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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心的三級(jí)醫(yī)師查房制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全的重要機(jī)制，主要包括初級(jí)醫(yī)師、中級(jí)醫(yī)師和高級(jí)醫(yī)師（如主治醫(yī)師或主任醫(yī)師）三個(gè)層次。
內(nèi)容是什么
1. 初級(jí)醫(yī)師：作為第一線接觸患者的醫(yī)生，他們負(fù)責(zé)日常的病情觀察、初步診斷和基本治療。他們的工作包括詳細(xì)記錄患者病史、體征，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
2. 中級(jí)醫(yī)師：在初級(jí)醫(yī)師的基礎(chǔ)上，中級(jí)醫(yī)師會(huì)進(jìn)行更深入的病情分析，參與制定治療方案，并指導(dǎo)初級(jí)醫(yī)師的工作。他們還需要監(jiān)督治療進(jìn)程，確保療效并及時(shí)調(diào)整治療策略。
3. 高級(jí)醫(yī)師：作為最高級(jí)別的查房醫(yī)師，他們負(fù)責(zé)審核和確認(rèn)診斷，對(duì)復(fù)雜病例提供專業(yè)意見(jiàn)，指導(dǎo)治療方向，并對(duì)整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。
方案怎么寫
為了有效實(shí)施這一制度，社區(qū)衛(wèi)生中心應(yīng)：
1. 設(shè)定明確的職責(zé)劃分，確保每個(gè)醫(yī)師都清楚自己的角色和任務(wù)。
2. 定期組織醫(yī)師培訓(xùn)，提升各級(jí)醫(yī)師的專業(yè)技能和臨床決策能力。
3. 建立有效的溝通機(jī)制，保證信息在醫(yī)師間順暢傳遞，確保診療決策的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
4. 實(shí)施定期的查房評(píng)估，對(duì)醫(yī)師的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
5. 加強(qiáng)患者教育，使他們理解查房制度的重要性，增強(qiáng)醫(yī)患信任。
輕微的不嚴(yán)謹(jǐn)之處在于，雖然該制度旨在提高醫(yī)療質(zhì)量，但實(shí)際操作中可能存在個(gè)體差異，每位醫(yī)師的理解和執(zhí)行力度可能會(huì)有所不同，需要通過(guò)持續(xù)的管理和監(jiān)督來(lái)優(yōu)化。
社區(qū)衛(wèi)生中心三級(jí)醫(yī)師查房制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心三級(jí)醫(yī)師查房制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三級(jí)醫(yī)師查房制度
依照《全國(guó)醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《三級(jí)醫(yī)師查房制度》。
1、科室主任、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及其他有關(guān)人員參加?？浦魅巍⒏敝魅吾t(yī)師查房每周1-2次,主治醫(yī)師查房每日一次,一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日查房二次以上。新病人、疑難危重病人上級(jí)醫(yī)師要及時(shí)查房。
2、對(duì)疑難危重病員,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房。
3、查房前,經(jīng)治醫(yī)師做好準(zhǔn)備工作,如病歷、_光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4、各級(jí)醫(yī)師查房,經(jīng)治醫(yī)師必須作好相應(yīng)的查房記錄并載入病歷。
5、查房?jī)?nèi)容:
(1)科主任、副主任醫(yī)師查房:要求解決疑難病例;審查對(duì)新入院、危重病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查病歷、醫(yī)囑;聽(tīng)取下級(jí)醫(yī)師對(duì)診斷和治療的意見(jiàn);進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
(2)主治醫(yī)師查房:要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對(duì)新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。檢查病歷并修改其中錯(cuò)誤的記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院、轉(zhuǎn)院、會(huì)診等問(wèn)題。
(3)住院醫(yī)師查房:要求重點(diǎn)巡查重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見(jiàn);檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開(kāi)寫次日早晨特殊檢查醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、生活等方面的意見(jiàn)。
6、院領(lǐng)導(dǎo)及院部有關(guān)科室的負(fù)責(zé)人有計(jì)劃有目的的定期參加各科查房,檢查了解對(duì)病員的治療情況,解決存在的問(wèn)題。
第2篇 w社區(qū)衛(wèi)生院搶救室工作制度
1、 備齊規(guī)定的搶救器械、藥品、物品、敷料等,保持效能良好,定點(diǎn)放置,有明顯標(biāo)記,不得任意挪用或外借。
2、 每日檢查、核對(duì)一次搶救藥品、器材及藥品并記錄,班班交接,做到賬物相符。
3、 參加搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行。
4、 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。搶救過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,保留空安瓿,醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)有高度的責(zé)任心。嚴(yán)密觀察病情變化,熟練正確地進(jìn)行治療和護(hù)理工作,并詳細(xì)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
5、 保持搶救室清潔、整齊。搶救工作結(jié)束后,搶救室要徹底清掃、消毒。每周應(yīng)大清掃、消毒一次。室內(nèi)禁止吸煙。
6、 每次搶救病人完畢后,要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和搶救登記,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對(duì)急診人員入院病員及時(shí)檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅(jiān)持危重病人床旁交接班制度,嚴(yán)密觀察病情變化,有詳細(xì)的病情變化記錄。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心首診測(cè)血壓制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診測(cè)血壓制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站實(shí)行首診測(cè)血壓制度。
