篇一 關(guān)于衛(wèi)生院自查報(bào)告的文章1400字
衛(wèi)生院自查報(bào)告
站兒巷中心衛(wèi)生院衛(wèi)生工作
自查報(bào)告
兩當(dāng)縣衛(wèi)生局：
我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求進(jìn)行自查，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、 存在的問(wèn)題：
（一）. 醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題
根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求，我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。
部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀(guān)病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能夠按照《門(mén)診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)
衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護(hù)理部存在的問(wèn)題
各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀(guān)記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。 無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交
叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不及時(shí)。
3.藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷(xiāo)記錄登記不及時(shí)，一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷(xiāo)記錄登記不規(guī)范。
醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。
篇二 衛(wèi)生院為官不為自查自糾報(bào)告1300字
為貫徹落實(shí)《關(guān)于在全區(qū)深入開(kāi)展整治“為官不為”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作方案》的通知(營(yíng)辦字〔2023〕12號(hào))文件精神，營(yíng)子區(qū)安監(jiān)局對(duì)照治理內(nèi)容結(jié)合我局工作實(shí)際，在全局黨員領(lǐng)導(dǎo)干部中開(kāi)展了充分的自查自糾，現(xiàn)將有關(guān)自查情況報(bào)告如下：
一、工作做法
一是在第二批黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我局就認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹______提出的領(lǐng)導(dǎo)干部要嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己，謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)的要求。今年6月份以來(lái)，我局又按照上級(jí)有關(guān)部門(mén)精神，對(duì)省、市、區(qū)委“三嚴(yán)三實(shí)”進(jìn)行了專(zhuān)題學(xué)習(xí)，黨組書(shū)記在學(xué)習(xí)會(huì)上帶頭講黨課，確保每一位黨員領(lǐng)導(dǎo)干部接受洗禮，滌清思想上的毒瘤。二是開(kāi)展“為官不為”專(zhuān)項(xiàng)治理工作是2023年作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)，為確?；顒?dòng)不流于形式、不走過(guò)場(chǎng)，取得實(shí)實(shí)在在的成效，根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)治理工作的要求，結(jié)合我局工作實(shí)際，成立了專(zhuān)項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案，細(xì)化工作措施，確保該項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)有力，開(kāi)展有序，有的放矢。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)自糾自查，我局在干部“為官不為”存在的問(wèn)題一是群眾觀(guān)念淡薄，在工作中，存在只注重業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展，忽視了群眾工作，對(duì)群眾感情不深，擺不正同群眾的關(guān)系的問(wèn)題，二是素質(zhì)能力不夠。真正投入學(xué)習(xí)的時(shí)間不多，但浮于表面的多，導(dǎo)致能力素質(zhì)不夠;三是標(biāo)準(zhǔn)要求不高。在平時(shí)工作中，工作不求過(guò)得硬、只求過(guò)得去，對(duì)上級(jí)部門(mén)交辦的工作熱衷于“應(yīng)付”。
三、原因剖析
我局存在以上問(wèn)題的原因有以下幾個(gè)方面：
一是宗旨意識(shí)、黨性修養(yǎng)還不夠強(qiáng)。全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)樹(shù)立得還不牢固。有時(shí)候沒(méi)有處理好對(duì)上負(fù)責(zé)與對(duì)人民群眾負(fù)責(zé)的關(guān)系，接受群眾的監(jiān)督還不夠廣泛深入，對(duì)群眾負(fù)責(zé)的意識(shí)淡薄了一些，思想深處對(duì)“為了誰(shuí)、依靠誰(shuí)、我是誰(shuí)”問(wèn)題認(rèn)識(shí)不是很清楚。
二是理論學(xué)習(xí)抓得不緊、不實(shí)，缺乏黨性鍛煉。對(duì)馬克思列寧主義、___思想、鄧小平理論等重要思想學(xué)習(xí)不夠深入、理解不夠透徹、貫徹不夠自覺(jué)。
三是政績(jī)觀(guān)有偏差。在工作有存在些不怕不干事，只求不出事的消極思想，究其根本在于世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)不夠明確不穩(wěn)定，革命理想信念不夠堅(jiān)定;缺乏擔(dān)當(dāng)意識(shí)、主人翁意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、整改措施
通過(guò)自查自糾，我局清醒的認(rèn)識(shí)到存在的問(wèn)題和產(chǎn)生這些問(wèn)題的根源，也更增強(qiáng)了我局改進(jìn)不足、提高修養(yǎng)的動(dòng)力，在今后的工作中將從以下幾方面改進(jìn)和提高。
一是要進(jìn)一步加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，增強(qiáng)黨性修養(yǎng)。把加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)擺在黨組建設(shè)的首要位置，重點(diǎn)組織學(xué)習(xí)《___談治國(guó)理政》《___關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)論述摘編》《___關(guān)于全面依法治國(guó)論述摘編》等重要著作。切實(shí)增強(qiáng)政治敏銳性和鑒別力，以理論上的清醒，促進(jìn)政治上的堅(jiān)定。堅(jiān)守共產(chǎn)黨人的精神追求，嚴(yán)把思想關(guān)口，認(rèn)真踐行“三嚴(yán)三實(shí)”，樹(shù)立正確的人生觀(guān)、世界觀(guān)、價(jià)值觀(guān)。
二是要進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，增強(qiáng)宗旨意識(shí)，樹(shù)立無(wú)私奉獻(xiàn)和艱苦奮斗的精神。要把個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與社會(huì)需要、群眾需求緊密結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持黨的事業(yè)第一、人民的利益第一。要深入基層，聯(lián)系群眾，傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)，善于克服消極思維，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作，腳踏實(shí)地的投入到工作中去，努力提高工作能力和服務(wù)水平。
