篇一 醫(yī)療衛(wèi)生考察學(xué)習(xí)總結(jié)報告1200字
副市長李斌率市人大社會事業(yè)委、市府辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負責(zé)同志一行6人,赴遼寧海城、吉林蛟河學(xué)習(xí)考察醫(yī)療單位體制改革和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革工作,感觸頗深,收獲不少。
海城市地處遼寧南部、遼東半島北端,是全國縣級綜合體制改革試點單位,全市現(xiàn)轄4個管理區(qū)、1個經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、27個鎮(zhèn)、576個行政村,總面積2732平方公里,總?cè)丝?11萬。改革開放以來,海城充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢,以勇于實踐、敢為人先的膽識和氣魄,進行了全方位的改革,使經(jīng)濟和社會事業(yè)煥發(fā)出新的生機和活力。實行綜合體制改革前,由于整個醫(yī)療衛(wèi)生都是由政府包辦,機制僵化,經(jīng)營管理不善,人浮于事,效率低下,有的衛(wèi)生院甚至連工資都無法保證。為此,從1996年開始,該市本著'提高市一級、搞活鎮(zhèn)一級、強化村一級'的原則,對20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了產(chǎn)權(quán)制度改革,改制面達70%。該市的做法是:
1、深入調(diào)查研究,堅持因院施策。改制前,該市首先進行了深入的調(diào)查研究,通過召開職工座談會、專家論證會等形式廣泛征求意見,摸清底數(shù),掌握實情,制訂詳細的實施方案,并公布于眾。在改制過程中,由市資產(chǎn)評估事務(wù)所對衛(wèi)生院進行清產(chǎn)核資與資產(chǎn)評估,對購買者進行資質(zhì)和能力審查,確保改制的順利進行。在改制形式上,該市堅持因地制宜、因院施策,改制的20家醫(yī)療單位,競價出售12家,定向出售7家,兼并1家。
2、采取多種方式,妥善安置人員。該市對改制前已退休的職工主要采取三種安置方法:一是鎮(zhèn)政府用原衛(wèi)生院事業(yè)費繼續(xù)支付其退休費用;二是衛(wèi)生院及退休職工共同投保,參加社會養(yǎng)老保險;三是在退休職工自愿申請的情況下,發(fā)放一次性安置費。對在職職工的安置采取雙向選擇的方式:一是繼續(xù)在醫(yī)院工作;二是自己開診所;三是自謀職業(yè)。醫(yī)院改制后,有關(guān)善后工作及債權(quán)債務(wù)由所在鎮(zhèn)政府統(tǒng)一處理。出售衛(wèi)生院所得資金主要用于職工安置、為職工交納養(yǎng)老保險、支付退休費和償還衛(wèi)生院所欠債務(wù)。
3、組建管理機構(gòu),實行醫(yī)防分設(shè)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制前,該市就實行了醫(yī)防分離,鎮(zhèn)政府成立了衛(wèi)生管理辦公室,負責(zé)管理原來由醫(yī)療單位代管的各鎮(zhèn)預(yù)防保健,理順了農(nóng)村預(yù)防保健的管理體制。
4、切實采取措施,強化管理服務(wù)。在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系上,該市要求改制后的衛(wèi)生院必須接受當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo),服從市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo);醫(yī)院的院長、副院長必須同當(dāng)?shù)卣褪行l(wèi)生局協(xié)商后任命,報衛(wèi)生局備案。在服務(wù)功能上,要求改制后的衛(wèi)生院承擔(dān)支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù),在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。在人員使用上,要求不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,外聘衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備中級以上職稱。在醫(yī)院基本醫(yī)療保證上,要求按等級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室和人員。同時,該市衛(wèi)生局還成立了衛(wèi)生執(zhí)法大隊,對全市的醫(yī)療市場進行集中管理,發(fā)現(xiàn)問題及時查處,問題嚴(yán)重的吊銷營業(yè)執(zhí)照,真正做到了從'辦醫(yī)'向'管醫(yī)'的轉(zhuǎn)變。
篇二 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告例文3600字
最近,我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查,從調(diào)查的情況看,我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快,但存在的困難和問題仍相當(dāng)突出,改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務(wù)十分艱巨。我們認為,在全面建設(shè)小康社會的實踐中,加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要,而且刻不容緩。
一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目
近年來,我縣認真貫徹《___、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神,突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展,取得了較好成績,全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展,在發(fā)展中壯大。
一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制,人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從__年7月開始,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款,確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題,解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗,激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。
二是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利,沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時,我縣進一步抓了麻風(fēng)病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作,提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬,嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所,中心衛(wèi)生院4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務(wù)用房建筑面積15366m2,有294個村設(shè)有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務(wù)綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項目,每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋,添置設(shè)備,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。
四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理,將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu),每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu),負責(zé)本轄區(qū)的預(yù)防保健工作,將其責(zé)、權(quán)、利有機地結(jié)合起來,加強了專干的責(zé)任心,調(diào)動了他們的工作積極性,全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷完善。
二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視
1、農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中,從職稱上看,具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人,所占比例分別為6%、73%和21%,中級以上人才太少,無職稱人員太多,而且分布不合理,高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學(xué)歷上看,衛(wèi)生院???、中專和無學(xué)歷人員分別是29人、187人和82人,所占比例分別是10%、63%和27%,村衛(wèi)生室中專學(xué)歷60人,大專學(xué)歷3人,無學(xué)歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人,分別占總?cè)藬?shù)的23%,村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人,部分醫(yī)務(wù)人員是半路出家、子承父業(yè),村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看,醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理,業(yè)務(wù)水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生,已接近退休年齡,年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來,出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。
2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作,已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數(shù)不多,配備_光機的有10所衛(wèi)生院,心電圖的9所衛(wèi)生院,b超機的13所衛(wèi)生院,而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀(jì)80年代中期購置,使用時間過長,診斷準(zhǔn)確性差;配備其他更高檔一點設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴(yán)重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀(jì)60至70年代修建的,年久失修。據(jù)統(tǒng)計,目前衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積15366.3m2,其中危房面積達3808.6m2,占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院),工作無法正常開展。
3、投入嚴(yán)重不足,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《___、國務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定,衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到當(dāng)?shù)貒裆a(chǎn)總值的5%,而我縣僅2%左右,且呈逐年減少之勢,如__年財政預(yù)算為72萬元,__年68萬元,__年64萬元,__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后,能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無幾。同時,由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務(wù)量小,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累,生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計,全縣衛(wèi)生院負債達200萬元,部分衛(wèi)生院已資不抵債,其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所,收支平衡的7所,14所衛(wèi)生院虧損。
4、醫(yī)療市場混亂,醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出,部分衛(wèi)生院門診過多過濫,特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣,農(nóng)民居住分散,衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂,既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴(yán)重沖擊,又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時,一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出,擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序,加重了基層和群眾的負擔(dān)。
