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第1篇 發(fā)電機組租賃合同書
甲方（出租方）：_______________________ 合同編號：_________________
法定代表人：___________________________ 簽訂地址：_________________
乙方（承租方）：_______________________ 簽訂日期：______年___月___日
法定代表人：___________________________
甲乙雙方本著平等自由原則，經(jīng)過友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，就發(fā)電機組租賃事宜，在互惠互利的基礎(chǔ)上達成以下條款，并承諾共同遵守：_____
第一條 租賃發(fā)電機組基本情況
1．品牌：____________________
2．型號：____________________
3．?dāng)?shù)量：____________________
4．新舊程度：________________
第二條 租賃期限
1．租賃期限為____個月，以甲方安裝，調(diào)試發(fā)電機組正常運轉(zhuǎn)(不包括乙方的機械調(diào)試正常運轉(zhuǎn))之日起開始計算。
2．租賃期滿，乙方需要繼續(xù)租賃的，經(jīng)甲方同意，雙方須重新訂立租賃合同。
第三條 租金支付期限及方式
1．租金為每月人民幣_____元整（大寫：_____）。
2．甲方安裝，調(diào)試發(fā)電機組正常運轉(zhuǎn)(不包括乙方的機械調(diào)試正常運轉(zhuǎn))之日，乙方即付第____個月的租金，以后每個月租金支付的日期均以第____個月支付租金的日期為準，按月支付。
3．每月租金以現(xiàn)金足額支付。
第四條 租賃發(fā)電機組的交接條件
1．乙方須向甲方支付保證金人民幣_____元整（大寫：_____），自支付保證金之日，甲方即將發(fā)電機組交付給乙方使用。
2．乙方負責(zé)發(fā)電機組從甲方運到乙方使用地點之吊裝費、運輸費等一切費用，并承擔(dān)租賃期滿將發(fā)電機組甲方的費用。如乙方不承擔(dān)上述費用，甲方有權(quán)拒絕交付租賃的發(fā)電機組，并不退回乙方所支付的保證金。
第五條 雙方權(quán)利義務(wù)
1．甲方負責(zé)派____名技術(shù)人員到乙方負責(zé)發(fā)電機組的正常發(fā)電。甲方所派出技術(shù)人員在乙方服務(wù)期間的工資每人每月為人民幣_____元整（大寫：_____），由乙方承擔(dān)與支付，其食宿亦由乙方負責(zé)。
2．甲方負責(zé)出租的發(fā)電機組平均每月正常運轉(zhuǎn)不少于____天(每天運轉(zhuǎn)不超過____小時)。如因甲方機組維修而不足____天(即共計____小時)給乙方使用的，按實用天數(shù)(乙方要求停機及其他不屬甲方所造成的原因停機除外)，如因停機使乙方造成損失，甲方不負任何責(zé)任。
3．乙方負責(zé)發(fā)電機組運輸過程中及租用期間的安全保衛(wèi)工作，在運輸途中及租用期間發(fā)電機組如有損壞、被盜等由此造成的損壞由乙方負責(zé)賠償。
4．發(fā)電機組所需用的冷卻設(shè)備(即建造水池、安裝水管等)的費用由乙方負責(zé)。
5．乙方必須保證發(fā)電機組在室內(nèi)使用，機房必須布置符合甲方要求的防塵設(shè)備，并保證發(fā)電機組在____a電流以下使用，如超出此范圍，甲方管理人員有權(quán)停機，由此造成的損失，乙方自行承擔(dān)。
6．乙方負責(zé)發(fā)電機組運行所需的柴油、機油。使用標準的____柴油，在使用過程中先沉淀過濾，排出水分雜質(zhì)；機油使用____機油，每運轉(zhuǎn)____小時應(yīng)更換一次。如乙方使用劣質(zhì)柴油和機油或不按期更換機油造成甲方發(fā)電機組損壞的，乙方負賠償責(zé)任。
7．租賃期間，發(fā)電機的維修由乙方負責(zé)，維修費用由乙方承擔(dān)。
8．租賃期間，乙方不得將甲方的發(fā)電機組轉(zhuǎn)租或抵押，不得用以抵償債務(wù)。
第六條 違約責(zé)任
本合同生效后各方應(yīng)嚴格按合同的約定履行自己的義務(wù)，如果本合同任何一方違反本合同及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定導(dǎo)致本合同未獲履行和未獲完全履行，違約方應(yīng)承擔(dān)由此引起的全部責(zé)任，凡違反本合同約定的，違約方應(yīng)支付違約金人民幣_____元整（大寫：_____）給守約方。乙方違約，甲方有權(quán)單方先行將發(fā)電機組收回，并不退還保證金。
