取理事會(huì)由村組干部擔(dān)任,二塊牌子一套人馬的做法,理事長(zhǎng)原則上由村小組長(zhǎng)擔(dān)任,以便有利于工作開(kāi)展。二是進(jìn)行了理事長(zhǎng)及建爐培訓(xùn),正月初九,鄉(xiāng)組織9個(gè)精品村的理事長(zhǎng)及5個(gè)建爐工匠前往低坪楊家實(shí)地參觀、培訓(xùn),低坪楊家的工匠進(jìn)行手把手的指導(dǎo)。三是高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的建造焚燒爐,按照統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一工匠隊(duì)伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導(dǎo)的原則,7個(gè)精品點(diǎn)按照三位一體,21個(gè)非精品點(diǎn)按照二位一體,加雨棚的要求進(jìn)行建造,因受陰雨天氣的影響,目前鄉(xiāng)已完成6個(gè)精品點(diǎn)、13個(gè)非精品點(diǎn)的焚燒的建造,如天氣轉(zhuǎn)好,將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。
各自然村在對(duì)陳年垃圾進(jìn)行清理后,按照大村2名保潔員,小村1名保潔員的要求,選好了農(nóng)村衛(wèi)生保潔,對(duì)農(nóng)村公共場(chǎng)所的垃圾進(jìn)行清掃,并上戶收集垃圾,在焚燒爐未建好投入使用的情況下,實(shí)行定點(diǎn)集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個(gè)自然村已有18個(gè)村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè),同時(shí),為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好,將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段,聘請(qǐng)6名保潔員全天候保潔。
二、督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的不足
通過(guò)春節(jié)前后一段時(shí)間的努力,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變,但距市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程的目標(biāo)要求還較遠(yuǎn),個(gè)別村委會(huì)經(jīng)過(guò)改選工作投入剛進(jìn)角色,抓村小組工作進(jìn)度不及時(shí),這些都要在今后的工作中加以突破和改進(jìn)。
三、督導(dǎo)意見(jiàn)
認(rèn)真按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組文件通知要求,督導(dǎo)工作組抓緊對(duì)現(xiàn)存問(wèn)題和不足等相關(guān)資料的收集,與此同時(shí),深入5個(gè)村委會(huì)、28個(gè)村小組實(shí)地查看、督促活動(dòng)進(jìn)展情況。目前主要督導(dǎo)鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下,著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備,在姜家村委會(huì)的江上姜家,婁家村委會(huì)的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)施其他基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
同時(shí)建議鄉(xiāng)對(duì)新上任的村委會(huì)主任、村小組干部加強(qiáng)繼續(xù)教育和培訓(xùn),盡快轉(zhuǎn)變角色,全面完成垃圾回收儲(chǔ)藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設(shè)施及漚肥窖等建設(shè);進(jìn)一步加大宣傳力度,搞好保潔員和理事長(zhǎng)的崗前、崗中和崗后培訓(xùn),加快2+5模式的運(yùn)行和推廣,切實(shí)把塑料廢舊品的回收工作落實(shí)到位,徹底改變?nèi)l(xiāng)農(nóng)村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。
篇四 某縣海聯(lián)·新農(nóng)村衛(wèi)生室使用情況調(diào)查報(bào)告2250字
為全面了解我縣同心工程作用發(fā)揮情況,探索同心工程后續(xù)管理及發(fā)揮作用的措施和辦法。根據(jù)縣委分管領(lǐng)導(dǎo)的安排,統(tǒng)戰(zhàn)部近期對(duì)海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建成后發(fā)揮作用的情況進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)情況
同一時(shí)期,縣人民政府主動(dòng)爭(zhēng)取上級(jí)有關(guān)部門支持,加大全縣村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)力度,于2023年底實(shí)現(xiàn)了456個(gè)行政村衛(wèi)生室全覆蓋目標(biāo)。
二、目前村衛(wèi)生室發(fā)揮作用情況
村村有衛(wèi)生室,相當(dāng)于給村衛(wèi)生防疫員(即村醫(yī))安了一個(gè)家,從根本上解決了村醫(yī)無(wú)辦公場(chǎng)所的問(wèn)題,而建設(shè)一支穩(wěn)定且具有一定素質(zhì)的村醫(yī)隊(duì)伍上,是讓村衛(wèi)生室發(fā)揮作用的關(guān)鍵。隨著村衛(wèi)生室的不斷普及,縣級(jí)衛(wèi)生主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取了一系列配套措施,加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。一是提高村醫(yī)的工資待遇?;A(chǔ)工資由原來(lái)的100元/月提高到400元/月,并把村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理,凡是開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的村醫(yī),每月享有417元的補(bǔ)助,另有效績(jī)工資100元/月,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核,報(bào)縣衛(wèi)生主管部門審核發(fā)放。這樣,凡是正常開(kāi)展業(yè)務(wù)的村醫(yī),工資性收入高于村干部。二是推行基本醫(yī)藥補(bǔ)貼制度。醫(yī)療器械和藥品全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)配發(fā),零差價(jià)銷售,按藥費(fèi)金額的51.3%進(jìn)行補(bǔ)貼,業(yè)務(wù)開(kāi)展越好,藥物銷量越大,補(bǔ)貼也就越高,有利于調(diào)動(dòng)村醫(yī)的積極性。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、抽調(diào)到中心衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)、以會(huì)代訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方式,加強(qiáng)醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高村醫(yī)隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。
調(diào)查了解,導(dǎo)致海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室未正常使用的原因主要有以下幾個(gè)方面:一是重視不夠,監(jiān)管不到位。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)為每個(gè)村衛(wèi)生室投入才5萬(wàn)元,屬于小項(xiàng)目,對(duì)其在改善民生方面的大作用缺乏足夠認(rèn)識(shí),在規(guī)劃選址、落實(shí)土地等環(huán)節(jié)沒(méi)有慎重對(duì)待,導(dǎo)致選址失之于偏,村醫(yī)不愿入駐,征地前期工作不扎實(shí),征地款未及時(shí)兌現(xiàn),引起農(nóng)戶阻擾村衛(wèi)生室使用等,有的則由于監(jiān)管不到位,目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部與村醫(yī)之間關(guān)系不協(xié)調(diào),村醫(yī)未拿到鑰匙而無(wú)法進(jìn)駐等問(wèn)題。二是待遇偏低,村醫(yī)不穩(wěn)定。隨著形勢(shì)發(fā)展變化,農(nóng)村務(wù)工收入逐年上漲,加之管理日益規(guī)范,村醫(yī)隊(duì)伍陷入責(zé)任大而報(bào)酬低的困惑之中,老村醫(yī)大多由于文化水平低不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要,近年畢業(yè)的大中專學(xué)生又不甘心從事低收入的工作,紛紛選擇到城鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店打工,少數(shù)回鄉(xiāng)從事村醫(yī)工作的,也僅僅當(dāng)作一種待業(yè)過(guò)程,一旦有機(jī)會(huì)就考走,村醫(yī)流失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是財(cái)力薄弱,補(bǔ)貼難兌現(xiàn)。據(jù)村醫(yī)反映,由于地方財(cái)政實(shí)力薄弱,村醫(yī)開(kāi)展新農(nóng)合業(yè)務(wù)的補(bǔ)貼和基藥銷售補(bǔ)貼長(zhǎng)期被拖欠,致使個(gè)人墊付的基藥費(fèi)不能及時(shí)回收,不能及時(shí)補(bǔ)充藥品,影響業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。
三、對(duì)策及建議
海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室項(xiàng)目建設(shè)、管理及發(fā)揮作用情況,其實(shí)代表了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)及后續(xù)管理的狀況,暴露出全縣項(xiàng)目建設(shè)中一些普遍性的問(wèn)題,應(yīng)該引起有關(guān)部門重視。針對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,就進(jìn)一步發(fā)揮海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室的作用及今后推進(jìn)同心工程項(xiàng)目建設(shè)提出如下建議:
(一)關(guān)于加強(qiáng)海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室后續(xù)管理的建議
1、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)。保障和改善民生是全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的具體體現(xiàn),是各級(jí)黨委政府的重要責(zé)任,是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的主攻方向。海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室是統(tǒng)一戰(zhàn)線參與畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)同心工程的重點(diǎn)項(xiàng)目,是惠及全縣十幾萬(wàn)人口的德政工程。要充分認(rèn)識(shí)該項(xiàng)目在改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、提供基本醫(yī)療服務(wù)方面的重要作用,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真總結(jié)本地村衛(wèi)生室建設(shè)、管理方面的好經(jīng)驗(yàn)好做法,及時(shí)推廣交流,加強(qiáng)后續(xù)管理,讓村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮作用。
2、認(rèn)真督促整改。建議由縣衛(wèi)生主管部門牽頭,針對(duì)目前海聯(lián)新農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)管理方面存在的問(wèn)題進(jìn)行集中整改,重點(diǎn)解決村醫(yī)不到崗、村衛(wèi)生室未移交投入使用、因?yàn)?zāi)損毀衛(wèi)生室修繕等問(wèn)題,確保所有衛(wèi)生室全部投入使用。
3、逐步提高村醫(yī)待遇。積極爭(zhēng)取上級(jí)主管部門支持,呼吁出臺(tái)村醫(yī)基礎(chǔ)工資正常晉級(jí)政策。將涉及村醫(yī)的各項(xiàng)補(bǔ)貼納入財(cái)政預(yù)算,切實(shí)給予保障,并及時(shí)兌現(xiàn)。
4、加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。建立基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制,在加強(qiáng)醫(yī)德教育、政策法規(guī)教育和醫(yī)療技能培訓(xùn)的同時(shí),加強(qiáng)村醫(yī)在新農(nóng)合報(bào)賬方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)關(guān)于推進(jìn)同心工程項(xiàng)目建設(shè)的建議
1、強(qiáng)化規(guī)劃意識(shí),充分尊重民意。項(xiàng)目的意義在于發(fā)揮作用,推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善。在今后的同心工程項(xiàng)目建設(shè)中,相關(guān)部門要重視深入基層調(diào)研這一環(huán)節(jié)的工作,把捐方的意愿與地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的遠(yuǎn)景目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來(lái),進(jìn)一步增強(qiáng)規(guī)劃意識(shí),充分尊重基層和群眾意見(jiàn),避免重復(fù)建設(shè)或項(xiàng)目建成后閑置,造成浪費(fèi)。
2、建設(shè)與管理并重。長(zhǎng)期以來(lái),不少地方項(xiàng)目建設(shè)中都不同程度地存在重建設(shè)、輕管理的傾向,出現(xiàn)建設(shè)質(zhì)量不高、項(xiàng)目建成后作用發(fā)揮不明顯等問(wèn)題。建議在推進(jìn)同心工程建設(shè)中,堅(jiān)持建設(shè)與管理并重的原則。一是加強(qiáng)工程建設(shè)中的進(jìn)度和質(zhì)量監(jiān)管,確保按合同(協(xié)議)規(guī)定的質(zhì)量和工期要求完成建設(shè)任務(wù);二是要加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用的監(jiān)管,確保??顚S?,嚴(yán)格按程序撥付,避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題;三是要加強(qiáng)工程的后續(xù)管理,明確權(quán)屬關(guān)系和管理責(zé)任,讓項(xiàng)目工程能持續(xù)發(fā)揮作用。
3、建立工程建設(shè)責(zé)任追究機(jī)制。針對(duì)項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)、立項(xiàng)審批、發(fā)包建設(shè)、監(jiān)督管理各個(gè)環(huán)節(jié),制定完整的責(zé)任追究制度,明確各部門及其相關(guān)責(zé)任人的權(quán)利、責(zé)任及責(zé)任追究辦法,對(duì)因工程建設(shè)、管理中玩忽職守、徇私舞弊的單位或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)格責(zé)任追究,讓同心工程真正建成群眾滿意、捐方滿意的精品工程,充分發(fā)揮其示范引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用。
篇五 有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告3750字
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告
一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號(hào)。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事。縣委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時(shí)存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專戶,由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲(chǔ),專款專用?;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
(三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報(bào)銷比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。從開(kāi)始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實(shí)行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機(jī)結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門診費(fèi)用,單次門診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費(fèi)用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)
療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話和明查暗訪等形式,對(duì)報(bào)銷情況進(jìn)行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)
幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
四、存在問(wèn)題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
篇六 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報(bào)告例文3600字
最近,我們對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次全面調(diào)查,從調(diào)查的情況看,我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來(lái)發(fā)展雖然較快,但存在的困難和問(wèn)題仍相當(dāng)突出,改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認(rèn)為,在全面建設(shè)小康社會(huì)的實(shí)踐中,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要,而且刻不容緩。
一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績(jī)令人矚目
近年來(lái),我縣認(rèn)真貫徹《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展,取得了較好成績(jī),全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展,在發(fā)展中壯大。
一是全面推進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制,人、財(cái)、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從__年7月開(kāi)始,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財(cái)政全額撥款,確保了隊(duì)伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進(jìn)了人事制度改革,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保專干實(shí)行競(jìng)聘上崗,激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機(jī)制。