三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議
1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度,充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義,把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學(xué)發(fā)展觀的具體行動,作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點,擺上各級領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績考核的重要內(nèi)容,作為全面建設(shè)小康社會的重要指標(biāo),切實搞好規(guī)劃,落實工作措施,確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革,打破“鐵飯碗”,砸爛“鐵交椅”,大力推行公選院長制、競爭上崗制,并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理,進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制,建立科學(xué)的考評體系,將淘汰的崗位向社會公開招聘,擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式,促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭,改變過來由政府包辦包攬的局面,并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上,推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革,鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰,還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍,探索一體化經(jīng)營模式,進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要深化衛(wèi)生分配制度改革,實行按崗定酬,按業(yè)績定酬,調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制,推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置,保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干,保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度,改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨,重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀,確保農(nóng)民看得起病。
3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度,提高整體功能。據(jù)測算,初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元,其中添置設(shè)備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ,需資金596萬元;培訓(xùn)各類衛(wèi)技人員68人,需資金102萬元。解決經(jīng)費投入不足的問題,籌措數(shù)額這樣巨大的資金,必須多管齊下,既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財政支出結(jié)構(gòu),逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預(yù)算比例,又要積極申報項目,爭取上級資金支持,還要大力招商引資,鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點,抓緊建好四個中心衛(wèi)生院,加強配套設(shè)施建設(shè)和人員配備,使其成為負責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預(yù)防、保健的技術(shù)指導(dǎo)中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧,分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓(xùn)等配套建設(shè),完善其整體服務(wù)功能。
4、加強衛(wèi)生法制建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。增強法制意識,切實加強衛(wèi)生監(jiān)管,強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理,從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作,堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī),糾正超范圍行醫(yī),嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題,一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個門診,并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng),規(guī)范藥品采購渠道,實行藥品集中招標(biāo)采購,切實降低群眾醫(yī)療成本。
5、加強人才培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。要形成進修學(xué)習(xí)機制,拓寬進修學(xué)習(xí)渠道,每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學(xué)習(xí)深造,提高業(yè)務(wù)水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,使農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員真正專業(yè)化、職業(yè)化,培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),改進服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,樹立白衣天使的良好形象。
篇三 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報告1450字
一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
目前,全縣有各類醫(yī)療機構(gòu)103個,其中縣屬醫(yī)療機構(gòu)2個(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生機構(gòu)5個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦),民營??漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所,個體醫(yī)療機構(gòu)22家,廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個,村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個(每個行政村、社區(qū)各設(shè)一個點),共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。
二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步,但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題,主要有:
一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元,其中縣城占92.64%,農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡,難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專以上學(xué)歷的不到30%,70%以上無專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù),有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,高層次、高素質(zhì)人員明顯不足,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,很難吸引更多的病人就診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位,如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,再加上由于資金短缺,衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進修或接受再教育,使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機會,造成知識老化問題十分突出。
三是缺乏特色專科,競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化,缺乏特色???,為群眾提供服務(wù)的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點,使衛(wèi)生院競爭能力不足,形成“小病找村醫(yī),大病送醫(yī)院”的格局。
四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據(jù)調(diào)查,全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的,未接受管理知識培訓(xùn),不熟悉管理工作,經(jīng)營理念和辦法缺乏,難以調(diào)動職工積極性。管理機制滯后,很難適應(yīng)新形勢的需要,醫(yī)療服務(wù)運行過程中也存在很大的安全隱患。
五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。
作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵,在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而,這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻,大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。
篇四 鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生情況的工作報告400字
__鄉(xiāng)地處信豐縣東南角,與廣東界址相鄰,屬邊遠山區(qū),現(xiàn)有一家衛(wèi)生院和16所村衛(wèi)生室,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力較差,醫(yī)療設(shè)備滯后,醫(yī)療技術(shù)人才缺乏,遠不能滿足__人民健康需求,具體情況如下:
一、__衛(wèi)生院情況:衛(wèi)生院現(xiàn)有編制22個,占編且在崗人員只有15人,只設(shè)有內(nèi).外.婦.兒科,無五官科,設(shè)有檢驗科,放射科,b超室,心電圖室,設(shè)備比較陳舊,不能滿足現(xiàn)有需求,人員不足,公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)較重。
二、村衛(wèi)生室情況:__鄉(xiāng)現(xiàn)有16所村衛(wèi)生室,其中__兩村沒有,兩村百姓就醫(yī)及享受公共衛(wèi)生服務(wù)均等化受較大影響,村衛(wèi)生室條件較艱苦,缺乏醫(yī)療設(shè)備,山區(qū)道路崎嶇不平,偏遠,導(dǎo)致百姓看病困難。
就__鄉(xiāng)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生狀況,差距較遠,為了更好的解決群眾看病難問題,希望相關(guān)部門對偏遠山區(qū)實施政策傾斜,從根本上改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高醫(yī)療技術(shù)人員待遇,使偏遠山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上一個新臺階。
篇五 2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告1200字
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄:病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,
5、做好“晚查房”的工作?!巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次,并對異常結(jié)果進行處理和復(fù)查。
