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第1篇 中保人壽保險有限公司簡易人身保險條款(97版)
中保人壽保險有限公司簡易人身保險條款(97版)
[ 保險合同 構(gòu)成]
第一條 簡易人身保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書,及其他約定書共同構(gòu)成。
[投保條件]
第二條 凡65周歲以下身體健康的人,均可作為被保險人。被保險人本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人或單位可作為投保人,向中保人壽保險有限公司(以下稱保險人)投保本保險。
[保險責(zé)任的開始及繳付保險費]
第三條 保險人對本保險單應(yīng)負(fù)的保險責(zé)任,自投保人繳付第一期保險費且保險人同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
保險人同意承保且收取第一期保險費時,簽發(fā)保險單作為承保的憑證。
[保險期間]
第四條 本保險的保險期間有五年、十年、十五年、二十年、三十年五種,投保人可選擇其中一種或多種,但以保險期滿時,被保險人的年齡不超過70周歲為限。
[保險責(zé)任]
第五條 本保險合同有效期內(nèi),保險人承擔(dān)以下保險責(zé)任:
一、被保險人生存至保險期滿,保險人按保險單所載的保險金額給付滿期保險金,本合同效力即行終止。
二、被保險人在本 合同生效 一百八十天內(nèi)因疾病而身故,保險人無息退還投保人所繳全部保險費,本合同效力即行終止;被保險人在本合同生效一百八十天后因疾病而身故,保險人按保險單所載保險金額給付身故保險金,本合同效力即行終止。
三、被保險人因遭受意外傷害而身故,保險人按保險單所載的保險金額的兩倍給付意外傷害身故保險金,本合同效力即行終止。但因同一 意外傷害保險 人已給付的意外傷害殘疾保險金,應(yīng)予扣除。
四、被保險人因遭受意外傷害而身體殘疾,保險人按保險單所載保險金額及保險單附表所列殘疾比例給付意外傷害殘疾保險金。但每年意外傷害殘疾保險金的給付以保險單所載保險金額為限。
意外傷害殘疾給付比例達(dá)到75%及以上的,免繳以后各期保險費,本合同繼續(xù)有效。
[責(zé)任免除]
第六條 被保險人因下列情事之一而身故或身體殘疾時,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任:
一、投保人或受益人的故意行為;
二、在本合同生效或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
四、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;
五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)及其并發(fā)癥;
六、核爆炸、核輻射或核污染;
七、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。
[第二期及第二期以后保險費的繳付,
寬限期間及合同效力的中止]
第七條 第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載繳付方法及期限,向保險人繳付并索取憑證妥為保存。如保險人派員前往收取時,應(yīng)向該收費員繳付并索取憑證妥為保存。第二期及以后的分期保險費到期未繳付時,自保險單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,保險人仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠繳的保險費及利息。
[合同效力的恢復(fù)]
第八條 本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起兩年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。
前項復(fù)效申請,經(jīng)保險人同意并繳清欠繳的保險費及利息后,本合同效力恢復(fù)。
[保險事故的通知與保險金的申請時間]
第九條 投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起十日內(nèi)以書面通知保險人,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后三十日內(nèi)向保險人申請給付保險金。
[保險金的申請與給付手續(xù)]
第十條 被保險人申請領(lǐng)取滿期保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、被保險人的戶籍證明與 身份證 件。
第十一條 被保險人申請領(lǐng)取意外傷害殘疾保險金及申請免交保險費時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人身體殘疾程度證明書;
四、被保險人的戶籍證明與身份證件。
第十二條 受益人申請領(lǐng)取被保險人意外傷害身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、意外傷害 死亡證明 書;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件;
六、應(yīng)保險人要求出具的其他有效證明。
第十三條 受益人申請領(lǐng)取被保險人疾病身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件;
六、應(yīng)保險人要求出具的其他有效證明。
[合同的解除]
第十四條 投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對保險人的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知。如故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除本合同,且不退還保險費。對本 合同解除 前發(fā)生的保險事故,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任。
保險人通知解除本合同時,如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時,保險人將該項通知送達(dá)受益人。
