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第1篇昭通農(nóng)民養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告 第2篇農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作情況的調(diào)研報(bào)告 第3篇職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作自查報(bào)告 第4篇關(guān)于昭通農(nóng)民養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告 第5篇關(guān)于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作的自查報(bào)告 第6篇養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告 第7篇社會(huì)福利與慈善事業(yè)處城市養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告 第8篇關(guān)于企事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況的調(diào)研報(bào)告 第9篇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況調(diào)查報(bào)告 第10篇全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告 第11篇市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況的調(diào)查和分析報(bào)告 第12篇人口老齡化及養(yǎng)老方式情況調(diào)研報(bào)告 第13篇退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)情況調(diào)研報(bào)告 第14篇家庭養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告 第15篇2023年養(yǎng)老服務(wù)工作情況調(diào)查報(bào)告
篇一 昭通農(nóng)民養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告
隨著新中國(guó)的同齡人步入老年，我國(guó)出現(xiàn)了第一次老年人口增長(zhǎng)高峰。據(jù)第六次人口普查資料顯示，昭通市60歲及以上人口為500218人，占全市總?cè)丝诘?.6%。養(yǎng)老是民生工作的重要組成部分，是各級(jí)黨委和政府的重要職責(zé)之一。如何規(guī)劃和統(tǒng)籌好全市農(nóng)村老年人養(yǎng)老工作，讓他們老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂十分重要。
一、昭通農(nóng)村老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)昭陽(yáng)區(qū)、鎮(zhèn)雄縣、綏江縣、巧家縣、水富縣、彝良縣、永善縣等縣區(qū)部分村組農(nóng)村老年人的實(shí)地走訪和問卷調(diào)查。共調(diào)查60-70歲的93人、70-80歲的72人、80歲以上的42人。調(diào)查結(jié)果顯示：
(一)農(nóng)村老年人文化水平普遍較低。文盲147人，小學(xué)文化50人，初中9人。
(二)農(nóng)村老年人身體狀況差。農(nóng)村老年人經(jīng)年累月的辛勤勞作，很容易積勞成疾，加之人老了身體機(jī)能的退化就更加體弱多病。調(diào)查對(duì)象中，經(jīng)常生病的就有133人，占64%，特別是70歲以上的老年人中身體不好的占到70%。
(三)收入來(lái)源少。農(nóng)村老年人從收入來(lái)源看：靠自身勞動(dòng)收入67人,子女全額供給59人，享受養(yǎng)老保險(xiǎn)67人，享受農(nóng)村低保47人。月平均收入在100元以下的117人、月平均收入在100元以上的90人。
(四)贍養(yǎng)方式單一。農(nóng)村老年人主要靠勞動(dòng)收入來(lái)養(yǎng)活自己，只要自己能動(dòng)，都要參加力所能及的勞動(dòng)，失去勞動(dòng)能力后才靠子女贍養(yǎng)或親戚支助。調(diào)查中靠子女贍養(yǎng)的有101人。
二、昭通農(nóng)村老年人養(yǎng)老存在的主要問題及原因分析
(一)經(jīng)濟(jì)狀況不佳。昭通農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源由勞動(dòng)收入、子女供給、養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等部分構(gòu)成。土地收入是他們生活的主要來(lái)源,在農(nóng)村60-70歲之間的低齡老年人中有不少人身體比較健壯，能靠自己的勞動(dòng)獲取或多或少的勞動(dòng)收入。在調(diào)查的207位老人中，60-70歲的有93人，靠勞動(dòng)收入的有43人，在經(jīng)濟(jì)上不完全依賴于子女供養(yǎng)。但是不得不靠子女供養(yǎng)的農(nóng)村老人，卻因他們的子女生活本身就相當(dāng)困難，其生活就難以為繼了。
(二)養(yǎng)老模式單一。昭通農(nóng)村長(zhǎng)期以來(lái)都是以家庭養(yǎng)老為主。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的子女只給父母一些口糧，逢年過(guò)節(jié)送一些錢物。有些外出打工的子女只能維持自己的生活，不僅沒有錢寄回家，而且留在農(nóng)村的子女學(xué)習(xí)生活費(fèi)用還要靠老人支付。在部分多子女家庭中，由子女按比例分?jǐn)偫夏耆说纳畋匦璧募Z食和零用錢，但還有一部分兒女們?yōu)榱速狆B(yǎng)老人顯示公平，將老父老母拆散供養(yǎng)，一個(gè)兒子養(yǎng)活爹，一個(gè)兒子養(yǎng)活媽，活生生將二老拆散,迫使老年夫妻分居各隨一家，使老年人失去了夫妻間的溫暖，影響老年人的身心健康。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)農(nóng)村有部分家庭因家中的多種原因和矛盾，老年人不能與子女們?cè)谝黄鸸餐睿瑑号罅私Y(jié)婚后相繼與老人分開生活，分家時(shí)，老人們還能夠從事各種體力勞動(dòng)，隨著年齡的增加，進(jìn)入晚年的他們責(zé)任田難以耕種，家庭的生計(jì)難以支撐。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一種怪象，有的兒女多的老人養(yǎng)老來(lái)源成為問題，在給老人的贍養(yǎng)費(fèi)上相互推諉，本應(yīng)負(fù)擔(dān)的老人生活費(fèi)成了兒女們相互之間鬧矛盾的由頭，有的兒女們相互間還成了仇人，老年人不僅在生活上被兒女們當(dāng)作累贅，而且在贍養(yǎng)費(fèi)的承擔(dān)上互相推卸贍養(yǎng)責(zé)任。
(三)生活單調(diào)，精神上孤獨(dú)寂寞。農(nóng)村大部分老人，除了辛勤勞作時(shí)在忙碌中找到一些充實(shí)，閑暇時(shí)間生活是非常單調(diào)乏味的。農(nóng)村老人，特別是單身老人、子女不在身邊連一個(gè)噓寒問暖的人都沒有，如果兩個(gè)老人都健在有個(gè)伴還好，至少有個(gè)交流和相互照應(yīng)的人;如果是孤身一人，就是生病了連個(gè)端茶倒水的人都沒有，那份晚景的凄涼、那份孤單寂寞無(wú)依無(wú)助可想而知。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人的精神生活就是看看電視、趕場(chǎng)、上廟，沒有更多的文體娛樂活動(dòng)，思想精神上缺乏交流與溝通，生活沒有情趣，有些老人最終是抑郁而終。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分農(nóng)村家庭贍養(yǎng)老人僅限經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，認(rèn)為給老人生活費(fèi)就算盡了義務(wù)，忽視對(duì)老年人日常生活的照料和精神上的慰籍。
(四)病有所醫(yī)很難實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村老年人一生從事繁重的體力勞動(dòng)，年老生理疾病較多。調(diào)查發(fā)現(xiàn)70%的農(nóng)村老人至少患有一種慢性疾病，主要有高血壓、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白內(nèi)障、哮喘、胃病等。從未做過(guò)健康體檢的占80%，做過(guò)健康體檢的僅20%。村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著大多數(shù)農(nóng)村老年人平時(shí)看病就醫(yī)的重任。農(nóng)村老年人選擇村衛(wèi)生所，表面上看是因?yàn)榫歪t(yī)具有方便、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)，導(dǎo)致老年人普遍選擇在村衛(wèi)生所就醫(yī)的深層次原因仍然是經(jīng)濟(jì)問題，為了節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，只能大病小看，小病不看。有的是自己到地里找中草藥，小病還可對(duì)付。小病拖大病扛，扛到最后就是等死。
三、做好農(nóng)村老年人養(yǎng)老工作的建議
(一)大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，夯實(shí)家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題極其重要的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，家庭、社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老都不同程度地受制于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。昭通農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長(zhǎng)緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺。農(nóng)民家庭的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外，還要承擔(dān)子女教育和人情往來(lái)等諸多方面，農(nóng)村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老儲(chǔ)備。有些外出打工的子女只能維持自己的生活，不僅沒有錢寄回家，而留在農(nóng)村的子女的學(xué)習(xí)、生活費(fèi)用有時(shí)還要靠老人，使許多農(nóng)村老人生活來(lái)源得不到保障。因此，只有堅(jiān)持把產(chǎn)業(yè)作為發(fā)展的重點(diǎn)、難點(diǎn)、突破口和根本出路，通過(guò)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增加農(nóng)民收入。才能真正解決昭通農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題。
(二)深化精神文明建設(shè)，豐富社區(qū)老年人的精神生活。一是大力開展精神文明建設(shè)，做好深入細(xì)致的宣傳教育工作，尤其是樹立青少年尊老、養(yǎng)老、敬老觀念，積極開展各種形式的道德建設(shè)活動(dòng)，在全社會(huì)提倡敬老養(yǎng)老愛老，建立傳統(tǒng)和諧的農(nóng)村家庭關(guān)系。大力表彰農(nóng)村孝敬老人的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)中華民族敬老、養(yǎng)老的美德。二是豐富社區(qū)老年人的精神文化生活。精神文化生活是老年人生活中日益重要的組成部分，它直接關(guān)系到老年人晚年生活的質(zhì)量。在農(nóng)村組織為老人服務(wù)的志愿者，發(fā)揮他們?cè)诶先司裎拷宸矫娴淖饔?。加?qiáng)農(nóng)村社區(qū)文化體育設(shè)施及場(chǎng)所建設(shè)，大力提倡和扶持各種有益于老年人身心健康的文化娛樂活動(dòng)，使老年人的精神生活更加充實(shí)。
篇二 農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作情況的調(diào)研報(bào)告
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作情況的調(diào)研報(bào)告
為了推動(dòng)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展，根據(jù)年初工作安排，從5月下旬開始，縣政協(xié)組織部分委員，深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個(gè)鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評(píng)辦、財(cái)政局、審計(jì)局等四個(gè)部門，采取召開座談會(huì)、問卷調(diào)查、個(gè)別走訪等方式，對(duì)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專題調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、基本情況
繼2023年實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)后，縣委、縣政府又于2023年8月啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，各鎮(zhèn)和相關(guān)部門按照縣委、縣政府的安排，積極引導(dǎo)，廣泛發(fā)動(dòng)，認(rèn)真實(shí)施，全力推進(jìn)，連續(xù)兩年完成市政府下達(dá)的任務(wù)，考核位次名列全市前茅。
﹙二﹚強(qiáng)化工作督導(dǎo)。縣人社局實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制，經(jīng)常深入鎮(zhèn)村，走訪了解工作開展情況，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題?？h考評(píng)辦加強(qiáng)督查，強(qiáng)化考核，先后四次組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了工作的開展。截至2023年7月底，已收繳保險(xiǎn)基金1645萬(wàn)元，繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到13.8萬(wàn)人，參保率達(dá)到98%，實(shí)現(xiàn)了參保率達(dá)到95%以上的目標(biāo)，率先在全市實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋。
﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)按照“早謀劃、快推進(jìn)”的工作思路，一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實(shí)施方案》，狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn)，使鎮(zhèn)村干部熟悉政策，掌握基本的操作方法；二是按照包組聯(lián)戶的工作要求，主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動(dòng)抓落實(shí)，鎮(zhèn)村組干部，深入農(nóng)戶解決工作中出現(xiàn)的各種問題，有序開展養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作；三是采取召開群眾會(huì)議、印發(fā)資料、發(fā)送手機(jī)短信等形式，多渠道宣傳政策；四是以村為單位對(duì)參保繳費(fèi)情況和待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行公示，接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。
﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時(shí)兌付養(yǎng)老金，讓參保群眾及時(shí)享受待遇，贏得了廣大群眾的信任。一是財(cái)政部門加強(qiáng)資金調(diào)度，確保了養(yǎng)老資金按時(shí)到位；二是各鎮(zhèn)及時(shí)收集上報(bào)申領(lǐng)人員資料，縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù)，經(jīng)辦銀行及時(shí)辦理兌付手續(xù)；三是對(duì)在領(lǐng)待遇人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴(yán)格審核領(lǐng)待遇人員變動(dòng)情況，杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底，全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬(wàn)人，占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%，上半年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金1986萬(wàn)元，占應(yīng)發(fā)放金額的100%。養(yǎng)老金的及時(shí)兌現(xiàn)，打消了群眾的顧慮，調(diào)動(dòng)了群眾參保積極性。
二、存在的問題
我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得了一定的成績(jī)，但由于我縣農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素，工作中仍存在一些問題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
﹙一﹚思想認(rèn)識(shí)不夠到位。一是個(gè)別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒有引起高度重視，把該項(xiàng)工作看成是一項(xiàng)短期的突擊性的工作，認(rèn)為只要把款一解，考核不受影響就行了，沒有站在講政治、重民生，促和諧、保穩(wěn)定，拉內(nèi)需的高度去認(rèn)識(shí)國(guó)家實(shí)行這一政策的目的和深遠(yuǎn)意義，工作落實(shí)停留在文件上、會(huì)議上；二是少數(shù)干部不認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)國(guó)家政策一知半解，沒有認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，不深入細(xì)致的做宣傳動(dòng)員、調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等基礎(chǔ)性工作，反而埋怨縣上下達(dá)的任務(wù)量大、人數(shù)多，對(duì)自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對(duì)象、哪些人應(yīng)該參保，說(shuō)不清道不明。三是部分群眾對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不夠，年輕人說(shuō)“我還早”，老年人嫌錢太少；有的怕政策變，擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇；還有的存在嚴(yán)重的等靠要思想，總想政府大包大攬，主動(dòng)參保的意識(shí)差。
篇三 職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作自查報(bào)告
為了增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的嚴(yán)肅性，維護(hù)企業(yè)和群眾的利益，規(guī)范行政行為、確保依法行政，按省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于對(duì)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況和退休審批等工作進(jìn)行檢查的通知》要求，從9月20日起，我們組織專門人員對(duì)全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、職工退休審批工作。我縣在退休審批工作中，嚴(yán)格按程序?qū)徟?。企業(yè)在呈報(bào)退休前，將擬退休人員基本情況在企業(yè)內(nèi)進(jìn)行公示，公示后報(bào)企業(yè)主管部門。由企業(yè)主管部門攜帶本人檔案，到養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，由勞動(dòng)行政部門審批。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)行政部門在審核、審批過(guò)程中，能夠嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核擬退人員檔案，嚴(yán)把繳費(fèi)、工齡、年齡關(guān)。特別是對(duì)按特殊工種退休和病退人員的審核，一律堅(jiān)持以檔案記載為準(zhǔn)，對(duì)檔案中無(wú)記載，不予審批。同時(shí)，我局堅(jiān)持了正常退休職能科室審核把關(guān)，提前退休由局長(zhǎng)辦公會(huì)審定，報(bào)省市審批的程序。幾年來(lái)，我縣在辦理職工退休過(guò)程中，堅(jiān)持公開、公正、公平的原則，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)辦理退休現(xiàn)象，也沒有接到群眾對(duì)辦理退休工作的舉報(bào)信件，較好地維護(hù)了退休政策的嚴(yán)肅性和職工的切身利益。
二、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)問題。我縣能夠嚴(yán)格按省政策規(guī)定的口徑進(jìn)行單位和個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的核定和繳納。職工和個(gè)人繳費(fèi)比例及調(diào)整時(shí)間能夠按上級(jí)文件規(guī)定執(zhí)行。但也存在不足，主要表現(xiàn)在部分單位申報(bào)繳納不及時(shí)，有瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象;企業(yè)非勞動(dòng)合同關(guān)系用工人員的工資沒有進(jìn)入企業(yè)繳費(fèi)工資;企業(yè)繳費(fèi)公示制度雖已實(shí)行，但在執(zhí)行中因部分企業(yè)長(zhǎng)期停產(chǎn)，改制后企業(yè)職工不能上班等原因，效果不明顯。
三、養(yǎng)老金計(jì)發(fā)問題。我縣在企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)中，能夠嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)政策，不存在按事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度計(jì)發(fā)養(yǎng)老金問題，企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)按新辦法覆蓋率達(dá)到了全覆蓋。但個(gè)別1959年以前參加工作，1992年前后辦理退養(yǎng)頂工人員，仍需按老辦法計(jì)發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
四、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目問題。我縣能夠嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的統(tǒng)籌項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，沒有超標(biāo)準(zhǔn)支付問題。
五、職工個(gè)人帳戶對(duì)帳單問題。我縣按要求于每年年初將個(gè)人帳戶對(duì)帳單打印(公布)一次，并要求企業(yè)收到對(duì)帳單以后與職工個(gè)人見面、核對(duì)，并在本人手冊(cè)上由本人簽字。
六、基本養(yǎng)老金發(fā)放問題。當(dāng)前，我縣企業(yè)離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補(bǔ)助人員的各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放正常，不存在滯后發(fā)放和拖欠問題。同時(shí)，對(duì)這些人員全部建立了數(shù)據(jù)庫(kù)，按離休、退休、退職，享受遺書補(bǔ)助人員的所在單位分別錄入微機(jī)，已經(jīng)買斷身份后退休的人員，統(tǒng)一劃歸職業(yè)介紹所建立數(shù)據(jù)庫(kù)。
七、養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍和基金分帳管理問題。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)分立帳戶、分帳管理、單獨(dú)核算，無(wú)相互占用問題，不存在企業(yè)在機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍參保和機(jī)關(guān)事業(yè)單位在企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)參保而執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的違規(guī)問題。
篇四 關(guān)于昭通農(nóng)民養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告
隨著新中國(guó)的同齡人步入老年，我國(guó)出現(xiàn)了第一次老年人口增長(zhǎng)高峰。據(jù)第六次人口普查資料顯示，昭通市60歲及以上人口為500218人，占全市總?cè)丝诘?.6%。養(yǎng)老是民生工作的重要組成部分，是各級(jí)黨委和政府的重要職責(zé)之一。如何規(guī)劃和統(tǒng)籌好全市農(nóng)村老年人養(yǎng)老工作，讓他們老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂十分重要。
一、昭通農(nóng)村老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀
通過(guò)對(duì)昭陽(yáng)區(qū)、鎮(zhèn)雄縣、綏江縣、巧家縣、水富縣、彝良縣、永善縣等縣區(qū)部分村組農(nóng)村老年人的實(shí)地走訪和問卷調(diào)查。共調(diào)查60-70歲的93人、70-80歲的72人、80歲以上的42人。調(diào)查結(jié)果顯示：
(一)農(nóng)村老年人文化水平普遍較低。文盲147人，小學(xué)文化50人，初中9人。
(二)農(nóng)村老年人身體狀況差。農(nóng)村老年人經(jīng)年累月的辛勤勞作，很容易積勞成疾，加之人老了身體機(jī)能的退化就更加體弱多病。調(diào)查對(duì)象中，經(jīng)常生病的就有133人，占64%，特別是70歲以上的老年人中身體不好的占到70%。
(三)收入來(lái)源少。農(nóng)村老年人從收入來(lái)源看：靠自身勞動(dòng)收入67人,子女全額供給59人，享受養(yǎng)老保險(xiǎn)67人，享受農(nóng)村低保47人。月平均收入在100元以下的117人、月平均收入在100元以上的90人。
(四)贍養(yǎng)方式單一。農(nóng)村老年人主要靠勞動(dòng)收入來(lái)養(yǎng)活自己，只要自己能動(dòng)，都要參加力所能及的勞動(dòng)，失去勞動(dòng)能力后才靠子女贍養(yǎng)或親戚支助。調(diào)查中靠子女贍養(yǎng)的有101人。
二、昭通農(nóng)村老年人養(yǎng)老存在的主要問題及原因分析
(一)經(jīng)濟(jì)狀況不佳。昭通農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源由勞動(dòng)收入、子女供給、養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等部分構(gòu)成。土地收入是他們生活的主要來(lái)源,在農(nóng)村60-70歲之間的低齡老年人中有不少人身體比較健壯，能靠自己的勞動(dòng)獲取或多或少的勞動(dòng)收入。在調(diào)查的207位老人中，60-70歲的有93人，靠勞動(dòng)收入的有43人，在經(jīng)濟(jì)上不完全依賴于子女供養(yǎng)。但是不得不靠子女供養(yǎng)的農(nóng)村老人，卻因他們的子女生活本身就相當(dāng)困難，其生活就難以為繼了。
(二)養(yǎng)老模式單一。昭通農(nóng)村長(zhǎng)期以來(lái)都是以家庭養(yǎng)老為主。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的子女只給父母一些口糧，逢年過(guò)節(jié)送一些錢物。有些外出打工的子女只能維持自己的生活，不僅沒有錢寄回家，而且留在農(nóng)村的子女學(xué)習(xí)生活費(fèi)用還要靠老人支付。在部分多子女家庭中，由子女按比例分?jǐn)偫夏耆说纳畋匦璧募Z食和零用錢，但還有一部分兒女們?yōu)榱速狆B(yǎng)老人顯示公平，將老父老母拆散供養(yǎng)，一個(gè)兒子養(yǎng)活爹，一個(gè)兒子養(yǎng)活媽，活生生將二老拆散,迫使老年夫妻分居各隨一家，使老年人失去了夫妻間的溫暖，影響老年人的身心健康。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)農(nóng)村有部分家庭因家中的多種原因和矛盾，老年人不能與子女們?cè)谝黄鸸餐?，兒女大了結(jié)婚后相繼與老人分開生活，分家時(shí)，老人們還能夠從事各種體力勞動(dòng)，隨著年齡的增加，進(jìn)入晚年的他們責(zé)任田難以耕種，家庭的生計(jì)難以支撐。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一種怪象，有的兒女多的老人養(yǎng)老來(lái)源成為問題，在給老人的贍養(yǎng)費(fèi)上相互推諉，本應(yīng)負(fù)擔(dān)的老人生活費(fèi)成了兒女們相互之間鬧矛盾的由頭，有的兒女們相互間還成了仇人，老年人不僅在生活上被兒女們當(dāng)作累贅，而且在贍養(yǎng)費(fèi)的承擔(dān)上互相推卸贍養(yǎng)責(zé)任。
(三)生活單調(diào)，精神上孤獨(dú)寂寞。農(nóng)村大部分老人，除了辛勤勞作時(shí)在忙碌中找到一些充實(shí)，閑暇時(shí)間生活是非常單調(diào)乏味的。農(nóng)村老人，特別是單身老人、子女不在身邊連一個(gè)噓寒問暖的人都沒有，如果兩個(gè)老人都健在有個(gè)伴還好，至少有個(gè)交流和相互照應(yīng)的人;如果是孤身一人，就是生病了連個(gè)端茶倒水的人都沒有，那份晚景的凄涼、那份孤單寂寞無(wú)依無(wú)助可想而知。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人的精神生活就是看看電視、趕場(chǎng)、上廟，沒有更多的文體娛樂活動(dòng)，思想精神上缺乏交流與溝通，生活沒有情趣，有些老人最終是抑郁而終。調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分農(nóng)村家庭贍養(yǎng)老人僅限經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，認(rèn)為給老人生活費(fèi)就算盡了義務(wù)，忽視對(duì)老年人日常生活的照料和精神上的慰籍。
(四)病有所醫(yī)很難實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村老年人一生從事繁重的體力勞動(dòng)，年老生理疾病較多。調(diào)查發(fā)現(xiàn)70%的農(nóng)村老人至少患有一種慢性疾病，主要有高血壓、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白內(nèi)障、哮喘、胃病等。從未做過(guò)健康體檢的占80%，做過(guò)健康體檢的僅20%。村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著大多數(shù)農(nóng)村老年人平時(shí)看病就醫(yī)的重任。農(nóng)村老年人選擇村衛(wèi)生所，表面上看是因?yàn)榫歪t(yī)具有方便、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)，導(dǎo)致老年人普遍選擇在村衛(wèi)生所就醫(yī)的深層次原因仍然是經(jīng)濟(jì)問題，為了節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，只能大病小看，小病不看。有的是自己到地里找中草藥，小病還可對(duì)付。小病拖大病扛，扛到最后就是等死。
三、做好農(nóng)村老年人養(yǎng)老工作的建議
(一)大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，夯實(shí)家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題極其重要的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，家庭、社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老都不同程度地受制于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。昭通農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長(zhǎng)緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺。農(nóng)民家庭的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外，還要承擔(dān)子女教育和人情往來(lái)等諸多方面，農(nóng)村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老儲(chǔ)備。有些外出打工的子女只能維持自己的生活，不僅沒有錢寄回家，而留在農(nóng)村的子女的學(xué)習(xí)、生活費(fèi)用有時(shí)還要靠老人，使許多農(nóng)村老人生活來(lái)源得不到保障。因此，只有堅(jiān)持把產(chǎn)業(yè)作為發(fā)展的重點(diǎn)、難點(diǎn)、突破口和根本出路，通過(guò)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增加農(nóng)民收入。才能真正解決昭通農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題。
(二)深化精神文明建設(shè)，豐富社區(qū)老年人的精神生活。一是大力開展精神文明建設(shè)，做好深入細(xì)致的宣傳教育工作，尤其是樹立青少年尊老、養(yǎng)老、敬老觀念，積極開展各種形式的道德建設(shè)活動(dòng)，在全社會(huì)提倡敬老養(yǎng)老愛老，建立傳統(tǒng)和諧的農(nóng)村家庭關(guān)系。大力表彰農(nóng)村孝敬老人的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)中華民族敬老、養(yǎng)老的美德。二是豐富社區(qū)老年人的精神文化生活。精神文化生活是老年人生活中日益重要的組成部分，它直接關(guān)系到老年人晚年生活的質(zhì)量。在農(nóng)村組織為老人服務(wù)的志愿者，發(fā)揮他們?cè)诶先司裎拷宸矫娴淖饔?。加?qiáng)農(nóng)村社區(qū)文化體育設(shè)施及場(chǎng)所建設(shè)，大力提倡和扶持各種有益于老年人身心健康的文化娛樂活動(dòng)，使老年人的精神生活更加充實(shí)。
(三)提倡多種養(yǎng)老模式，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。一是鞏固和完善家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老長(zhǎng)期以來(lái)都是昭通市農(nóng)村養(yǎng)老的基本模式，這是由昭通市的市情決定的，必須鞏固和完善。二是完善集中供養(yǎng)。政府應(yīng)增加老年福利機(jī)構(gòu)的數(shù)目，爭(zhēng)取每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一個(gè)養(yǎng)老院。養(yǎng)老院可擴(kuò)大服務(wù)范圍(尤其是響應(yīng)了國(guó)家計(jì)劃生育政策的家庭)，以適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)接納一些子女常年在外打工，獨(dú)自居住的老人，針對(duì)老人的不同需求，提供短期入住、看護(hù)、治療等服務(wù)。還可以利用一些身體硬朗的老人以及中青少年志愿者來(lái)提供生活慰藉服。三是盡快建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障、家庭贍養(yǎng)和社會(huì)扶持相結(jié)合的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，從制度上保障農(nóng)村老年人老有所養(yǎng)。
