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有哪些內(nèi)容
縣人民醫(yī)院的制度涵蓋多個方面，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人力資源管理、財務(wù)控制、患者權(quán)益保護(hù)、醫(yī)療安全、設(shè)備維護(hù)、公共衛(wèi)生應(yīng)急處理等方面。這些制度旨在確保醫(yī)院的日常運(yùn)營穩(wěn)定，為患者提供高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。
管理規(guī)范
管理規(guī)范強(qiáng)調(diào)職責(zé)分明，醫(yī)生、護(hù)士及行政人員需各司其職，遵循醫(yī)療倫理和職業(yè)道德。對于醫(yī)療操作，執(zhí)行嚴(yán)格的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作流程，確保診療過程的標(biāo)準(zhǔn)化。在人力資源管理上，定期進(jìn)行員工培訓(xùn)，提升專業(yè)技能和服務(wù)水平。財務(wù)方面，實施嚴(yán)格的預(yù)算管理和審計制度，保證資金使用的透明度和合規(guī)性。
重要意義
縣人民醫(yī)院的制度建設(shè)對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、維護(hù)醫(yī)患和諧關(guān)系具有深遠(yuǎn)意義。它不僅規(guī)范了醫(yī)院的運(yùn)行秩序，還提升了公眾對醫(yī)院的信任度。良好的管理制度有助于吸引和留住優(yōu)秀的醫(yī)療人才，促進(jìn)醫(yī)院的長期發(fā)展。
規(guī)章制度
規(guī)章制度是縣人民醫(yī)院運(yùn)行的基石，包括但不限于：1)醫(yī)療事故報告和處理制度，確保及時有效應(yīng)對醫(yī)療糾紛；2)藥品和醫(yī)療器械采購及使用規(guī)定，防止濫用和浪費(fèi)；3)患者隱私保護(hù)政策，維護(hù)患者權(quán)益；4)內(nèi)部審計和質(zhì)量控制機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和效率。這些規(guī)章制度需要全體工作人員嚴(yán)格遵守，任何違反行為都將受到相應(yīng)的處罰，以維護(hù)制度的權(quán)威性和有效性。
縣人民醫(yī)院制度范文
第1篇 a縣人民醫(yī)院會診制度
第一條為了規(guī)范遠(yuǎn)程會診站在我院的正常使用,保證遠(yuǎn)程會診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠(yuǎn)程會診中心、遠(yuǎn)程教育中心。
第二章工作流程
第三條請求會診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠(yuǎn)程會診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠(yuǎn)程醫(yī)療會診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會診目的與要求(可以指定擬會診?？坪蛯＜?如不指定,則由接收會診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會診必須的各種檢查單和資料送至遠(yuǎn)程會診中心。
2、急會診12小時內(nèi),普通會診24小時內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會診時間后,會診醫(yī)師應(yīng)在會診前10分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心,必要時患者及家屬可一同前往。會診前5分鐘由雙方接通會診線路,實施會診。
4、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論、教學(xué)和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本單位實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。會診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔(dān)法律責(zé)任。
第四條遠(yuǎn)程會診中心工作程序
1、遠(yuǎn)程會診中心收到科室的會診申請后,根據(jù)會診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達(dá)標(biāo),必要時請對方補(bǔ)齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預(yù)約會診專家,確定會診時間并及時通知申請會診科室。
3、普通會診應(yīng)在24小時內(nèi)確定會診專家,3天內(nèi)安排會診;急會診應(yīng)在12小時內(nèi)安排會診。
6、會診結(jié)束后及時下載會診報告,并及時通知申請會診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
(一)遠(yuǎn)程會診中心、遠(yuǎn)程教育中心的設(shè)備
會診中心配備以下設(shè)備:dell計算機(jī)一臺、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺、電視機(jī)2臺、松下一體機(jī)一臺。
遠(yuǎn)程教育中心配備以下設(shè)備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護(hù)制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),一般每季度進(jìn)行一次機(jī)器的除塵和清潔工作。
2、計算機(jī)必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。
3、會診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當(dāng)前會診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。
4、會診中心人員必須保證機(jī)器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時進(jìn)行維修;會診中心的機(jī)器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。
5、會診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當(dāng)配備防塵罩,并在機(jī)器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會診中心在沒有會診任務(wù)和安排時,應(yīng)當(dāng)切斷機(jī)器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專職專用,不得在會診專用計算機(jī)上安裝游戲軟件等及其它與會診無關(guān)的軟件,會診專用計算機(jī)不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動用設(shè)備。
(三)設(shè)備操作規(guī)程
1、會診中心工作人員必須嚴(yán)格按照計算機(jī)操作規(guī)程操作會診中心的各種機(jī)器和設(shè)備。