第十五條 投保人解除本合同時,保險人應(yīng)于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。
投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及 解除合同 申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、投保人的戶籍證明與身份證件。
[年齡的計算及錯誤的處理]
第十六條 被保險人的投保年齡以周歲計算。
投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真實年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費后向投保人退還保險費,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應(yīng)付保險費的,保險人在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。
三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應(yīng)付保險費的,保險人將多收的保險費無息退還投保人。
[合同內(nèi)容的變更]
第十七條 投保人在本合同有效期內(nèi),可申請減少保險金額,其減少部分視為解除合同。
[受益人的指定及變更]
第十八條 被保險人或投保人可以指定被保險人身故保險金的受益人,但投保人指定受益人時須征得被保險人同意。在本合同有效期內(nèi),投保人可以書面通知保險人變更被保險人身故保險金的受益人,并將本保險單與被保險人的同意書送交保險人批注。
前項變更,如發(fā)生法律上的糾紛,保險人不負(fù)責(zé)任。
滿期保險金、被保險人意外傷害殘疾保險金的受益人為被保險人本人,保險人不受理其他指定或變更。
第十九條 被保險人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的 繼承人 履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。
[變更地址]
第二十條 投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面通知保險人。
投保人不做前項通知時,保險人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
[釋義]
第二十一條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
[其他]
第二十二條 本合同的受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第二十三條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及保險人在保險單上批注,不生效力。
第二十四條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,可通過仲裁機構(gòu)仲裁或向保險單簽發(fā)地人民法院提起 訴訟 。
附表: 意外傷害殘疾給付比例表
等級 項別 殘疾程度 給付比例
________________________________________________________________________________________
一 1 雙目失明(注1) 100%
2 言語(注2)或咀嚼(注3)機能完全永久喪失
3 中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,
為維持生命必要的日常生活活動,全須他人扶助(注4)
4 兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失
5 一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失
6 一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失
7 四肢機能完全永久喪失
________________________________________________________________________________________
二 8 兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中之二 75%
兩關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失(注5)
9 十手指喪失(注6)
________________________________________________________________________________________
三 10 一上肢腕關(guān)節(jié)以上喪失或一上肢三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失 50%
11 一下肢踝關(guān)節(jié)以上喪失或一下肢三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失
12 十手指機能永久完全喪失(注7)
13 十足趾喪失(注8)
________________________________________________________________________________________
四 14 兩耳聽力永久完全喪失(注9) 30%
15 一目視力永久完全喪失一
16 脊柱永久遺留顯著運動障礙(注10)
17 一上肢三大關(guān)節(jié)中之一關(guān)節(jié)或二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失
18 一下肢三大關(guān)節(jié)中之一關(guān)節(jié)或二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失
19 一下肢永久縮短五公分以上
________________________________________________________________________________________
五 20 一手含拇指及食指有四手指以上之喪失
21 十足趾機能永久完全喪失
22 一足五趾喪失
