篇一 開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告3800字
黨的十六屆三中全會(huì)提出了建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的社會(huì)主義新農(nóng)村的目標(biāo)和要求，這是我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)，是我黨新的領(lǐng)導(dǎo)集體落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、著力破解“三農(nóng)”解決的重大措施?？h委，縣政府對(duì)此高度重視，采取了一系列的具體實(shí)在的措施來(lái)推動(dòng)我縣新農(nóng)村建設(shè)。作為縣委確定的新農(nóng)村建設(shè)幫扶單位，帶著如何開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)幫扶活動(dòng)這個(gè)課題，我們于8月初來(lái)到了蔡家橋鎮(zhèn)凡村進(jìn)行調(diào)研。
一、凡村新農(nóng)村建設(shè)面臨的困難和問(wèn)題
在走訪察看了該村村容村貌和與該村部分村干部的座談后獲悉，該村有12個(gè)村民組370余戶1054口人，水田1113畝，有林山場(chǎng)3600多畝，2023年該村農(nóng)村人均純收入3060元。綜合各方面因素，我認(rèn)為當(dāng)前在該村推動(dòng)新農(nóng)村建設(shè)主要面臨以下五個(gè)方面的問(wèn)題：
第一，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，農(nóng)民增收后勁不足。該村只有集體林場(chǎng)300余畝，主要是松、杉、雜木和毛竹林，但每年的林場(chǎng)收入也只能應(yīng)付山場(chǎng)的管護(hù)費(fèi)用；村集體養(yǎng)豬場(chǎng)和水面養(yǎng)魚(yú)等收入每年也只有二、三千元，微不足道，除此沒(méi)有其他經(jīng)濟(jì)實(shí)體。農(nóng)民人均只有1畝水田、3.5畝山場(chǎng)，正常年景全年的收入除去生產(chǎn)成本，農(nóng)業(yè)純收入還不足2000元。
第二，資金投入不足，村內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。由于村集體經(jīng)濟(jì)差，向農(nóng)民籌資籌勞等操作性弱，村內(nèi)公益事業(yè)建設(shè)難度很大。這個(gè)村的村民居住非常分散，長(zhǎng)達(dá)10公里的村級(jí)道路，雖然經(jīng)過(guò)多年的努力已經(jīng)貫通，但路面窄，路面硬化率卻為零，長(zhǎng)期都是“晴天一身灰，雨天兩腳泥”。
第三，村莊建設(shè)無(wú)序，環(huán)境衛(wèi)生很差。農(nóng)民建房普通缺乏規(guī)劃，房舍散而零亂，渠、路、林不配套，柴草亂堆濫放，農(nóng)家肥門(mén)口“看家”，“露天廁”，“雞鴨院”，豬欄牛圈隨意建，家禽牲畜滿街跑，垃圾隨處見(jiàn)的現(xiàn)象很普遍。
第四，勞動(dòng)力素質(zhì)偏低，就業(yè)難度大。該村有勞動(dòng)力600余人，凡有一技之長(zhǎng)或體力強(qiáng)壯的勞力都外出務(wù)工，留在村里從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民大多是一些老弱病殘和文化技能較低的群體。因此他們就業(yè)培訓(xùn)的可塑性不強(qiáng)，從業(yè)單一，管理難度較大。
第五，農(nóng)業(yè)農(nóng)村服務(wù)體系不健全，難以為“三農(nóng)”發(fā)展提供較好的服務(wù)。一是農(nóng)村金融網(wǎng)點(diǎn)收縮，農(nóng)民貸款難；二是科技服務(wù)組織不能發(fā)揮應(yīng)有作用，服務(wù)不到位；三是農(nóng)資市場(chǎng)管理不到位，坑農(nóng)誤農(nóng)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；四是農(nóng)村中介服務(wù)組織缺乏，為農(nóng)民提供技術(shù)、資金、信息、銷售等等服務(wù)的能力十分有限，既使遇上風(fēng)調(diào)雨順的“豐年”，富余的農(nóng)產(chǎn)品也沒(méi)有好的銷路，或低價(jià)賤賣，或爛掉倒掉，增產(chǎn)卻不能增收。
綜上所述，凡村建設(shè)以“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明，
村容整潔、管理民主”為目標(biāo)的新農(nóng)村，困難還很多，任務(wù)十分艱巨?？上驳氖峭ㄟ^(guò)接觸和群眾反映該村有一個(gè)團(tuán)結(jié)齊心的村領(lǐng)導(dǎo)班子，村支書(shū)楊金友踏實(shí)穩(wěn)重，在書(shū)記崗位上30年來(lái)一心一意帶領(lǐng)群眾充分利用有限的土地和山場(chǎng)資源，走多種經(jīng)營(yíng)發(fā)展的路子并小有規(guī)模，村級(jí)道路等基礎(chǔ)設(shè)施也是在他的多方求助下貫通了全部10公里的初坯，在群眾中享有很高的威望。村主任徐云開(kāi)年輕有為，有經(jīng)濟(jì)頭腦，富有開(kāi)拓精神，在帶頭勤勞致富和帶領(lǐng)群眾共同致富方面肯動(dòng)腦、有點(diǎn)子。
二、思路與對(duì)策
“社會(huì)主義新農(nóng)村”是指在社會(huì)主義制度下，農(nóng)村以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為基礎(chǔ)，以社會(huì)全面進(jìn)步為標(biāo)志的良好狀態(tài)，它函蓋新房舍、新設(shè)施，新環(huán)境、新農(nóng)民、新風(fēng)尚等內(nèi)容。具體的就是發(fā)展經(jīng)濟(jì)，增加收入；建設(shè)村鎮(zhèn)，改善環(huán)境；擴(kuò)大公益，促進(jìn)和諧；培育農(nóng)民，提高素質(zhì)。因此，對(duì)于凡村的新農(nóng)村建設(shè)工作，必須著重從抓好幫助農(nóng)民群眾改善基本生產(chǎn)生活條件、拓寬基本增收門(mén)路、提高基本素質(zhì)這三個(gè)基本問(wèn)題入手。
（一）從幫助群眾改善基本生產(chǎn)生活條件入手，切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展后勁
1、嚴(yán)格管理，全面規(guī)劃建設(shè)農(nóng)民新村。遵循“有利農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，方便農(nóng)民生活，適度集聚，節(jié)約用地”的原則，按照“規(guī)劃一步到位，建設(shè)逐步實(shí)施”的指導(dǎo)方針，做好村莊規(guī)劃。凡村是一個(gè)自然村較多（12個(gè)村民組有9個(gè)自然村），農(nóng)民居住相對(duì)分散的行政村，除上、下凡和大川相對(duì)集中外，其他都是依承包山承包地而散居，在編制凡村村莊規(guī)劃時(shí)要充分考慮現(xiàn)狀，引導(dǎo)農(nóng)民在規(guī)劃區(qū)內(nèi)拆舊換新、以舊改新，規(guī)劃區(qū)內(nèi)新建民房嚴(yán)格執(zhí)行“規(guī)劃一張圖、審批一支筆，建設(shè)一盤(pán)棋，管理一個(gè)法”的手段，不能簡(jiǎn)單過(guò)分強(qiáng)調(diào)“整齊劃一、千房一面”，規(guī)劃時(shí)還要充分考慮農(nóng)民在建牛欄、豬圈、雞鴨舍等傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用地，做到“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一建設(shè)”村莊建設(shè)或改
和我縣大多地方一樣，凡村也是一個(gè)生態(tài)環(huán)境優(yōu)美的場(chǎng)所，青山綠水、鳥(niǎo)語(yǔ)花香，這些都是大都市的人們非常向往的所在。他們有意在這里安營(yíng)扎寨或短期居住，共享“農(nóng)家樂(lè)”。目前已有一范姓滬商決定在凡村丁嶺向該村租用土地依兩個(gè)山丘建設(shè)“生態(tài)園”，園內(nèi)在保持原有生態(tài)的基礎(chǔ)上，興建一批木屋，以吸引滬人一年四季來(lái)村小住。我認(rèn)為這是我縣的一大優(yōu)勢(shì)，我們完全可以借勢(shì)充分發(fā)揮其作用。
建好“生態(tài)新村”起碼有以下三個(gè)好處：
一是實(shí)現(xiàn)城市人與農(nóng)民的直接融合與思想觀念及信息的交流，互為取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高農(nóng)民素質(zhì)；
二是可以拓寬農(nóng)民辛苦勞動(dòng)收獲的農(nóng)產(chǎn)品銷售市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品與城市人的直接交易，提高農(nóng)民收入；
三是“生態(tài)新村”不但本身是一個(gè)亮點(diǎn)，而且可以有效帶動(dòng)和改善凡村的基礎(chǔ)設(shè)施（有外商的投入和支持）。用地方面，建議全縣在凡村先行試點(diǎn)，根據(jù)皖政（2002）60號(hào)文件精神，在不占用基本農(nóng)田的前提下，可采取集體土地流轉(zhuǎn)形式解決，或“租賃”，或“入股”。這項(xiàng)工作做好了，不但可以增加供地農(nóng)民的收成，而且還可以帶動(dòng)當(dāng)?shù)厝罕姷钠渌杖胗幸欢ǚ鹊奶岣摺?/p>
（2）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾生產(chǎn)生活條件。以“三改”（改水、改廁、改路）為突破口，改變村莊“臟亂差”的現(xiàn)象。改水方面：加大投入，繼續(xù)實(shí)施好農(nóng)村“人飲工程”，首先拿出一部分資金，修繕、改造和鞏固好已建“人飲工程”（因原建工程投入少，質(zhì)量差，加上多年的使用，已有一定的損壞，需維修、擴(kuò)容），確保其高質(zhì)量高效率地發(fā)揮作用。爭(zhēng)取利用兩年的時(shí)間，增加政府投入，集中力量解決好凡村剩下的1/3人口衛(wèi)生飲用水問(wèn)題。改廁方面：使用政府撥付的每戶800元的發(fā)展農(nóng)村沼氣專項(xiàng)資金，用2年時(shí)間拆除現(xiàn)有全部露天廁所，結(jié)合“沼氣工程”，進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一建設(shè)，改建水沖式衛(wèi)生廁所。今年政府安排的首期150戶的沼氣建設(shè)任務(wù)要高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量按期完成。改路方面：大力爭(zhēng)取專項(xiàng)資金，3年內(nèi)改建和硬化村級(jí)公路10公里、村內(nèi)道路5公里，一年內(nèi)力爭(zhēng)做到村內(nèi)無(wú)成片暴露垃圾。基本實(shí)現(xiàn)道路硬化，庭院凈化，街道亮化，村莊綠化。
（二）在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整中不斷拓寬群眾的基本增收門(mén)路，促進(jìn)農(nóng)民收入穩(wěn)定增長(zhǎng)。
凡村的土地資源布局是“七分山、二分田、一分道路和灘涂”，因此，凡村的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)重點(diǎn)應(yīng)該放在“山”和“田”上。
1、重視糧食生產(chǎn)，發(fā)展多種經(jīng)營(yíng)。不斷加大投入和扶持力度，大力推廣良種良法，促進(jìn)糧食穩(wěn)定增產(chǎn)。在保障農(nóng)民基本口糧自給有余的前提下，擴(kuò)大蔬菜、西瓜、吊瓜等種植面積，努力提高單位面積的收入。
2、大力發(fā)展生態(tài)畜牧業(yè)。充分發(fā)揮本村山場(chǎng)面積大的優(yōu)勢(shì)發(fā)展立體農(nóng)業(yè)，修建圍欄，大力發(fā)展雞、鴨、豬、牛等畜牧業(yè)，作為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的主攻方向，向市場(chǎng)提供具有特色的當(dāng)?shù)赝岭u、土蛋、土豬等無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品。特別是在經(jīng)濟(jì)林中養(yǎng)畜禽，既能滅食害蟲(chóng)，又能為林地提供農(nóng)家肥，一舉兩得，林畜雙收。
