有哪些內(nèi)容
某醫(yī)院安全防火制度主要包括以下幾個核心要素：一，火災(zāi)預(yù)防措施，包括定期設(shè)備檢查和維護(hù)，確保消防設(shè)施完備；二，員工消防安全培訓(xùn)，提高全體員工的防火意識和應(yīng)急處理能力；三，火源管理，限制吸煙區(qū)域，嚴(yán)禁私拉亂接電線；四，疏散通道與安全出口的保持暢通，定期清理堆積物；五，制定并演練應(yīng)急預(yù)案，確保在緊急情況下能夠迅速有序地疏散人員。
管理規(guī)范
1. 設(shè)立專門的防火安全管理小組，負(fù)責(zé)日常防火檢查和監(jiān)督，及時消除隱患。
2. 所有新入職員工必須參加消防安全培訓(xùn)，并通過考核后方可上崗。
3. 對易燃易爆物品實行嚴(yán)格管控，存儲和使用必須遵守相關(guān)規(guī)程。
4. 定期進(jìn)行消防設(shè)施的功能測試，確保其在關(guān)鍵時刻能正常工作。
5. 疏散通道和安全出口應(yīng)設(shè)有明顯的標(biāo)識，夜間需保證照明充足。
重要意義
醫(yī)院作為特殊公共場所，防火安全至關(guān)重要。有效的防火制度能防止火災(zāi)事故的發(fā)生，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾的生命安全，維護(hù)醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施不受損失，同時也維護(hù)了醫(yī)院的正常運(yùn)營秩序，降低了因火災(zāi)可能導(dǎo)致的社會影響和經(jīng)濟(jì)損失。
規(guī)章制度
1. 每月進(jìn)行一次全面的防火安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。
2. 遇到火警，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，同時報警并組織人員疏散。
3. 禁止在非指定區(qū)域內(nèi)吸煙，違規(guī)者將受到紀(jì)律處分。
4. 所有員工須熟知并遵守防火規(guī)章制度，違反規(guī)定者將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。
5. 醫(yī)院每年至少組織一次全員參與的消防演練，確保每位員工熟悉應(yīng)急程序。
通過嚴(yán)格執(zhí)行這些防火制度，我們醫(yī)院將構(gòu)建起一道堅實的防火墻，為患者和員工創(chuàng)造一個安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
某醫(yī)院安全防火制度范文
第1篇 某醫(yī)院安全防火制度
醫(yī)院安全防火制度
一、保衛(wèi)組負(fù)責(zé)對全院的安全防火工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查,做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練,開展經(jīng)常性防火宣傳。
二、消防器材的更換、維修和配置,由保衛(wèi)組統(tǒng)一負(fù)責(zé),任何單位和個人不得擅自調(diào)換。
三、每個科室、班組要有兩名義務(wù)消防員,負(fù)責(zé)本部門的日常安全防火檢查。如發(fā)現(xiàn)隱患要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)組匯報,采取相應(yīng)措施妥善處理。
四、防火工作人人有責(zé)。各級領(lǐng)導(dǎo)有義務(wù)對職工定期進(jìn)行安全防火教育,積極帶領(lǐng)廣大職工做好防火工作。
五、存放、使用易燃、易爆物品的部門,嚴(yán)禁使用明火、電爐。電器設(shè)備的安裝和使用必須符合防火規(guī)定。
六、物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備倉庫內(nèi),嚴(yán)禁吸煙和使用火種。
七、搬運(yùn)、使用易燃、易爆物品,要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。違者所造成的后果,由當(dāng)事人承擔(dān),并視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分。
八、在無火警的情況下,任何人不得擅自動用消防器材,違者予以批評教育。如有損壞要照價賠償,情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。
九、各科室要指定一名義務(wù)消防員,負(fù)責(zé)保管好配發(fā)給本部門各種消防器材,并保持良好性能。
十、醫(yī)院消防器材的購置、更換、維修及滅火器的定期換藥,由保衛(wèi)組負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排,各科室給予密切配合。
第2篇 第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度
第一醫(yī)院手術(shù)安全核查制度
為規(guī)范我院的手術(shù)安全核查工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<手術(shù)安全核查制度>的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕41號文件精神,結(jié)合我院實際,制訂本制度。
一、手術(shù)安全核查是由我院具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士,分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,同時對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。本制度所指的手術(shù)醫(yī)師是指主刀醫(yī)師,特殊情況下可由第一助手代替。
二、本制度適用于經(jīng)我院學(xué)術(shù)委員會審核認(rèn)定的手術(shù)范圍內(nèi)的各級手術(shù)。
三、手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持并填寫《手術(shù)安全核查表》。如無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù),則由手術(shù)醫(yī)師主持并填寫表格。
四、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程
(一)麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、住院號)、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、手術(shù)前五項檢查結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等其他內(nèi)容,由核查三方共同核查確認(rèn)。
(二)手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位,并確認(rèn)手術(shù)風(fēng)險評估等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。
(三)患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。
(四)三方核查人確認(rèn)后分別簽名。
五、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行,每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作,不得提前填寫表格。