7、落實會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負責(zé)醫(yī)師,隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作,及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息,并提出的意見,發(fā)現(xiàn)的問題,及時做好整改,避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭,進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,限期整改、幫助落實
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者要醫(yī)師詳細交代病情,必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護士的名字,并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時,更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果,門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法,需要復(fù)查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。
(5)醫(yī)護之間的溝通:落實醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療,必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時設(shè)立專職陪護人員,并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床,在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下,對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇六 農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療工作情況報告4750字
一、關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作
從2001年起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。
實施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進縣項目建設(shè),共投入資金230多萬元,先后對斑竹當(dāng)鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了業(yè)務(wù)用房改造,改造面積21700多平方米,添置設(shè)備106臺(件),有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施,增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能。
(二)、加強農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè),大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后,結(jié)合我縣實際實施了以“五統(tǒng)一”管理____農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置。全縣共有423個村,現(xiàn)設(shè)置村衛(wèi)生室332個;達到甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的280個,占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過考試、考核重新認證后,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗;全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人,其中衛(wèi)生院下派75人,擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購。村衛(wèi)生室藥品代購配發(fā)率已達到90%以上。四是業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作特別是預(yù)防保健任務(wù)、突擊性指令性任務(wù)等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實行自負盈虧、單獨核算,接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
(四)加強人才培養(yǎng),實施對口支援,增強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力
從20_年起,我們實施了五年人才培養(yǎng)計劃。到2023年底,在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達到本科以上學(xué)歷,其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達到本科以上學(xué)歷;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達到專科以上學(xué)歷。臨床醫(yī)生、護士具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士資格。每年送上級醫(yī)院離崗學(xué)習(xí)人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達到3%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達到6%以上,培訓(xùn)時間在6個月以上?,F(xiàn)已離崗培訓(xùn)86人。同時開展了繼續(xù)教育、在職函授學(xué)歷培訓(xùn)等多個途徑的人才培養(yǎng)方式。
衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費,根據(jù)國家關(guān)于教育經(jīng)費管理和支出標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按單位業(yè)務(wù)總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費必須專款專用,不得截留或挪用??h衛(wèi)生局每年對單位進行責(zé)任經(jīng)濟審計時,對人才培養(yǎng)經(jīng)費進行專項審計。
二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
我縣合作醫(yī)療從20_年7月1日起實施,已經(jīng)近兩年了。兩年來我們堅持政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新,健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。
(一)堅持政府主導(dǎo),部門協(xié)調(diào),建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制
實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應(yīng)合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。
2、建立工作責(zé)任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府“一把手”負責(zé)制,強化政府主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和政府的引導(dǎo)責(zé)任,農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責(zé)任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責(zé),既有分工,又有合作,縣合作醫(yī)療管理委員會制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會工作職責(zé)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會工作職責(zé)》、《縣財政局合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《農(nóng)業(yè)銀行_____支行合作醫(yī)療工作職責(zé)》、《縣農(nóng)業(yè)稅務(wù)管理局合作醫(yī)療工作職責(zé)》等。加強制度建設(shè),強化責(zé)任,規(guī)范行為,促進合作醫(yī)療管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
進一步理順合作醫(yī)療管理體制,實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。由個人申請、單位推薦,經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用,發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放,在縣合管辦直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務(wù)上與所在單位徹底分離,不在醫(yī)療機構(gòu)兼職,獨立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平,就高不就低??h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》,每年對合作醫(yī)療專職管理人員進行兩次考核,考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次,作為其個人待遇和先進個人評選的依據(jù),連續(xù)兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網(wǎng)絡(luò)體系。為達到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運轉(zhuǎn)的目的,建立了_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過公眾網(wǎng)絡(luò)運行。合作醫(yī)療各項政策、工作動態(tài)、補償公示等,點擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開通以來,點擊人數(shù)已達43000余人次。對定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實行了計算機聯(lián)網(wǎng)管理,工作質(zhì)量和服務(wù)行為得到動態(tài)實時監(jiān)測,減輕了工作強度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時開發(fā)了實用性較強的《_____縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)》,運用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。
(二)堅持封閉管理,確?;鸢踩⒖茖W(xué)有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級政府和有關(guān)部門的重要職責(zé),我縣合作醫(yī)療基金管理嚴(yán)格實行“收、管、支”三分離模式,并通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng),加強對合作醫(yī)療基金運行情況的實時監(jiān)控。農(nóng)民個人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理,分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個人門診帳戶臺帳,分村記帳,明細到戶,精確到人。農(nóng)民個人門診帳戶可隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)查詢,做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對口”。住院補償基金通過政策調(diào)整,預(yù)測不會出現(xiàn)虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)住院治療,住院時由其進行資格審查,出院時合作醫(yī)療補償部份由定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)直接補償,并負責(zé)對補償金額進行審查;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科負責(zé)對定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)的補償情況進行復(fù)審,審查出來的問題由其負責(zé)處理;縣合管辦負責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科上報結(jié)算資料進行審核,審核不符合規(guī)定的不予補償,由并責(zé)令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)合管科限期整改。
(三)堅持從農(nóng)民利益出發(fā),不斷完善政策措施,建立切合實際的運行模式