(四)大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，滿足多樣性需求。社區(qū)作為一定地域范圍內(nèi)人們結(jié)成的生活共同體，對(duì)滿足老年人物質(zhì)文化需求、情感心理需求等方面具有不可替代的作用。社區(qū)照料功能主要體現(xiàn)為兩種方式：一是將一些為老年人服務(wù)的場(chǎng)所、設(shè)施建在社區(qū)，貼近老年人生活，便于他們走出家門，融入社區(qū)，接受日間照料和健康指導(dǎo)等服務(wù)，參與各類社會(huì)活動(dòng)，包括文體娛樂、老年互助服務(wù);二是為不能或不愿出門的老人，主要指生活半自理和完全不能自理的老人，上門提供保潔、送飯、洗澡等日常生活照料和護(hù)理，設(shè)立家庭病床開展治療、康復(fù)等養(yǎng)老服務(wù)。貧困地區(qū)農(nóng)村老年人需要養(yǎng)老服務(wù)，但又無(wú)力支付資金時(shí)，就需要政府提供養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。
(五)強(qiáng)化法制監(jiān)督和法律規(guī)定的落實(shí)。現(xiàn)行法律對(duì)贍養(yǎng)老人都有明確規(guī)定。因此，必須加強(qiáng)法制宣傳，強(qiáng)化法制意識(shí)，加強(qiáng)法制監(jiān)督，必要時(shí)運(yùn)用法律手段督促子女履行贍養(yǎng)父母的責(zé)任。并對(duì)不贍養(yǎng)老人、虐待老人的行為以法律手段做出嚴(yán)懲。同時(shí)，老年人也要多學(xué)法律，用法律維護(hù)自己的權(quán)益。
篇五 關(guān)于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作的自查報(bào)告
關(guān)于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作的自查報(bào)告
為了增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的嚴(yán)肅性，維護(hù)企業(yè)和群眾的利益，規(guī)范行政行為、確保依法行政，按省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于對(duì)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況和退休審批等工作進(jìn)行檢查的通知》要求，從9月20日起，我們組織專門人員對(duì)全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、職工退休審批工作。我縣在退休審批工作中，嚴(yán)格按程序?qū)徟?。企業(yè)在呈報(bào)退休前，將擬退休人員基本情況在企業(yè)內(nèi)進(jìn)行公示，公示后報(bào)企業(yè)主管部門。由企業(yè)主管部門攜帶本人檔案，到養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，由勞動(dòng)行政部門審批。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)行政部門在審核、審批過(guò)程中，能夠嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核擬退人員檔案，嚴(yán)把繳費(fèi)、工齡、年齡關(guān)。特別是對(duì)按特殊工種退休和病退人員的審核，一律堅(jiān)持以檔案記載為準(zhǔn)，對(duì)檔案中無(wú)記載，不予審批。同時(shí)，我局堅(jiān)持了正常退休職能科室審核把關(guān)，提前退休由局長(zhǎng)辦公會(huì)審定，報(bào)省市審批的程序。幾年來(lái)，我縣在辦理職工退休過(guò)程中，堅(jiān)持公開、公正、公平的原則，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)辦理退休現(xiàn)象，也沒有接到群眾對(duì)辦理退休工作的舉報(bào)信件，較好地維護(hù)了退休政策的嚴(yán)肅性和職工的切身利益。
二、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)問題。我縣能夠嚴(yán)格按省政策規(guī)定的口徑進(jìn)行單位和個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的核定和繳納。職工和個(gè)人繳費(fèi)比例及調(diào)整時(shí)間能夠按上級(jí)文件規(guī)定執(zhí)行。但也存在不足，主要表現(xiàn)在部分單位申報(bào)繳納不及時(shí)，有瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象；企業(yè)非勞動(dòng)合同關(guān)系用工人員的工資沒有進(jìn)入企業(yè)繳費(fèi)工資；企業(yè)繳費(fèi)公示制度雖已實(shí)行，但在執(zhí)行中因部分企業(yè)長(zhǎng)期停產(chǎn)，改制后企業(yè)職工不能上班等原因，效果不明顯。
三、養(yǎng)老金計(jì)發(fā)問題。我縣在企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)中，能夠嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)政策，不存在按事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度計(jì)發(fā)養(yǎng)老金問題，企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)按新辦法覆蓋率達(dá)到了全覆蓋。但個(gè)別1959年以前參加工作，1992年前后辦理退養(yǎng)頂工人員，仍需按老辦法計(jì)發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
四、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目問題。我縣能夠嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的統(tǒng)籌項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，沒有超標(biāo)準(zhǔn)支付問題。
五、職工個(gè)人帳戶對(duì)帳單問題。我縣按要求于每年年初將個(gè)人帳戶對(duì)帳單打?。ü迹┮淮危⒁笃髽I(yè)收到對(duì)帳單以后與職工個(gè)人見面、核對(duì)，并在本人手冊(cè)上由本人簽字。
六、基本養(yǎng)老金發(fā)放問題。當(dāng)前，我縣企業(yè)離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補(bǔ)助人員的各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放正常，不存在滯后發(fā)放和拖欠問題。同時(shí)，對(duì)這些人員全部建立了數(shù)據(jù)庫(kù)，按離休、退休、退職，享受遺書補(bǔ)助人員的所在單位分別錄入微機(jī)，已經(jīng)買斷身份后退休的人員，統(tǒng)一劃歸職業(yè)介紹所建立數(shù)據(jù)庫(kù)。
七、養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍和基金分帳管理問題。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)分立帳戶、分帳管理、單獨(dú)核算，無(wú)相互占用問題，不存在企業(yè)在機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍參保和機(jī)關(guān)事業(yè)單位在企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)參保而執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的違規(guī)問題。
篇六 養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研報(bào)告
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)查報(bào)告(1)
為配合省人大常委會(huì)聽取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報(bào)告以及對(duì)該項(xiàng)工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會(huì)副主任_____同志帶領(lǐng)部分省人大常委會(huì)委員、省人大代表對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴_____、_____兩市，聽取了兩市和_____、_____市政府及其民政、財(cái)政、國(guó)土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報(bào)，并在_____聽取了_____市政府及民政部門的情況匯報(bào)，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實(shí)地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實(shí)地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：
一、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)基本情況
_____是全國(guó)最早進(jìn)入老齡社會(huì)的省份之一，也是全國(guó)老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點(diǎn)，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會(huì)上的首要議案和建議。近年來(lái)，各級(jí)黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對(duì)、扎實(shí)工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺(tái)了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。2023年省委、省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，2023年省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》，省政府相關(guān)部門和地方各級(jí)政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級(jí)人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會(huì)2023年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、_____兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、_____市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財(cái)政資金的投入力度。全省各級(jí)堅(jiān)持以公共財(cái)政為導(dǎo)向，不斷加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十一五以來(lái)，全省各級(jí)投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計(jì)67億多元。2023年全年省級(jí)財(cái)政安排用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金為4億元。三是營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍。各地通過(guò)學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動(dòng)、評(píng)選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營(yíng)造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級(jí)積極整合社會(huì)和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購(gòu)等生活服務(wù)，同時(shí)還兼顧老年人文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛、社會(huì)參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止2023年底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購(gòu)買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場(chǎng)所等措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。_____從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點(diǎn)單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購(gòu)買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點(diǎn)式服務(wù)，有25萬(wàn)人的志愿者隊(duì)伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會(huì)力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對(duì)社區(qū)老年人實(shí)行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項(xiàng)。_____市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點(diǎn)，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來(lái)，全省各級(jí)采取公辦、社會(huì)投資興辦、合作經(jīng)營(yíng)等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財(cái)政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級(jí)投資建設(shè)了帶有示范性的_____省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，_____市及其所屬9個(gè)縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級(jí)示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，各級(jí)還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動(dòng)農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級(jí)采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。_____、_____、_____等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，_____市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，_____市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。_____市的省人大代表鞠志慧先后投資2000多萬(wàn)元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國(guó)愛心護(hù)理工程建設(shè)基地。
(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級(jí)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)上，各級(jí)通過(guò)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個(gè)，并且實(shí)施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。_____市累計(jì)舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級(jí)及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)上，各地結(jié)合本地實(shí)際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會(huì)養(yǎng)老信息服務(wù)。_____市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺(tái)為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。_____市實(shí)施了幸福一點(diǎn)通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會(huì)上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題
我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績(jī)，積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢(shì)任務(wù)相比，還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對(duì)比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡(jiǎn)陋、服務(wù)功能單一。再次，對(duì)不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對(duì)占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無(wú)論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來(lái)，省政府及有關(guān)部門制定出臺(tái)了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問題和矛盾時(shí)也未能及時(shí)研究出臺(tái)相應(yīng)對(duì)策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個(gè)方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無(wú)法律和政策上的突破，只能走市場(chǎng)化的途徑，通過(guò)參加招掛拍獲得土地，這對(duì)于非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的優(yōu)惠，也很難有效落實(shí)。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無(wú)法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡(jiǎn)陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營(yíng)運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊(duì)伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對(duì)專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動(dòng)強(qiáng)度大，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時(shí)間長(zhǎng)，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會(huì)認(rèn)同感較低，致使許多人流動(dòng)頻繁，隊(duì)伍很不穩(wěn)定。_____市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動(dòng)或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來(lái)，全省加大了對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如_____市具備中級(jí)以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來(lái)看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會(huì)化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無(wú)論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來(lái)很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對(duì)閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所受到場(chǎng)地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對(duì)老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對(duì)老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。
三、幾點(diǎn)建議
加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長(zhǎng)遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對(duì)于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會(huì)公平正義，保持社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：
(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識(shí)我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個(gè)率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺(tái)有針對(duì)性的政策措施，既做好對(duì)老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺(tái)配套政策并抓好貫徹落實(shí)，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時(shí)調(diào)整完善，或提請(qǐng)修改修訂。
(二)重點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會(huì)力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)動(dòng)員社會(huì)組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，有效形成合力，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。
(三)引領(lǐng)推動(dòng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺(tái)加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會(huì)資金、動(dòng)員社會(huì)力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵(lì)扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動(dòng)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。對(duì)現(xiàn)有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)過(guò)程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動(dòng)貫徹落實(shí)上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價(jià)制、雙向競(jìng)價(jià)、綜合評(píng)標(biāo)等多種方式合理控制地價(jià)，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)校空置房等改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)?jiān)O(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效評(píng)估和獎(jiǎng)懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。
(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對(duì)象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會(huì)公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項(xiàng)補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會(huì)地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，探索建立志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄制度，鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。
(六)切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實(shí)加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動(dòng)公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)政府、農(nóng)村集體、社會(huì)和個(gè)人利用集體、個(gè)人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實(shí)行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時(shí)加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)查報(bào)告(2)
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對(duì)象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)。《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會(huì)和基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實(shí)民生幸福工程、構(gòu)建社會(huì)建設(shè)十大體系的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平，我們通過(guò)召開座談會(huì)、實(shí)地調(diào)查等形式對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)查。
一、基本情況
我市是全國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止2023年6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測(cè)數(shù))192萬(wàn)。近年來(lái)，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全市上下共同努力，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快，今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目45個(gè)，總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家)，床位總數(shù)5.46萬(wàn)張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為全國(guó)模范敬老院、省級(jí)文明敬老院，市社會(huì)福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，啟東市榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體，如皋市被評(píng)為全國(guó)第三批示范養(yǎng)老活動(dòng)單位，啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被國(guó)家民政部向全國(guó)推廣，海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)，示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前，全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家，其中城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心13家，床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家，床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心建設(shè)進(jìn)程加快。十二五以來(lái)，全市累計(jì)投入近5億元，通州區(qū)社會(huì)福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會(huì)福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會(huì)福利中心相繼開工建設(shè)。目前，市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)三期工程開業(yè)運(yùn)營(yíng)，如東縣社會(huì)福利中心工程已竣工驗(yàn)收，開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作，制定了249項(xiàng)敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)了國(guó)家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)驗(yàn)收，全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前，全市三無(wú)、五保老人基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，多元服務(wù)格局初步形成。目前，全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家，床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國(guó)率先出臺(tái)《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》，省民政廳通報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬(wàn)元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計(jì)發(fā)放貸款2200多萬(wàn)元，支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，盤活社會(huì)存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對(duì)護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實(shí)行傾斜，如皋農(nóng)商行對(duì)如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬(wàn)元，支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。郵儲(chǔ)銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬(wàn)元，支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上，又成功創(chuàng)辦該市首個(gè)老年關(guān)愛之家;郵儲(chǔ)銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬(wàn)元，支持其對(duì)床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級(jí)改造并獲頒經(jīng)營(yíng)許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，對(duì)市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期(2023年)、遠(yuǎn)期(2023年)建設(shè)確定空間布局，做到四定(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實(shí)際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作，啟東市在全省縣級(jí)市率先出臺(tái)《社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營(yíng)模式。在堅(jiān)持原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變?cè)瓌t的前提下，積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)改革試點(diǎn)，目前如皋市社會(huì)福利中心、海門市老年活動(dòng)中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營(yíng)已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢(shì)頭良好。我市長(zhǎng)青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運(yùn)營(yíng)情況較好，入住率均達(dá)到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題，減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升，社會(huì)認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺(tái)《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理，不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對(duì)全市84家未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治，共清理整改未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來(lái)，積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作，依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)，今年 586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項(xiàng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)，養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%，有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過(guò)開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng)，培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型，涌現(xiàn)出南通市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會(huì)福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會(huì)認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
二、存在問題
