仲裁申請書勞動合同（16份范本）

第1篇 確認勞動關系勞動仲裁申請書

申請人：_________________施---，男，1957年4月28日生，住身份證號----------------，電話--------------------

被申請人：_________________山東---------------有限公司，住所-----------------，注冊號--------------。

法定代表人：_________________-----，電話------------

請求事項

1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系

事實與理由

申請人于2011年7月幾號到被申請人山東xx機械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關系。

為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

此致

章丘市勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

第2篇 天津市勞動仲裁申請書

申請人 ：________，性別______，民族：_______，________年____月____日出生，現(xiàn)住________市________區(qū)________路________號。聯(lián)系電話：________________。

被申請人 ：____________有限公司，住所地：____市____區(qū)________路________號。電話：____________。法定代表人：________，職務：________

請求事項 ：

一、裁決被申請人向申請人支付 解除勞動合同經(jīng)濟補償金 ________元（月平均 工資 ________元___個月）。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月 加班費 共________元，其中：

1、延時工作時間加班費________元及_____%的經(jīng)濟補償金________元；

2、休息日加班費________元及_____%的經(jīng)濟補償金________元。

以上二項合計：________元。

事實與理由：

申請人于_________年____月進入被訴人單位工作，任_____________一職至今。_________年____月____日，雙方簽訂了（無）固定期限勞動合同，約定申請人為____________，約定申請人正常工作時間月工資為________元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我 加班 ，平均每月星期六、日x天以上（公司均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的________年____月至_______年____月間的考勤記錄）。

另外，休息日也是隨時加班，我早上_____時_____分上班，直到_____時_____分下班，除去中午吃飯和休息時間_____個小時、平均每日延長工作_____個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《 勞動法 》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、 加班工資 均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資________元（________年_____月_____日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為________元）為基數(shù)計算，________年_____月至_______年_____月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費________元（________元/21.75*1.5倍*____個小時*____周*_____個月*_____年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費________元（________元/21.75*2倍*_____個小時*_____天*_____個月*_____年）未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。

被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《 勞動合同法 》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于________年_____月_____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

________市 勞動爭議仲裁 委員會

申請人：__________

________年_____月_____日

第3篇 工資強制執(zhí)行勞動仲裁申請書

申請人：________________，男，________年________月________日出生，漢族，住________市________區(qū)________路________號。

被申請人：_______________有限公司，住所________市________區(qū)________路________號。

法定代表人：_______________，_______________有限公司董事長。

申請事項：

1、請求強制執(zhí)行________勞人仲裁字[________]第________號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計________________元人民幣。

2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。

事實與理由：

申請人訴被申請人勞動關系發(fā)生爭議一案，________年________月________日________市勞動人事爭議仲裁委員會做出________勞人仲裁字[________]第________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金________元人民幣，支付失業(yè)金損失________元人民幣，帶薪年休假工資________元人民幣。以上共計________元人民幣?，F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請為維護申請人的合法權益，特申請貴院強制執(zhí)行該裁決。

此致

________市________區(qū)人民法院

附：本申請書1份。

申請人：_________________

________年________月________日

第4篇 勞動仲裁申請書范本通用版

申請人：________(名稱/姓名)

身份證號碼(個人填寫)：________________

地址：________郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________電話：________

委托代理人姓名：________

工作單位：________

性別：________年齡：________

職務：________電話：________

被申請人：________名稱/姓名

身份證號碼(個人填寫)：________

地址：________郵編：________

法定代表人(法人或其他組織填寫)：________

職務：________電話：________

仲裁請求：(請求應明確具體、簡明扼要、分項列明)

________________________________________________________________

事實與理由：

________________________________________________________________________

此致

xxx仲裁委員會

申請人：__(簽名或蓋章)

_____年_____月____日

第5篇 國企勞動仲裁申請書

申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。

被申請人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，聯(lián)系電話：_________________，郵編：_________________。

仲裁請求事項：

一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權;

二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。

三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費：__________元，體檢費：___________元;

四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;

事實及理由：

申請人于_______年_______月_______日進入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續(xù)簽合同，合同編號：_________________。

_______年_______月_______日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反復交涉未果。_______年_______月_______日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。_______年_______月_______日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據(jù)證實。

綜上所述，申請人認為，_______年_______月_______日，勞動部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權利的意見》規(guī)定：'除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。'。文件還規(guī)定：'除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作為體檢標準'。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業(yè)權。我國《勞動法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動者享有平等就業(yè)的權利，勞動者就業(yè)不應受到歧視?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定：'任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。'。