六、術(shù)中用藥的核查:由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師根據(jù)病人實際病情需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)核查。
七、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。
八、《手術(shù)安全核查表》歸入病歷中保存。
九、手術(shù)科室與手術(shù)室之間要建立交接制度,并嚴(yán)格按照查對制度的要求進(jìn)行逐項交接。
十、醫(yī)教科、護(hù)理部對手術(shù)安全核查制度實施情況進(jìn)行監(jiān)督與管理,凡發(fā)現(xiàn)不按上述規(guī)定執(zhí)行的科室或個人,一律按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第3篇 醫(yī)院物業(yè)質(zhì)量安全管理制度
醫(yī)院物業(yè)質(zhì)量與安全管理制度
一、為加強(qiáng)物業(yè)質(zhì)量與安全管理工作,加大監(jiān)督力度,物業(yè)監(jiān)管辦公室制定本工作方案,實行“一周一目標(biāo),一月一強(qiáng)化”的工作模式。
二、每月制定物業(yè)工作目標(biāo)及質(zhì)量與安全工作要求標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督物業(yè)公司執(zhí)行。
三、定期巡視物業(yè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時督導(dǎo)解決。
四、定期招集物業(yè)公司負(fù)責(zé)人研究并制定整改措施,安全與質(zhì)量工作無差錯率達(dá)到90%以上,達(dá)到優(yōu)良目標(biāo)。
五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)院物業(yè)服務(wù)工作規(guī)范化。
第4篇 附一醫(yī)院微生物安全管理制度
第一醫(yī)院微生物安全管理制度
一、微生物實驗室主任為該實驗室生物安全的第一責(zé)任人。
二、布局分實驗區(qū)和非實驗區(qū),二者之間應(yīng)有效分隔。實驗區(qū)的人流、物流應(yīng)符合從清潔到污染的要求。
三、保證室內(nèi)空氣流通,定時進(jìn)行空氣消毒。保證地面和物體表面的清潔,工作結(jié)束后應(yīng)使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,遇污染時及時消毒。
四、在實驗室靠門口處配備洗眼裝置和非觸式水龍頭。備有洗手液,配備快速消毒洗手液。
五、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的各項防范措施。
六、實驗室空調(diào)應(yīng)定期維護(hù)、清洗消毒,并有書面記錄。
七、微生物實驗室的工作人員必須嚴(yán)格遵守有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和實驗室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程。實驗室主任須指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。
八、正確處理醫(yī)療廢物,對于菌(毒)種、生物樣本、及其感染性材料或污染物等,應(yīng)選用高壓蒸汽滅菌法處理。
九、微生物實驗室工作人員每年定期接受醫(yī)院感染管理培訓(xùn)和生物安全培訓(xùn)。工作人員經(jīng)考核合格的,方可上崗
十、院感辦監(jiān)控人員接到實驗室發(fā)生高致病性病原微生物泄露或?qū)嶒炇腋腥緢蟾婧?應(yīng)當(dāng)立即啟動實驗室感染應(yīng)急處置預(yù)案,并組織人員對該實驗室生物安全狀況等情況進(jìn)行調(diào)查:確認(rèn)發(fā)生實驗室感染或者高致病性病原微生物泄露后,于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門進(jìn)行報告,并同時采取控制措施,對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者隔離治療,封閉實驗室,防止擴(kuò)散。
十一、醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)由于實驗室感染而引起的與高致病性病原微生物相關(guān)的傳染病病人或疑似傳染病病人,就診的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)報告上級衛(wèi)生主管部門。
第5篇 ss醫(yī)院消防安全管理制度
第一人民醫(yī)院消防安全管理制度
1、消防器材統(tǒng)一由保衛(wèi)科分配,各科室負(fù)責(zé)保管,任何人在非火警時不準(zhǔn)擅自運(yùn)用,否則賠償一切費(fèi)用,造成后果者追究相關(guān)責(zé)任。
2、義務(wù)消防隊員及員工要懂得和學(xué)會各種消防器材的性能和使用方法,加強(qiáng)對消防器材的維修、保養(yǎng)和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點(diǎn)安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的布置和通道,一旦發(fā)生火警迅速報警,全力撲救。
4、開展經(jīng)常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
第6篇 醫(yī)院安全生產(chǎn)事故隱患排查制度
第一條?為了建立安全生產(chǎn)隱患排查長效機(jī)制，強(qiáng)化安全生產(chǎn)主體責(zé)任,加強(qiáng)安全生產(chǎn)隱患監(jiān)督管理，防止和減少事故，保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，根據(jù)__實際情況，制定本制度。
第二條?本制度適用于__所屬各科室、各職能部門。
第三條?本制度所稱安全生產(chǎn)隱患（以下簡稱隱患），是指生產(chǎn)單位違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和企事業(yè)單位安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定，或者因其他因素在生產(chǎn)、基建過程中存在可能導(dǎo)致事故發(fā)生的物的危險狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。
安全生產(chǎn)隱患分為一般隱患和重大隱患。一般隱患，是指危害和整改難度較小，發(fā)現(xiàn)后能夠立即整改排除的隱患。重大隱患，是指危害和整改難度較大，應(yīng)當(dāng)全部或者局部停產(chǎn)停業(yè)，并經(jīng)過一定時間整改治理方能排除的隱患，或者因外部因素影響致使生產(chǎn)、建設(shè)單位自身難以排除的隱患。
第四條?? 職責(zé)權(quán)限。
一、院長對所屬各各科室、各職能部門的重大安全隱患排查全面負(fù)責(zé)。
二、各科室、各職能部門負(fù)責(zé)人對本單位安全生產(chǎn)隱患排查全面負(fù)責(zé)，組織分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)隱患排查工作。
三、醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室監(jiān)督檢查重大隱患的整改進(jìn)度。其他科室、部門負(fù)責(zé)實施本職范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)隱患排查。
四、各科室、各職能部門員工協(xié)助負(fù)責(zé)人監(jiān)管安全生產(chǎn)隱患的日常監(jiān)管工作，落實安全生產(chǎn)隱患排查制度。