________________________________________________________________________________________
六 23 一手拇指及食指喪失,或含拇指或食指有三手指以上喪失 15%
24 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失
25 一足五趾機能永久完全喪失
26 鼻喪損,且機能永久遺留顯著障礙(注11)
________________________________________________________________________________________
七 27 一手拇指或食指喪失,或中指、無名指、小指中有二手指以喪失 10%
28 一手拇指及食指機能永久完全喪失
________________________________________________________________________________________
注:
1.失明的認(rèn)定
(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。
(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
2.言語機能的喪失指下列情形之一:
(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語音中,有三種以上不能發(fā)出。
(2)聲帶全部剔除。
(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
3.咀嚼機能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。
5.關(guān)節(jié)機能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬,或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
6.(1)手指喪失指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))喪失。
(2)若經(jīng)接指手術(shù)后機能仍永久完全喪失的,視為喪失。足趾亦同。
(3)截取拇趾接合于拇指時,若拇指原本的喪失已符合殘疾標(biāo)準(zhǔn),接合后機能雖完全正常,拇指仍視為喪失,而拇趾被截取部分不予計入。
7.手指機能永久完全喪失,指自遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)喪失,或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
8.足趾喪失指自趾關(guān)節(jié)切斷而足趾全部喪失。
9.聽力喪失的認(rèn)定
(1)聽力的測定,依國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)聽力測定器測定。
(2)聽力永久完全喪失指頻率在500、1000、2000、4000赫茲時的聽力喪失程度分別為a、b、c、d分貝(強音單位)時,其(a+2b+2c+d)六分之一的值在80分貝以上(相當(dāng)接近于耳殼而不能聽清大聲語言)且無復(fù)原希望的情況。
10.脊柱顯著運動障礙指頸柱完全強直,或于胸椎以下前后屈、左右屈及左右回旋三種運動之中,二種的運動被限制在生理范圍二分之一以下。
11.鼻部殘疾的認(rèn)定
(1)鼻喪損指鼻軟骨二分之一以上喪損的情況。
(2)機能永久遺留顯著障礙指兩側(cè)鼻子呼吸困難或嗅覺永久完全喪失。
12.所謂機能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機能仍完全喪失而言。
簡易人身保險保險金額表
(保險費100元)
保險期間
投保年齡
保險金額(躉交)
保險金額(年交)
0~15
125
523
五
16~30
125
523
31~40
125
522
年
41~50
124
519
51~65
124
513
0~15
168
1232
十
16~30
168
1229
31~46
167
1222
保險期間
投保年齡
保險金額(躉交)
保險金額(年交)
年
41~50
166
1200
51~60
163
1152
0~15
225
2163
十
16~30
224
2151
五
31~40
223
2122
年
41~50
217
2036
51~55
206
1866
0~15
299
3366
二十
16~30
297
3332
年
31~40
291
3238
41~50
275
2991
三
0~15
507
6770
十
16~30
492
6526
年
31~40
457
5961
第2篇 保險公司人身保險代理人合同
2023保險公司人身保險代理人合同編號:________
甲方:_________
乙方:_________
甲乙雙方根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),本著平等自愿的原則,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本保險代理合同。
第一條總則
(一)甲方委托乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),以甲方的名義代甲方辦理個人人身保險業(yè)務(wù),乙方在本合同有效期內(nèi),按照約定范圍從事代理活動所產(chǎn)生的保險責(zé)任由甲方承擔(dān)。甲方按本合同約定支付乙方代理手續(xù)費(傭金,下同)。本合同及相關(guān)文件內(nèi)容均不直接或間接構(gòu)成甲方與乙方之間有雇主與雇員關(guān)系。
(二)本合同一經(jīng)訂立即生效。乙方有_________個月的被考察期,被考察期間,甲乙雙方均可隨時提出解除本合同,對方應(yīng)予同意。
第二條授權(quán)
(一)在本合同有效期內(nèi)乙方可在_________市行政區(qū)劃范圍內(nèi)以甲方名義招攬甲方開辦的適合個人投保的人身保險業(yè)務(wù)(具體險種見附件)、收取保險費及提供售后服務(wù)。
(二)甲方根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要可以對乙方代理的業(yè)務(wù)區(qū)域、險種及其他授權(quán)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。