二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利,沒(méi)有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點(diǎn)的重大傳染病防治的同時(shí),我縣進(jìn)一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特別是農(nóng)村計(jì)劃免疫工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。繼續(xù)推進(jìn)“降消”工作,提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬(wàn),嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,中心衛(wèi)生院4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2,有294個(gè)村設(shè)有衛(wèi)生室442個(gè)。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團(tuán)河、廣坪等三個(gè)中心衛(wèi)生院被列入國(guó)家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目,每個(gè)衛(wèi)生院投入20萬(wàn)元對(duì)房屋進(jìn)行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬(wàn)元維修房屋,添置設(shè)備,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。
四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),每村設(shè)一個(gè)非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作,將其責(zé)、權(quán)、利有機(jī)地結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)了專干的責(zé)任心,調(diào)動(dòng)了他們的工作積極性,全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。
二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題不容忽視
1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中,從職稱上看,具有中級(jí)職稱、初級(jí)職稱和無(wú)職稱的人員分別為17人、219人和62人,所占比例分別為6%、73%和21%,中級(jí)以上人才太少,無(wú)職稱人員太多,而且分布不合理,高職稱人才主要集中在幾個(gè)中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看,衛(wèi)生院???、中專和無(wú)學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人,所占比例分別是10%、63%和27%,村衛(wèi)生室中專學(xué)歷60人,大專學(xué)歷3人,無(wú)學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人,分別占總?cè)藬?shù)的23%,村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人,部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè),村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看,醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理,業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生,已接近退休年齡,年輕的骨干醫(yī)生還沒(méi)有培養(yǎng)起來(lái),出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。
2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì))來(lái)開(kāi)展工作,已配備“大三件”(即心電圖、_光機(jī)、b超機(jī))的為數(shù)不多,配備_光機(jī)的有10所衛(wèi)生院,心電圖的9所衛(wèi)生院,b超機(jī)的13所衛(wèi)生院,而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀(jì)80年代中期購(gòu)置,使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),診斷準(zhǔn)確性差;配備其他更高檔一點(diǎn)設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴(yán)重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個(gè)世紀(jì)60至70年代修建的,年久失修。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2,其中危房面積達(dá)3808.6m2,占整個(gè)用房面積的25%。還有兩個(gè)衛(wèi)生院連住房都沒(méi)有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院),工作無(wú)法正常開(kāi)展。
3、投入嚴(yán)重不足,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定,衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒?guó)民生產(chǎn)總值的5%,而我縣僅2%左右,且呈逐年減少之勢(shì),如__年財(cái)政預(yù)算為72萬(wàn)元,__年68萬(wàn)元,__年64萬(wàn)元,__年60萬(wàn)元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開(kāi)支后,能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無(wú)幾。同時(shí),由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債累累,生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全縣衛(wèi)生院負(fù)債達(dá)200萬(wàn)元,部分衛(wèi)生院已資不抵債,其中朗江博愛(ài)衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負(fù)債分別達(dá)34萬(wàn)元、18萬(wàn)元、20萬(wàn)元和22萬(wàn)元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所,收支平衡的7所,14所衛(wèi)生院虧損。
4、醫(yī)療市場(chǎng)混亂,醫(yī)療環(huán)境較差。無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出,部分衛(wèi)生院門診過(guò)多過(guò)濫,特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過(guò)期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣,農(nóng)民居住分散,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場(chǎng)的混亂,既對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)造成嚴(yán)重沖擊,又直接威脅人民生命財(cái)產(chǎn)安全。同時(shí),一些部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出,擾亂了他們的正常經(jīng)營(yíng)秩序,加重了基層和群眾的負(fù)擔(dān)。
三、加強(qiáng)我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對(duì)策建議
1、切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級(jí)各部門要站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義,把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng),作為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重點(diǎn),擺上各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績(jī)考核的重要內(nèi)容,作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要指標(biāo),切實(shí)搞好規(guī)劃,落實(shí)工作措施,確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)足發(fā)展。
2、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進(jìn)衛(wèi)生院人事制度改革,打破“鐵飯碗”,砸爛“鐵交椅”,大力推行公選院長(zhǎng)制、競(jìng)爭(zhēng)上崗制,并對(duì)院長(zhǎng)、防保專干繼續(xù)實(shí)行末位淘汰制管理,進(jìn)一步完善院長(zhǎng)、專干的業(yè)績(jī)考核機(jī)制,建立科學(xué)的考評(píng)體系,將淘汰的崗位向社會(huì)公開(kāi)招聘,擇優(yōu)錄取。要?jiǎng)?chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)模式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),改變過(guò)來(lái)由政府包辦包攬的局面,并可考慮在穩(wěn)定公益性營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革,鼓勵(lì)能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,用市場(chǎng)的辦法促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勝劣汰,還可考慮把村級(jí)衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍,探索一體化經(jīng)營(yíng)模式,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革,實(shí)行按崗定酬,按業(yè)績(jī)定酬,調(diào)動(dòng)廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動(dòng)機(jī)制,推動(dòng)人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置,保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干,保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”。要逐步開(kāi)展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度,改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨,重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀,確保農(nóng)民看得起病。
3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度,提高整體功能。據(jù)測(cè)算,初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬(wàn)元,其中添置設(shè)備793臺(tái)件、需資金953萬(wàn)元;改擴(kuò)建房屋1080m2 ,需資金596萬(wàn)元;培訓(xùn)各類衛(wèi)技人員68人,需資金102萬(wàn)元。解決經(jīng)費(fèi)投入不足的問(wèn)題,籌措數(shù)額這樣巨大的資金,必須多管齊下,既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財(cái)政支出結(jié)構(gòu),逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的預(yù)算比例,又要積極申報(bào)項(xiàng)目,爭(zhēng)取上級(jí)資金支持,還要大力招商引資,鼓勵(lì)能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點(diǎn),抓緊建好四個(gè)中心衛(wèi)生院,加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè)和人員配備,使其成為負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護(hù)中心;要統(tǒng)籌兼顧,分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè),完善其整體服務(wù)功能。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。增強(qiáng)法制意識(shí),切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理,從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)藥市場(chǎng)專項(xiàng)整治工作,堅(jiān)決取締無(wú)證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī),糾正超范圍行醫(yī),嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過(guò)多過(guò)濫的問(wèn)題,一個(gè)衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個(gè)門診,并實(shí)行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷不正之風(fēng),規(guī)范藥品采購(gòu)渠道,實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu),切實(shí)降低群眾醫(yī)療成本。
5、加強(qiáng)人才培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)制,拓寬進(jìn)修學(xué)習(xí)渠道,每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院或更高一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),采取帶薪或自費(fèi)形式到專業(yè)院校學(xué)習(xí)深造,提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專業(yè)化、職業(yè)化,培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,樹立白衣天使的良好形象。
篇七 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報(bào)告1450字
一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
目前,全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個(gè),其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè)(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛(ài)衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦),民營(yíng)??漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院和分院15所,個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家,廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個(gè),村衛(wèi)生室51個(gè)。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊(cè)護(hù)士163人,檢驗(yàn)、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報(bào)告點(diǎn)176個(gè)(每個(gè)行政村、社區(qū)各設(shè)一個(gè)點(diǎn)),共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級(jí)衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步,但就發(fā)展方面來(lái)看仍存在著不少問(wèn)題,主要有:
一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬(wàn)元,其中縣城占92.64%,農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展不平衡,難以有效正常開(kāi)展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實(shí)施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計(jì),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專以上學(xué)歷的不到30%,70%以上無(wú)專業(yè)學(xué)歷。沒(méi)有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開(kāi)展闌尾炎手術(shù),有的甚至不能開(kāi)展最簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,高層次、高素質(zhì)人員明顯不足,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專業(yè)技術(shù)人員提前離開(kāi)崗位,如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,再加上由于資金短缺,衛(wèi)生院無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育,使醫(yī)務(wù)人員失去知識(shí)更新的機(jī)會(huì),造成知識(shí)老化問(wèn)題十分突出。
三是缺乏特色專科,競(jìng)爭(zhēng)能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化,缺乏特色???,為群眾提供服務(wù)的項(xiàng)目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點(diǎn),使衛(wèi)生院競(jìng)爭(zhēng)能力不足,形成“小病找村醫(yī),大病送醫(yī)院”的格局。
四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問(wèn)題。據(jù)調(diào)查,全縣大部分衛(wèi)生院院長(zhǎng)都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來(lái)的,未接受管理知識(shí)培訓(xùn),不熟悉管理工作,經(jīng)營(yíng)理念和辦法缺乏,難以調(diào)動(dòng)職工積極性。管理機(jī)制滯后,很難適應(yīng)新形勢(shì)的需要,醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過(guò)程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫(yī)輕防”問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵,在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái),隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,“新農(nóng)合”在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,“十二項(xiàng)公共衛(wèi)生工作”的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。
篇八 關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告5700字
為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,年初,縣人大常委會(huì)把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項(xiàng)重要的審議議題。審議前,組織了調(diào)查組,在縣人大常委會(huì)副主任張建平的帶領(lǐng)下,對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。
先后聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報(bào),深入走訪下各、福應(yīng)等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,實(shí)地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,分別召開(kāi)食品藥品監(jiān)督管理局等13個(gè)相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會(huì),聽(tīng)取意見(jiàn),了解情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一、基本情況
近年來(lái),縣政府及衛(wèi)生部門堅(jiān)持以人為本,認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報(bào)告由精品學(xué)習(xí)網(wǎng)提供!