近年來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績(jī)，但與上級(jí)要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比，還存在不少問題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)9073格局(即至2023年，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步9064格局(即至2023年，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求，我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)十二五目標(biāo)，2023年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張，今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬(wàn)張以上，任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低，一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會(huì)力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(2023年目標(biāo)為50%)，護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(2023年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱。現(xiàn)有護(hù)理員隊(duì)伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題，整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外，由于待遇和社會(huì)地位不高、工作苦臟累等因素，愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策，但由于門檻較高，文化程度低無(wú)法通過(guò)國(guó)家職業(yè)資格考試、超過(guò)法定勞動(dòng)年齡的護(hù)理員無(wú)法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一，用地難。由于認(rèn)識(shí)問題和其他一些客觀原因，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長(zhǎng)期得不到突破，制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二，融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因，市場(chǎng)融資難度較大。第三，達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因，過(guò)去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況，不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。
三、對(duì)策建議
今后我們將以十八屆三中、四中全會(huì)精神為引領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔2023〕35號(hào))，按照政府主導(dǎo)、社會(huì)主體的指導(dǎo)思想，確保托底功能、立足服務(wù)本地，以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn)，堅(jiān)持盤活存量與發(fā)展增量并重，規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉，統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求，真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。2023年目標(biāo)任務(wù)是：全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張，社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%，護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%，養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。2023年目標(biāo)任務(wù)是：養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張，社會(huì)力量舉辦或經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上，養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系，引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的四定要求，制定出臺(tái)市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級(jí)清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至2023年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規(guī)劃和具體項(xiàng)目上，確保規(guī)劃指標(biāo)落實(shí)到位，具體項(xiàng)目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會(huì)福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會(huì)福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，爭(zhēng)取早日建成運(yùn)營(yíng)，著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用，重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實(shí)好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級(jí)改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù)，安排市級(jí)福彩公益金并爭(zhēng)取省級(jí)資金扶持，加大農(nóng)村敬老院升級(jí)改造力度，2023年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對(duì)象生活的前提下，拓展社會(huì)寄養(yǎng)、日托照料等多種功能，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入，擴(kuò)大收住對(duì)象，無(wú)償或低收費(fèi)收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭(zhēng)選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn)，更新設(shè)施設(shè)備，老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器，在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項(xiàng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策，在資金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低社會(huì)力量準(zhǔn)入門檻，為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)民間資本對(duì)企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造，用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會(huì)承受能力，合理定價(jià);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展，不斷提升服務(wù)水平，從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革，逐步實(shí)施公建民營(yíng)試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會(huì)精神和《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)〔2023〕35號(hào))，積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運(yùn)營(yíng)的具體辦法，對(duì)政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運(yùn)營(yíng)。重點(diǎn)支持鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)合作經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營(yíng)方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對(duì)已投入運(yùn)營(yíng)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查分析，逐步推進(jìn)運(yùn)營(yíng)機(jī)制的改革試點(diǎn)，發(fā)揮市場(chǎng)(社會(huì))主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營(yíng)試點(diǎn)做法的基礎(chǔ)上，積極鼓勵(lì)各地民間資本通過(guò)公建民營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個(gè)縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營(yíng)試點(diǎn)，進(jìn)一步激活機(jī)制，提高入住率。
(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目，努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮，重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場(chǎng)開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項(xiàng)目到本地落戶，帶動(dòng)本地養(yǎng)老服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求，合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地，培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》，強(qiáng)化各項(xiàng)扶持政策措施的落實(shí)，積極化解養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目用地難、融資難等問題。積極推動(dòng)將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)十百千行動(dòng)計(jì)劃，大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)，推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，爭(zhēng)取省級(jí)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式，科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局，實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對(duì)接。支持社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)一、二級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險(xiǎn)。積極探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，研究起草建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策意見，增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費(fèi)健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實(shí)相關(guān)政策，努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》，研究、完善我市鼓勵(lì)扶持政策。同時(shí)，充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗(yàn)區(qū)的契機(jī)，加強(qiáng)上級(jí)政策對(duì)接，積極爭(zhēng)取中央和省對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持，推動(dòng)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計(jì)劃，推廣啟東經(jīng)驗(yàn)，加快研究出臺(tái)廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設(shè)配套費(fèi)征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營(yíng)和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范，細(xì)化預(yù)案措施，防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對(duì)已經(jīng)運(yùn)營(yíng)較長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的，可明確替代辦法，在確保安全的前提下，適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度，目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度，提高中高級(jí)以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育，增強(qiáng)主人翁意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老人的精神關(guān)愛，不斷豐富老人的日間生活，創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼，降低崗位補(bǔ)貼門檻，適時(shí)提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)取得中高級(jí)以上職稱和護(hù)理工齡較長(zhǎng)的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇，確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營(yíng)造社會(huì)氛圍。通過(guò)一年一度的敬老月等活動(dòng)，開展優(yōu)秀護(hù)理員或最美護(hù)工等評(píng)比活動(dòng)，積極營(yíng)造全社會(huì)關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會(huì)氛圍。
篇七 社會(huì)福利與慈善事業(yè)處城市養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告
社會(huì)福利與慈善事業(yè)處城市養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告
面對(duì)蘇州人口老齡化不斷加快的發(fā)展趨勢(shì)，如何更好地發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中的支撐作用，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持力度，為老年人提供以人為本、更加完善的養(yǎng)老服務(wù)?，F(xiàn)就我市有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、制約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的瓶頸進(jìn)行分析，嘗試提出解決辦法。
一、我市老年人口及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的基本情況
(一)老年人口情況
到底，我市戶籍人口633.3萬(wàn)人，其中60周歲以上老年人口126.8萬(wàn)人，占全市戶籍人口數(shù)的20.02%；80周歲以上高齡老人18.3萬(wàn)人，占全市戶籍人口的2.9%，占老年人口的14.5%。
按照目前老年人口的增長(zhǎng)趨勢(shì)，到2023年底，我市老年人口將達(dá)到150-155萬(wàn)人，占全市戶籍人口數(shù)23.7%左右，養(yǎng)老服務(wù)的需求將進(jìn)一步加大。
(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本情況
到今年底我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到178家，養(yǎng)老床位數(shù)27355張，老年人擁有床位數(shù)達(dá)到21.6‰。
從目前的現(xiàn)狀看，我市老年人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，城市大于農(nóng)村，中心城區(qū)大于外圍城區(qū)。集中表現(xiàn)在高齡失能老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求量較大，而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位中，護(hù)理床位只有4900多張，僅占床位總數(shù)的18%，護(hù)理床位擁有率只有3‰，距離蘇州市委、市政府《關(guān)于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（蘇發(fā)[20xx]46號(hào)）文件中“到2023年護(hù)理床位達(dá)到老年人口數(shù)12‰”的要求，還有很大的差距。
二、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)存在的突出問題和困難
十一五期間，我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，從底養(yǎng)老機(jī)構(gòu)135家，養(yǎng)老床位總數(shù)8330張，實(shí)現(xiàn)了大幅增長(zhǎng)；機(jī)構(gòu)增加了41家，增長(zhǎng)30.4%;床位數(shù)凈增加了19025張，增長(zhǎng)228%，取得了很大的進(jìn)步。但距離上級(jí)的要求，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)中仍然存在很多難以解決的問題。
(一)民營(yíng)力量積極性雖高，但實(shí)際投入建設(shè)的少。十一五期間，我市為了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的意見》、《關(guān)于加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的補(bǔ)充意見》（以下簡(jiǎn)稱“兩個(gè)《意見》”）等政策，積極扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，起到了很好的推動(dòng)作用。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從的8家發(fā)展到48家，民辦養(yǎng)老床位從不足1000張?jiān)黾拥?244張，分別占機(jī)構(gòu)總數(shù)和床位總數(shù)的27%和26.5%。但這一發(fā)展趨勢(shì)與周邊養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展較快的地區(qū)相比，仍然存在差距。上海市目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)和床位數(shù)占比均達(dá)到80%以上，廈門、青島等市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比都達(dá)到了70%以上。
我市民營(yíng)力量投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)度不快的主要原因有以下幾個(gè)方面：一是政府沒有明確的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃。我市雖然有老齡事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，但其中沒有明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃；有的地區(qū)雖然有規(guī)劃，但規(guī)劃不透明，民營(yíng)力量不了解規(guī)劃的具體內(nèi)容。二是有的地區(qū)因現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不高，不太愿意進(jìn)一步發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。三是政策扶持得不到落實(shí)，有的地區(qū)不能認(rèn)真貫徹上述“兩個(gè)《意見》”，不兌現(xiàn)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。四是租用廠房、學(xué)校等閑置房屋改辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，消防合格證無(wú)法辦理。
(二)土地資源緊缺，成為制約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的瓶頸。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的用地問題，是制約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的最重要因素。由于古城區(qū)土地資源十分緊張，地價(jià)不斷攀升、租金持續(xù)上漲，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)成本大幅增加；加上因衛(wèi)生、環(huán)保原因，古城區(qū)嚴(yán)格控制護(hù)理機(jī)構(gòu)的發(fā)展，因此，使得古城區(qū)老年護(hù)理床位“一床難求”的現(xiàn)象更加顯現(xiàn)。
(三)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)陋。以滄浪區(qū)為例，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多數(shù)為個(gè)人出資興辦，其出資人大多數(shù)為小投資者，還有部分下崗職工，其興辦的資金大多數(shù)為自籌、借款，在資金投入、場(chǎng)地租用、設(shè)施購(gòu)置、人員聘用等方面較為謹(jǐn)慎。大部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上沒有綠化空地、休閑空間及活動(dòng)場(chǎng)所，這些都制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步健康發(fā)展。
有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)和個(gè)人之所以不愿意投資養(yǎng)老行業(yè)，主要是因?yàn)橥度氤杀敬?，在享受相關(guān)優(yōu)惠政策上，還常常會(huì)出現(xiàn)難以得到落實(shí)的問題，加之物價(jià)水平、工人工資的不斷上漲，造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)贏利微薄，投資回收期較長(zhǎng)。同時(shí)，政府給予的床位建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼吸引不了大的民間資本進(jìn)入這一領(lǐng)域。
(四)服務(wù)水平低下。社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定程度上緩解了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供需矛盾，但由于開辦人的指導(dǎo)思想、運(yùn)作理念、管理水平、資金等原因，致使這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)、管理上還不到位。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老首先應(yīng)重點(diǎn)滿足有護(hù)理需求的老人，但民營(yíng)力量考慮成本和風(fēng)險(xiǎn)，在建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，總是考慮投入與回報(bào)的比例，盡量減少成本。
現(xiàn)有的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普聘用的護(hù)理人員大多數(shù)是外地勞動(dòng)力和本市下崗職工。她們一般年紀(jì)偏大、文化程度不高，有的還缺乏必要的培訓(xùn)，再加上護(hù)理人員待遇較低，她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力 較差，對(duì)服務(wù)質(zhì)量帶來(lái)了一定的影響，同時(shí)也影響了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
三、加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的幾點(diǎn)建議
從目前我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展的情況來(lái)看，面對(duì)老年人口快速增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)，政府采取相應(yīng)養(yǎng)老對(duì)策的預(yù)見性和前瞻性還不夠，缺少制度保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為慈善公益事業(yè)和公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展項(xiàng)目還沒有真正列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。
(一)加快地方立法，明確政府職責(zé)。養(yǎng)老問題已經(jīng)是制約科學(xué)發(fā)展的重要因素之一，作為老齡化程度較高，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)的蘇州，做好養(yǎng)老服務(wù)工作，同樣應(yīng)該走在全國(guó)的前列。20xx年通過(guò)的《關(guān)于加快我市老齡事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》中要求，“編制和落實(shí)《蘇州市基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)十二五規(guī)劃》”，但在實(shí)際工作中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)劃并沒有落到實(shí)處。因此，建議加緊進(jìn)行促進(jìn)養(yǎng)老福利事業(yè)發(fā)展的地方立法，特別是要在立法中解決以下幾個(gè)方面的問題。
一是要明確各類養(yǎng)老福利設(shè)施（包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年人日間服務(wù)中心、老年活動(dòng)室等）的公益、慈善性質(zhì)和相應(yīng)的公建配套要求，新建小區(qū)開發(fā)商要無(wú)償提供養(yǎng)老設(shè)施配套用房。
二是要實(shí)現(xiàn)社會(huì)公共服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用，政府部門可以根據(jù)老年人、學(xué)齡人群等各年齡段人口的變化情況，調(diào)整學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用途。鼓勵(lì)利用閑置廠房從事養(yǎng)老服務(wù)。
三是要進(jìn)一步明確市、區(qū)兩級(jí)政府以及政府各部門、各街道（鎮(zhèn)）的職責(zé)，將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的責(zé)任分解落實(shí)到街鎮(zhèn)。要把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府實(shí)事項(xiàng)目新增養(yǎng)老床位建設(shè)同步考慮，實(shí)行簽訂責(zé)任狀制度，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，改變目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和養(yǎng)老床位建設(shè)，只是民政部門責(zé)任的現(xiàn)狀。針對(duì)郊區(qū)、農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求和利用率不高的現(xiàn)狀，建議在財(cái)政、稅收等方面制定傾斜政策，鼓勵(lì)、吸引城區(qū)老人前往郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
四是要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管的立法研究。要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，就必須從法律法規(guī)上去做。在目前國(guó)家尚無(wú)具體法律法規(guī)的情況下，要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理地方性立法的研究，蘇州的經(jīng)濟(jì)發(fā)展走在全國(guó)的前列，地方性法規(guī)的立法研究也要先行一步，只有這樣，才能保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(二)確保建設(shè)用地，增加政府投入。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)雖然由民政部門主管，但民政部門并沒有任何場(chǎng)地資源。因此，發(fā)改委、規(guī)劃、土地、住建、消防等相關(guān)職能部門應(yīng)加強(qiáng)合作，共同做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。發(fā)改委等部門要對(duì)老年人的養(yǎng)老需求作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展做出規(guī)劃；規(guī)劃土地部門要出臺(tái)強(qiáng)制性規(guī)定，根據(jù)不同的養(yǎng)老需求，參照學(xué)校、幼兒園、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃，把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老納入建設(shè)規(guī)劃。
要調(diào)整政府公共財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，參照教育經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，建立養(yǎng)老福利事業(yè)公共財(cái)政投入的穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。政府各相關(guān)部門要在土地供應(yīng)、政策優(yōu)惠等方面加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持力度。
(三)拓展服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)質(zhì)量。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，要以構(gòu)建適度普惠型養(yǎng)老福利為目標(biāo)，形成多層次的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足不同層次老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。
一是充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，將是未來(lái)服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容，政府必須對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)起主導(dǎo)作用。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（福利院、敬老院）要轉(zhuǎn)變思想觀念，把過(guò)去只為三無(wú)、五保老人服務(wù)，轉(zhuǎn)變到兼顧社會(huì)寄養(yǎng)老人，充分發(fā)揮現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源作用，實(shí)現(xiàn)向有需求的老人開放，為養(yǎng)老服務(wù)提供示范引路作用。
二是提升民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平。政府在出臺(tái)政策，鼓勵(lì)、扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，還要提高準(zhǔn)入門檻，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性和慈善性。同時(shí)，要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，積極開展專業(yè)護(hù)理和管理人才的培訓(xùn)；實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)制度，不斷提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)；采取現(xiàn)代化手段管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。
三是積極發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)的作用。要盡快成立蘇州市養(yǎng)老服務(wù)待業(yè)協(xié)會(huì)，經(jīng)常開展交流活動(dòng)，相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)，加強(qiáng)行業(yè)自律，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)整體服務(wù)水平。
加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)對(duì)于解決蘇州老齡化社會(huì)的養(yǎng)老難題具有重要意義，在建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)過(guò)程中，既要注重?cái)?shù)量的增長(zhǎng)，又要在建設(shè)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)方面符合“三區(qū)三城”建設(shè)的要求，使我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)邁上一個(gè)新臺(tái)階。
篇八 關(guān)于企事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況的調(diào)研報(bào)告
為全面準(zhǔn)確掌握我縣各類用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)基本情況,有效推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展, 縣由勞動(dòng)保障局牽頭,組織工商、稅務(wù)、經(jīng)濟(jì)商務(wù)、供銷、糧食等部門,按照條條管理、塊塊分割,誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,對(duì)全縣所有用人單位參加社會(huì)保障情況進(jìn)行了深入調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
一
、各類用人單位參保基本現(xiàn)狀
近年來(lái),我們堅(jiān)持以人為本的執(zhí)政理念,在加快全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),理清工作思路,健全工作制度,依法保障勞動(dòng)者合法權(quán)益,不斷加大職工社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳力度,基本形成了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五位一體的社會(huì)保險(xiǎn)體系,促進(jìn)了社會(huì)的和諧與穩(wěn)定.
