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第1篇 北京市房屋租賃合同續(xù)簽協(xié)議
出租方(甲方)：________________
承租方(乙方)：________________
甲、乙雙方于__________年__________月__________日簽署的__________《房屋租賃合同》，雙方至目前為止履行情況良好。由于乙方_____________規(guī)劃原因，要求終止原《房屋租賃合同》，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成以下條款：_________________
一、原合同租賃期計(jì)至__________年__________月__________日。
二、從__________年__________月__________日起，尚未履行的合同內(nèi)容，終止執(zhí)行。
三、乙方應(yīng)于__________年__________月__________日前將設(shè)備、管線等自行搬出，租賃房屋退回給甲方，依附于租賃房屋的裝修等歸甲方所有。如乙方不按時(shí)退租，每逾期一天，須向甲方支付原合同月租金3%的違約金。
四、原合同終止后，乙方除應(yīng)付租金外，同意補(bǔ)償三個(gè)月的原合同租金給甲方。
五、原合同終止后，雙方同意就原合同事項(xiàng)互不追究法律責(zé)任。
六、雙方如就本協(xié)議的效力、解釋或者履行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)調(diào)解決不成，任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議書(shū)自雙方蓋章或簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。
甲方：________________乙方：________________
委托代理人：________________代表人：________________
聯(lián)系電話(huà)：________________聯(lián)系電話(huà)：________________
第2篇 2020租房租賃合同續(xù)簽協(xié)議
出租方：_____，以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方
承租方：_____，以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)等關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，續(xù)簽本合同。
第一條、甲方將自有的坐落于市___區(qū)____路___的房屋____棟____間，建筑面積____平方米，出租給乙方做____使用，乙方愿意承租。
第二條、租賃期共個(gè)月，甲方從________年____月____日將上述房屋交付乙方使用至________年____月____日收回。
第三條、乙方有以下情形之一者，甲方有權(quán)終止合同，收回房屋：
1、乙方擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或者轉(zhuǎn)借的；
2、利用房屋進(jìn)行非法活動(dòng)的，損害公共利益的；
3、拖欠租金個(gè)月或空關(guān)個(gè)月的。
合同期滿(mǎn)后，如繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
租賃合同因期滿(mǎn)而終止時(shí)，如乙方確實(shí)無(wú)法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長(zhǎng)租賃期限。
第四條、租金和租金的交納期限
甲乙雙方議定月租金_____元，由乙方在____月____日交納給甲方。
第五條、租賃期間，甲乙雙方不得無(wú)故解除合同否則屬于違約，如有特殊情況需要終止合同，必須提前一個(gè)月通知對(duì)方，雙方協(xié)商解決。
第六條、乙方在使用房屋期間，不得擅自房屋結(jié)構(gòu)和用途，如乙方對(duì)房屋設(shè)施故意造成損害的，應(yīng)負(fù)責(zé)修繕恢復(fù)原狀或賠償經(jīng)濟(jì)損失，如要對(duì)房屋進(jìn)行裝修，應(yīng)征得甲方同意，費(fèi)用由乙方自行負(fù)責(zé)。
第七條、租賃期間房屋的修繕
房屋出現(xiàn)建筑設(shè)施質(zhì)量不合格問(wèn)題，由甲方負(fù)責(zé)維修，乙方給予協(xié)助，不得阻撓施工；乙方因使用不當(dāng)或其他人為原因造成房屋或設(shè)備損壞的，應(yīng)當(dāng)由乙方負(fù)責(zé)賠償或給予修復(fù)。
第八條、違約責(zé)任
1、乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的___%，以天數(shù)計(jì)算向甲方交付違約金。
2、乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同，同時(shí)按約定租金的____%，以天數(shù)計(jì)算由甲方支付違約金。
3、本合同期滿(mǎn)時(shí)，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的____%，以天數(shù)計(jì)算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
第九條、其它約定事宜
1、合同期滿(mǎn)前一個(gè)月乙方需配合甲方租賃看房。
本合同一式2份，甲乙方各執(zhí)1份。
出租方：（蓋章）簽名承租方：（蓋章）簽名
電話(huà)：電話(huà)：
簽約時(shí)間：
合同有效期限：至________年____月____日
第3篇 房屋租賃合同續(xù)簽協(xié)議
出租方（甲方）：____________
承租方（乙方）：____________
甲、乙雙方于________年____月____日簽署的____《房屋租賃合同》，雙方至目前為止履行情況良好。由于乙方____________________規(guī)劃原因，要求終止原《房屋租賃合同》，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成以下條款：
一、原合同租賃期計(jì)至________年____月____日。
二、從________年____月____日起，尚未履行的合同內(nèi)容，終止執(zhí)行。
三、乙方應(yīng)于________年____月____日前將設(shè)備、管線等自行搬出，租賃房屋退回給甲方，依附于租賃房屋的裝修等歸甲方所有。如乙方不按時(shí)退租，每逾期一天，須向甲方支付原合同月租金3%的違約金。
四、原合同終止后，乙方除應(yīng)付租金外，同意補(bǔ)償三個(gè)月的原合同租金給甲方。
五、原合同終止后，雙方同意就原合同事項(xiàng)互不追究法律責(zé)任。