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級(jí)政府的重視
近年來(lái),縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見(jiàn)》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入,__年共投入4450萬(wàn)元,其中縣財(cái)政投入1895萬(wàn)元,加大了對(duì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開(kāi)展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作,明確分管領(lǐng)導(dǎo),建立工作機(jī)制,強(qiáng)化工作落實(shí),抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。
(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)。
一是實(shí)施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項(xiàng)服務(wù),__年為13萬(wàn)多名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢,并建立健康檔案,實(shí)行分類管理。該工程受到了上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,中央電視臺(tái)等多家媒體先后進(jìn)行采訪報(bào)道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)轉(zhuǎn)有序,三年來(lái),已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架,初步形成有效的運(yùn)行機(jī)制。__年,全縣參保人數(shù)33萬(wàn)多人,參保率達(dá)78%,累計(jì)有近40萬(wàn)人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償,在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開(kāi)展。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作,重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規(guī)劃,兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無(wú)重大疫情發(fā)生。
三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實(shí)開(kāi)展“母嬰健康工程”工作, __年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現(xiàn)零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前,全縣共有560個(gè)自然村建起了自來(lái)水站,19萬(wàn)多人用上了自來(lái)水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬(wàn)戶廁所改造。五是無(wú)償獻(xiàn)血工作成績(jī)突出。全縣無(wú)償獻(xiàn)血工作6次被評(píng)為省、市“無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月,縣政府作為全國(guó)的縣級(jí)單位榮獲全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血促進(jìn)獎(jiǎng)。
(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。
一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
二是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革,在中心衛(wèi)生院全面實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實(shí)施農(nóng)民健康工程,改進(jìn)服務(wù)模式,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān),嚴(yán)格要求,考錄優(yōu)秀畢業(yè)生,充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程,通過(guò)開(kāi)展“十佳駐村醫(yī)生”評(píng)選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》,加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè),通過(guò)開(kāi)展等級(jí)評(píng)審,提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。
開(kāi)展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,爭(zhēng)創(chuàng)百日無(wú)事故”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),建立每月督查通報(bào)制度,抓好督查落實(shí)。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》,抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項(xiàng)整治,加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度,促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。
二、存在的主要問(wèn)題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級(jí)政府及相關(guān)部門對(duì)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位,社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識(shí)及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng),未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識(shí)不強(qiáng),缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識(shí),預(yù)防為主的思想還沒(méi)有形成共識(shí),重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒(méi)有改變。
(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張??h人民醫(yī)院作為全縣的綜合性醫(yī)院,占地面積僅40畝,醫(yī)療用房十分擁擠,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項(xiàng)和土地報(bào)批,但由于各種原因,至今未動(dòng)工,嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級(jí)醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足,精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋,縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問(wèn)題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒(méi)有配備救護(hù)車,難于開(kāi)展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少,在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中,本科學(xué)歷僅占14.9%,高級(jí)職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱,514名衛(wèi)生技術(shù)人員,本科學(xué)歷只有16人,高級(jí)職稱僅有6人,中級(jí)職稱也只有96人,人才問(wèn)題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低,養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障還未落實(shí)。
三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高,醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠強(qiáng),病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢(shì),醫(yī)~件時(shí)有發(fā)生,處理難度較大;個(gè)體醫(yī)療單位數(shù)量多,管理較難,打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱,全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級(jí)服務(wù)站,群眾就醫(yī)不便反映較大。
(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。
一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重,群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。
二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問(wèn)題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問(wèn)題越來(lái)越突出,農(nóng)產(chǎn)品檢測(cè)體系不健全,檢測(cè)設(shè)施設(shè)備落后,糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全,藥品監(jiān)管相對(duì)薄弱,群眾用藥安全難以保障。
三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題較為突出,橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒(méi)有集中供水設(shè)施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問(wèn)題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務(wù)較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續(xù)管理工作跟不上,沒(méi)有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢,城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運(yùn)作機(jī)制缺乏,環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少,垃圾處理問(wèn)題突出;排污問(wèn)題沒(méi)有引起重視,排污設(shè)施沒(méi)有配套,地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問(wèn)題的存在,致病返貧現(xiàn)象突出。
(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對(duì)不足??h財(cái)政雖然每年對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)所占同級(jí)財(cái)政支出比例卻不斷下降。社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新,影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。
(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。
一是對(duì)農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠,部分農(nóng)民對(duì)農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)存在偏差,群眾參保積極性還不高。
二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對(duì)門診報(bào)銷、在外地看病報(bào)銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見(jiàn)較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付,影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
(一)進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念,營(yíng)造全社會(huì)共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。
健康是人生的財(cái)富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù),是各級(jí)黨委政府義不容辭的責(zé)任??h政府要從落實(shí)執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā),充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策,制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確目標(biāo),落實(shí)相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù),加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育,提高群眾的衛(wèi)生主體意識(shí),增強(qiáng)預(yù)防保健理念,動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì)氛圍。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平
一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃,明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè),盡快研究,科學(xué)確定建設(shè)方案,積極組織實(shí)施,加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問(wèn)題。重視縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展,抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè),積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問(wèn)題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費(fèi)缺少等實(shí)際問(wèn)題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問(wèn)題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備,提高醫(yī)療檢查可信度,適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。
二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平,醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此,要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制,改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策,合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),不斷提高中、高級(jí)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例,進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等基本社會(huì)保障問(wèn)題。
三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家,不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺(tái)階,減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè),不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和職業(yè)自律意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)個(gè)體醫(yī)療單位管理,發(fā)揮個(gè)體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用,堅(jiān)決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為,規(guī)范醫(yī)療秩序。
四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則,從解決群眾反映烈的突出問(wèn)題入手,深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化公共服務(wù)職能,規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革,合理配置資源,改進(jìn)服務(wù)模式,形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制,提高效率。加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),擔(dān)負(fù)常見(jiàn)病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì)個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用,完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,提高整體效能。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè),為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。
一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制,健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。
二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實(shí)施母嬰健康工程,重視產(chǎn)科、兒科建設(shè),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。
三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加大藥品購(gòu)銷監(jiān)管力度,組織對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查,保證農(nóng)民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體,積極開(kāi)展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督,加大對(duì)食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度,加大對(duì)化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長(zhǎng)激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度,從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè),盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測(cè)中心。
四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè),及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問(wèn)題,加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來(lái)水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè),切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè),公共廁所建設(shè)要因地制宜,發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè),力爭(zhēng)如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施,提高處理能力,建立符合我縣實(shí)際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級(jí)處理運(yùn)作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè),農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用,引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量。
(四)進(jìn)一步加大投入,為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。
要嚴(yán)格按照中央、省級(jí)有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定,增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的投入,其增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。
要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理,充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,多渠道吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。
一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,切實(shí)提高廣大干部群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí),廣泛深入地開(kāi)展政策宣傳和典型引導(dǎo),提高農(nóng)民的自我保障意識(shí)、互相共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),調(diào)動(dòng)農(nóng)民參保的積極性,提高參保率,減輕村級(jí)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在的突出問(wèn)題,努力從管理制度上加以完善。對(duì)醫(yī)療報(bào)銷、手續(xù)辦理、報(bào)銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置等問(wèn)題,要專題研究,加以改進(jìn)。
篇九 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告4500字
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬(wàn)戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會(huì)的需要,也是各級(jí)政府義不容辭的職責(zé)。近年來(lái),上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深化改革、創(chuàng)新機(jī)制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊(duì)伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評(píng)第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),破解發(fā)展難題,促進(jìn)共同發(fā)展,我們對(duì)上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專題調(diào)研。
一、凸顯改革成效的三大亮點(diǎn)
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬(wàn)余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn),硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”??h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué),理念先進(jìn),設(shè)施設(shè)備及人員隊(duì)伍齊全,得到省級(jí)專家的好評(píng),是全省縣級(jí)疾控中心樣板實(shí)驗(yàn)室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。