2、開機(jī)的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機(jī),關(guān)機(jī)的順序相反。
3、計算機(jī)關(guān)機(jī)以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動。
4、在計算機(jī)開機(jī)狀態(tài),嚴(yán)禁插拔任何計算機(jī)和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會診結(jié)束后,必須切斷會診機(jī)器設(shè)備的電源。
第三章附則
第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)解釋。
第2篇 縣人民醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度
縣人民醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度范本
為進(jìn)一步提高醫(yī)院對院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援的質(zhì)量和水平,有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害,避免和減少人員傷亡,努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù),切實保障人民群眾身體健康和生命、財產(chǎn)安全,結(jié)合我院實際情況,現(xiàn)對應(yīng)急管理作如下要求。
一、醫(yī)院突發(fā)事件定義
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、_、恐怖事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組
組長:z
副組長:z
組員:z
辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室,z任辦公室主任。
下設(shè)五個小組:醫(yī)療救援組、通訊聯(lián)絡(luò)組、生活保障組、維修搶險組、安全保衛(wèi)組。
三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組職責(zé)
1、不定期召開應(yīng)急管理小組會議,對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo),并提出改進(jìn)建議。
2、對突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理,做到常備不懈,及時有效。
3、對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確的評估,及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4、在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設(shè)立臨時指揮部,組長(總指揮)負(fù)責(zé)組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作,組長不在時,根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)所分管科室的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作,指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、搶險維修人員,本小組中各位組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5、向當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù),統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關(guān)信息,會同有關(guān)部門對突發(fā)事件的起因、損失進(jìn)行調(diào)查、評估,并將調(diào)查結(jié)果及時上報。
四、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各職能科室職責(zé)
1、對突發(fā)事件進(jìn)行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件(包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等)的應(yīng)急救治管理;行管后勤科室負(fù)責(zé)對環(huán)境安全類突發(fā)事件(包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、_、恐怖事件等)的管理。分類管理不是分開管理,各相關(guān)科室要注重互通信息、互相支持、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。
2、結(jié)合醫(yī)院實際情況,制訂切實可行的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制訂公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急救治、醫(yī)院診療過程中突發(fā)事件應(yīng)急處理類預(yù)案;護(hù)理部負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案;感染辦負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案;微機(jī)中心負(fù)責(zé)制訂信息系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案;總務(wù)科負(fù)責(zé)制訂水、電、氣、醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻射事件應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)各類預(yù)案的匯總、整理工作。以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管科室負(fù)責(zé)牽頭制訂。
3、各預(yù)案制訂科室負(fù)責(zé)預(yù)案的演練工作,包括制定計劃、人員與物資的準(zhǔn)備、演練總結(jié)等。
4、各科室及時總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過程中存在的不足,對預(yù)案進(jìn)行修訂,并做好修訂記錄交醫(yī)院辦公室。
5、各職能科室就應(yīng)急管理工作中存在的問題及時向分管院長匯報,必要時交醫(yī)院應(yīng)急管理小組討論。
五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級各類人員職責(zé)
1、當(dāng)?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生,各級各類醫(yī)務(wù)人員(包括醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、行政后勤人員,下同)均應(yīng)主動趕赴醫(yī)院待命,隨時準(zhǔn)備投入救援工作。
