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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度主要包括以下幾個(gè)核心組成部分：
1. 住院流程管理：確保患者從入院到出院的流程順暢，包括預(yù)約、登記、病房分配、醫(yī)療護(hù)理等環(huán)節(jié)。
2. 醫(yī)療服務(wù)規(guī)范：規(guī)定醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療人員的工作職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)態(tài)度。
3. 藥品與物資管理：規(guī)范藥品的采購(gòu)、存儲(chǔ)、發(fā)放以及醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與使用。
4. 患者權(quán)益保障：強(qiáng)調(diào)患者知情同意權(quán)、隱私保護(hù)、投訴處理機(jī)制等。
5. 安全與應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，確?；颊甙踩A(yù)防和應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故。
內(nèi)容是什么
1. 住院流程管理應(yīng)詳細(xì)列出每個(gè)步驟的操作流程，如設(shè)立24小時(shí)接待窗口，簡(jiǎn)化入院手續(xù)，確保患者快速入住。合理調(diào)配病房資源，確?；颊呤孢m度。
2. 醫(yī)療服務(wù)規(guī)范要求醫(yī)護(hù)人員遵守職業(yè)道德，提供專(zhuān)業(yè)、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。定期進(jìn)行技能培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量，保證診療準(zhǔn)確無(wú)誤。
3. 藥品與物資管理需嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)規(guī)定，確保藥品質(zhì)量和安全，醫(yī)療設(shè)備定期檢查，保證其正常運(yùn)行。
4. 患者權(quán)益保障條款需明確患者有權(quán)了解病情、治療方案及可能風(fēng)險(xiǎn)，尊重患者隱私，設(shè)立獨(dú)立的投訴渠道，及時(shí)處理患者反饋的問(wèn)題。
5. 安全與應(yīng)急處理應(yīng)制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、醫(yī)療緊急狀況等，定期進(jìn)行演練，提高團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)能力。
方案怎么寫(xiě)
為了實(shí)施這些制度，我們將采取以下措施：
1. 建立內(nèi)部培訓(xùn)體系，定期對(duì)員工進(jìn)行流程、規(guī)范和應(yīng)急處理的培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)。
2. 引入信息化管理系統(tǒng)，優(yōu)化住院流程，減少人為錯(cuò)誤，提高效率。
3. 設(shè)立專(zhuān)職部門(mén)負(fù)責(zé)藥品和設(shè)備管理，確保監(jiān)管到位。
4. 加強(qiáng)患者溝通，主動(dòng)收集反饋，改進(jìn)服務(wù)，提升患者滿(mǎn)意度。
5. 定期評(píng)估制度執(zhí)行情況，根據(jù)實(shí)際效果進(jìn)行調(diào)整和完善，確保制度的有效性和適應(yīng)性。
以上措施旨在打造一個(gè)高效、安全、以患者為中心的社區(qū)衛(wèi)生中心住院服務(wù)環(huán)境，不斷優(yōu)化工作流程，提升服務(wù)質(zhì)量。
社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心住院處工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院處工作制度
1、入院患者統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù),要求工作人員態(tài)度和藹,接待熱情,有問(wèn)必答。
2、辦理入院手續(xù)時(shí),要認(rèn)真核對(duì)門(mén)診病歷與住院證,及時(shí)聯(lián)系病區(qū)。對(duì)可以入院的應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)住院卡片及病歷首頁(yè),建立住院病歷,填寫(xiě)入院登記簿;對(duì)一時(shí)不能入院者要耐心解釋,對(duì)入院患兒要問(wèn)清陪送者與患兒的關(guān)系。
3、住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系,了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。
4、使用現(xiàn)金的患者住院時(shí),根據(jù)病情按規(guī)定預(yù)收住院費(fèi)及血費(fèi),現(xiàn)金收費(fèi)要唱收,現(xiàn)金收據(jù)當(dāng)面交付,并說(shuō)明用途,所收現(xiàn)金一律按規(guī)定上交財(cái)務(wù)部。
5、對(duì)再住院患者,應(yīng)與病案室聯(lián)系,查找原住院號(hào)。
6、對(duì)已辦住院手續(xù)的患者應(yīng)立即通知病區(qū)與接診室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、槍支彈藥、易燃易爆、有毒物品等一律不準(zhǔn)帶入病區(qū)。
7、住院處24小時(shí)值班,要求值班者遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,盡職盡責(zé),保持室內(nèi)外衛(wèi)生。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門(mén)診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應(yīng)在住院處接診室進(jìn)行衛(wèi)生處置,由接診室護(hù)士送入病房,并向病房護(hù)士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人進(jìn)入病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好交接工作,并主動(dòng)熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定責(zé)任制護(hù)理計(jì)劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。
2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)于出院前一日下醫(yī)囑,填寫(xiě)出院通知單,護(hù)士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。
3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過(guò)的物品,要進(jìn)行終末處理。
4、對(duì)病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說(shuō)服無(wú)效應(yīng)由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。