第五條?任何部門和個人發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)隱患，均有權(quán)向醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室和有關(guān)監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)報告。執(zhí)行醫(yī)院隱患報告和舉報獎勵制度。
第六條?醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室接到隱患報告后，要按照職責(zé)分工立即組織核實并予以查處；發(fā)現(xiàn)所報告隱患應(yīng)當(dāng)由其他有關(guān)部門處理的，應(yīng)當(dāng)立即移送有關(guān)部門并記錄備查，并跟蹤到隱患得到治理。
第七條?? 隱患排查所需的資金由醫(yī)院從專項資金中解決，要保證有充足的資金整改治理隱患并落實到位。
第八條??? 安全生產(chǎn)隱患分級。 隱患分級：按隱患的嚴(yán)重程度、解決難易程度不同，將隱患分為a、b、c三級。
a級：難度大，醫(yī)院解決不了的，須上報上級領(lǐng)導(dǎo)部門配合解決的隱患。
b級：難度較大，科室和部門解決不了，須經(jīng)院部解決的隱患。
c級：由部門和科室內(nèi)部可以解決的隱患。
第九條? 安全生產(chǎn)隱患確認(rèn)與上報。
一、各科室、各職能部門每月一日前要將上月的a、b級隱患呈報醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室，并提出整改意見，經(jīng)安全生產(chǎn)辦公室確認(rèn)安全隱患后，每月將隱患報表上報院部，并負(fù)責(zé)督察治理進(jìn)度。
二、隱患在未治理完成前必須每次都報，直至隱患整改治理完成，對于不報隱患的部門，醫(yī)院不安排安支措費(fèi)用。
第十條? 安全生產(chǎn)隱患整改。
一、?隱患整改貫徹“分級負(fù)責(zé)，責(zé)任落實”的原則，院長全面負(fù)責(zé)；各負(fù)責(zé)人對隱患要抓緊整改，做到五落實，即“項目落實、設(shè)備材料落實、資金落實、時間進(jìn)度落實、責(zé)任落實?！?/p>
二、?對于一般隱患，由各科室、各職能部門立即組織整改。
對于重大隱患，要制定并實施隱患治理方案。
重大隱患治理方案要包括以下內(nèi)容：
（一）治理的目標(biāo)和任務(wù)；
（二）采取的方法和措施；
（三）經(jīng)費(fèi)和物資的落實；
（四）負(fù)責(zé)治理的機(jī)構(gòu)和人員；
（五）治理的時限和要求；
（六）安全措施和應(yīng)急預(yù)案。
三、安全生產(chǎn)部門在隱患治理過程中，要采取相應(yīng)的安全防范措施，防止事故發(fā)生。隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的，應(yīng)當(dāng)從危險區(qū)域內(nèi)撤出作業(yè)人員，并疏散可能危及的其他人員，設(shè)置警戒標(biāo)志，暫時停產(chǎn)或者停止使用。
四、醫(yī)院要加強(qiáng)對自然災(zāi)害的預(yù)防。對于因自然災(zāi)害可能導(dǎo)致事故災(zāi)難的隱患，要按照有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和本規(guī)定的要求排查治理，采取可靠的預(yù)防措施，制定應(yīng)急預(yù)案。在接到有關(guān)自然災(zāi)害預(yù)報時，要及時向各科室、各職能部門發(fā)出預(yù)警通知；發(fā)生自然災(zāi)害可能危及人員安全的情況時，要采取撤離人員、停止作業(yè)、加強(qiáng)監(jiān)測等安全措施，并及時向上級部門匯報。
五、醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室要對隱患進(jìn)行跟蹤監(jiān)督檢查，直至隱患徹底整改解決或得到有效控制。
第十一條? 堅持“不安全，不生產(chǎn)”的原則，對當(dāng)時不能立即排除的隱患要采取有效的防范措施加以控制，并限期解決。對隱患無防范措施的場所，要堅決予以停產(chǎn)整改。
第十二條? 各科室及其主要負(fù)責(zé)人未履行隱患排查職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生安全事故的，將依法給予處罰。
第十三條? 本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。
第7篇 附二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責(zé)任追究制度
第二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責(zé)任追究制度
一、為有效的防范安全事故的發(fā)生,嚴(yán)肅追究安全事故的責(zé)任,確保醫(yī)院患者、職工生命安全和財產(chǎn)安全,根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)責(zé)任追究的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本制度。
二、醫(yī)院范圍內(nèi)負(fù)有安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的個人和部門,因未履行或未完全履行各自的職責(zé)而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療、生產(chǎn)、設(shè)備、交通、火災(zāi)、盜竊、傷亡等安全責(zé)任事故的,均應(yīng)按本制度追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
三、醫(yī)院安全管理委員會為本制度的實施監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
四、各科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人,發(fā)生安全生產(chǎn)事故的人員為直接責(zé)任人。
五、事故處理分工:
1、醫(yī)院安全管理委員會下設(shè)醫(yī)院安全管理小組負(fù)責(zé)組織有關(guān)科室進(jìn)行發(fā)生事故后的調(diào)查處理,對事故全面分析,總結(jié)教訓(xùn),提出處理方案;
2、若某科室事故發(fā)生后,要積極采取措施,防止事故擴(kuò)大,保護(hù)好事故現(xiàn)場,按有關(guān)規(guī)定及時向醫(yī)院安全管理委員會下設(shè)醫(yī)院安全管理小組和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,并及時處理;
3、某科室發(fā)生安全責(zé)任事故后,本科室負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)事故的善后處理,配合有關(guān)部門調(diào)查;
4、發(fā)生人員傷害事故,本科室要及時采取措施,積極穩(wěn)妥處置,積極搶救;
5、各科室發(fā)生人員傷害事故后,事故科室要上報人事科在事故發(fā)生后24小時內(nèi)向市人力資源和社會保障局申請工傷認(rèn)定,主動配合調(diào)查,報送相關(guān)材料。
六、全院廣大職工在其職責(zé)范圍內(nèi),不履行或不正確履行自己應(yīng)盡的職責(zé),造成以下安全責(zé)任事故的,由當(dāng)事直接責(zé)任人承擔(dān)造成損失一定比例的賠償責(zé)任,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員按其責(zé)任大小和直接損失給予一定比例的處罰;
