- 目錄
第1篇 工傷單位上訴狀
原告：________________
被告：_________________
案由：_________________工傷保險待遇糾紛
原告不服__________仲裁字[2011]第58號仲裁裁決書，現向法院提起民事訴訟。
訴訟請求：_________________
1、請求撤銷__________勞仲裁了2011第58號裁決第二項的內容。以平均月繳費工資1090元作為本人工資的標準。
2、請求撤銷__________勞仲裁字2011第58號裁決第三項的內容。依《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》確定停工留薪期。
3、請求撤銷__________勞仲裁字2011第58號裁決第四項的內容。
4、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：_________________
一、仲裁裁決第二項對本人工資的標準認定不當
依據《工傷保險條例》，本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個月的平均繳費工資。依法理，確定本人工資的標準應以平均月繳費工資為標準。被告從2010年6月30日進入原告公司工作，至2010年9月24日受傷不足三個月，且我公司已為他繳納了工傷保險金，所以應以其受傷前2個多月的平均月繳費工資即1090元，作為本人工資計算相關工傷保險待遇。仲裁裁決書以被告銀行的查詢單上的金額作為本人工資，其依據是以__________省勞動與社會保障局的一個內部文件《關于受理勞動爭議案件中幾個疑難問題的指示的復函》。其是否具有法律效力，存在疑問。且文件精神與《工傷保險條例》以平均月繳費工資作為本人工資標準的法理沖突,對用人單位明顯不公平，加重了用人單位的法律責任。
二、仲裁裁決第三項對停工留薪期的標準確定不當
仲裁裁決以《工傷保險條例》第三十一條之規(guī)定，認為停工留薪期計算至定殘前一日，即8個月。而依《__________省實施〈工傷保險條例辦法〉》第四條之規(guī)定：_________________“我省工作保險停工留薪期標準，暫按省勞動廳、省衛(wèi)生廳聯合下發(fā)的《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》(湘勞[1997]169號)中的鑒定前醫(yī)療期的標準執(zhí)行。待新的停工留薪期標準正式出臺后，按新標準執(zhí)行?！庇捎凇豆ｋU條例》已授權各省、自治區(qū)、直轄市依據本地區(qū)的實際情況制定具體實施辦法，故依據特別法優(yōu)于一般法的法理，應以《__________省實施〈工傷保險條例〉辦法》確定停工留薪期。且我省至今仍未頒布新的停工留薪期標準，所以應以《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標準》確定停工留薪期，而不是計算至定殘前一日。
三、仲裁裁決第四項的內容法律依據不足
仲裁裁決第四項：_________________“申請人因第二次手術取鋼板產生的醫(yī)療費用憑有效票據和有效處方在被申請人處實報實銷?！痹摬脹Q內容在《工傷保險條例》中并沒有相關法律依據支撐。繼續(xù)治療的費用應由工傷保險基金支付，而不是由作為用人單位的原告承擔。
基于以上事實與理由，為維護自己正當的法律權益，原告向貴院提出上述訴訟請求，請法院判如所請!
此致
__________市__________區(qū)人民法院
具狀人：______________
第2篇 勞動爭議用人單位上訴狀
上訴人：______________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯系方式：_____________
被上訴人：____________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯系方式：_____________
原審被告：_________________中國某勞務派遣公司(以下簡稱“◆◆公司”)住所：_________________北京市朝陽區(qū)某某路7號某某大廈
法定代表人：_________________張某某案由：_________________勞動爭議上訴請求：_________________
1、請求撤銷(2010)朝民初字第186※※號《民事判決書》，改判上訴人無需支付被上訴人雙倍工資差額人民幣91000元;
2、一審、二審訴訟費由被上訴人承擔。事實與理由：_________________
此致
__________人民法院
上訴人：______________
_____年_____月_____日
第3篇 交通事故中用人單位上訴狀
上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯系方式)
被上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯系方式)
上訴人因與被上訴人道路交通事故賠償一案，不服__________區(qū)人民法院于__________年__________月__________日作出的(年份)__________民一初字第__________號判決，現提出上訴。
上訴請求：
一、撤銷__________區(qū)人民法院作出的(年份)__________民一初字第__________號判決;
二、依法對事故責任作出正確劃分;
三、對被上訴人重新進行傷殘等級鑒定;
四、依法查清被上訴人的損失數額，并對上訴人的賠償責任作出正確判決。
上訴理由：
一、審判決對交通事故責任承擔比例的認定錯誤。一審法院認定被上訴人承擔60%的比例偏低。依據《道路交通安全法》第73條規(guī)定，交通事故責任認定是處理交通事故的重要證據，但不是民事責任的劃分標準。在此次交通事故中，上訴人雖有責任，但是該起交通事故的引起最主要還是由于被上訴人違法交通規(guī)則，所以應當判決被上訴人承擔80%的責任。
二、被上訴人的傷殘等級鑒定是由一個不具有相關資質的鑒定機構作出的，所以對其的傷殘等級鑒定不能作為本案證據使用。
三、被上訴人的戶口是農村戶籍，雖然他現在在城鎮(zhèn)生活，可是未居住滿按。根據我國法律規(guī)定，農村戶籍的人賠償標準要按照城鎮(zhèn)居民計算的話，他必須在發(fā)生交通事故時已經在城鎮(zhèn)居住滿一年以上，且在城鎮(zhèn)有固定收入。
被上訴人是從2011年10月搬到城鎮(zhèn)居住的，迄今還未住滿一年，所以被上訴人的賠償標準不能按照城鎮(zhèn)居民的標準計算。
綜上所述，__________法院第一審沒有查明案件事實，結果顯失公平，請求二審法院給予一個公正、合理的判決。
此致
__________中級人民法院
上訴人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
第4篇 勞動爭議單位上訴狀
原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
訴訟請求__________________
_________________
事實與理由_________________
_________________
證據和證據來源、證人姓名和住址
此致
________________人民法院
具狀人(姓名)
年月日
附：_________________合同副本__________份。
本訴狀副本______份。
其它證明文件_____份。
第5篇 單位上班申請書
×××××單位：
茲有我單位職工×××同志，于________年____月____日到貴院進修學習，現因本單位護理人員緊缺，經院領導研究決定，________同志提早結束在貴院的培訓學習回我院工作，望貴院予以安排為謝。
×××××××單位
________年____月____日
第6篇 工傷糾紛用人單位上訴狀
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務：_____________
委托代理人：_________________
姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________
被告：_________________
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務：_____________
訴訟請求：________________
事實和理由：_________________
此致___________人民法院
原告人：_____________(蓋章)
第7篇 確認事實勞動關系單位上訴狀
上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質)一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現提出上訴。
上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)
上訴理由:_________________(寫明上訴的事實依據和法律依據,應針對一審判決認定事實、適用法律或審判程序上存在的問題和錯誤陳述理由)
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