2、院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后,凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)主動及時到達(dá)現(xiàn)場,中層以上干部到現(xiàn)場后應(yīng)當(dāng)立即向現(xiàn)場指揮部報到,并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣,其他人員向本科室主任或護(hù)士長報到,積極組織起來,參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。
3、醫(yī)療救援組:
組長:z
成員:z
職責(zé):醫(yī)生護(hù)士的主要崗位是在病人身邊,應(yīng)盡力保護(hù)病人的生命安全,保障急、危、重病人及時準(zhǔn)確的救治和快速撤離出危險區(qū)域,安撫病人及家屬,組織和發(fā)動家屬或輕病人開展自救互助,接受指揮部指令,涉及到全院的突發(fā)事件,三級醫(yī)師必須到位。
4、通訊聯(lián)絡(luò)組:
組長:z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院各級各類人員通訊網(wǎng)絡(luò),及時維護(hù)醫(yī)院通訊網(wǎng)絡(luò)的完整性和準(zhǔn)確性,保證和督促中層以上干部和特殊工種崗位工作人員的通訊工具保持良好的運(yùn)作狀態(tài)。在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)呼叫有關(guān)人員到場,及時將指揮部指令傳達(dá)到位。院內(nèi)通訊中斷時,無條件地開通各級各類人員的自備手機(jī),并盡快恢復(fù)通訊聯(lián)絡(luò)。
5、生活保障組:
組長:z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系,在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)供水、供糧,提供應(yīng)急處置和醫(yī)療救援所必需的生活用品和工具雜品等,妥善安排病人生活,保證參加救援者有較強(qiáng)的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車輛,保證指揮者、專家、救援人員及特殊用途的用車。
6、維修搶險組:
組長:z
成員:z
職責(zé):完善對醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作,做到心中有數(shù),在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類設(shè)備的維修搶險工作,組織總務(wù)、設(shè)備等科室人員積極采取措施,排查故障,不能及時修復(fù)時提供備用設(shè)備,盡快恢復(fù)被破壞的交通、通信、供水、供電、供氣,以保證臨床開展醫(yī)療救援工作所需。
7、安全保衛(wèi)組:
組長:z
成員:z
職責(zé):建立醫(yī)院安全保衛(wèi)制度,在突發(fā)事件發(fā)生以后,負(fù)責(zé)院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作,合理調(diào)配人力,維護(hù)秩序,保護(hù)現(xiàn)場,預(yù)防和打擊各種犯罪活動。
8、以上各組組長負(fù)責(zé)本組與指揮部的聯(lián)絡(luò)工作,隨時接受指令和任務(wù),反饋應(yīng)急救援現(xiàn)場進(jìn)展情況。
六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則
1、突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作,應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強(qiáng)化培訓(xùn)、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的
原則。
2、在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中,有不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者,按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第3篇 _縣人民醫(yī)院查對制度
縣人民醫(yī)院查對制度
一、為提高醫(yī)療制度、技術(shù)工作質(zhì)量,確保病人安全,為防止醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生,特制定本制度,各科室必須嚴(yán)格執(zhí)行。
二、查對制度是保證病人安全、防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。醫(yī)務(wù)工作者在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,思想集中,業(yè)務(wù)熟練。
三、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,無論直接或間接用于病人的各種診療方法、各種藥械及其生活用品,(如藥物、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監(jiān)護(hù)設(shè)備等),必須具備品名正規(guī),標(biāo)記清楚,有國家正式批準(zhǔn)文號、出廠標(biāo)記、日期、保存期限,物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。
四、凡字跡不清楚、不全面、標(biāo)記不明確以及有疑問的,應(yīng)禁止使用。在使用過程中病人如有不適等反映,必須立即停用,再次進(jìn)行查對工作,包括應(yīng)用的一切物品,直至找出原因。所用物品不得丟棄,應(yīng)按要求妥善保管備查。
五、粘貼各種化驗單及報告單時,要核對清楚病人的姓名、年齡、性別、床號、門診或住院號、科室等,嚴(yán)防貼錯。
六、臨床科室查對制度
1、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)、診斷等。
2、醫(yī)師在進(jìn)行各種檢查或治療操作前,應(yīng)核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位。操作前必須全面檢查器械用品等是否適宜及完好。
3、執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對 ”:擺藥時查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
4、醫(yī)囑須查對后方可執(zhí)行,執(zhí)行醫(yī)囑時,不明白要核查清楚?？陬^醫(yī)囑、醫(yī)囑不全、未簽名、未注明時間、劑量、用法者不執(zhí)行。執(zhí)行后一定要簽字。
5、搶救時,對口頭醫(yī)囑,護(hù)士要重復(fù)一遍后,方可執(zhí)行。使用急救藥及麻醉藥時,須經(jīng)二人核對。
6、清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
7、給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒、麻、限制藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥時要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
8、輸血
⑴護(hù)理人員在給病人配血、抽血、驗血型時,必須核對病人姓名、性別、床號,領(lǐng)血前必須仔細(xì)核對并履行簽字手續(xù)。