1、不執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、違規(guī)操作或自行其事的;
2、不接受主管部門和領(lǐng)導(dǎo)管理、監(jiān)督,不聽合理意見,強(qiáng)制違章作業(yè)的;
3、對可能造成重大安全事故的險情和隱患,不采取措施或措施不力的;
4、對安全生產(chǎn)工作馬虎草率,麻痹大意的;
5、對安全生產(chǎn)不檢查、不督促、不指導(dǎo)、放任自流的;
6、重點(diǎn)部位沒有安全防范設(shè)施,安全防范措施不力的;
7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經(jīng)心的。
七、對發(fā)生死亡事故的,除對事故科室進(jìn)行相應(yīng)罰款,責(zé)令制定整改措施外,還將對應(yīng)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的負(fù)責(zé)人,或其他相關(guān)責(zé)任人員,按其情節(jié)輕重分別給予不同層次的行政處分,按其責(zé)任大小處以相應(yīng)的罰款。
八、對事故隱患不采取措施,致使發(fā)生重特大事故,造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的,除追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任以外,構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究相關(guān)責(zé)任人員的刑事責(zé)任。
第8篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療導(dǎo)管安全護(hù)理制度
醫(yī)院醫(yī)療導(dǎo)管安全護(hù)理制度
一、導(dǎo)管按風(fēng)險程度分三類:不管哪一類均要做好安全教育、加強(qiáng)固定。
(一) 高危導(dǎo)管:(口/鼻)氣管插管、氣管切開套管、t管、腦室外引流管、胸腔引流管、動脈留置針、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后)、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導(dǎo)管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。
(二) 中危導(dǎo)管:三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、picc。
(三) 低危導(dǎo)管:導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管、外周靜脈導(dǎo)管。
二、 導(dǎo)管評估、記錄要求
(一) 評估內(nèi)容:留置時間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施(包括宣教)等。
(二) 評估:高危導(dǎo)管--至少每4小時評估一次,有情況隨時評估。中危導(dǎo)管--至少每班評估一次,有情況隨時評估低危導(dǎo)管--至少每天評估一次,有情況隨時評估
(三) 記錄:評估內(nèi)容應(yīng)及時記錄于導(dǎo)管評估單上,評估單上的內(nèi)容與一般護(hù)理記錄不必重復(fù);發(fā)生導(dǎo)管滑脫、拔除各類導(dǎo)管必須及時記錄。
(四) 上報要求:高危、中危導(dǎo)管發(fā)生滑脫者,24小時內(nèi)上報護(hù)理部。
三、 導(dǎo)管標(biāo)識高危導(dǎo)管用紅色標(biāo)識、中危導(dǎo)管用黃色標(biāo)識、低危導(dǎo)管用藍(lán)色標(biāo)識,一律使用黑色字體標(biāo)明導(dǎo)管名稱。
第9篇 附五醫(yī)院護(hù)士職業(yè)安全管理制度
第五醫(yī)院護(hù)士職業(yè)安全管理制度
一、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關(guān)制度處理護(hù)士職業(yè)意外事件。
二、護(hù)士接觸血液、體液時,需戴手套。
三、一次性針筒、針頭用后應(yīng)直接放入密閉盒內(nèi)統(tǒng)一處理(無需徒手分離或?qū)⑨樄Ｌ兹胨芰咸變?nèi))。
四、護(hù)士接觸銳利或玻璃器材時,應(yīng)小心謹(jǐn)慎。萬一受傷,應(yīng)及時作出相應(yīng)處理。
五、化療藥物應(yīng)用時的原則及防范措施。
1、原則:護(hù)士應(yīng)經(jīng)過有關(guān)防護(hù)知識的培訓(xùn)、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸、少污染。
2、防范措施:
1)配置化療藥物前:
(1)護(hù)士在配置藥物,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。
(2)化療藥物配藥應(yīng)集中配置,配置場所有條件的可在單獨(dú)的層流間配置,或在凈化臺配置。
(3)化療臺面應(yīng)鋪以一次性的無紡布。
2)配置化療藥物時:
(1)使用玻璃藥瓶時應(yīng)用保護(hù)套。
(2)沖化粉劑藥物時要緩慢。
(3)抽藥時針?biāo)ú荒艹鲠樛?/3。
(4)注入輸液瓶時,為避免瓶內(nèi)壓力過高,需回抽瓶內(nèi)氣體。
(5)若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。
(6)接第二瓶液體時需戴聚乙烯手套。
3)化療藥物使用后:
(1)化療藥物的空瓶應(yīng)放在密閉的容器內(nèi),外面做好標(biāo)記,集中處理。
(2)用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標(biāo)記的塑料袋內(nèi)。
(3)教育病人在沖洗排泄物時須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。
第10篇 醫(yī)院藥庫、藥房消防安全管理制度
醫(yī)院藥品大都是可燃物，其中不乏易燃易爆化學(xué)物品。藥品一經(jīng)煙熏火烤即不能再用，防火措施非常重要。
一、藥庫防火制度
藥庫應(yīng)在獨(dú)立設(shè)立，不得與門診部、病房等人員密集場所毗連。乙醇、甲醛、乙醚、丙酮等易燃、易爆危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫，并與其他建筑物保持符合規(guī)定的安全間距，危險性藥品應(yīng)按化學(xué)危險物品的分類原則分類隔離存放。
存放量大的中草藥庫中，中草藥藥材應(yīng)定期攤手，注意防潮，預(yù)防發(fā)熱自燃。
藥庫內(nèi)禁止煙火。庫內(nèi)電氣設(shè)備的安裝、使用應(yīng)符合防火要求。藥庫內(nèi)不得使用60w以上白熾燈、碘鎢燈、高壓汞燈及電熱器具。燈具周圍0.5m內(nèi)及垂直下方不得由可燃物；藥庫用電應(yīng)在庫房外或值班室內(nèi)設(shè)置熱水管或暖氣片，如必須設(shè)置時，與易燃可燃藥品應(yīng)保持安全距離。
二、 藥房防火
藥房應(yīng)設(shè)在門診部或住院部的底層。對易燃危險藥品應(yīng)限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不得采用紙質(zhì)包裝。藥房內(nèi)化學(xué)性能相互抵觸或相互產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)的藥品，要分開存放。盛放易燃液體的玻璃器皿應(yīng)放在專用藥架底部，以免破碎、脫底引起火災(zāi)。
藥房內(nèi)的廢棄紙盒、不應(yīng)隨地亂丟，應(yīng)集中在專用筒簍內(nèi)，集中按時請清除。
藥房內(nèi)嚴(yán)禁煙火。照明燈具、開關(guān)、線路的安裝、敷設(shè)和使用應(yīng)符合相關(guān)防火規(guī)定。
第11篇 醫(yī)院藥劑庫安全管理制度