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,我縣共有各類用人單位 367 戶,涉及職工 26472 人(在職 19686 人,退休 6711 人),其中機(jī)關(guān)事業(yè)單位 283 戶,涉及職工 15957 人(在職 11654 人,退休 4303 人),企業(yè)及其他用人單位 84 戶,涉及職工 10515 人(在職 8032 人,退休 2408 人).機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險(xiǎn) 15957 人,欠繳保費(fèi) 468 萬(wàn)元;參加失業(yè)保險(xiǎn) 7327 人,欠繳保費(fèi) 506.8 萬(wàn)元;參加醫(yī)療保險(xiǎn) 15957 人;參加工傷保險(xiǎn) 946 人.企業(yè)及其他用人單位參加養(yǎng)老保險(xiǎn) 6690 人,欠繳保費(fèi) 437.56 萬(wàn)元;參加失業(yè)保險(xiǎn) 2323 人,欠繳保費(fèi) 47.71 萬(wàn)元;參加醫(yī)療保險(xiǎn) 3476 人,欠繳保費(fèi) 264.45 萬(wàn)元;參加工傷保險(xiǎn) 3257 人,欠繳保費(fèi) 18.27 萬(wàn)元;參加生育保險(xiǎn) 2301 人,欠繳保費(fèi) 15.25 萬(wàn)元.
二、存在的問題與原因
(一)部分用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,個(gè)別企業(yè)未參加社會(huì)保險(xiǎn).一是個(gè)別用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)在穩(wěn)定員工隊(duì)伍、增強(qiáng)員工的歸屬感、調(diào)動(dòng)員工的積極性方面的作用認(rèn)識(shí)不足,因而缺乏參加社會(huì)保險(xiǎn)的積極性.二是員工只顧眼前利益,沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)的意識(shí),由此減弱了他們參加社會(huì)保險(xiǎn)的積極性.這一點(diǎn)在我縣的外來(lái)企業(yè)中較為突出.
(二)欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)象仍然存在.我縣的企業(yè)一般都是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模小、生產(chǎn)科技含量低、產(chǎn)品檔次不高企業(yè),產(chǎn)品成本高、利潤(rùn)低,有些初始運(yùn)行的企業(yè)都在負(fù)債經(jīng)營(yíng).為維持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),部分企業(yè)存在欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)象.
(三)存在選擇性參加社會(huì)保險(xiǎn)的現(xiàn)象.機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員因失業(yè)、工傷風(fēng)險(xiǎn)較低,參加養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)積極性較高,而不愿參加失業(yè)、工傷保險(xiǎn).我縣大多數(shù)企業(yè)員工是本地農(nóng)民,就近務(wù)工,半工半農(nóng)較多,因此多以土地為保障,所以參保繳費(fèi)意識(shí)淡莫,只求多掙點(diǎn)錢,從而存在盡量少參保甚至不參保現(xiàn)象.
(四)瞞報(bào)、少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的現(xiàn)象依然存在.少數(shù)企業(yè)為盡可能降低企業(yè)成本,保證利潤(rùn)的最大化,想方設(shè)法瞞報(bào)、少報(bào)參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù).
(五)企業(yè)人員流動(dòng)性大導(dǎo)致參保管理困難.目前,我縣相當(dāng)部分企業(yè)的員工大多屬于臨時(shí)用工,存在今天干,明天走的現(xiàn)象,人員極不穩(wěn)定.社保經(jīng)辦部門很難準(zhǔn)確掌握企業(yè)職工人數(shù),多數(shù)老板都會(huì)以此為借口不參加社會(huì)保險(xiǎn).另外,由于各地社會(huì)保險(xiǎn)制度不銜接,在政策上也有一定差異,許多外來(lái)務(wù)工人員考慮到在務(wù)工當(dāng)?shù)貐⒈啄?一旦回鄉(xiāng)又是一件麻煩事,因此務(wù)工人員不愿參保.
(六)企業(yè)改制進(jìn)程緩慢導(dǎo)致部分人員參保困難. 由于我縣企業(yè)改革的進(jìn)程較慢,而且原來(lái)單位欠費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng),企業(yè)長(zhǎng)期處于關(guān)閉、停產(chǎn)階段,間斷繳費(fèi)情況存在,而這些單位的人員又有相當(dāng)一部分已經(jīng)到私企去打工,他們與原單位未解除勞動(dòng)關(guān)系,而又與新單位形成了實(shí)際勞動(dòng)關(guān)系,在社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)時(shí)非常棘手.
(七)社會(huì)保險(xiǎn)政策的盲點(diǎn)導(dǎo)致部分人員參保較困難. 在實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)前已退休或即將退休的原三社企業(yè)(鐵器社、縫紉社、補(bǔ)鞋社)人員,未能參加社會(huì)保險(xiǎn),在企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)后,失去了退休費(fèi)來(lái)源.現(xiàn)在年老體弱多病,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源,生活相當(dāng)艱難.去年,省政府雖出臺(tái)了川辦發(fā) 185 號(hào)文件,解決原國(guó)有、集體企業(yè)超齡未參保人員老有所養(yǎng)問題,一次性參保繳費(fèi)額近 4 萬(wàn)元,因這部分人員無(wú)力支付所交的巨額保險(xiǎn)費(fèi),多次上訪要求解決養(yǎng)老保險(xiǎn)問題.
三、解決問題的幾點(diǎn)對(duì)策
第一,領(lǐng)導(dǎo)重視、部門協(xié)調(diào).目前,企業(yè)特別是民營(yíng)企業(yè)參保繳費(fèi)較困難,反應(yīng)出制度、體制、管理等多方面存在的問題,要做好這項(xiàng)工作,首先各級(jí)黨委、政府要強(qiáng)化對(duì)擴(kuò)面工作的組織領(lǐng)導(dǎo);其次,有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)、齊抓共管,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)征繳,搞好宣傳服務(wù),行業(yè)主管部門應(yīng)加強(qiáng)組織引導(dǎo),工商、稅務(wù)部門應(yīng)搞好監(jiān)督配合,勞動(dòng)保障部門對(duì)參保繳費(fèi)的執(zhí)法檢查、監(jiān)督等工作都要協(xié)調(diào)一致形成合力.
第二,加強(qiáng)宣傳教育、強(qiáng)化維權(quán)意識(shí).用人單位員工特別是民營(yíng)企業(yè)員工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)在維護(hù)自身權(quán)益的作用和意義認(rèn)識(shí)不足,是目前阻礙社會(huì)保險(xiǎn) 繳費(fèi)進(jìn)展的現(xiàn)實(shí)問題.因此必須充分發(fā)動(dòng)新聞媒體、社區(qū)組織、廠礦企業(yè)、社保主管部門和其他宣傳機(jī)構(gòu),加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)政策宣傳;鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心要在社區(qū)、村開設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)咨詢站點(diǎn),開展咨詢服務(wù);同時(shí)要抓好正、反典型的宣傳,提高全民的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí),牢固樹立參保是維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的觀念.
篇九 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況調(diào)查報(bào)告
我們**區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)查小組由***組成。*月*日，我們接到協(xié)會(huì)“授漁計(jì)劃”走進(jìn)敬老院“益行夕陽(yáng)”活動(dòng)的安排，在**市**集團(tuán)4s店的大力支持下，集中*月**日和**日兩天時(shí)間，對(duì)**區(qū)*個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)已全部調(diào)查完畢，報(bào)告如下：
一、基本情況
**區(qū)有正式注冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)*個(gè)，注冊(cè)床位數(shù)***，實(shí)際入住***人，入住率達(dá)**%，最大入住老人年齡***歲，最高收費(fèi)(單間全護(hù)理)****元，最低收費(fèi)***元，共有護(hù)工**人，廚師(包括廚房工作人員)**人。這*所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部通過(guò)該區(qū)民政局考核驗(yàn)收合格，衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)，正式注冊(cè)，證照齊全。但是，這*家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于居住、設(shè)備和環(huán)境條件不同，存在較大的差異。最大的注冊(cè)床位達(dá)***個(gè)，最小的才**個(gè);最高入住率達(dá)**%，最低只有**%。這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人的素質(zhì)也是參差不齊，有的曾經(jīng)是醫(yī)務(wù)人員，自身就有護(hù)理保健知識(shí)，如溫馨家園養(yǎng)老公寓;有的曾經(jīng)是廚師，具有一定的食品烹調(diào)技能，后來(lái)轉(zhuǎn)行到養(yǎng)老行業(yè)，如安樂居養(yǎng)老院。在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由于經(jīng)營(yíng)規(guī)模不同，其經(jīng)營(yíng)方式也有較大的差異，有的是公建民營(yíng)，如龍華老年康復(fù)頤養(yǎng)園，由**市二運(yùn)公司投資，個(gè)人承包經(jīng)營(yíng)，規(guī)模較大，設(shè)備較好，管理規(guī)范;有的是家庭作坊式，全家甚至親戚朋友齊上陣，設(shè)備和環(huán)境還存在一定差距。
在這*家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，無(wú)論經(jīng)營(yíng)方式如何，其負(fù)責(zé)人都有一顆敬老愛老之心，他們都說(shuō)：雖然盈利不多，但是敬老養(yǎng)老是義不容辭的責(zé)任，自己也有老的時(shí)候，現(xiàn)在社會(huì)正向老齡化發(fā)展，國(guó)家和社會(huì)對(duì)養(yǎng)老問題越來(lái)越重視，我們更應(yīng)該盡到自己的責(zé)任，為入住的老人服好務(wù)，減少痛苦，愉快的度過(guò)晚年生活。
在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，各種的社會(huì)組織都與他們建立起不同程度的幫扶關(guān)系，有的學(xué)校在這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立道德教育基地，定期組織學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幫助打掃衛(wèi)生、表演小節(jié)目等公益活動(dòng)，如**市第**中學(xué)在溫馨家園養(yǎng)老公寓建立了“踐行雷鋒精神校外活動(dòng)基地”;還有些自發(fā)的公益團(tuán)體和個(gè)人到這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開展各種幫扶活動(dòng)，如**社區(qū)老年公寓反映，住在“商業(yè)大院”的一名退休干部，共產(chǎn)黨員，經(jīng)常到他們那里免費(fèi)為老人理發(fā)，請(qǐng)吃不到，送禮不要，精神可嘉。
二、基本需求
在此次調(diào)查過(guò)程中，也了解到一些存在的問題和需求：
1.資金短缺，政府補(bǔ)貼至今沒有兌現(xiàn);星光老年之家希望得到投資**萬(wàn)元，幫助其翻修住房，利益可以分成。
2.有線電視數(shù)字化改造，加重養(yǎng)老院負(fù)擔(dān);數(shù)字化改造，使得原來(lái)一條線路可以帶多臺(tái)電視機(jī)，變?yōu)橐慌_(tái)機(jī)頂盒只能帶一臺(tái)電視機(jī)，收視費(fèi)大幅度提高，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以承受，大多數(shù)養(yǎng)老院都沒有采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)公司的機(jī)頂盒，有的采取自行購(gòu)買衛(wèi)星電視接收設(shè)備，有的采用網(wǎng)絡(luò)機(jī)頂盒，有的干脆不接受改造，電視節(jié)目只能收到5、6個(gè)臺(tái)，使得入住老人生活更加單調(diào);
3.燃?xì)夤緦?shí)行階梯價(jià)格，加重養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)
4.供電線路有待改造。有多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映，供電線路經(jīng)常發(fā)生故障，直接影響到正常工作。
5.有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要廚師指導(dǎo)，以便提高廚藝。例如，**老年康復(fù)頤養(yǎng)園，提出歡迎面案廚師指導(dǎo)。
6.需要為老人提供心理?yè)嵛?，可以邊聊天，邊幫助老人理發(fā)、剪指甲等。
三、協(xié)會(huì)介入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的設(shè)想
根據(jù)目前各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀和協(xié)會(huì)的性質(zhì)，我們不可能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供日常的服務(wù)，只能在節(jié)假日為他們提供一定的公益活動(dòng)。所以，我們建議：
1.根據(jù)中國(guó)志愿服務(wù)聯(lián)合會(huì)開展“鄰里守望”活動(dòng)的倡議，按照就近的原則與各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)員制度。首先成立敬老部，建立**市志愿者協(xié)會(huì)敬老群，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)布情況，設(shè)立片長(zhǎng)，一位片長(zhǎng)負(fù)責(zé)幾個(gè)聯(lián)絡(luò)員，聯(lián)絡(luò)員必須堅(jiān)持每個(gè)星期至少到所負(fù)責(zé)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)探望一次，了解情況，提供力所能及的幫助，并及時(shí)在群里發(fā)布情況。需要集中力量的，可以在群里發(fā)布，有群管理和片長(zhǎng)負(fù)責(zé)招募更多志愿者，突擊為應(yīng)急需要的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供應(yīng)急服務(wù)。
2.積極響應(yīng)**省民政廳建立的“12349”公益熱線，搞好“居家養(yǎng)老”工作，號(hào)召協(xié)會(huì)有能力的會(huì)員組建專業(yè)服務(wù)隊(duì)，與**市“12349”熱線建立聯(lián)系，開展保質(zhì)保量及時(shí)的有償服務(wù)。號(hào)召自由職業(yè)的會(huì)員積極參加職業(yè)培訓(xùn)，學(xué)會(huì)一技之長(zhǎng)，投身到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中去。
3.與其他公益組織建立廣泛的聯(lián)系，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的實(shí)際困難，及時(shí)向相應(yīng)的專業(yè)公益團(tuán)隊(duì)反映情況，請(qǐng)求支援，幫助解決。
篇十 全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告分享給大家，下面是小編為大家搜集整理出來(lái)的有關(guān)于全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告范文，歡迎閱讀!
