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第1篇 申請(qǐng)書(申請(qǐng)人身安全保護(hù)令用)
申請(qǐng)書(申請(qǐng)人身安全保護(hù)令用)
·發(fā)布時(shí)間：2016-09-28
申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托訴訟代理人：×××，……。
被申請(qǐng)人：×××，……。
……
(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)
請(qǐng)求事項(xiàng)：
……(寫明保護(hù)申請(qǐng)人人身安全的措施)。
事實(shí)和理由：
……(寫明有遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)的情形以及其他事實(shí)和理由)。
此致
××××人民法院
申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)
××××年××月××日
【說明】
1．本樣式根據(jù)《中華人民共和國反家庭暴力法》第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十七條制定，供當(dāng)事人或者其近親屬、相關(guān)單位向申請(qǐng)人或者被申請(qǐng)人居住地、家庭暴力發(fā)生地的基層人民法院申請(qǐng)人身安全保護(hù)令用。
2．當(dāng)事人因遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)，可以向人民法院申請(qǐng)人身安全保護(hù)令。當(dāng)事人是無民事行為能力人、限制民事行為能力人，或者因受到強(qiáng)制、威嚇等原因無法申請(qǐng)人身安全保護(hù)令的，其近親屬、公安機(jī)關(guān)、婦女聯(lián)合會(huì)、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)、救助管理機(jī)構(gòu)可以代為申請(qǐng)。
3．申請(qǐng)人身安全保護(hù)令應(yīng)當(dāng)以書面方式提出；書面申請(qǐng)確有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由人民法院記入筆錄。
4．本申請(qǐng)書的請(qǐng)求事項(xiàng)可以寫明以下人身安全保護(hù)令措施：(一)禁止被申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力；(二)禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤、接觸申請(qǐng)人和其相關(guān)近親屬；(三)責(zé)令被申請(qǐng)人遷出申請(qǐng)人住所；(四)保護(hù)申請(qǐng)人人身安全的其他措施。
第2篇 添加人身安全租房合同
2023添加人身安全租房甲方：_________________
身份證號(hào)：_________________
乙方：_________________
身份證號(hào)：_________________
根據(jù)甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商一致，為明確雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，訂立本安全協(xié)議書。
一、租房地址：_________________
二、租憑期限及約定：_________________
1.該房屋租賃期共一個(gè)月。自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
2.房屋租金：由甲方免費(fèi)租給乙方使用
3.租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。
4.因甲方在乙方租憑期滿后自己需要使用該房屋，因此不再與乙方進(jìn)行續(xù)租。
三、租賃期間安全協(xié)議：_________________
1.承租房只能乙方自己使用，不能轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借轉(zhuǎn)讓他人。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)終止承租合同，收回房屋，并保留追究其責(zé)任的權(quán)利。
2.乙方應(yīng)遵守有關(guān)部門規(guī)定，做好防火、防盜、防毒、防汛、防災(zāi)、用電、用氣等安全工作，嚴(yán)禁“三合一”，嚴(yán)禁私拉、亂接電線和隨意加大用電負(fù)荷，確保安全用電。嚴(yán)禁在房屋內(nèi)用火和存放不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的易燃易爆劇毒等危險(xiǎn)物品，確保走廊、通道暢通;如發(fā)生安全事故，乙方應(yīng)負(fù)經(jīng)濟(jì)、法律等全部責(zé)任。
3.乙方自行購置的電器或其他設(shè)備應(yīng)當(dāng)合格且符合安全要求，并與甲方提供的水、電、煤氣接口及荷載相匹配，禁止乙方使用電爐、熱得快等高負(fù)荷、高危險(xiǎn)性設(shè)備或物品。
4.因乙方自身原因發(fā)生的自殘、自殺、意外的事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