第三條保險費的收取和交付
(一)乙方須在代理甲方收取保險費之后在保險費收據(jù)上簽字,且只能在收到保費之后才能開具收據(jù)。
(二)乙方不得為客戶墊繳保險費,乙方繳至甲方的保險費一律視為是由投保人繳納的。
(三)任何情況下,乙方均不得使用自己的姓名和賬戶收款。乙方應(yīng)在_________個工作日內(nèi)按甲方規(guī)定的方式將以甲方代理人身份收取的全部保險費及時繳至甲方,不得挪作他用。
第四條代理手續(xù)費的支付
(一)甲方根據(jù)乙方代理的保險費收入支付乙方代理手續(xù)費,具體支付標(biāo)準(zhǔn)由甲方按不同險種、不同繳費期限和不同繳費方式確定,并予公布。甲方根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要可以統(tǒng)一對代理手續(xù)費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,并予公布。
(二)代理手續(xù)費以人民幣現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬的方式支付。
(三)同時符合以下四個條件,乙方才有權(quán)要求甲方支付代理手續(xù)費:
1.投保單由乙方簽署姓名、代碼,并且經(jīng)過甲方核保,甲方已據(jù)此簽出保險單。
2.甲方已收到相應(yīng)的保險費。
3.乙方遵守代理合同的各項規(guī)定。
4.在本合同有效期內(nèi)。
(四)出現(xiàn)本合同第五條第(五)款情況時,甲方不再支付乙方相關(guān)的代理手續(xù)費。
(五)不論本代理合同是否終止,投保人于簽收保險單后十日內(nèi)要求解除合同或由于乙方的過錯致使投保人解除合同時,乙方無權(quán)獲得與所退還保險費相關(guān)的代理手續(xù)費,已領(lǐng)取的必須退還甲方。
第五條甲方權(quán)利
(一)簽發(fā)保險單,對乙方在授權(quán)范圍內(nèi)招攬的保險業(yè)務(wù)具有最后確認(rèn)權(quán)。
(二)有權(quán)制定和修改各項管理辦法和規(guī)章制度,隨時對代理手續(xù)費及其他待遇的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行修改與補充,并通知乙方。
(三)有權(quán)對乙方的代理活動進(jìn)行監(jiān)督、管理、檢查,有權(quán)對乙方的工作情況進(jìn)行考核和獎懲。
(四)有權(quán)代扣乙方應(yīng)繳納的稅款。
(五)當(dāng)客戶向甲方提出要求變更為其服務(wù)的代理人時,甲方有權(quán)將該客戶的保險單變更為由其他代理人或由甲方直接提供服務(wù),并書面通知乙方。
第六條甲方義務(wù)
(一)按本合同第四條規(guī)定向乙方支付代理手續(xù)費。
(二)對乙方符合甲方要求并在授權(quán)范圍內(nèi)招攬的業(yè)務(wù)承擔(dān)保險責(zé)任。
(三)向乙方提供開展代理業(yè)務(wù)所必需的證件、資料、單證及提供必要的幫助。
(四)依據(jù)《中國人壽保險公司個人代理人管理辦法(暫行)》為乙方提供有關(guān)待遇。
(五)為乙方提供必要的培訓(xùn)。
第七條乙方權(quán)利
(一)在甲方授權(quán)范圍內(nèi)從事人身保險代理活動。
(二)要求甲方支付代理手續(xù)費。
(三)要求甲方提供有關(guān)證件、保險單證和資料。
(四)要求甲方提供有關(guān)培訓(xùn)。
(五)享受甲方提供的有關(guān)待遇。
第八條乙方義務(wù):
(一)應(yīng)遵守甲方制定的與乙方代理業(yè)務(wù)相關(guān)的規(guī)章制度。
(二)為客戶提供收費、送單、咨詢、協(xié)助變更保險單和協(xié)助辦理理賠申領(lǐng)事宜等服務(wù)。
(三)努力維持現(xiàn)有業(yè)務(wù)。
(四)應(yīng)達(dá)到甲方確定的最低業(yè)績標(biāo)準(zhǔn)。
(五)按時參加有關(guān)的培訓(xùn)、會議和研討等活動。
(六)按照甲方的要求對活動和業(yè)績情況進(jìn)行記錄。
(七)承擔(dān)與開展代理業(yè)務(wù)有關(guān)的一切費用。
(八)按甲方規(guī)定領(lǐng)取有關(guān)單證時履行簽收手續(xù)。
(九)不得與客戶串通,損害甲方利益。
第九條擔(dān)保
(一)在本合同訂立時,乙方應(yīng)按甲方規(guī)定交付保證金,保證金在本合同有效期內(nèi)由甲方負(fù)責(zé)保管,合同終止后無息返還乙方。
(二)在訂立本合同時,乙方還需提供兩個經(jīng)甲方同意或認(rèn)可的具有代為清償債務(wù)能力的公民或法人作為擔(dān)保人,與甲方訂立保證合同,作為本合同的從合同。
第十條合同解除與終止
(一)甲乙雙方均可以提前_________個月以書面通知的方式向?qū)Ψ教岢鼋獬竞贤?,_________個月期限屆滿,本合同即行解除。
(二)乙方有下列情形之一的,甲方可提出解除本合同:
1.違反本合同規(guī)定,并造成嚴(yán)重后果。
2.不符合個人代理人條件,或喪失代理人資格。
3.達(dá)不到甲方培訓(xùn)、業(yè)績考核的合同維持條件的要求。
4.有違法犯罪或嚴(yán)重?fù)p害甲方信譽行為。
5.對甲方有不誠實的欺騙行為。6.法律規(guī)定的其他情形。
(三)有下列情形之一的,本合同的權(quán)利義務(wù)即行終止:
1.保證合同失效,從失效之日起1個月內(nèi)又無新的擔(dān)保人。
2.乙方年滿60周歲。
3.乙方成為無行為能力或限制行為能力人。
4.法律規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)終止的情形。
(四)合同終止有關(guān)事宜本合同終止后,乙方應(yīng)立即按規(guī)定與甲方辦理交接手續(xù),乙方應(yīng)向甲方交回錢款、展業(yè)證書、本合同書、保險條款、單證、文件、手冊、其他印有甲方公司名稱的印刷品以及歸其保存的表格和文件,還應(yīng)提交甲方需要的與甲方業(yè)務(wù)情況有關(guān)的臺賬和記錄(客戶記錄、資料)的復(fù)印件,不得再以甲方代理人名義從事任何活動。
甲方:___________乙方:___________
____年_____月_____日
第3篇 金融合同:中保人壽保險有限公司簡易人身保險條款