2.門診及隨訪時(shí)應(yīng)備有立式水銀血壓計(jì)和首診測(cè)血壓登記本。
3.接診醫(yī)生對(duì)35歲首診病人應(yīng)給予測(cè)量血壓,并將測(cè)得的血壓記錄在病歷及隨訪記錄中。
4.凡測(cè)得收縮壓≥140mmhg或者舒張壓≥90mmhg者,應(yīng)將其姓名,性別,年齡,地址,電話,高血壓史等內(nèi)容記錄到首診測(cè)量血壓登記本,并囑其隨訪登記。
5.每月底以前將首診測(cè)量血壓登記匯總上報(bào)信息資料室。
6.各中心應(yīng)對(duì)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析處理,至少每半年分析一次,以指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防工作。
7.各中心應(yīng)根據(jù)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析進(jìn)行工作指導(dǎo),對(duì)診斷為高血壓者的,應(yīng)將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系,根據(jù)《社區(qū)高血壓,糖尿病病例管理手冊(cè)》要求,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
8.配合首診測(cè)血壓制度的實(shí)行,積極開(kāi)展高血壓?？崎T診及社區(qū)高血壓健康促進(jìn)干預(yù)。
第5篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全管理制度
1、醫(yī)務(wù)人員必須工作嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真負(fù)責(zé),精力集中,堅(jiān)守工作崗位。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴(yán)格交接班制度。
3、為增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)務(wù)人員須按時(shí)參加全員醫(yī)療安全培訓(xùn)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持三基三嚴(yán)及繼教培訓(xùn)工作,將考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,作為晉級(jí)職稱評(píng)定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進(jìn)行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)價(jià)、總結(jié),作出自查缺陷報(bào)告,提出整改措施,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對(duì)發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告,認(rèn)真作好調(diào)查核實(shí)工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害后果擴(kuò)大。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應(yīng)組織醫(yī)療安全委員會(huì)成員及科室相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防措施及處理意見(jiàn)。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個(gè)人不按規(guī)定上報(bào),有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
11、醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)療缺陷,改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心換藥室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心換藥室工作制度
(一)換藥室須有專人負(fù)責(zé),操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應(yīng)洗手。
(二)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,換藥時(shí)做到一人一碗(盤)、二鉗、一份無(wú)菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過(guò)的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內(nèi)無(wú)菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明失效期,過(guò)期或潮濕時(shí)應(yīng)重新消毒。
(五)開(kāi)包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無(wú)菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無(wú)菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。
(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心臨終關(guān)懷工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨終關(guān)懷工作制度
1、以改善臨終前患者的自我感覺(jué),減輕各種痛苦,提高臨終前的生命質(zhì)量為目的。
2、加強(qiáng)對(duì)病人臨床癥狀的護(hù)理,從生理、心理、社會(huì)學(xué)各個(gè)角度解決病人的需求。
3、設(shè)立安寧病房,同時(shí)可為臨終前病人提供上門服務(wù)。
4、病房安排應(yīng)以滿足病人的基本生活需要、基本心理需要為原則,為病人提供方便、安靜、輕松、家庭氣氛比較濃的空間,減輕不良心理對(duì)病人情緒的影響。
5、從事臨終關(guān)懷的護(hù)理人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn),應(yīng)有高度的職業(yè)道德,并具備勇于奉獻(xiàn)的精神。
6、通過(guò)對(duì)病人的準(zhǔn)確評(píng)估,找到影響病人的主要心理和身體不適等問(wèn)題,與病人和家屬多進(jìn)行有效的溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,努力緩解病人的痛苦。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心責(zé)任護(hù)理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心責(zé)任護(hù)理制度
(一)責(zé)任護(hù)士由護(hù)理專業(yè)水平較高的護(hù)理人員擔(dān)任,并帶領(lǐng)一組輔助護(hù)士共同組成責(zé)任護(hù)理小組,對(duì)一定床位的病人負(fù)責(zé)全面護(hù)理。
(二)護(hù)士長(zhǎng)是實(shí)施責(zé)任制護(hù)理的具體領(lǐng)導(dǎo)者與組織者。其職能是抓好行政、技術(shù)和各級(jí)護(hù)理人員的管理丁作。