5、對(duì)診斷明確而又無(wú)須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應(yīng)作出院處理。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心全科診室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科診室工作制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科門(mén)診,應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn),具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的全科醫(yī)生應(yīng)診。
2.全科醫(yī)生為患者提供醫(yī)學(xué)特性的以病人為中心的人性化服務(wù)及心理咨詢(xún)、生活指導(dǎo)、行為干預(yù)、綜合保健為一體的綜合性服務(wù)。
3.全科門(mén)診診療方式為日常門(mén)診,電話預(yù)約上門(mén)服務(wù)和出診等,對(duì)門(mén)診就診的急,危,重癥病人開(kāi)展會(huì)診,轉(zhuǎn)診工作。
4.建立并襯行全科醫(yī)生專(zhuān)用門(mén)診日志記載制度,書(shū)寫(xiě)以問(wèn)題為中心的門(mén)診記錄,對(duì)一年內(nèi)有三次以上的就診的固定病人,全科醫(yī)生要書(shū)寫(xiě)soaf病歷。
5.實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,診區(qū)與候診區(qū)應(yīng)保持一定的距離,尊重病人的人格,保護(hù)其隱私,正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán),對(duì)接受治療的選擇權(quán),對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會(huì)診外,醫(yī)生有對(duì)病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。
6.開(kāi)展多種形式的健康教育,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的口頭宣傳,發(fā)放健康處方。
7.對(duì)急重癥病人的就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、會(huì)診后提供回訪(電話、入戶(hù)等形式)性的連續(xù)服務(wù),并由回訪的全科醫(yī)生記入回訪記錄。
8.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔室工作制度
1.開(kāi)展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認(rèn)真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率。對(duì)疑難病三次不能確診的,及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時(shí)應(yīng)首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn),備常規(guī)急救藥品。
5.嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對(duì)器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)。
第5篇 z社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門(mén)、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門(mén)診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范處理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療差錯(cuò)事故防范與處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)療康復(fù)部負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),中心各科室負(fù)責(zé)人組成。辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)監(jiān)督本中心的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢(xún)服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)是針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員→科室→醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組→中心主任報(bào)告制度,同時(shí)上報(bào)轄縣衛(wèi)生行政部門(mén)。
5、實(shí)行醫(yī)療差錯(cuò)事故的責(zé)任分析、處罰及整改。
(1)對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
(2)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
第7篇 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度
社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理制度
為確保社區(qū)居民擁有一個(gè)清潔衛(wèi)生、整潔優(yōu)美、居住舒適的環(huán)境，根據(jù)衛(wèi)生管理的有關(guān)規(guī)定和“十不”規(guī)范，并結(jié)合社區(qū)的實(shí)際情況，特制訂環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
1、維護(hù)社區(qū)內(nèi)外環(huán)境，清潔衛(wèi)生，人人有責(zé)。
2、社區(qū)內(nèi)公共環(huán)境、各樓的公用部位和門(mén)前三包部位的清潔衛(wèi)生均由社區(qū)物業(yè)公司的清掃保潔人員將做到區(qū)內(nèi)道路、綠化帶及樓前樓后一日清掃二次，垃圾日產(chǎn)日清，實(shí)行一天12個(gè)小時(shí)保潔。
3、任何人都應(yīng)尊重清掃人員的勞動(dòng)成果，不準(zhǔn)隨地亂扔皮果殼、紙屑和其他雜物，不得隨地吐痰、亂丟煙蒂、亂倒垃圾、亂潑污水。
4、生活垃圾應(yīng)實(shí)行袋裝垃圾化。每位居民應(yīng)把袋裝垃圾投放在指定地點(diǎn)，不得隨意亂丟亂放垃圾袋，不得從空中向地面拋棄任何物品。
5、保證居民安定、清潔的環(huán)境衛(wèi)生，減少疾病發(fā)生，社區(qū)內(nèi)禁養(yǎng)一切家禽、家畜。
6、為了使公用部位暢通、平坦，任何單位、住戶(hù)不得在走廊、頂層及一切共用場(chǎng)所占用、堆放、吊掛物品，禁止在道路、路邊和它公共場(chǎng)所涼曬、堆放物品。
7、任何單位、個(gè)人不得擅自在任何未經(jīng)許可的公用場(chǎng)所張貼、懸掛任何廣告牌、標(biāo)語(yǔ)或物品，禁止在任何場(chǎng)所亂寫(xiě)、亂畫(huà)、亂刻。
8、進(jìn)入社區(qū)運(yùn)送物品的車(chē)輛，應(yīng)裝卸完好，不得將車(chē)上的東西撒落在社區(qū)內(nèi)，違者除主清掃外，還將視情節(jié)給予罰款處理。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護(hù)士長(zhǎng)組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時(shí),由立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織專(zhuān)科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護(hù)士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng),并及時(shí)給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極主動(dòng),聽(tīng)從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;上級(jí)醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥要做好記錄,要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時(shí)間。因搶救病人未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì),避免醫(yī)療差錯(cuò)。