保險合同構(gòu)成
第一條 簡易人身保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書,及其他約定書共同構(gòu)成。
投保條件
第二條 凡65周歲以下身體健康的人,均可作為被保險人。被保險人本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人或單位可作為投保人,向中保人壽保險有限公司(以下稱保險人)投保本保險。
保險責(zé)任的開始及繳付保險費
第三條 保險人對本保險單應(yīng)負(fù)的保險責(zé)任,自投保人繳付第一期保險費且保險人同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
保險人同意承保且收取第一期保險費時,簽發(fā)保險單作為承保的憑證。
保險期間
第四條 本保險的保險期間有五年、十年、十五年、二十年、三十年五種,投保人可選擇其中一種或多種,但以保險期滿時,被保險人的年齡不超過70周歲為限。
保險責(zé)任
第五條 本保險合同有效期內(nèi),保險人承擔(dān)以下保險責(zé)任:
一、被保險人生存至保險期滿,保險人按保險單所載的保險金額給付滿期保險金,本合同效力即行終止。
二、被保險人在本合同生效一百八十天內(nèi)因疾病而身故,保險人無息退還投保人所繳全部保險費,本合同效力即行終止;被保險人在本合同生效一百八十天后因疾病而身故,保險人按保險單所載保險金額給付身故保險金,本合同效力即行終止。
三、被保險人因遭受意外傷害而身故,保險人按保險單所載的保險金額的兩倍給付意外傷害身故保險金,本合同效力即行終止。但因同一意外傷害保險人已給付的意外傷害殘疾保險金,應(yīng)予扣除。
四、被保險人因遭受意外傷害而身體殘疾,保險人按保險單所載保險金額及保險單附表所列殘疾比例給付意外傷害殘疾保險金。但每年意外傷害殘疾保險金的給付以保險單所載保險金額為限。
意外傷害殘疾給付比例達(dá)到75%及以上的,免繳以后各期保險費,本合同繼續(xù)有效。
責(zé)任免除
第六條 被保險人因下列情事之一而身故或身體殘疾時,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任:
一、投保人或受益人的故意行為;
二、在本合同生效或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
四、戰(zhàn)爭、軍事行動或*;
五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)及其并發(fā)癥;
六、核爆炸、核輻射或核污染;
七、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。
第二期及第二期以后保險費的繳付、寬限期間及合同效力的中止
第七條 第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載繳付方法及期限,向保險人繳付并索取憑證妥為保存。如保險人派員前往收取時,應(yīng)向該收費員繳付并索取憑證妥為保存。第二期及以后的分期保險費到期未繳付時,自保險單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,保險人仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠繳的保險費及利息。
合同效力的恢復(fù)
第八條 本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起兩年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。
前項復(fù)效申請,經(jīng)保險人同意并繳清欠繳的保險費及利息后,本合同效力恢復(fù)。
保險事故的通知與保險金的申請時間
第九條 投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起十日內(nèi)以書面通知保險人,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后三十日內(nèi)向保險人申請給付保險金。
保險金的申請與給付手續(xù)
第十條 被保險人申請領(lǐng)取滿期保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、被保險人的戶籍證明與身份證件。
第十一條 被保險人申請領(lǐng)取意外傷害殘疾保險金及申請免交保險費時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人身體殘疾程度證明書;
四、被保險人的戶籍證明與身份證件。
第十二條 受益人申請領(lǐng)取被保險人意外傷害身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、意外傷害死亡證明書;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件;
六、應(yīng)保險人要求出具的其他有效證明。
第十三條 受益人申請領(lǐng)取被保險人疾病身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及保險金申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;
四、被保險人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件;
六、應(yīng)保險人要求出具的其他有效證明。
合同的解除
第十四條 投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對保險人的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知。如故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本合同,且不退還保險費。對本合同解除前發(fā)生的保險事故,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任。
保險人通知解除本合同時,如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時,保險人將該項通知送達(dá)受益人。
第十五條 投保人解除本合同時,保險人應(yīng)于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。