1、藥劑庫十米范圍內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、攜帶火種、動火;
2、嚴(yán)禁在藥劑庫內(nèi)抽煙、撥打、接聽電話;
3、嚴(yán)格禁止穿帶有鐵釘皮鞋的人員,進(jìn)入藥劑庫內(nèi)工作;
4、藥劑不準(zhǔn)與酸、堿、鹽、易燃物、可燃物、氧化劑等物品進(jìn)行混存,避免出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng)等不安全現(xiàn)象;
5、藥劑的堆放必須留有便于出入的安全通道;
6、進(jìn)入藥劑庫時,必須先檢查藥劑庫的通風(fēng)情況,確保通風(fēng)良好 再進(jìn)入工作;
7、堆放桶裝藥劑時,重疊高度不得超過三層,桶裝藥劑在堆放時 必須擺放整齊,避免出現(xiàn)傾倒等現(xiàn)象發(fā)生;
8、藥劑庫貯存溫度必須在0-35℃,避免陽光直射到藥劑桶上;
9、按國家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范配備消防設(shè)施和器材規(guī)定;
10、藥劑庫內(nèi)設(shè)立醒目的防火安全設(shè)施,工作人員應(yīng)能正確使用消防器材、設(shè)施,定期檢查消防器材,已過使用期應(yīng)及時更換,做到安全、有效。
11、除領(lǐng)用、發(fā)放人員外,其他無關(guān)人員不得擅自進(jìn)入藥劑庫房;
12、沾有藥劑的碎布、膠紙等物品嚴(yán)禁亂丟,必須要放在封閉的金 屬桶內(nèi),并及時進(jìn)行安全處理;
13、藥劑庫周圍的道路嚴(yán)禁堆放雜物,確保消防通道時刻暢通無阻;
14、藥劑庫內(nèi)要經(jīng)常保持衛(wèi)生干凈整潔,及時清除庫房內(nèi)外的可燃雜物,嚴(yán)禁煙火。拒絕一切可能產(chǎn)生火災(zāi)的因素,人走燈滅,確保庫房安全。
15、發(fā)現(xiàn)有儲存容器損壞、變形、泄露等現(xiàn)象時要及時通知調(diào)度等相關(guān)部門。
16、定期檢查本制度的執(zhí)行情況。
第12篇 醫(yī)院日安全信息上報制度
各科室：
為迎接黨的十八大順利召開，減少安全隱患，維護(hù)醫(yī)院各項工作的正常運(yùn)行，經(jīng)醫(yī)院研究決定，從10月22日起實行日安全穩(wěn)定信息上報制度，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。
一、報告內(nèi)容
（一）科室危重患者信息；
（二）質(zhì)量事件、非計劃診療行為事件（同時按原要求上報質(zhì)量事件上報表、非計劃診療行為報告表）信息；
（三）批量患者（三人及以上）信息；
（四）存在醫(yī)療安全隱患的信息；
（五）其他安全信息：包括護(hù)理、房屋、設(shè)備、設(shè)施等安全信息。
二、報告時間：每日上午11時前通過醫(yī)院管理系統(tǒng)上報（節(jié)假日先電話上報）。
三、報告方式
（一）醫(yī)療安全及其他信息：進(jìn)入住院醫(yī)生站 病人管理 安全信息上報；
（二）護(hù)理安全信息：進(jìn)入護(hù)士工作站 護(hù)理處理 安全信息上報；
（三）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理里面收集每天上報信息進(jìn)行匯總。
四、報告人及主管部門
（一）醫(yī)療及其他信息，由科室副主任（無副主任的科室由科室主任指定專人并報醫(yī)務(wù)科備案）按要求上報；
（二）護(hù)理信息，由各科室護(hù)士長上報。
（三）醫(yī)療信息上報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理信息上報護(hù)理部、其他信息報告醫(yī)務(wù)科收集后轉(zhuǎn)各相關(guān)職能部門。
五、要求
（一）各科室高度重視，及時收集上報每日安全信息；
（二）上報不及時或隱瞞安全信息導(dǎo)致不良后果的科室，依據(jù)醫(yī)院原有規(guī)章制度加倍處罰工作質(zhì)量分；
（三）各科室要對發(fā)現(xiàn)的安全信息及時處理和應(yīng)對，或積極協(xié)助各職能部門處理。
六、各相關(guān)職能部門要及時應(yīng)對處理各安全穩(wěn)定信息，對有嚴(yán)重安全隱患或處理有難度的要及時上報分管領(lǐng)導(dǎo)或主要領(lǐng)導(dǎo)組織安排進(jìn)行處理。
第13篇 人民醫(yī)院藥物安全性監(jiān)測制度
人民醫(yī)院藥物安全性監(jiān)測制度
1、為了保障患者用藥安全,結(jié)合本院實際,制定本制度。
2、本制度所指用藥安全性監(jiān)測包括以下內(nèi)容:
(1)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測;
(2)與用藥相關(guān)不良事件(藥害事件)監(jiān)測;
(3)特殊管理藥品使用與管理監(jiān)測;
(4)高危藥品使用與管理監(jiān)測;
(5)其他。
3、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測:
(1)醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組承擔(dān)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作;
(2)醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)院使用的藥品所發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行分析、評價,并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生;
(3)對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,應(yīng)及時采取停止使用的緊急控制措施;
(4)對不良反應(yīng)大但臨床必需的藥品,應(yīng)采取審批使用或限量使用等措施,必要時進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測;
4、與用藥相關(guān)不良事件(藥害事件)監(jiān)測:
(1)疑為藥品質(zhì)量問題引起:由醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)處理;
(2)因用法原因(品種選擇、劑量、用法、配伍等)引起:由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理;
(3)對疑似輸液、注射、藥物等引起:由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)處理;
(4)醫(yī)院要對特別重大用藥錯誤的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任和經(jīng)驗教訓(xùn)等問題進(jìn)行調(diào)查評估,必要時報請專家委員會評估。
(5)醫(yī)院應(yīng)制訂有效的藥害事件調(diào)查、處理程序,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重、群發(fā)不良反應(yīng)事件應(yīng)及時報告。
5、嚴(yán)格執(zhí)行特殊管理藥品管理制度,重點(diǎn)監(jiān)測三級管理和五專管理的落實情況;
6、嚴(yán)格執(zhí)行高危藥品管理制度,重點(diǎn)監(jiān)測高危藥品的存放區(qū)域、標(biāo)識、貯存方法和使用注意事項;
7、其他:
(1)對包裝相似、藥名相似、一品多規(guī)等易混淆藥物的存放方式進(jìn)行監(jiān)測;
(2)對中成藥(特別是中藥注射劑)臨床使用情況進(jìn)行專項監(jiān)測;
(3)對抗生素臨床使用情況由院感科、藥劑科定期監(jiān)測;