8、一切急救用品實(shí)行四固定制度(定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查維修),各類(lèi)儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補(bǔ)充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護(hù)送;病情不允許搬動(dòng)者,需專(zhuān)人看護(hù)或經(jīng)常巡視;對(duì)已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過(guò)與經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進(jìn)行搶救及監(jiān)護(hù)者,均應(yīng)列為危重?fù)尵炔±?包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴(yán)重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴(yán)重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴(kuò)張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴(yán)重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細(xì)胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染病情嚴(yán)重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴(yán)重利器傷、扼傷、爆炸傷、車(chē)禍傷等;
25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;
26、嚴(yán)重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理委員會(huì)工作制度
1、藥事管理委員會(huì),每季度召開(kāi)會(huì)議一次,研究和檢查藥劑科工作,監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)情況。
2、核定增添新藥、新制劑,淘汰療效差,不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥品和制劑。
3、定期檢查藥庫(kù)、調(diào)劑室、制劑室、病房的藥品供應(yīng),特殊藥品管理和使用情況。
4、定期檢查、考核處方書(shū)寫(xiě)和合理用藥情況以及收集門(mén)診、病房的差錯(cuò)處方登記,對(duì)檢查出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。
5、加強(qiáng)藥品知識(shí)、合理用藥的宣傳教育,作好新藥介紹,定期開(kāi)展藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、供應(yīng)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,人流、物流由污到潔,強(qiáng)行通過(guò),不得逆行。室內(nèi)環(huán)境清潔、無(wú)污染。
二、醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋?zhàn)龉に嚤O(jiān)測(cè);每包做化學(xué)監(jiān)測(cè);每月做生物監(jiān)測(cè)。滅菌后物品定期做無(wú)菌實(shí)驗(yàn)。
四、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應(yīng)干燥并及時(shí)包裝,包布要清潔干燥,無(wú)破損,不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開(kāi)放置,已滅菌物品必須標(biāo)明有效日期。滅菌物品放在無(wú)菌儲(chǔ)存柜內(nèi),每日檢查,夏季超過(guò)7天,冬季超過(guò)10天,一律重新滅菌。
六、作好一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、發(fā)放、回收工作。
七、醫(yī)院感染科每月對(duì)供應(yīng)室空氣、物表,醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心急診急救工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持先搶救后收費(fèi)原則,杜絕見(jiàn)死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化,做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時(shí)轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報(bào),主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救。
6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專(zhuān)人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時(shí)消毒維護(hù)。
第12篇 社區(qū)文教衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)委員會(huì)工作制度職責(zé)
社區(qū)文教衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)委員會(huì)工作制度和職責(zé)
一、通過(guò)各種形式利用多種載體,對(duì)社區(qū)成員進(jìn)行社會(huì)公德、家庭美德、集體主義、愛(ài)國(guó)主義教育,樹(shù)立文明向上的社區(qū)精神風(fēng)貌。
二、深入扎實(shí)地組織開(kāi)展文明社區(qū),文明樓組,文明家庭,文明市民創(chuàng)建評(píng)比活動(dòng),不斷提高社區(qū)文明程度。
三、利用社區(qū)資源,組織社區(qū)居民開(kāi)展豐富多彩的群眾文化體育活動(dòng),提高廣大社區(qū)居民的文化素質(zhì),營(yíng)造溫馨祥和的社區(qū)氛圍。
四、配合社區(qū)工作站開(kāi)展社區(qū)教育,辦好家長(zhǎng)學(xué)校,提高市民素質(zhì)。
五、積極宣傳黨和政府愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的方針政策,教育社區(qū)成員自覺(jué)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
六、組織發(fā)動(dòng)群眾搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,配合物業(yè)公司專(zhuān)業(yè)管理人員實(shí)現(xiàn)生活垃圾日產(chǎn)日清,無(wú)衛(wèi)生死角,保持樓道內(nèi)外環(huán)境整潔,采取綜合防治手段除害防病。
七、經(jīng)常檢查居民區(qū)衛(wèi)生,協(xié)助專(zhuān)業(yè)部門(mén)整潔社區(qū)環(huán)境,搞好社區(qū)內(nèi)永久性公益衛(wèi)生設(shè)施的維護(hù)工作,保持其清潔美化。