為全面了解我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展情況，推動(dòng)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，根據(jù)市政協(xié)xxx年工作要點(diǎn)，由王德民副主席帶隊(duì)，市政協(xié)社法委及部分政協(xié)委員參加，會(huì)同市民政局成立視察組，于20_____年10月20日23日，深入xx區(qū)、xx市、xx縣、xx旗進(jìn)行視察。通過(guò)實(shí)地查看、座談?dòng)懻摗⒙爡R報(bào)等方式對(duì) 12個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行視察，現(xiàn)將視察情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市現(xiàn)有60歲以上老年人39.5萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诘?2.4%，而且每年以近萬(wàn)人的數(shù)量遞增。近年來(lái)，市委、政府高度重視養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，通過(guò)政策扶持、加大資金投入、強(qiáng)化服務(wù)功能等措施，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，取得明顯成效。
一是機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)呈現(xiàn)市、旗縣市區(qū)、蘇木鎮(zhèn)、嘎查村四級(jí)聯(lián)動(dòng)，建設(shè)主體逐步多元化。截至目前，全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)98家，床位7367張。其中，公辦福利機(jī)構(gòu)13家、床位1883張，民辦福利機(jī)構(gòu)20家、床位997張，農(nóng)村敬老院62家、床位4292張，光榮院3家、床位 195張，每千名老人擁有床位19張?，F(xiàn)有社區(qū)日間照料中心39個(gè)，農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院17所。同時(shí)，配合內(nèi)蒙古民族大學(xué)完成了市老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)中心(醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)選址等前期工作，計(jì)劃投資2.9億元，規(guī)劃占地104畝，建筑面積3.8萬(wàn)平方米，床位500張。
二是服務(wù)功能不斷提升。我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，充分保障了老年人的權(quán)益。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確保了農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)三無(wú)、優(yōu)撫對(duì)象等人員的集中供養(yǎng)服務(wù)，并向社會(huì)提供價(jià)格低廉的自費(fèi)寄養(yǎng)服務(wù);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在一定程度上緩解了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)壓力，為老年人提供了多元化的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。
三是居家養(yǎng)老服務(wù)取得新進(jìn)展。今年以來(lái)，全市新建居家養(yǎng)老服務(wù)中心45家，為廣大老年人提供活動(dòng)休閑場(chǎng)所，豐富了老年人的精神文化生活。12349便民為老服務(wù)平臺(tái)投入試運(yùn)行，把老人、社區(qū)、企業(yè)有機(jī)聯(lián)系在一起，提高了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和社會(huì)效益。
四是政策扶持不斷加大。2xxx年10月，市委市政府出臺(tái)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度。民辦新建或改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，驗(yàn)收合格后按照每張床位1000元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;2xxx年5月自治區(qū)人民政府出臺(tái)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》。同時(shí)，《兩級(jí)意見》規(guī)定在投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)、人才培養(yǎng)和就業(yè)上提供優(yōu)惠政策措施。
五是資金投入持續(xù)加大。近兩年，我市共爭(zhēng)取自治區(qū)級(jí)資金2801萬(wàn)元，市本級(jí)匹配資金1210萬(wàn)元，發(fā)放床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼121.69萬(wàn)元，其中，今年就爭(zhēng)取中央資金1290萬(wàn)元，專項(xiàng)用于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。個(gè)人和企業(yè)興建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)熱情較高，養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)成為我市的一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)。
六是加大資源整合和人才培養(yǎng)力度。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整合方面，整合農(nóng)村散、小、差敬老院為區(qū)域性中心敬老院，xx縣、科左后旗都整合為3個(gè)功能完善的區(qū)域性中心敬老院。在人才培養(yǎng)方面，今年上半年有51人參加民政廳組織的養(yǎng)老護(hù)理員遠(yuǎn)程培訓(xùn)。
二、存在問題
近年來(lái)，我市在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面采取了許多有效措施，成效很明顯。但我們也發(fā)現(xiàn)，我市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與老年人的實(shí)際需求相比還有一定差距。
(一)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系不夠完善。部分旗縣市區(qū)沒有制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃，距居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老模式還有一定差距。
1.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段。雖然我市社區(qū)日間照料中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)已初具規(guī)模，但是只作為老年人開展文化體育活動(dòng)的場(chǎng)地，活動(dòng)內(nèi)容單一，配套服務(wù)設(shè)施、服務(wù)人員、服務(wù)功能均沒有繼續(xù)跟進(jìn)，無(wú)法提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。
2.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在制約瓶頸。一是蘇木鎮(zhèn)敬老院總體規(guī)模小、設(shè)施落后，入住率不高，保障性作用未充分發(fā)揮，亟需整合成區(qū)域性中心敬老院;二是部分已投入使用的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未經(jīng)民政部門許可，無(wú)證經(jīng)營(yíng)，無(wú)法取得相應(yīng)的補(bǔ)貼;三是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，除中央、自治區(qū)和市本級(jí)給予一定的資金扶助外，因旗縣市區(qū)財(cái)力所限，配套資金投入嚴(yán)重不足，致使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展速度較慢。
(二)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入有待提高。一是公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招聘的管理人員和服務(wù)人員工資，主要通過(guò)市和旗縣市區(qū)兩級(jí)下?lián)艿姆?wù)費(fèi)、補(bǔ)助、院內(nèi)自籌等多種渠道籌集解決，尚無(wú)正常的經(jīng)費(fèi)保障渠道;二是旗縣市區(qū)政府是區(qū)域性中心敬老院的建設(shè)投入的主體，但因各地財(cái)力所限，部分旗縣市區(qū)對(duì)敬老院整合工作積極性不高;三是公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要大量的服務(wù)設(shè)施，如閱覽室、康復(fù)室、衛(wèi)生室、活動(dòng)室等，導(dǎo)致資金缺口較大。
(三)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)保障有待加強(qiáng)。一是管理不夠規(guī)范，全市尚有10家左右非法開辦的無(wú)證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有清理，部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)存在消防安全隱患;二是宣傳不夠到位，一方面對(duì)各級(jí)政府出臺(tái)的政策措施的宣傳力度不大，另一方面對(duì)養(yǎng)老知識(shí)的宣傳不夠深入，還存在養(yǎng)兒防老、養(yǎng)老不離家的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。
(四)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍亟需提升。一是現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高，全市只有51人取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書，服務(wù)人員只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難以提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，高素質(zhì)的管理人才和專業(yè)化的服務(wù)人才嚴(yán)重不足;二是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人難招、人難留，由于老年人護(hù)理工作臟、累，而且待遇總體偏低，致使社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招人難、招專業(yè)人員更難;三是我市還沒有專門提供養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)，無(wú)法組織相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員的需求和供給存在結(jié)構(gòu)性矛盾;四是社區(qū)低償和志愿服務(wù)人員少，現(xiàn)有志愿服務(wù)活動(dòng)具有階段性、臨時(shí)性的特點(diǎn)，缺乏長(zhǎng)期運(yùn)行的制度保證。
三、幾點(diǎn)建議
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成合力。市政府應(yīng)將加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入重要議事日程，成立市加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供組織保障。加強(qiáng)日常督促檢查，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作積極性。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及的民政、財(cái)政、發(fā)改、城建、國(guó)土、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)溝通、密切配合，形成齊抓共管的工作格局，共同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。各級(jí)政府要加大對(duì)養(yǎng)老政策的宣傳力度，積極營(yíng)造敬老、助老、愛老的良好氛圍。
(二)統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局。根據(jù)我市實(shí)際，科學(xué)編制《xx市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》(2xxx--2xxx)，并將其納入我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，從而使我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局更加科學(xué)合理。進(jìn)一步優(yōu)化各旗縣市區(qū)示范性老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)院建設(shè)規(guī)劃，積極推進(jìn)各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心布局規(guī)劃，通過(guò)建設(shè)補(bǔ)助、床位補(bǔ)貼和購(gòu)買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會(huì)力量利用閑置的學(xué)校、辦公樓、廠房等現(xiàn)有資源改擴(kuò)建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。要堅(jiān)持居家養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)同步發(fā)展，布局結(jié)構(gòu)與服務(wù)功能共同提升。
(三)分類指導(dǎo)，有序推進(jìn)。要突出體現(xiàn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的保障和指導(dǎo)示范作用，盡快推進(jìn)xx市老年養(yǎng)護(hù)康復(fù)中心建設(shè)，確保到2xxx年投入使用，成為自治區(qū)成立70周年的賀禮項(xiàng)目、民生項(xiàng)目。努力將全市農(nóng)村敬老院整合為區(qū)域性中心敬老院。要以村集體經(jīng)濟(jì)為依托，鼓勵(lì)興建農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院，增加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。要鼓勵(lì)扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行，逐步完善功能、提升品質(zhì)，滿足社會(huì)不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求。要加大力度推動(dòng)社區(qū)日間照料中心發(fā)展，改善服務(wù)設(shè)施，充實(shí)服務(wù)人員，加快社區(qū)日間照料中心的建設(shè)和轉(zhuǎn)型升級(jí)。
(四)完善政策，加大投入。盡早出臺(tái)《xx市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》;建議設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)資金，用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè);要充分發(fā)揮福利彩票公益金在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的作用，保證福彩公益金50%用于發(fā)展養(yǎng)老事業(yè);要將公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)及其聘用工作人員的工資足額納入財(cái)政預(yù)算;要積極向上級(jí)相關(guān)部門爭(zhēng)取資金和項(xiàng)目支持;要不斷加強(qiáng)各項(xiàng)優(yōu)惠政策的落實(shí)力度，兌現(xiàn)市本級(jí)補(bǔ)貼支持政策，廣泛吸收社會(huì)資本投入到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。
(五)強(qiáng)化管理，提升服務(wù)。要加大對(duì)無(wú)證養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的整改力度，消除安全隱患;要以內(nèi)蒙古民族大學(xué)為依托，開展對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員的教育培訓(xùn)，逐步實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度，不斷提高養(yǎng)老從業(yè)人員的職業(yè)道德和服務(wù)水平;要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老工作先進(jìn)事跡和模范人物的宣傳推廣，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老工作的認(rèn)同。
篇十一 市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況的調(diào)查和分析報(bào)告
關(guān)于市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況的調(diào)查和分析報(bào)告
一、導(dǎo)言
“清明”一詞作為節(jié)氣名始于漢代?！痘茨献犹煳挠?xùn)》道：“春分后十五日，斗指乙為清明。”但此時(shí)的“清明”只是一個(gè)人們進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)的物候劃分標(biāo)志?！端拿裨铝睢份d：“清明節(jié)，命蠶妾，治蠶室……”尚未蘊(yùn)含與祭祖有關(guān)的民俗學(xué)意義。祭祖活動(dòng)仍在二十四節(jié)氣中不固定進(jìn)行。唐初，出現(xiàn)了在清明前一兩日的寒食節(jié)上墳拜掃、緬懷祖先的活動(dòng)?！锻ǖ洹肪砦迨抖Y十二上陵》記載唐玄宗開元二十年制曰：“寒食上墓，禮經(jīng)無(wú)文，近代相傳，浸以成俗。士庶有不合廟享，何以用展孝思？宜許上墓?！焙彻?jié)在承載祭祖職能的同時(shí)，卻要求禁火，而上墳時(shí)燒紙錢之俗在唐代已入朝廷祖典?？梢灾厣禄鸬那迕魅罩饾u代替寒食節(jié)成為祭祀祖先的日子。清明上墳要去郊外，與“三月三日天氣新”的上巳節(jié)職能重合，清明日也逐漸取代了上巳節(jié)。 清明日成為以祭祀祖先為主要內(nèi)容，兼帶踏青游春，包含豐富禮俗儀式的傳統(tǒng)節(jié)日。
“國(guó)之大事，惟祀與戎”。中國(guó)自殷周時(shí)起便有祖先崇拜的傳統(tǒng)，具體形式表現(xiàn)為對(duì)祖先亡靈敬奉的祭祖活動(dòng)。祭祖心理的產(chǎn)生大致出于以下幾個(gè)目的：一是避禍，唯恐不小心得罪了祖先亡靈而受到懲罰；二是祈福，乞求祖先在天之靈保佑自己；三是悼念先人，表達(dá)緬懷祖先的情懷；四是追念祖先的功德，激勵(lì)后人。 祭祖心理早期源于原始人對(duì)死亡與自然規(guī)律的不解與恐懼，偏重于前兩個(gè)目的，直至西周時(shí)出于確立王朝正統(tǒng)性與鞏固宗法制血緣政治組織模式的需要，開始重視祭祖心理的后兩種目的，對(duì)祖先進(jìn)行“追孝”、“享孝”，并最終發(fā)展成涵蓋社會(huì)倫理各方面的孝觀念。祭祖的前兩個(gè)目的反而與宗教結(jié)合，成為民間宗教信仰。祭祖行為已成為以穩(wěn)定農(nóng)耕經(jīng)濟(jì)為生產(chǎn)方式，以血緣宗族為社會(huì)組織形式的中國(guó)社會(huì)的顯著特征，成為中國(guó)文化千年承續(xù)的紐帶。在祭祖祖先中所獲得的孝敬意識(shí)、光宗耀祖意識(shí)更成為內(nèi)睦家庭，外興邦國(guó)的源泉。祭祖活動(dòng)除了辭舊迎新時(shí)的家祭外，主要以清明祭祖為主。
關(guān)中作為周公制禮作樂之地，有著豐富的民間禮俗文化。清明祭祖習(xí)俗在關(guān)中也有著悠久傳統(tǒng)。據(jù)民國(guó)年間《續(xù)修陜西通志稿》記載，有“三月清明節(jié)，前二日為寒食，人民祭墓燒紙及錢馬，謂之上墳”，“清明折柳枝插門取‘清明’意”，“清明前二日攜冷面祭墳”，“為秋千之戲，士女游于郊原，日跴青，即踏青也”等豐富的禮俗活動(dòng)。 xx縣作為周文王豐京故地，xx縣始置于秦孝公時(shí)，均是禮樂文明，農(nóng)耕文化發(fā)達(dá)之地；靠近西安城，又使其成為發(fā)展較快，工業(yè)化、城市化水平較高的縣域，不失為傳統(tǒng)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的范例。xx縣與xx縣的禮俗活動(dòng)狀況可以較全面地反映傳統(tǒng)禮俗的文化內(nèi)涵及其在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)的變化情況。
為了全面了解關(guān)中農(nóng)村各類人群清明祭祖的主要活動(dòng)及蘊(yùn)涵于其中的思想意識(shí)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)代關(guān)中農(nóng)村喪葬禮俗（喪、葬、祭）中的孝道狀況及思想根源進(jìn)行分析評(píng)估，為關(guān)中農(nóng)村現(xiàn)有風(fēng)俗提供合理化建議。本項(xiàng)目組以關(guān)中地區(qū)的xx縣與xx縣為例，就清明祭祖問題進(jìn)行社會(huì)問卷調(diào)查。本調(diào)查采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法，以年齡段作為劃分依據(jù)進(jìn)行抽樣。調(diào)查資料收集方法采用自填問卷法。本調(diào)查在兩縣合計(jì)發(fā)放問卷210份，收回問卷200份，問卷有效率為95.2%。
二、問卷分析
（一）調(diào)查對(duì)象的個(gè)人信息
受訪者居住于城鎮(zhèn)者（城市、城郊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）與居住在農(nóng)村者大致持平（108∶92）。性別比基本均衡（113∶87）。在年齡分布中，20— 40歲人口比例最高（32.5%），其次為20歲以下人口（28%），60歲以上人口僅占16.5%。由于歷史原因，現(xiàn)在40歲以下的人群普遍經(jīng)歷過(guò)傳統(tǒng)文化的斷層階段，復(fù)蘇后的傳統(tǒng)民俗往往陷入有“文”無(wú)“獻(xiàn)”的形式化境地，他們對(duì)清明祭祖活動(dòng)的認(rèn)知是不拘于傳統(tǒng)的，這對(duì)清明祭祖活動(dòng)價(jià)值取向無(wú)疑是雙刃劍。“先認(rèn)識(shí)，后實(shí)踐”，在從事清明祭祖活動(dòng)時(shí)較前人的因循守舊更多了個(gè)體意識(shí)的參與，他們對(duì)清明祭祖活動(dòng)的思考與實(shí)踐決定著傳統(tǒng)文化今日的發(fā)展方向。
受訪者的家庭內(nèi)部關(guān)系既是其家庭倫理關(guān)系的反映，也會(huì)對(duì)其祭祖目的產(chǎn)生影響，故筆者以多項(xiàng)多選方式考察了受訪者的家庭結(jié)構(gòu)。受訪者多處于中青年年齡段，負(fù)有贍養(yǎng)老人與撫育后代的雙重責(zé)任。在已婚的受訪者七成以上選擇不與父母或長(zhǎng)輩同住，家庭結(jié)構(gòu)以只有夫妻二人或兼有子女的子系核心家庭為主。
對(duì)傳統(tǒng)民俗文化的認(rèn)知主要來(lái)源于周邊環(huán)境（如家人的思想意識(shí)，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)方式、信仰狀況），但受訪者的文化程度與職業(yè)很大程度上決定了其自身對(duì)外界事物的理性認(rèn)識(shí)能力與認(rèn)同度。就兩縣受訪者文化程度而言，以初中文化程度及以下為主（初中文化38%，小學(xué)及以下文化20%），高中文化程度（22%）及大學(xué)文化程度（20%）及以上者較少，農(nóng)民（39.5%）、與自由職業(yè)者（11%）的比例超過(guò)五成，在客觀上也使其接觸社會(huì)主流意識(shí)形態(tài)的機(jī)會(huì)減少，對(duì)清明祭祖現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)不會(huì)完全與社會(huì)主流文化契合，在傳統(tǒng)與反傳統(tǒng)間具有多元性的個(gè)體意識(shí)。
鑒于家庭經(jīng)濟(jì)狀況會(huì)對(duì)受訪者清明祭祖規(guī)模的支持能力產(chǎn)生影響，本調(diào)查分別考察兩縣受訪者的家庭年收入。兩縣受訪者家庭年收入均多集中于5000元以下區(qū)間（38%）及5000—10000元區(qū)間（6%），除生活基本支出外難以有過(guò)多財(cái)力用于禮俗消費(fèi)。