8、對以上各項監(jiān)測情況和結(jié)果應(yīng)及時匯總、分析,對存在的安全隱患,應(yīng)有減少(或避免)重復(fù)發(fā)生的持續(xù)改進(jìn)措施。
9、藥師應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬提供準(zhǔn)確的藥品使用幫助,保障用藥安全。
10、醫(yī)院應(yīng)對臨床安全用藥進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),并有相應(yīng)的預(yù)警資料。
11、對發(fā)現(xiàn)臨床用藥安全隱患不及時報告、未采取有效控制措施,致使重復(fù)發(fā)生造成嚴(yán)重后果的,應(yīng)給予處理。
第14篇 羅一醫(yī)院氧氣庫房安全管理制度
人民醫(yī)院氧氣庫房安全管理制度
一、非庫房工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。
二、嚴(yán)禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房內(nèi)。
三、進(jìn)入庫房的工作人員,必須穿棉制服裝。
四、不準(zhǔn)使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放,空瓶和實瓶應(yīng)分區(qū)存放,并有明顯的標(biāo)識。
六、存放氣瓶時應(yīng)旋緊瓶閥瓶帽,整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫房清潔衛(wèi)生通風(fēng)良好,庫房周圍10米內(nèi)嚴(yán)禁有明火。
八、庫房必須使用防爆開關(guān)和防爆燈具。
九、經(jīng)常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),不得隨意搬動、拆除庫房配置的消防器材。
十一、庫房內(nèi)不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫房應(yīng)隨手關(guān)閉燈具。
第15篇 區(qū)醫(yī)院安全管理制度規(guī)范
區(qū)第一醫(yī)院安全管理制度(規(guī)范)
我科是一個青年集體占多數(shù)的科室,青年法律意識淡薄,造成臨床差錯事件的主要人群,為了深化青年文明號的活動,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),特制定以下安全規(guī)范。
1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認(rèn)真落實各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作原則,進(jìn)行各項工作應(yīng)有科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,做到精力集中,一絲不茍,不談?wù)撆c工作無關(guān)的事情。
3、認(rèn)真執(zhí)行值班、交接班制度,遵守勞動紀(jì)律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認(rèn)真履行工作職責(zé),按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),及時巡視病房,嚴(yán)密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質(zhì)量未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)者做到六不交接。
4、認(rèn)真做好查對制度的執(zhí)行和落實,進(jìn)行各項護(hù)理操作必須嚴(yán)格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服藥。醫(yī)囑每班查對,每周一次大查對,每次查對后均要及時記錄。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度,除搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人及術(shù)中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦,并經(jīng)醫(yī)師查對藥物后方可執(zhí)行,并保留安瓿,督促醫(yī)師及時補(bǔ)開醫(yī)囑。
6、進(jìn)行藥物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字后再執(zhí)行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應(yīng)用該藥需由醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行,用藥后要注意嚴(yán)密觀察。
7、使用氧氣嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理。
8、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理制度,搶救藥品每班交接,帳、物、卡相符,使用后及時補(bǔ)充,專管人員及護(hù)士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質(zhì),毒麻精神藥品必須加強(qiáng)保管,每班交接專人管理,治療室內(nèi)藥物分類放置,嚴(yán)禁混放、亂放。
9、搶救儀器物品應(yīng)專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護(hù),定期消毒,保持常備狀態(tài),不得任意挪用或外借。
10、手術(shù)病人做到術(shù)前到病房接病人并認(rèn)真查對,進(jìn)手術(shù)室再次查對,并注明病人已查對無誤。術(shù)前及手術(shù)結(jié)束前均必須認(rèn)真清點(diǎn)查對手術(shù)所用物品,并雙簽名,術(shù)后護(hù)送回病房,認(rèn)真交待病情及治療和注意事項。
11、凡住院病人必須向其講明住院須知內(nèi)容并請病人在住院須知上簽名。
12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查,及時維修,以確保安全。
13、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救處理預(yù)案。
第16篇 人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究制度
人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究制度為妥善處理醫(yī)療質(zhì)量安全事件，在總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)基礎(chǔ)上，保障醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故，切實維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量的提高，經(jīng)院長辦公會研究同意，依據(jù)《___省醫(yī)療質(zhì)量安全事件責(zé)任追究辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定我院醫(yī)療事故爭議責(zé)任追究制度。
一、醫(yī)療質(zhì)量安全事件定性
（一）、科室發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，先由科室根據(jù)國家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行及時討論，明確責(zé)任和性質(zhì)，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，提出處理意見，報醫(yī)務(wù)部等職能部門批準(zhǔn)。