八、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,保證社區(qū)醫(yī)療保健場(chǎng)所為社區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),使社區(qū)居民一般性醫(yī)療不出社區(qū),開(kāi)展健康教育活動(dòng)。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療安全制度
第一條 為維護(hù)社區(qū)醫(yī)療秩序,保障社區(qū)醫(yī)療安全,規(guī)范社區(qū)醫(yī)療行為,特制定本制度。
第二條 本制度適用于福田行政區(qū)劃內(nèi)依法設(shè)立的社區(qū)健康服務(wù)中心。
第三條 本制度所指社區(qū)健康服務(wù)中心,是指融“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育”為一體(即六位一體)的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第四條 社區(qū)健康服務(wù)中心實(shí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度,不得超范圍執(zhí)業(yè)。
第五條 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)并在相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)。
第六條 實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
第七條 應(yīng)當(dāng)依法書(shū)寫(xiě)病歷,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀門(mén)診病歷資料。
第八條 接急救電話或者接到急救請(qǐng)求的,應(yīng)及時(shí)出診,及時(shí)檢查并記錄患者生命體征,及時(shí)記錄出診、接診時(shí)間,不得以任何借口拖延。
必要時(shí)撥打120急救電話。
第九條 下列情形應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診并予以記錄,不得延誤,但必須就地?fù)尵鹊某狻?/p>
1)嚴(yán)重威脅或者可能?chē)?yán)重威脅生命健康的顱腦損傷、腹部損傷等急癥和重癥疾病與損傷;
2)現(xiàn)有技術(shù)水平不能明確診斷或者不能及時(shí)正確診斷的疾病與損傷;
3)1歲以下和60歲以上病情復(fù)雜的患者;
4)社區(qū)治療3天療效不明顯的;
5)需要住院治療的;
6)甲類(lèi)傳染病和傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等部分乙類(lèi)傳染病或者疑似病例;
7)其他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診的。
第十條 嚴(yán)禁下列檢查、治療和預(yù)防接種行為:
1)嚴(yán)禁胎兒b超性別檢查;
2)嚴(yán)禁擅自在社康中心以外進(jìn)行輸液治療服務(wù);
3)不得在夜間進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)和青霉素類(lèi)藥物首次注射;
4)不得使用自帶注射藥物,但患者書(shū)面確認(rèn)且有證據(jù)證明自帶藥物是從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得并自愿承擔(dān)藥物使用安全責(zé)任的除外;
嚴(yán)禁使用自帶的需冷藏、避光等特殊保管的注射藥物、青霉素、克林霉素、中藥清熱解毒靜脈注射劑、血制品,以及疫苗等生物制品。
5)嚴(yán)禁使用毒、麻等法定限制使用藥物和禁忌使用的藥物;
6)嚴(yán)禁未經(jīng)批準(zhǔn)在社區(qū)健康服務(wù)中心以外進(jìn)行預(yù)防接種。
第十一條 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄垂危或者病重患者生命體征和檢查結(jié)果,密切觀察與記錄過(guò)敏藥物皮試者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救過(guò)敏性休克患者,及時(shí)處理其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。
第十二條 應(yīng)當(dāng)使用所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購(gòu)、配送的藥物,不得擅自采購(gòu)藥物。
應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌規(guī)范,熟悉各種藥物的禁忌使用規(guī)范。
依法履行藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。
第十三條 依法處理醫(yī)療廢物。
第十四條 依法履行傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,依法履行傳染病防治義務(wù)。
第十五條 依法履行計(jì)劃生育、慢病防治、健康促進(jìn)、老年和婦幼保健義務(wù)。
第十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存相應(yīng)實(shí)物,依法履行報(bào)告義務(wù)。
第十七條 社區(qū)健康服務(wù)中心違反本制度第四條規(guī)定的,依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定處理。
第十八條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第五條規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條和《護(hù)士管理辦法》第二十七條規(guī)定處理。
第十九條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度第七條規(guī)定,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第5款和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十八條第2款規(guī)定處理。
第二十條 社區(qū)健康服務(wù)中心及其醫(yī)務(wù)人員違反本制度其他規(guī)定,未造成人身?yè)p害結(jié)果的,由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令其改正;發(fā)生醫(yī)療事故致患者死亡或(衛(wèi)生文秘網(wǎng):衛(wèi)生資訊網(wǎng):衛(wèi)生健康網(wǎng):)者殘疾的,比照或者依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條、第五十六條規(guī)定處理。
第二十一條 醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的,依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十八條規(guī)定處理。
第二十二條 本制度自2023年4月1日起執(zhí)行。
第14篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸血質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
1、主管輸血的副院長(zhǎng)任委員會(huì)主任委員,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、輸血科負(fù)責(zé)人任委員會(huì)副主任委員;
2、委員會(huì)成員由醫(yī)院部分臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成;
