第1篇 2023有關(guān)外科醫(yī)生實習報告范文模板
姓名：李芯
籍貫：北京
性別：女
民族：漢
年齡：24
入科日期：__年5月4日
婚姻：single and availble
考試日期：20__年8月31日
職 業(yè)：04級八年制醫(yī)學生
病史陳述者：患者本人
單位或住址：北京協(xié)和醫(yī)院
可靠程度：可靠
主 訴：外科實習4月
現(xiàn)病史：患者按教學安排于20__年5月4日開始進入臨床外科實習，第一次靜脈采血，第一次開化驗單，第一次進入手術(shù)室刷手穿衣，第一次以“李大夫”身份出現(xiàn)在病房，自覺樂趣無窮，伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授，行溝通討論、出門診、提問等輔助檢查，被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導，學習病房常規(guī)，了解手術(shù)室基本原則，修改大病歷無數(shù)份，并囑患者堅持服用精神糧食(各種書)，效果佳。起病以來，患者第一次全身查體時手里拿著查體條目，第一次早上六點到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，第一次扎動脈血氣即成功欣喜一整天。
患者于6月轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，外科常規(guī)已熟練掌握，曾因刷手穿衣無菌操作規(guī)范被手術(shù)室護士表揚。治療期間第一次腰穿失敗難過一夜，第二次在同一個病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐，疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合，血噴四濺。7月上旬轉(zhuǎn)入血管外科，第一次水平褥式縫合是在晚上9點;7月下旬轉(zhuǎn)入心外科，第一次皮內(nèi)縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉(zhuǎn)入基外一，第一次打張力結(jié)受到表揚，第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日快樂”，忍不住沖出病房哭得淚流滿面。
目前，患者脫胎換骨，掌握病房常規(guī)工作，能對病歷進行初步分析及鑒別診斷，能與病人及醫(yī)護進行有效溝通，能完成簡單的外科操作，考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征，將進一步輪轉(zhuǎn)婦兒神、內(nèi)科學習，為感謝于老師耐心輔導，細心診治寫此文。
病程中，患者痛并快樂著，每日神采奕奕，進精神糧食量增至原來2-3倍，休息睡眠佳，若精神糧食可稱重，則體重增加數(shù)公斤。
轉(zhuǎn)眼間外科輪轉(zhuǎn)的4個月即將結(jié)束了，從基外三到神外，到血管外、心外，再到基外一，時間匆匆的從指間流走，而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。
瞬間一
病房里有個結(jié)腸瘺的病人，這是什么概念呢?就是還沒進病房就可以聞到一股味道，大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮，主治、教授把各處開會發(fā)的引流袋樣品全給他免費使用，每天查房都會商量怎么補液既維持生理需要，又可以省錢。一日下午查房，引流袋的管子堵住了，大便積存在引流袋里，整個 房間充斥著大便的味道，同房的病人都出去溜達了，老師們查房卻全都圍了過去。主治醫(yī)二話不說帶上手套親自清理引流袋，用吸引器一點點吸出來，用手紙慢慢擦干凈。仔仔細細，認認真真，這一刻我無比感動，老師們都那樣的富有愛心，用患者僅有的1000余元治療費盡量支持著他的生命，并渴望他有一天可以好起來。當病人想要放棄的時候，老師說：我希望有一天你可以滿病房溜達……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點點溫情。
瞬間二
某胃部腫瘤的病人，腫瘤的位置緊鄰賁門，需行腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。這是什么概念呢?腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，病人住院時間短，康復(fù)速度快，但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度非常大。如果切除賁門，腫瘤問題得到了很好解決，但是失去賁門的病人會出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象，也就是飯后很容易反酸燒心，生活質(zhì)量受影響。為了患者的健康，各位老師在術(shù)中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午，沒有人說累，午飯的時間過了，沒有人說餓。病人永遠不會知道手術(shù)的艱難，是為了使他免受后半生燒心反酸之苦，他也永遠不會知道只要稍微失去點耐心，就會轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)，從而延長住院時間，且增大手術(shù)創(chuàng)傷。這一刻我無比感動，腿是酸脹酸脹飽餐的，心卻是火熱火熱的，外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設(shè)身處地的著想。
瞬間三
我跟著老師出了幾次門診，感覺病人永遠也看不完，還總有人開門進來加號。但教授對每個病人都那么耐心，說的第一句話是“你好”，第二句話是“請坐”，最后一句話是“檢查和藥費加起來是__元錢，你看行嗎?”轉(zhuǎn)了外科才發(fā)現(xiàn)，外科醫(yī)生是不喝水的，手術(shù)一整天就一整天不喝，門診一上午就一上午不喝，他們確實也沒有時間喝水，總是忙忙碌碌的。在這樣高強度的工作中，他們依舊對病人說著“你好”，依舊關(guān)心病人的經(jīng)濟承受力，依舊在做著緩和醫(yī)患關(guān)系的努力。我真想說如果這樣醫(yī)患關(guān)系還依舊緊張的話，那真的是沒有辦法了，外科醫(yī)生已經(jīng)做到嚴于律己、寬以待人，忙碌中也不忘人文關(guān)懷了。
總之，病房里要學的東西太多太多。每天都在進步，每天都在感悟，心里也就特別踏實。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫，每天幾乎都在做些最基本的工作，但是能在這樣一片凈土中學習，其實是一件很幸福的事情，不管今后從事哪個科，外科帶給我的感動將一直沉淀在心里。
第2篇 最新醫(yī)院外科醫(yī)生實習報告范文
㈠、學科特點
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強的科室，實習同學進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學科實習成功的關(guān)鍵。因此，在進入神經(jīng)外科實習前，就應(yīng)該復(fù)習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應(yīng)該根據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習計劃，而不應(yīng)好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習的同學，往往過分注重手術(shù)操作，片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學習和訓練，這種認識是不對的，對于實習同學來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習的內(nèi)容和重點，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
第3篇 最新醫(yī)院外科醫(yī)生實習報告
㈠、學科特點
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術(shù)，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮姷目剖?，實習同學進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學科實習成功的關(guān)鍵。因此，在進入神經(jīng)外科實習前，就應(yīng)該復(fù)習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達到?？频乃绞遣豢赡艿模虼?，教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應(yīng)該根據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習計劃，而不應(yīng)好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習的同學，往往過分注重手術(shù)操作，片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學習和訓練，這種認識是不對的，對于實習同學來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習的內(nèi)容和重點，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