六、雙方如就本協(xié)議的效力、解釋或者履行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)調(diào)解決不成，任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議書(shū)自雙方蓋章或簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。
甲方：____________乙方：____________
委托代理人：____________代表人：____________
聯(lián)系電話(huà)：____________聯(lián)系電話(huà)：____________
簽訂日期：________年____月____日
第4篇 租房租賃合同續(xù)簽協(xié)議
本合同雙方當(dāng)事人：
出租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：_________________________
（本人）（授權(quán)代表）姓名：__________國(guó)籍：___________
（ 身份證 ）（護(hù)照）（ 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 號(hào)碼）：___________________
地址：_______________________，郵政編碼：________
聯(lián)系電話(huà)：_______；傳真：_______；e-mail：________________________
承租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：_________________________
（本人）（授權(quán)代表）姓名：__________國(guó)籍：___________
（身份證）（護(hù)照）（營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼）：___________________
地址：_______________________，郵政編碼：________
聯(lián)系電話(huà)：_______；傳真________；e-mail：_________________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó) 合同法 》、《中華人民共和國(guó) 城市房地產(chǎn)管理法 》及其他有關(guān)法律、 法規(guī) 規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：
第一條房屋基本情況
甲方房屋（以下簡(jiǎn)稱(chēng)該房屋）坐落于________；位于第____層，共______〔套〕〔間〕，房屋結(jié)構(gòu)為_(kāi)________，建筑面積_______平方米（其中實(shí)際建筑面積_______平方米，公共部位與公用房屋分?jǐn)偨ㄖ娣e_______平方米）；該房屋的 土地使用權(quán) 以〔出讓〕〔劃撥〕方式取得；該房屋平面圖見(jiàn)本合同附件一，該房屋附著設(shè)施見(jiàn)附件二；〔 房屋所有權(quán) 證號(hào)、土地使用權(quán)證號(hào)〕〔房地產(chǎn)權(quán)證號(hào)〕為：__________，租房續(xù)簽合同樣本。
第二條房屋用途
該房屋用途為_(kāi)___________________.
除雙方另有約定外，乙方不得任改變房屋用途。
第三條租賃期限
租賃期限自________年____月____日至________年____月____日止。
第四條租金
該房屋租金為（幣）___萬(wàn)___千___百__拾__元整。
租賃期間，如遇到市場(chǎng)變化，雙方可另行協(xié)商調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn)；除此之外，出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。
第五條付款方式
乙方應(yīng)于本 合同生效 之日向甲方支付 定金 （___幣）___萬(wàn)___千___百__拾__元整。租金按〔月〕〔季〕〔年〕結(jié)算，由乙方于每〔月〕〔季〕〔年〕的第__個(gè)月的____日交付給甲方。
第六條交付房屋期限
甲方于本合同生效之日起____日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。
第七條甲方對(duì)產(chǎn)權(quán)的承諾
甲方保證在出租該房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛；除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、 抵押 債務(wù) 、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在出租該房屋前辦妥。出租后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠償。
第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任
租賃期間，甲方對(duì)房屋及其附著設(shè)施每隔____〔月〕〔年〕檢查、修繕一次，乙方應(yīng)予積極協(xié)助，不得阻撓施工。
正常的房屋大修理費(fèi)用由甲方承擔(dān)；日常的房屋維修由____方承擔(dān)。
因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
租賃期間，防火安全、門(mén)前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作，乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查， 合同范本 《租房續(xù)簽合同樣本》（http://www.unjs.com）。
第九條關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定
乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對(duì)房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備，需先征得甲方書(shū)面同意，投資由乙方自理。退租時(shí)，除另有約定外，甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。
第十條關(guān)于 房屋租賃 期間的有關(guān)費(fèi)用
在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的 違約責(zé)任 ：
1.水、電費(fèi)；
2.煤氣費(fèi)；
3.電話(huà)費(fèi)；
4.物業(yè)管理費(fèi)；
在租賃期，如果發(fā)生政府有關(guān)部門(mén)征收本合同未列出項(xiàng)目但與使用該房屋有關(guān)的費(fèi)用，均由乙方支付。
第十一條租賃期滿(mǎn)