被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權，還嚴重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業(yè)權和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動和社會保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。

此致

____________市勞動局勞動仲裁委員會

申請人：_________________(簽名，手印)

_______年_______月_______日

第6篇 餐飲勞動仲裁申請書范本專業(yè)版

申請人 ：_________，性別：_______，民族：_______，出生年月：______年___月___日，

職 業(yè)： 廚師

住 址：

身份證 ：

電 話：

被 申訴 人 ：__________________餐飲公司

法人代表 ：

地 址：

電 話：

申請仲裁事項 ：

請求被申訴人依據(jù)《 勞動法 》支付申訴人解除勞動會同補償金40500元。

事實與理由：

申請人系被申訴人 餐飲部廚師 。________年___月與公司簽訂無固定期合同。________年___月，由于本人重要家事原因(兒子病重需要檢查治療)，需請假一周，（本人當年有 探親假 _____天、年薪假_____天），但公司以工作忙為借口不同意本人請假。因事關兒子生命安危，本人因此耽誤了幾天時間。________年___月公司在未與本人協(xié)商、也沒有任何書面通知的情況下，以 曠工 連續(xù)超過三天為由，于________年___月___日單方面解除本人與公司的 勞動合同 關系。

根據(jù)國務院《企業(yè)職工獎懲條例》（1982/05/03）企業(yè)職工獎懲條例第十八條：職工無正當理由經(jīng)常曠工，經(jīng)批評教育無效，連續(xù)曠工時間超過十五天，或者一年以內(nèi)累計曠工時間超過三十天的，企業(yè)有權予以除名。企業(yè)以本人連續(xù)曠工3天將我除名，明顯違反了國務院《企業(yè)職工獎懲條例》。

根據(jù)《 勞動合同法 》第35條和第40條規(guī)定，用人單位依法調(diào)整勞動者的工作崗位的情況只有4種：

1、雙方協(xié)調(diào)一致調(diào)離；

2、勞動者患病或者非因工負傷，在規(guī)定的期滿后不能從事原工作崗位；

3、勞動者不能勝任工作調(diào)崗位；

4、勞動會同定立時依據(jù)的客觀發(fā)生重大變化調(diào)崗，雙方未能就變更工作崗位達成致意見，用人單位單方調(diào)崗后，即以勞動者未到新崗位報道曠工為由，即時 解除勞動關系 ，應當屬違法解除勞動關系。依據(jù)《勞動合同法》第四十條第三項“勞動 合同訂立 時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行，經(jīng)用人單位懷勞動者協(xié)商，未能就變更勞動合同內(nèi)容達成協(xié)議”需按年支解除勞動關系 經(jīng)濟補償金 。

根據(jù)《勞動法》第十七條規(guī)定：“訂立和變更勞動合同，應當遵循自愿、協(xié)議一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定”，第二十條（二）條：即使勞動者經(jīng)調(diào)崗不能勝任，再培訓調(diào)崗不能勝任，用人單位也需提前三十日以書面形式通知本人或者額外支付勞動者一個月工資后，方可單方面 解除勞動合同 ，同時還要按規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。

公司在未與本人協(xié)調(diào)調(diào)崗，也未按《勞動法》第二十條（二）條之規(guī)定。即單方面解除本人與公司的勞動合同，我在本公司工作連續(xù)工齡為26年7個月，按《勞動法》新法規(guī)定：勞動者月平均工資低于企業(yè)月平均工資的，以企業(yè)年底平均工資標準支付，一般包括：計時工資、資金、津貼、加班加點工資，特殊情況下支付的工資，用人單位以勞動者所得最低工資或者基本工資作為工資計算基數(shù)是不對的，我公司年底人均工資為一萬捌千元，綜合上述情況，根據(jù)本人在公司的工作工齡，根據(jù)《勞動法》規(guī)定，公司應該給我經(jīng)濟補償金為：___×______=______元整。

此致

___________勞動仲裁委員會

申訴人：_________

_________年____月____日

第7篇 保險勞動仲裁申請書

申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話：______________。

被申請人：________________有限公司，住所地：_________________。郵編：_________________

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付________個月經(jīng)濟補償金________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年________月至________年________月社會保險費.