3、按照衛(wèi)生部行政部門(mén)要求,宣傳貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)輸血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,推動(dòng)、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血發(fā)展和管理;
4、制定專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式,每年1-2次對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)輸血知識(shí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血和管理水平;
5、監(jiān)督指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理用血;
6、對(duì)醫(yī)院輸血管理與技術(shù)問(wèn)題,隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理;
7、開(kāi)展全院范圍內(nèi)臨床輸血科研工作協(xié)作與交流;
8、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù);
9、組織鑒定因輸血而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(溶血反應(yīng)、輸血相關(guān)傳染病等);
10、每季度進(jìn)行一次醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議;
11、會(huì)議由主任委員主持,主任委員不能出席時(shí),由主任委員委托副主任委員主持;
12、閉會(huì)期間,輸血科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行輸血質(zhì)量管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心處方管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處方管理制度
根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(試行)》,制定醫(yī)院《處方管理制度》。本院處方的開(kāi)具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
第一條處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū)。
第二條本院經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有的處方權(quán)。注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè),被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間,其處方權(quán)被取消。
醫(yī)師處方和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,并注意保護(hù)患者的隱私權(quán)。
第三條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
第四條處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特別情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。
第五條處方格式由三部分組成:
(一)前記:包括本院名稱(chēng)、處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門(mén)診或住院號(hào)、科別和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期。
(二)正文:以rp標(biāo)示,分列藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。
第六條處方為四色格式:麻醉藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方淡綠色、普通處方白色。并在處方右上角以文字注明。
第七條處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規(guī)則:
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(三)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。不得使用藥名縮寫(xiě)或代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。
(四)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡(必要時(shí)注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥。
(五)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名后上方,并加括號(hào)(如布包、先煎、后下等);對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。
(六)用量一般按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(七)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(八)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(九)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
第八條藥品名稱(chēng)以《藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品名稱(chēng)》或經(jīng)批準(zhǔn)的專(zhuān)利藥品為準(zhǔn)。如無(wú)收載,可采用通用名或商品名。藥名簡(jiǎn)寫(xiě)或縮寫(xiě)必須為國(guó)內(nèi)通用寫(xiě)法。中成藥書(shū)寫(xiě)應(yīng)與正式批準(zhǔn)的名稱(chēng)一致。
第九條藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位。
重量:以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;
容量:以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(iu),單位(u)計(jì)算。
片劑:丸劑、膠囊劑、沖劑:分別以片、丸、粒、袋為單位。
溶液劑:以支、瓶為單位。
軟膏及霜?jiǎng)?以支、盒為單位。
注射劑:以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量。
飲片:以劑或付為單位。
第十條處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)應(yīng)有病歷記錄。
第十一條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝;向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。
第十二條取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑,調(diào)配工作。非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑調(diào)配工作。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)簽名式樣在藥劑科留樣備查。
第十四條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性,并對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,包括下列內(nèi)容:
(一)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法;