經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬(wàn)元增長(zhǎng)到去年的6900萬(wàn)元,今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬(wàn)元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長(zhǎng)的同時(shí),群眾負(fù)擔(dān)不升反降,住院人均費(fèi)用和日均費(fèi)用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費(fèi)用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達(dá)到了省級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實(shí)現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會(huì)效益同步增長(zhǎng),20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個(gè)被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,20__年縣中醫(yī)院被評(píng)為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體,20__年上栗縣被評(píng)為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣,全縣已有4所市級(jí)“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級(jí)“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個(gè)全省領(lǐng)先”。一是報(bào)銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”,實(shí)行“即醫(yī)即報(bào)”,定點(diǎn)醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口,農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實(shí)行“限時(shí)報(bào)銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報(bào)銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實(shí)行“電話預(yù)約送款”,登記了所有報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對(duì)居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報(bào)銷率達(dá)70%,實(shí)際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個(gè)百分點(diǎn),可報(bào)銷費(fèi)用比高出全省平均水平3.5個(gè)百分點(diǎn)。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實(shí)際,將住院分娩納入補(bǔ)償范圍,將8種門診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對(duì)象,擴(kuò)大了受益面,1-7月以來(lái),受益人口達(dá)5萬(wàn)多人次,總受益面列全省9個(gè)縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個(gè)統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點(diǎn)縣,也是衛(wèi)生部通報(bào)的試點(diǎn)工作先進(jìn)縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心,對(duì)全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),公開(kāi)藥品價(jià)格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過(guò)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),杜絕亂收費(fèi),收人情費(fèi)。另一方面,改革投入方式,改變過(guò)去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來(lái),實(shí)行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬(wàn)元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時(shí)間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動(dòng)機(jī)制,每年按照一定比例選派縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選拔學(xué)科帶頭人到市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行公開(kāi)選拔,對(duì)普通醫(yī)務(wù)人員實(shí)行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購(gòu)統(tǒng)一,降低價(jià)格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu),采取限價(jià)競(jìng)價(jià)為主、議價(jià)為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu),保證了藥 品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價(jià)。今年1-9月,通過(guò)全品種集中采購(gòu),藥價(jià)平均降幅達(dá)到了30.36%,讓利群眾200余萬(wàn)元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),對(duì)省級(jí)下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗(yàn)設(shè)備。對(duì)村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開(kāi)、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),統(tǒng)一購(gòu)置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計(jì)、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊(cè),要求嚴(yán)格按照流程操作,減少人為錯(cuò)誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎(jiǎng)懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗,對(duì)單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點(diǎn)啟示
1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬(wàn)元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬(wàn)元,疾控中心建設(shè)投入500多萬(wàn)元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬(wàn)元,加上設(shè)施購(gòu)置、人員培訓(xùn)等,需要大量的資金投入。20__年,全縣財(cái)政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬(wàn)元,占同期財(cái)政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政支出已達(dá)20__萬(wàn)元。除縣本級(jí)財(cái)政的直接投入外,還努力爭(zhēng)取了上級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項(xiàng)目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系,取得上級(jí)部門的大力支持,先后爭(zhēng)取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目22個(gè),建設(shè)項(xiàng)目資金近20__萬(wàn)元。二是利用政策減少開(kāi)支??h級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時(shí),充分利用優(yōu)惠政策,爭(zhēng)取土地全部劃撥,規(guī)費(fèi)全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會(huì)時(shí)要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會(huì)建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個(gè)衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補(bǔ)助。在各級(jí)政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列,為全縣40多萬(wàn)人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個(gè)中心,即切實(shí)解決群眾的實(shí)際困難,給群眾帶來(lái)最大的實(shí)惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為載體,連續(xù)幾年開(kāi)展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動(dòng),得到了群眾的好評(píng),據(jù)調(diào)查,群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號(hào)。主動(dòng)上門走訪、開(kāi)展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見(jiàn)表、召開(kāi)懇談會(huì)、建立投訴機(jī)制,廣開(kāi)渠道傾聽(tīng)民意,僅今年就先后召開(kāi)各類座談會(huì)20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對(duì)收集的意見(jiàn)和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺(tái)“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對(duì)特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨(dú)生子女及二女戶等,實(shí)行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號(hào)費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、小換藥費(fèi),四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費(fèi)、胸片檢查費(fèi)、普通床位費(fèi)、三級(jí)護(hù)理費(fèi)等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個(gè)過(guò)程、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí),有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報(bào)銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實(shí)惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費(fèi)門檻,特殊情況下實(shí)行“零付費(fèi)”,確保無(wú)一人因病返貧,無(wú)一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革,創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)之后,上栗縣認(rèn)真貫徹《意見(jiàn)》精神,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革,自20__年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實(shí)行機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)、人事的一體化管理。實(shí)踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實(shí)行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財(cái)、物由地方管理,上級(jí)部門只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在實(shí)際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級(jí)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對(duì)這些問(wèn)題,上栗縣堅(jiān)定地推進(jìn)了一體化管理改革,對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤考慮,實(shí)施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開(kāi)展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無(wú),五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對(duì)口管理,對(duì)口幫扶;實(shí)行一級(jí)管一級(jí),村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級(jí)幫一級(jí),縣醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過(guò)橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強(qiáng)管理,監(jiān)督制約是保障。率先實(shí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后,有專業(yè)人士對(duì)此表示質(zhì)疑,擔(dān)心簡(jiǎn)化手續(xù)、縮短時(shí)間會(huì)產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮??h衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況,接受社會(huì)監(jiān)督,并于每月5日前向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門報(bào)帳,不定期對(duì)補(bǔ)償對(duì)象進(jìn)行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅(jiān)持報(bào)銷費(fèi)用衛(wèi)生、財(cái)政雙印鑒制度,形成了財(cái)政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點(diǎn)醫(yī)療單位的費(fèi)用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費(fèi)用控制等六個(gè)方面進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報(bào)。沒(méi)有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度,投資三十余萬(wàn)元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣紀(jì)委牽頭,對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào),情況嚴(yán)重的予以處分。開(kāi)展廉政教育,組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展拒收“紅包”的簽名活動(dòng),各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片,公開(kāi)系統(tǒng)內(nèi)八項(xiàng)行風(fēng)紀(jì)律、八項(xiàng)服務(wù)承諾和投訴電話。通過(guò)教育整治,嚴(yán)格監(jiān)管,使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺(jué)認(rèn)真履行自身職責(zé),基本杜絕了收受“紅包”,開(kāi)大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
篇十 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r調(diào)查報(bào)告500字
一、基本情況
二、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院現(xiàn)狀
200_年鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生76人,比上年減少7%、護(hù)士38人,比上年減少17%,衛(wèi)生技術(shù)人員中:高級(jí)職稱1人,中級(jí)職稱38人,比上年減少9%、初級(jí)職稱78人,比上年減少18%。
2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)、財(cái)政差補(bǔ)狀況。
3.基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)療設(shè)備狀況。
醫(yī)療設(shè)備狀況。全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院有_光機(jī)2臺(tái),b超1臺(tái),有10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無(wú)_光機(jī), 11個(gè)衛(wèi)生院無(wú)b超。
三、問(wèn)題成因分析
1.專業(yè)技術(shù)人員缺乏問(wèn)題,一是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員得不到及時(shí)補(bǔ)充。由于取消大、中專生分配以后,我縣連續(xù)4年未選聘大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,造成人才出現(xiàn)斷層。二是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員提前離崗。因鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院體制改革的系列政策出臺(tái)以后,部分年齡偏大的衛(wèi)生技術(shù)人員因身體和心理壓力原因,紛紛要求病退。近幾年有18名專業(yè)技術(shù)人員退休,三是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人才流失。由于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作條件差,工作報(bào)酬低,部分專業(yè)技術(shù)請(qǐng)假外出打工或調(diào)離鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。上述三方面因素的存在。造成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生技術(shù)人員逐年減少,出現(xiàn)了人才嚴(yán)重匱乏現(xiàn)象。
更多調(diào)查報(bào)告
篇十一 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告8250字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告
__年,根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施方案(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))文件要求,我局結(jié)合自身職能職責(zé),在加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),扎實(shí)開(kāi)展城市管理業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上,深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)和既定目標(biāo)。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)中期評(píng)估工作的通知》(攀愛(ài)衛(wèi)辦〔20__〕1號(hào))要求,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下。
一、總體情況及工作成效
根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)實(shí)施(__-20__年)》(攀愛(ài)衛(wèi)〔__〕10號(hào))的總體安排,涉及市城管局__年底完成的指標(biāo)主要有:建制鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對(duì)生活污水進(jìn)行處理的行政村提高到15%。截至目前,各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)已全面完成(詳見(jiàn)附件)。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作高度重視,將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)工作與城市管理業(yè)務(wù)共同安排,同步推進(jìn)和一并考核。自市愛(ài)衛(wèi)辦任務(wù)下達(dá)后,及時(shí)成立專門工作機(jī)構(gòu),細(xì)化責(zé)任分工,印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專項(xiàng)行動(dòng)方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號(hào)),并積極增添舉措,深入推進(jìn)治理,建立了組織領(lǐng)導(dǎo)、分片包抓、檢查督導(dǎo)等必要工作機(jī)制,形成了“一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)”的工作責(zé)任體系,切實(shí)做到精心組織,全域推進(jìn)。
(二)統(tǒng)籌安排,深入推進(jìn)
一是強(qiáng)化設(shè)施建設(shè),夯實(shí)治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)方案》(川辦函〔__〕85號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號(hào))要求,強(qiáng)化協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)和跟蹤督辦,協(xié)調(diào)解決存在問(wèn)題,確保工作順利推進(jìn)。截至目前,共投入社會(huì)資本37593萬(wàn)元,完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場(chǎng)擴(kuò)容改造,生活垃圾焚燒發(fā)電項(xiàng)目計(jì)劃20__年4月投入運(yùn)營(yíng)。嚴(yán)格對(duì)照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標(biāo)準(zhǔn),不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”機(jī)制,強(qiáng)力推進(jìn)7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬(wàn)元,建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個(gè)、可利用回收站點(diǎn)100個(gè)、配備農(nóng)村生活垃圾運(yùn)輸車輛103臺(tái)、專兼職保潔員203名,全面完成100個(gè)行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進(jìn)仁和區(qū)村莊污水治理試點(diǎn)工作,目前,已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項(xiàng)目整體推進(jìn),目前已完成項(xiàng)目招標(biāo)工作。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施,及時(shí)維修更新垃圾桶、垃圾房,完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施,提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計(jì)維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里,新建或改造公廁34個(gè)。__年生活垃圾無(wú)害化處理率達(dá)100%(未經(jīng)住建部核準(zhǔn)),生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。