篇三 衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告1400字
根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求，__衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目，結(jié)合本院20__年的實(shí)際情況，逐條對(duì)照，認(rèn)真核查，現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào)：
一、財(cái)務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況
1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等，做到有章可循。
2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職會(huì)計(jì)1人、出納1人，會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢(qián)賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。
二、預(yù)算執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況
1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理，未發(fā)生滯留、挪用專(zhuān)項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專(zhuān)款)現(xiàn)象，日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。
2、全年收入情況：20__年本院總收入為1004萬(wàn)元。其中：財(cái)政補(bǔ)助收入為928萬(wàn)元;醫(yī)療收入為76萬(wàn)元。財(cái)政補(bǔ)助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi)865萬(wàn)元;公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金63萬(wàn)元。
3、全年支出情況：20__年本院總支出990萬(wàn)元。其中：公共衛(wèi)生支出206萬(wàn)元;醫(yī)療支出784萬(wàn)元。按二級(jí)明細(xì)劃分總支出情況為：工資及福利支出__8萬(wàn)元;對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出734萬(wàn)元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費(fèi))。;藥品支出34萬(wàn)元;非財(cái)政資本支出2萬(wàn)元;維修費(fèi)30萬(wàn)元;其他公用經(jīng)費(fèi)72萬(wàn)元(含發(fā)放村級(jí)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助)。
4、20__年收支結(jié)余：20__年年末結(jié)余14萬(wàn)元，提取專(zhuān)用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。
三、預(yù)算外資金收支管理情況：
由于本院業(yè)務(wù)用房2023年拆除重建，未開(kāi)展住院業(yè)務(wù)，本院對(duì)下屬的__門(mén)診(1-6月)__門(mén)診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務(wù)，達(dá)到收支兩條線(xiàn)的運(yùn)行模式，無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。
總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支，并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字，無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。
四、銀行帳號(hào)開(kāi)設(shè)和管理
全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶(hù)、專(zhuān)用專(zhuān)戶(hù)、國(guó)債項(xiàng)目資金專(zhuān)戶(hù)、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專(zhuān)戶(hù)四個(gè)賬戶(hù)。不存在私開(kāi)賬戶(hù)情況。
五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價(jià)政策執(zhí)行情況
總院對(duì)在財(cái)政部門(mén)領(lǐng)用的門(mén)診、住院發(fā)票由專(zhuān)人負(fù)責(zé)任管理，實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新，對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門(mén)的規(guī)定操作，20__年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。
六、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理使用
合療、孕娩補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí)，既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
七、資產(chǎn)管理情況：
因__門(mén)診于20__年7月遷至總院，除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外，未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。
20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室，20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。
篇四 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告1150字
____衛(wèi)生局：
根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求，_____衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目，結(jié)合本院20__年的實(shí)際情況，逐條對(duì)照，認(rèn)真核查，現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào)：
一、財(cái)務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況
1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等，做到有章可循。
2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職會(huì)計(jì)1人、出納1人，會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢(qián)賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。
二、預(yù)算執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況
1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理，未發(fā)生滯留、挪用專(zhuān)項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專(zhuān)款)現(xiàn)象，日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。
4、20__年收支結(jié)余：20__年年末結(jié)余14萬(wàn)元，提取專(zhuān)用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。