（二）受訪者清明祭祖的大致狀況
54%的受訪者都選擇清明節(jié)“一定會(huì)”祭祖，幾乎沒有人選擇“從來(lái)不會(huì)”（1.5%），這反映了清明節(jié)祭祖民俗的廣泛性與持久性。與此同時(shí)，也有不少受訪者選擇“大部分時(shí)候會(huì)”（26%）及“偶爾會(huì)”（18.5%），生活節(jié)奏的加快與人口流動(dòng)性的增加使人們因生計(jì)忙碌難以返回故里，清明節(jié)祭祖隨之無(wú)法按時(shí)，有可能會(huì)造成人們精神信仰的缺失與孝道觀念的淡漠。
一般認(rèn)為祭祖方式主要為墓祭，我們的調(diào)查也證明了這一觀點(diǎn)。70.5%的受訪者都選擇墓祭方式，墳?zāi)故峭稣叩幕昶呛弦恢?，“祭在如神在”，視故去者為親密家庭分子的觀念仍占主導(dǎo)，不同于完全地將死者神靈化、虛無(wú)化的宗教祭祀，反映中國(guó)人傳統(tǒng)的重實(shí)際、重倫理的觀念。此外有15.5%的受訪者選擇在家祭祖，也各有少量受訪者選擇“在風(fēng)景優(yōu)美處祭奠”（8%）及“在網(wǎng)上祭奠”（6%），這種既與近些年盛行的環(huán)保風(fēng)尚有關(guān)，也是儒家傳統(tǒng)“心喪”文化的延續(xù)。
在受訪者除清明節(jié)外去公墓陵園祭奠親人的次數(shù)方面，65.5%的受訪者選擇“兩次及以上”（據(jù)筆者走訪當(dāng)?shù)貑试嵝袠I(yè)從業(yè)者及普通群眾的調(diào)查，其他的祭祖時(shí)間應(yīng)為冬至日或農(nóng)歷十月初一。在農(nóng)歷七月十五的“鬼節(jié)”給亡人“送衣服”（焚燒紙?jiān)囊路┮矊儆诩雷婊顒?dòng)。部分地區(qū)新亡者頭三年還要在春分祭祖，俗稱“新分”）。而選擇“一次”的比例也有23.5%。清明與冬至（十月初一）分為春秋，既同《孝經(jīng)喪親章》云：“春秋祭祖，以時(shí)恩之”，有周禮遺風(fēng)，更有在季節(jié)變換時(shí)對(duì)長(zhǎng)輩關(guān)切之意，莊嚴(yán)中有深厚而樸素的人性之美。
清明節(jié)祭祖情況在兩地較為普遍，55%的受訪者就“在您的居住地開展清明祭禮的狀況”問題選擇“非常多”，選擇“沒有”項(xiàng)的人數(shù)為6%。綜上所述，清明節(jié)以墓祭的方式祭祖仍是關(guān)中地區(qū)一個(gè)傳統(tǒng)而普遍的民俗，祭祀祖先在關(guān)中人的家庭倫理與精神生活中仍占有重要地位，清明文化在關(guān)中地區(qū)擁有廣泛深刻的群眾基礎(chǔ)。
（三）受訪者具體的祭祖具體儀式
根據(jù)筆者20xx年4月在xx縣農(nóng)村對(duì)清明祭祖情況的實(shí)地調(diào)查及對(duì)xx縣、藍(lán)田兩地喪葬行業(yè)者的走訪，當(dāng)?shù)厍迕骷雷婊顒?dòng)以家人與親戚參與為主，具體儀式比較簡(jiǎn)單。由此本調(diào)查就以“祭祖時(shí)您會(huì)舉行哪些活動(dòng)”、“您選擇的祭品”及“您拜祭掃墓的總花費(fèi)”三個(gè)選擇題與“您的家鄉(xiāng)清明祭祖時(shí)特別的風(fēng)俗及其含義”一個(gè)開放性問題調(diào)查具體的清明祭祖儀式。
與一般意義的祭祖活動(dòng)一致，“焚燒紙錢”是關(guān)中清明祭祖活動(dòng)的主要內(nèi)容（157人）?！盁堝X”這一民俗據(jù)李祥林先生考證，有盼望生命復(fù)活祈求靈魂轉(zhuǎn)生之意。 當(dāng)然也有對(duì)亡者“噓寒問暖”之意，反映了關(guān)中人祖先崇拜的生活化特征。與此相似，“向先人敬獻(xiàn)供品”（121人）與“進(jìn)行拔草添新土等墳?zāi)剐蘅樄ぷ鳌?（57人）也占有較高比例，充分體現(xiàn)關(guān)中祭祖文化中“事死如事生”的孝道觀念，一定意義上對(duì)參與祭祀者起到孝道教化作用。
至于這種行為是否會(huì)造成經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)與鋪張浪費(fèi)，就本調(diào)查反映的情況基本是不存在的。50元以內(nèi)的拜祭掃墓總花費(fèi)是最為普遍的（70%），100元以上的花費(fèi)在當(dāng)?shù)乇壤^低（10.5%），這一現(xiàn)象在一定程度上體現(xiàn)了關(guān)中農(nóng)耕文化的現(xiàn)實(shí)主義精神，即將無(wú)實(shí)際意義的精神活動(dòng)僅停留在信仰層面，絕不擾亂正常生產(chǎn)生活，亦與當(dāng)?shù)匦⒕锤改浮⒑耩B(yǎng)薄葬的良好民風(fēng)有關(guān)。
受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響，紙錢或紙?jiān)允亲顬橹饕募榔罚?65人），但是鮮花已成為位列第二的祭品（79人），超過(guò)傳統(tǒng)的祭祀食品（60人）。據(jù)受訪者的回憶，當(dāng)?shù)剡^(guò)去有多種祭祀食品，如炸果、油角等面制炸物，式樣很豐富，而鮮花則是“學(xué)你們城里人開花店才有的”。一方面是兩縣均距中心城市較近，更易接受外來(lái)西化風(fēng)俗；另一方面?zhèn)鹘y(tǒng)祭祀食品以家庭制作的點(diǎn)心為主，現(xiàn)在會(huì)這類手藝的人也不多了。傳統(tǒng)民俗的流失是從相關(guān)民間工藝的消亡開始的，清明祭祖禮俗的保護(hù)工作也要注意其中相關(guān)的民俗工藝的保護(hù)。
開放性問題“您的家鄉(xiāng)清明祭祖的'特別風(fēng)俗及含義”回答率不甚理想，兩縣回答率均不過(guò)20%，但其中也有不少亮點(diǎn)。如xx縣一位老人用數(shù)百字回憶了計(jì)劃和老戰(zhàn)友一同參謁烈士墓卻因突發(fā)疾病未果的經(jīng)歷，反映了傳統(tǒng)文化中家國(guó)一體觀念與清明祭祖在社會(huì)主義價(jià)值觀下的新內(nèi)涵。還有受訪者提到關(guān)中特色的蒸花饃（各種人物造型）習(xí)俗，反映了將先祖偶像化的觀念。祖先崇拜中的祈福心理在當(dāng)?shù)匾灿兴w現(xiàn)，當(dāng)?shù)赜星迕鞴?jié)當(dāng)日全家吃煮雞蛋以祈求先輩保佑家人和睦平安之俗。雞蛋意味著“圓滿”與新生，在一定程度上也有祈愿家族興旺的思想。至于xx縣也有出嫁女歸寧祭拜父母，全家吃家做食品“油角”之俗，還有打秋千這種清明古風(fēng)。兩縣均有在燒過(guò)紙后在墳頭上壓紙三張之俗，以示此家有后人祭掃祖墓，不為“孤魂野鬼”，是“不孝有三，無(wú)后為大”觀念的反映。
（四）受訪者清明祭祖活動(dòng)的社會(huì)關(guān)系
祭祖活動(dòng)自古以來(lái)便是宗族內(nèi)人際交往的重要手段，必然也反映了參與者方方面面的社會(huì)關(guān)系。本調(diào)查主要從祭祖對(duì)象與參與祭祖者兩方面進(jìn)行考察。
祭祖對(duì)象以父系直系親屬為主。除祭祀父母者超過(guò)五成外，祭祀祖父母者也超過(guò)三成。藍(lán)田《呂氏鄉(xiāng)約》中對(duì)“祭旁親”有“情雖近愛，事則無(wú)義” 的評(píng)價(jià)，認(rèn)為“近世祭多及旁親”，“祭非其鬼”，不符合宗親關(guān)系。這一觀念至今在關(guān)中地區(qū)的清明祭祖行為中仍影響深刻。筆者在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了特殊的現(xiàn)象：祭祀公婆者（30人）與祭祀先祖者（31人）均不足兩成。前者源于關(guān)中部分地區(qū)特有的風(fēng)俗：清明當(dāng)日，出嫁的女子要回娘家祭拜娘家故去的親人。這也賦予了清明節(jié)另一種層面的“團(tuán)圓”意義。“祭祀先祖”較少是有特殊原因的：據(jù)筆者20xx年4月在xx縣農(nóng)村的走訪調(diào)查，一則因?yàn)殛P(guān)中當(dāng)?shù)厣儆写笞谧?，少有族塋存在，一般人家先祖的墳塋往往分散多處；二則新中國(guó)成立后大躍進(jìn)時(shí)期及90年代初，關(guān)中農(nóng)村曾興起過(guò)兩次“平墳運(yùn)動(dòng)”，很多人家先祖的墳?zāi)挂选安环獠粯洹?，難以找尋。不過(guò)對(duì)先祖的不祭拜只是限于清明等墓祭活動(dòng)，當(dāng)?shù)厝藶榧抑行鹿收吲e行的“家祭禮”前，家族中全體男子還會(huì)集體祭拜曾祖的“墳塋”，即在曾祖墳塋大概所存在過(guò)的麥地里鞠躬（當(dāng)?shù)胤Q“迎神禮”）。清明時(shí)祭祀先祖活動(dòng)的減少并不代表關(guān)中人家族意識(shí)的淡漠，“先人”認(rèn)識(shí)關(guān)中人內(nèi)心深處可以家族中的重大事物的“決策者”。
在與受訪者同行人員的身份及同行目的的調(diào)查中，“兄弟姐妹”的比例最高（105人），一般情況下，兄弟姐妹各家只有在過(guò)年或婚喪嫁娶時(shí)才能到齊見面，清明祭祖禮俗具有聯(lián)絡(luò)親戚，增進(jìn)親情的重要性，也反映了傳統(tǒng)血緣宗族聯(lián)系在現(xiàn)代基層社會(huì)的穩(wěn)定性。至于同行者為配偶（86人）與子女（74人）比例也較高，為父母及長(zhǎng)輩比例則不高（54人），這表明祭祖活動(dòng)已更重視個(gè)體價(jià)值與情感需求，是新時(shí)期家庭倫理人性化的表現(xiàn)。
選擇同行者的目的是多樣化的，“凝聚親情”（72人）、“增進(jìn)家族凝聚力與認(rèn)同感”（73人）與“教育子女”（68人）、“陪伴孝順長(zhǎng)輩” （59人）各有側(cè)重，清明祭祖活動(dòng)也是家庭結(jié)構(gòu)日益核心化的關(guān)中地區(qū)家族內(nèi)部主要的交流媒介之一，家人們?cè)谝黄鸺雷鏁r(shí)可以在祭祀同一個(gè)祖先的親情中共同協(xié)商解決家族中的重要事務(wù)，完成家族內(nèi)部倫理道德的規(guī)范與延續(xù)。
篇十二 人口老齡化及養(yǎng)老方式情況調(diào)研報(bào)告
人口老齡化問題已經(jīng)成為現(xiàn)今中國(guó)甚至世界各國(guó)廣泛關(guān)注的社會(huì)性問題之一。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口和就業(yè)統(tǒng)計(jì)司xx年全國(guó)人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)65歲及以上人口占全國(guó)總?cè)丝诒戎匾呀?jīng)達(dá)到8.1%，而世界平均水平約為7.0%，我國(guó)的老年人口所占總?cè)丝诘谋戎馗哂谑澜缙骄?。而?jù)估計(jì)，到2023年，我國(guó)65歲及以上人口所占比重將達(dá)到11.92%。人口老齡化仍處于快速發(fā)展階段。人口老齡化帶來(lái)諸多社會(huì)問題，如醫(yī)療保障，老年人居住以及生活來(lái)源等養(yǎng)老問題。我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，不同于發(fā)達(dá)國(guó)家，有深厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，這些問題所帶來(lái)的矛盾尤為突出。
本次調(diào)研報(bào)告調(diào)研范圍雖然僅限于我所在的xx市xx區(qū)xx社區(qū)，卻在一定程度上反映了現(xiàn)今我國(guó)的人口老齡化情況和老年人養(yǎng)老方式情況。報(bào)告將從整體和部分角度，社區(qū)和個(gè)體層次來(lái)全面分析我家所在的xx社區(qū)人口老齡化及其養(yǎng)老方式情況。
一、 社區(qū)基本情況簡(jiǎn)介
我家所在的xx社區(qū)位于xx省xx市xx區(qū)，周圍有xx五校，xxx中學(xué)，xx中學(xué)，xx大學(xué)等知名學(xué)校，是xx市有名的文化教育區(qū)；臨街就是xx區(qū)的經(jīng)濟(jì)中心之一——長(zhǎng)江街北行商圈，北行農(nóng)貿(mào)大廳，千盛百貨，北京華聯(lián)，國(guó)美蘇寧，地一大道等商場(chǎng)購(gòu)物中心使得這里的居民消費(fèi)購(gòu)物生活很是方便；社區(qū)處在一環(huán)以內(nèi)，周圍公交線路四通八達(dá)，出行非常方便；碧塘公園、百鳥公園等廣場(chǎng)公園更是為居民提供了夏日消暑冬日散步的好去處。居民們?cè)谶@樣一個(gè)安全方便的社區(qū)生活都很舒心祥和。
xx社區(qū)是個(gè)年頭較久的社區(qū)，從低矮破舊的平方動(dòng)遷改建成居民樓開始于1982年，三年后的1985年居民開始回遷，之后就建立了街道辦事處，1999成立xx社區(qū)。社區(qū)管轄著周圍38棟居民樓，共3371戶居民，約10500人。
二、 社區(qū)人口老齡化問題
xx年8月17日，我來(lái)到位于xx區(qū)烏江街的xx社區(qū)辦事處咨詢情況。社區(qū)的王主任熱情地接待了我，并且很耐心的解答了我的一些問題，給予我很多這方面的相關(guān)數(shù)據(jù)。
（一）、基本情況
據(jù)了解，xx社區(qū)共有3371戶居民，其中有65歲及以上老年人的家庭有xx多戶，占總?cè)丝诒戎丶s為60%，老年人口比較多，可以說(shuō)我們社區(qū)人口老齡化問題已經(jīng)很突出了。
（二）、老年人口較多的原因
現(xiàn)階段xx社區(qū)老年人口較多的原因有很多，我總結(jié)為以下幾點(diǎn)：
一是社區(qū)建立時(shí)間較長(zhǎng)，人口密度較大。據(jù)了解，動(dòng)遷之前這里原來(lái)就是工人聚居的地方，大量冶煉廠，紡織廠，建筑公司等工廠的工人及其家庭成員在這里居住，因此這里原本人口密度就較大，加之從回遷到現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去了將近二十五年的時(shí)間，自然老年人較多。
二是周邊生活方便，消費(fèi)水平較低。xx社區(qū)位于一環(huán)以內(nèi)，道路四通八達(dá)，一級(jí)馬路、二級(jí)馬路和眾多小街小巷在經(jīng)過(guò)近幾年的改造修繕后硬件條件大有改觀，以前的沙土路變成了現(xiàn)在的柏油馬路，曾經(jīng)擁堵混亂，狹窄臟亂的街路變成了現(xiàn)在秩序井然，干凈整潔的寬闊的大馬路；附近公交線路眾多，去xx的任何地方都很方便，更是有直通北站xx站的公交車，方便居民出行；附近的北行商圈給居民的購(gòu)物消費(fèi)生活帶來(lái)極大方便，而且，北行地區(qū)較xx其他地區(qū)，如太原街商圈、中街商圈，物價(jià)水平較低，加上第四人民醫(yī)院等醫(yī)院距離社區(qū)較近，因此大量老年人選擇這里來(lái)度過(guò)他們的晚年，近年來(lái)更是有不少老年人搬到這里生活，這也加大了老年人的比重。
三是房?jī)r(jià)水平低。xx的房?jī)r(jià)雖然和全國(guó)同等城市相比較低，但還是有很大一部分人對(duì)著日益增長(zhǎng)的房?jī)r(jià)望洋興嘆。xx社區(qū)的居民樓不是最近幾年新蓋成的，而是有著二十多年歷史的老舊樓，因此房?jī)r(jià)相較xx同類地區(qū)偏低，這也是很多老年人居住在此的原因之一。
正像我熟悉的鄰居劉爺爺說(shuō)的那樣“這里到哪都近，買東西也便宜，在這里住著挺好！”
（三）、老年人口較多帶來(lái)的問題
社區(qū)的老年人口較多，這也給社區(qū)的工作帶來(lái)了更多挑戰(zhàn)。
王主任說(shuō)，老年人口多主要會(huì)帶來(lái)以下一些問題：
一是環(huán)境問題。說(shuō)到環(huán)境問題，主要還是老年人擅自圈占公共綠地，在里面種地養(yǎng)花，甚至還有放養(yǎng)雞鴨鵝狗的?！霸谇萘鞲酗L(fēng)行的那一年，我們?cè)?jīng)下大力氣對(duì)這些私自占用公共用地的居民進(jìn)行規(guī)勸和強(qiáng)制沒收那些雞鴨等禽類，當(dāng)時(shí)就有好多老人不愿意，他們中的一些人將這些雞鴨當(dāng)成寵物養(yǎng)，完全不管那些雞鴨帶來(lái)的糞便污染和噪聲污染。本來(lái)禽流感弄的大家都不敢弄這些東西了，這幾年又開始養(yǎng)這些雞鴨鵝了，現(xiàn)在更有的一邊侵占公用綠地開辟菜園，一邊肆意養(yǎng)雞鴨，這些都給環(huán)境帶來(lái)很大破壞，居民們也都因?yàn)樗麄兪抢先司蛯?duì)他們睜一只眼閉一只眼了?！蓖踔魅斡行o(wú)奈的對(duì)我說(shuō)。
二是養(yǎng)老帶來(lái)的一系列問題。這些問題中很大部分是老人和子女或是子女之間為了老人的養(yǎng)老金而產(chǎn)生的。有些問題是子女不工作賺錢反而要年邁的老人拿錢養(yǎng)活他們，而他們卻不知滿足貪得無(wú)厭引發(fā)的家庭爭(zhēng)吵，有些是子女間為爭(zhēng)取更多的老人的養(yǎng)老金假借贍養(yǎng)老人而引發(fā)的矛盾。另外，有些老人既沒有子女贍養(yǎng)，也沒有離退休金養(yǎng)老金，他們的生活來(lái)源主要是撿拾廢品，打更等簡(jiǎn)單工作得來(lái)的收入，這些老年人一旦出現(xiàn)健康等問題，也會(huì)給社區(qū)帶來(lái)很大影響。
三、 社區(qū)老年人養(yǎng)老方式調(diào)研
在去社區(qū)辦事處的同一天，我對(duì)社區(qū)所轄居民樓其中的一棟中的一個(gè)單元中的所有65歲及以上老人的養(yǎng)老方式進(jìn)行了調(diào)研。
（一）、社區(qū)老年人養(yǎng)老方式現(xiàn)狀
在我所調(diào)研的24戶居民中，有8戶家中有65歲及以上老人，共11人，而這8戶中有3戶家中有兩名老人，其余5戶家中有一名老人。
而在這11名65歲及以上老年人中，只有兩名老年人沒有離退休金養(yǎng)老金，靠?jī)号狆B(yǎng)，占老年人口的比重約為18%；其余9人的生活來(lái)源主要是離退休金養(yǎng)老金，所占比重約為82%；有離退休金養(yǎng)老金的9名老人中，女性有3人，男性有6人，可見男性與女性老年人的主要生活來(lái)源也存在明顯差別。在主要生活來(lái)源方面，女性老年人比男性更多的依賴家庭其他成員供養(yǎng)。
從全國(guó)的平均水平來(lái)看，65歲及以上老年人的生活來(lái)源，46%的老年人主要靠家庭其他成員供養(yǎng)，其次是靠勞動(dòng)收入和離退休金養(yǎng)老金生活，分別占25.9%和23.6%。在主要生活來(lái)源上，城鎮(zhèn)中48.6%的老年人靠離退休金養(yǎng)老金來(lái)生活，其次是家庭其他成員供養(yǎng)和勞動(dòng)收入，分別占35.6%和10.5%。我們社區(qū)的數(shù)據(jù)表明我們社區(qū)的老年人的晚年生活是比較有保障的，基本每個(gè)老人都有固定的生活來(lái)源。
（二）、奶奶們的老年生活
住在我家樓下的莽奶奶跟我們一家關(guān)系很好，因此我向她詢問了她每月的大致生活和支出情況。
莽奶奶年輕時(shí)是冶煉廠的工人，因此現(xiàn)在每個(gè)月能得到固定的一定數(shù)量的養(yǎng)老金。莽奶奶和他的兒子兒媳和小孫子住在一起，雖然房子不大，祖孫三代住在一起卻也其樂融融。莽奶奶每月能得到1181元左右的養(yǎng)老金，她不用負(fù)擔(dān)水電等費(fèi)用，因此每月只有150元左右的米面支出以及平時(shí)約200元錢用來(lái)買菜，老太太好抽煙，為了省錢她只抽散裝的旱煙，大概每月需要支出15元，這樣每個(gè)月莽奶奶其實(shí)只花了400元左右。省下來(lái)的錢她就給他的小孫子當(dāng)做上大學(xué)的學(xué)費(fèi)。老人家窮了一輩子，晚年終于能過(guò)上富足的日子，她卻還是改不掉省錢的習(xí)慣，兒女們的工作雖然能獲得一定的收入，但還要供他們的子女上學(xué)，因此生活并不富裕，甚至有時(shí)還要花老人的養(yǎng)老金，因此莽奶奶平時(shí)就不敢多花錢，省下來(lái)大部分的錢都給了孫子，供他上大學(xué)。
而住在一樓的趙奶奶就比莽奶奶困難許多。
她年輕時(shí)就沒有固定的工作，現(xiàn)在上了年紀(jì)，只有靠自己的兒女，可惜她的兒女也都生活不易，老人只能靠年輕時(shí)積攢下來(lái)的一些微薄積蓄生活，并且老人出租了她唯一擁有的財(cái)富——兩室的房子——其中的一間，這樣每月能得到約700元的租金，無(wú)奈兒女們不僅不給趙奶奶生活費(fèi)，還經(jīng)常因?yàn)檎l(shuí)多得了趙奶奶的租金而爭(zhēng)得面紅耳赤甚至大打出手。后來(lái)兒女們更是將臥病在床的趙奶奶送到了敬老院，擅自把她的房子租出去獲得租金。后來(lái)趙奶奶回到家里，就再?zèng)]和兒女聯(lián)系，靠著每月微薄的租金收入支持每日的開支和支付醫(yī)藥費(fèi)。
可見，同樣是居住在社區(qū)里的老年人，晚年的養(yǎng)老方式及生活方式也不盡相同，有的老年人有固定的養(yǎng)老金，而有些則沒有每月固定的生活來(lái)源，他們要靠社會(huì)的資助和他們個(gè)人的勞動(dòng)獲得生活來(lái)源。而即使是有養(yǎng)老金的老年人，他們的晚年生活也并不全是安樂富足的，其中不乏生病看不起病或者身邊沒有人照看或是生活費(fèi)不足以負(fù)擔(dān)吃穿用行和就醫(yī)用藥所要花費(fèi)的費(fèi)用的老年人。
四、 調(diào)研總結(jié)——老年群體更需要我們的關(guān)注
據(jù)資料顯示，中國(guó)的人口老齡化具有以下三個(gè)特點(diǎn)：
一是老年人口數(shù)量大。據(jù)xx年人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查資料顯示，xx年我國(guó)65歲及以上老年人口已達(dá)1.1億，占世界老年人口的23%，占亞洲的38%。
二是人口老齡化的速度快、來(lái)勢(shì)猛。我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)從成年型進(jìn)入老年型僅用了18年左右的時(shí)間，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，速度十分驚人。據(jù)預(yù)測(cè)，到2023年，我國(guó)65歲及以上老年人口所占比重將達(dá)到11.92%，比xx年提高4.96個(gè)百分點(diǎn)，屆時(shí)每8個(gè)人中就有一個(gè)65歲及以上老年人。2023年以后老齡化程度繼續(xù)提高，到21世紀(jì)中葉，老年人口比重將達(dá)到25%，每4個(gè)人中就有一個(gè)老年人。
三是人口老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)時(shí)期出現(xiàn)的，對(duì)老齡化的承受力強(qiáng)。同時(shí)，由于發(fā)達(dá)國(guó)家的老齡化速度較慢，允許其有一段較長(zhǎng)時(shí)間的準(zhǔn)備和適應(yīng)。
中國(guó)人口老齡化是由于生育率急劇下降造成的，老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，即“未富先老”，薄弱的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)尚不具備供養(yǎng)老年人口的能力。
目前，中國(guó)雖已步入老年型社會(huì)，但尚處于人口老齡化的早期，未來(lái)中國(guó)人口類型將從輕度老齡化轉(zhuǎn)變成深度老齡化，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成重度老齡化，“銀發(fā)浪潮”將成為21世紀(jì)我國(guó)主要的人口問題之一。要減輕人口老齡化問題，還要繼續(xù)實(shí)行計(jì)劃生育國(guó)策。
老年人是社會(huì)的重要組成部分，因此使得老年人生活穩(wěn)定健康是社會(huì)的責(zé)任和義務(wù)。雖然人口老齡化給發(fā)展中的中國(guó)帶來(lái)了很多不利影響，但還應(yīng)該看到現(xiàn)階段我國(guó)近五成老年人主要靠家庭其他成員供養(yǎng)，從65歲及以上老年人的生活來(lái)源看，46%的老年人主要靠家庭其他成員供養(yǎng)，其次是靠勞動(dòng)收入和離退休金養(yǎng)老金生活，分別占25.9%和23.6%。老年人的生活來(lái)源并不固定和穩(wěn)定，他們還需要社會(huì)給予更多關(guān)注。
首先，社會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)老年人的幫助扶植力度。切實(shí)實(shí)行各種針對(duì)老年人的福利制度，如廉價(jià)乘車，免費(fèi)參觀等制度；完善養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保障制度，讓老年人有固定的收入；
其次，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療站，鄉(xiāng)村醫(yī)療所等基礎(chǔ)醫(yī)療單位的建設(shè)和完善，方便老年人的就醫(yī)；完善老年人的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓老年人生病看得起病，方便就醫(yī)；
再次，社會(huì)應(yīng)對(duì)那些既無(wú)養(yǎng)老金有沒有兒女供養(yǎng)的老人給予一定的經(jīng)濟(jì)上的幫助，使他們能有起碼的溫飽和健康；
最后，社會(huì)和社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)各種方便老年人生活的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，如輪椅專用道，適合老年人的健身設(shè)施，公園廣場(chǎng)，老年人活動(dòng)室建設(shè)等，讓老年人的晚年生活充實(shí)幸福。
老年是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的人生階段，要讓每個(gè)老年人都能享受到“老有所養(yǎng)，老有所依，老有所為，老有所樂”的晚年生活，需要社會(huì)每個(gè)人的共同努力。
社區(qū)是社會(huì)的組成部分，是社會(huì)的縮影。雖然我調(diào)研的范圍僅限于xx社區(qū)，因此得出的結(jié)論有其局限性，但也有相應(yīng)的代表性。從我了解和調(diào)研的數(shù)據(jù)、例子來(lái)看，我家所在的xx社區(qū)確實(shí)存在著人口老齡化問題，而且老年人口所占總?cè)丝诘谋戎夭坏?，人口老齡化問題比較嚴(yán)重。同時(shí)，盡管大多數(shù)老年人有較固定的生活來(lái)源，但老年人的養(yǎng)老方式參差不齊，老年人的晚年生活也不盡相同。這些在我們社區(qū)出現(xiàn)的問題和現(xiàn)象也在一定程度上反映了我國(guó)現(xiàn)階段人口老齡化問題的嚴(yán)重性以及城鄉(xiāng)、地區(qū)老年人養(yǎng)老方式存在的差距。
篇十三 退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)情況調(diào)研報(bào)告