事實與理由：

________年________月，申請人經(jīng)錄用進入________________有限公司(以下簡稱________公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。________年________月，______公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司________________有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中________年________月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______元草草解決此事。________年________月________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。________年________月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從________市搬到往________市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人：_________________

________年________月________日

第8篇 繳納社會保險勞動仲裁申請書

申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________。

被申請人：_________________公司名稱，住所：_________________營業(yè)執(zhí)照地址，法定代表人：_________________，職務：_________________，聯(lián)系方式：_________________。

申請事項：_________________

1、請求裁決被申請人支付申請人違規(guī)辭退的賠償金￥______元;

2、請求裁決被申請人為申請人(如有其它請求，可以一并提出)。

事實和理由：_________________

綜上所述，請仲裁委依法維護申請人的合法權益!

此致

_____________仲裁委員會

申請人：_________________(簽名)

_____年_____月_____日

第9篇 大連勞動爭議仲裁申請書

你申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話：______________。

被申請人：廣州______用品有限公司，住所地：_________________廣州市。郵編：_________________

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付___個月經(jīng)濟補償金__________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會保險費.

事實與理由：

_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云______服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，______公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州___用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人：_________________

第10篇 怎寫勞動爭議仲裁申請書

怎樣書寫勞動爭議_____申請書

根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解_____法》第二十八條規(guī)定(略)和《勞動人事爭議_____辦案規(guī)則》第二十九條規(guī)定，申請人申請_____應當提交書面_____申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。_____申請書應當載明下列事項：

(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

(二)_____請求和所根據(jù)的事實、理由;

(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由_____委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認。

申請人的書面_____申請材料齊備的，_____委員會應當出具收件回執(zhí)。

對于_____申請書不規(guī)范或者材料不齊備的，_____委員會應當當場或者在五日內(nèi)一并告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正全部材料的，_____委員會應當出具收件回執(zhí)。

根據(jù)法律法規(guī)的有關規(guī)定，勞動爭議_____申請書應當記載以下內(nèi)容：

(1)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

(2)_____請求和所根據(jù)的'事實、理由;

第11篇 設計師勞動爭議仲裁申請書樣書

申請人：_________ ，男，________年 ____月 ____日生，漢族， 身份證 號碼：________________________，地址：_____________________。

被申請人：_____________________有限公司，地址：____________________________，法定代表人：____________，電話： ______________。 勞動爭議 申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：被申請人支付申請人________年____月份 工資 （截止到 辭職 當日________年____月____日），并請求認定被申請人提出的培訓 違約金 無效。事實和理由：申請人于________年____月到被申請人處工作，擔任________設計師一職，并于________年____月份第一次外出參加培訓，當時被申請人并沒有與申請人簽訂協(xié)議，沒有約定服務年限。________年____月份，申請人第二次參加外出培訓，同樣被申請人沒有與申請人簽訂協(xié)議，沒有約定服務年限。因此，被申請人在沒有與申請人簽訂任何培訓協(xié)定約定服務年限的情況下，單由被申請人一方提出的培訓違約金無效，被申請人同樣沒有權利扣發(fā)工資作為培訓違約金?，F(xiàn)具申請，請求依法仲裁。此呈_________市 勞動爭議仲裁 委員會申請人：________年____月____日風險提示：

遞交《 勞動爭議仲裁申請書 》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；

2、 勞動關系 相關證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人 營業(yè)執(zhí)照 復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托 代理 人的，提交 授權委托書 。

第12篇 勞動爭議仲裁申請書范本

申訴人：×××，女，________年____月____日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號。

第一被訴人：武漢×××股份有限公司

住所：武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××

法定代表人：×××

第二被訴人：武漢×××有限責任公司

住所：武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人：×××

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人于________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期________年的勞動合同，________年____月____日合同期滿后雙方分別于________年____月和________年____月又續(xù)簽了為期________年的合同，合同于________年____月____日到期。________年____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。________年____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

武漢市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

________年____月____日

第13篇 未付加班工資勞動仲裁申請書

申請人：_________________

性別：_________________

出生：_________________年月日

民族：_________________

戶籍所在地(或外國人注明國籍)：_________________

現(xiàn)住址：_________________

聯(lián)系電話：_________________

確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________

被申請人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)

職務：_________________

住所：_________________

聯(lián)系電話：_________________

第三人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________

住所：_________________

聯(lián)系電話：_________________

仲裁請求：_________________

事實和理由：_________________

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

第14篇 未簽勞動合同仲裁申請書

申請人：____________姓名，民族_____，職業(yè)_____，性別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號_______________，住址_______________(戶籍地，現(xiàn)居住地)，_______________(聯(lián)系電話)

被申請人：____________公司，地址_______________，法定代表人、負責人__________，聯(lián)系電話____________________。

