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【第1篇 心理醫(yī)生實習報告總結范文
一、基本資料
唐某，21歲，在校大二學生。出生于農村，由于是家里長女，家里對她期望比較大。小學在農村上學，學習在當地很優(yōu)秀，家里為了給她創(chuàng)造更好的學習環(huán)境，小學以后就轉到了城里讀書。性格內向，平時學習認真刻苦，愛好寫作。
二、主要問題
內容概要
案主從小學以后到現在一直人際關系面很窄，想改進人際關系，但又不知如何去做，在人際方面一直很困擾，很想改變這種狀況。
案主自述
我從小就不愛說話，轉學以后，看到自己和城里孩子無論從哪反方面差距都很大。不由自主得產生一種自卑感，他們活潑好動，聰明，驕傲，口才好;而我死板，內向，不健談，我覺得我和他們相處很難，總感覺他們不會喜歡我這種性格的人。有時候我很羨慕他們，朋友多，總能快快樂樂的學習生活，而我一直朋友少的可憐，總是那么屈指可數的一兩個，所以寂寞與內心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現狀總想改變一下自己的性格，因為我發(fā)現自己的性格總讓我不快樂，郁郁寡歡?？山揭赘?，秉性難移啊!自己交往方面又比較被動，想改變又一直找不到正確可行的方法，實在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情，我和異性說話容易臉紅，所以我總是避免和他們交往，因為我怕他們發(fā)現我這個毛病。至今我和說過話的男生也沒幾個，我越是躲避，就對異性從心理就越是有一種排斥感，所以和他們越走越遠，有很多和我好幾年同學的男生恐怕還不知到班里有我這么個人。
三、問題分析
1案主孤僻：不能打破自己設置的心理障礙，敞開心扉，用坦蕩、真摯的感情去贏得別人的理解和友誼
2案主多疑：這種人應拋棄成見，多與朋友開誠布公地交流感情，樹立正確的認識能力，才能克服交往中的“無端愁緒”。
3安主靦腆：靦腆有三種情況：一是生性內向、沉靜。二是由于過于自愛，過于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折，而變得消極被動。對第一種情況，要加強性格鍛煉，對第二、第三種情況，要改變觀念，樹立生活的信心，并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑：自卑的人并不一定表現為能力差，相反是自已期望過高，不切實際，因此必然容易導致失敗。
5冷漠心理：人對與自己無關的人和事一概冷漠對待，甚至錯誤地認為言語尖刻、態(tài)度孤傲，高視闊步，就是自己的“個性”，致使別人不敢接近自己，從而失去了的朋友。
6排他心理：人類已有的知識、經驗以及思維方式等，需要不斷地更新，否則就會失去活力，甚至產生副效應。排他心理恰好忽視了這一點，它表現為抱殘守缺，拒絕拓展思維，促使人們只在自我封閉的狹小空間內兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點，如，細心，認真，可愛單純等
四、服務模式
1、心理與社會模式
該模式強調個人的成長受生理的心理的和社會的三方面因素的影響，三個因素也相互作用，案主不能被看成是一個獨立自存的個體，其面臨的困難是本人同時受內在心理生理因素和外在因素影響的結果，在分析求助者的問題是要把求助者問題產生的背景和現狀聯(lián)合起來考慮，既要重視求助者問題形成的原因，又要重視求助者當前的人格強度。
理論假設
(1)、“人在情境中”，認為人的行為是由內在的心理因素和外在的環(huán)境因素相互作用導致的;
(2)、個人過去的經驗影響今時的一切;
(3)、重視專業(yè)關系的建立;
(4)、重視當前的壓力;
(5)、以實現潛能和完善人格為治療目標。
2、人本主義治療模式
該理論強調以創(chuàng)造和諧接納和真誠的合作輔導關系為中心。
理論假設
(1)人的本性是善良的;
(2)人有與他人和諧相處的愿望和能力，而且有自我成長自我實現大的內在動力(動機、需求)和潛能;
(3) 深信每個人都可以挖掘發(fā)展自己的潛能，是獨立自主，達到自我實現;
(4) 強調每個人都有尊嚴價值，都應無條件的獲得尊重;
(5) 強調人的理性自立負責任。
五、服務計劃
工作目標
與案主建立良好的專業(yè)關系以對案主產生治療性的效果，使其更好認識自己與別人，增強其人際交往的能力，使其更好的融入社會。