二是狠抓常態(tài)管理,提升城鄉(xiāng)面貌。在強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上,集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域,因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次,并按照“花錢買服務(wù)”的理念,根據(jù)公開(kāi)、公平、競(jìng)爭(zhēng)的原則,將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務(wù)全面推向市場(chǎng)。目前,城區(qū)481.97萬(wàn)平米的清掃保潔任務(wù)已全部市場(chǎng)化。按照“疏堵結(jié)合,標(biāo)本兼治”的要求,深入開(kāi)展文明勸導(dǎo),強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法,狠抓“五亂”治理,切實(shí)解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問(wèn)題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起,文明勸導(dǎo)4871起。以中央環(huán)保督察為抓手,強(qiáng)化生活垃圾處理設(shè)施問(wèn)題整改,印發(fā)了《關(guān)于抓緊實(shí)施簡(jiǎn)易填埋場(chǎng)整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生活垃圾收運(yùn)處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號(hào)),督促各區(qū)縣強(qiáng)化滲濾液處置、地下水監(jiān)測(cè)和消殺除臭工作,確保生活垃圾收運(yùn)處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運(yùn)行。目前,我市4個(gè)生活垃圾填埋場(chǎng)均安全達(dá)標(biāo)運(yùn)行, 12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場(chǎng)全部完成整治(其中3個(gè)已關(guān)閉)。
三是著力景觀打造,改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)”的思路,在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上,以國(guó)家園林城市、國(guó)家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手,深入開(kāi)展陽(yáng)光花城打造,切實(shí)發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用,促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升,景觀特色亮點(diǎn)紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國(guó)家森林城市和園林城市。同時(shí),為進(jìn)一步擴(kuò)增城市公園綠地面積,改善步行道現(xiàn)狀,優(yōu)化綠地服務(wù)性能,切實(shí)增強(qiáng)城市宜居指數(shù),不斷提升市民幸福指數(shù),著力實(shí)施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬(wàn),修復(fù)、改造綠化面積25萬(wàn)平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬(wàn)盆、打造花海2個(gè)、花街2條、花道10條,花園11個(gè)。
四是廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造濃厚氛圍。以“七進(jìn)”活動(dòng)為載體,充分發(fā)揮文藝宣傳、社會(huì)宣傳和新聞宣傳的作用,開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動(dòng),進(jìn)一步營(yíng)造人人知曉、人人參與的氛圍。累計(jì)發(fā)布公益廣告720余次、開(kāi)設(shè)專欄49個(gè),發(fā)布手機(jī)短信15萬(wàn)余條,并組織開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng)1505次,大力弘揚(yáng)文明衛(wèi)生的社會(huì)新風(fēng)尚。同時(shí),組織學(xué)生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭,綠色出行”等主題宣傳活動(dòng),組織開(kāi)展文明勸導(dǎo)行動(dòng)2510次,勸導(dǎo)“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次,制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬(wàn)份。
五是建立長(zhǎng)效機(jī)制,確保工作實(shí)效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)與城市管理檢查考核有機(jī)融合,健全了“日檢查、周通報(bào)、月評(píng)比、年考核”的工作機(jī)制,并運(yùn)用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式,強(qiáng)化督查督辦,著力抓好整改落實(shí),確保治理工作強(qiáng)力高效推進(jìn)。共下發(fā)整改通知書353期、發(fā)布周檢通報(bào)43期、月報(bào)7期,整改率達(dá)100%。同時(shí),依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺(tái),強(qiáng)化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改,初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機(jī)制,促進(jìn)城市管理更加高效、精細(xì)和便民。截至目前,共派遣案件236484件,處置125887件。
二、存在問(wèn)題
一是受先生產(chǎn)后生活模式影響,再加上犬牙交錯(cuò)的地形地貌,城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬,城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項(xiàng)目建設(shè)選址難,農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失,離標(biāo)準(zhǔn)要求差距較大。
二是生活垃圾收運(yùn)處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運(yùn)行工作任務(wù)重,標(biāo)準(zhǔn)高,時(shí)間緊,既需要本級(jí)財(cái)政兜底,又需要爭(zhēng)取上級(jí)政策支持和資金扶持,還需要市場(chǎng)化引資作保障。目前,我市城區(qū)垃圾填埋場(chǎng)封場(chǎng)和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)缺口多,投入壓力大。
三是少數(shù)市民保護(hù)意識(shí)、參與意識(shí)不強(qiáng),特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習(xí)難以一時(shí)根除,亂扔、亂吐和亂畫的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在,攤位亂擺、車輛亂停和占經(jīng)營(yíng)等問(wèn)題治理后易反彈。
三、下一步打算
下一步,將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的根本要求,以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動(dòng)為抓手,不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系,努力提升城市精細(xì)化管理水平,構(gòu)建
“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局,為打造“中國(guó)釩鈦之都、中國(guó)陽(yáng)光花城、中國(guó)康養(yǎng)勝地和__南向門戶”,推動(dòng)__在全省高水平率先全面建成小康社會(huì)提供良好的環(huán)境保障。
(一)抓項(xiàng)目建設(shè),進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施
繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動(dòng)方案》的要求,積極向上爭(zhēng)取資金和政策支持,加大市、區(qū)(縣)各級(jí)財(cái)政配套力度,鼓勵(lì)和吸引社會(huì)民間資本的投入,多渠道籌措資金,切實(shí)保障項(xiàng)目順利推進(jìn)。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)為突破口,著力提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化運(yùn)行管理,增強(qiáng)使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個(gè)一”工程建設(shè),加快啟動(dòng)餐廚垃圾和污泥綜合處置項(xiàng)目建設(shè),有序推進(jìn)城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項(xiàng)目,進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。
(二)抓規(guī)范整治,進(jìn)一步提升管理水平
繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動(dòng)的基礎(chǔ)工程來(lái)抓,切實(shí)鞏固治理成果,防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線的環(huán)境治理工作,提升“三線”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作,不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開(kāi)展生活垃圾分類試點(diǎn)工作,全面落實(shí)清掃保潔制度,建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量,提升常態(tài)管理水平。
(三)抓督查督辦,進(jìn)一步鞏固治理成效
采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問(wèn)題派遣相結(jié)合的方式,對(duì)集中治理工作情況進(jìn)行全面督查,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài),有效督促整改落實(shí),強(qiáng)化督查督辦,對(duì)責(zé)任不明、組織無(wú)序和效果滯后等落實(shí)不力的單位和個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格考核,切實(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,有效防止反彈回潮。同時(shí),著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財(cái)、物和制度等方面存在的問(wèn)題和弊端,進(jìn)一步解決治理成果鞏固難的問(wèn)題。
(四)抓宣傳教育,進(jìn)一步營(yíng)造共建氛圍
繼續(xù)以“七進(jìn)”活動(dòng)為抓手,開(kāi)展形式多樣的主題宣傳教育活動(dòng),著力營(yíng)造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進(jìn)行公益宣傳,堅(jiān)持對(duì)環(huán)境治理動(dòng)態(tài)和經(jīng)驗(yàn)、成效進(jìn)行跟蹤報(bào)道、深度報(bào)道,對(duì)反面典型公開(kāi)曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機(jī)短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識(shí)競(jìng)賽、文藝巡演、組織宣講隊(duì)進(jìn)村入戶宣傳等形式,廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識(shí),形成人人參與治理的良好氛圍。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告
按照縣委、縣政府工作部署,我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視,把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組,制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實(shí)施,衛(wèi)生工作形成長(zhǎng)效、常態(tài),我鄉(xiāng)還多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議、干部大會(huì)、群眾大會(huì)等不同層次的會(huì)議進(jìn)行周密部署,積極采取行動(dòng),狠抓落實(shí),各項(xiàng)工作取得了明顯成效,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變,但仍存在不足之處?,F(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
__鄉(xiāng)有7個(gè)村委會(huì),1個(gè)居委會(huì),有39個(gè)村小組,共計(jì)6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前,全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個(gè),專門定制分類垃圾手推車18輛,配備垃圾清運(yùn)車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(gè)(傳統(tǒng)垃圾桶162個(gè),綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個(gè)),新建、維修排水溝約1400米,擋土墻3處,鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處,村委會(huì)文化室環(huán)境整治2個(gè),村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所整治1個(gè),鄉(xiāng)墟配備保潔員3名,全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購(gòu)中心采購(gòu)綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個(gè),并由縣市政管理局統(tǒng)一購(gòu)買手扶拖拉機(jī)7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動(dòng)、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護(hù)和文明大行動(dòng)工作,整合資源,完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
二、開(kāi)展情況
(一)日常開(kāi)展情況
1.精心組織,強(qiáng)化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌、指導(dǎo)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問(wèn)題,確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實(shí)施。同時(shí),鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專項(xiàng)資金使用監(jiān)督小組加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用監(jiān)督,充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用,避免“亂花錢、花錯(cuò)錢”,確?!皩?顚S?、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》,頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》,每月月底對(duì)15個(gè)必查村莊以及5個(gè)抽查村莊進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生考核,評(píng)出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并要求整改落實(shí);定期開(kāi)展“衛(wèi)生示范戶”、“先進(jìn)個(gè)人”評(píng)選活動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)管和激勵(lì)。
2.加大宣傳,營(yíng)造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項(xiàng)群眾性很強(qiáng)的工作,涉及面廣,關(guān)系到廣大群眾的切身利益,做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期,我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺(tái)發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)371條。除此之外,鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)戶,進(jìn)行挨家挨戶講解宣傳,做到衛(wèi)生理念串門入戶、家喻戶曉。
3.整合資源,全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上,我鄉(xiāng)整合資源,妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作,為了加強(qiáng)其工作積極性,并額外提供每人每月300元的勞動(dòng)補(bǔ)助,同時(shí)設(shè)立了績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)體系。鼓勵(lì)各村村民清理自家門前和公共活動(dòng)場(chǎng)所垃圾,收集投放入垃圾池,提高群眾的主人翁意識(shí),形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外,還專門聘請(qǐng)了1名垃圾清運(yùn)員,負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)垃圾清運(yùn)工作。
4.建章立制,力求長(zhǎng)效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評(píng)分細(xì)則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法,加強(qiáng)了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;二是引導(dǎo)各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》,經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名,使之成為共同遵守門前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導(dǎo)社區(qū)通過(guò)召開(kāi)居民代表會(huì)議,經(jīng)居民代表商議,居委會(huì)成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組,政府聘請(qǐng)了垃圾清運(yùn)人員,負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)的垃圾清運(yùn)工作,確保了垃圾規(guī)范清運(yùn)、按時(shí)清運(yùn),形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序,使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長(zhǎng)久。
(二)近期開(kāi)展情況
根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對(duì)我鄉(xiāng)進(jìn)行暗訪,發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個(gè)村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對(duì)于暗訪組反饋的意見(jiàn),我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)非常重視,于5月23日召開(kāi)緊急會(huì)議,研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題的村莊,并對(duì)全鄉(xiāng)環(huán)境進(jìn)行一次大整治。
5月28至30日,鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村,組織群眾開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治,清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊,保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進(jìn)行集中堆放處理。
6月3日上午,鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專題會(huì)議,就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會(huì)上,對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行了安排,并要求各駐點(diǎn)干部下村指導(dǎo)群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會(huì)后,各駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)即刻帶著點(diǎn)員分赴各村(居)小組挨家挨戶進(jìn)行講解宣傳,和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。
三、存在問(wèn)題
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力幫助下,在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下,雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效,但在正確對(duì)待成績(jī)的同時(shí)還需正視一些不足:一是在資金撥付手續(xù)方面,需要外包清運(yùn)人員每月開(kāi)勞務(wù)發(fā)票,使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時(shí)支付給垃圾清運(yùn)人員,影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開(kāi)展;二是垃圾收集點(diǎn)未建好,雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運(yùn)輸車,但由于經(jīng)費(fèi)有限,2輛垃圾運(yùn)輸車不能同時(shí)跑動(dòng)起來(lái),且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠(yuǎn),垃圾未收集滿和未進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆诸愂骨暹\(yùn)成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少,且缺乏相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),在管護(hù)水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn),村集體經(jīng)濟(jì)收入甚微,鄉(xiāng)政府財(cái)政資金不足,資金面臨較大壓力,難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開(kāi)展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊(duì)伍,對(duì)一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的口頭教育,效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點(diǎn)低、條件差,環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。
四、下一步計(jì)劃
當(dāng)前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開(kāi)展有序,仍存在許多重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,但我們將迎難而上、難中求進(jìn),下一步工作中,我們將努力做好以下工作:
(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想。面對(duì)當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)需要,要重點(diǎn)解決群眾組織動(dòng)員難、沒(méi)錢干事難的被動(dòng)局面,克服“等、靠、要”的消極思想,以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,積極想方設(shè)法解決實(shí)際問(wèn)題,特別是要解決自然村的保潔員配備問(wèn)題,進(jìn)一步推進(jìn)整治活動(dòng)深入開(kāi)展。
(二)加強(qiáng)對(duì)廣大村民的長(zhǎng)期教育引導(dǎo),逐步改變他們的生活習(xí)慣,環(huán)境意識(shí)。改變長(zhǎng)久以來(lái),由于農(nóng)村住宅分散,面廣量大,人畜混居,人們已經(jīng)習(xí)慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習(xí)慣。
(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問(wèn)題,就是資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題,探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi),保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源,同時(shí)多方爭(zhēng)取資金彌補(bǔ)不足。
(四)進(jìn)一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點(diǎn)未建好和部分村無(wú)良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問(wèn)題,我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當(dāng)前工作,努力爭(zhēng)取資金、政策扶持,完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。
(五)繼續(xù)抓好建章立制工作,保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實(shí)行駐點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)包村委會(huì)、駐點(diǎn)點(diǎn)員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實(shí)的工作機(jī)制,確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長(zhǎng)久地進(jìn)行下去。
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)自查報(bào)告
今年以來(lái),__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署,始終堅(jiān)持把全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務(wù)水平重要舉措,不斷提高思想認(rèn)識(shí)和政治站位,創(chuàng)新舉措,真抓實(shí)干,切實(shí)做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細(xì)化、常態(tài)化、制度化,切實(shí)為廣大市民游客創(chuàng)造了一個(gè)溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。現(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)做好管理所在全區(qū)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作中承擔(dān)的工作任務(wù),管理所高度重視,成立由所長(zhǎng)任組長(zhǎng),副所長(zhǎng)、副主任為副組長(zhǎng),各股室負(fù)責(zé)人為成員的__公園管理所全域無(wú)垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,蘇紅同志兼任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時(shí)及時(shí)召開(kāi)了專題會(huì)議,將上級(jí)關(guān)于開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達(dá)到每個(gè)股室和職工,把各項(xiàng)任務(wù)層層分解到各部門,形成了主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),部門領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作,全體職工上下聯(lián)動(dòng)、齊心協(xié)力的工作局面,為深入推進(jìn)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。
二、開(kāi)展集中整治
結(jié)合全域無(wú)垃圾志愿服務(wù)活動(dòng)任務(wù)分解表,集中力量,廣泛開(kāi)展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。
(一)積極開(kāi)展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份,管理所先后組織干部職工80多人次,分別在公園路、步行街開(kāi)展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動(dòng),共清理綠化帶垃圾500米,鏟除野廣告30處,清洗硬化路面300平方米。
(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日,管理所組織志愿者60名志愿者對(duì)亞飛車城巷道生活垃圾進(jìn)行集中清理,共清理生活垃圾70噸。
(三)結(jié)合“全域無(wú)垃圾 靚麗迎五一”志愿活動(dòng),完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾的清理。4月28日,管理所組織志愿者70名志愿者,對(duì)西坡生產(chǎn)區(qū)4個(gè)巷道生活垃圾集中進(jìn)行清理,共雇傭裝載機(jī)1輛、農(nóng)用車1輛,清理生活垃圾60噸。
(四)8-9月份結(jié)合“全域無(wú)垃圾”活動(dòng),按照牽頭部門的相關(guān)安排,先后組織100多名志愿者對(duì)公園后門至__區(qū)第一小學(xué)后門居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理,共清理綠化帶垃圾800米,鏟除野廣告100多處,清洗硬化路面1000平方米。。
三、強(qiáng)化日常管理
(一)針對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點(diǎn),管理所采取劃片包干,分段作業(yè),重點(diǎn)地段專人保潔的作業(yè)方式,并根據(jù)地段、時(shí)段、人流量等實(shí)際情況,實(shí)行分班次不間斷巡回保潔,形成了“定路段、定人員、定責(zé)任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機(jī)制。同時(shí),加大督查力度定期不定期開(kāi)展衛(wèi)生保潔督查,確保衛(wèi)生保潔時(shí)間不低于12小時(shí)。
(二)在公廁管理上,將公廁管理考核從綠地觀摩測(cè)評(píng)活動(dòng)中單獨(dú)列出,制定《__公園管理所景區(qū)景點(diǎn)公廁精細(xì)化管理考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》,成立公廁考核領(lǐng)導(dǎo)小組,形成班組、股室、考核領(lǐng)導(dǎo)小組三級(jí)聯(lián)動(dòng)的考核機(jī)制,定期對(duì)轄區(qū)公廁進(jìn)行督查,切實(shí)做到了公廁管理精細(xì)化、常態(tài)化管理。
(三)加強(qiáng)轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理,針對(duì)轄區(qū)水域面積大、水草生長(zhǎng)蔓延快的特點(diǎn),積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施,及時(shí)對(duì)水面漂浮物、水草進(jìn)行清理,確保水面環(huán)境清潔無(wú)漂浮物。
(四)結(jié)合“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng),深入開(kāi)展衛(wèi)生大掃除活動(dòng),共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處,清除亂貼亂畫野廣告50余張,清除垃圾20多噸,保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時(shí),積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站,并定期在“四害”容易滋生的地方,投放和噴施藥物等,有效控制“四害”滋生,防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。
(五)定期對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進(jìn)行教育管理,要求嚴(yán)格落實(shí)“兩輕一有”(掃地輕,說(shuō)話輕,心中有游客)管理措施,并根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生保潔時(shí)間,進(jìn)一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。
四、存在的問(wèn)題和下一步打算
一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失,不文明行為時(shí)有發(fā)生,得不到有效遏制。二是隨著國(guó)家衛(wèi)生城市、國(guó)家園林城市、全國(guó)文明城市的創(chuàng)建成功,部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭,工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴(yán)重和新接管綠地垃圾儲(chǔ)存設(shè)施不足,一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步,我們將嚴(yán)格落實(shí)全域無(wú)垃圾環(huán)境整治工作標(biāo)準(zhǔn),深入開(kāi)展全域無(wú)垃圾環(huán)境整治活動(dòng),進(jìn)一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細(xì)化的管理,努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。
篇十二 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告4800字
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告
按照縣委關(guān)于城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作要求,紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,把鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治擺上重要的議事日程,作為當(dāng)前重要的中心工作之一。不斷加城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度,重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部、海榆中線沿街店鋪、村居民院落的環(huán)境進(jìn)行整治,通過(guò)集中整治,我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生狀況有較大的改善,人民群眾的生活環(huán)境明顯變化。下面,就我鎮(zhèn)開(kāi)展鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作自查工作匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機(jī)構(gòu)健全
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府高度重視環(huán)境衛(wèi)生整治工作,經(jīng)常召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)議研究討論我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作,下發(fā)了紅毛鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作實(shí)施方案,成立由鎮(zhèn)黨委書記任組長(zhǎng),鎮(zhèn)黨委副書記、鎮(zhèn)長(zhǎng)、鎮(zhèn)黨委副書記、紀(jì)委書記任副組長(zhǎng),其余班子成員、各村黨支部書記、七所八站負(fù)責(zé)人為成員鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各村、鎮(zhèn)直機(jī)關(guān)企事業(yè)單位也成立了環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組,制定方案,分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局,為我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的開(kāi)展提供了堅(jiān)強(qiáng)組織保障。
二、加強(qiáng)宣傳,提高群眾認(rèn)識(shí)
做好宣傳農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治是加快新農(nóng)村建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要,是率先統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、建設(shè)幸福__的必然要求,是縣委、縣政府為民辦實(shí)事的重要內(nèi)容,更是改善農(nóng)村人居環(huán)境、造福農(nóng)民朋友的大好事。今年以來(lái),紅毛鎮(zhèn)黨委、政府把宣傳環(huán)境衛(wèi)生整治工作作為貫穿活動(dòng)始終,通過(guò)設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)、懸掛橫幅等形式,廣泛宣傳鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作重要意義。同時(shí),將環(huán)境衛(wèi)生宣傳進(jìn)村到組入戶,使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的重要性和必要性家喻戶曉,老百姓主動(dòng)搞衛(wèi)生的意識(shí)明顯增強(qiáng)。形成人人關(guān)心鄉(xiāng)村環(huán)境建設(shè)、人人參與環(huán)境整治的良好氛圍。截止目前,我鎮(zhèn)共發(fā)放宣傳單1000余份,發(fā)放印有環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)宣傳冊(cè)1000余本,懸掛路牌刀旗橫幅36條。
三、環(huán)境衛(wèi)生制度完善,督查常態(tài)化
針對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性,我鎮(zhèn)通過(guò)完善制度,定期督查評(píng)比,推動(dòng)環(huán)境整治深入開(kāi)展,促進(jìn)鎮(zhèn)村長(zhǎng)久保潔。我鎮(zhèn)先后制定了《村委會(huì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)施方案》、《村委會(huì)環(huán)境衛(wèi)生公約》、《村農(nóng)戶衛(wèi)生評(píng)比制度》、《家庭衛(wèi)生評(píng)比榜》、《家庭衛(wèi)生牌》、《環(huán)境衛(wèi)生整治考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等制度,逐步實(shí)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生整治規(guī)范化、制度化。同時(shí),加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治督察,定期不定期由黨委書記親自帶隊(duì),以拍照、座談、查看資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查等形式當(dāng)場(chǎng)打分,對(duì)鎮(zhèn)墟單位和村委會(huì)、村小組進(jìn)行排隊(duì)通報(bào),并主持召開(kāi)講評(píng)會(huì),做到每周一督查、一通報(bào),每月一總結(jié)、一考核、一排隊(duì)。其中,對(duì)主干公路沿線每周巡查不少于3次。對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),責(zé)令限期整改,對(duì)行動(dòng)慢、效果差的村進(jìn)行通報(bào)批評(píng),好的經(jīng)驗(yàn)、做法在全鎮(zhèn)推廣。
四、加大資金投入,確保環(huán)境衛(wèi)生整治有效運(yùn)轉(zhuǎn)
紅毛鎮(zhèn)黨委、政府致力于改善人居和經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境,鎮(zhèn)財(cái)政不足的情況下,投入大量資金用于環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。針對(duì)我鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足,先后投入78萬(wàn)元,新建垃圾池40個(gè),發(fā)放垃圾桶350個(gè),在海榆中線公路紅毛段和鎮(zhèn)墟主要道路、各村建立了垃圾池,增設(shè)大量垃圾桶。改變過(guò)去,因環(huán)衛(wèi)設(shè)施不足導(dǎo)致村民隨意在路邊、屋邊亂倒垃圾的問(wèn)題,村民的愛(ài)衛(wèi)意識(shí)得到明顯的提高,垃圾收運(yùn)基本實(shí)現(xiàn)了“戶分投、村收集、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的目標(biāo)。同時(shí),我鎮(zhèn)根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生工作需要,購(gòu)買一輛托運(yùn)垃圾的拖拉機(jī),進(jìn)一步加大對(duì)我鎮(zhèn)垃圾收運(yùn)?,F(xiàn)在,基本做到海榆中線紅毛段沿街和街頭小巷的垃圾每日定時(shí)清收,較遠(yuǎn)地區(qū)的垃圾三天至一周清收一次。此外,我鎮(zhèn)專門設(shè)立了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi),確保整治工作的有效運(yùn)行,組建了垃圾清理隊(duì)伍,同時(shí)要求各村要相應(yīng)成立環(huán)境綜合整治專業(yè)隊(duì),對(duì)鎮(zhèn)村的環(huán)境衛(wèi)生能夠定時(shí)進(jìn)行大清除。
五、狠抓落實(shí),著力整治鎮(zhèn)村環(huán)境
今年上半年,我鎮(zhèn)先后5次組織人員對(duì)我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路進(jìn)行養(yǎng)護(hù),共養(yǎng)護(hù)里程314.2公里。組織鎮(zhèn)干部職工、村干部、中小學(xué)師生及部分村民等2800多人的清潔隊(duì)伍,在各村委會(huì)、海榆中線紅毛段沿線和街頭小巷積存的垃圾、衛(wèi)生死角進(jìn)行了徹底的清掃,清理排水溝100米,綠化城鎮(zhèn)面積62.3畝,綠化村莊面積255.8畝。經(jīng)過(guò)大力整治后,鎮(zhèn)容村貌煥然一新,村民無(wú)不拍手稱贊。
六、存在問(wèn)題
(一)群眾環(huán)保意識(shí)淡薄,整治難度較大。雖然鎮(zhèn)里多次對(duì)群眾進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳和教育,但群眾對(duì)此項(xiàng)工作的理解程度還是不盡如人意,主動(dòng)配合更是相差較遠(yuǎn),“前掃后倒”,“邊走邊扔”的現(xiàn)象仍較為嚴(yán)重,雖有垃圾池、但“無(wú)人問(wèn)津”,村民自覺(jué)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣仍未形成,同時(shí)對(duì)保潔工作的配合不夠,給環(huán)境衛(wèi)生整治工作增添了很大的難度,監(jiān)督管理機(jī)制還有待改進(jìn)。
(二)、經(jīng)費(fèi)不足,與實(shí)際需要存在差距。由于當(dāng)前我鎮(zhèn)財(cái)政壓力較大,對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入少,造成對(duì)環(huán)境衛(wèi)生治理經(jīng)費(fèi)的投入明顯不足,資金保障仍有困難,基礎(chǔ)設(shè)施仍需完善等。
七、下一步工作
(一)加強(qiáng)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。以培養(yǎng)青少年良好環(huán)保意識(shí)為突破口,加強(qiáng)青少年的環(huán)保宣傳教育,開(kāi)設(shè)環(huán)保知識(shí)課程和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)青少年的良好環(huán)保習(xí)慣,用青少年良好環(huán)保行為來(lái)影響和感染成年人,從而培養(yǎng)出更多新型文明公民。
(二)以建立高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)示范村為突破口,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生根本好轉(zhuǎn)。目前,主要困難是建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)示范村基礎(chǔ)設(shè)施的資金不足,希望縣政府給予重點(diǎn)支持,確保示范效應(yīng)。
(三)健全衛(wèi)生保持長(zhǎng)效機(jī)制。抓好長(zhǎng)效機(jī)制的完善落實(shí)以及保潔員隊(duì)伍的建設(shè)。在保持原有保潔隊(duì)伍不變的情況下,從各村低保戶中挑選出部分有勞動(dòng)能力的人員充實(shí)到保潔隊(duì)伍。
(四)完善衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)制。我們計(jì)劃從各村老黨員、老干部以及村民代表中選出一部分責(zé)任心強(qiáng)的人員,成立一支環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍,對(duì)村民和保潔人員進(jìn)行監(jiān)督。一方面監(jiān)督村民自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境,形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,另一方面監(jiān)督保潔員認(rèn)真履行自己的職責(zé),為保潔工作打分,與保潔員工資直接相聯(lián)系。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報(bào)告
我鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,結(jié)合上月農(nóng)村衛(wèi)生整治督辦情況,對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行了認(rèn)真、詳細(xì)的自我檢查。通過(guò)自查,我鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視、精心組織。自從我縣召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生整治動(dòng)員大會(huì)以來(lái),我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視、精心組織,抽調(diào)精兵強(qiáng)將專門從事環(huán)境整治工作,成立了由黨委書記任組長(zhǎng)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動(dòng)員各村委會(huì)、鎮(zhèn)屬各單位高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動(dòng),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),籌措好活動(dòng)資金,落實(shí)整治人員、設(shè)備,按照路段及職責(zé)分工抓好落實(shí),共同參與。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、指導(dǎo)組和督查問(wèn)責(zé)組。制定嚴(yán)格的工作制度和周密的工作機(jī)制,做到領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任到位、措施到位。