租賃期滿(mǎn)后，本合同即終止，屆時(shí)乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前____個(gè)月書(shū)面向甲方提出，甲方在合同期滿(mǎn)前____個(gè)月內(nèi)向乙方正式書(shū)面答復(fù)，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽 租賃合同 。
第十二條因乙方責(zé)任終止合同的約定
乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同并收回房屋，造成甲方損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償：
1.擅自將承租的 房屋轉(zhuǎn)租 的；
2.擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或擅自調(diào)換使用的；
3.擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的；
4.拖欠租金累計(jì)達(dá)____個(gè)月；
5.利用承租房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的；
6.故意損壞承租房屋的；
第十三條提前終止合同
租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前____月書(shū)面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書(shū)，在終止合同書(shū)簽訂前，本合同仍有效。
如因國(guó)家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形，甲方必須終止合同時(shí)，一般應(yīng)提前_____個(gè)月書(shū)面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。
第十四條登記備案的約定
自本合同生效之日起____日內(nèi)，甲、乙雙方持本合同及有關(guān)證明文件向______申請(qǐng)登記備案。
第十五條違約責(zé)任
租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規(guī)定，按年度須向?qū)Ψ浇患{年度租金的_____%作為 違約金 。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有權(quán)按月租金的____%向乙方加收滯納金。
第十六條不可抗力
因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
第十七條其它
本合同未盡事宜，由甲、乙雙方另行議定，并簽定補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十八條合同效力
本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi)空格部分填寫(xiě)的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補(bǔ)充協(xié)議中未規(guī)定的事項(xiàng)，均遵照中華人民共和國(guó)有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第十九條爭(zhēng)議的解決
本合同在履行中發(fā)生爭(zhēng)議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，甲、乙雙方同意提交中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì) 深圳 分會(huì)仲裁，仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。
第二十條合同份數(shù)
本合同連同附件共___頁(yè)，一式___份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。
甲方（簽章）：____________________乙方（簽章）：____________________
授權(quán)代表（簽字）：________________授權(quán)代表（簽字）__________________
________年____月____日________年____月____日
第5篇 租賃合同續(xù)簽協(xié)議
本合同雙方當(dāng)事人：
出租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：_________________________
（本人）（授權(quán)代表）姓名：__________國(guó)籍：___________
（ 身份證 ）（護(hù)照）（ 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 號(hào)碼）：___________________
地址：_______________________，郵政編碼：________
聯(lián)系電話(huà)：_______；傳真：_______；e-mail：________________________
承租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：_________________________
（本人）（授權(quán)代表）姓名：__________國(guó)籍：___________
（身份證）（護(hù)照）（營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼）：___________________
地址：_______________________，郵政編碼：________
聯(lián)系電話(huà)：_______；傳真________；e-mail：_________________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó) 合同法 》、《中華人民共和國(guó) 城市房地產(chǎn)管理法 》及其他有關(guān)法律、 法規(guī) 規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：
第一條房屋基本情況
甲方房屋（以下簡(jiǎn)稱(chēng)該房屋）坐落于________；位于第____層，共______〔套〕〔間〕，房屋結(jié)構(gòu)為_(kāi)________，建筑面積_______平方米（其中實(shí)際建筑面積_______平方米，公共部位與公用房屋分?jǐn)偨ㄖ娣e_______平方米）；該房屋的 土地使用權(quán) 以〔出讓〕〔劃撥〕方式取得；該房屋平面圖見(jiàn)本合同附件一，該房屋附著設(shè)施見(jiàn)附件二；〔 房屋所有權(quán) 證號(hào)、土地使用權(quán)證號(hào)〕〔房地產(chǎn)權(quán)證號(hào)〕為：__________，租房續(xù)簽合同樣本。
第二條房屋用途
該房屋用途為_(kāi)___________________.