3、做好“山”文章，突出抓好經(jīng)濟(jì)林建設(shè)。凡村是一個(gè)典型的“山上有村、村內(nèi)有山”的行政村，山場(chǎng)面積大，且大多為低矮山丘，且坡度小，這類山地因?yàn)楸阌谌斯谧?，?duì)種植經(jīng)濟(jì)林極為有力，這是凡村的比較優(yōu)勢(shì)。通過(guò)該村兩委班子的多年努力和極力引導(dǎo)，竹子（400余畝）、板栗（200多畝）、柿子等經(jīng)濟(jì)林小有規(guī)模，我認(rèn)為還可以擴(kuò)大面積，力爭(zhēng)人均種植1.5畝經(jīng)濟(jì)林，將其做大做強(qiáng)。
4、組建公司，注冊(cè)商標(biāo)，搞好農(nóng)產(chǎn)品加工和包裝，增加農(nóng)產(chǎn)品的存儲(chǔ)時(shí)間和銷售渠道。腌制品是該村的一大特色農(nóng)產(chǎn)品，縣城菜市場(chǎng)的腌尖椒、腌豇豆，腌制雪里紅等大多來(lái)自該村，每年該村的腌制品出售達(dá)3—4噸，而且這些腌制品鮮嫩香脆，口感很好，很受消費(fèi)者歡迎?？梢宰?cè)“登云”（產(chǎn)地之名）牌商標(biāo)，村集體組建公司，以“公司＋農(nóng)戶”的形式擴(kuò)大生產(chǎn)加工規(guī)模，加上板栗、柿子、竹筍、吊瓜子等可以搞真空包裝，有組織地向市場(chǎng)提供系列特色產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)村集體與農(nóng)戶的雙贏。
5、努力增加非農(nóng)收入。主要有：①在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中幫助農(nóng)民就近務(wù)工增收；②加強(qiáng)政府對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)，有組織地輸出勞力外出務(wù)工增收；③打造“生態(tài)新村”，發(fā)展生態(tài)旅游業(yè)，增加農(nóng)民群眾旅游業(yè)收入等。
（三）以提高群眾基本素質(zhì)為根本，努力增強(qiáng)農(nóng)民群眾脫貧致富能力
這是縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府需要抓的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、長(zhǎng)期性的工作。勞動(dòng)力文化素質(zhì)不高已經(jīng)成為實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、推進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移和新農(nóng)村建設(shè)的一大障礙。按照“圍繞產(chǎn)業(yè)抓培訓(xùn)，依托平臺(tái)搞培訓(xùn)”的思路，深入實(shí)施“陽(yáng)光工程”，有計(jì)劃、有針性地圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)農(nóng)民進(jìn)行農(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，面向市場(chǎng)為農(nóng)民提供職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使18—45歲的農(nóng)村勞動(dòng)力都能掌握1—2門(mén)實(shí)用技術(shù)或從業(yè)技能，由傳統(tǒng)農(nóng)民向產(chǎn)業(yè)農(nóng)民、產(chǎn)業(yè)工人轉(zhuǎn)變，積極搭建平臺(tái)，創(chuàng)造環(huán)境，鼓勵(lì)外出務(wù)工人員利用所學(xué)技能技術(shù)回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。具體到凡村，要大力加強(qiáng)板栗病蟲(chóng)防治技術(shù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品加工技術(shù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品的真空包裝技術(shù)的培訓(xùn)等。
新農(nóng)村建設(shè)工程是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、動(dòng)態(tài)的、難艱的過(guò)程，不可能一蹴而就，更不可能一勞永遠(yuǎn)，作為整治村—凡村的幫扶單位，我們有責(zé)任為其提供基本的思路，并力所能及的為她出資出力，但更重要的還需凡村全體干部群眾自力更生、艱苦奮斗、長(zhǎng)期努力。
以上是筆者對(duì)凡村開(kāi)展調(diào)查座談后的一些基本思路，但愿對(duì)凡村今后幾年的工作有所啟迪。
篇二 關(guān)于農(nóng)村敬老院建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告3200字
加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)與管理，改善農(nóng)村五保群體的生活狀況，是一項(xiàng)重要的民生工程，做好這項(xiàng)工作對(duì)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題、維護(hù)農(nóng)村大局穩(wěn)定、落實(shí)社會(huì)保障政策、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展具有十分重要的意義。近年來(lái)經(jīng)過(guò)多方努力，我市農(nóng)村敬老院建設(shè)有了快速發(fā)展，但隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象的日漸顯現(xiàn)，我市農(nóng)村敬老院的現(xiàn)狀遠(yuǎn)不能夠滿足五保老人的需要，成為制約我市五保供養(yǎng)工作進(jìn)一步發(fā)展的“瓶頸”。為使我市農(nóng)村敬老院建設(shè)沿著健康有序的方向發(fā)展，在這次深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，我們根據(jù)市紀(jì)委的要求和局黨組的統(tǒng)一部署，對(duì)全市農(nóng)村敬老院建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
全市敬老院建設(shè)的現(xiàn)狀
目前，我市實(shí)際供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象17693人，其中分散供養(yǎng)14430人，集中供養(yǎng)3263人，集中供養(yǎng)率為19%，離省政府提出的20__年集中供養(yǎng)率達(dá)50%的目標(biāo)相差甚遠(yuǎn)。我市現(xiàn)有農(nóng)村敬老院91所，可入住床位3758張，現(xiàn)實(shí)際入住五保老人3263人，入住率為87%。除去資源整合因素，鄉(xiāng)鄉(xiāng)基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180余人，占管理人員65%；高中以上文化69人，初中以下文化189人，除少數(shù)敬老院院長(zhǎng)由社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部任職外，其余人員均是臨時(shí)人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。20__年我市的集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為年人均20__元，20__年調(diào)高至年人均2245元，資金來(lái)源于省財(cái)政年人均850元補(bǔ)助，其余由縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)齊，市財(cái)政每年拿出120萬(wàn)元采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”支持各縣（市區(qū)）敬老院建設(shè)。從20__年3月份起，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)按月由縣（市區(qū)）財(cái)政專戶直接撥付到農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專帳核算。
20__年以來(lái)，全市共改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院30所，新增建筑面積26575平方米，新增床位1953張。
存在的問(wèn)題及原因分析
認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府在認(rèn)識(shí)上有差距，重視程度不夠，改擴(kuò)建進(jìn)度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯后、基礎(chǔ)薄弱，一些孤寡老人對(duì)敬老院缺乏了解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進(jìn)來(lái)”、入住率低的問(wèn)題。
主要原因：一些領(lǐng)導(dǎo)缺乏以人為本、科學(xué)發(fā)展的理念，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)農(nóng)村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規(guī)模小，基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋。我市現(xiàn)有農(nóng)村敬老院大部分建于上世紀(jì)九十年代初期，普遍存在占地面積小、房屋數(shù)量少，建筑結(jié)構(gòu)不合理，設(shè)施陳舊老化不配套，基礎(chǔ)條件差等問(wèn)題，農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)設(shè)施落后與每年增加五保集中供養(yǎng)住戶之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴(kuò)建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)村敬老院建設(shè)沒(méi)有跟上人口老齡化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的步伐。
管理落后、管理人員素質(zhì)較低。通過(guò)多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財(cái)務(wù)管理、院務(wù)公開(kāi)、衛(wèi)生管理、安全管理、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等制度，但制度不配套、內(nèi)容膚淺、具體落實(shí)不夠等問(wèn)題明顯存在?，F(xiàn)住敬老院院長(zhǎng)大多都是本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村民或是村干部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，缺乏敬老院管理的專業(yè)知識(shí)。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機(jī)制不暢，教育培訓(xùn)不夠，管理制度執(zhí)行力和操作性不強(qiáng)，院長(zhǎng)素質(zhì)不高也是敬老院管理不善的一個(gè)重要原因。
（四）是供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低，經(jīng)費(fèi)投入不足。全市的敬老院資金來(lái)源主要是五保供養(yǎng)金和城鄉(xiāng)低保金，慈善捐贈(zèng)雖有但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。雖然省、市文件均要求將院長(zhǎng)和工作人員的工資、敬老院工作經(jīng)費(fèi)及老人的喪葬費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養(yǎng)每人年標(biāo)準(zhǔn)2245元，雖較以前有一定增長(zhǎng)，但因物價(jià)上漲較快，標(biāo)準(zhǔn)仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不快，縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)投入不夠、違規(guī)擠占供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)現(xiàn)象存在。