從農(nóng)民的利益出發(fā),按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策,讓農(nóng)民在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索,努力擴大受益面。20_年,為進一步擴大參合農(nóng)民受益面和受益程度,對門診補償方式進行了試點。埠河鎮(zhèn)實行的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌,合醫(yī)不合藥”的辦法;麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌,既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來,兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了兩種不同門診補償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運行也欠規(guī)范,但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補助,大病大補、小病小補”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點,得到農(nóng)民的認可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村定點服務(wù)機構(gòu)就診,不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補償,門診屬地報銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán),防止層層設(shè)卡截留病員,消除醫(yī)療隱患。同時,通過科學(xué)設(shè)置不同等級醫(yī)院的住院起付線和補償比,調(diào)節(jié)和引導(dǎo)病人合理分流,降低病人醫(yī)藥費用,促進了定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的良性競爭。
4、實施公示制度,讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)》等規(guī)范性的文件制成公示牌,掛在定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)補償結(jié)算處,方便參合人員對照結(jié)算。各級定點醫(yī)療機構(gòu)到月初時,將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補償?shù)幕厩闆r及補償金額上墻公示,接受監(jiān)督??h合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示,讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補償情況。這樣,讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性,同時,還有利于農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)谋O(jiān)督。
(四)堅持服務(wù)行為的公平性,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理的增長,建立和完善積極的控制措施
控制醫(yī)藥費用的增長速度,讓農(nóng)民得到實實在在的補償,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來,我們始終堅持把醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)服務(wù)行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強化監(jiān)督管理。
二是實行醫(yī)療服務(wù)項目限額結(jié)算。試點工作開始后,我們結(jié)合實際,制訂了《_____縣合作醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》和《手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》,實行醫(yī)療服務(wù)項目最高限額結(jié)算制度。凡超過規(guī)定服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分,農(nóng)民不繳,合管辦不補,由定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。共核定常用醫(yī)療服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級甲等衛(wèi)生院66項,二級乙等醫(yī)院68項,二級甲等醫(yī)院63項;核定手術(shù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):一級甲等衛(wèi)生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫(yī)院10項。。
三、困難和建議
在新時期,我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面:
一是公共衛(wèi)生運行成本逐步增高。近幾年來衛(wèi)生工作,特別是公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加,如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無可推卸的責(zé)任和義務(wù)。衛(wèi)生部門為了人民的健康,為了社會的穩(wěn)定,做出了巨大的貢獻,承擔(dān)了巨額的經(jīng)濟負擔(dān)。形成了工作量不斷增加,而經(jīng)費不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達到60%時,人均費用達到2.5-2.8元,全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費上給予大力的支持,合作醫(yī)療工作經(jīng)費也傾其所力,但衛(wèi)生部門仍然承擔(dān)了應(yīng)該由政府承擔(dān)的經(jīng)濟壓力,運行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去,沒有上級的政策保障和經(jīng)費支撐,勢必會影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。
二是衛(wèi)生工作的實際與政策的距離繼續(xù)拉大。當(dāng)前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實際的距離越來越大。如衛(wèi)生改革,近幾年來理論上沒有什么新進展,實踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的政策,上面等下面的經(jīng)驗。醫(yī)療機構(gòu)體制改革更是如此,今天說醫(yī)院要買,明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒有上面新的政策支持下,難以再向前推進,只有停留在機制改革上。為了增強醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫(yī)療服務(wù)價格、藥品價格問題,衛(wèi)生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也給有關(guān)部門帶來了不顧實際,鉆政策空子的機會,致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務(wù)公平的政府責(zé)任問題,至今仍不能明確,再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來承擔(dān)。
三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問題不可能在短時間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無人讀,大專畢業(yè)生引不來。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來沒有大中專生進入,足以構(gòu)成一個人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低,留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù),首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問題,是當(dāng)前應(yīng)迫切需要研究和實施的政策問題,更是真正把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村的方向問題。
四是村級衛(wèi)生組織建設(shè)亟待加強。村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,在實施初級衛(wèi)生保健,保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵、約束等方面,國家沒有政策,地方?jīng)]有規(guī)定,以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國家“三農(nóng)”政策的落實,農(nóng)村居民經(jīng)濟條件好轉(zhuǎn),村級衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平,已經(jīng)遠不能適應(yīng)農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國家應(yīng)制訂相關(guān)政策,對村級衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)給予投入,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)給予給予投入。
篇七 衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)單位辭職報告500字
衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)單位辭職報告
尊敬的_主任:
您好!
工作近四年來,發(fā)現(xiàn)自己在工作、生活中,所學(xué)知識還有很多欠缺,已經(jīng)不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要,因此渴望回到校園,繼續(xù)深造。經(jīng)過慎重考慮之后,特此提出申請:我自愿申請辭去在___的一切職務(wù),敬請批準(zhǔn)。
在近四年的時間里,我有幸得到了單位歷屆領(lǐng)導(dǎo)及同事們的傾心指導(dǎo)及熱情幫助。工作上,我學(xué)到了許多寶貴的科研經(jīng)驗和實踐技能,對科研工作有了大致的了解。生活上,得到各級領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)照與幫助;思想上,得到領(lǐng)導(dǎo)與同事們的指導(dǎo)與幫助,有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經(jīng)驗將是我今后學(xué)習(xí)工作中的第一筆寶貴的財富。
在這里,特別感謝yyy(___的上級單位) a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝___ z主任在近二年來的關(guān)照、指導(dǎo)以及對我的.信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我?guī)椭耐聜儭?/p>
望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù),在正式離開之前我將認真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
祝您身體健康,事業(yè)順心。并祝yyy、___事業(yè)蓬勃發(fā)展。
辭職人:_______
日期:_________
篇八 中醫(yī)藥服務(wù)示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)報告2250字
中醫(yī)藥服務(wù)示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)報告范文
廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以為轄區(qū)居民打造更加完善的中醫(yī)藥服務(wù)功能,惠于百姓,實現(xiàn)人人享有健康的目標(biāo)建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)示范機構(gòu)。中心在區(qū)衛(wèi)生計生委、社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,對此項工作給予了高度重視,積極進行創(chuàng)建工作的準(zhǔn)備,召開專門的領(lǐng)導(dǎo)辦公會,現(xiàn)將建設(shè)工作報告如下:
一、組織結(jié)構(gòu)
廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子構(gòu)成主任一名,副主任兩名,其中一名副主任分管醫(yī)療,對中醫(yī)工作非常熟悉了解。中醫(yī)科3名中醫(yī)大夫,1名推拿按摩大夫。中心下屬六個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,每個站都有中醫(yī)專業(yè)人員提供中醫(yī)藥服務(wù)。其中四個站的站長為中醫(yī)大夫。中心三個家醫(yī)團隊均配備中醫(yī)科臨床醫(yī)生,能夠給簽約居民提供具有針對性的中醫(yī)藥服務(wù)。從組織結(jié)構(gòu)設(shè)立上體現(xiàn)中心重視中醫(yī)藥發(fā)展,為中醫(yī)藥服務(wù)示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供良好的組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。
中心不斷完善中醫(yī)藥基本工作制度,每年度認真總結(jié)中醫(yī)藥工作,探討、研究、拓展中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的作用,每年制定可行的中醫(yī)藥計劃,納入中心年度計劃,依據(jù)計劃組織實施。
二、基本條件
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)面積相對獨立,共計 平方米。設(shè)有中醫(yī)診室4個、中醫(yī)特色康復(fù)治療室(包括針灸理療室2個、按摩室1個、艾灸室1個)、中藥房和中藥煎藥室。外部環(huán)境、內(nèi)部裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,診區(qū)內(nèi)的設(shè)施融入中醫(yī)藥元素,體現(xiàn)中華傳統(tǒng)文化風(fēng)格。
配備診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機等基本設(shè)備和針灸器具(包括針灸針、火罐、電針儀等)、頸腰椎牽引設(shè)備、超聲藥物透入、中頻低頻治療儀8種中醫(yī)診療設(shè)備。 中藥房配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺、藥戥、電 子秤、冷藏柜等,其中中藥飲片柜(藥斗)結(jié)構(gòu)規(guī)范合理、外觀古樸 典雅并具有防蟲蛀、__蝕、防潮濕等功能。中藥飲片300余種。
三、人才隊伍
中心中醫(yī)藥相關(guān)人員共5名,其中中醫(yī)師4名,中藥師1名,其中碩士研究生2名,具備中級資格中醫(yī)類別醫(yī)師2名,外聘專家1人。中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師比例達26%。在崗在編中醫(yī)類別醫(yī)師均接受中醫(yī)類別全科醫(yī)生崗位培訓(xùn),并考核合格。
中心注重人才培養(yǎng),選送2人參加區(qū)級中醫(yī)藥適宜技術(shù)骨干培訓(xùn),并開展機構(gòu)內(nèi)部二次培訓(xùn)。
四、發(fā)展規(guī)劃
1、積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)。廣寧中心開展中藥飲片、針法、灸法、刮痧、拔罐等10種中醫(yī)適宜技術(shù),并配備理療儀器給居民進行全方面的綜合治療。
2、繼續(xù)發(fā)揮科普團隊作用,推進中醫(yī)藥工作。廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建了中醫(yī)科普團隊,廣泛利用廣寧中心及街道現(xiàn)有的場地和設(shè)備,聯(lián)合街道辦事處,確??破招麄鞴ぷ鞯挠行ч_展。每月中心至少開展1次中醫(yī)科普大講堂活動,深入新立街、東山等轄區(qū)內(nèi)5個居委會和電廠等企事業(yè)單位,向社區(qū)居民傳授養(yǎng)生保健知識和健康生活方式技能,推廣普及八段錦傳統(tǒng)體育項目,宣傳中醫(yī)藥預(yù)防保健、養(yǎng)生調(diào)攝以及中醫(yī)藥慢性病防治和傳染病防治知識。
3、借中醫(yī)健康社區(qū)的平臺,以點帶面推開社區(qū)中醫(yī)藥工作。廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)建立了中醫(yī)健康社區(qū)試點,在試點開展多種形式活動,如培養(yǎng)中醫(yī)家保員并發(fā)揮家保員在防病和疾病管理中的作用;開展健康教育大課堂活動;組建養(yǎng)生功法隊伍,傳授八段錦等養(yǎng)生功法;利用中醫(yī)進行體質(zhì)辨識及指導(dǎo);對于慢病進行中醫(yī)連續(xù)性管理,中心積極探索,穩(wěn)妥推進,整合資源,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提供防、治、保、康、健教等全方位服務(wù),使居民享受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)帶來的益處,為健康提供保障。
4、充分利用中醫(yī)藥科普園地。在本中心及下屬站和街道辦事處建立中醫(yī)藥科普知識宣傳欄,每季度更換1次宣傳內(nèi)容。以掛圖、展板等形式普及中醫(yī)藥科學(xué)知識、傳播中醫(yī)藥文化理念。每年發(fā)放12種以上宣傳資料。
5、充分發(fā)揮中醫(yī)診療特色,每年對65歲以上老年人進行體質(zhì)辨識和相應(yīng)的飲食作息運動穴位保健指導(dǎo);中醫(yī)藥健康管理率45%。0-36個月兒童指導(dǎo)中醫(yī)食療和保健穴位;中醫(yī)藥健康管理率54%。管理在冊的糖尿病、高血壓病人進行中醫(yī)辨證指導(dǎo)。中醫(yī)高血壓管理小組每月舉行一次中醫(yī)知識講座和相應(yīng)的咨詢。20__年底及20__年年初流感期間制備發(fā)放流感茶飲包防范流感。
五、保障機制及創(chuàng)新舉措
居民目前對中醫(yī)藥服務(wù)越來越認可,廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了滿足社區(qū)居民的診療需求,已經(jīng)進一步完善中醫(yī)藥服務(wù)功能,加大中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上了解需求,結(jié)合目前臨床實際,積極改進,開展多種適宜技術(shù)。對于中醫(yī)診療等相關(guān)設(shè)備以“填平補齊”的.原則進行配備,通過引進設(shè)備,完善服務(wù)功能,提供保障。本年度與西苑醫(yī)院合作開展了松齡血脈康治療低中危高血壓的臨床療效評價臨床試驗課題。
全面開展社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥創(chuàng)新工作,定期接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)和健康教育技巧學(xué)習(xí),按時參加北京市及石景山區(qū)的培訓(xùn),及時掌握更新專業(yè)知識,提高本單位基層醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)用中醫(yī)預(yù)防保健知識進行健康教育、科普宣傳的能力與技巧和專業(yè)技能,更好地為居民提供服務(wù)。利用北京市健康養(yǎng)老適宜技術(shù)培訓(xùn)的契機,將中醫(yī)工作人員分批次地進行中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。先后參加了調(diào)脊術(shù)、賀氏管針、賀氏火針、微針強通、藥管術(shù)、拍打法、刁氏脊椎病、經(jīng)絡(luò)腿足療法、中醫(yī)心理學(xué)的學(xué)習(xí)。并且有幸邀請到調(diào)脊術(shù)、賀氏管針、微針強通的指導(dǎo)老師到我中心指導(dǎo)教學(xué)。將所學(xué)很好地運用到具體工作中,提升能力為社區(qū)居民解除病痛。成立北京市級和石景山區(qū)級名中醫(yī)團隊:包括北京康復(fù)醫(yī)院楊傲然團隊和中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院張紅團隊。先后在轄區(qū)給居民進行義診咨詢活動,受到好評。
20__年8月7日
廣寧中心中醫(yī)科
篇九 鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告1200字
2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄:病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作?!巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的'驗單詳細查閱一次,并對異常結(jié)果進行處理和復(fù)查。
7、落實會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負責(zé)醫(yī)師,隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作,及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息,并提出的意見,發(fā)現(xiàn)的問題,及時做好整改,避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭,進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,限期整改、幫助落實
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者要醫(yī)師詳細交代病情,必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護士的名字,并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時,更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果,門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法,需要復(fù)查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。
(5)醫(yī)護之間的溝通:落實醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療,必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時設(shè)立專職陪護人員,并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床,在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下,對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇十 大學(xué)生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報告2550字
在校團委的有序組織下,來自不同年級、系辦,不同學(xué)生組織的共__名同學(xué)組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊。在指導(dǎo)老師劉部長的統(tǒng)籌安排下于__年7月7日下午3點30分開始對瀘州市江陽區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進行健康狀況進行調(diào)查和統(tǒng)計,為他們建立個人健康檔案。
經(jīng)過為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了__余份個人健康檔案,其中,老人__人,高血壓__人,老年人中患高血壓的有__人,糖尿病__人,兒童__人。從數(shù)據(jù)看來,在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂觀,約3.53%. 因我們在調(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個活動。
在我們調(diào)查的過程中,有很多居民不理解,甚至對我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時,大家都會比較避諱。有人說,單位每年都會組織體檢的,不用建立個人健康檔案;也有人說,自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來就有保險的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。
我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項國家政策,并且,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實,這是不必要的。 當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無數(shù)次的敲門、解釋,得到對方的理解和支持時,那種感激和興奮是難以言表的。因為,他們的認可讓我們相信:我們的所做的事情是對的,醫(yī)生的奉獻是有意義的、是社會需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會對醫(yī)生這個職業(yè)充滿敬畏和向往。
不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會面帶微笑,重復(fù)同樣的內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時,很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨,我們給他們做調(diào)查時也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r候也會特別叮囑老人:飲食盡量清淡點,平時少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關(guān)心過自己了!最后,老人甚至還會 對我們說“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛!