三、預(yù)算外資金收支管理情況：
由于本院業(yè)務(wù)用房20__年拆除重建，未開(kāi)展住院業(yè)務(wù)，本院對(duì)下屬的____門(mén)診(1-6月)____門(mén)診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務(wù)，達(dá)到收支兩條線(xiàn)的運(yùn)行模式，無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。
總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支，并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字，無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。
四、銀行帳號(hào)開(kāi)設(shè)和管理
全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶(hù)、專(zhuān)用專(zhuān)戶(hù)、國(guó)債項(xiàng)目資金專(zhuān)戶(hù)、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專(zhuān)戶(hù)四個(gè)賬戶(hù)。不存在私開(kāi)賬戶(hù)情況。
五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價(jià)政策執(zhí)行情況
總院對(duì)在財(cái)政部門(mén)領(lǐng)用的門(mén)診、住院發(fā)票由專(zhuān)人負(fù)責(zé)任管理，實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新，對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門(mén)的規(guī)定操作，20__年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。
六、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理使用
合療、孕娩補(bǔ)助等專(zhuān)項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí)，既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
七、資產(chǎn)管理情況：
因___門(mén)診于20__年7月遷至總院，除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外，未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。
20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室，20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。
篇五 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告700字
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全規(guī)范》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。
一、__年我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)
①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；
②放射科設(shè)施設(shè)備；檢驗(yàn)科室；毒麻藥品管理；
③內(nèi)科、外科門(mén)診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專(zhuān)題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
四、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
篇六 衛(wèi)生院黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告2250字
一年來(lái)，我局在縣委、縣政府、縣紀(jì)委和市衛(wèi)生局等有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央、省、市關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)方面的政策規(guī)定，按照從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政的方針，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，把深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，將“三個(gè)代表”重要思想落到實(shí)處，不斷總結(jié)完善黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，嚴(yán)格各項(xiàng)管理制度及措施，求真務(wù)實(shí)地開(kāi)展了衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗等一系列工作，取得了較好成效?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織
成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，人事教育及相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，明確主要領(lǐng)導(dǎo)為黨風(fēng)廉政建設(shè)第一責(zé)任人，為黨風(fēng)廉政建設(shè)工作提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
二、明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任
年初，根據(jù)縣委有關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際，局黨組召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議，研究本系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，以__衛(wèi)黨總支〔____〕_號(hào)文件下發(fā)了《__縣衛(wèi)生局____年度黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作意見(jiàn)》，并及時(shí)上報(bào)縣紀(jì)委等有關(guān)部門(mén)。在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議上，局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)張玉麒就____年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作做了安排部署，同時(shí)，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人簽訂了《__縣醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人任期目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)納入考核的重要內(nèi)容。做到目標(biāo)明確，責(zé)任落實(shí)。
為使黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落到實(shí)處，在季度檢查、半年考核和年終檢查中，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與各項(xiàng)衛(wèi)生工作一同檢查、同時(shí)督促，對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并限期整改落實(shí)。定期或不定期地分析研究本系統(tǒng)的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作情況。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，增強(qiáng)黨性修養(yǎng)