（五） 是集中供養(yǎng)率不高，老有所樂(lè)尚待突破。截止20__年底，我市的五保對(duì)象集中供養(yǎng)率為19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標(biāo)要求差距很大。
主要原因：一些地方對(duì)敬老院建設(shè)缺乏責(zé)任感，有些甚至認(rèn)為是種負(fù)擔(dān)，領(lǐng)導(dǎo)過(guò)問(wèn)少，群眾關(guān)心少，成為被遺忘的角落。二是盡管各鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖有敬老院，但由于財(cái)政困難，資金投入少，設(shè)施落后，五保老人入戶院積極性不高，導(dǎo)致分散供養(yǎng)的多，集中供養(yǎng)的少；三是由于一些五保老人，脾氣古怪，難以合群，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記著自己的一點(diǎn)私產(chǎn)不忘，不愿入住敬老院。
對(duì)策與建議
以提高認(rèn)識(shí)為主導(dǎo)，抓住破解難題的切入點(diǎn)。各級(jí)黨委、政府要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標(biāo)管理考核中去，作為新農(nóng)村建設(shè)和民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好，將考核結(jié)果與干部的升遷使用掛起鉤來(lái)。民政、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、勞動(dòng)、監(jiān)察等部門(mén)要進(jìn)一步完善相關(guān)政策制度，明確分工，強(qiáng)化責(zé)任。各級(jí)要進(jìn)一步加大對(duì)敬老院的宣傳，摒除陋習(xí)和偏見(jiàn)，讓群眾正確認(rèn)識(shí)敬老院，營(yíng)造敬老、愛(ài)老的輿論氛圍。讓五保老人“進(jìn)得來(lái)”，真切感受到黨和政府的關(guān)心、社會(huì)的溫暖。
完善制度，加強(qiáng)管理，構(gòu)建五保對(duì)象的和諧家園。
敬老院建設(shè)要杜絕重建輕管，就必須要有一個(gè)好制度、一個(gè)好院長(zhǎng)、一支好隊(duì)伍。要建立健全敬老院各項(xiàng)管理制度并不斷優(yōu)化和創(chuàng)新，其中尤為重要的是要建立完善民主監(jiān)督制度、財(cái)務(wù)管理制度、院務(wù)公開(kāi)制度和衛(wèi)生管理制度，要通過(guò)這些制度的建立完善和有效實(shí)施，讓院民廣泛參與院務(wù)管理，從而達(dá)到民主理財(cái)、干事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長(zhǎng)是搞好敬老院工作的關(guān)鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民群眾的利益視為最高利益，堅(jiān)決避免用人上的優(yōu)親厚友。各縣市區(qū)要認(rèn)真執(zhí)行省財(cái)政廳、省民政廳（民福字[20__]115號(hào)）文件的規(guī)定，選聘好管理人員，加大對(duì)院長(zhǎng)和管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，提高他們做好敬老院工作的自覺(jué)性、責(zé)任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財(cái)政廳下發(fā)的《關(guān)于全省農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)管理經(jīng)費(fèi)列入縣、鄉(xiāng)財(cái)政預(yù)算的通知》要求，將管理工作人員的生活補(bǔ)助和管理工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
各敬老院要努力營(yíng)造衛(wèi)生健康的優(yōu)良環(huán)境和相互信任、相互關(guān)心的氛圍，最終達(dá)到構(gòu)建五保對(duì)象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養(yǎng)得好”。
因地制宜，以副補(bǔ)院，增強(qiáng)五保供養(yǎng)的自身實(shí)力。
院辦經(jīng)濟(jì)要從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院可利用土地、水面等，開(kāi)展一些種植、養(yǎng)殖等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，力爭(zhēng)蔬菜、副食自給，并取得一定的經(jīng)濟(jì)收益。有條件的在自身能力范圍內(nèi)盡量做大做強(qiáng)，沒(méi)有條件的要通過(guò)政府支持，社會(huì)捐助等多種形式積極努力創(chuàng)造條件，走出”以副補(bǔ)院“的新路子。同時(shí)，要處理好生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與院務(wù)管理的關(guān)系，讓五保對(duì)象在自愿參與適合他們身體狀況的生產(chǎn)勞動(dòng)，獲得成就感和幸福感。
科學(xué)規(guī)劃，加大投入，提升敬老院可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。
各地要根據(jù)省民政廳、財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)的《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)施辦法》規(guī)定要求，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真編制20__年至20__年建設(shè)規(guī)劃，確保20__年底前，五保集中率達(dá)到50%以上的目標(biāo)。各級(jí)財(cái)政要加大對(duì)敬老院的扶持力度，加大醫(yī)療救助和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度。加強(qiáng)對(duì)敬老院各項(xiàng)資金的監(jiān)管，全面實(shí)現(xiàn)“縣級(jí)直達(dá)“的管理辦法，有效保證和維護(hù)五保對(duì)象的生活權(quán)益。
縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，采取財(cái)政補(bǔ)貼、社會(huì)募捐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌的辦法來(lái)加大投入力度。要?jiǎng)?chuàng)新手段，廣泛宣傳，借助社會(huì)力量推動(dòng)敬老院建設(shè)；激發(fā)人民群眾的愛(ài)心與熱情，鼓勵(lì)他們捐款捐物參與敬老院建設(shè)；市級(jí)政府逐年加大“以獎(jiǎng)代補(bǔ)“建設(shè)敬老院的力度，有關(guān)部門(mén)也要加大對(duì)敬老院減免優(yōu)惠力度，形成全社會(huì)關(guān)心支持幫助敬老院的良好氛圍，為敬老院建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)可靠的資金和物質(zhì)支持。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)是有中國(guó)特色社會(huì)主義發(fā)展的需要，是以人為本、關(guān)注民生、發(fā)展民生、保障民生的需要，是幫助人民群眾解決突出問(wèn)題的需要，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的需要，在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)社會(huì)各界的共同努力，我市五保老人老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、安享晚年的愿望在不久的將來(lái)一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
篇三 強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告7650字
強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
為全面貫徹落實(shí)《___、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，推進(jìn)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，滿足農(nóng)村群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，民盟永安市委課題組組織人員對(duì)永安及_____市部分縣（區(qū)）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研。調(diào)研組深入到部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所，在掌握了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上召開(kāi)專題研討會(huì)，就如何加強(qiáng)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)廣泛聽(tīng)取了相關(guān)主管部門(mén)、衛(wèi)生界人士及部分民眾的意見(jiàn)和建議?，F(xiàn)按農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的基本現(xiàn)狀、存在問(wèn)題、主要成因及改進(jìn)意見(jiàn)或建議等四個(gè)層次，分別進(jìn)行如下闡述：
一、當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的基本現(xiàn)狀
1、鄉(xiāng)村醫(yī)療資源總體概況：就所到調(diào)研地區(qū)看，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展?fàn)顩r不平衡。目前保存下來(lái)的衛(wèi)生院與原先相比，基本上得到了進(jìn)一步發(fā)展，這些衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍不斷壯大，基本上由原來(lái)的幾個(gè)人發(fā)展到現(xiàn)在每院10幾人至20余人，大中專院校畢業(yè)生也正在逐步充實(shí)到這一隊(duì)伍中。每個(gè)衛(wèi)生院基本上設(shè)立了門(mén)診、病房，美化了環(huán)境，增添了設(shè)備，如_光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等，并建立了各種規(guī)章制度，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。從村級(jí)看，少量村莊至今仍然沒(méi)有診所及村醫(yī)，就_____地區(qū)而言，目前尚有200個(gè)村莊沒(méi)有診所及村醫(yī)，約占村總數(shù)的10%，多數(shù)村莊均有一所一醫(yī)（一個(gè)衛(wèi)生所、一個(gè)村醫(yī)），有的經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、人口較多的大村甚至有兩所兩醫(yī)或者更多，這些診所雖然設(shè)備簡(jiǎn)陋，但基本上建立了各種規(guī)章制度，擔(dān)負(fù)著村級(jí)醫(yī)療和防疫工作。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍人員編制情況：大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各擁有10－20名人員，編制分為全民、集體、臨時(shí)工。