除雙方另有約定外，乙方不得任改變房屋用途。
第三條租賃期限
租賃期限自________年____月____日至________年____月____日止。
第四條租金
該房屋租金為（幣）___萬(wàn)___千___百__拾__元整。
租賃期間，如遇到市場(chǎng)變化，雙方可另行協(xié)商調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn)；除此之外，出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。
第五條付款方式
乙方應(yīng)于本 合同生效 之日向甲方支付 定金 （___幣）___萬(wàn)___千___百__拾__元整。租金按〔月〕〔季〕〔年〕結(jié)算，由乙方于每〔月〕〔季〕〔年〕的第__個(gè)月的____日交付給甲方。
第六條交付房屋期限
甲方于本合同生效之日起____日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。
第七條甲方對(duì)產(chǎn)權(quán)的承諾
甲方保證在出租該房屋沒(méi)有產(chǎn)權(quán)糾紛；除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、 抵押 債務(wù) 、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在出租該房屋前辦妥。出租后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠償。
第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任
租賃期間，甲方對(duì)房屋及其附著設(shè)施每隔____〔月〕〔年〕檢查、修繕一次，乙方應(yīng)予積極協(xié)助，不得阻撓施工。
正常的房屋大修理費(fèi)用由甲方承擔(dān)；日常的房屋維修由____方承擔(dān)。
因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
租賃期間，防火安全、門(mén)前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作，乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查， 合同范本 《租房續(xù)簽合同樣本》。
第九條關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定
乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對(duì)房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備，需先征得甲方書(shū)面同意，投資由乙方自理。退租時(shí)，除另有約定外，甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。
第十條關(guān)于 房屋租賃 期間的有關(guān)費(fèi)用
在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的 違約責(zé)任 ：
1.水、電費(fèi)；
2.煤氣費(fèi)；
3.電話(huà)費(fèi)；
4.物業(yè)管理費(fèi)；
在租賃期，如果發(fā)生政府有關(guān)部門(mén)征收本合同未列出項(xiàng)目但與使用該房屋有關(guān)的費(fèi)用，均由乙方支付。
第十一條租賃期滿(mǎn)
租賃期滿(mǎn)后，本合同即終止，屆時(shí)乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前____個(gè)月書(shū)面向甲方提出，甲方在合同期滿(mǎn)前____個(gè)月內(nèi)向乙方正式書(shū)面答復(fù)，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽 租賃合同 。
第十二條因乙方責(zé)任終止合同的約定
乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同并收回房屋，造成甲方損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償：
1.擅自將承租的 房屋轉(zhuǎn)租 的；
2.擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或擅自調(diào)換使用的；
3.擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的；
4.拖欠租金累計(jì)達(dá)____個(gè)月；
5.利用承租房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的；
6.故意損壞承租房屋的；
第十三條提前終止合同
租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前____月書(shū)面通知對(duì)方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書(shū)，在終止合同書(shū)簽訂前，本合同仍有效。
如因國(guó)家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形，甲方必須終止合同時(shí)，一般應(yīng)提前_____個(gè)月書(shū)面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。
第十四條登記備案的約定
自本合同生效之日起____日內(nèi)，甲、乙雙方持本合同及有關(guān)證明文件向______申請(qǐng)登記備案。
第十五條違約責(zé)任
租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規(guī)定，按年度須向?qū)Ψ浇患{年度租金的_____%作為 違約金 。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有權(quán)按月租金的____%向乙方加收滯納金。
第十六條不可抗力
因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
第十七條其它
本合同未盡事宜，由甲、乙雙方另行議定，并簽定補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十八條合同效力
本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi)空格部分填寫(xiě)的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補(bǔ)充協(xié)議中未規(guī)定的事項(xiàng)，均遵照中華人民共和國(guó)有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第十九條爭(zhēng)議的解決
本合同在履行中發(fā)生爭(zhēng)議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí)，甲、乙雙方同意提交中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì) 深圳 分會(huì)仲裁，仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。
第二十條合同份數(shù)
本合同連同附件共___頁(yè)，一式___份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等效力。
甲方（簽章）：____________________乙方（簽章）：____________________
授權(quán)代表（簽字）：________________授權(quán)代表（簽字）__________________
________年____月____日________年____月____日