衛(wèi)生工作專(zhuān)業(yè)性和政策性較強(qiáng)。沒(méi)有較好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和政策水平，就難以推進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生事務(wù)。在實(shí)際工作中，除要求加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)提高處，同時(shí)還要求加強(qiáng)黨的路線(xiàn)、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，以__衛(wèi)黨組能下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真開(kāi)展衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部職工學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。尤其是在今年開(kāi)展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育和實(shí)施“云嶺先鋒”工程活動(dòng)中，局黨總支及下屬各黨支部積極組織開(kāi)展學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《黨章》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《黨內(nèi)紀(jì)律處分條例》及黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定等法規(guī)和政策，認(rèn)真組織開(kāi)展保先教育活動(dòng)。通過(guò)學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，黨員干部作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變，各項(xiàng)工作得到有效推進(jìn)。
四、認(rèn)真貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律有關(guān)規(guī)定
一是局領(lǐng)導(dǎo)班子成員以身作則，廉潔自律，嚴(yán)格遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”。班子成員中無(wú)違紀(jì)違法的現(xiàn)象發(fā)生。做到恪守職業(yè)道德，認(rèn)真履行職責(zé)要求。
二是嚴(yán)格遵守《關(guān)于禁止黨政機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工大操大辦的規(guī)定》和公務(wù)員“八條禁令”。本年度，班子成員和職工中無(wú)利用喜慶事宜大操大辦、借機(jī)斂財(cái)?shù)那闆r;單位干部職工無(wú)違反公務(wù)員“八條禁令”被查處的情況。
三是堅(jiān)持民主集中制原則，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。凡重大事項(xiàng)均以黨組會(huì)議或局務(wù)會(huì)議討論決定;民主生活會(huì)不走過(guò)場(chǎng)、不搞形式。涉及分歧問(wèn)題能暢所欲言、各抒己見(jiàn)，通過(guò)討論形成統(tǒng)一，減少?zèng)Q策失誤。本著關(guān)心同志、幫助同志、共同提高的原則，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。單位領(lǐng)導(dǎo)干部職工能做到顧大局、講團(tuán)結(jié)、說(shuō)真話(huà)、辦實(shí)事。
四是嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。既無(wú)利用公款大吃大喝、公款旅游、進(jìn)行高消費(fèi)娛樂(lè)活動(dòng)或利用公款為干部職工購(gòu)買(mǎi)個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)的違紀(jì)情況，也無(wú)單位領(lǐng)導(dǎo)拖欠公款或利用職權(quán)將公款公物借給他人的違紀(jì)現(xiàn)象。在公務(wù)接待中，能做到一切從簡(jiǎn)，厲行節(jié)約。
五、重視來(lái)信來(lái)訪(fǎng)，嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件
_—__月，我局收到各類(lèi)來(lái)信來(lái)訪(fǎng)__件次，包括醫(yī)療糾紛、非法行醫(yī)、退休人員工資待遇問(wèn)題和領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)舉報(bào)等，均及時(shí)予以調(diào)查處理。年內(nèi)，無(wú)群眾越級(jí)上訪(fǎng)事件的發(fā)生，無(wú)扣壓案件不予辦理的情況，確保了部門(mén)穩(wěn)定與發(fā)展。在計(jì)劃生育工作方面，嚴(yán)格執(zhí)行《人口與計(jì)劃生育法》和縣委、縣政府有關(guān)計(jì)劃生育工作文件精神，我系統(tǒng)干部職工年內(nèi)無(wú)一人違規(guī)超生或非法撿養(yǎng)小孩。積極推行政務(wù)公開(kāi)，嚴(yán)格衛(wèi)生許可、執(zhí)業(yè)許可和從業(yè)準(zhǔn)入審批制度、辦事程序和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)做到依法行政、依法治醫(yī)、收支兩條線(xiàn)管理。黨員干部職工中無(wú)一人參與賭博被查處的情況。
六、端正行業(yè)作風(fēng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
“看病貴，看病難”一直是群眾十分關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。為切實(shí)解決這一問(wèn)題，減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解除群眾疾苦，我局狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。年初，把治理“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開(kāi)單提成等不正之風(fēng)納入了醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人任期考核目標(biāo)，并檢查督促。通過(guò)整改，衛(wèi)生系統(tǒng)“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開(kāi)單提成等問(wèn)題得到有效遏制;藥品價(jià)格平均下降五個(gè)百分點(diǎn)，群眾得到實(shí)惠__余萬(wàn)元;無(wú)亂收費(fèi)、亂設(shè)卡、亂攤派的現(xiàn)象;行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)服質(zhì)量不斷提高，樹(shù)立了良好的醫(yī)療服務(wù)窗口形象。
一年來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作在縣委、縣政府和縣紀(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，雖然取得了一些成績(jī)，但還存在許多問(wèn)題和不足。在今后的工作中，我們將以鄧小平理論為指導(dǎo)，全面踐行“三個(gè)代表”重要思想，認(rèn)真貫徹落實(shí)___、國(guó)務(wù)院、省、市關(guān)于加強(qiáng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)的各項(xiàng)規(guī)定，以高度的政治責(zé)任感和使命感，開(kāi)拓進(jìn)取，真抓實(shí)干，扎實(shí)工作，樹(shù)立“廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效”的機(jī)關(guān)新形象，努力開(kāi)創(chuàng)廉政工作新局面，為我縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定及人民身體健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)
篇七 衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髯栽u(píng)自查報(bào)告600字