工作安排
1、接觸案主，運用人本主義療法與案主建立初步的專業(yè)關系;
2、進一步得到案主的信任，促使案主了解她現在的生活，并給予鼓勵支持和建議等影響性，提供信息等，技巧;
3、充分得到案主的信任，深層次挖掘案主內心的情感表達，以更有利于問題的解決;
4、尋找其他可利用的資源，例如學校同學等社會資源共同協(xié)助案主成長發(fā)展，并做好結案的準備;
5、通過案主觀念和行為的改變，總結評估案主已取得的成就。
六、服務過程
(一)：探訪案主，了解案主基本資料。我通過與她的聊天了解到了她的一些情況，生于農村，性格內向，沉默寡言，不善交際。通過幾次的溝通，我與唐某建立了專業(yè)關系。
(二)和案主熟悉后，我建議案主走出自己的封閉世界，自信一些，積極一些，熱情一些，放寬心去接納不同性格的人，試著去認識一些人，沒有人會排斥別人的友善的。
(三)為了幫助唐某，滿足他的交往需要，我采取一系列措施：(1)和老師聯(lián)系，引導他多參加集體活動和工作，在集體中實現與同學的交流，讓同學了解她，改變對她已行成的古怪的，內向的印象。(2)針對他細心，愛好寫文章的特點，鼓勵陸某參加他們學校的寫作協(xié)會。由于她文筆好，我建議她把以前她寫的一些東西帶到協(xié)會與同學們分享，他還主動給其他同學提供一些資料和寫作知識，為了保證效果，他每次都翻閱很多的資料，精心準備，受到同學的歡迎和贊揚，一種成就感悠然而生，同時也交了不少朋友，很多同學還經常向她借書約她出去玩呢，其中也有異性。
(四)通過與家長的電話交談中，我了解到平時唐某一直住?；丶遗c家長交流的時間和機會太少，不能及時了解孩子在學校的活動以及思想方面的波動，家長感到只要給他吃好、穿好滿足他物質方面的需求就行了，而忽略了孩子的精神方面的需求，孩子已經長大了，不是父母的私有財產，是一個擁有獨立人格的人，需要得到別人的尊重。交談完后，父母與陸某進行了一次長談，承認在教育中的不足之處，希望能與唐某多多交流。
(五)處理分別情緒，結案。
七、效果評估
通過一段時間與案主的溝通與交流、以及幫助，案主有了很大進步，逐漸擺脫了自卑，冷漠等情緒。雖然與計劃目標有所差距，但案主能夠正確的認識自己與他人了，并開始以正確的心態(tài)去面對人際交往了。
八、工作感受
1每個人都是有潛力的，是可以改變的，即使是“江山易改，秉性難移”，只要我們發(fā)揮主觀能動性，相信自己，結合客觀環(huán)境，揚長補短，塑造自我，發(fā)展自己。
2作為家長，我們不僅要關心孩子的物質生活，也要走入他們的精神世界與心理空間，了解她們，為他們排優(yōu)解難，以促進他們更好的成長。
3在做個案時不僅要充分了解案主，也要積極挖掘案主身邊資源，以便更好幫助案主解決問題。
4針對不同情景，不同問題，要靈活運用兩種模式，或注意兩種模式的綜合運用。
5在每次做個案前都要做好充分準備，以便于更有效進行工作。
6要特別注意循序漸近，讓案主從簡單到復雜，一步一步來，先從簡單做起，增加她的成就感，讓案主感覺事情不像看起來那么難，以防給案主造成壓力，知難而退。
7在談話中要合理，靈活運用各種技巧，如，表達同理心，主動傾聽，讓案主盡情宣泄，在每次做個案結束時都要給案主適當建議，為案主做引導。
8做個案后要及時評估，以便下次揚長補短。
【第2篇 骨科臨床醫(yī)生實習報告總結
在骨科實習的一個月里，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦?。?/p>
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的！
【第3篇 2023婦產科男醫(yī)生實習報告工作總結
婦產科男醫(yī)生實習報告一
時光飛逝，在婦產科實習期里，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫(yī)學生很快適應并進入了醫(yī)生這個新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習，不斷提高自身素質：
在實習期內，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業(yè)務知識，提高業(yè)務水平：