全民由大中專院校分配；集體人員由衛(wèi)生系統(tǒng)招收而來(lái)；臨時(shí)工由衛(wèi)生院根據(jù)工作需要自行招收。村衛(wèi)生所基本上每村設(shè)1－2名村醫(yī)，相當(dāng)部分由原赤醫(yī)擔(dān)任。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍人員層次情況。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前沒(méi)有高級(jí)職稱衛(wèi)技人員，有少量中級(jí)職稱醫(yī)療骨干，大部分是初級(jí)職稱或者是無(wú)職稱人員。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中，大學(xué)本科或以上人員僅占3.6%，大專學(xué)歷的為18.8%，中專畢業(yè)的占72.6%，還有4.9%的人員無(wú)學(xué)歷。初級(jí)職稱或中專生中，有很大一部分是地方性衛(wèi)校畢業(yè)生，有的甚至是國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷的中專生。而絕大部分村級(jí)老一輩衛(wèi)生人員，是由原赤醫(yī)培訓(xùn)而成，并非科班出生，基本上無(wú)職稱、無(wú)學(xué)歷，新一輩村醫(yī)雖然大部分是科班出生，但基本上僅限于初級(jí)職稱或中專生，屬初級(jí)衛(wèi)生人員，其中不少還是國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷的“中專生”。因此，鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍素質(zhì)仍然有待提高。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍醫(yī)療設(shè)施配置情況。目前，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上配備有_光機(jī)、b超機(jī)、心電圖機(jī)等設(shè)備，設(shè)有化驗(yàn)室、病房，能開(kāi)展基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。但這些設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象，個(gè)別衛(wèi)生院_光機(jī)無(wú)防護(hù)設(shè)施，還有個(gè)別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，導(dǎo)致這些設(shè)備實(shí)際未投入使用，同時(shí)，由于很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)技人員對(duì)知識(shí)掌握較膚淺，因此，上述設(shè)備配置實(shí)際應(yīng)用較少，所產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益是相當(dāng)有限的。而村一級(jí)衛(wèi)生所，基本上設(shè)備配備簡(jiǎn)陋、不齊，絕大多數(shù)只能做簡(jiǎn)單的物理診斷。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)療建設(shè)方面經(jīng)費(fèi)情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要靠國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼及醫(yī)療收費(fèi)收入，由于其人員較多，醫(yī)療收入有限，所以很大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，有的甚至是負(fù)債運(yùn)營(yíng)，不能或根本無(wú)力投入更多的資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，且員工年收入基本上在1－1.5萬(wàn)元之間，與縣市級(jí)大醫(yī)院相比差距很大，造成員工心理落差較大，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的正常發(fā)展。而村一級(jí)衛(wèi)生所，由于資金大部分是個(gè)人投入，他們自己精打細(xì)算，開(kāi)支小，且收入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員相比相對(duì)較高，整體醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況是比較良好的。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍責(zé)任心情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資中財(cái)政承擔(dān)比例約為30%－50%，其余工資要靠醫(yī)療收費(fèi)自給自足。由于現(xiàn)行的事業(yè)單位用人機(jī)制，導(dǎo)致衛(wèi)生院中的優(yōu)秀人才容易被上級(jí)醫(yī)院選調(diào)走，而水平低下、工作不積極、責(zé)任心不強(qiáng)的人員卻無(wú)法讓其離開(kāi)，這大大制約了衛(wèi)生院醫(yī)療收費(fèi)的提高，從而影響了整體工資收入水平，造成在相對(duì)較為偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，多數(shù)人員存在“人往高處走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“無(wú)心戀戰(zhàn)”。反之，多數(shù)員工因?yàn)槭杖肱c縣市級(jí)醫(yī)院人員相比差距很大，造成員工心理不平衡，以至于不安心工作，工作責(zé)任心不強(qiáng)，工作馬虎隨便，面對(duì)疾病時(shí)往往有力無(wú)心。而村一級(jí)衛(wèi)生所，由于村醫(yī)大部分是本鄉(xiāng)本土人士，經(jīng)費(fèi)是個(gè)人投資，他們認(rèn)真工作，責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度良好，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相比形成較為明顯的反差，這無(wú)形中擴(kuò)大了村一級(jí)衛(wèi)生所的生存空間，但限于水平，村醫(yī)面對(duì)疾病尤其是重大疾病時(shí)，往往有心無(wú)力。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)存在的主要問(wèn)題
1、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻。 目前，我省醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況與全國(guó)情況大體相同，約有80%集中在城市或經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生。貧困和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院院長(zhǎng)普遍反映說(shuō)：農(nóng)村醫(yī)療缺藥、缺設(shè)備，但最缺的是人才、是技術(shù)，醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生一般不會(huì)選擇到貧困或偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村來(lái)。據(jù)了解，我省近年來(lái)開(kāi)展了農(nóng)村衛(wèi)生三網(wǎng)規(guī)范化建設(shè)，設(shè)立了鄉(xiāng)村醫(yī)生的門(mén)坎，規(guī)定村醫(yī)必須達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，但這基本上只是對(duì)新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)的村醫(yī)，對(duì)有的老村醫(yī)則按老辦法延續(xù)。在個(gè)別偏遠(yuǎn)縣城，目前還有相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)達(dá)不到新門(mén)坎的要求。
2、農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施裝備落后，人才短缺，難以承擔(dān)農(nóng)民醫(yī)療保障載體的重任。據(jù)永安市衛(wèi)生部門(mén)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查，農(nóng)村醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配備和人員素質(zhì)都十分低下。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中業(yè)務(wù)用房小于1000平方米約占30%；村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房屬危房的約占3%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷構(gòu)成以中專畢業(yè)為主，占72.6%，大學(xué)本科以上人員僅占3.6%，大專學(xué)歷為18.8%，還有4.9%的人員無(wú)學(xué)歷。相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員由于人員不足，經(jīng)常輪流值班，不分科室，內(nèi)、外、婦、兒全拿，是全科醫(yī)生。而說(shuō)是全科醫(yī)生，技術(shù)又都不精，職稱也就難以晉升，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生很少有中高級(jí)職稱的。相當(dāng)數(shù)量的村醫(yī)就更是連職稱的門(mén)坎都邁不進(jìn)，因?yàn)?，這些村醫(yī)基本上是從各縣衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，有的僅參加一期短訓(xùn)班就掛牌行醫(yī)，許多村醫(yī)更是子承父業(yè)，在村里有些名氣和地位，但醫(yī)技水平只能居于中等或偏下。
3、經(jīng)費(fèi)方面的不足對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)影響較大。目前，由于經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道相對(duì)較為單一，且數(shù)額不足，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療經(jīng)費(fèi)很有限，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)困難，有的甚至負(fù)債經(jīng)營(yíng)。因此，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無(wú)力引進(jìn)或留置人才，無(wú)力添置醫(yī)療設(shè)備，無(wú)力改善醫(yī)院病房及員工住宿條件，無(wú)力安排更多的人員去參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或者培訓(xùn)，無(wú)力提高員工收入水平，而所有這些因素，均會(huì)嚴(yán)重影響或阻礙鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員思想上存在不安心工作現(xiàn)象。目前，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生從業(yè)人員，尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員來(lái)說(shuō)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一級(jí)醫(yī)院相比，在醫(yī)技上和經(jīng)濟(jì)上存在很大差距，他們?cè)卺t(yī)技上得不到很快提高，在經(jīng)濟(jì)上收入又較低，且工作、社交、生活等條件均較為艱苦，所以大多數(shù)非本土的醫(yī)衛(wèi)人員存在不安心工作現(xiàn)象，他們千方百計(jì)想往城里調(diào)，為人民服務(wù)、為患者解憂的觀念較為淡薄，具有得過(guò)且過(guò)的心理傾向與行為表現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量相對(duì)低下，影響了醫(yī)患之間的關(guān)系，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任危機(jī)。