自從20__年衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展禁煙活動(dòng)以來(lái)，本院制定了一系列的工作計(jì)劃和制度，通過(guò)健康教育講座、咨詢(xún)、發(fā)放宣傳單、院職工培訓(xùn)會(huì)等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識(shí)，使全院職工充分認(rèn)識(shí)到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)煙醫(yī)院的制度。
1、通過(guò)全院設(shè)設(shè)置吸煙點(diǎn)1個(gè)，本院職工在走廊、大廳、各業(yè)務(wù)科室、辦公室、會(huì)議室?guī)染l(fā)現(xiàn)吸煙者，將給予處理，每次處以10元罰款。院控?zé)熮k公室加大督查力度，對(duì)未在設(shè)置的吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)吸煙、煙蒂、煙缸的科室將根據(jù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分和獎(jiǎng)懲，發(fā)現(xiàn)煙頭應(yīng)主動(dòng)拾起丟放垃圾桶內(nèi)。
2、經(jīng)過(guò)巡查，監(jiān)督員工作人員的細(xì)心檢查，不斷提醒吸煙者，禁煙者吸煙的危害有了明顯的效果，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員原來(lái)吸煙者現(xiàn)在經(jīng)過(guò)禁煙教育活動(dòng)都積極的進(jìn)行戒煙。前來(lái)看病的患者也受到了較大的影響。讓每一個(gè)吸煙者對(duì)于禁煙都有了很好的思想效果。
3、同時(shí)建立了查詢(xún)情況，并做好記錄，并且每天都有人員巡查，為戒煙人員提前做好準(zhǔn)備，并且記錄戒煙門(mén)診的工作記錄，獎(jiǎng)懲記錄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙統(tǒng)計(jì)表。
4、通過(guò)控?zé)熮k公室掌握全院吸煙人數(shù)，有計(jì)劃地逐年降低吸煙率，同時(shí)，建立控?zé)煿ぷ骼龝?huì)制度和信息溝通制度，通過(guò)定期交流反饋相關(guān)信息，研究解決控?zé)熯^(guò)程中遇到的問(wèn)題，協(xié)調(diào)有關(guān)科室共同落實(shí)控?zé)煿ぷ鲗?duì)策和措施，形成控?zé)煿ぷ骱狭?，不斷提高控?zé)煿ぷ鳎以含F(xiàn)控?zé)熉蔬_(dá)100%。來(lái)院就診人員經(jīng)過(guò)巡查員，監(jiān)督員的努力宣教控?zé)熉蔬_(dá)80%。
路孔鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20__年8月1日
篇八 衛(wèi)生院自查報(bào)告1350字
衛(wèi)生院自查報(bào)告
我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）的要求進(jìn)行自查，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在的問(wèn)題：
（一）.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題
根據(jù)門(mén)急、診科室的管理要求，我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。
部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀(guān)病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能夠按照《門(mén)診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護(hù)理部存在的問(wèn)題
各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門(mén)不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀(guān)記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。門(mén)診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不及時(shí)。
3.藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷(xiāo)記錄登記不及時(shí)，一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷(xiāo)記錄登記不規(guī)范。
醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。
篇九 2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告1200字
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽?duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
11、對(duì)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書(shū)。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
(4)門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專(zhuān)職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對(duì)科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇十 鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫(kù)治理自查自糾報(bào)告750字
鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫(kù)治理自查自糾報(bào)告
根據(jù)《伊治金辦(20__)1號(hào)》文件要求，我院認(rèn)真開(kāi)展了對(duì)“小金庫(kù)”的專(zhuān)項(xiàng)治理工作?，F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織，認(rèn)真領(lǐng)導(dǎo)
(一)5月26日我院召集全體班子成員、各科室負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)等相關(guān)人員，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，傳達(dá)伊洛園區(qū)文件，要求積極開(kāi)展“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理工作，對(duì)照自查自糾情況報(bào)告表認(rèn)真檢查，做到不走過(guò)場(chǎng)、不留死角，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題，從源頭上預(yù)防和治理腐敗，認(rèn)真扎實(shí)地開(kāi)展清理工作。
(二)成立了李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院“小金庫(kù)”專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：李金海;副組長(zhǎng)：李洪濤、魏鮮明;成員：陳軍坡、牛世強(qiáng)、各科室負(fù)責(zé)人。
二、認(rèn)真自查自糾，建立監(jiān)督機(jī)制
按照清理范圍要求，對(duì)以往的所有經(jīng)濟(jì)收入及各類(lèi)帳戶(hù)、帳據(jù)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的清查，我院首先開(kāi)展了對(duì)私設(shè)“小金庫(kù)”的自查自糾工作，填寫(xiě)《“小金庫(kù)”自查自糾情況報(bào)告表》和科室負(fù)責(zé)人鑒定《自查責(zé)任承諾書(shū)》，經(jīng)過(guò)認(rèn)真自查，發(fā)現(xiàn)我院不存在私設(shè)“小金庫(kù)”現(xiàn)象。我院通過(guò)深入自查，財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，收入、支出全部納入本單位財(cái)務(wù)部門(mén)法定帳目統(tǒng)一核算，未侵占、截留國(guó)家和單位收入，沒(méi)有單獨(dú)帳戶(hù)，未設(shè)任何形式的“小金庫(kù)”。今后，我們將嚴(yán)格落實(shí)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，管好、用好公私財(cái)物，杜絕違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律事件的出現(xiàn)。