第七條 陳述和保證
1．甲方向乙方陳述和保證如下：
（1）其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；
（2）其有權(quán)進行本合同規(guī)定的交易，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本合同；
（3）本合同自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2．乙方向甲方陳述和保證如下：
(1)_____其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；
(2)_____其有權(quán)進行本合同規(guī)定的交易，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本合同；
(3)本合同自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
第八條 保密
一方對因發(fā)電機組租賃而獲知的另一方的商業(yè)機密負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第九條 爭議的解決
1．本合同書適用中華人民共和國有關(guān)法律，受中華人民共和國法律管轄。
2．本合同各方當(dāng)事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。如果經(jīng)協(xié)商未達成書面合同，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十條 生效條件
1．本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字并加蓋公章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2．本合同—式____份，具有相同法律效力。各方當(dāng)事人各執(zhí)____份，其他用于履行相關(guān)法律手續(xù)。
甲方（蓋章）：____________________ 乙方（蓋章）：____________________
授權(quán)代理人：（簽字）______________ 授權(quán)代理人：（簽字）______________
住址：____________________________ 住址：____________________________
郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話：________________________ 聯(lián)系電話：________________________
傳真：____________________________ 傳真：____________________________
日期：____________________________ 日期：____________________________
電子信箱：________________________ 電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________ 開戶銀行：________________________
賬號：____________________________ 賬號：____________________________
第2篇 公司發(fā)電機組租賃合同同
出租方：______________
承租方：______________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》的規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就乙方向甲方承租以下設(shè)備達成協(xié)議：
一、設(shè)備的使用地點及工程情況：______________
二、租賃設(shè)備概況
設(shè)備名稱：______________
規(guī)格型號：______________
數(shù)量：______________
隨機人員：______________
機手補助：______________
租賃金額：______________
三、設(shè)備的所有權(quán)：