投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:
一、保險單及解除合同申請書;
二、最近一次保險費的繳費憑證;
三、投保人的戶籍證明與身份證件。
年齡的計算及錯誤的處理
第十六條 被保險人的投保年齡以周歲計算。
投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真實年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費后向投保人退還保險費,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應(yīng)付保險費的,保險人在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。
三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應(yīng)付保險費的,保險人將多收的保險費無息退還投保人。
合同內(nèi)容的變更
第十七條 投保人在本合同有效期內(nèi),可申請減少保險金額,其減少部分視為解除合同。
受益人的指定及變更
第十八條 被保險人或投保人可以指定被保險人身故保險金的受益人,但投保人指定受益人時須征得被保險人同意。在本合同有效期內(nèi),投保人可以書面通知保險人變更被保險人身故保險金的受益人,并將本保險單與被保險人的同意書送交保險人批注。
前項變更,如發(fā)生法律上的糾紛,保險人不負(fù)責(zé)任。
滿期保險金、被保險人意外傷害殘疾保險金的受益人為被保險人本人,保險人不受理其他指定或變更。
第十九條 被保險人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。
變更地址
第二十條 投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面通知保險人。
投保人不做前項通知時,保險人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
釋義
第二十一條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
其他
第二十二條 本合同的受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第二十三條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及保險人在保險單上批注,不生效力。
第二十四條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,可通過仲裁機構(gòu)仲裁或向保險單簽發(fā)地人民法院提起訴訟。
附表 意外傷害殘疾給付比例表
等級 項別 殘疾程度 給付比例
一 1 雙目失明(注1) 100%
2 言語(注2)或咀嚼(注3)機能完全永久喪失
3 中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全須他人扶助(注4)
4 兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失
5 一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失
6 一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失
7 四肢機能完全永久喪失
二 8 兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中之二 75%
兩關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失(注5)
9 十手指喪失(注6)
三 10 一上肢腕關(guān)節(jié)以上喪失或一上肢三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失 50%
11 一下肢踝關(guān)節(jié)以上喪失或一下肢三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失
12 十手指機能永久完全喪失(注7)
13 十足趾喪失(注8)
四 14 兩耳聽力永久完全喪失(注9) 30%
15 一目視力永久完全喪失一
16 脊柱永久遺留顯著運動障礙(注10)
17 一上肢三大關(guān)節(jié)中之一關(guān)節(jié)或二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失
18 一下肢三大關(guān)節(jié)中之一關(guān)節(jié)或二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失
19 一下肢永久縮短五公分以上
五 20 一手含拇指及食指有四手指以上之喪失
21 十足趾機能永久完全喪失
22 一足五趾喪失
六 23 一手拇指及食指喪失,或含拇指或食指有三手指以上喪失 15%
24 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失
25 一足五趾機能永久完全喪失
26 鼻喪損,且機能永久遺留顯著障礙(注11)
七 27 一手拇指或食指喪失,或中指、無名指、小指中有二手指以喪失 10%
28 一手拇指及食指機能永久完全喪失
注:
1.失明的認(rèn)定
(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。
(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
2.言語機能的喪失指下列情形之一:
(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語音中,有三種以上不能發(fā)出。
(2)聲帶全部剔除。
(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
3.咀嚼機能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。
5.關(guān)節(jié)機能的喪失指關(guān)節(jié)永久完全僵硬,或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
6.