二是積極動(dòng)員,廣泛發(fā)動(dòng)。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,我鎮(zhèn)廣泛發(fā)動(dòng),采取樹立宣傳牌、發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳橫幅等多種宣傳方式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)大張旗鼓地進(jìn)行宣傳。共樹立大中小型宣傳牌20余處,發(fā)放《“清潔家園、和諧鄉(xiāng)村”倡議書》20__多張,懸掛橫幅10余條,取得了良好的宣傳效果。多次組織廣大機(jī)關(guān)干部走上街頭進(jìn)行街道清掃和垃圾清運(yùn),用自身行動(dòng)感染、帶動(dòng)周邊群眾參與到環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)中來(lái)。在鎮(zhèn)黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,廣大干部群眾積極投入,形成人人動(dòng)手、全民參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),工作扎實(shí)。我鎮(zhèn)投入了大量人力、物力、財(cái)力,嚴(yán)格對(duì)照上級(jí)工作要求和標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作。劃分責(zé)任片區(qū),增設(shè)環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購(gòu)買垃圾清運(yùn)車。對(duì)鎮(zhèn)區(qū)主要出入主干道路、集鎮(zhèn)范圍內(nèi)亂搭亂建、占道經(jīng)營(yíng)、違章建筑、廣告牌、標(biāo)志牌進(jìn)行拆除清理。我鎮(zhèn)對(duì)居民區(qū)、商鋪下實(shí)行“門前三包”,包門前無(wú)垃圾、無(wú)污水、無(wú)雜草、無(wú)亂貼亂畫;包門前無(wú)亂搭亂建、亂堆亂放;包門前公共基礎(chǔ)設(shè)施完好無(wú)損。多次出動(dòng)大型機(jī)械設(shè)備對(duì)建筑垃圾及河道周邊垃圾進(jìn)行集中清理。經(jīng)過(guò)扎實(shí)的工作,我鎮(zhèn)環(huán)境治理以取得了一定的成效,基本拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、違章建筑,對(duì)各村的“三堆”及“臟、亂、差”現(xiàn)象進(jìn)行了治理,河道垃圾得到及時(shí)清理,確保全鎮(zhèn)環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強(qiáng)監(jiān)督,鞏固效果。頭陂鎮(zhèn)在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績(jī),全鎮(zhèn)衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。道路、企業(yè)、村莊一改過(guò)去臟、亂、差的不良形象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象。為鞏固成果,我鎮(zhèn)對(duì)街道、村莊的環(huán)境整治工作又進(jìn)行了責(zé)任劃分,由我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負(fù)責(zé)日常巡查、檢查和考核工作。另外,我鎮(zhèn)還設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)信箱,加強(qiáng)群眾監(jiān)督,對(duì)各路段責(zé)任單位行動(dòng)迅速、成績(jī)突出的單位要及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng),對(duì)行動(dòng)遲緩、活動(dòng)開(kāi)展不達(dá)標(biāo)的單位要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
通過(guò)檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問(wèn)題和不足之處,主要部分村莊、路段環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,比如:村莊道路兩側(cè)還有雜草、柴堆,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,集鎮(zhèn)范圍內(nèi)還存在衛(wèi)生死角等。對(duì)這些地方存在的環(huán)境問(wèn)題,我鎮(zhèn)已經(jīng)進(jìn)行了最后的清理,并明確了相關(guān)的責(zé)任人。
在今后工作中,我鎮(zhèn)將明確責(zé)任分工,嚴(yán)格工作要求,形成良性工作機(jī)制,把環(huán)境整治工作當(dāng)作一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù),常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報(bào)告
我村按照區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一部署,結(jié)合上月農(nóng)村衛(wèi)生整治督辦情況,對(duì)我村環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行了認(rèn)真、詳細(xì)的自我檢查。通過(guò)自查,我村的環(huán)境衛(wèi)生整治工作主要呈現(xiàn)出一下幾個(gè)特點(diǎn)。
一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視、精心組織。自從我村召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生整治動(dòng)員大會(huì)以來(lái),村支兩委、黨員、小組長(zhǎng)、代表高度重視、精心組織,調(diào)整精兵強(qiáng)將專門從事環(huán)境整治工作,成立了支部書記任組長(zhǎng)、黨員、兩委人員、組長(zhǎng)代表的環(huán)境衛(wèi)生整治工作組,動(dòng)員每小組村民高度重視環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動(dòng),按照每小組路段及職責(zé)分工抓好落實(shí),共同參與。指導(dǎo)組和督查組,制度嚴(yán)格的工作制度和周密的工作機(jī)制,做到領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任到位、措施到位。
二是積極動(dòng)員,廣泛發(fā)動(dòng)。采取樹立宣傳欄、發(fā)動(dòng)宣傳單全村范圍內(nèi)大張旗鼓地進(jìn)行宣傳,共樹立宣傳欄__余處,發(fā)放宣傳單__余份,取得了良好的宣傳效果。多次組織黨員、兩委人員進(jìn)行對(duì)進(jìn)寨道路清掃和垃圾清運(yùn),用自身行動(dòng)感染、帶動(dòng)周邊群眾參與環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)中來(lái)。形成人人動(dòng)手、全村參與的良好氛圍,掀起環(huán)境衛(wèi)生整治的高潮。
三是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),工作扎實(shí)。我村投入大量人力、物力、財(cái)力,嚴(yán)格按照上級(jí)工作要求和標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作。劃分責(zé)任路段,增設(shè)環(huán)衛(wèi)工人和保潔員,購(gòu)買垃圾清運(yùn)車。轄區(qū)主干道范圍內(nèi)亂搭亂建、占道經(jīng)營(yíng)、違章建筑、野廣告牌、標(biāo)準(zhǔn)牌進(jìn)行拆除清理?!伴T前三包”包門前屋后無(wú)垃圾、無(wú)污水、無(wú)雜草、無(wú)亂貼亂畫。包門前無(wú)亂搭亂建、亂堆亂放。包門前基礎(chǔ)設(shè)施完好無(wú)損。多次出動(dòng)大型機(jī)械設(shè)備對(duì)對(duì)建筑垃圾及水庫(kù)周邊垃圾進(jìn)行集中清理。經(jīng)過(guò)扎實(shí)的工作,全村環(huán)境治理以取得了一定的成效。拆除了亂搭亂建、亂貼亂畫、“三堆”臟、亂、差現(xiàn)象進(jìn)行了治理,水庫(kù)垃圾得到及時(shí)清理,確保全村環(huán)境清潔衛(wèi)生,道路平整,交通暢通。
四是加強(qiáng)監(jiān)督,鞏固效果。八組在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,不斷加大工作力度,多措并舉,取得了十分顯著的成績(jī),全村衛(wèi)生整潔,道路寬闊平坦,道路兩旁規(guī)范有序。小組一改過(guò)去臟、亂、差的不良現(xiàn)象,呈現(xiàn)出一派嶄新的氣象,為鞏固成果,全村主干道環(huán)境整治工作又就行了責(zé)任劃分,由村環(huán)境衛(wèi)生整治督查組負(fù)責(zé)日常巡查、檢查和考核工作、另外,還設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)信箱,加強(qiáng)群眾監(jiān)督,對(duì)主干道責(zé)任行動(dòng)迅速、成績(jī)突出的工作人員、群眾要及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng),對(duì)行動(dòng)遲緩、活動(dòng)開(kāi)展不達(dá)標(biāo)的工作人員群眾要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。通過(guò)檢查,也發(fā)現(xiàn)了工作中還存在一些問(wèn)題和不足之處,主要部分是小組的串戶路環(huán)境衛(wèi)生還存在一些死角,全村串戶路兩旁還有雜草,生活垃圾亂堆亂放現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,對(duì)這些地方存在的環(huán)境問(wèn)題,進(jìn)行了最后的清理,并明確了相關(guān)責(zé)任人,在今后工作中,將明確責(zé)任分工,嚴(yán)格工作要求,形成良性工作機(jī)制,把環(huán)境整治工作當(dāng)成一項(xiàng)長(zhǎng)效的工作任務(wù),常抓不懈,確保環(huán)境整治效果的保持和鞏固。
篇十三 農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告4150字
一場(chǎng)突出其來(lái)的sars疫情、近年來(lái)多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢(shì)的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來(lái)了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn),讓我們更加清醒地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性,并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問(wèn)題,特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問(wèn)題。應(yīng)如何采取有效的措施來(lái)建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,不斷提高人們的健康水平,最大限度減少各種疫病對(duì)人類的危害,維護(hù)公共安全,構(gòu)建和諧社會(huì),有效建立覆蓋全國(guó),特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問(wèn)題,是當(dāng)前各級(jí)政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。
面對(duì)當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),___、國(guó)務(wù)院審時(shí)度勢(shì),在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)5個(gè)多月公開(kāi)征求意見(jiàn)和修訂,4月6日正式公布了《___國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),4月7日,國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(—20__年)》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的××縣,一個(gè)國(guó)家新階段貧困開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣,資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足,在國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需,加大對(duì)西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下,我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇,如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對(duì)?使國(guó)家的重大決策能夠真正落實(shí),使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。
在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí),本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際,對(duì)兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和對(duì)比分析,就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對(duì)策建議。
一、政策解讀《意見(jiàn)》明確提出:從到20__年,重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革:一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);二是要初步建立國(guó)家基本藥物制度;三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。___、國(guó)務(wù)院決定今后3年各級(jí)政府共投入8500億元深化醫(yī)改,保障和改善民生、解決老百姓切身利益問(wèn)題。
《意見(jiàn)》明確提出“實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化”,在推行均等化的過(guò)程中,重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問(wèn)題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式,做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展,保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。
六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是:
(一)15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。計(jì)劃用3年時(shí)間,在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)1994年至出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。
(二)農(nóng)村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項(xiàng)目。,在全國(guó)200個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn),完成宮頸癌檢查200萬(wàn)人、乳腺癌檢查40萬(wàn)人。
(三)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對(duì)全國(guó)農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,降低我國(guó)神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為1200萬(wàn)名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。
(四)實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用3年時(shí)間,對(duì)目前全國(guó)現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。
計(jì)劃完成20萬(wàn)例貧困白內(nèi)障患者手術(shù),每名患者平均補(bǔ)助資金800元。
(五)在貴州、云南等6個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目,擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬(wàn)戶的爐灶改造任務(wù),每戶按400元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助,同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)。
(六)實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。3年規(guī)劃為710萬(wàn)農(nóng)戶進(jìn)行無(wú)害化廁所建設(shè),改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。
計(jì)劃完成411萬(wàn)戶,同時(shí)開(kāi)展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測(cè)12萬(wàn)份?!斗桨浮分忻鞔_:堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,完善國(guó)民健康政策,健全制度體系,加強(qiáng)監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進(jìn)社會(huì)和諧。
到2023年,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!斗桨浮凡⑻岢隽?ldquo;四項(xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”,即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
二、調(diào)研對(duì)比天津大港雖屬區(qū),建區(qū)歷史僅有三十年,其人口與貴州××懸殊不大,行政、事業(yè)單位、社會(huì)功能等的設(shè)置及體制
幾乎一致,服務(wù)面差不多,但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與××有著本質(zhì)上的差別:
(一)天津市大港區(qū)情況:大港區(qū)總?cè)肟?1萬(wàn),轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27所,其中二級(jí)綜合醫(yī)院4所,一級(jí)以下綜合醫(yī)院20所,中醫(yī)院1所,預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2023張,每千人擁有床位5.3張,衛(wèi)生人員共3298人,其中各類衛(wèi)生技術(shù)人員2666人,每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.2人。
區(qū)內(nèi)擁有ct、mri(核磁)、dr(數(shù)字?jǐn)z影)等萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備1193臺(tái)件。年診療總?cè)舜芜_(dá)150余萬(wàn),其中門診人次140萬(wàn)、急診人次7.9萬(wàn)、住院治療3.6萬(wàn)人次。
另外,還有鄉(xiāng)村醫(yī)生322人,個(gè)體醫(yī)生210人。區(qū)屬衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人,其中大港醫(yī)院651人,社區(qū)醫(yī)院302人,衛(wèi)生局直屬單位防病站60人、衛(wèi)生監(jiān)督所62人、中醫(yī)醫(yī)院77人、婦幼保健院134人、涉農(nóng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)299人。
具有大學(xué)本科以上學(xué)歷384人(研究生9人),大專653人,中專學(xué)歷383人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員1280名,其中副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱人員118名、中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員383名、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員779名;其中醫(yī)生661人、藥劑92人、護(hù)理421人、技師106人。
(二)貴州省××縣現(xiàn)狀:全縣31.8萬(wàn)人口,現(xiàn)有19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所二級(jí)綜合醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)、1所婦幼保健院、1所疾病預(yù)防控制中心、1所衛(wèi)生監(jiān)督所、1所衛(wèi)生學(xué)校、1個(gè)合醫(yī)管理機(jī)構(gòu)。核定編制為498人,病床總床位數(shù)編制314張,每千人擁有床位數(shù)1.02床,不足大港區(qū)的20%。
底,全縣擁有_光機(jī)、cr、自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀、電解質(zhì)分析儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺(tái)。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工478人(大港區(qū)41萬(wàn)人口擁有衛(wèi)生系統(tǒng)在職職工1585人),其中行政人員8人,衛(wèi)生技術(shù)人員423人,其他非衛(wèi)生技術(shù)人員47人,空余編制20人。
每千人僅有1.3名衛(wèi)生技術(shù)人員,比大港區(qū)少5.9人??h衛(wèi)生局機(jī)關(guān)核定編制16人,其中行政編制10人,事業(yè)編制6人。
現(xiàn)缺副局長(zhǎng)2名、紅十字會(huì)秘書長(zhǎng)1名,紅十字會(huì)工作人員1名,愛(ài)衛(wèi)辦工作人員1名。全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員235人,其中醫(yī)生173人,護(hù)士41人,其它衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員21人。
底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員中:中級(jí)職稱18人,初級(jí)職稱217人,中級(jí)技術(shù)人員均嚴(yán)重缺乏,影響醫(yī)療質(zhì)量的提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房中危房面積占14.45%,且設(shè)備簡(jiǎn)陋、落后,均未配齊三大常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備,且僅有5臺(tái)_光機(jī)、10臺(tái)b超正常運(yùn)行。
,全縣醫(yī)療衛(wèi)生支出3841萬(wàn)元,占全縣財(cái)政總支出的6.77%。調(diào)研對(duì)比來(lái)看,天津大港衛(wèi)生資源富足,機(jī)構(gòu)設(shè)置齊全,衛(wèi)生人員飽和甚至富余,醫(yī)資學(xué)科結(jié)構(gòu)合理,政府及社會(huì)力量投入到位,提供了更多的公共衛(wèi)生保障方面的地方配套及資金。
而貴州××公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與天津大港相比整體差距至少10年。
三、現(xiàn)狀分析我國(guó)是一個(gè)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)村人口有8億以上,且絕大多數(shù)居住于地廣人稀的山區(qū)丘陵地區(qū),看病遠(yuǎn)、看病難,公共衛(wèi)生保障體系不健全等問(wèn)題尤為突出。改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成,疾病防治能力不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大,衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。
尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來(lái),各級(jí)政府加大投入,公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展,新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。但是,我們也應(yīng)該清醒的看到,當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出,東西部地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展差距大,從我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程和當(dāng)前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀來(lái)看,西部地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展形勢(shì)還很嚴(yán)峻。