5.甲方已確認(rèn)房屋設(shè)施的安全性，要求乙方對(duì)房屋及設(shè)備的使用安全自行負(fù)責(zé)，發(fā)生任何安全事故與甲方無關(guān)。
四、就本協(xié)議發(fā)生糾紛，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向法院提起訴訟，請(qǐng)求司法解決。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙各執(zhí)一份，簽字后即行生效。
甲方簽字(手印)：_________________乙方簽字(手印)：_________________
聯(lián)系方式：_________________聯(lián)系方式：_________________
日期：_________________日期：_________________
第3篇 人身安全保證書
本企業(yè)作出鄭重承諾：
1、生產(chǎn)、經(jīng)銷的農(nóng)資產(chǎn)品符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《標(biāo)準(zhǔn)化法》、《計(jì)量法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度和產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)制度，保證經(jīng)生產(chǎn)、經(jīng)銷的農(nóng)資產(chǎn)品質(zhì)量合格。
2、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷國家明令淘汰的農(nóng)資產(chǎn)品以及不經(jīng)銷失效、變質(zhì)的農(nóng)資產(chǎn)品。
3、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷偽造產(chǎn)地、偽造或者冒用他人廠名、廠址的`農(nóng)資產(chǎn)品。
4、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷偽造或者冒用認(rèn)證標(biāo)志等質(zhì)量標(biāo)志的農(nóng)資產(chǎn)品。
5、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)資產(chǎn)品。
6、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷列入強(qiáng)制性認(rèn)證目錄產(chǎn)品無認(rèn)證標(biāo)志的農(nóng)資產(chǎn)品。
7、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷摻雜、攙假、以假充真、以次充好、以不合格冒充合格的農(nóng)資產(chǎn)品。
8、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷短斤少兩的農(nóng)資產(chǎn)品。加油站保證銷售的燃油質(zhì)量合格、計(jì)量準(zhǔn)確，加油機(jī)在檢定有效期內(nèi)，不克扣用戶。
9、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷列入工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理產(chǎn)品無工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證標(biāo)志的農(nóng)資產(chǎn)品。
10、保證不生產(chǎn)、經(jīng)銷'三無'（無檢驗(yàn)合格證明、無廠名、廠址、無中文標(biāo)明產(chǎn)品名稱）農(nóng)資產(chǎn)品。
11、屬于'三包'類產(chǎn)品生產(chǎn)和經(jīng)銷企業(yè)保證嚴(yán)格執(zhí)行'三包'有關(guān)規(guī)定。
以上承諾請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督。如有違反愿承擔(dān)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任。
承諾單位：
法人代表：
承諾日期：
第4篇 學(xué)生人身安全保證書
為確保人身安全,樹立安全意識(shí),做到防患于未然,杜絕安全事故的發(fā)生,我保證如下:
1、不攜帶管制刀具或者鐵條、鋼管等物品到校。
2、不在校內(nèi)追逐打鬧,不坐在走廊欄桿上、窗戶上,不從樓上往下拋擲任何物品,打掃衛(wèi)生擦窗戶時(shí)一定要確保安全。
3、不攀爬翻越圍墻、建筑物,不到學(xué)校建筑施工場(chǎng)地玩?；顒?dòng)。
4、上下樓梯靠右行走,不有意在樓梯走道制造堵塞和擁擠。
5、愛護(hù)校園內(nèi)的電線、電器、電器開關(guān)、插座;有損壞現(xiàn)象的不觸摸。
6、體育活動(dòng)嚴(yán)格服從老師指揮,嚴(yán)守操作規(guī)程,不擅自行動(dòng),不在體育設(shè)施上做危險(xiǎn)動(dòng)作。
7、嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度,不私自外出游玩、不逃學(xué)、不出走,及時(shí)回家按時(shí)返校。
8、遵守交通法規(guī),維護(hù)社會(huì)秩序,不乘坐不合格_____。
9、校外不與不良分子交往,不打架斗毆。不進(jìn)營業(yè)性網(wǎng)吧