5、相當(dāng)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備普遍存在使用率較低、缺乏有關(guān)管理制度的現(xiàn)象。如，個(gè)別衛(wèi)生院_光機(jī)無(wú)防護(hù)設(shè)施，無(wú)專業(yè)操作和檢驗(yàn)人員，設(shè)備使用效果欠佳，還有個(gè)別衛(wèi)生院因缺乏設(shè)備操作人員或缺乏業(yè)務(wù)用房，這些設(shè)備根本未投入使用，不僅造成資源浪費(fèi)，而且抑制了自身的生存空間。
三、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)存在問(wèn)題的主要成因
目前，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀是：縣級(jí)力量較強(qiáng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)比較薄弱，但能夠承擔(dān)一定的工作；村級(jí)相對(duì)最弱，基本不能負(fù)重。據(jù)調(diào)查分析，政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的投入不足，是產(chǎn)生這種現(xiàn)狀的重要原因。具體原因表現(xiàn)為：
1、城鄉(xiāng)之間醫(yī)衛(wèi)人員生存環(huán)境差距巨大。據(jù)了解，由于相對(duì)較低的收入及相對(duì)艱難的生存環(huán)境，不要說(shuō)好的醫(yī)生不愿來(lái)衛(wèi)生院，就是衛(wèi)生院現(xiàn)有的技術(shù)好一點(diǎn)的醫(yī)生也是千方百計(jì)往外調(diào)。衛(wèi)生院不但承受著人才流失的痛苦，還面臨著與鄉(xiāng)村個(gè)體診所的競(jìng)爭(zhēng)，有的個(gè)體診所的執(zhí)業(yè)醫(yī)生就是在衛(wèi)生院工作幾年，技術(shù)有了提高后，辭職出去自立門(mén)戶的。農(nóng)村醫(yī)療缺藥、缺設(shè)備，但最缺的是人才、是技術(shù)，醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生一般不會(huì)選擇到貧困或偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái)?？梢?jiàn)，城鄉(xiāng)之間醫(yī)衛(wèi)人員收入及生存環(huán)境差距巨大，是農(nóng)村醫(yī)療水平跟不上的最本質(zhì)的原因。
2、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置差距巨大。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施裝備較差的約占一半。而且基層醫(yī)衛(wèi)人員學(xué)歷水平、專業(yè)技術(shù)水平普遍偏低。現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷的占70%以上，而且不少是從當(dāng)年的赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，年齡多在50歲上下，接班的年輕人基本留不住。這樣的現(xiàn)狀使農(nóng)民對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站缺乏信任，加之現(xiàn)在交通比過(guò)去方便，有病到縣級(jí)和市級(jí)醫(yī)院并不難。因而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)前冷落，難以為繼，不少是負(fù)債經(jīng)營(yíng)，無(wú)法發(fā)揮合作醫(yī)療載體的作用。目前，不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或是村衛(wèi)生所，在醫(yī)技上與縣一級(jí)醫(yī)院有很大差距，很多醫(yī)療技術(shù)在農(nóng)村還不能開(kāi)始應(yīng)用，使不應(yīng)轉(zhuǎn)院的往上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)，這不僅大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)院產(chǎn)生了一定的信任危機(jī)。
3、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政轉(zhuǎn)移支出差距巨大。由于政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入嚴(yán)重不足，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)人員生活、工作環(huán)境差，收入相對(duì)低；條件差，收入低，留不住好醫(yī)生；沒(méi)有好醫(yī)生，患者不愿來(lái)這里看?。换颊呱?，收入少，醫(yī)院條件改善不了。農(nóng)村醫(yī)療條件太差，農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐貌坏搅己玫尼t(yī)療服務(wù)，一旦有個(gè)大病就得遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到大城市，費(fèi)用開(kāi)支呈幾何倍數(shù)增加，導(dǎo)致農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生，這加劇了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，反過(guò)來(lái)又壓縮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存空間。如此這般，形成一條惡性循環(huán)鏈。
總之，以政府目前的財(cái)政投入比例或扶持力度，必然會(huì)出現(xiàn)上述這樣的基礎(chǔ)設(shè)施狀況和人才結(jié)構(gòu)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于基本維持狀態(tài)，缺少資金、設(shè)備、人員，醫(yī)生的治療技術(shù)水平無(wú)法進(jìn)一步提高，有的衛(wèi)生院只能應(yīng)付一般的病，難、重癥就可能診斷不出來(lái)，甚至誤診誤治，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)其產(chǎn)生信任危機(jī)。當(dāng)然，還有另一個(gè)原因是，由于相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民收入不高，自身保健、防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，因此對(duì)不是特急的病，他們一般不會(huì)單獨(dú)為看病跑一趟，一般都是等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩日時(shí)趕圩、看病一起辦，有的時(shí)候小病就耽成了大病，小錢不花，變成要花大錢。如此惡性循環(huán)，成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫不了的困境。
四、改進(jìn)我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)或建議
回良玉在去年中央農(nóng)村工作會(huì)議上提出，要改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備條件，加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。___總理在今年政府工作報(bào)告中提出：今年要切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，已經(jīng)成為各地必須研究解決的重要課題。民盟課題調(diào)研組針對(duì)上述農(nóng)村普遍存在的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍人員數(shù)量不足、專業(yè)技術(shù)人才匱乏、整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低等實(shí)際現(xiàn)狀和問(wèn)題，提出如下幾點(diǎn)建議，供政府有關(guān)部門(mén)參考：
1、加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，把衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的扶持重點(diǎn)調(diào)整到支持農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健和人員培訓(xùn)等方面上來(lái)。要樹(shù)立現(xiàn)代人才資源觀念，把加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)作為保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基礎(chǔ)條件，認(rèn)真落實(shí)培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)抓好現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)進(jìn)修，不斷提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平。要進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，重點(diǎn)對(duì)急救、傳染病、婦幼重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)，逐步建立起農(nóng)村衛(wèi)生人才的長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制。要切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)和再教育工程，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。如，可逐步由省衛(wèi)生廳與省教育廳聯(lián)合啟動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生大學(xué)生深造計(jì)劃，從現(xiàn)在開(kāi)始在全省鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員中每年招收一定比例學(xué)員接受高等醫(yī)學(xué)教育，五年內(nèi)計(jì)劃培養(yǎng)1000人或者更多，以提高其知識(shí)與業(yè)務(wù)水平；又如，要切實(shí)推行衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合倡導(dǎo)實(shí)施的“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，從現(xiàn)在起就陸續(xù)從三級(jí)綜合醫(yī)院抽調(diào)相當(dāng)比例的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村去，通過(guò)人力、技術(shù)、管理等多種支援形式，施行一年期滿后對(duì)支援人員進(jìn)行調(diào)整、輪換的辦法，將城市衛(wèi)生資源引向農(nóng)村，以逐步改變農(nóng)村衛(wèi)生工作的薄弱現(xiàn)狀。這不僅有利于提高農(nóng)村基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平，提高農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平，為農(nóng)村居民就近提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)，緩解農(nóng)民“看病難”問(wèn)題，而且有利于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，最終有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的合理流動(dòng)和衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要努力做到派出一支隊(duì)伍、帶好一所醫(yī)院、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才，在三年內(nèi)，逐步形成城市醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)院制度。