雖然我院目前尚未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，但通過(guò)清理檢查“小金庫(kù)”，進(jìn)一步嚴(yán)肅了財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)了法制教育，強(qiáng)化了財(cái)政、財(cái)務(wù)管理，確保了各項(xiàng)收入應(yīng)收盡收，確保了資金合理使用。我院決定在前期自查自糾的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)完善相關(guān)財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)從源頭上防治腐敗的力度，力爭(zhēng)做到清理工作不留死角，反腐敗工作能有更大提高。
篇十一 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告750字
為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類(lèi)事故的發(fā)生，保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全，我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求，對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、自查情況
通過(guò)自查，共查處問(wèn)題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無(wú)證上崗現(xiàn)象較為突出。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實(shí)際工作中，門(mén)診日志、處方書(shū)寫(xiě)、病例書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，有時(shí)出現(xiàn)無(wú)交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。
5 “三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不夠強(qiáng)。
二、整改措施
1、針對(duì)無(wú)證上崗存在的問(wèn)題。我院在未安排新的專(zhuān)業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)帶好無(wú)證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問(wèn)題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護(hù)理安全。
3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問(wèn)題。查出后停發(fā)值班費(fèi)，對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。
4、針對(duì)防保工作存在的問(wèn)題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊(cè)。
5、針對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不強(qiáng)的問(wèn)題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。
三、成立組織
為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組 長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：成員：辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任：
電話(huà)：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告范文
篇十二 衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告700字
衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類(lèi)事故的發(fā)生，保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全，我院按照醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)方案的要求，對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、自查情況
通過(guò)自查，共查處問(wèn)題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無(wú)證上崗現(xiàn)象較為突出。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實(shí)際工作中，門(mén)診日志、處方書(shū)寫(xiě)、病例書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，有時(shí)出現(xiàn)無(wú)交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。
5三基三嚴(yán)的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不夠強(qiáng)。
二、整改措施
1、針對(duì)無(wú)證上崗存在的問(wèn)題。我院在未安排新的專(zhuān)業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)帶好無(wú)證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問(wèn)題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護(hù)理安全。
3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問(wèn)題。查出后停發(fā)值班費(fèi)，對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。
4、針對(duì)防保工作存在的問(wèn)題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊(cè)。
5、針對(duì)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不強(qiáng)的問(wèn)題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓三基三嚴(yán)培訓(xùn)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。
三、成立組織
為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：成員：辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任：
電話(huà)：
篇十三 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員自查報(bào)告1450字
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員自查報(bào)告
一、基礎(chǔ)管理
自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書(shū)
對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開(kāi)自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人，有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明，然后由分管院長(zhǎng)簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán)，限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的`前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類(lèi)藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績(jī)。