⑵輸血前,應(yīng)核對病人姓名、床號、血型(包括老血型)、種類、劑量、住院號、交叉實驗單、反應(yīng)卡、血袋號,需經(jīng)兩人核對無誤后,方可輸入。
⑶輸血時須注意觀察,保證安全。
9、醫(yī)護(hù)人員在整理、抄錄和執(zhí)行醫(yī)囑時,必須認(rèn)真、仔細(xì)、準(zhǔn)確、及時,反對盲目執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理、錯誤或疑問時,應(yīng)暫時停止,并及時向有關(guān)醫(yī)師提出,待得到解決時再執(zhí)行。
七、手術(shù)室查對制度
1、手術(shù)室接病人時,必須根據(jù)手術(shù)通知單,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標(biāo)志。
2、查對是否注射好術(shù)前用藥及解大、小便。
3、手術(shù)護(hù)士、醫(yī)師及麻醉人員手術(shù)前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。
4、有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標(biāo),手術(shù)器械是是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。
5、凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符,核對無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。手術(shù)切除的組織,原則上均應(yīng)送病檢。
6、使用麻毒限劇藥物時,應(yīng)仔細(xì)核對,并經(jīng)二人復(fù)查后方可使用。
7、使用電灼前,醫(yī)師應(yīng)通知麻醉人員和護(hù)士并采取應(yīng)有的安全措施。
8、各種注射完畢后,將安瓿留下,以備考察,待手術(shù)完畢后方可丟失。
八、有關(guān)科室查對制度
1、檢驗科查對制度
⑴采取標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。
⑵送驗標(biāo)本應(yīng)新鮮,收集方法和安放容器應(yīng)正確,標(biāo)本容器上應(yīng)有標(biāo)記,檢驗單應(yīng)逐項填寫。
⑶收集標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、申請單號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
⑷經(jīng)查對如標(biāo)本不符合規(guī)定,標(biāo)記和檢驗單字跡不清楚或可疑時,檢驗員可電話聯(lián)系或要求重新提供或退回重辦。
⑸檢驗時,查對檢驗項目、化驗單與標(biāo)本是否相符。
⑹檢驗后,復(fù)核結(jié)果。
⑺發(fā)報告,查對科別、病房。
⑻檢驗科應(yīng)指定專人經(jīng)常或定時檢查試劑的準(zhǔn)確性。
2、病理科查對制度
⑴收集標(biāo)本時,查對單位、住院號、姓名、性別、年齡、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。
⑵制片時,查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。
⑶發(fā)報告時,復(fù)核檢查項目、結(jié)果、患者姓名、性別、年齡、住院號、科室。
⑷癌腫及疑難病例的報告單一定要經(jīng)上級醫(yī)師復(fù)核無誤后再發(fā)出。
3、放射線科查對制度
⑴檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位及檢查目的。
⑵發(fā)報告時,查對檢查項目診斷、患者姓名、科室。
4、理療科及針灸室查對制度
⑴各種治療時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時間。
⑵低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。
⑶高頻治療時,檢查體表體內(nèi)有無金屬異物。
⑷針刺治療前,檢查針數(shù)和質(zhì)量,取針時查對針數(shù)和有無斷針。
5、功能檢查室(心電圖、超聲波等)
⑴檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
⑵診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
⑶發(fā)報告時, 查對科別、病房、姓名、性別。
6、藥房查對制度
⑴配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。
⑵配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。
⑶發(fā)藥時,實行“四查、一交代”:
①查對藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內(nèi)容是否相符;
②查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;
③查藥品的質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽和規(guī)格劑量等是否正確完好。安瓿針劑有無裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過有效期;
④查對姓名年齡;
⑤交待用法及注意事項。門急診配藥窗口在發(fā)藥時應(yīng)呼叫病人姓名,講清藥品的名稱、用法及用
量。
⑷藥劑人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)。配方時應(yīng)檢查醫(yī)師處方是否符合規(guī)格和規(guī)定。
⑸院內(nèi)各科室領(lǐng)發(fā)藥品時必須在發(fā)送前核對無誤后才能發(fā)出。病區(qū)護(hù)士收到藥籃后應(yīng)當(dāng)即點清藥品和數(shù)量。
第4篇 某縣人民醫(yī)院人事管理制度
縣人民醫(yī)院人事管理制度
考核評價管理
衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)
1. 目的:為了充分調(diào)動衛(wèi)生技術(shù)人員的積極性和創(chuàng)造性,鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員提高技術(shù)水平、學(xué)術(shù)水平和履行相應(yīng)職責(zé)的能力,以適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)的需要,根據(jù)國家實行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度相關(guān)規(guī)定,特制訂本評價標(biāo)準(zhǔn)。
2.衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)分類
(1)醫(yī)療、預(yù)防、保健人員:
主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治(主管)醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士。
(2)中藥、西藥人員:
主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
(3)護(hù)理人員:
主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士。