申請事項：

一、依法裁決被申請人支付因沒有與申請人簽訂書面勞動合同而應當支付的雙倍工資__________元。

二、依法裁決被申請人支付申請人加班工資_______________元。

三、依法裁決被申請人補繳申請人的社會勞動保險(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險_______________、工傷保險、失業(yè)保險____________________)。

四、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償金__________元。

五、

事實和理由：

申請人于__________年_____月_____日起于被申請人建立勞動關系，當時雙方口訴試用期為__________月，工資為__________元;轉(zhuǎn)正后工資為__________元。工作時間_____個小時，一個月_____天休息，雙休日__________(是否上班)。直至_____年_____月_____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，工作日延長勞動時間共計_____個小時，雙休日加班_____日;法定假期加班日;被申請人__________(是否)為申請人繳納社會勞動保險。

為維護申請人的合法權益，根據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定，勞動者合法權益受到侵害的，有權要求有關部門依法處理，或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的申請事項!

此致

_____市________區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________

第15篇 裝修勞動仲裁申請書

申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。

被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務_________，電話：_________________。

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計_________元；

二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計_________元；

三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應繳納社會勞動保險費_________元

四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=_________）

五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）

七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年年終獎______元。

合計金額：_________元。

事實與理由：

申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關系，在被申請人單位從事裝修工作，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元；

根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，計_________元（一年半）。

被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。

被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。

被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

根據(jù)勞動部《關于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=______）

此致

____________勞動爭議仲裁委員會

申請人：____________（簽名或簽章）

第16篇 勞動仲裁申請書職業(yè)病

申請人：_________________李__________，男，1958年11月8日生，漢族，住__________縣__________鄉(xiāng)__________村社前組1號，身份證號碼：___________________________411。手機：_________________15__________9783573。

被申請人：_________________江西_______________鎢業(yè)有限公司，地址：_________________興國縣__________鄉(xiāng)__________村475號。法定代表人：_________________陳__________。電話：_________________5__________3008。

申請請求

一、裁決確認被申請人與申請人簽訂的《協(xié)議書》無效。

二、裁決被申請人支付申請人2013年8月-2014年8月停工留薪期工資28548元。

三、裁決被申請人向申請人支付2012年12月-2016年2月生活費10003.5元。

四、裁決被申請人支付一次性傷殘補助金35607元。

五、裁決被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金35607元。

六、裁決被申請人支付一次性傷殘就業(yè)補助金68475元。

七、裁決被申請人支付勞動能力鑒定費260元。

事實與理由

2006年2月起，申請人在被申請人井下作業(yè)從事風鉆工，2012年10月20日，申請人前往贛州疾控中心診斷職業(yè)病并支付了診斷費138元。2013年7月13日，申請人被診斷為“矽肺觀察對象”。

被申請人沒有給申請繳納社會保險，同年年8月，申請人要求被申請人支付診斷費和診斷期間的生活費，被申請人拒絕支付費用收繳申請人的《出入證》并開除申請人。申請人不服，向興國縣勞動仲裁委申請仲裁要求支付違法解除勞動關系的賠償，勞動仲裁不受理后，又向興國法院主張賠償，興國縣法院以申請人的訴訟請求沒有確認勞動關系為由裁定駁回申請，申請人向贛州中院上訴，贛州中院維持，無奈申請再次向興國縣勞動仲裁委確認與被申請人的勞動關系，興國縣勞動仲裁委再次不予受理，申請人仍不服又向興國法院起訴要求確認與被申請人存在勞動關系和請求賠償。

申請人生活異常艱難，2014年11月20日，被迫無奈私下與被申請人簽訂了《協(xié)議書》，領取了被申請人支付的生活費12000元，2014年9月21日，贛州市疾控中心診斷申請人為矽肺觀察對象，2016年2月4日，贛州市疾控中心診斷申請人為：_________________“矽肺壹期”。

2016年6月14日，興國縣人社局作出興人社傷認字(2016)第19號工傷決定書，認定申請人為工傷。2017年2月26日，申請人經(jīng)贛州市勞動能力鑒定委員會鑒定為柒級傷殘。

申請人認為，申請人與被申請人雖簽訂了協(xié)議書，但是該協(xié)議是申請人在沒有鑒定傷殘的情形下簽訂的，該協(xié)議是明顯不公平的，且賠償金額相差十多倍，故申請人根據(jù)《最高人民法院關于勞動爭議解釋三》第十條第二款規(guī)定請求認定無效。同時請求支付工傷保險待遇，被申請人已支付的12000元可以在工傷保險待遇在抵扣。現(xiàn)申請勞動仲裁請依法裁決。

此致

__________縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________