2、多渠道提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，改善其生存發(fā)展的軟環(huán)境。要切實(shí)落實(shí)各市、縣政府財(cái)政對(duì)衛(wèi)生院的補(bǔ)償政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，同時(shí)，要提供財(cái)政支出、鄉(xiāng)村補(bǔ)助、各界贊助等多種渠道，努力提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬問(wèn)題，盡量縮小與縣市大醫(yī)院醫(yī)生之間的差距，為鄉(xiāng)村基層院所留人、招人、用人創(chuàng)造根本性條件。
3、大力籌措資金，加大對(duì)基層衛(wèi)生建設(shè)的資金投入，改善農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員工作及患者就醫(yī)的硬環(huán)境。在國(guó)家、省、地方政府共同努力下，利用三年左右的時(shí)間來(lái)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療設(shè)備的裝備任務(wù)。按照衛(wèi)生部要求的房屋、設(shè)備和人員進(jìn)行配套建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到34件，逐步滿足農(nóng)村居民的防保和基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金列入各級(jí)政府年度的財(cái)政預(yù)算，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)資金的撥付制度化，保障衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展。要調(diào)整農(nóng)村中心衛(wèi)生院布局，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，改造薄弱衛(wèi)生院，鞏固完善農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。要落實(shí)市、縣財(cái)政配套資金，力爭(zhēng)農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率提高到60%以上，提高農(nóng)民生病到院率，進(jìn)而提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療收入乃至員工收入。
4、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度，建立靈活、高效的用人機(jī)制，多形式多渠道選拔錄用人才，為鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存發(fā)展注入活力之源。為此，要公開(kāi)招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，按編制配足衛(wèi)生院、衛(wèi)生所工作人員。要從全局的角度優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生人才資源，合理布局和使用人才，確?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為提高農(nóng)村醫(yī)療水平，必須加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。要切實(shí)推行并落實(shí)城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師之前，必須到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)工作一年的制度，從制度上幫助和帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展。
5、加快改革步伐，科學(xué)布局農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，嘗試多種市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)方式，合理有效利用醫(yī)療資源。目前，可在有條件的地區(qū)嘗試走醫(yī)院診所之間合并、公私資本合作經(jīng)營(yíng)、城鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)營(yíng)共建等道路。如，針對(duì)人口很少的山區(qū)鄉(xiāng)村，施行對(duì)部分小所、村所進(jìn)行合并的辦法，擴(kuò)大村衛(wèi)所。這樣既可增大村衛(wèi)生所人員、資金，又合理利用醫(yī)療資源，有利于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。又如，為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的公平、公開(kāi)、有序競(jìng)爭(zhēng)，各地衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要一視同仁，創(chuàng)造公平、開(kāi)放、有序、合理的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，鼓勵(lì)和促進(jìn)民間投資發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，逐步引導(dǎo)民間投資成為增加農(nóng)村醫(yī)療投入的活水之源。
6、加強(qiáng)管理，提升服務(wù)，提高技術(shù)，努力擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存空間。為此，要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的清理整頓和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，取締不合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和無(wú)證非法行醫(yī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院（所）的規(guī)章制度管理，將醫(yī)德教育納入農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中，增強(qiáng)從業(yè)人員的責(zé)任心，從制度上、思想上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村居民群眾的身體健康服務(wù)。要提升農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，整頓、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)， 努力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，讓群眾既少花錢又能看病。要嚴(yán)格執(zhí)行藥價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，保護(hù)農(nóng)民群眾合法利益。新型農(nóng)村醫(yī)療合作體系的建立和推廣必須要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所服務(wù)改善和人才培養(yǎng)相配套，否則難以支撐下去。所以今后應(yīng)著重提高農(nóng)村醫(yī)療人員理論及業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實(shí)提高服務(wù)意識(shí)，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，合理配置和有效使用衛(wèi)生資源，發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，才能適應(yīng)今后衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要。
7、加強(qiáng)醫(yī)衛(wèi)人員能力建設(shè)，提升醫(yī)療隊(duì)伍人才素質(zhì)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，要認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳“全省衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象”的培養(yǎng)、考核和管理措施，組織開(kāi)展高層次人才、中青年技術(shù)骨干等優(yōu)秀人才的選拔、培養(yǎng)和管理工作，認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳選拔大學(xué)本科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的各項(xiàng)任務(wù)，制定了加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng)的政策、措施。加大衛(wèi)生支農(nóng)力度，組織專業(yè)技術(shù)骨干下基層幫扶，幫助基層開(kāi)展人員、技術(shù)培訓(xùn)。并且對(duì)每個(gè)骨干均要下發(fā)一本下鄉(xiāng)服務(wù)考核記錄手冊(cè)，以便督促、考核。規(guī)定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升前必須在縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位接受不少于一年的進(jìn)修培訓(xùn)。對(duì)此類相關(guān)規(guī)定，要進(jìn)一步加大落實(shí)力度，使其不流于形式。
8、以加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)為契機(jī)，著力研究解決邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)“就醫(yī)難”的問(wèn)題。各級(jí)黨委政府和衛(wèi)生行政主管部門(mén)要從執(zhí)政為民的戰(zhàn)略高度出發(fā)，進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，不斷添置醫(yī)療設(shè)備，提高衛(wèi)生服務(wù)能力，方便群眾就近看??；繼續(xù)實(shí)施好巡回醫(yī)療制度，加大對(duì)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶和技術(shù)扶貧工作，切實(shí)抓好城市衛(wèi)生支農(nóng)工作，大力推廣縣、鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員輪流到邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)駐村坐診制度，具體可采取巡回醫(yī)療隊(duì)、扶貧門(mén)診、扶貧病房及“千名醫(yī)生送醫(yī)進(jìn)村大行動(dòng)”等多種形式，為農(nóng)民提供方便快捷、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要以加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)為契機(jī)，通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展各種行之有效的醫(yī)療服務(wù)工作，確保邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)群眾“看得上病，看得好病，看得起病”。此外，要逐步建立農(nóng)民健康保障體制，進(jìn)一步擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，完善藥品集中招（跟）標(biāo)采購(gòu)制度，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民基本醫(yī)療保障。