(4)其他衛(wèi)生技術(shù)人員:
主任技師、副主任技師、主管技師、技師、技士;
主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師、副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師為高級技術(shù)職務(wù);主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師為中級技術(shù)職務(wù);醫(yī)(藥、護(hù)、技)師、醫(yī)(藥、護(hù)、技)士為初級技術(shù)職務(wù)。
3.崗位職責(zé)
各類各級衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位職責(zé),根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件以及從醫(yī)院工作的實際出發(fā)制訂并執(zhí)行(具體見“醫(yī)院各部門人員崗位職責(zé)”)。
4.評價標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生技術(shù)人員必須熱愛祖國,遵守憲法和法律,擁護(hù)中國**黨的領(lǐng)導(dǎo),貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針,遵守職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù),積極為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
具體的評價標(biāo)準(zhǔn):
(1)醫(yī)(藥、護(hù)、技)士
①了解本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的技術(shù)操作能力。
②在上級衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下,能勝任本專業(yè)一般技術(shù)工作。
③中專畢業(yè)見習(xí)一年期滿。
(2)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的技術(shù)操作能力。
②能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病或常用專業(yè)技術(shù)問題。
③借助工具書,能閱讀一種外文的專業(yè)書刊。
④中專畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)士工作五年以上,經(jīng)考核證明能勝任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師職務(wù);大學(xué)專科畢業(yè),見習(xí)一年期滿后,從事專業(yè)技術(shù)工作二年以上;大學(xué)本科畢業(yè),見習(xí)一年期滿;取得碩士學(xué)位者。
(3)主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識,掌握國內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)并能在實際工作中應(yīng)用。
②具有較豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗,能熟練地掌握本專業(yè)技術(shù)操作,處理較復(fù)雜的專業(yè)技術(shù)問題,能對下一級衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
③在臨床或技術(shù)工作中取得較好的成績,或具有一定水平的科學(xué)論文或經(jīng)驗總結(jié)。能比較順利閱讀一種外文的專業(yè)書刊。
④中專畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作七年以上;大專畢業(yè),從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作六年以上;大學(xué)畢業(yè)或取得學(xué)士學(xué)位,從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作四年以上;取得碩士學(xué)位,從事醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作二年以上;取得博士學(xué)位者。
(4)副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①具有本專業(yè)較系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,能吸取最新科研成就并應(yīng)用于實際工作。
②工作成績突出,具有較豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗,能解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問題或具有較高水平的科學(xué)論文或經(jīng)驗總結(jié)。能順利閱讀一種外文的專業(yè)書刊。
③具有指導(dǎo)和組織本專業(yè)技術(shù)工作和科學(xué)研究的能力,具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級衛(wèi)生技術(shù)人員工作和學(xué)習(xí)的能力。
④具有大學(xué)本科以上(含大學(xué)本科)學(xué)歷,從事主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作五年以上;取得博士學(xué)位,從事主治(主管)醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作二年以上,中專及大專畢業(yè)的需具備省市規(guī)定的有關(guān)破格條件。
(5)主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師
①精通本專業(yè)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢,能根據(jù)國家需要和專業(yè)發(fā)展確定本專業(yè)工作和科學(xué)研究方向。
②工作成績突出,具有豐富的臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗,能解決復(fù)雜疑難的重大技術(shù)問題或具有較高水平的科學(xué)專著、論文或經(jīng)驗總結(jié)。能熟練閱讀一種外文的專業(yè)書刊。
③作為本專業(yè)的學(xué)術(shù)、技術(shù)帶頭人,善于指導(dǎo)和組織本專業(yè)的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,具有培養(yǎng)專門人才的能力。
④從事副主任醫(yī)(藥、護(hù)、技)師工作五年以上。
各級衛(wèi)生技術(shù)職務(wù),必須由行政領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)過評審委員會評審或考試通過、符合相應(yīng)條件的衛(wèi)生技術(shù)人員范圍內(nèi),在核準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)比例和崗位設(shè)置數(shù)內(nèi)進(jìn)行聘任。
工作人員考核評價管理制度