另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點:
一、 準(zhǔn)備工作:
需要提前與各個小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)
二、 關(guān)于居民健康知識的普及:
2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術(shù)將病人的病歷匯集到計算機中,通過計算機獲得病歷的有關(guān)資料并對其進行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。
3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開展各項衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。
4、居民健康檔案的建立原則:
1)逐步完善的原則;
2)資料收集前瞻性原則;
3)基本項目動態(tài)性原則;
4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;
5)保密性原則。
5、居民健康檔案基本內(nèi)容: 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個部分,即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價值也最高。
6、居民健康檔案的特點和意義:
1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況, 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;
2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計算機信 息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會診的時間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;
3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲,有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時也是統(tǒng)計分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;
4)檔案存儲更簡易,能實現(xiàn)大量存儲和實時存取的統(tǒng)一, 占用空間小,保存容量大,能永久保存;
5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。
三、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實:
1、日常工作時,態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識 的宣傳普及;
2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進行常規(guī)體檢,并注意 通知到位;
3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;
4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實用健康小知識、急救知識等,增強居民衛(wèi)生意識。
當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多
一、 團結(jié)就是力量。
以兩人為一組,小組之間精誠合作,互相交 流,相互幫助,團隊任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進,高效完成。隨著工作的進行,我們相互也越來越熟悉,大家也收獲了友誼。
二、 團隊效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。
指導(dǎo)老師劉部長每天都會關(guān) 心我們的工作業(yè)績,以及工作中遇到的困難,并及時給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊工作順利完成。
三、 有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己,還 要讓他們理解、主動配合,讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過程中得以提升。
四、 這是對耐心和恒心的考驗。調(diào)查過程中,我們面對的是所有 居民,必然會有很多人不理解或懷疑,但是,我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問詢,并負責(zé)解釋以及協(xié)助填表,看似內(nèi)容很少的一張表,也需要花費大量精力和時間才能完成。
隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,居民的個人健康狀況不容樂觀,更需要提高居民的疾病預(yù)防和控制意識。我國居民的健康保障,仍有賴于國家衛(wèi)生制度的完善,和醫(yī)療知識的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)作為基層醫(yī)療組織,需要從小事抓起,做好社區(qū)居民的個人健康狀況的調(diào)查、記錄,為以后的臨床治療、教學(xué)、研究提供參考建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊工作順利完成。
篇十一 有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告3750字
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告
一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元,住院分娩補償551萬元,慢性病補償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的一件大事??h委、縣政府對此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責(zé)新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責(zé),衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲,??顚S??;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu),做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報銷比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用,當(dāng)場審核并兌現(xiàn)補償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴大參合農(nóng)民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的派出機構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補償門診費用,單次門診費用補償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)
療費用。在新農(nóng)合運行過程中,在著力做好服務(wù)的同時,加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經(jīng)驗
幾年來的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,保護了農(nóng)村勞動力,促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善,基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強,能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研,在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
篇十二 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告4500字
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要,也是各級政府義不容辭的職責(zé)。近年來,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗,破解發(fā)展難題,促進共同發(fā)展,我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進,硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規(guī)劃科學(xué),理念先進,設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全,得到省級專家的好評,是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),正朝100所的目標(biāo)邁進。
經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元,今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時,群眾負擔(dān)不升反降,住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長,20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一,20__年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體,20__年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣,全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”,實行“即醫(yī)即報”,定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口,農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實行“電話預(yù)約送款”,登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%,實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點,可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際,將住院分娩納入補償范圍,將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象,擴大了受益面,1-7月以來,受益人口達5萬多人次,總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣,也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn),實行一個標(biāo)準(zhǔn)收費,公開藥品價格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),杜絕亂收費,收人情費。另一方面,改革投入方式,改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來,實行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制,每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔,對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一,降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購,采取限價競價為主、議價為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購,保證了藥 品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價。今年1-9月,通過全品種集中采購,藥價平均降幅達到了30.36%,讓利群眾200余萬元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊,要求嚴(yán)格按照流程操作,減少人為錯誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗,對單位負責(zé)人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)??h人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元,疾控中心建設(shè)投入500多萬元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元,加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等,需要大量的資金投入。