總之，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，解決農(nóng)民看病貴、看病難問(wèn)題，牽涉到社會(huì)方方面面，必須逐步加以解決。最終的解決辦法就是加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，提高農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍的自身能力及收入水平，改善其醫(yī)療條件，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量和水平吸引廣大農(nóng)村患者。在財(cái)政或民間資本無(wú)法更多投入之前，農(nóng)村醫(yī)療就擺脫不了“條件差，留不住好醫(yī)生；沒(méi)有好醫(yī)生，患者不愿來(lái)看?。换颊呱?，收入少，條件改善不了”這個(gè)怪圈。財(cái)政或民間資本更多投入之后，醫(yī)生好了，條件好了，剩下的就是只有等經(jīng)濟(jì)發(fā)展后反哺農(nóng)業(yè)，讓農(nóng)民的生活水平和收入水平切實(shí)得以提高，才能最終解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
篇四 農(nóng)村敬老院建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告3200字
農(nóng)村敬老院建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)與管理，改善農(nóng)村五保群體的生活狀況，是一項(xiàng)重要的民生工程，做好這項(xiàng)工作對(duì)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題、維護(hù)農(nóng)村大局穩(wěn)定、落實(shí)社會(huì)保障政策、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展具有十分重要的意義。近年來(lái)經(jīng)過(guò)多方努力，我市農(nóng)村敬老院建設(shè)有了快速發(fā)展，但隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象的日漸顯現(xiàn)，我市農(nóng)村敬老院的現(xiàn)狀遠(yuǎn)不能夠滿足五保老人的需要，成為制約我市五保供養(yǎng)工作進(jìn)一步發(fā)展的“瓶頸”。為使我市農(nóng)村敬老院建設(shè)沿著健康有序的方向發(fā)展，在這次深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，我們根據(jù)市紀(jì)委的要求和局黨組的統(tǒng)一部署，對(duì)全市農(nóng)村敬老院建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
全市敬老院建設(shè)的現(xiàn)狀
目前，我市實(shí)際供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象17693人，其中分散供養(yǎng)14430人，集中供養(yǎng)3263人，集中供養(yǎng)率為19%，離省政府提出的20__年集中供養(yǎng)率達(dá)50%的目標(biāo)相差甚遠(yuǎn)。我市現(xiàn)有農(nóng)村敬老院91所，可入住床位3758張，現(xiàn)實(shí)際入住五保老人3263人，入住率為87%。除去資源整合因素，鄉(xiāng)鄉(xiāng)基本建有敬老院。91所敬老院共有管理人員258人，其中60以上的180余人，占管理人員65%；高中以上文化69人，初中以下文化189人，除少數(shù)敬老院院長(zhǎng)由社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部任職外，其余人員均是臨時(shí)人員，月工資最低180元，最高600元，平均400元左右。20__年我市的集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為年人均20__元，20__年調(diào)高至年人均2245元，資金來(lái)源于省財(cái)政年人均850元補(bǔ)助，其余由縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)齊，市財(cái)政每年拿出120萬(wàn)元采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”支持各縣（市區(qū)）敬老院建設(shè)。從20__年3月份起，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)按月由縣（市區(qū)）財(cái)政專戶直接撥付到農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專帳核算。
20__年以來(lái)，全市共改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院30所，新增建筑面積26575平方米，新增床位1953張。
存在的問(wèn)題及原因分析
認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府在認(rèn)識(shí)上有差距，重視程度不夠，改擴(kuò)建進(jìn)度緩慢，投入不足，一定程度上造成敬老院管理滯后、基礎(chǔ)薄弱，一些孤寡老人對(duì)敬老院缺乏了解，也一定程度造成部分敬老院孤寡老人“不進(jìn)來(lái)”、入住率低的問(wèn)題。
主要原因：一些領(lǐng)導(dǎo)缺乏以人為本、科學(xué)發(fā)展的理念，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)農(nóng)村敬老院宣傳力度不夠。
敬老院規(guī)模小，基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋。我市現(xiàn)有農(nóng)村敬老院大部分建于上世紀(jì)九十年代初期，普遍存在占地面積小、房屋數(shù)量少，建筑結(jié)構(gòu)不合理，設(shè)施陳舊老化不配套，基礎(chǔ)條件差等問(wèn)題，農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)設(shè)施落后與每年增加五保集中供養(yǎng)住戶之間的矛盾突出，雖然近幾年我們加快了改擴(kuò)建步伐，但歷史欠帳較多。
主要原因：基礎(chǔ)薄弱，農(nóng)村敬老院建設(shè)沒(méi)有跟上人口老齡化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的步伐。
管理落后、管理人員素質(zhì)較低。通過(guò)多年努力，全市每所敬老院均制定建立了民主管理、財(cái)務(wù)管理、院務(wù)公開(kāi)、衛(wèi)生管理、安全管理、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等制度，但制度不配套、內(nèi)容膚淺、具體落實(shí)不夠等問(wèn)題明顯存在?，F(xiàn)住敬老院院長(zhǎng)大多都是本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村民或是村干部，管理人員年齡偏大，文化程度偏低，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，缺乏敬老院管理的專業(yè)知識(shí)。
主要原因：管理人員工資福利待遇低，選聘機(jī)制不暢，教育培訓(xùn)不夠，管理制度執(zhí)行力和操作性不強(qiáng)，院長(zhǎng)素質(zhì)不高也是敬老院管理不善的一個(gè)重要原因。
（四）是供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低，經(jīng)費(fèi)投入不足。全市的敬老院資金來(lái)源主要是五保供養(yǎng)金和城鄉(xiāng)低保金，慈善捐贈(zèng)雖有但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。雖然省、市文件均要求將院長(zhǎng)和工作人員的工資、敬老院工作經(jīng)費(fèi)及老人的喪葬費(fèi)納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，但一些地方仍未能納入。我市的集中供養(yǎng)每人年標(biāo)準(zhǔn)2245元，雖較以前有一定增長(zhǎng)，但因物價(jià)上漲較快，標(biāo)準(zhǔn)仍然比較低。影響了五保老人生活水平提高。
主要原因：地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不快，縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)投入不夠、違規(guī)擠占供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)現(xiàn)象存在。
（五） 是集中供養(yǎng)率不高，老有所樂(lè)尚待突破。截止20__年底，我市的五保對(duì)象集中供養(yǎng)率為19%，與周邊一些市相比還有明顯差距（黃山市30%、蕪湖市30%），離省政府50%的目標(biāo)要求差距很大。
主要原因：一些地方對(duì)敬老院建設(shè)缺乏責(zé)任感，有些甚至認(rèn)為是種負(fù)擔(dān)，領(lǐng)導(dǎo)過(guò)問(wèn)少，群眾關(guān)心少，成為被遺忘的角落。二是盡管各鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖有敬老院，但由于財(cái)政困難，資金投入少，設(shè)施落后，五保老人入戶院積極性不高，導(dǎo)致分散供養(yǎng)的多，集中供養(yǎng)的少；三是由于一些五保老人，脾氣古怪，難以合群，加上觀念陳舊，戀家戀土，始終惦記著自己的一點(diǎn)私產(chǎn)不忘，不愿入住敬老院。
對(duì)策與建議
以提高認(rèn)識(shí)為主導(dǎo)，抓住破解難題的切入點(diǎn)。各級(jí)黨委、政府要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，把敬老院工作擺上議事日程，列入黨委、政府目標(biāo)管理考核中去，作為新農(nóng)村建設(shè)和民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好，將考核結(jié)果與干部的升遷使用掛起鉤來(lái)。民 政、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、勞動(dòng)、監(jiān)察等部門(mén)要進(jìn)一步完善相關(guān)政策制度，明確分工，強(qiáng)化責(zé)任。各級(jí)要進(jìn)一步加大對(duì)敬老院的宣傳，摒除陋習(xí)和偏見(jiàn)，讓群眾正確認(rèn)識(shí)敬老院，營(yíng)造敬老、愛(ài)老的輿論氛圍。讓五保老人“進(jìn)得來(lái)”，真切感受到黨和政府的關(guān)心、社會(huì)的溫暖。
完善制度，加強(qiáng)管理，構(gòu)建五保對(duì)象的和諧家園。
敬老院建設(shè)要杜絕重建輕管，就必須要有一個(gè)好制度、一個(gè)好院長(zhǎng)、一支好隊(duì)伍。要建立健全敬老院各項(xiàng)管理制度并不斷優(yōu)化和創(chuàng)新，其中尤為重要的是要建立完善民主監(jiān)督制度、財(cái)務(wù)管理制度、院務(wù)公開(kāi)制度和衛(wèi)生管理制度，要通過(guò)這些制度的建立完善和有效實(shí)施，讓院民廣泛參與院務(wù)管理，從而達(dá)到民主理財(cái)、干事清正、心齊氣順的效果。