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)院工作人員聘后管理,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員考核暫行辦法》和浙江省人事廳《關(guān)于浙江省事業(yè)單位聘用制試行細(xì)則》的文件精神,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本管理辦法。
第二條 為了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的要求,建立和完善崗位考核制度?？己艘獓@聘用合同所規(guī)定的崗位職責(zé)、工作任務(wù),以及崗位說明書或崗位目標(biāo)責(zé)任書進(jìn)行。
第三條 堅持客觀公正、民主公開、注重實績的考核原則。
第四條 考核對象包括衛(wèi)生事業(yè)單位各級各類專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和工勤人員。
第五條 醫(yī)院按照上級人事和衛(wèi)生部門有關(guān)考核要求,結(jié)合單位實際情況,制定考核實施細(xì)則,建立起一套簡便易行、科學(xué)有效、動態(tài)管理、適合不同崗位特點的考核評價體系。規(guī)范考核內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn)及考核方法和程序。
第二章 考核內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn)
第六條 考核的內(nèi)容包括德、能、勤、績、廉五個方面,重點考核工作實績。德,主要考核政治、思想表現(xiàn)和職業(yè)道德表現(xiàn);能,主要考核業(yè)務(wù)技術(shù)水平、管理能力的運(yùn)用發(fā)揮,以及業(yè)務(wù)技術(shù)提高和知識的更新情況;勤,主要考核工作態(tài)度、勤奮敬業(yè)精神和遵守勞動紀(jì)律情況;績,主要考核履行職責(zé),完成工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率、取得成果的水平以及社會效益和經(jīng)濟(jì)效益;廉,主要考核廉潔自律表現(xiàn)。
第七條 考核的主要內(nèi)容按照管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員的不同崗位確定。
管理人員考核的主要內(nèi)容為:管理知識水平;制定工作計劃、方案及組織、實施和協(xié)調(diào)能力;管理工作程序的規(guī)范性及工作總結(jié)和報告的水平;執(zhí)行法律、法規(guī)以及衛(wèi)生方針、政策情況;廉政建設(shè)和精神文明建設(shè)情況等。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:臨床專業(yè)理論知識水平;病歷、醫(yī)囑
、處方及其它醫(yī)療文書書寫質(zhì)量;急、重、疑、難和常見病的診治水平;手術(shù)難度、質(zhì)量及手術(shù)前、后診斷水平和無菌手術(shù)感染控制能力;科研能力和水平;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
藥劑專業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:藥學(xué)專業(yè)理論知識水平;中西藥劑的配制技能和水平;藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性、差錯率,以及藥品配伍禁忌出現(xiàn)率和調(diào)配處方的合格率;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:護(hù)理專業(yè)理論知識水平;基礎(chǔ)護(hù)理操作技能及熟練程度;消毒滅菌技術(shù)的掌握及無菌操作的規(guī)范程度;執(zhí)行醫(yī)囑符合率以及護(hù)理表格書寫質(zhì)量;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員考核的主要內(nèi)容:專業(yè)理論知識水平;特殊和常規(guī)檢查、檢驗、檢測技術(shù)的掌握程度及診斷報告的準(zhǔn)確率;醫(yī)療儀器、設(shè)備性能的掌握、維護(hù)水平,使用操作的規(guī)范性和熟練程度;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。
工勤人員考核的主要內(nèi)容:服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、效率和勞動安全等。
第三章 考核方法和程序
第八條 實行分級分類考核。按照一般人員、科室負(fù)責(zé)人、院領(lǐng)導(dǎo)的不同級別,以及管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、工勤技能人員的不同崗位,實行分級分類考核。
第九條 考核分為平時考核、年度考核和聘期考核。平時考核由所在科室組織,考核結(jié)果要進(jìn)行明確的記錄,年度考核和聘期考核由單位統(tǒng)一組織,年度考核以平時考核為基礎(chǔ),聘期考核以年度考核為基礎(chǔ)。聘期考核可與當(dāng)年年度考核同步進(jìn)行。
第十條 年度考核的基本程序是:
(一)被考核人填寫《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》。一般人員在本科室進(jìn)行個人述職和民主測評,科室負(fù)責(zé)人要對照《考核評價標(biāo)準(zhǔn)》對其下屬職工進(jìn)行考核評價;科室負(fù)責(zé)人的《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》納入科室同步考核評價,同時再按醫(yī)院制定的《中層干部履職規(guī)定》考核。
(二)根據(jù)平時考核、個人述職、民主測評情況,提出考核等次初步意見。由科室負(fù)責(zé)人寫出評語,提出考核等次,報單位考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)科室測評意見進(jìn)行審核,確定考核等次。
(三)考核結(jié)果通知本人,《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》存入個人檔案,考核需記錄以下內(nèi)容,并保存在院內(nèi)職工檔案中,包括評價標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容、評價結(jié)果、中層干部履職考核材料。人事政工科負(fù)責(zé)做好全院每年各部門職工工作評價和中層干部履職考核的匯總。聘用期滿考核程序可與年度考核程序一致。
第十一條 院級領(lǐng)導(dǎo)的年度考核按干部管理權(quán)限由主管部門按照任期工作目標(biāo)責(zé)任制的考核內(nèi)容組織實施。
第十二條 工作人員對年度考核結(jié)果如有異議,可以在接到考核結(jié)果之日起,十日內(nèi)向醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組申請復(fù)核,考核領(lǐng)導(dǎo)小組在十日內(nèi)提出復(fù)核意見,經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后以書面形式通知本人。如對復(fù)核意見不服的,可以向上一級主管部門提出申訴。
第十三條 有下列情況之一的人員不參加該年度考核:
(一)非單位派出,但經(jīng)單位同意外出學(xué)習(xí)超過考核年度半年的;
(二)因病(公傷除外)、事假累計超過考核年度半年以上的;