(1)手指喪失指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)(拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié))喪失。
(2)若經(jīng)接指手術(shù)后機能仍永久完全喪失的,視為喪失。足趾亦同。
(3)截取拇趾接合于拇指時,若拇指原本的喪失已符合殘疾標(biāo)準(zhǔn),接合后機能雖完全正常,拇指仍視為喪失,而拇趾被截取部分不予計入。
7.手指機能永久完全喪失,指自遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)喪失,或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
8.足趾喪失指自趾關(guān)節(jié)切斷而足趾全部喪失。
9.聽力喪失的認(rèn)定
(1)聽力的測定,依國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)聽力測定器測定。
(2)聽力永久完全喪失指頻率在500、1000、20xx、4000赫茲時的聽力喪失程度分別為a、b、c、d分貝(強音單位)時,其(a+2b+2c+d)六分之一的值在80分貝以上(相當(dāng)接近于耳殼而不能聽清大聲語言)且無復(fù)原希望的情況。
10.脊柱顯著運動障礙指頸柱完全強直,或于胸椎以下前后屈、左右屈及左右回旋三種運動之中,二種的運動被限制在生理范圍二分之一以下。
11.鼻部殘疾的認(rèn)定
(1)鼻喪損指鼻軟骨二分之一以上喪損的情況。
(2)機能永久遺留顯著障礙指兩側(cè)鼻子呼吸困難或嗅覺永久完全喪失。
12.所謂機能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機能仍完全喪失而言。
簡易人身保險保險金額表
(保險費100元)
保險期間
投保年齡
保險金額(躉交)
保險金額(年交)
0~15
125
523
五
16~30
125
523
31~40
125
522
年
41~50
124
519
51~65
124
513
0~15
168
1232
十
16~30
168
1229
31~46
167
1222
保險期間
投保年齡
保險金額(躉交)
保險金額(年交)
年
41~50
166
1200
51~60
163
1152
0~15
225
2163
十
16~30
224
215
五
31~40
223
2122
年
41~50
217
20xx
51~55
206
1866
0~15
299
3366
二十
16~30
297
3332
年
31~40
291
3238
41~50
295
2991
三
0~15
507
6770
十
16~30
492
6526
年
31~40
457
5961
第4篇 保險公司購房貸款借貸者人身保險條款
第一條 合同構(gòu)成
本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、投保人:凡年滿18周歲,具有完全民事行為能力的人,可為符合投保條件本人或其配偶、直系親屬向中國太平*保險公司(以下簡稱“保險人”)投保本保險;凡開辦購房貸款業(yè)務(wù)的金融機構(gòu)也可作為投保人,為其購房貸款者投保本保險。非本人投保時必須經(jīng)被保險人書面同意。
二、被保險人:凡年滿在18周歲至55周歲,身體健康,能正常工作和勞動,具備購房貸款條件并向金融機構(gòu)申請并獲得購房貸款的個人,均可作為本保險的被保險人。
第三條 保險責(zé)任
被保險人在保險有效期內(nèi),因疾病、遭受意外傷害事故所致身故或高度殘疾,無法繼續(xù)償還購房貸款,保險人于事故發(fā)生后的第一個貸款歸還日,按照貸款合同約定,將被保險人在此時的貸款余額(含本息)一次付清(若經(jīng)核保后實際確定的保險金額小于貸款金額,則按照實際保險金額與貸款金額的百分比償還此時的貸款余款的本息),保險責(zé)任終止。對于被保險人按購房合同的規(guī)定,在事故發(fā)生前應(yīng)繳的貸款部分,無論什么原因?qū)е碌倪t繳或未繳的貸款部分,保險人對這部分貸款都不負(fù)償還責(zé)任。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故或高度殘疾,以致無法繼續(xù)償還購房貸款,保險人不負(fù)保險金給付責(zé)任,同時終止保險合同。
一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害;
二、被保險人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人在本合同成立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險人駕駛無照或法律禁止的機動交通工具及無有效駕照或酒后駕駛機動交通工具;
六、艾滋病或感染艾滋病毒期間所患疾病;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或其他武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。
發(fā)生上述第四款情形時,保險人對投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。 發(fā)生上述其他情形,本合同終止。如投保人已交足2年以上保險費的,保險人將退還保險單的現(xiàn)金價值。
第五條 保險責(zé)任開始
保險人承擔(dān)的保險責(zé)任自保險人同意承保并收取首期保險費的次日零時開始,保險人應(yīng)簽發(fā)保險單作為保險憑證,至貸款期滿的24時或本合同約定的保險責(zé)任終止時止。
第六條 保險金額和保險費
一、本保險在合同成立時的最高保險金額以購房貸款余額為限,實際初始保險金額以保險人的核保結(jié)果確定,保險金額根據(jù)貸款情況逐年遞減。
二、本保險的保險費因投保時的年齡及貸款期限而異,繳費方式為躉繳,費率詳見附表。
第七條 如實告知
本合同訂立時,保險人可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù),保險人有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負(fù)給付保險金的義務(wù);足以影響保險人決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本合同,對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負(fù)給付保險金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費后,退還保險費。自合同成立之日起逾兩年的,退還保險單的現(xiàn)金價值。