本合同所列的所有租賃設(shè)備的所有權(quán)屬于出租方，承租方對租賃設(shè)備機械只享受租賃期間的使用權(quán)，沒有對設(shè)備的轉(zhuǎn)租權(quán)。承租方不得以任何理由對設(shè)備進行抵押，否則造成的全部后果由承租方承擔(dān)。
四、甲方的基本責(zé)任：
1、提供技術(shù)型良好的設(shè)備。
2、設(shè)備進入乙方施工現(xiàn)場厚，甲方機手服從乙方施工管理人員的調(diào)度與指揮，并遵守乙方施工現(xiàn)場的規(guī)章制度。
3、甲方機手應(yīng)該按設(shè)備操作規(guī)程施工。
五、乙方的基本職責(zé)：
1、為甲方機手提供食宿。
2、乙方負責(zé)設(shè)備在施工現(xiàn)場的看護并保證設(shè)備、人員的安全。由乙方原因造成的設(shè)備損壞或丟失，由乙方負責(zé)賠償。
3、乙方不得強迫甲方機手違章作業(yè)或超負荷工作。
4、乙方應(yīng)在交貨地點檢查驗收租賃機械設(shè)備，同時將簽收蓋章后的機械租賃收據(jù)交給甲方
5、乙方對甲方進入施工現(xiàn)場的機手要進行安全培訓(xùn)。
六、結(jié)算方式及相關(guān)事宜：
1、租賃期間：自_____年_____月________日至_____年_____月________日，開始計算租金。如乙方提前使用，則從使用日期開始計算租金。租賃期滿，乙方將設(shè)備完好交給甲方后，辦理退場手續(xù)。如乙方繼續(xù)租用需簽訂續(xù)租合同，續(xù)租不足一個月時，租賃費按實際天數(shù)計算。
2、結(jié)算方式：設(shè)備租賃費按包月計算，首月________元/月，次月________元/月，第三月________元/月，第四月________元/月，第五月________元/月，第六月________元/月，乙方在甲方確認設(shè)備后向甲方支付首月租金________元，并且完全
3、運費的承擔(dān)：_設(shè)備的進場費用由乙方承擔(dān)，退場費用由甲方承擔(dān)。如租期不足三月，則退場費由乙方承擔(dān)，乙方應(yīng)在設(shè)備退場前五________日內(nèi)通知甲方。
4、工作時間：每月工作時間不得超過300小時，超出部分按10小時折合一天計算機械租金和機手加班費。
5、油料提供：乙方負責(zé)提供在租賃期間內(nèi)設(shè)備運行所需的符合運行標準的油料，否則造成的停機損失由乙方承擔(dān)。
6、設(shè)備維修：乙方應(yīng)協(xié)助甲方機手作好設(shè)備的維修工作，所付的維修費用用以甲方機手簽字為準每月每臺維修費超過________元以上的部分由甲方承擔(dān)，________元以下的部分由乙方承擔(dān)。另乙方承擔(dān)攤鋪機葉片、濾芯等低值易耗品的費用。
7、設(shè)備因故障造成的停工每月累計布超過3天，若超出三天，則超出的天數(shù)不計租賃費。
8、設(shè)備租賃期間，乙方如需轉(zhuǎn)移工地施工，必須征得甲方得書面同意，并保證甲方設(shè)備在該協(xié)議結(jié)束后返回。
七、本合同的附件時本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等的法律效力。
八、爭議的解決：
有關(guān)本合同的一切爭議，甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律的有關(guān)條款友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，提交甲方所在地的仲裁委員會，根據(jù)仲裁的有關(guān)程序進行仲裁裁決。仲裁費和勝訴方的律師費由敗訴方承擔(dān)。
九、本合同壹式貳份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
十、如本合同未加蓋甲方合同章，則視為無效合同。
甲方：____________乙方：____________
法定代表人：____________法定代表人：____________
_________年____月____________日_________年____月____________日
第3篇 發(fā)電機組租賃合同
出租方(甲方)：______________
承租方(乙方)：______________
根據(jù)《中華人民共和國民法典》的規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就乙方向甲方承租以下設(shè)備達成協(xié)議：