(三)當(dāng)年到齡辦理退(離)休手續(xù)的;
(四)有其他特殊情況的;
第十四條 年度考核有關(guān)問題的處理:
(一)新錄用人員在試用期間,年度考核只寫評語,不定等次,考核情況作為任職、定級的依據(jù);
(二)對調(diào)入人員的考核,由現(xiàn)工作單位進(jìn)行,并在年度考核中確定等次,其調(diào)入前的有關(guān)情況,由原單位提供;
(三)對軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部及退伍軍人,其轉(zhuǎn)業(yè)、退伍前的情況,可參閱部隊的鑒定,一般當(dāng)年應(yīng)定為合格等次;
(四)單位派出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,主要根據(jù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)表現(xiàn)確定等次。其學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的有關(guān)情況,由所在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)單位提供;
第5篇 某縣人民醫(yī)院廉潔行醫(yī)制度
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該自己加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),提高思想覺悟,樹立全心全意為人民為輔的思想。
2、醫(yī)院工作人員要具有廉潔的品德,以救死扶傷,防病治病為己任,不以醫(yī)謀私。
3、不準(zhǔn)以醫(yī)謀私,嚴(yán)禁向病人及家屬索取或暗示饋贈錢物,不準(zhǔn)要病人吃請,嚴(yán)禁收取病人“紅包”對病人及家屬發(fā)自內(nèi)心所送的“紅包”應(yīng)主動退回,實在退不了的要交回院部,退回給病人。
4、不準(zhǔn)過度檢查、過度用藥,不準(zhǔn)開“搭車藥”做“搭車檢查”,不開人情處方、不克扣病人藥品。
5、不私收病人檢查、治療費(fèi)用。
6、不推諉病人,不準(zhǔn)通過非正常渠道轉(zhuǎn)移病人至其它醫(yī)療單位進(jìn)行檢查、質(zhì)量、手術(shù)、取藥以索取回扣,拿取好處費(fèi)。
7、凡屬病情需要而本院又未開展的檢查項目需轉(zhuǎn)外院檢查者,須報科主任批準(zhǔn)。
8、未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自到外單位行醫(yī)。
9、不準(zhǔn)出具偽病歷,檢查單及疾病證明。
10、不準(zhǔn)采購、發(fā)放偽劣或過期藥品。
11、未經(jīng)批準(zhǔn)不得購銷保健藥(用)品。
12、不得強(qiáng)行為患者安排特殊服務(wù),充分尊重病人的知情同意權(quán)。
13、不準(zhǔn)在征兵、招生、聘干等體檢中放松標(biāo)準(zhǔn),徇私舞弊。
14、醫(yī)療衛(wèi)生人員,不準(zhǔn)利用職務(wù)之便,為他人出具各種假診斷證明。
15、嚴(yán)格執(zhí)行各項收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和物價政策,不準(zhǔn)自立收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不準(zhǔn)巧立名目,分解收費(fèi),嚴(yán)禁科室和個人收取現(xiàn)金。
第6篇 縣人民醫(yī)院醫(yī)患溝通制度（2）
縣人民醫(yī)院醫(yī)患溝通制度(二)
為了加強(qiáng)管理,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛,特作如下規(guī)定:
1、所有的診斷、治療、預(yù)后等各個方面,醫(yī)師在遵循醫(yī)療原則的情況下,必須向患者或其家屬履行告知義務(wù),并按相關(guān)規(guī)定簽定。
2、所有的治療藥物除遵循相關(guān)醫(yī)療原則外,需要履行相關(guān)告知義務(wù),保證醫(yī)患關(guān)系和諧。
3、特殊的檢查和診療必須取得患者或其家屬的同意和簽字。
4、所有的溝通內(nèi)容應(yīng)避免對患者的治療產(chǎn)生不利后果。
第7篇 縣人民醫(yī)院危急重癥患者搶救制度（5）
縣人民醫(yī)院危急重癥患者搶救制度(五)
一、急癥搶救工作在院長領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)立由業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、門診部主任、急診科主任和護(hù)士長、臨床科主任組成的急救委員會,作為急診搶救指揮系統(tǒng)?？剖矣煽浦魅位虿^(qū)主任、主治醫(yī)師和護(hù)士長,組成搶救小組,以加強(qiáng)急癥搶救工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
二、各科應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任急診搶救工作。各科搶救工作應(yīng)由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)和指揮。對重大搶救應(yīng)根據(jù)病情提出搶救方案,并立即報告醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)。
三、搶救器材及藥品必須力求齊全和完善,要定人保管,定位放置、定量儲存,定期更換,用后隨時補(bǔ)充。
四、值班人員必須熟練掌握各種器材、儀器性能及使用方法。搶救藥品一般不外借(他科搶救等特殊情況例外),以保證應(yīng)急使用。
五、參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。
六、嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時詳細(xì),用藥處置要準(zhǔn)確,對危重病人要就地?fù)尵?待病情穩(wěn)定后方可移動。
七、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應(yīng)有人守護(hù),對病情變化、搶救經(jīng)過以及各種用藥等要詳細(xì)交待。所有藥品的安瓶須經(jīng)二人核對并在搶救完畢后方可棄去。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行前,必須加以復(fù)核醫(yī)師口囑,無誤后方可執(zhí)行。
八、及時與病人家屬和單位聯(lián)系,并告之病情的程度。
九、搶救完畢,除做好搶救記錄,登記和消毒外,并應(yīng)做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),改進(jìn)工作。
十、遇有重大搶救,非在班人員及非本科人員,根據(jù)需要也應(yīng)積極參加搶救,做到隨叫即到。
十一、各科擔(dān)任值班的醫(yī)、藥、護(hù)、技、行管人員,要堅守工作崗位,不得擅離職守,,共同配合,互相協(xié)調(diào),保證急診搶救工作順利進(jìn)行,不得以任何理由延誤搶救時機(jī)。
第8篇 縣人民醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度（3）
縣人民醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度(三)
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,強(qiáng)化醫(yī)療核心的查房職責(zé),特制定本制度。