（二）、醫(yī)務(wù)部等職能科室對糾紛科室的報告進(jìn)行初步審核，對科室定性與醫(yī)院規(guī)定不相符者，醫(yī)務(wù)部等職能科室有權(quán)否定，要求科室重新認(rèn)定，并向院部報告。
（三）、科室、醫(yī)務(wù)部等認(rèn)定有困難、或性質(zhì)后果特別嚴(yán)重、或糾紛科室對職能科室的意見持異議者，可由醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會專家進(jìn)行分析討論，對糾紛進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)過失討論和違反醫(yī)療規(guī)范討論明確醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大?。ㄒ话?、重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件），再明確責(zé)任程度追究相關(guān)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室責(zé)任。
1、醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度定性
（1）、違反醫(yī)療規(guī)范討論：由質(zhì)控部在醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)療質(zhì)量安全事件定責(zé)答辯會日前3日依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，提出當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，構(gòu)成違規(guī)，構(gòu)成違規(guī)者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。
（2）、醫(yī)療技術(shù)過失討論：根據(jù)患者對醫(yī)療質(zhì)量安全事件提出質(zhì)疑要點(diǎn)和科室、醫(yī)務(wù)部初步提出質(zhì)疑意見及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會專家現(xiàn)場提問、歸納對醫(yī)療糾紛是否因技術(shù)操作過失造成患者一般功能障礙、嚴(yán)重功能障礙、死亡構(gòu)成缺陷，構(gòu)成缺陷者確定醫(yī)療質(zhì)量安全事件程度大小。
2、醫(yī)療行為責(zé)任程度定性：
全部責(zé)任：患者人身損害后果完全是由于診療過失行為造成。
主要責(zé)任：患者人身損害后果主要是由于診療過失行為造成，所患疾病和其他因素僅起次要作用。
次要責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起次要作用。
輕微責(zé)任：患者人身損害后果是所患疾病的不可逆的必然轉(zhuǎn)歸，診療過失行為在損害后果的形成中起輕微作用。
承擔(dān)認(rèn)定工作的院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的委員，應(yīng)由相關(guān)專業(yè)5人以上單數(shù)組成。
經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故的，責(zé)任程度按醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書為準(zhǔn)。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全事件所致醫(yī)院損失由科室及個人承擔(dān)比例。
1、按解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費(fèi)用的其扣發(fā)比例見如下：
責(zé)任程度
科室
個人
全部責(zé)任
50%
50%
主要責(zé)任
40%
40%
次要責(zé)任
25%
25%
輕微責(zé)任
15%
15%
扣發(fā)金額最低當(dāng)事人200元、所在科室200元，最高當(dāng)事人不超過20000元、所在科室不超過20000元，科室主任按當(dāng)事人的10%比例承擔(dān)。
科室因解決醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生總費(fèi)用計入科室成本最高限額為20萬元。
2、個人承擔(dān)部分，由醫(yī)院相關(guān)財務(wù)部門每月從個人工資或效益工資中扣除。
3、發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件的科室和個人，如涉及到減免醫(yī)療費(fèi)和（或）醫(yī)療賠（補(bǔ)）償?shù)模òㄖ苯?、間接費(fèi)用），全部由科室列支。
三、醫(yī)療質(zhì)量安全事件的其他行政處罰
1、一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；科內(nèi)會議檢討；院周會上點(diǎn)名批評；取消評先資格；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1個月。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值。
2、重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；周會點(diǎn)名批評、通報批評直至停職；取消評先資格；酌情給予降聘，吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)半年，2年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會批評；對科室負(fù)責(zé)人給予院周會批評；取消科室及科室負(fù)責(zé)人評先資格。
3、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件
當(dāng)事人：書面檢查；取消評先資格；院周會點(diǎn)名批評、通報批評直；酌情給予吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)1年，3年內(nèi)停止專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升，解聘。
當(dāng)事科室：扣除所在科室當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量評分中的相應(yīng)考核分值；給予當(dāng)事科室院周會批評、取消當(dāng)年評先資格；對科室負(fù)責(zé)人、科委會給予院周會批評、取消當(dāng)年評先資格、通報批評、降職降聘。
4、未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)擅自邀請外院專家來院會診、或擅自外出醫(yī)療服務(wù)而造成的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，由本人或科室負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)全部后果，由此對醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響的，醫(yī)院將按“責(zé)任程度”進(jìn)行加重處理，追究其責(zé)任。
5、對十二個月內(nèi)發(fā)生兩起以上“責(zé)任程度為主要責(zé)任以上”的醫(yī)療事故或造成重大不良社會影響的醫(yī)務(wù)人員，從重處理，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書。
