制度有哪些
衛(wèi)生院處方制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要組成部分,它涉及到藥品的合理使用、患者安全以及醫(yī)療成本控制等多個(gè)方面。通常,這類制度包含以下幾個(gè)核心要素:
1. 處方權(quán)責(zé)明確:醫(yī)生需具備合法的處方權(quán),且在開(kāi)具處方時(shí)應(yīng)遵循其專業(yè)職責(zé)。
2. 處方格式規(guī)范:所有處方必須符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)格式,包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法、簽名等。
3. 藥品選擇原則:優(yōu)先使用基本藥物,避免過(guò)度用藥和濫用抗生素。
4. 審核與監(jiān)督機(jī)制:藥房需對(duì)處方進(jìn)行審核,確保其合規(guī)性;同時(shí),醫(yī)院應(yīng)設(shè)立監(jiān)督機(jī)制,定期檢查處方執(zhí)行情況。
內(nèi)容是什么
衛(wèi)生院處方制度的內(nèi)容詳細(xì)而具體,旨在保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率:
1. 醫(yī)生培訓(xùn):定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處方規(guī)范的培訓(xùn),提升處方開(kāi)具的正確性和合理性。
2. 處方審核流程:設(shè)立嚴(yán)格的處方審核流程,防止錯(cuò)誤或不合規(guī)的處方被執(zhí)行。
3. 藥品庫(kù)存管理:依據(jù)處方數(shù)據(jù)進(jìn)行藥品采購(gòu)和庫(kù)存管理,減少浪費(fèi)。
4. 患者教育:向患者普及合理用藥知識(shí),提高他們的用藥依從性。
5. 數(shù)據(jù)記錄與分析:收集處方數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以便于優(yōu)化藥品使用和診療流程。
方案怎么寫(xiě)
實(shí)施衛(wèi)生院處方制度的方案如下:
1. 制定詳細(xì)的處方管理制度,明確各部門(mén)的職責(zé)和工作流程。
2. 引入電子處方系統(tǒng),提高處方處理效率,減少人為錯(cuò)誤。
3. 加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì),定期評(píng)估處方制度的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
4. 與上級(jí)衛(wèi)生管理部門(mén)保持溝通,了解最新政策,適時(shí)調(diào)整內(nèi)部制度。
5. 開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)活動(dòng),鼓勵(lì)醫(yī)生相互學(xué)習(xí),提高處方質(zhì)量。
以上方案旨在建立一個(gè)高效、安全、經(jīng)濟(jì)的處方管理體系,保障患者的權(quán)益,促進(jìn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
衛(wèi)生院處方制度范文
第1篇 鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評(píng)價(jià)內(nèi)容除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評(píng)價(jià)范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。期,或缺其中之一者;
10、 其他項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)有缺項(xiàng)。
(三) 合理用藥
1、 藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、 藥品間有配伍禁忌;
3、 單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
4、 藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、 普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求。
6、 抗菌藥物臨床應(yīng)用及開(kāi)具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、 貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
(四) 其它
1、 非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開(kāi)具的處方;
2、 藥學(xué)部門(mén)無(wú)簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開(kāi)具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣不一致的處方。
四、 考核與獎(jiǎng)懲
(一) 醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎(jiǎng)懲范疇,制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來(lái),做到獎(jiǎng)罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化,成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二) 對(duì)不合格處方書(shū)寫(xiě)醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評(píng)、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時(shí)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《 》
第三十七條 有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第2篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方權(quán)審批制度
1、臨床醫(yī)師必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并辦理注冊(cè)手續(xù)后方可申請(qǐng)。
2、由科室對(duì)醫(yī)師臨床能力進(jìn)行考核,考核合格后到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取處方權(quán)審批表,本人填寫(xiě)完整并由科主任簽署同意授予處方權(quán)的意見(jiàn)后,送醫(yī)務(wù)科審批。
3、醫(yī)務(wù)科跟據(jù)科室的考核結(jié)果,并對(duì)其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格進(jìn)行審驗(yàn)后,在處方權(quán)審批表上蓋章。
4、經(jīng)審批合格后,處分權(quán)審批表一聯(lián)交藥劑科,一聯(lián)留給醫(yī)務(wù)科存檔。
5、醫(yī)師的處方權(quán)一經(jīng)批準(zhǔn),其在院內(nèi)的處方權(quán)期限與其在醫(yī)院從事醫(yī)師工作的期限相同。不能勝任本職工作或在工作中有嚴(yán)重失誤的情況下,由醫(yī)務(wù)科終止醫(yī)師處方權(quán)。
第3篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì),并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)獲得處方權(quán),且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應(yīng)資質(zhì)方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤,應(yīng)通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