一、設(shè)備的使用地點及工程情況：______________
二、租賃設(shè)備概況
設(shè)備名稱：______________
規(guī)格型號：______________
數(shù)量(臺)：______________
隨機人員(人數(shù))：______________
機手補助：______________
租賃金額：______________
三、設(shè)備的所有權(quán)：
本合同所列的所有租賃設(shè)備的所有權(quán)屬于出租方，承租方對租賃設(shè)備機械只享受租賃期間的使用權(quán)，沒有對設(shè)備的轉(zhuǎn)租權(quán)。承租方不得以任何理由對設(shè)備進行抵押，否則造成的全部后果由承租方承擔(dān)。
四、甲方的基本責(zé)任：
1、提供技術(shù)型良好的設(shè)備。
2、設(shè)備進入乙方施工現(xiàn)場厚，甲方機手服從乙方施工管理人員的調(diào)度與指揮，并遵守乙方施工現(xiàn)場的規(guī)章制度。
3、甲方機手應(yīng)該按設(shè)備操作規(guī)程施工。
五、乙方的基本職責(zé)：
1、為甲方機手提供食宿。
2、乙方負責(zé)設(shè)備在施工現(xiàn)場的看護并保證設(shè)備、人員的安全。由乙方原因造成的設(shè)備損壞或丟失，由乙方負責(zé)賠償。
3、乙方不得強迫甲方機手違章作業(yè)或超負荷工作。
4、乙方應(yīng)在交貨地點檢查驗收租賃機械設(shè)備，同時將簽收蓋章后的機械租賃收據(jù)交給甲方
5、乙方對甲方進入施工現(xiàn)場的機手要進行安全培訓(xùn)。
六、結(jié)算方式及相關(guān)事宜：
1、租賃期間：自_____年_____月________日至_____年_____月________日，開始計算租金。如乙方提前使用，則從使用日期開始計算租金。租賃期滿，乙方將設(shè)備完好交給甲方后，辦理退場手續(xù)。如乙方繼續(xù)租用需簽訂續(xù)租合同，續(xù)租不足一個月時，租賃費按實際天數(shù)計算。
2、結(jié)算方式：設(shè)備租賃費按包月計算，首月________元/月，次月________元/月，第三月________元/月，第四月________元/月，第五月________元/月，第六月________元/月，乙方在甲方確認設(shè)備后向甲方支付首月租金________元，并且完全
3、運費的承擔(dān)：_設(shè)備的進場費用由乙方承擔(dān)，退場費用由甲方承擔(dān)。如租期不足三月，則退場費由乙方承擔(dān)，乙方應(yīng)在設(shè)備退場前五________日內(nèi)通知甲方。
4、工作時間：每月工作時間不得超過300小時，超出部分按10小時折合一天計算機械租金和機手加班費。
5、油料提供：乙方負責(zé)提供在租賃期間內(nèi)設(shè)備運行所需的符合運行標準的油料，否則造成的停機損失由乙方承擔(dān)。
6、設(shè)備維修：乙方應(yīng)協(xié)助甲方機手作好設(shè)備的維修工作，所付的維修費用用以甲方機手簽字為準每月每臺維修費超過________元以上的部分由甲方承擔(dān)，________元以下的部分由乙方承擔(dān)。另乙方承擔(dān)攤鋪機葉片、濾芯等低值易耗品的費用。
7、設(shè)備因故障造成的停工每月累計布超過3天(維修時累計12小時折合一天)，若超出三天，則超出的天數(shù)不計租賃費。
8、設(shè)備租賃期間，乙方如需轉(zhuǎn)移工地施工，必須征得甲方得書面同意，并保證甲方設(shè)備在該協(xié)議結(jié)束后返回。
七、本合同的附件時本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等的法律效力。
八、爭議的解決：
有關(guān)本合同的一切爭議，甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律的有關(guān)條款友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，提交甲方所在地的仲裁委員會，根據(jù)仲裁的有關(guān)程序進行仲裁裁決。仲裁費和勝訴方的律師費由敗訴方承擔(dān)。
九、本合同壹式貳份，由甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲乙雙方簽字蓋章(合同章)之日起生效。
十、如本合同未加蓋甲方合同章，則視為無效合同。
甲方(公章)：____________乙方(公章)：____________