在實習期里，我從一個只有理論知識的醫(yī)學生，轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫(yī)生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產科急癥的處理原則，產科的產程進展觀察處理等婦產科醫(yī)師應該掌握的臨床知識，并參加了__市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫(yī)師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的機會，通過在兒科及b超室的輪轉，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及b超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業(yè)務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發(fā)展動態(tài)，并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務學習和與加強與年輕醫(yī)生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫(yī)師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨床問題與理論知識關聯(lián)，結合實踐鞏固和加深理論的學習。
三、認真負責地做好臨床醫(yī)療工作：
第一天，我問婦產科主任，在病房里實習醫(yī)師需要注意什么，有什么禁忌，我們男實習醫(yī)師是不是跟著查房不方便，我們不能因為實習給醫(yī)院添麻煩。主任有些詫異我有這種想法：“我們科里也有男醫(yī)生啊，記住你所做的一切都是在治病救人就行了?！彼@樣說，就大大減輕了我心中的疑慮。第一次跟著查房，只見醫(yī)生們先把陪床的男性家屬趕了出去，然后讓孕婦退去衣褲充分暴露會陰，以便檢查胎兒位置和宮口開放程度等，產婦則是看會陰傷口的愈合情況及剖腹產產婦刀口恢復情況。盡管有些孕產婦極不情愿在男醫(yī)生面前把身體最隱秘的部位暴露無遺，但是又不好意思說什么，只能照著醫(yī)生的吩咐做。見得多了，我也就適應了，查房時不再感覺別扭和尷尬，不斷提高自身與患者溝通的能力，對待患者親切有禮，能耐心細致的為患者交代病情、解答疑問，盡量避免不必要的醫(yī)患矛盾，以領導及上級醫(yī)生為模范，培養(yǎng)自己良好的醫(yī)德醫(yī)風，想患者所想，急患者所急，以為患者解除病痛為己任。在未來的日子，我將繼續(xù)發(fā)揚虛心好學的精神，總結吸取領導和同志們的工作經驗，不斷彌補和改進自身存在的缺點和不足，努力提高診療水平，盡量避免漏診與誤診的情況發(fā)生。出國留學在日常工作中，勇于吃苦、甘于奉獻，有立足本職崗位建功立業(yè)的理想抱負和腳踏實地的實干精神，正確對待分工，認真履行職責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，勤勤懇懇，任勞任怨，一絲不茍、精益求精，具有較強的事業(yè)心和高度的責任感。數月前，我在急診時，一天晚上急救車拉來一個年僅20歲，不明原因暈倒的少女，值班醫(yī)生安排我為她做心電圖檢查，其他醫(yī)護人員正在搶救另一個瀕危病人。那時我真的有些手足無措，幸好女孩的母親陪伴在現場，才不必我動手為她解衣摘去乳罩。等我緊張兮兮為她做完心電圖，醫(yī)生早已等待得不耐煩，我說出了自己的尷尬，他說做醫(yī)生的哪能顧這忌那?在手術臺上，女病人都脫得一絲不掛，男醫(yī)生不還是照樣要給她做手術。醫(yī)學生畢業(yè)實習，要輪轉完一個醫(yī)院的所有主要科室而且畢業(yè)后第一年同樣如此輪轉，并不是干那一個科就不再去別的科室了，因為醫(yī)生面對的是可能有多種疾病的病人，且鑒別診斷也需要多科的臨床經驗，如隔壁行如隔山，于治療是非常不利的。所以，我們將來不一定作婦產科醫(yī)生，但是卻會經常遇到婦產科病人。慢慢地，我學會了察顏觀色，學會了不去制造并極力消除男實習醫(yī)師在婦科檢查中的尷尬。但是，由于觀念原因，婦產科實習，男生和女病人之間還是很難和諧。而據在幾家大醫(yī)院實習的男同學講，他們在婦產科實習時連三合診醫(yī)生都要求他們必須做，雖然女病人也有怨言，但是統(tǒng)統(tǒng)被醫(yī)生給鎮(zhèn)住了。何時，我們才能真正得到女病人的理解，在婦產科實習百無禁忌呢?