第八條 受益人
本保險的受益人為發(fā)放購房貸款的金融機構(gòu)或購房貸款的擔(dān)保方。
第九條 保險事故的通知
投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險人,且及時提供有關(guān)材料,并于被保險人發(fā)生保險事故后30日內(nèi),憑所需文件資料,向保險人申請保險金。由于延誤時間,導(dǎo)致必要證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定的,應(yīng)由受益人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時,應(yīng)從所給付的保險金中扣除因此而增加的額外費用(但因不可抗力導(dǎo)致的延誤除外)。本合同受益人的保險金的請求權(quán),自其知道保險事故發(fā)生之日起2年內(nèi)不行使而消滅,保險人不再負(fù)保險金給付責(zé)任。
第5篇 金融合同:中國太平洋保險公司購房貸款借貸者人身保險條款
第一條合同構(gòu)成
本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
一、投保人:凡年滿18周歲,具有完全民事行為能力的人,可為符合投保條件本人或其配偶、直系親屬向中國太平洋保險公司(以下簡稱“保險人”)投保本保險;凡開辦購房貸款業(yè)務(wù)的金融機構(gòu)也可作為投保人,為其購房貸款者投保本保險。非本人投保時必須經(jīng)被保險人書面同意。
二、被保險人:凡年滿在18周歲至55周歲,身體健康,能正常工作和勞動,具備購房貸款條件并向金融機構(gòu)申請并獲得購房貸款的個人,均可作為本保險的被保險人。
第三條 保險責(zé)任
被保險人在保險有效期內(nèi),因疾病、遭受意外傷害事故所致身故或高度殘疾,無法繼續(xù)償還購房貸款,保險人于事故發(fā)生后的第一個貸款歸還日,按照貸款合同約定,將被保險人在此時的貸款余額(含本息)一次付清(若經(jīng)核保后實際確定的保險金額小于貸款金額,則按照實際保險金額與貸款金額的百分比償還此時的貸款余款的本息),保險責(zé)任終止。對于被保險人按購房合同的規(guī)定,在事故發(fā)生前應(yīng)繳的貸款部分,無論什么原因?qū)е碌倪t繳或未繳的貸款部分,保險人對這部分貸款都不負(fù)償還責(zé)任。
第四條 責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險人身故或高度殘疾,以致無法繼續(xù)償還購房貸款,保險人不負(fù)保險金給付責(zé)任,同時終止保險合同。
一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害;
二、被保險人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險人在本合同成立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險人駕駛無照或法律禁止的機動交通工具及無有效駕照或酒后駕駛機動交通工具;
六、艾滋病或感染艾滋病毒期間所患疾病;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動、*或其他武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。
發(fā)生上述第四款情形時,保險人對投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。 發(fā)生上述其他情形,本合同終止。如投保人已交足2年以上保險費的,保險人將退還保險單的現(xiàn)金價值。
第五條 保險責(zé)任開始
保險人承擔(dān)的保險責(zé)任自保險人同意承保并收取首期保險費的次日零時開始,保險人應(yīng)簽發(fā)保險單作為保險憑證,至貸款期滿的24時或本合同約定的保險責(zé)任終止時止。
第六條 保險金額和保險費
一、本保險在合同成立時的保險金額以購房貸款余額為限,實際初始保險金額以保險人的核保結(jié)果確定,保險金額根據(jù)貸款情況逐年遞減。
二、本保險的保險費因投保時的年齡及貸款期限而異,繳費方式為躉繳,費率詳見附表。
第七條 如實告知
本合同訂立時,保險人可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù),保險人有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負(fù)給付保險金的義務(wù);足以影響保險人決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本合同,對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負(fù)給付保險金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費后,退還保險費。自合同成立之日起逾兩年的,退還保險單的現(xiàn)金價值。
第八條 受益人
本保險的受益人為發(fā)放購房貸款的金融機構(gòu)或購房貸款的擔(dān)保方。
第九條 保險事故的通知
投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險人,且及時提供有關(guān)材料,并于被保險人發(fā)生保險事故后30日內(nèi),憑所需文件資料,向保險人申請保險金。由于延誤時間,導(dǎo)致必要證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定的,應(yīng)由受益人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時,應(yīng)從所給付的保險金中扣除因此而增加的額外費用(但因不可抗力導(dǎo)致的延誤除外)。本合同受益人的保險金的請求權(quán),自其知道保險事故發(fā)生之日起2年內(nèi)不行使而消滅,保險人不再負(fù)保險金給付責(zé)任。