六、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元，其中藥品費(fèi)用低于50%。
七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定，隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。
1、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。
201_年，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求，認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖
制作，會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo)，整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi)，受到了相關(guān)監(jiān)督部門(mén)的肯定和好評(píng)。
2、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。
我們明確了各部門(mén)職責(zé)，國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地，環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批，規(guī)劃和建設(shè)部門(mén)負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門(mén)負(fù)責(zé)全過(guò)程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿(mǎn)后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同，在簽訂合同前，征求相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)，嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專(zhuān)門(mén)班子，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門(mén)各負(fù)其責(zé)，全力配合，確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于201_年5月8日開(kāi)始施工，8月28日全部竣工驗(yàn)收。
篇十四 鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告1200字
2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽?duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的'驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
11、對(duì)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書(shū)。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
(4)門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專(zhuān)職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對(duì)科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇十五 衛(wèi)生院藥品三統(tǒng)一情況自查報(bào)告900字
自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我院認(rèn)真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，根據(jù)各村實(shí)際情況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員，對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查考核。自11月1日起，按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)6號(hào)文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購(gòu)、配送基本藥物制度，改進(jìn)藥品采購(gòu)配送方式，共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃4萬(wàn)余元，實(shí)際配送基本藥物3.5萬(wàn)余元，從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開(kāi)展?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、工作開(kāi)展情況
（一）三統(tǒng)一藥品采購(gòu)工作開(kāi)展不力。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)檢查和查閱購(gòu)藥計(jì)劃數(shù)量等情況，自國(guó)家基本藥物實(shí)施以來(lái)，各村醫(yī)療站對(duì)藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識(shí)不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀(guān)望心理，“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。
（二）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類(lèi)及價(jià)格不到位。通過(guò)逐戶(hù)檢查發(fā)現(xiàn)，15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄，但未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。
（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個(gè)
別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，門(mén)診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。
二、整改方案
（一）提高認(rèn)識(shí)，加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識(shí)基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強(qiáng)工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性，扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施，合理用藥，提高使用率，切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。
（二）明確目標(biāo)，提高基本藥物配送使用率?；舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕?biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類(lèi)及價(jià)格，讓老百姓真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書(shū)寫(xiě)，提高基本藥物使用率。
（三）加強(qiáng)藥品配送工作，規(guī)范門(mén)診日志，加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我院上報(bào)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷(xiāo)售，合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時(shí)清除過(guò)期藥品，保證醫(yī)療安全。