(四)劑型與給藥途徑;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
第十五條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問(wèn)題時(shí),應(yīng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具處方,并記錄在處方調(diào)劑問(wèn)題專(zhuān)用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時(shí)注明時(shí)間。
藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時(shí)告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第十六條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到四查十對(duì)。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品、對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量。
發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說(shuō)明書(shū)或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
第十七條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。
第十八條藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。
第十九條處方應(yīng)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方保存期滿(mǎn)后,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),登記備案,方可銷(xiāo)毀。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)安全制度
第一條 設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動(dòng)時(shí),應(yīng)辦理移交手續(xù)。
第二條 設(shè)備操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。
第三條 定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。
第四條 資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門(mén)。
第五條 加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。
第六條 加強(qiáng)資產(chǎn)的存放、保管工作,下班后鎖好門(mén)窗,做好資產(chǎn)的防盜工作。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生中心分級(jí)護(hù)理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分級(jí)護(hù)理制度
傷病員入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)理等級(jí)分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理,并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記,在傷病員一覽表和床頭牌上顯示,傷病員住院期間,應(yīng)根據(jù)病情變化,及時(shí)更改護(hù)理等級(jí)。
(一)特別護(hù)理
l、指征:
①病情重危,隨時(shí)可能出現(xiàn)病情變化需要搶救者。
②病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。
⑧昏迷、休克、大面積燒傷等重危病人。
2、護(hù)理要求:
①設(shè)特別護(hù)理小組,實(shí)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。
②根據(jù)病情配備搶救器材及藥品,能及時(shí)配合搶救。
③制訂護(hù)理計(jì)劃,書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案,認(rèn)真填寫(xiě)各種護(hù)理記錄。
④正確落實(shí)各項(xiàng)治療護(hù)理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
⑤認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會(huì)陰護(hù)理,防止并發(fā)癥和褥瘡發(fā)生。
(二)一級(jí)護(hù)理
1、指征:
①病情危重,需絕對(duì)臥床休息,生活不能自理者;
②特大手術(shù)后七天內(nèi),各種大手術(shù)后1-3天:
③高熱、腎衰、糖尿病與酸中毒、各種內(nèi)出血、外傷及極度衰弱者。
2、護(hù)理要求:
①?lài)?yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。
②制定護(hù)理計(jì)劃,按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理病程記錄。
⑧加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做好口腔護(hù)理,督促病人經(jīng)常翻身。
④生活上給予周密照顧,按時(shí)喂飯、服藥、送便器。
⑤認(rèn)真做好心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人進(jìn)食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
(三)二級(jí)護(hù)理
1、指征:
①病重期間急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;
②年老體弱或慢性病患者,不宜過(guò)多活動(dòng)者。
⑧善通手術(shù)后或特殊治療病人。
2、護(hù)理要求
①注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時(shí)巡視一次;
②根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng);
⑨幫助病人做好晨晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等,并鼓勵(lì)病人多翻身;
④針對(duì)不同疾病,做好衛(wèi)生宣傳教育。
(四)三級(jí)護(hù)理
1、指征:
①一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人,正常孕婦等。
②各種疾病術(shù)后恢復(fù)期病人。
③能下床活動(dòng),生活自理者。
2、護(hù)理要求
①每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人飲食及休息;
②每日測(cè)體溫,脈搏,呼吸二次;
③督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教。
第18篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度
一、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),在主管副院長(zhǎng)指導(dǎo)下,由護(hù)士長(zhǎng)具體牽頭并獨(dú)立行使護(hù)理質(zhì)量管理職責(zé),全院護(hù)理人員參與和開(kāi)展的日常工作,兼容質(zhì)量管理與日常工作為一體的常設(shè)機(jī)構(gòu)。
