- 目錄
有哪些內(nèi)容
醫(yī)院消毒供應(yīng)制度涵蓋了從物品的接收、清洗、消毒、滅菌到儲(chǔ)存、發(fā)放的全過程。其主要內(nèi)容包括設(shè)備管理、流程控制、質(zhì)量監(jiān)控、人員培訓(xùn)及應(yīng)急處理等環(huán)節(jié),確保醫(yī)療器材無菌無污染,為患者提供安全的醫(yī)療服務(wù)。
管理規(guī)范
1. 設(shè)備管理:定期維護(hù)和校驗(yàn)消毒設(shè)備,確保其正常運(yùn)行。
2. 流程控制:執(zhí)行嚴(yán)格的清洗、消毒程序,遵循先清洗后消毒的原則,防止交叉感染。
3. 質(zhì)量監(jiān)控:定期進(jìn)行環(huán)境和器械的微生物檢測,確保消毒效果。
4. 人員培訓(xùn):定期對員工進(jìn)行消毒知識和操作技能的培訓(xùn),提高其專業(yè)素質(zhì)。
5. 應(yīng)急處理:制定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對可能出現(xiàn)的消毒問題,如設(shè)備故障、消毒失敗等。
重要意義
醫(yī)院消毒供應(yīng)制度的實(shí)施,對于保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全至關(guān)重要。它減少了醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),提升了醫(yī)療服務(wù)的信譽(yù),同時(shí)也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)運(yùn)營的基礎(chǔ),對于維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和社會(huì)公共衛(wèi)生安全具有深遠(yuǎn)影響。
規(guī)章制度
規(guī)章制度應(yīng)明確各部門職責(zé),細(xì)化操作步驟,規(guī)定檢查頻率和標(biāo)準(zhǔn)。如,明確規(guī)定接收物品的檢查程序,消毒過程的監(jiān)督機(jī)制,不合格器械的處理方式等。制度應(yīng)具備一定的靈活性,以便于適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和技術(shù)發(fā)展。定期評估和修訂制度,確保其始終符合最新衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)踐要求。
醫(yī)院消毒供應(yīng)制度是醫(yī)療安全的基石,需要全面、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砗蛨?zhí)行,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療環(huán)境的持續(xù)優(yōu)化和患者安全的最大化。
醫(yī)院消毒供應(yīng)制度范文
第1篇 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心室性質(zhì)工作制度
消毒供應(yīng)中心(室)是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門,是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心,是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心(室)已成為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域,依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù),去除和殺滅病原微生物,其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān),直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全。
消毒供應(yīng)中心(室)的任務(wù)
1、根據(jù)臨床科室需要,制作各種治療包、器械包、布類包及輔料,經(jīng)滅菌后供全院使用。
2、按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定,建立并健全各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、質(zhì)
控措施,確保臨床醫(yī)療用品使用安全。
3、參與部分一次性使用的無菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。
4、建立醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng),使物品供應(yīng)流程更加便捷,物資管理更加經(jīng)濟(jì)科學(xué)。
5、不斷研究、改進(jìn)工作內(nèi)容和方法,保證及時(shí)有效的物品供應(yīng);實(shí)施在職人員培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量。
消毒供應(yīng)中心(室)規(guī)章制度
制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證,是質(zhì)量的保障,是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強(qiáng)科學(xué)的管理,建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度,做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。
消毒供應(yīng)中心(室)工作制度
l、按各科室需求配置各種物品,根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù),保證臨床需要和減少無效儲(chǔ)備。
2、每日定時(shí)下收下送,保證無菌物品的供應(yīng)。
3、供應(yīng)的無菌物品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。
4、各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、一次性用品按計(jì)劃報(bào)采購中心(設(shè)備科)。
6、建立各科室物品賬目及請領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度,定期清點(diǎn)并上報(bào)有關(guān)部門。
7、定期征求臨床科室對供應(yīng)工作的意見,及時(shí)完善工作規(guī)程。
8、建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,完善突發(fā)事件處理流程。
9、嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程要求及操作規(guī)程。
消毒供應(yīng)中心(室)感染管理制度
(一)污染區(qū)的感染管理制度
1、污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。
2、污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護(hù)用品,做好自我防護(hù)。
3、物品的去污應(yīng)經(jīng)過分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個(gè)步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進(jìn)行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個(gè)步驟。
4、下收下送車輛必須潔污分開,分區(qū)存放,每日清潔。下收下送過程中應(yīng)做到定人收、發(fā),采用專車、專線運(yùn)送。
5、正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。
(二)清潔區(qū)的感染管理制度
1、清潔區(qū)是對清潔物品進(jìn)行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域,可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。
2、根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì),選擇正確的滅菌方法及包裝材料。
3、正確包裝待滅菌物品,滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求,滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封,并有明顯標(biāo)記。
4、滅菌時(shí)應(yīng)注意物品的擺放及裝載量,盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。
5、滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗,對所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。
(三)無菌區(qū)的感染管理制度
1、無菌區(qū)是無菌物品存放的區(qū)域,分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū),要求有較高空氣潔凈度,必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。
2、無菌區(qū)須專室專用,專人負(fù)責(zé),限制人員出入,進(jìn)人無菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋,進(jìn)行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。
3、載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。
4、對無菌物品的包裝、滅菌標(biāo)志及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施,及時(shí)檢查包裝的完正性,有無濕包及化學(xué)指示膠帶變色的異常情況,不合格者重新滅菌,并將相關(guān)數(shù)據(jù)記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。
5、滅菌物品儲(chǔ)存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,并按有效期的順序放置并發(fā)放,超過有效期后須重新滅菌。
6、一次性使用的無菌醫(yī)療用品,須拆除外包裝后,方可進(jìn)入無菌區(qū)。
第2篇 醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。
二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實(shí)際屏障,路線及人流物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。
三、各種物品車有“污”“潔”標(biāo)記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無菌物品的車用后用1:200施康i號消毒液擦拭后,方能進(jìn)入無菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康i號消毒液擦拭。
四、無菌物品儲(chǔ)存柜,每日用含250-500mp/l施康i號消毒液擦拭一次。
五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。
六、嚴(yán)格檢驗(yàn)滅菌后成品的包裝和外觀質(zhì)量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期、專人專柜存放,在有效期內(nèi)發(fā)放。
七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用儲(chǔ)槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進(jìn)行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。
九、每日一次做滅菌設(shè)備檢查,每晨一次做b--d試驗(yàn),將b--d試紙歸檔備查。
十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號登記入冊,記錄滅菌物品包的種類數(shù)量滅菌溫度作用時(shí)間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時(shí)間記錄紙歸檔備查。
十一、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,每月一次,對空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進(jìn)行細(xì)菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對消毒液濃度進(jìn)行測試。
十二、一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴(yán)格質(zhì)量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對一發(fā)放回收制度。
十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。
第3篇 b醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度
嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式,路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放,嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學(xué)指標(biāo)劑,每日做b-d試驗(yàn),每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。
一、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,未拆除外包裝放入專室內(nèi),已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/l康威達(dá)浸泡1小時(shí))實(shí)行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱,每1—2天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。
4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。
第4篇 醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度
嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式,路線不逆行。
二、 污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放,嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。
三、 嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、 包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、 各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。
六、 嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學(xué)指標(biāo)劑,每日做b-d試驗(yàn),每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測。
七、 進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、 每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。
一、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、 注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,未拆除外包裝放入專室內(nèi),已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、 使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/l康威達(dá)浸泡1小時(shí))實(shí)行登記簽名。
3、 醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱,每1—2天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。
4、 回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。