6、當(dāng)事人極端不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致病員死亡，情節(jié)惡劣觸犯《刑法》構(gòu)成醫(yī)療事故罪，已由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任的，醫(yī)院將報請衛(wèi)生行政部門做出依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格及開除公職的行政處罰。
第17篇 醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
人民醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度
一、檢驗科必須按照國家、省有關(guān)生物安全實驗室管理規(guī)定要求,進(jìn)行實驗室設(shè)計建造、合理配置設(shè)備、正確使用裝備,嚴(yán)格日常工作管理,確保實驗室的生物安全。
二、加強(qiáng)生物安全管理體系建設(shè),落實管理組織機(jī)構(gòu)、工作制度制定、危害風(fēng)險評估、操作人員配備及檢查監(jiān)督工作。
三、檢驗科所有參加實驗操作的相關(guān)人員都應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)并取得上崗資質(zhì)。
四、檢驗科應(yīng)在實驗室生物危害評估的基礎(chǔ)上建立標(biāo)準(zhǔn)操作程序,實驗操作人員須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序開展工作,做好個人安全防護(hù)。
五、檢驗科必須使用符合相應(yīng)生物防護(hù)水平等級的設(shè)備設(shè)施和防護(hù)用品。
六、根據(jù)相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行設(shè)備設(shè)施、工作環(huán)境、污染狀態(tài)的消毒操作,并做好醫(yī)療廢棄物無害化處置。
七、建立健全實驗室生物安全意外事件的應(yīng)急處置系統(tǒng),制訂針對意外暴露和事故等狀況的應(yīng)急預(yù)案。
第18篇 醫(yī)院病房樓消防安全管理制度
一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門，如平時需要保持常開狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時則必須自動關(guān)閉。
二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門應(yīng)采用向疏散方向開啟的平開門，不應(yīng)采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。
三、無論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作規(guī)程。給病人輸氧時應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時應(yīng)輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。
四、醫(yī)務(wù)人員要隨時檢查病房用火、用電的安全情況。病房內(nèi)的電氣設(shè)備和線路不得擅自改動，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房內(nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專門場所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專人管理。
第19篇 某醫(yī)院機(jī)房安全管理制度
醫(yī)院中心機(jī)房是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的心臟,其關(guān)系到整個醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)能否正常運(yùn)行。為了確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房的安全,特制定以下規(guī)定:
1.進(jìn)出中心機(jī)房管理:非工作人員不得隨意進(jìn)入中心機(jī)房;危險品及可燃品不得帶入機(jī)房 。
2.服務(wù)器運(yùn)行管理:工作人員可根據(jù)需要啟動或關(guān)閉服務(wù)器系統(tǒng);監(jiān)視并記錄服務(wù)器系統(tǒng)運(yùn)行情況,特別是出現(xiàn)的異常情況;監(jiān)視電壓、電流、濕溫度等環(huán)境條件;監(jiān)視運(yùn)行的作業(yè)和信息傳輸情況。
4.服務(wù)器口令管理:定期更換服務(wù)器口令;工作人員不得隨意泄漏口令
5.特權(quán)及特權(quán)程序的管理:不得將系統(tǒng)特權(quán)授予普通用戶,不得隨意轉(zhuǎn)給他人;對過期用戶應(yīng)及時收回所授予的權(quán)力。
6.重要數(shù)據(jù)的輸入及修改管理。重要數(shù)據(jù)不得外泄,重要數(shù)據(jù)的輸入及修改應(yīng)有專人來完成。
7.重要數(shù)據(jù)的打印輸出及外存介質(zhì)的管理。打印輸出及外存介質(zhì)應(yīng)存放在安全的地方,打印出的廢紙應(yīng)及時銷毀。
8.網(wǎng)絡(luò)及其通訊設(shè)備的安全管理。網(wǎng)管人員在工作時,應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)的安全規(guī)程。
9.服務(wù)器安裝軟件的管理:服務(wù)器上不使用外來的光盤與軟盤,不裝與校園網(wǎng)運(yùn)行無關(guān)的盜版軟件。對服務(wù)器正常運(yùn)行所需軟件,最好先在其它機(jī)器上進(jìn)行安全運(yùn)行驗證。
10.中心機(jī)房內(nèi)不抽煙、不會客、不做與網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行與維護(hù)無關(guān)的事情。機(jī)房的設(shè)備與軟件不允許隨便外借。
第20篇 s醫(yī)院安全保衛(wèi)制度
醫(yī)院安全保衛(wèi)制度
一、重要部門及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝防撬鎖、防護(hù)欞。無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。庫房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,不準(zhǔn)生火取暖。倉庫要配備滅火器,定期檢查消防器材。危險品要妥善放置,并定期檢查。做到防火,防爆。
二、財務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時存入銀行,不得超過規(guī)定數(shù)額,現(xiàn)金、有價票證一律放入保險柜。
三、住院患者和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(憑出院證),門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題,要及時通知保衛(wèi)人員協(xié)同處理。
四、夜間巡邏人員不得睡覺,對重點(diǎn)科室、庫房要經(jīng)常巡視。發(fā)現(xiàn)可疑人員,要盤問檢查,對犯罪分子要扭送公安機(jī)關(guān)。
五、職工自行車要按指定地點(diǎn)存放,患者自行車一律停放看車處。
六、財務(wù)人員去銀行送款,必須由專職保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)護(hù)送。