20__年,全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元,占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外,還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務(wù)聯(lián)系,取得上級部門的大力支持,先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個,建設(shè)項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支??h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時,充分利用優(yōu)惠政策,爭取土地全部劃撥,規(guī)費全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列,為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心,即切實解決群眾的實際困難,給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體,連續(xù)幾年開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動,得到了群眾的好評,據(jù)調(diào)查,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制,廣開渠道傾聽民意,僅今年就先后召開各類座談會20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對收集的意見和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等,實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費,四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時,有關(guān)負責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費門檻,特殊情況下實行“零付費”,確保無一人因病返貧,無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革,創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后,上栗縣認真貫徹《意見》精神,對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革,自20__年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財、物由地方管理,上級部門只進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在實際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題,上栗縣堅定地推進了一體化管理改革,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮,實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無,五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對口管理,對口幫扶;實行一級管一級,村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級,縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強管理,監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后,有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑,擔(dān)心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮??h衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況,接受社會監(jiān)督,并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳,不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度,形成了財政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查,對存在的問題進行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度,投資三十余萬元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣紀(jì)委牽頭,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,情況嚴(yán)重的予以處分。開展廉政教育,組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動,各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片,公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風(fēng)紀(jì)律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治,嚴(yán)格監(jiān)管,使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺認真履行自身職責(zé),基本杜絕了收受“紅包”,開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
篇十三 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申請報告1850字
《醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申請報告》根據(jù)政府公共管理的要求,對擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟和社會影響等方面進行綜合論證,為有關(guān)部門對企業(yè)投資醫(yī)療衛(wèi)生材料項目進行核準(zhǔn)提供依據(jù)。
第一章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申報單位及項目概況
近 年來,我國醫(yī)用敷料行業(yè)保持高速發(fā)展,出口始終占全球醫(yī)用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統(tǒng)紡織大國,也是全球最大的棉花生產(chǎn)國、消費國和進口 國,棉花紗線產(chǎn)量大,紡織行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完善,具有很好的產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢。因此,出口優(yōu)勢產(chǎn)品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫(yī)用敷料。但這些產(chǎn)品技術(shù) 難度較低,附加價值不高。另外,雖然現(xiàn)在已處于后金融危機時代,全球經(jīng)濟正在緩慢復(fù)蘇,但我國的出口行業(yè)面臨一些困難,醫(yī)用敷料行業(yè)也不能幸免。XX 年,從國家統(tǒng)計局陸續(xù)發(fā)布的物價等經(jīng)濟數(shù)據(jù)來看,居民消費價格指數(shù)(cpi)和工業(yè)品出廠價格指數(shù)(ppi)等環(huán)比都繼續(xù)上升,我國通脹壓力進一步加大。
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準(zhǔn)入分析
本 項目實施后,主要生產(chǎn)普通敷料、新型功能性衛(wèi)生材料,項目建成達產(chǎn)后可形成年產(chǎn)各類醫(yī)用衛(wèi)生材料3420噸的生產(chǎn)能力,達產(chǎn)年可實現(xiàn)銷售收入約 12132.00萬元,該項目內(nèi)部收益率為24.86%,大于15%的目標(biāo)收益率,所得稅后凈現(xiàn)值5820.29萬元(遠大于零),投資回收期5.57年 較短,盈虧平衡點為23.22%,項目各項財務(wù)指標(biāo)良好,抗風(fēng)險能力較強,從經(jīng)濟上看,該項目切實可行。
第三章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目資源開發(fā)及綜合利用分析
1、資源開發(fā)方案。
2、資源利用方案。
3、資源節(jié)約措施。
第四章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目節(jié)能方案分析
1、用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所遵循的國家和地方的合理用能標(biāo)準(zhǔn)及節(jié)能設(shè)計規(guī)范。
2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析。闡述醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所在地的能源供應(yīng)狀況,分析擬建項目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生材料項目特點選擇計算各類能耗指標(biāo),與國際國內(nèi)先進水平進行對比分析,闡述是否符合能耗準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的要求。
3、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目為了優(yōu)化用能結(jié)構(gòu)、滿足相關(guān)技術(shù)政策和設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)而采用的主要節(jié)能降耗措施,對節(jié)能效果進行分析論證。
第五章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目建設(shè)用地分析
本 項目計劃在____工業(yè)園區(qū)新征土地60畝,規(guī)劃建筑總面積27400平方米,其中:紡織生產(chǎn)車間6000平方米、醫(yī)用紗布、繃帶生產(chǎn)車間8200平方 米、敷料新產(chǎn)品生產(chǎn)車間8000平方米、醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區(qū)道路、供配電、給排 水、消防、環(huán)保等輔助工程。引進現(xiàn)代化的先進生產(chǎn)和檢驗分析設(shè)備。
第六章 環(huán)境和生態(tài)影響分析
l、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。包括醫(yī)療衛(wèi)生材料項目場址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物情況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。
2、生態(tài)環(huán)境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析,水土流失預(yù)測,對生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度,對流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。
3、生態(tài)環(huán)境保護措施。按照有關(guān)環(huán)境保護、水土保持的政策法規(guī)要求,對可能造成的生態(tài)環(huán)境損害提出治理措施,對治理方案的可行性、治理效果進行分析論證。
4、特殊環(huán)境影響。分析擬建項目對歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響,并提出保護措施。
第七章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目經(jīng)濟影響分析
1、經(jīng)濟費用效益或費用效果分析。從社會資源優(yōu)化配置的角度,通過經(jīng)濟費用效益或費用效果分析,評價擬建項目的經(jīng)濟合理性。
2、行業(yè)影響分析。闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本情況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位,分析擬建項目對所在行業(yè)及關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響,并對是否可能導(dǎo)致壟斷等進行論證。