(三)責(zé)任護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)所管床位的病人實(shí)行八小時(shí)在班,二十四小時(shí)負(fù)責(zé)。做好入院介紹,闡明白己的職責(zé)。對(duì)所負(fù)責(zé)床位病人病史、飲食、生活等作全面了解,制定護(hù)理計(jì)劃,參與醫(yī)師查房,了解對(duì)護(hù)理的要求,有效地預(yù)防各種并發(fā)癥,做好恢復(fù)期病人的功能護(hù)理及飲食護(hù)理,進(jìn)行衛(wèi)生宣教,辦理病人出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院。及時(shí)寫好護(hù)理小結(jié)。
(四)輔助護(hù)士在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下,完成日常的治療、護(hù)理工作和必要的護(hù)理記錄,嚴(yán)格交接班制度。責(zé)任護(hù)士不在班時(shí),輔助護(hù)士應(yīng)對(duì)分管的床位病人全面負(fù)責(zé),執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心放射室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放射室工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》及影像診療規(guī)程,在工作時(shí)間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽。
2、建立健全評(píng)片制度,甲級(jí)片應(yīng)占總數(shù)的60%以上,廢片率<2%。
3、規(guī)范書寫檢查報(bào)告,作出診斷或提出診斷參考意見(jiàn);醫(yī)師簽全名,有條件的單位,_線片應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師復(fù)審后簽發(fā),疑難病例應(yīng)進(jìn)行會(huì)診后簽發(fā)。
4、診斷報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出,急診報(bào)告應(yīng)留下患者地址及電話號(hào)碼,以備查找。
5、保持機(jī)房通風(fēng)、干燥、無(wú)塵,避免發(fā)生漏電、短路和嚴(yán)重毀機(jī)事故。
6、工作中重視儀器設(shè)備安全檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停機(jī),檢修。
7、每臺(tái)儀器設(shè)備均應(yīng)有《醫(yī)療設(shè)備使用情況記錄》,記錄該設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、故障、檢修等情況;由使用、維修人員共同填寫,并存機(jī)房保存。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品使用制度
1、根據(jù)管理需要在門診藥房設(shè)置麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜,庫(kù)存不得超過(guò)本院規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。
2、門診、住院藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本院規(guī)定的數(shù)量。
3、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識(shí),并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。
4、執(zhí)業(yè)主治醫(yī)師(含主治)以上經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。
5、開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡缎陆蚩h人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品處方管理制度》執(zhí)行。
醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方。
6、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進(jìn)行登記;對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。
7、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。
專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
8、為使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復(fù)診制度,并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥。
9、本院購(gòu)買的麻醉藥品、精神藥品只限于在本院內(nèi)臨床使用。
第11篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量管理制度
1.成立由護(hù)理部主任、護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)小組、質(zhì)量檢查小組組長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)全面質(zhì)量督導(dǎo)、檢查。
2.質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。
3.各病區(qū)的質(zhì)量檢查小組對(duì)本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,每周一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),分析原因并制定整改措施。
4.全院質(zhì)量檢查小組對(duì)全院的護(hù)理質(zhì)量,每月檢查一次;護(hù)理部主任和護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)小組,每周隨機(jī)抽查一次;檢查結(jié)果在全院護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋,同時(shí)將原因分析和整改措施做詳細(xì)記錄。
5.護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心診療程序制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療程序制度
1、對(duì)非急診病人應(yīng)詳細(xì)地詢問(wèn)病史,進(jìn)行完整的查體及實(shí)驗(yàn)室檢查。
2、采集病人的個(gè)人背景、家庭背景及社會(huì)背景等三方面的資料,考慮各種資源對(duì)病人的影響。
3、形成診斷假說(shuō)。
4、與病人協(xié)商,做出處理決定,根據(jù)需要開(kāi)據(jù)健康處方,并邀請(qǐng)病人按時(shí)隨訪。
5、書寫完整的soap標(biāo)準(zhǔn)病歷。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開(kāi)展避孕節(jié)育知識(shí)宣傳普及。
2.開(kāi)展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲(chǔ)存與保管。
4.開(kāi)展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測(cè)服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。
5.開(kāi)展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