二、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)是醫(yī)院管理的重要組成部分,也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要一環(huán),護(hù)士的高尚醫(yī)德是做好護(hù)理工作的重要保證,她協(xié)調(diào)著護(hù)理人員與病員、社會(huì)和醫(yī)務(wù)工作人員之間的關(guān)系,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)遵守護(hù)理規(guī)范和要求。
三、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)主要任務(wù)是負(fù)責(zé)醫(yī)院門(mén)診部、手術(shù)室、住院部病房、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室、急診室、治療室、注射室、搶救室及換藥室的護(hù)理質(zhì)量控制。
四、開(kāi)展全院護(hù)理質(zhì)量教育,努力提高護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí),對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,并將責(zé)任落實(shí)到科室和人。
五、負(fù)責(zé)草擬、制定、修改和完善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理方案;負(fù)責(zé)檢查落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理的執(zhí)行情況,按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查和評(píng)比。
六、定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)操作、講座、專(zhuān)題討論,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)操作考試,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考試。
七、認(rèn)真調(diào)查研究,做好護(hù)理操作的質(zhì)量分析,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量上存在的問(wèn)題和隱患要及時(shí)處理并采取改進(jìn)措施。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品保管制度
1、麻醉藥品、精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專(zhuān)簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。
2、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記,報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢(xún)、處理。
3、儲(chǔ)存麻醉藥品、精神藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)(柜)的麻醉藥品、精神藥品建立專(zhuān)用帳冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。
4、專(zhuān)庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置。
5、專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。
6、專(zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。
7、藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收,出庫(kù)雙人復(fù)核,做到賬物相符。
8、專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心藥房管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房管理制度
(一)調(diào)劑人員要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān),確保病人用藥安全有效。
(二)調(diào)劑人員必須以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。住院藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品調(diào)配;門(mén)診西藥房負(fù)責(zé)門(mén)診處方調(diào)配發(fā)藥,為醫(yī)護(hù)和病人提供藥物咨詢(xún)服務(wù),檢查并協(xié)助有關(guān)科室做好搶救藥品的保管和使用工作。
(三)收方后必須對(duì)處方內(nèi)容,包括病員姓名、年齡、性別、藥品名稱(chēng)、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌等問(wèn)題時(shí),與開(kāi)方醫(yī)師聯(lián)系更正。
(四)配方時(shí)按調(diào)配操作規(guī)程準(zhǔn)確取藥,不得估量取藥,急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。
(五)嚴(yán)格遵守核對(duì)制度。調(diào)劑室有二人以上工作時(shí),處方配好后經(jīng)另一人核對(duì)發(fā)出,處方調(diào)配人及核對(duì)人均須在處方上簽名;若只有一人配方時(shí)再調(diào)配后自行核對(duì),并再次簽名方可發(fā)藥。
(六)對(duì)病人發(fā)藥時(shí),要將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)詳寫(xiě)在藥袋上或瓶簽上,并耐心地向病人交待清楚。
(七)對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如特殊情況,確需退藥時(shí),經(jīng)醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)退藥處方,由該科主任簽字后,方可退回。
(八)調(diào)劑室的分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核,在藥袋上寫(xiě)清藥名、含量及數(shù)量。
(九)調(diào)劑室的藥品及調(diào)配用具要定位放置,用后放回原處。
(十)調(diào)劑室的貯藥瓶的瓶簽按規(guī)定用中文書(shū)寫(xiě)清楚,注明規(guī)格、常用量和極量。往儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對(duì),不同片型、顏色不可混放,藥瓶?jī)?chǔ)藥不得超過(guò)九成滿(mǎn)。
(十一)對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品及貴重藥品,當(dāng)日核對(duì),班班交接發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。定期檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,防止發(fā)出過(guò)期失效、霉變藥品。凡是有效期在一年以?xún)?nèi)的藥品要在警示牌上登記。
(十二)若遇缺藥或藥品規(guī)格、劑型改變,要及時(shí)通知各科室醫(yī)生,處方時(shí)予以注意。
(十三)調(diào)劑室工作人員要衣帽整齊,注意個(gè)人衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生,工作時(shí)間應(yīng)保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,工作時(shí)間有事離崗要請(qǐng)假,不得擅自脫崗。
(十四)非本科室人員不得進(jìn)入藥房。