目前，xx市社保局對(duì)xx市退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)情況進(jìn)行了調(diào)研。
一、xx市退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基本情況
(一)企業(yè)退休職工情況
xx市從1986年10月開始實(shí)施企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，離退休人員養(yǎng)老金由企業(yè)代發(fā)，社保局差額撥附。2000年實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放，逐步由企業(yè)發(fā)放轉(zhuǎn)為社保發(fā)放。退休人員由最初的幾千人逐漸增加到現(xiàn)在的4萬(wàn)余人，全市養(yǎng)老金總額從原來(lái)的每年留有結(jié)余，到現(xiàn)在年缺口達(dá)1億元。截止今年3月底，全市參保的企業(yè)單位共有離退休人員4.1萬(wàn)人。
(二)退休職工養(yǎng)老金的發(fā)放落實(shí)情況
2023年，全市平均每月支出養(yǎng)老金5400萬(wàn)元，離退休人員養(yǎng)老金能夠保證每月按時(shí)足額發(fā)放到退休人員手中。
(三)退休職工養(yǎng)老金的差別情況
影響企業(yè)單位退休人員養(yǎng)老金的因素較多，主要有繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)、年齡及退休上一年度社會(huì)平均工資等。國(guó)家有統(tǒng)一的企業(yè)養(yǎng)老金計(jì)算辦法，倡導(dǎo)的原則是多繳多得，上述每一個(gè)因素都會(huì)對(duì)養(yǎng)老金的數(shù)額產(chǎn)生影響。目前，xx市企業(yè)單位退休職工的最低養(yǎng)老金為600元左右，為3800元左右，相差近6倍。
(四)近年來(lái)退休職工養(yǎng)老金增長(zhǎng)政策的制定和落實(shí)情況
為切實(shí)保障退休人員的基本養(yǎng)老金能夠隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平逐步提高，根據(jù)國(guó)家關(guān)于調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金有關(guān)文件精神，連續(xù)8年為參保單位的退休(職)人員增加養(yǎng)老金待遇。2023年人均月增長(zhǎng)210.11元，2023年人均月增長(zhǎng)213.00元，增資部分均按時(shí)足額發(fā)放到退休人員手中。
二、退休職工養(yǎng)老金管理中存在的困難和亟待解決的問題
目前，xx市退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的運(yùn)作基本正常，各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)克服諸多困難，確保了退休職工養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，保障了退休人員的基本生活，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)仍然存在著一些問題。
一是養(yǎng)老保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)過(guò)高。國(guó)際通行養(yǎng)老保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)一般應(yīng)為4：1，即4名繳費(fèi)人員養(yǎng)活一名退休人員。目前，xx市大批工人已經(jīng)進(jìn)入退休年齡，尤其“五七工”、“集體工”的加入，更是增加了退休群體人數(shù)。近年來(lái)，隨著國(guó)家各項(xiàng)惠民政策的出臺(tái)，大部分符合條件的人群已經(jīng)參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)，并已辦理了退休手續(xù)。加之xx市是老森工城，由于林木產(chǎn)業(yè)的萎縮，森工企業(yè)的改制，勞動(dòng)力需求劇減，就業(yè)困難，導(dǎo)致參保人數(shù)減少，企業(yè)人員參保率較低，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)與退休人員的結(jié)構(gòu)性矛盾十分突出。2023年末，企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)為58437人，退休人數(shù)為38737人，繳費(fèi)人數(shù)與離退休人員比例為1.5：1，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于4：1的國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)。
二是收支矛盾非常突出。xx市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的主要來(lái)源是征繳參保人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和中央財(cái)政補(bǔ)貼。由于“五七工”、“集體工”的參保、退休導(dǎo)致退休人員不斷增加，同時(shí)連續(xù)8年增加企業(yè)退休人員養(yǎng)老待遇，收不抵支的矛盾日益突出。
三是企業(yè)欠費(fèi)嚴(yán)重。近年來(lái)，xx市部分企業(yè)出現(xiàn)經(jīng)營(yíng)困難，繳費(fèi)能力下降，造成一部分企業(yè)欠費(fèi)，尤其一些關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)，長(zhǎng)期欠費(fèi)。截止2023年末，全市參保單位累計(jì)欠費(fèi)464萬(wàn)元。
四是退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證困難。全市退休人員遍布各地。由于工作人員少，經(jīng)費(fèi)緊張，對(duì)居住異地，特別是居住偏遠(yuǎn)農(nóng)村、山區(qū)的退休人員生存認(rèn)證困難。
三、關(guān)于加強(qiáng)xx市退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的對(duì)策和建議
(一)利用多種渠道做好參保宣傳工作，提高全民參保意識(shí)，逐步提高參保率。目前，國(guó)家養(yǎng)老保險(xiǎn)政策已逐步實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，支持和鼓勵(lì)百姓積極參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，為群眾解決養(yǎng)老問題。因此，xx市應(yīng)抓住有利時(shí)機(jī)，利用多種渠道，大力宣傳國(guó)家養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，調(diào)動(dòng)全民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性，一方面切實(shí)解決普通百姓最為擔(dān)心的養(yǎng)老問題，另一方面緩解xx市養(yǎng)老保險(xiǎn)金收不抵支的矛盾，進(jìn)而徹底解決這一矛盾，使養(yǎng)老保險(xiǎn)工作逐步走上健康發(fā)展軌道。
(二)建立由相關(guān)部門參加的養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳清欠機(jī)制，實(shí)行多部門聯(lián)動(dòng)，做好養(yǎng)老保險(xiǎn)金的征繳、清欠工作。針對(duì)xx市部分用人單位參保意識(shí)不強(qiáng)，不能依法讓員工參加社會(huì)保險(xiǎn)，少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)工資基數(shù)，拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等問題，由政府牽頭，建立由相關(guān)部門參加的養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳清欠機(jī)制，實(shí)行多部門聯(lián)動(dòng)，做好養(yǎng)老保險(xiǎn)金的征繳、清欠工作。
(三)建立養(yǎng)老金反冒領(lǐng)制度。通過(guò)與民政、公安建立核查關(guān)系，每月定時(shí)提取死亡人員數(shù)據(jù)，及時(shí)與發(fā)放庫(kù)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，篩查死亡冒領(lǐng)人員。同時(shí)，建立嚴(yán)格的反冒領(lǐng)舉報(bào)制度，對(duì)舉報(bào)情況屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(四)政府提高養(yǎng)老金應(yīng)遵循“提低控高”的原則。政府在提高養(yǎng)老金數(shù)額時(shí)，為避免差距加大，應(yīng)遵循“提低控高”的原則，縮小退休人員的收入差距。
(五)科學(xué)核定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制，確保工作順利開展。按照xx市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局當(dāng)前的工作任務(wù)量，依據(jù)上級(jí)部門有關(guān)規(guī)定，科學(xué)核定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制和辦公經(jīng)費(fèi)，保證工作正常運(yùn)行。
篇十四 家庭養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告
家庭養(yǎng)老情況調(diào)查報(bào)告
隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)與人口結(jié)構(gòu)的變化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式遇到了愈來(lái)愈嚴(yán)重的困難和挑戰(zhàn)。
(一)、家庭規(guī)?？s小、核心家庭增多、家庭養(yǎng)老功能弱化。從調(diào)查情況看，家庭的養(yǎng)老功能正受到來(lái)自于計(jì)劃生育政策、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)制度的轉(zhuǎn)變和城鎮(zhèn)化、工業(yè)化發(fā)展共同引發(fā)的人口結(jié)構(gòu)老齡化、家庭結(jié)構(gòu)核心化、思想價(jià)值觀念多元化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式正面臨著諸多矛盾和困惑。具體表現(xiàn)為：一是隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施，農(nóng)村家庭擁有子女人數(shù)減少，導(dǎo)致家庭規(guī)模小型化、核心化的比例上升，家庭供養(yǎng)老人的功能逐漸削弱;二是農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力大量外流，農(nóng)村的“空巢家庭”越來(lái)越多，留守在農(nóng)村的老人要承擔(dān)勞務(wù)和家務(wù)的雙重勞動(dòng)，處于自養(yǎng)狀態(tài)，同時(shí)部分留守老人還要承擔(dān)照料下一代重?fù)?dān)，留守在農(nóng)村的老年人自身的.生活照料和精神慰藉，因子女打工在外難以較好實(shí)現(xiàn);三是農(nóng)村老年人在家中原有的優(yōu)勢(shì)地位已喪失。在過(guò)去自然經(jīng)濟(jì)條件下，農(nóng)村老年人熟悉耕作技術(shù)，有豐富的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，掌握著家庭的生產(chǎn)資料和生活資料，家庭和社會(huì)地位較高?，F(xiàn)在農(nóng)村主要經(jīng)濟(jì)收入靠科技、靠經(jīng)商、靠外出打工。生產(chǎn)方式的改變，使老年人失去家中原有的優(yōu)勢(shì)。四是農(nóng)村老年人自養(yǎng)能力較低。受傳統(tǒng)觀念影響，農(nóng)村老年人在勞動(dòng)年齡階段創(chuàng)造的財(cái)產(chǎn)收入基本上都用于子女婚嫁和蓋房上，而不是用來(lái)儲(chǔ)蓄養(yǎng)老。因此，到了老年，經(jīng)濟(jì)上只能依賴子女。同時(shí)，由于農(nóng)村居民人均收入較低和巨額的教育消費(fèi)、醫(yī)療消費(fèi)開支，使多數(shù)農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致因病致貧、因子女上學(xué)(主要是上大學(xué))致貧的現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生，削弱了家庭養(yǎng)老功能。
(二)、競(jìng)爭(zhēng)壓力增加、人口流動(dòng)加快、代際傾斜嚴(yán)重?，F(xiàn)代社會(huì)人口流動(dòng)越來(lái)越快，大量農(nóng)村的年輕人進(jìn)城打工。迫于崗位的競(jìng)爭(zhēng)壓力，忙于工作和事業(yè)，使他們無(wú)暇顧及老父和老母;同時(shí)，一些青年夫婦較重視子女的教育和成長(zhǎng)問題，有限的時(shí)間、精力和財(cái)力都向獨(dú)子或獨(dú)女傾斜，產(chǎn)生了“重幼輕老現(xiàn)象”，這對(duì)老年父母的心理健康和實(shí)際的生活質(zhì)量都產(chǎn)生了負(fù)面影響。
(三)、老年人平均壽命延長(zhǎng)、患病率、傷殘率上升、自理能力下降。從調(diào)查情況來(lái)看，隨著農(nóng)村生活水平的不斷提高，老年人的壽命也在不斷延長(zhǎng)。同時(shí)，隨著年齡增長(zhǎng)(特別是超過(guò)75歲之后)，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率會(huì)上升，自理能力下降，將更多地需要日常護(hù)理、生活照料和社會(huì)服務(wù)。這一切必將加大家庭的負(fù)擔(dān)，也必將導(dǎo)致年輕人消極拒養(yǎng)老人情緒的增加。
三、社會(huì)主義新農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式的合理構(gòu)建
雖然許多地方根據(jù)各地的實(shí)際情況已開始逐步探索多元化，多渠道為特點(diǎn)的養(yǎng)老模式。但是由于目前我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平的限制，在農(nóng)村社會(huì)保障體系尚未完全建立起來(lái)之前，家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老中仍然占有重要的地位，發(fā)揮著重要的作用。而且家庭養(yǎng)老是我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，是中華民族優(yōu)良美德在孝道文化中的具體體現(xiàn)，在我國(guó)幾千年的敬老愛老養(yǎng)老歷史中發(fā)揮了積極作用，是非常好的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，也是適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老發(fā)展滯后現(xiàn)狀，確?！袄嫌兴B(yǎng)”的一種有效供養(yǎng)方式，我們?cè)谶€沒有建立起能夠完全取代家庭養(yǎng)老的農(nóng)村養(yǎng)老模式的情況下，我們應(yīng)該要充分發(fā)揮其作用。
篇十五 2023年養(yǎng)老服務(wù)工作情況調(diào)查報(bào)告
9月份，市人大常委會(huì)組織三個(gè)視察組，分赴全市六區(qū)開展視察，實(shí)地察看居家養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等相關(guān)場(chǎng)所，聽取當(dāng)?shù)卣膮R報(bào)，并與部分街道社區(qū)干部和基層養(yǎng)老服務(wù)工作者座談。同時(shí)，委托其余五個(gè)縣(市)人大常委會(huì)開展相關(guān)視察工作并上報(bào)視察情況?，F(xiàn)將有關(guān)情況綜合如下。
一、我市養(yǎng)老服務(wù)工作的主要舉措和成效
自1987年我市步入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化程度不斷加速，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快，并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。截止2023年底，全市戶籍老年人約107萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?8.6%，并以每年4%以上的速度增長(zhǎng)，做好養(yǎng)老服務(wù)工作的任務(wù)十分繁重。近年來(lái)，市政府十分重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)一系列政策、措施，加大資金支持力度，不斷優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)工作取得明顯成效，初步形成了政府主導(dǎo)、民政牽頭、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的具有寧波特色的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。
(一)扶持養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的政策日趨完善。2023年，市政府出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，今年9月又召開全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)大會(huì)，出臺(tái)《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，明確了我市“十二五”期間養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)、工作任務(wù)和保障措施，從土地保障、資金補(bǔ)助、人才培訓(xùn)、稅費(fèi)減免等方面提出一系列優(yōu)惠扶持政策，進(jìn)一步擴(kuò)大扶助的范圍和內(nèi)容，提高扶持標(biāo)準(zhǔn)，扶持政策日趨完善，政策扶持力度位于全省前列，有效地推動(dòng)了我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的較快發(fā)展。同時(shí)，在全省率先建立高齡津貼制度，
(二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)較快發(fā)展。按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”的總體要求，政府逐年加大資金投入，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。近年來(lái)，一批重大養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目相繼立項(xiàng)開工，列入“十二五”期間規(guī)劃建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目規(guī)模達(dá)88萬(wàn)平方米，總投資32億元。其中15家已經(jīng)開工或正在籌備建設(shè)之中，全部完成后，可新增床位12500多張，將有效緩解我市城區(qū)養(yǎng)老床位緊張的局面。同時(shí)，注重對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持，通過(guò)民辦公助、購(gòu)買服務(wù)、政府補(bǔ)貼等形式，積極鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。目前，全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)205家，每百名老人擁有養(yǎng)老床位2.86張，高于全國(guó)和全省平均水平。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全面啟動(dòng)。各級(jí)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)、購(gòu)買服務(wù)、助老志愿服務(wù)等方面，制定專門鼓勵(lì)政策和實(shí)施細(xì)則，并逐年加大投入，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)不斷創(chuàng)新發(fā)展。截止2023年底，全市共建有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心269個(gè)、村級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)站1146個(gè)，服務(wù)覆蓋 90%的城市社區(qū)和43%的行政村。養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范等不斷探索創(chuàng)新，積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。江東區(qū)“家院互融”養(yǎng)老服務(wù)模式，對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老進(jìn)行有效整合，得到國(guó)家民政部的肯定;江北區(qū)開展的“分層分類”居家養(yǎng)老服務(wù)模式得到省領(lǐng)導(dǎo)的肯定;余姚市推行“以老助老”服務(wù)，為山區(qū)空巢老人養(yǎng)老提供了成功經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)模式在全省推廣。
(四)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)開始走向?qū)I(yè)化。積極培育養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能培訓(xùn)基地，開展各類養(yǎng)老服務(wù)管理知識(shí)與護(hù)理技能培訓(xùn)，并逐步推行養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度，提升養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。探索引入專業(yè)社會(huì)工作人才開展養(yǎng)老服務(wù)，寧波市社會(huì)福利院被列入全國(guó)首批社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)單位，在人才培育、制度設(shè)計(jì)、實(shí)際操作等方面，取得了階段性成效。通過(guò)結(jié)對(duì)認(rèn)養(yǎng)、志愿幫扶、鄰里守望等方式，積極開展各類公益性養(yǎng)老助老服務(wù)活動(dòng)，全市現(xiàn)有助老服務(wù)志愿者近3萬(wàn)名，為全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)揮了重要作用。
二、當(dāng)前存在的主要困難和問題
由于我市養(yǎng)老服務(wù)工作起步較晚，加上原有的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)比較薄弱，養(yǎng)老服務(wù)工作還存在不少困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展滯后，不能有效滿足社會(huì)化養(yǎng)老需求。雖然近幾年我市在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施上有一定的投入，但與現(xiàn)實(shí)的老年人口數(shù)量和實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求相比仍顯滯后。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總體不足。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位布局存在比較突出的結(jié)構(gòu)性矛盾，資源配置失衡。部分地處市郊或農(nóng)村規(guī)模較小、環(huán)境較差、功能不夠齊全的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率不高，而一些地處市區(qū)設(shè)施條件和服務(wù)質(zhì)量較好的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位緊張，普遍存在“一床難求”的現(xiàn)象。二是民辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后。由于各級(jí)政府出臺(tái)的優(yōu)惠扶持政策沒有得到有效落實(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有形成多元化投資主體，以及投入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)風(fēng)險(xiǎn)大、回報(bào)低、供地難等因素，影響了社會(huì)資本參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。三是部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)緊張，經(jīng)營(yíng)困難。一些公辦或公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由于服務(wù)價(jià)格多年未變，收費(fèi)偏低，政府補(bǔ)貼不足，加上這幾年物價(jià)上漲太快，導(dǎo)致維持現(xiàn)狀都很困難，更談不上發(fā)展。