6.做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施，安裝報(bào)警裝置，夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對(duì)麻醉藥品、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時(shí)，由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告：
（1）在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療用毒性藥品管理制度
(一)毒性藥品須由責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥,實(shí)行專人、專柜、專帳,貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時(shí),必須認(rèn)真負(fù)責(zé),稱量要準(zhǔn)確無(wú)誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
(五)毒性藥品要設(shè)立專帳卡,每日盤點(diǎn)一次,日清月結(jié),做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本要注明患者姓名,年齡,所用藥品名稱及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方保存三年,以備后查。
(六)管理人員交接時(shí),在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接,并在帳卡上簽字,嚴(yán)格交接,做到帳物相符。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地管理制度
為了進(jìn)一步做好我中心社區(qū)實(shí)踐教學(xué)工作,強(qiáng)化社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn),保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,完善培訓(xùn)基地管理制度,便于醫(yī)院監(jiān)督管理,特制定本制度。
一、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)明確實(shí)習(xí)目的,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,把全科醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。要求工作主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),操作認(rèn)真。認(rèn)真完成病歷書寫,自覺(jué)遵守培訓(xùn)站和實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度。尊敬師長(zhǎng),互相友愛(ài),尊重病人,關(guān)心體貼病人。培訓(xùn)學(xué)員實(shí)習(xí)目的不明確、實(shí)態(tài)度不端正、不尊重醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工,不講禮貌,不參加學(xué)習(xí)和勞動(dòng),不注意清潔衛(wèi)生,工作馬虎,不虛心,醫(yī)療作風(fēng)差等情節(jié)輕者,給予批評(píng)教育,情節(jié)較重者,給予從嚴(yán)處理,社區(qū)培訓(xùn)中心可做出停止實(shí)習(xí)的處理。
二、實(shí)習(xí)成績(jī)主要依照實(shí)習(xí)學(xué)員全科理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力,診療技術(shù),政治思想表現(xiàn)等多方面綜合評(píng)定,實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定有大于等于一個(gè)科室不合格或醫(yī)院鑒定不合格,實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
三、實(shí)習(xí)學(xué)員必須認(rèn)真履行《實(shí)習(xí)生職責(zé)試行規(guī)定》,實(shí)習(xí)學(xué)員填寫的處方、檢驗(yàn)單、證明單等必須先簽字帶習(xí)教師審閱簽章后生效。男實(shí)習(xí)學(xué)員在給女病人做體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。
四、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,不得遲到、早退,無(wú)故不上班。生病、有事請(qǐng)假須經(jīng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)管理小組同意,并履行請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)學(xué)員上班考勤由社區(qū)服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)全過(guò)程中,累計(jì)曠習(xí)超過(guò)一周者,病事假累計(jì)超過(guò)5周,該實(shí)習(xí)學(xué)員必須在限定的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)間,并將實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)交回學(xué)培訓(xùn)站管理辦公室。否則實(shí)習(xí)成績(jī)記零。
五、實(shí)習(xí)學(xué)員在實(shí)習(xí)期間,經(jīng)查實(shí)犯有賭博、打架、酗酒,出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或有其它重大問(wèn)題,影響培訓(xùn)站聲譽(yù)和擾亂社會(huì)治安,可停止學(xué)員實(shí)習(xí)。培訓(xùn)基地將依照情節(jié)輕重,給予從嚴(yán)處理。
六、愛(ài)護(hù)培訓(xùn)基地公物,做到正確使用,不損壞,不遺失。實(shí)習(xí)學(xué)員若有損壞、遺失藥品器械等,應(yīng)及報(bào)告,并按有關(guān)規(guī)定處理。學(xué)員不得隨意使用社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員的工作服,口罩、帽子等。
2022-6-12
屠甸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)實(shí)踐基地教育工作制度
根據(jù)《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理辦法》要求,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作順利展開(kāi),提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的社區(qū)實(shí)踐工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)能力,并結(jié)合我中心社區(qū)實(shí)踐教育實(shí)際,特制定本制度。
1.院辦負(fù)責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
2.院辦成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐的教育和考核。
3.醫(yī)院設(shè)立用于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