(一)我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程1.建立期(1949年-1965年):1951年,第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院,區(qū)設(shè)衛(wèi)生所,鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員,村設(shè)衛(wèi)生員的要求??h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨之逐步建立,公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)初步形成。
公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務(wù)和初級(jí)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能,成為三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。2.發(fā)展期(1965年-1979年):1965年,在___同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號(hào)召下,全國(guó)農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”),成為當(dāng)時(shí)重要的農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)隊(duì)伍。
同時(shí),合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當(dāng)時(shí)農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。
3.變革期(1979年至今):改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)進(jìn)行了多項(xiàng)衛(wèi)生醫(yī)療體制改革。1979年經(jīng)濟(jì)體制改革,農(nóng)村實(shí)行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。
在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,政府開(kāi)始探索以預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)結(jié)合的一系列方針路線,建立了初期的農(nóng)村和城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),并取得了顯著成就。1985年可謂是醫(yī)改元年,在這一年我國(guó)正式啟動(dòng)醫(yī)改,核心思想是放權(quán)讓利,擴(kuò)大醫(yī)院自主權(quán)。
1998年開(kāi)始推行“三項(xiàng)改革”,即醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革,國(guó)務(wù)院召開(kāi)專題會(huì)議就“三改并舉”進(jìn)行部署。1月全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議提出四大基本制度,即基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國(guó)家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度。
10月,中共十七大報(bào)告中首次明確提出衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的“四大體系”,即“覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統(tǒng)總結(jié)了以前的研究,還為今后的改革構(gòu)建了嶄新的框架。
新醫(yī)改方案的出臺(tái),標(biāo)志著我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生改革正式啟動(dòng)。
篇十四 農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議婦幼保健工作報(bào)告2250字
幾年來(lái)我院根據(jù)《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的要求,認(rèn)真貫徹落實(shí)《______母嬰保健法》,全面加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),以婦女、兒童為主要服務(wù)對(duì)象,以應(yīng)用新保健技術(shù)為主要特征,以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層,逐步深入開(kāi)展母嬰保健各項(xiàng)工作,為我們縣出生人口素質(zhì)的提高,降低孕產(chǎn)婦死亡率,減少出生缺陷率及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)就我院重點(diǎn)開(kāi)展的幾項(xiàng)工作 匯報(bào)如下:
一:開(kāi)展婚前保健,實(shí)行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下,根據(jù)《______母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定,我縣于1996年5月在全市率先全面開(kāi)展了婚前查體工作,走在全市的前列。六年來(lái),隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高,婚前保健工作逐步發(fā)展,逐漸被群眾認(rèn)識(shí)、理解和接受。自94年縣直單位試點(diǎn)到97年5月全面展開(kāi)婚前查體工作至今應(yīng)查49216對(duì),實(shí)查27520對(duì),婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到55.92%,查出各種各類疾病共2516人,患病率為4.57%,其中傳染病1690例,占所檢出疾病的67.17%;嚴(yán)重遺傳病12例,占所檢出疾病的4.76‰;精神病5例,占所檢出疾病的1.9‰;生殖系統(tǒng)疾病654例,占所檢出疾病的25.99%;內(nèi)科系統(tǒng)疾病64例,占所檢出疾病的2.54%。對(duì)影響婚育的疾病提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)率達(dá)100%,其中暫緩結(jié)婚15例;可以結(jié)婚不宜生育的21例。接受婚前衛(wèi)生指導(dǎo)率達(dá)98%,接受婚前衛(wèi)生咨詢率高達(dá)98.80%。通過(guò)婚前檢查工作的深入開(kāi)展,提高了我縣出生人口的素質(zhì),促進(jìn)了家庭生活和諧,同時(shí)也有效地實(shí)現(xiàn)了調(diào)節(jié)生育的計(jì)劃。
二:加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》,根據(jù)局文件精神,自實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健以來(lái),連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理,有力的推動(dòng)了《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的實(shí)施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進(jìn),使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè),鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng),認(rèn)真細(xì)致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實(shí)行科學(xué)接生、進(jìn)行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項(xiàng)工作。自開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來(lái),對(duì)孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次,系統(tǒng)管理率達(dá)95.86%,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬(wàn)以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性,防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時(shí)的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)要求,提高兒童的健康水平,對(duì)危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)0-7歲的兒童進(jìn)行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是:根據(jù)年齡特點(diǎn),進(jìn)行定期體格檢查,1周歲內(nèi)每三個(gè)月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對(duì)于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專案管理,并使用小兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)。通過(guò)連續(xù)幾年的不懈努力,兒童系統(tǒng)管理325044人,系統(tǒng)管理率達(dá)82.73%,其中3歲以下兒童152377人,系統(tǒng)管理率達(dá)92.14%。
三:強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè),積極創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)起的“創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院”的活動(dòng)。為此,我們通過(guò)制定計(jì)劃、熟悉評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),全力推動(dòng)母乳喂養(yǎng),全面強(qiáng)化了醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè),嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通過(guò)我院的努力推動(dòng),經(jīng)評(píng)估,我縣有4個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準(zhǔn)為“愛(ài)嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長(zhǎng)做出巨大貢獻(xiàn)。
四:開(kāi)展新生兒疾病篩查工作,降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率,提高人口素質(zhì)。我院自1999年開(kāi)展這項(xiàng)工作以來(lái),共對(duì)19816例新生兒進(jìn)行了疾病篩查,截止目前,我縣的新生兒疾病篩查率達(dá)到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例,現(xiàn)全部在接受免費(fèi)治療,并取得了良好效果,減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān),同時(shí)也減輕了社會(huì)負(fù)擔(dān)。
通過(guò)我院幾年來(lái)的努力,我們的婦幼保健工作取得了一定的成績(jī),但是我們的工作還存在著許多不足之處,重點(diǎn)表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
一、婚檢工作有待于進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。
1、首先,對(duì)婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)不夠充分,
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達(dá)到70%以上,城鎮(zhèn)達(dá)90%以上的要求還差的很遠(yuǎn),可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào),使我們縣的婚檢率達(dá)到并超過(guò)《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)培訓(xùn)提高服務(wù)水平,增設(shè)婚檢服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)范圍,盡快開(kāi)展對(duì)丙型肝炎、愛(ài)滋病等傳染病的檢查,預(yù)防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個(gè)系統(tǒng)化管理率還需進(jìn)一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多,且分布較廣,婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對(duì)不足,因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過(guò)對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng),使我們縣的兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到《______婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。
總之,下一步我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作精神,開(kāi)展社區(qū)服務(wù),把婦幼保健工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,提高我縣農(nóng)村母嬰健康水平,我們準(zhǔn)備從以下幾個(gè)方面努力:
1、加大婚檢工作在農(nóng)村的宣傳力度,增強(qiáng)對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí),提高農(nóng)村未婚青年對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí),提高農(nóng)村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),本著以農(nóng)村為重點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為橋梁、縣城為龍頭的方針,加大對(duì)農(nóng)村工作的工作力度,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高其服務(wù)水平。
篇十五 農(nóng)村衛(wèi)生工作自查報(bào)告2000字
農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
二、認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生決定》
縣委、縣人民政府能認(rèn)真貫徹兩個(gè)《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》,把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護(hù)和增進(jìn)廣大農(nóng)民健康、解決三農(nóng)問(wèn)題和促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實(shí)際情況,縣委縣政府及時(shí)制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實(shí)施意見(jiàn)》和《蒙山縣農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃(20012023年)》,提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標(biāo)、任務(wù)和改革措施??h人民政府每年都召開(kāi)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議,部署我縣農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健階段性工作,采取責(zé)任目標(biāo)考核等方式,全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。
三、初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃落實(shí)情況:
四、對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況
我縣對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在2003年開(kāi)始,當(dāng)時(shí)是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2003年我局以蒙衛(wèi)[2003]6號(hào)文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期,除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外,我們也根據(jù)自己的實(shí)際情況,繼續(xù)安排縣內(nèi)的對(duì)口支援工作,并且把對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標(biāo)的重要內(nèi)容來(lái)考核。在對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中,支援單位都成立了對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,制定了支援工作計(jì)劃,支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議,明確了各自的職責(zé)、任務(wù)和義務(wù),通過(guò)三周期的對(duì)口支援工作,共開(kāi)辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次,安排人員進(jìn)修9次,幫助開(kāi)展適宜新技術(shù)2項(xiàng),投入環(huán)境美化資金2.4萬(wàn)元,業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬(wàn)元,贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值10.5萬(wàn)多元,贈(zèng)送藥品價(jià)值約5萬(wàn)元??h中醫(yī)院在第二周期對(duì)口支援工作中投入資金40多萬(wàn)元,幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績(jī)顯著,榮獲自治區(qū)對(duì)口支援工作一等獎(jiǎng),縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對(duì)口支援工作二、三等獎(jiǎng)的表彰。
五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化工作
我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開(kāi)始于2002年,2002年縣人民政府以蒙政辦(2002)60號(hào)文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》,全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,對(duì)村級(jí)衛(wèi)生村實(shí)行四統(tǒng)一管理,即:統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購(gòu)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配,開(kāi)展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬(wàn)份,家庭健康檔案9000份。
六、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施情況。
我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,除長(zhǎng)坪衛(wèi)生院由于人員極少,不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外,余下8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn),培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院,縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求,成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,培訓(xùn)工作有計(jì)劃和實(shí)施方案。村級(jí)衛(wèi)生人員傳染病基本知識(shí)培訓(xùn)工作已完成,培訓(xùn)74人,培訓(xùn)率100,培訓(xùn)合格率100。
七、村衛(wèi)生所(點(diǎn))管理情況
縣衛(wèi)生局能認(rèn)真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管,已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊(cè)工作,注冊(cè)村醫(yī)216人,嚴(yán)格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入關(guān)。全縣81個(gè)行政村中 ,甲級(jí)衛(wèi)生所51間,占村衛(wèi)生所的43.75,縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。2023年已列入縣財(cái)政預(yù)算,縣人民政府以蒙政函[2023]84號(hào)對(duì)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進(jìn)行量化考核和發(fā)放補(bǔ)助進(jìn)行了批復(fù),批準(zhǔn)我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級(jí)情況分別給予每月30元、25元、20元的補(bǔ)助。
八、存在問(wèn)題:
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債過(guò)重。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴(yán)重
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差,走讀現(xiàn)象較多。
雖然各衛(wèi)生院每年對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進(jìn)行了投入,但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋(很多還是泥磚),現(xiàn)已成為危房,加上一些衛(wèi)生院的遷址,沒(méi)有建造宿舍,無(wú)法使職工安心下來(lái)工作與生活,據(jù)統(tǒng)計(jì)除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外,其余7家衛(wèi)生院均沒(méi)有職工宿舍,這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房,大部分醫(yī)務(wù)人員均為走讀上班,既擠占了業(yè)務(wù)用房,也不利于醫(yī)院的工作安排,影響到衛(wèi)生院正常工作的開(kāi)展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識(shí)層次低,素質(zhì)不高,中級(jí)以上職務(wù)及全科醫(yī)生缺乏。
5、村級(jí)衛(wèi)生所房屋簡(jiǎn)陋,甲級(jí)衛(wèi)生所比例不高。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我縣甲級(jí)衛(wèi)生所僅35間,占村衛(wèi)生所的43.75,大大低于梧州市甲級(jí)衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學(xué)歷以中專為主,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級(jí)衛(wèi)生所中,絕大多數(shù)的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開(kāi)展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè),村醫(yī)收入低,許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè),不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定,容易使縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象,阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。