(二)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不夠完善，與老年人日益增長(zhǎng)的多樣化服務(wù)需求有較大差距。一是受場(chǎng)地制約突出。由于過(guò)去沒有把居家養(yǎng)老服務(wù)納入社區(qū)功能統(tǒng)一規(guī)劃，造成大多數(shù)社區(qū)特別老小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房普遍不足，設(shè)施簡(jiǎn)陋、場(chǎng)地陜小、發(fā)展受到嚴(yán)重制約。如海曙區(qū)西門街道是我市開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的先進(jìn)典型，但其所用場(chǎng)地，是借用自來(lái)水公司的一個(gè)廢棄泵站，要想開拓發(fā)展新的服務(wù)功能沒有場(chǎng)地空間。二是服務(wù)功能不全面、內(nèi)容單一。大多數(shù)社區(qū)由于沒有足夠的場(chǎng)所，服務(wù)功能和內(nèi)容比較單一，只能有限制地提供就餐、娛樂休閑等最基本服務(wù)，對(duì)于日托、醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等需要一定場(chǎng)地、設(shè)備和技術(shù)護(hù)工的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目很難提供，不能滿足老年人需求。三是發(fā)展不平衡。居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)之間、新老社區(qū)之間發(fā)展差距較大，城市社區(qū)的居家養(yǎng)老覆蓋率達(dá)到90%，而農(nóng)村只有43%;新建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套比較完善，而老年人居住較集中的老社區(qū)困受場(chǎng)地等因素的制約缺乏應(yīng)有的服務(wù)設(shè)施。四是養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)不夠完善。目前，我市雖已建立了“81890”老年人應(yīng)急救助服務(wù)平臺(tái)，但還沒有建立一個(gè)統(tǒng)一的老年人信息平臺(tái)，社區(qū)與社區(qū)之間信息互通不暢，有的對(duì)本社區(qū)老人信息情況掌握不夠，影響了居家養(yǎng)老服務(wù)工作的有效開展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低，與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的客觀要求不相適應(yīng)。一是從業(yè)人員素質(zhì)較低、護(hù)工配置嚴(yán)重不足。目前，在我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從業(yè)的服務(wù)人員，大多數(shù)來(lái)自進(jìn)城務(wù)工人員和本地農(nóng)村婦女，文化水平較低，年齡偏大，大多沒有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，護(hù)理技能和服務(wù)水平較低，而且護(hù)工短缺，與服務(wù)對(duì)象比例失衡，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的每個(gè)護(hù)工平均要照護(hù)10位以上老人，按國(guó)家1：4的配置標(biāo)準(zhǔn)短缺近5000人。最突出的問題是專門技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏。二是培訓(xùn)機(jī)制不健全。我市各大專院校還沒有開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，以致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人員基本上沒有受過(guò)專業(yè)教育;多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為降低營(yíng)運(yùn)成本，不愿對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，大多數(shù)護(hù)工人員缺乏護(hù)理知識(shí)。三是養(yǎng)老服務(wù)人員的福利待遇偏低。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從業(yè)的服務(wù)人員，平均每月工資只有2000-2500元左右，不僅所付出的勞動(dòng)與收入不相稱，而且由于受傳統(tǒng)觀念的影響，社會(huì)地位不高，導(dǎo)致許多人不愿意參加養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和從事養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)。
(四)對(duì)失能老人的護(hù)理力量薄弱。我市現(xiàn)有失能老人占老年總?cè)丝?1.1%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中失能、半失能老年人的比例已大于70%。由于照料失能老人需要特殊護(hù)理技能，普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往難以勝任。目前我市能夠提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)只有市頤康醫(yī)院、市老年醫(yī)療康復(fù)中心、市康寧醫(yī)院三家，但住院床位緊張的矛盾非常突出。另外，對(duì)失獨(dú)老人的關(guān)心和照顧也還不夠。失獨(dú)老人是為計(jì)劃生育基本國(guó)策犧牲、心靈創(chuàng)傷最重的一個(gè)群體，是真正的“獨(dú)居老人”。目前，各級(jí)政府雖然在持續(xù)關(guān)注這個(gè)群體，但僅僅停留在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助層面，精神關(guān)懷和生活照顧不夠，難以解決失獨(dú)老人面臨的多重生活難題。
(五)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的監(jiān)管力度不夠大。一是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管力量顯得不足。目前，我市養(yǎng)老服務(wù)工作主要由民政部門主管，由于養(yǎng)老服務(wù)不僅涉及的部門多，而且在整個(gè)民政工作中只占一部分，民政部門在協(xié)調(diào)管理中顯得人手不足、力量單薄。各涉老部門之間有效的配合和協(xié)調(diào)溝通不夠，沒有真正形成合力。二是養(yǎng)老服務(wù)管理制度不夠完善。目前，還沒有形成一套完善的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、激勵(lì)機(jī)制，老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估體系，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)相對(duì)滯后，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理粗放，這些都影響了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康快速發(fā)展。三是扶持政策落實(shí)不到位。近幾年，中央和省、市政府在土地、稅收、用水、用電、用氣等方面出臺(tái)了許多優(yōu)惠扶持政策，但由于監(jiān)管不夠有力，一些地方和單位由于對(duì)養(yǎng)老服務(wù)不夠重視，致使許多扶持政策在一些地方?jīng)]有得到很好的落實(shí)，特別是建設(shè)用地落實(shí)仍然很難，部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心未能享受水、電、氣、有線電視等與居民用戶同價(jià)的優(yōu)惠收費(fèi)政策。
三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的建議
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，特別是實(shí)行計(jì)劃生育后家庭規(guī)模日趨小型化，“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，空巢家庭不斷增多，照料和護(hù)理問題更加突出，對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)形勢(shì)緊迫，任重道遠(yuǎn)。如何面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的新情況、新要求，正視我市養(yǎng)老服務(wù)存在的問題和困難，積極采取有效措施，努力破解面臨的突出矛盾和問題，著力構(gòu)建與我市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，適度均等化、普惠型的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求，切實(shí)解決好“明天我們?nèi)绾勿B(yǎng)老”的問題，是擺在各級(jí)政府面前刻不容緩的一個(gè)重大民生問題。為此，對(duì)推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，提出如下建議：
(一)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。一是進(jìn)一步提高對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要性和必要性的思想認(rèn)識(shí)。黨的xx大確定了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，黨的xx屆xx全會(huì)明確提出了要“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的要求。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)是今后一個(gè)時(shí)期保障和改善民生的一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，事關(guān)千家萬(wàn)戶的幸福和安寧，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。各級(jí)政府要高度重視，充分認(rèn)識(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要和必要性，自覺把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)當(dāng)作社會(huì)事業(yè)建設(shè)的重要組成部分，放在與教育、醫(yī)療衛(wèi)生同等重要的位置抓實(shí)抓好。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的宣傳教育，大力弘揚(yáng)“慈孝”文化，積極倡導(dǎo)敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德。要通過(guò)輿論引導(dǎo)，讓“關(guān)心老人的今天，就是關(guān)心自己的明天”成為全社會(huì)特別是年輕一代的共識(shí)，努力營(yíng)造人人關(guān)心養(yǎng)老事業(yè)、人人關(guān)愛老年群體的氛圍。二是進(jìn)一步明確養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，切實(shí)抓好各項(xiàng)扶持政策的落實(shí)。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，把優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人為重點(diǎn)。要認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府最近制定的《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)扶持政策真正落到實(shí)處。三是不斷完善財(cái)力保障機(jī)制。根據(jù)財(cái)力增長(zhǎng)情況，不斷增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金，并按照《老年人權(quán)益保障法》要求，將老齡事業(yè)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。要全面建立民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)補(bǔ)助制度、非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼制度，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地保障制度，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)辦法，探索建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)慈善捐助機(jī)制。四是重視發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，有很大的市場(chǎng)潛力。要著力培育現(xiàn)代老年產(chǎn)業(yè)體系，堅(jiān)持福利化和商業(yè)化同步發(fā)展，著眼滿足社會(huì)養(yǎng)老需求，大力發(fā)展老年食品、旅游、服飾、教育和文化市場(chǎng);引導(dǎo)企業(yè)和社會(huì)力量開發(fā)老年保健康復(fù)、生活照料、家政服務(wù)、住宅公寓、社區(qū)活動(dòng)等服務(wù)市場(chǎng)。五是著力實(shí)現(xiàn)政府服務(wù)整體效應(yīng)。社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作涉及民政、發(fā)改、財(cái)政、規(guī)劃、國(guó)土、衛(wèi)生、人社等多個(gè)政府部門，要明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，認(rèn)真履行職責(zé);要加強(qiáng)協(xié)作溝通，互相支持配合，切實(shí)形成合力，鞏固“政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會(huì)參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作格局。
(二)加大扶持力度，加快發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。一是加強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。重點(diǎn)發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例，各縣(市)區(qū)至少建成一家以收養(yǎng)失能、半失能老人為主的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步提高養(yǎng)老服務(wù)床位供應(yīng)總量，切實(shí)緩解“一床難求”矛盾。同時(shí)，各級(jí)政府可借鑒保障房理念，建設(shè)普惠型公辦養(yǎng)老院，以解決部分老人因經(jīng)濟(jì)困難“住不起”的問題。二是大力發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。各級(jí)政府要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵(lì)大企業(yè)開辦規(guī)模型、連鎖型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，全力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體多元化。要采取公建民營(yíng)、民辦公助、建設(shè)用地優(yōu)惠、資金補(bǔ)助、稅費(fèi)減免、購(gòu)買服務(wù)等多種模式，引導(dǎo)和支持社會(huì)組織和民間資本興辦各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。三是加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的金融服務(wù)力度。可選擇部分銀行進(jìn)行試點(diǎn)，對(duì)自有資金符合要求、市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，允許采用項(xiàng)目抵押、股權(quán)質(zhì)押等形式作為貸款擔(dān)保，政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的貸款給予財(cái)政貼息，積極為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造良好條件。四是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類管理。對(duì)公辦或公建民營(yíng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，一方面，應(yīng)堅(jiān)持服務(wù)方向，積極發(fā)揮公共養(yǎng)老服務(wù)的“托底”作用，把“三無(wú)、五保、低?！钡冉?jīng)濟(jì)困難、急需養(yǎng)老的老人作為主要收住對(duì)象，以體現(xiàn)社會(huì)福利養(yǎng)老的性質(zhì);另一方面，應(yīng)根據(jù)物價(jià)變動(dòng)情況，適度提高其養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并給予必要的資金補(bǔ)助。對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要在加強(qiáng)行業(yè)管理的同時(shí)，可根據(jù)其設(shè)施條件、服務(wù)等級(jí)等，自主確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，并報(bào)監(jiān)管部門備案。
(三)深化資源整合，全力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)。一是加強(qiáng)社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。當(dāng)前，要把解決社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)用房緊張問題作為重點(diǎn)，根據(jù)不同情況，進(jìn)行分類實(shí)施。新建居民小區(qū)或改造老居民區(qū)時(shí)，可按照規(guī)劃和就近方便、小型多樣、功能配套的要求，建設(shè)和改造一批托老所、日間照料中心、老年餐桌、老年服務(wù)之家設(shè)施，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。對(duì)老小區(qū)可由政府出面協(xié)調(diào)，出臺(tái)政策鼓勵(lì)將閑置的市政設(shè)施、學(xué)校、村(居)辦公樓、企業(yè)以及各類活動(dòng)中心、賓館資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，也可通過(guò)置換、租賃、回購(gòu)等方式解決養(yǎng)老服務(wù)用房緊缺的問題。對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助的辦法，幫助村委會(huì)搞好養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，并要求村委會(huì)拓展養(yǎng)老服務(wù)功能。二是發(fā)揮各種服務(wù)設(shè)施的綜合效益。充分利用家政服務(wù)、醫(yī)療保健、心理咨詢、餐飲行業(yè)等現(xiàn)有市場(chǎng)服務(wù)資源，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)中心將社區(qū)與政府、市場(chǎng)和老年人有機(jī)地聯(lián)系在一起，以豐富養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。三是不斷創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式。要認(rèn)真總結(jié)和推廣如“家院互融”等成功經(jīng)驗(yàn)，積極探索多種服務(wù)方式，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí)，要積極探索市場(chǎng)化服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，選擇一些信譽(yù)好、規(guī)模大的社會(huì)組織，逐步建立起連片輻射、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一管理的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。
(四)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。一是注重對(duì)從業(yè)人員的培養(yǎng)和儲(chǔ)備。要支持引導(dǎo)全市大中專院校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理、老年服務(wù)等專業(yè)，建議在我市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，培養(yǎng)大批年輕的、有專業(yè)技能的養(yǎng)老護(hù)理人員。同時(shí)，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和社區(qū)中設(shè)置社會(huì)工作崗位，鼓勵(lì)相關(guān)畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心就業(yè)。二是逐步推行養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員持證上崗制度。人力資源和社會(huì)保障部門要把現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員納入職業(yè)技能培訓(xùn)范圍，制定詳細(xì)培訓(xùn)規(guī)劃，有計(jì)劃地培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員，經(jīng)考試合格后發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。對(duì)通過(guò)職業(yè)技能鑒定的，給予培訓(xùn)補(bǔ)助和崗位津貼，逐步實(shí)現(xiàn)全員持證上崗。要逐步提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工資和福利待遇，建立養(yǎng)老護(hù)理員特殊崗位津貼制度，確保養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定。三是壯大養(yǎng)老助老志愿者隊(duì)伍。要?jiǎng)訂T廣大志愿者為老人提供送餐上門、洗衣、打掃衛(wèi)生或陪醫(yī)、陪護(hù)等服務(wù)，鼓勵(lì)低齡健康老人與高齡空巢、病殘、失能老人結(jié)對(duì)，開展鄰里守望、生活照料、精神關(guān)愛等互助活動(dòng)。
(五)大力提升對(duì)高齡和失能等困難老人的服務(wù)能力。一是大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)。優(yōu)先發(fā)展具有醫(yī)護(hù)功能、以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中提高護(hù)理型養(yǎng)老床位的比例;鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)模較大、條件相對(duì)較好的應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，并列為醫(yī)保定點(diǎn)單位;鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展老年護(hù)理工作。二是引導(dǎo)幫助家庭對(duì)失能老人進(jìn)行居家護(hù)理，對(duì)有需要的市民進(jìn)行失能老人護(hù)理免費(fèi)培訓(xùn)。加快智慧醫(yī)療建設(shè)進(jìn)程，加強(qiáng)對(duì)家庭病床的遠(yuǎn)程監(jiān)控、專業(yè)指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù)，為居家失能老人提供政府補(bǔ)助的上門醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。三是更多地關(guān)心失獨(dú)老人。解決失獨(dú)老人目前面臨的問題，應(yīng)該采取經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、生活照料和精神慰藉“三管齊下”的辦法。