4. 醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方式及考核規(guī)定參照《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暫行規(guī)定》執(zhí)行。
5.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)的本科生、大專生以及新調(diào)入院內(nèi)的住院醫(yī)師必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及社區(qū)實(shí)踐教育。
6.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育階段根據(jù)培訓(xùn)要求為4個(gè)月,總共595個(gè)學(xué)時(shí),經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐基地領(lǐng)導(dǎo)小組組織的考核后,根據(jù)考核結(jié)果,進(jìn)入相應(yīng)培訓(xùn)階段。
7.住院醫(yī)師第一年末須通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;未能通過(guò)考試的住院醫(yī)師,原則上退出培訓(xùn)教育。
8.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)參加培訓(xùn)人員完成教育培訓(xùn)任務(wù)后進(jìn)行考核。
9.住院醫(yī)師所在單位須建立住院醫(yī)師檔案,個(gè)人檔案作為住院醫(yī)師完成培訓(xùn)情況和考核的依據(jù),各類考核結(jié)果及材料由住院醫(yī)師所在單位負(fù)責(zé)收集管理。
10.住院醫(yī)師完成培訓(xùn)內(nèi)容,取得住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書,方可申報(bào)主治醫(yī)師職稱。
11.住院醫(yī)師培訓(xùn)采取淘汰制度,凡培訓(xùn)過(guò)程中,本階段考核不合格者,給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì),補(bǔ)考仍不合格者,退出本次培訓(xùn)。
12.住院醫(yī)師培訓(xùn)社區(qū)實(shí)踐教育期間的待遇參照同級(jí)人員的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生中心婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度
1、根據(jù)衛(wèi)生局要求,負(fù)責(zé)本轄區(qū)三網(wǎng)監(jiān)測(cè)與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。落實(shí)專人負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,加強(qiáng)質(zhì)量管理。
2、每月對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制,核對(duì)原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù),及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào),確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。
3、負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)報(bào)表進(jìn)行審核匯總,按時(shí)報(bào)縣婦幼保健院。
4、每年對(duì)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況,開(kāi)展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析,并進(jìn)行雙向信息反饋。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心處方管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處方管理制度
根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(試行)》,制定醫(yī)院《處方管理制度》。本院處方的開(kāi)具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
第一條處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(簡(jiǎn)稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
第二條本院經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有的處方權(quán)。注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè),被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間,其處方權(quán)被取消。
醫(yī)師處方和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,并注意保護(hù)患者的隱私權(quán)。
第三條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
第四條處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特別情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。
第五條處方格式由三部分組成:
(一)前記:包括本院名稱、處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門診或住院號(hào)、科別和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期。
(二)正文:以rp標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。
第六條處方為四色格式:麻醉藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方淡綠色、普通處方白色。并在處方右上角以文字注明。
第七條處方書寫必須符合下列規(guī)則:
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(三)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用藥名縮寫或代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。
(四)年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡(必要時(shí)注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥。
(五)中藥飲片處方的書寫,按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥名后上方,并加括號(hào)(如布包、先煎、后下等);對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
(六)用量一般按照藥品說(shuō)明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(七)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(八)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(九)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