一、三級醫(yī)師查房
實行主任、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)制
二、人員組成:本科所有成員
三、時間要求
1、管床醫(yī)生查房每日1次,查房一般在8:00交班完后立即進(jìn)行。
2、新入院病人,值班醫(yī)師應(yīng)立即處理,住院醫(yī)師在入院后及時查看患者,主治醫(yī)師在24內(nèi)查看患者并提出指導(dǎo)性意見。
3、對危重、疑難等特殊病例經(jīng)主治醫(yī)師提出或直接向科主任提出,科主任安排臨時查房。
4、住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負(fù)責(zé)制,實行早晚查房。
5、主任、副主任醫(yī)師對每一例病人一周要有一次查房
四、查房內(nèi)容
1、檢查了解病人的病情、診療,解決疑難問題,作出處理決定。
⑴、科主任或主任、副主任醫(yī)師查房:解決疑難病例;審查新入院、重危病員診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病例、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師護(hù)士對診療護(hù)理的意見,進(jìn)行必要的教學(xué)工作;介紹有關(guān)理論知識及進(jìn)展,對查房記錄在當(dāng)天及時審閱修改、簽字;對所查病人,應(yīng)親自詢問診療情況和病情變化,了解生活和一般狀況,并全面查體等。
⑵、主治醫(yī)師查房:系統(tǒng)了解本組住院患者的病情變化,系統(tǒng)進(jìn)行全面物理檢查,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,對新病人、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點檢查與討論,確定新方案,科主任決定出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、會診,聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映,傾聽病人的陳述,了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,檢查所管住院醫(yī)師的病歷,對不符合病歷書寫要求的,都應(yīng)一一予以糾正,對查房記錄必須在當(dāng)日內(nèi)審閱、修改、簽名等。
⑶、住院醫(yī)師查房:系統(tǒng)巡視、檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時觀察處理,及時報告上級醫(yī)師;對重危、疑難待診、新入院、手術(shù)前后及特殊檢查治療病員進(jìn)行重點巡視;了解病員病情變化及治療效果;檢查各種輔檢報告單,分析結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查和治療意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時醫(yī)囑,并開寫次晨特檢醫(yī)囑;了解病員思想情況,檢查病員飲食,征求對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見;認(rèn)真及時記錄上級醫(yī)師查房,當(dāng)日內(nèi)記錄完后送上級醫(yī)師審閱簽字;對危急重癥患者密切觀察病情變化并及時處理,必要時請上級醫(yī)師及時臨時查房等。
2、檢查醫(yī)療文書書寫質(zhì)量。
五:查房反饋:
1、查房結(jié)束后,科室所有醫(yī)生必須在醫(yī)生辦公室舉行病案、質(zhì)量討論會議,會議由主任主持。
2、會上對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療問題做出處理,并由經(jīng)治醫(yī)生在病歷上記錄查房情況、存在問題及解決措施,科主任督促、檢查落實情況。
3、對醫(yī)療質(zhì)量、差錯情況等管理問題必須在查房記錄本上進(jìn)行記錄,并報科質(zhì)控組督查落實,以利總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),持續(xù)改進(jìn)工作。
4、會上各級醫(yī)務(wù)人員要積極、自由發(fā)言,提倡、創(chuàng)造民主的學(xué)術(shù)氣氛。
六、查房要求
1、查房是對住院病人進(jìn)行診治工作的重要措施,是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一,是保證醫(yī)療質(zhì)量和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的重要環(huán)節(jié),各級醫(yī)務(wù)人員必須自覺遵守、服從查房制度。
2、查房時,各級醫(yī)師必須嚴(yán)肅認(rèn)真、細(xì)致負(fù)責(zé),自上而下嚴(yán)格要求,,認(rèn)真負(fù)責(zé)的診療病人,嚴(yán)格把關(guān),嚴(yán)格要求,在診療上要發(fā)揚(yáng)民主,上級醫(yī)生要以身作則,注意培養(yǎng)下級醫(yī)良好的醫(yī)療作風(fēng)。
3、任何人不能干攏和侵占查房時間(緊急搶救、會診、任務(wù)、手術(shù)除外)。
4、規(guī)范查房人員行為:
⑴、查房人員必須注重維護(hù)個人形象,著裝整潔,儀表莊重。
⑵各科室必須根據(jù)本科專業(yè)特點,統(tǒng)一裝備查房器械,如聽診器(必備)、叩診錘、眼底鏡、額鏡、手電筒等,統(tǒng)一配帶方式。
⑶、查房時,上級醫(yī)師站在病床右側(cè),經(jīng)治醫(yī)師攜病歷站在科主任后面,其他醫(yī)師按職務(wù)、職稱、資歷順序排列站在病床左側(cè),進(jìn)出病房時,各級人員必須按序進(jìn)出。
⑷、查房時必須環(huán)境安靜,查房人員態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,思想集中,不得交頭接耳、打鬧嬉戲或隨意進(jìn)出,不得靠坐病員床鋪,不得接電話、會客,不得處理與查房無關(guān)的事務(wù)。
5、查房前準(zhǔn)備
⑴、查房前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備好病歷、醫(yī)療影像、各輔助檢查報告及查房用具等。
⑵、護(hù)理人員要做好病房整頓,請陪護(hù)離開病室,關(guān)閉電視機(jī),保持病區(qū)整潔、安靜。
6、查房中要求
⑴、查房時,由經(jīng)治醫(yī)生匯報情況,主治醫(yī)生分析病例,提出診斷治療意見,上級醫(yī)生根據(jù)情況做必要的檢查、分析、指示。
⑵、查房時,管床醫(yī)生必須攜帶所管病人的病歷,以利上級醫(yī)生了解病情、檢查病歷質(zhì)量。
⑶、查房時,下級醫(yī)師必須服從上級醫(yī)生的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真回答上級醫(yī)生的提問,要求下級醫(yī)師做床頭筆記。
⑷、在不違反保護(hù)性醫(yī)療制度原則下,實行互動式教育,要對下級醫(yī)師進(jìn)行考查性提問。
7、保護(hù)性醫(yī)療
⑴、尊重病人隱私權(quán)及知情同意權(quán),注意保護(hù)性醫(yī)療制度。
⑵、查房時,對病員要熱情親切,態(tài)度和藹,耐心聽取病人的主訴和意見,避免有礙病員的語言和舉動。診查病人時嚴(yán)謹(jǐn)詳細(xì),操作輕巧。
⑶、醫(yī)療查房一般在床旁,若分析討論影響病人時可在病室外進(jìn)行。