法定代表人(簽字)：____________法定代表人(簽字)：____________
_________年____月____________日_________年____月____________日
第4篇 發(fā)電機組租賃合同通用版
出租方：_______________
簽訂地點：_______________
承租方：_______________
簽訂時間：_______________
為確保設(shè)備租賃工作順利進行，為承租單位提供良好的租賃服務(wù)，制訂如下租賃條款，請雙方共同遵守。
一、租賃設(shè)備名稱、規(guī)格型號、品牌、產(chǎn)地：
電動磁力鉆(wa-3500)、鋼刀具(26*35)、發(fā)電機組(10kw)、發(fā)電機組(12kw)、電子經(jīng)緯儀(djd2c)、水準儀(dzs3-1)、標識尺。
二、租賃設(shè)備的單位、數(shù)量(臺/套)：_______________
電動磁力鉆(wa-3500)2臺、鋼刀具(26*35)2個、發(fā)電機組(10kw)1套、發(fā)電機組(12kw)1套、電子經(jīng)緯儀(djd2c)1臺、水準儀(dzs3-1)1臺、標識尺1套。
三、設(shè)備使用地點：_______________(承租方工地)
四、租賃時間：_______________
設(shè)備租期從設(shè)備進入合同約定的場地經(jīng)承租單位驗收合格后達到正常運行之_________日算起。擬定期限12個月。承租方如果停止或繼續(xù)使用應(yīng)提前_________日通知出租方。
五、租賃方式：
1.采用月結(jié)算方式(_________日結(jié)算方式)，價格為電動磁力鉆(wa-3500)(5_________元/_________日)、鋼刀具(26*35)(1_________元/_________日)、發(fā)電機組(10kw)(2_________元/_________日)、發(fā)電機組(12kw)(2_________元/_________日)、電子經(jīng)緯儀(djd2c)(3_________元/_________日)、水準儀(dzs3-1)(1_________元/_________日)、標識尺(1_________元/_________日)。以月結(jié)算方式租賃，平均每天工作時間至少不少于8小時以_________日結(jié)算方式租賃，每天工作時間不應(yīng)少于8小時。
2.租費計算從設(shè)備進場并提供達到正常運行條件開始，到設(shè)備停租為止。組車和拆車應(yīng)分別在4小時內(nèi)完成。若超過4小時，在8小時以內(nèi)的，每超過1小時，抵扣_________日租金的50%(月租金的折算成_________日租金)，超過8小時以上的，每超過1小時，抵扣一天的_________日租金，如果組、拆時間超過24小時的，承租方有權(quán)退租，出租方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，按本合同9.2條的約定支付承租方相應(yīng)的違約金。
3.無進出場費用。如有特殊情況，雙方在此條款后的空白處協(xié)商約定。
六、結(jié)算及付款方式：
1.租賃價款的結(jié)算以承租方經(jīng)授權(quán)的施工負責(zé)人簽字確認的《設(shè)備使用任務(wù)單》為依據(jù)(任務(wù)單格式附后)，其它設(shè)備簽證單或本項目沒有經(jīng)書面授權(quán)備案的項目人員簽字確認的任務(wù)單均不能做為結(jié)算依據(jù)。
2.若工程由于施工進度加快或出現(xiàn)設(shè)計變更，承租方提前完成租賃任務(wù)，其租賃費用應(yīng)按實際租賃時間結(jié)算。
3.付款時間：承租方在出租方設(shè)備使用后每月_____日結(jié)算一次，根據(jù)實際結(jié)算額支付租金80%，剩余款項設(shè)備出場后一年內(nèi)付清，出租方開具正式發(fā)票。
七、出租方的權(quán)利義務(wù)
1.出租方應(yīng)對設(shè)備質(zhì)量負責(zé)，設(shè)備進廠時應(yīng)確保性能良好和正常運行，其質(zhì)量狀況由承租單位進行驗收認可。租賃期內(nèi)發(fā)生的質(zhì)量問題和機械故障由出租方負責(zé)，處理質(zhì)量問題和機械故障期間承租單位不支付租賃費用，導(dǎo)致承租單位在租賃合同規(guī)定期間內(nèi)不能正常使用設(shè)備而影響工程進度的，如超過一天以上的，出租方應(yīng)承擔(dān)因設(shè)備故障給承租方帶來的相應(yīng)損失，按照本合同9.2款計算違約金，違約金不足的按實際損失賠償。超過三天以上設(shè)備仍不能正常運行的，承租方有權(quán)視情況決定是否中止租賃合同。