第八條藥品名稱以《藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品名稱》或經(jīng)批準(zhǔn)的專利藥品為準(zhǔn)。如無(wú)收載,可采用通用名或商品名。藥名簡(jiǎn)寫或縮寫必須為國(guó)內(nèi)通用寫法。中成藥書寫應(yīng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。
第九條藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位。
重量:以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;
容量:以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(iu),單位(u)計(jì)算。
片劑:丸劑、膠囊劑、沖劑:分別以片、丸、粒、袋為單位。
溶液劑:以支、瓶為單位。
軟膏及霜?jiǎng)?以支、盒為單位。
注射劑:以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量。
飲片:以劑或付為單位。
第十條處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不超過(guò)3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。
麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)應(yīng)有病歷記錄。
第十一條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽、包裝;向患者交付處方藥品時(shí),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。
第十二條取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑,調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑調(diào)配工作。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)簽名式樣在藥劑科留樣備查。
第十四條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性,并對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,包括下列內(nèi)容:
(一)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法;
(四)劑型與給藥途徑;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
第十五條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問(wèn)題時(shí),應(yīng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開(kāi)具處方,并記錄在處方調(diào)劑問(wèn)題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時(shí)注明時(shí)間。
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時(shí)告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第十六條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到四查十對(duì)。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品、對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說(shuō)明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
第十七條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。
第十八條藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。
第十九條處方應(yīng)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),登記備案,方可銷毀。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生中心b超室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心b超室工作制度
1、各項(xiàng)超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,包括病史、體征及陽(yáng)性的實(shí)驗(yàn)室檢查資料,并說(shuō)明檢查目的、要求及部位。
2、檢查前要詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的、要求。遇有疑難問(wèn)題或可疑病變難以確診時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示,必要時(shí)和臨床醫(yī)師共同研討或短期隨訪復(fù)查。
3、各項(xiàng)超聲檢查必須編號(hào)、登記。
4、檢查報(bào)告書寫規(guī)范,詳細(xì)描述超聲所見(jiàn),有條件的應(yīng)攝陽(yáng)性聲像圖片,提出診斷意見(jiàn)。
5、簽發(fā)報(bào)告單時(shí)醫(yī)師簽全名,并做好查對(duì)工作,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》及操作規(guī)范。
6、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。
7、每臺(tái)儀器均應(yīng)設(shè)立操作規(guī)程并嚴(yán)格遵守。
8、工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊、干燥和良好的通風(fēng),并配有冷暖設(shè)備;嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、談笑、會(huì)客;工作時(shí)間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,換鞋入室。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度
1、工作人員入室必須按要求更換衣、褲和鞋子,戴口罩帽子,不得將手術(shù)衣褲穿出科室。
2、手術(shù)各室(手術(shù)室、洗手間、沖洗室、休息室等)保持清潔。
3、嚴(yán)格執(zhí)行刷手規(guī)則和無(wú)菌操作規(guī)程。
4、手術(shù)室各種用品應(yīng)保持清潔整齊,手術(shù)包、器械、容器、敷料等物品按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌,注明消毒日期、失效日期,超過(guò)一周未使用應(yīng)重新消毒。
5、凡手術(shù)需要開(kāi)啟的無(wú)菌包及容器,不得再放回?zé)o菌存物間,超過(guò)24小時(shí)要重新消毒滅菌。手術(shù)室其它無(wú)菌物品按規(guī)定及時(shí)更換消毒。
6、手術(shù)各室在清潔基礎(chǔ)上,每天2次用電子滅菌燈或紫外線照射消毒;按規(guī)定要求,做好手術(shù)室空氣、物體表面、手術(shù)器械、消毒液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),有記錄可查。