(三)無(wú)處方權(quán)的醫(yī)師及其他人員無(wú)權(quán)開(kāi)處方。
(四)有關(guān)毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過(guò)七天,特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調(diào)配。
二、書(shū)寫(xiě)規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。
(八)用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對(duì)違反規(guī)定,亂開(kāi)處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,并記錄責(zé)任人,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)或主管部門(mén)檢查處理,給予包括停止其處方權(quán)在內(nèi)的相應(yīng)懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應(yīng)保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關(guān)規(guī)定處理。
第4篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院處方評(píng)價(jià)制度
切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,制定本辦法。
一、評(píng)價(jià)內(nèi)容
除上述規(guī)范性文件所規(guī)定的處方管理要求外,將下列內(nèi)容列入處方評(píng)價(jià)范圍:一是處方藥品用量。處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、
老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。二是抗菌素的規(guī)范使用。對(duì)照衛(wèi)生部指導(dǎo)原則和有關(guān)管理規(guī)范的規(guī)定,對(duì)合理、規(guī)范使用抗菌素(抗感染藥物
作出評(píng)價(jià)。三是貴重藥品用法用量。對(duì)照患者的臨床診斷,對(duì)價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。四是處方藥品費(fèi)用。重點(diǎn)對(duì)大處方進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)。
二、評(píng)價(jià)方法
結(jié)合醫(yī)院日常醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,由考核職能部門(mén)定期或不定期地所有科室的處方質(zhì)量尤其是處方用藥的合理性進(jìn)行考核、評(píng)價(jià),并通報(bào)結(jié)果。各科室內(nèi)部開(kāi)展經(jīng)常性的處方評(píng)價(jià)
活動(dòng)。醫(yī)院每個(gè)月進(jìn)行一次有針對(duì)性的處方評(píng)價(jià)活動(dòng),并在內(nèi)部通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果和落實(shí)整改措施。同時(shí)運(yùn)用his查詢系統(tǒng)對(duì)處方進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)測(cè),指定專人定期對(duì)處方情況進(jìn)行數(shù)據(jù)
分析,排查異常情況,及時(shí)上報(bào)處理。
三、處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)務(wù)人員所開(kāi)具處方凡存在下列問(wèn)題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式
1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期”等欄目有缺項(xiàng)。麻醉藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外
,必須的“患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)”等有缺項(xiàng)。
2、正文無(wú)rp或r標(biāo)示。麻醉藥品、精神藥品處方正文無(wú)病情及診斷;
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項(xiàng);
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法(試行)》和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書(shū)寫(xiě)
1、醫(yī)師未簽全名,或只有專用簽章沒(méi)有簽名;
2、處方后記審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名,或調(diào)劑、復(fù)核非雙人簽名;
3、兒科處方嬰幼兒年齡未寫(xiě)日、月齡;
4、西藥、中成藥、中藥飲片未分別開(kāi)具;
5、用不規(guī)范的中文或英文書(shū)寫(xiě)或縮寫(xiě)或代號(hào);
6、藥品劑量、單位書(shū)寫(xiě)不正確或不清楚;
7、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;
8、開(kāi)具處方后的空白處未劃斜線;
9、字跡難以辨認(rèn),或修改處缺簽名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)有缺項(xiàng)。
(三)合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
5、普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
》要求。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開(kāi)具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
7、貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
(四)其它
1、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師開(kāi)具的處方;
2、藥學(xué)部門(mén)無(wú)簽名式樣及專用簽章備案記錄醫(yī)師開(kāi)具的處方,或醫(yī)師的簽名和專用簽章與藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣不一致的處方。
四、考核與獎(jiǎng)懲
(一)醫(yī)院把處方的合理性納入醫(yī)師及其科室目標(biāo)考核和獎(jiǎng)懲范疇,制定切實(shí)可行的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),把處方的合理性與獎(jiǎng)金發(fā)放、評(píng)先評(píng)優(yōu)結(jié)合起來(lái),做到獎(jiǎng)罰分明,使因病施治、合理用藥、合理治療制度化、規(guī)范化、經(jīng)常化,成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)。
(二)對(duì)不合格處方書(shū)寫(xiě)醫(yī)師,按其違規(guī)程度等根據(jù)《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》給予批評(píng)、限期整改、暫停處方權(quán)以及吊銷處方權(quán)等相應(yīng)處理;同時(shí)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)違反麻醉藥品、精神藥品使用規(guī)定的,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條有關(guān)規(guī)定予以處罰。