3、區(qū)域經(jīng)濟影響分析。對于區(qū)域經(jīng)濟可能產(chǎn)生重大影響的項目,應(yīng)從區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、產(chǎn)業(yè)空間布局、當(dāng)?shù)刎斦罩?、社會收入分配、市場競爭結(jié)構(gòu)等角度進行分析論證。
4、宏觀經(jīng)濟影響分析。投資規(guī)模巨大、對國民經(jīng)濟有重大影響的項目,應(yīng)進行宏觀經(jīng)濟影響分析。涉及國家經(jīng)濟安全的項目,應(yīng)分析擬建項目對經(jīng)濟安全的影響,提出維護經(jīng)濟安全的措施。
第八章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目社會影響分析
1、社會影響效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目的建設(shè)及運營活動對項目所在地可能產(chǎn)生的社會影響和社會效益。
2、社會適應(yīng)性分析。分析保溫砂漿擬建項目能否為當(dāng)?shù)氐纳鐣h(huán)境、人文條件所接納,評價該項目與當(dāng)?shù)厣鐣h(huán)境的相互適應(yīng)性。
3、社會風(fēng)險及對策分析。針對醫(yī)療衛(wèi)生材料項目建設(shè)所涉及的各種社會因素進行社會風(fēng)險分析,提出協(xié)調(diào)項目與當(dāng)?shù)厣鐣P(guān)系、規(guī)避社會風(fēng)險、促進項目順利實施的措施方案。
篇十四 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告3050字
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自__年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點,到__年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴(yán)重虧損,機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構(gòu)過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責(zé)人說,“我們買的一臺設(shè)備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權(quán)。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。___、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,__、__總理都作了重要批示,國務(wù)院曾召開專門會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔__〕10號)(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),決定“中央財政從__年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持”。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組,進一步加強領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開。“六位一體”的服務(wù)特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?!吨笇?dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的水電收費可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收取;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。
篇十五 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作述職報告2150字
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作述職報告
按照縣委統(tǒng)戰(zhàn)部統(tǒng)一安排,現(xiàn)將2023年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況述職如下,不妥之處,敬請批評指正。2023年我局堅持以___新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實中央和省、州、縣委關(guān)于宗教工作的重要講話精神及各項決策部署,進一步規(guī)范寺廟管理,保障、維護群眾身心健康,在縣委統(tǒng)戰(zhàn)部的統(tǒng)一安排和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府、寺管會的支持配合下,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位扎實開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作:
一、全面貫徹落實省、州、縣重大文件精神
一是強化組織領(lǐng)導(dǎo)。我局高度重視統(tǒng)戰(zhàn)宗教工作,進一步調(diào)整充實了衛(wèi)健系統(tǒng)統(tǒng)一戰(zhàn)線工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立了以我任組長、副局長任副組長、各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責(zé)人為成員的統(tǒng)戰(zhàn)工作領(lǐng)導(dǎo)體制,全面落實工作責(zé)任,切實保障寺廟醫(yī)療衛(wèi)生工作;二是加強學(xué)習(xí)教育。把統(tǒng)戰(zhàn)理論學(xué)習(xí)納入單位集中學(xué)習(xí)內(nèi)容,與業(yè)務(wù)工作同安排、同部署、同落實。結(jié)合“”主題教育活動,全面貫徹黨的__大和__屆__全會精神,集中學(xué)習(xí)了______關(guān)于加強和改進統(tǒng)一戰(zhàn)線工作的重要思想、重要論述及省州縣關(guān)于宗教工作的重要講話精神和《藏族自治州宗教活動管理辦法》、《宗教事務(wù)條例》、《藏族自治州藏傳佛教事務(wù)條例》等,達到學(xué)以致用,不斷擴大理論學(xué)習(xí)知識面,切實提升服務(wù)能力和水平。
二、扎實開展同心同向工作持續(xù)深化
衛(wèi)健局黨組領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系寺廟和僧侶制度,按照領(lǐng)導(dǎo)班子每人聯(lián)系一名僧侶工作要求,對新任領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系報請縣委統(tǒng)戰(zhàn)部后進行了統(tǒng)一調(diào)整,目前,我局領(lǐng)導(dǎo)班子成員共聯(lián)系寺廟3座,聯(lián)系4名。在具體工作中,堅持由本人親自抓帶頭、抓聯(lián)系寺廟工作,督促同心同向活動在聯(lián)系寺廟的落實。領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別于1、3、5、7等重要敏感月深入聯(lián)系寺廟開展工作,加強與寺廟及僧侶感情交流,同時結(jié)合日常工作下鄉(xiāng)不定期深入寺廟與結(jié)對開展交心談心,看望慰問困難患病,送去慰問金、生活物資等物品,及時了解掌握思想動態(tài),宣傳黨和國家政策、衛(wèi)生計生惠民政策,建立完善了工作聯(lián)系卡和聯(lián)系臺賬,力所能及幫助解決了實際困難。
三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理工作開展情況
將寺廟醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理工作納入年度衛(wèi)生健康工作計劃,制定了《縣寺廟疾病預(yù)防控制工作方案》,主要開展了以下幾方面工作:(一)開展重點傳染病監(jiān)測和寺廟衛(wèi)生管理。縣疾控中心參照省、州重點傳染病監(jiān)測方案,實地督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強寺廟及大型佛事活動的傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。近年來,我縣寺廟無較大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。(二)建立健康檔案,提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展寺廟公共衛(wèi)生服務(wù),為全面掌握的基本情況,建立了健康檔案。截止目前,累計為建檔2434人,建檔率93.6%,規(guī)范化電子建檔2054人,規(guī)范化電子建檔率79%。并將寺廟65歲以上老年,患糖尿病、高血壓、結(jié)核病納入重點人群進行定期隨訪管理,指導(dǎo)規(guī)范用藥。我縣疾控中心高度重視寺廟免疫規(guī)劃相關(guān)工作,全面提升僧眾的防病能力,有效防控了乙肝疾病在寺廟的發(fā)生和流行。(三)做好包蟲病普查,保障身心健康。包蟲病綜合防治工作在中央、省、州、縣各級黨委政府的關(guān)心重視下,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下,我縣疾控中心全面開展對農(nóng)牧民、宗教人士及中、小學(xué)學(xué)生包蟲病人群b超普查、健康教育宣傳等工作截止目前共計b超篩查1886人次,新發(fā)現(xiàn)包蟲病1例,目前在管包蟲病患者2例,均實施了藥物治療;充分利用特別是高僧大德在群眾中的影響力,積極開展健康教育,受教育人數(shù)達4800余人次,發(fā)放健康教育宣傳資料5000余份,大力提高了的健康意識。(四)加強其他重大傳染病防治??h疾控中心督促、指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院加強轄區(qū)寺廟結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防治知識的宣傳教育工作,共計發(fā)放各類宣傳資料1.15萬份,健康教育累計覆蓋8000余人次。以多種形式宣傳普及食品飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生防病等知識,協(xié)助寺管會指導(dǎo)寺廟環(huán)境衛(wèi)生整治、生活垃圾規(guī)范處理、衛(wèi)生廁所建設(shè)等工作。開展寺廟傳染病監(jiān)測40余次,傳染病防治11例,傳染病監(jiān)測覆蓋人群5000余人次,艾滋病免費自愿檢測267人次,未發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者;發(fā)現(xiàn)、登記、治療寺廟結(jié)核病患者10例。(五)積極組織送醫(yī)送藥進村入寺,全面推進健康扶貧。我局將巡回醫(yī)療納入健康扶貧重要內(nèi)容,通過縣委宣傳部牽頭組織的“四下鄉(xiāng)”活動及醫(yī)療衛(wèi)生單位自行組織的義診活動,深入寺廟開展送醫(yī)送藥,為廣大農(nóng)牧民群眾、發(fā)放健康教育宣傳資料、免費義診、發(fā)放基本藥品,對65歲以上老年人進行免費體檢,對患重大疾病的按政策落實醫(yī)療救助,進一步密切了黨群干群關(guān)系。(六)依法管理,規(guī)范寺廟醫(yī)療秩序。根據(jù)加強寺廟社會化管理相關(guān)要求,衛(wèi)生執(zhí)法部門對具備條件、具有從醫(yī)資格人員的寺廟辦理了《醫(yī)療機構(gòu)許可證》,日常監(jiān)督中加強監(jiān)管,從而規(guī)范了我縣寺廟醫(yī)療秩序和醫(yī)療行為。
四、存在的問題及下一步打算
一是鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱,還存在著基本公共衛(wèi)生重點人群服務(wù)不到位的問題;二是健康意識淡薄,不主動參與、配合我局開展的各項疾病防控工作;三是寺廟應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力薄弱。在下一步工作中,我局將通過縣域醫(yī)共體建立,全面推進縣、鄉(xiāng)、村一體化建設(shè),重織新型農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng),切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,有效解決廣大人民群眾、對衛(wèi)生健康日益增長的需求,規(guī)范開展寺廟醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,切實保障群眾能享有優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。