選擇好院長(zhǎng)是搞好敬老院工作的關(guān)鍵要素之一，要按照敬老院工作特殊性的要求選人用人，要把人民群眾的利益視為最高利益，堅(jiān)決避免用人上的優(yōu)親厚友。各縣市區(qū)要認(rèn)真執(zhí)行省財(cái)政廳、省民政廳（民福字[20__]115號(hào)）文件的規(guī)定，選聘好管理人員，加大對(duì)院長(zhǎng)和管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，提高他們做好敬老院工作的自覺(jué)性、責(zé)任心和能力水平。各地要按照省民政廳、財(cái)政廳下發(fā)的《關(guān)于全省農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)管理經(jīng)費(fèi)列入縣、鄉(xiāng)財(cái)政預(yù)算的通知》要求，將管理工作人員的生活補(bǔ)助和管理工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，確保敬老院管理人員的生活待遇和工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
各敬老院要努力營(yíng)造衛(wèi)生健康的優(yōu)良環(huán)境和相互信任、相互關(guān)心的氛圍，最終達(dá)到構(gòu)建五保對(duì)象和諧家園的效果，讓入院老人“留得住”、“養(yǎng)得好”。
因地制宜，以副補(bǔ)院，增強(qiáng)五保供養(yǎng)的自身實(shí)力。
院辦經(jīng)濟(jì)要從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，不搞“一刀切“。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院可利用土地、水面等，開(kāi)展一些種植、養(yǎng)殖等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，力爭(zhēng)蔬菜、副食自給，并取得一定的經(jīng)濟(jì)收益。有條件的在自身能力范圍內(nèi)盡量做大做強(qiáng)，沒(méi)有條件的要通過(guò)政府支持，社會(huì)捐助等多種形式積極努力創(chuàng)造條件，走出”以副補(bǔ)院“的新路子。同時(shí)，要處理好生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與院務(wù)管理的關(guān)系，讓五保對(duì)象在自愿參與適合他們身體狀況的生產(chǎn)勞動(dòng)，獲得成就感和幸福感。
（四）科學(xué)規(guī)劃，加大投入，提升敬老院可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。
各地要根據(jù)省民政廳、財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)的《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)施辦法》規(guī)定要求，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真編制20__年至20__年建設(shè)規(guī)劃，確保20__年底前，五保集中率達(dá)到50%以上的目標(biāo)。各級(jí)財(cái)政要加大對(duì)敬老院的扶持力度，加大醫(yī)療救助和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度。加強(qiáng)對(duì)敬老院各項(xiàng)資金的監(jiān)管，全面實(shí)現(xiàn)“縣級(jí)直達(dá)“的管理辦法，有效保證和維護(hù)五保對(duì)象的生活權(quán)益。
縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要摒棄等靠要思想，充分整合資源，多方籌措資金，采取財(cái)政補(bǔ)貼、社會(huì)募捐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌的辦法來(lái)加大投入力度。要?jiǎng)?chuàng)新手段，廣泛宣傳，借助社會(huì)力量推動(dòng)敬老院建設(shè)；激發(fā)人民群眾的愛(ài)心與熱情，鼓勵(lì)他們捐款捐物參與敬老院建設(shè)；市級(jí)政府逐年加大“以獎(jiǎng)代補(bǔ)“建設(shè)敬老院的力度，有關(guān)部門(mén)也要加大對(duì)敬老院減免優(yōu)惠力度，形成全社會(huì)關(guān)心支持幫助敬老院的良好氛圍，為敬老院建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)可靠的資金和物質(zhì)支持。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)是有中國(guó)特色社會(huì)主義發(fā)展的需要，是以人為本、關(guān)注民生、發(fā)展民生、保障民生的需要，是幫助人民群眾解決突出問(wèn)題的需要，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的需要，在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)社會(huì)各界的共同努力，我市五保老人老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)、安享晚年的愿望在不久的將來(lái)一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
篇五 農(nóng)村文化建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告1500字
農(nóng)村文化建設(shè)是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分。改革開(kāi)放三十年來(lái)，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，農(nóng)民家庭經(jīng)濟(jì)實(shí)力迅速增強(qiáng)，農(nóng)村對(duì)精神文化活動(dòng)的需求也不斷提升。盡管近年來(lái)各級(jí)政府對(duì)農(nóng)村文化建設(shè)的投入逐年加大，但還是滿足不了農(nóng)民脫貧致富之后對(duì)文化生活需求增長(zhǎng)變化的需求。出現(xiàn)了農(nóng)民口袋里票子多了，而腦袋里信仰少了的普遍現(xiàn)象。
我區(qū)農(nóng)村地處城郊結(jié)合部，農(nóng)民的思想更開(kāi)放，見(jiàn)識(shí)更多，經(jīng)濟(jì)條件更好，從而他們對(duì)文化生活的需求更多，要求更高。通過(guò)文化宣傳教育引導(dǎo)農(nóng)民的任務(wù)也越重要，難度也越大，但中華民族的一些優(yōu)良傳統(tǒng)隨著農(nóng)村的發(fā)展卻在逐步消失，這與農(nóng)村文化建設(shè)相對(duì)滯后不無(wú)關(guān)系。
如今農(nóng)民對(duì)文化活動(dòng)的需求主要有三個(gè)方面。
一是文化生活與生產(chǎn)生活相結(jié)合的需求。
雖然我區(qū)農(nóng)民可以接觸到很多文化活動(dòng)內(nèi)容，但是對(duì)與生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合文化活動(dòng)內(nèi)容更感興趣，例如種植、養(yǎng)殖技術(shù)和勞動(dòng)技能的輸送等。
二是對(duì)文化生活多樣性的需求。
除純粹的娛樂(lè)性文化活動(dòng)外，我區(qū)農(nóng)民對(duì)健身類的文化體育活動(dòng)的需求也越來(lái)越多。很多農(nóng)民也認(rèn)識(shí)到天天打牌不是好事，但苦于缺少健身場(chǎng)所和設(shè)施的限制，其想要更豐富健康的業(yè)余生活的要求難以得到滿足，使其只能陷于牌桌。
三是對(duì)講身邊人說(shuō)身邊事的文藝節(jié)目的需求。
現(xiàn)在各類媒體宣傳的先進(jìn)典型不少，但農(nóng)民認(rèn)為那些人和事離自己太遠(yuǎn)，無(wú)法引起其內(nèi)心的共鳴，受教育程度不深。他們更感興趣的是發(fā)生在自己身邊的人和事。如果能以區(qū)直各部門(mén)每年評(píng)選的各類先進(jìn)典型事跡為原材料，編排一些文藝節(jié)目送到農(nóng)村則更易于與我區(qū)農(nóng)民進(jìn)行思想上的溝通、交流，得到他們的認(rèn)可，宣傳教育效果也會(huì)更好。
目前我區(qū)農(nóng)村文化建設(shè)存在的主要問(wèn)題有：
一、文化設(shè)施陳舊單一，文化陣地逐漸喪失。
現(xiàn)在各鄉(xiāng)級(jí)的文化設(shè)施主要有廣播站和室外體育場(chǎng)。廣播站多為上世紀(jì)七八十年代的產(chǎn)品，且多數(shù)陳舊、老化，室外體育場(chǎng)也僅有籃球場(chǎng)。由于缺少維護(hù)各種設(shè)施嚴(yán)重?fù)p壞。村級(jí)除近兩年個(gè)別村新添一些文體設(shè)施外，其余村也僅有廣播，且由于設(shè)備老化基本癱瘓，鄉(xiāng)、村廣播這一曾經(jīng)的宣傳主力逐漸喪失陣地。
二、文化工作人才缺乏，文化傳播鏈脫節(jié)。
鄉(xiāng)廣播站有站所事業(yè)編制，每鄉(xiāng)有1—3個(gè)，有的還超編1—2人，但真正干文化工作的最多不過(guò)1人，且是兼職。文化站有文藝特長(zhǎng)的人很少，更沒(méi)有相關(guān)培訓(xùn)。真正具備文化工作素質(zhì)和熱情的人是招不進(jìn)、留不住。隨著取消農(nóng)業(yè)稅，沒(méi)有了村提留，村級(jí)廣播員也因經(jīng)費(fèi)文體而流失。
三、文化工作經(jīng)費(fèi)不足，相關(guān)工作難以規(guī)模開(kāi)展。
文化工作是一項(xiàng)費(fèi)力費(fèi)錢，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持投入但見(jiàn)效緩慢的事業(yè)。由于以前經(jīng)費(fèi)投入不夠，農(nóng)村從事文化工作的人員工資偏低，文化設(shè)施得不到更新補(bǔ)充，導(dǎo)致農(nóng)村文化建設(shè)進(jìn)程停滯甚至倒退。
1、大力扶持主流宣教媒介。
一是建好鄉(xiāng)村廣播站，恢復(fù)鄉(xiāng)、村兩級(jí)的主要宣傳渠道。堅(jiān)持定時(shí)開(kāi)機(jī)制度，宣傳黨和國(guó)家的政策，農(nóng)業(yè)科技知識(shí)和商業(yè)信息，彌補(bǔ)現(xiàn)在群眾現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)會(huì)難的缺失。
二是造一支高素質(zhì)的文化隊(duì)伍，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)送戲下村。
三是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站建設(shè)。補(bǔ)充文化設(shè)施，公開(kāi)招考一批文藝專業(yè)人員，財(cái)政給鄉(xiāng)鎮(zhèn)列支專項(xiàng)文化工作經(jīng)費(fèi)。
2、引導(dǎo)培育群眾文藝團(tuán)體。
一是發(fā)掘保護(hù)好傳統(tǒng)的文藝項(xiàng)目。如漁鼓、舞龍、舞獅等。
二是引導(dǎo)好農(nóng)民的自主文體隊(duì)伍。如軍樂(lè)隊(duì)、腰鼓隊(duì)、秧歌隊(duì)、排球隊(duì)、歌舞團(tuán)。
3、加速開(kāi)辟一批農(nóng)村文化活動(dòng)場(chǎng)所。相關(guān)部門(mén)應(yīng)大力爭(zhēng)取上級(jí)計(jì)劃，全面推開(kāi)村級(jí)圖書(shū)室建設(shè)?？茖W(xué)規(guī)劃布點(diǎn)，建設(shè)一批農(nóng)民文體活動(dòng)場(chǎng)地，配齊籃球、排球等設(shè)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村間開(kāi)展文體賽事活動(dòng)，營(yíng)造氛圍，形成習(xí)慣，把農(nóng)民從麻將桌前引向圖書(shū)室、體育場(chǎng)，這樣既鍛煉了身體素質(zhì)，提高村民素質(zhì)，更有利于我國(guó)社會(huì)主義和諧事業(yè)的偉大進(jìn)程。
農(nóng)村文化建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