2.出租方應(yīng)對租賃設(shè)備的安全性能負責(zé)，確保設(shè)備在安全狀態(tài)下運行。并根據(jù)設(shè)備的操作要求，配置經(jīng)崗前培訓(xùn)合格、持證上崗的并有出租單位書面委派協(xié)議的專業(yè)操作人員。操作人員必須服從承租單位的指導(dǎo)調(diào)度，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度的操作規(guī)程，定期對設(shè)備進行維護、檢修、保養(yǎng)，確保設(shè)備在租賃期內(nèi)始終處于正常、安全的運行狀態(tài)。
3.出租方在出租設(shè)備的同時至少配備兩名機組人員，配備的機組人員與出租方具有合法勞動聘用關(guān)系，應(yīng)積極配合承租方，服從承租方指揮人員的指揮，如因機組人員操作失誤造成自傷的，承租方不承擔(dān)任何責(zé)任，造成第三方或承租方人身傷害或財產(chǎn)損壞的由出租方承擔(dān)責(zé)任。
4.在租賃期間，由于出租方引起的安全、質(zhì)量等問題，由出租方承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
5.出租方承擔(dān)出租設(shè)備所用的燃料及機械操作人員的工資、補貼等費用，如果出租方欠付上述費用，承租方為確保設(shè)備正常運行可先行確認所欠數(shù)額，從出租方的租金中代扣支付。
6、出租方承擔(dān)出租設(shè)備的維修、保養(yǎng)工作，確保設(shè)備在租賃期內(nèi)的正常、安全運行。如果出租方不按時進行維修、保養(yǎng)，影響工程施工，承租方按照9.2收取賠償。
7、出租方應(yīng)確保設(shè)備在租賃期間不被查封和轉(zhuǎn)讓，如果出現(xiàn)被查封和轉(zhuǎn)讓的情況給承租造成的一切損失均由出租方承擔(dān)，承租方享有留置優(yōu)先受償權(quán)。
8、出租方在租賃期滿后應(yīng)及時收回設(shè)備，若不及時收回，承租方可按租賃時的日租金標準按日收取管理費用，如果超過三個月出租方的設(shè)備仍未收回，承租方有權(quán)將設(shè)備拍賣，拍賣款可以抵繳設(shè)備保管費。
八、承租方的權(quán)利義務(wù)
1.承租方對租賃設(shè)備有調(diào)度權(quán)，并應(yīng)保證安全使用設(shè)備，為其提供適宜的設(shè)備運行環(huán)境，如需夜間施工，必須做好照明工作。
2.承租方確保提供設(shè)備安全運行的環(huán)境和確保安全生產(chǎn)所需的資金投入。
3.承租方負責(zé)水電費用，并為操作人員提供必要的休息場所。
4.承租方應(yīng)在施工前做好技術(shù)交底工作，施工中嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，不能違章作業(yè)，統(tǒng)一指揮信號，確保施工安全，如因承租方指揮失誤造成的損失由承租方負責(zé)。
九、違約責(zé)任：
1.承租方必須按合同規(guī)定時間租賃，若租期延長，承租方應(yīng)提前通知出租方補簽合同，否則應(yīng)承擔(dān)逾期的日租金的費用。
2.出租方機械設(shè)備必須在合同約定的起始時間進場達到正常運行條件，否則承租方將按日租金的雙倍計收逾期違約金。
3.在租賃期間因出租方未完全履行合同義務(wù)導(dǎo)致機械設(shè)備不能正常為承租方提供生產(chǎn)服務(wù)而使承租方蒙受損失的，出租方應(yīng)按9.2款支付違約金，違約金不足彌補損失出租方還應(yīng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任。
十、爭議解決方式：
合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商解決不成，可向租賃地或承租方經(jīng)營所在地人民法院提起訴訟。
十一、本合同自_________年_________月______日起生效。
十二、其他約定事項
出租方
出租方(章)：_______________
住所：_______________
法定代表人或委托代理人(簽字)：_______________
承租方
承租方(章)：_______________
住所：_______________
法定代表人或委托代理人(簽字)：_______________