四、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業(yè)績
通過在婦產科的學習，使我在業(yè)務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學習，保持思想意識的先進性;加強學習業(yè)務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學習，向先進模范學習，發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。
婦產科男醫(yī)生實習報告二
在婦產科的練習即將結束，在那一個多月的練習期間，我遵紀守法，恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制，卑崇師長，團結同窗，嚴酷要求本人，勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親，勤懇將所學理論學問和根基手藝利用于實踐。在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的能力。我在本科室練習期間，恪守勞動紀律，工做認實，勤學好問，能將本人在書本外所學學問用于現實。在帶教老師的指點下，我能熟練掌握婦產科一些常見病的護理以及一些操作，使我從一個練習生逐漸向一名護士過度，從而讓我認識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學校所學婦產科內容都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)覺現實工作所見并非想象那么簡單，所以只能慢慢學習來積累經驗。
【第4篇 口腔醫(yī)生實習報告總結范文
時間稍縱即逝，轉眼已是四月，實習快接近尾聲。回顧這一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里，我學到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發(fā)現自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學習的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學生一下子 成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經驗，是我人生的寶貴財富。
在進入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學習，做助手調材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動手工作也有信心了，在帶教老師的指導和幫助下，我也開始動手實踐工作。
開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫(yī)生來說這是的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真，要給病人的服務，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數都是十分配合的，我對他們認真服務，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時，當患者對我的服務給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候，我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個整體觀念，所以在實習中應該認真的觀察和學習。
所以想要學到更多的東西，那么就只有自己動手實踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施，不斷地總結經驗，我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
【第5篇 2023年醫(yī)生實習報告總結
在內科的臨床實習過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血，腦栓塞，蛛網膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，毒蛇咬傷，急性農藥中毒，食物中毒等。
從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀之，關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發(fā)展。
在內科的這段臨床實習過程中，我掌握了一些常規(guī)病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征，一般體格檢查，輔助檢查，診斷治療，常規(guī)護理及預后轉歸。比如：神經內科應注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑒別;心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度，復查電解質及腎功能變化;貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應區(qū)分神經毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見，胰島素的使用應控制用量，避免過度使用導致低血糖昏迷;消化道疾病多表現上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉出院。出院醫(yī)囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當地醫(yī)院繼續(xù)治療，不適隨診?？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預防很重要，中醫(yī)內經有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫(yī)結合防治疾病的重要性，我們臨床過程中應積極地真正地做到中西醫(yī)結合。
在臨床的學習過程中，我體會了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學習過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫(yī)結合專業(yè)，在西醫(yī)院實習能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術，但是對于中醫(yī)方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨床指導，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫(yī)實質上療效的快捷與標本皆治。在以后的學習中進一步學會將中醫(yī)與西醫(yī)結合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫(yī)結合做一些貢獻。
光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫(yī)生的體會，對自己學醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。
