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第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習實踐科學發(fā)展觀活動調(diào)查報告
一、基本情況
___中心前身為___，隸屬于__，成立于___年，根據(jù)國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)[2023]10號）、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核評估標準》，在__衛(wèi)生局的指導下，于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下，學習實踐活動從__年_月_日開始，于_月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設一流社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點，圓滿完成了學習實踐活動的各項任務。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取多種形式，搞好學習培訓。一、參加了__組織的黨員干部___大會；二、參加了___在深入___聯(lián)系點進行的學習實踐科學發(fā)展觀專題__活動；三、組織黨員集中培訓學習了《毛澤東鄧小平江澤民論科學發(fā)展》、《科學發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學習實踐科學發(fā)展觀活動領導干部學習文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領導同志一系列重要講話精神；四、多渠道收集“科學發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗及做法；五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務管理人員培訓班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓班”；六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站和___藥房___實地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風、醫(yī)德醫(yī)風方面群眾反映強烈的突出問題，一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學發(fā)展獻一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎上形成了__方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2023-2023年)醫(yī)改方案》全力建設____社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運營和管理效能”、“____”等課題，領導班子成員每人負責__到__個課題進行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點問題，認真研究國家、省、市關于建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心的有關文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，中心機構及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責，社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運營的制度成果并且匯編成冊，組織全體職工進行學習。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機制，把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面，每個方面都有具體的評判標準。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應。三、修改完善了黨支部理論學習制度、項目目標管理責任機制、人才引進培養(yǎng)機制、績效考核機制。
三、初步成效
通過學習實踐活動，大家對科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進一步深化了推動科學發(fā)展的共識。全體職工一致認為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學發(fā)展的首要任務，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務六位一體功能，（即：預防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導）是推動科學發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務是推動科學發(fā)展的根本目的。
在學習實踐活動中，____社區(qū)衛(wèi)生服務中心把新建___門診樓項目建設工作作為中心進一步發(fā)展的破題之選，推動科學發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了___不合理、__簡陋狹小、各項設施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
通過開展學習實踐活動，___社區(qū)衛(wèi)生服務中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”，實現(xiàn)“___”，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費、檢查費___至___的優(yōu)惠，進行健康體檢者也僅收取___元，并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機構中首次取消了延用多年掛號費，把真正的實惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動；認真為居民普及各種常見病、慢性病預防保健知識和甲型h1n1流感知識；為___名中小學生進行健康體檢；為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進行免費體檢；為中心所管轄的____個社區(qū)___萬多居民進行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學子、貧困居民、受災地區(qū)群眾奉獻愛心，勇于承擔起應有的社會責任，辦好群眾普遍期待的實事好事。__月，__社區(qū)衛(wèi)生服務中心被___評為優(yōu)秀___醫(yī)療服務單位，下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站亦被評為___服務站；中心下屬___被被___評為___、被___評為___，成為___最信賴的藥店之一。
該中心預防保健科及時為轄區(qū)兒童進行預防接種，建卡率達到___，五種疫苗首針接種及時率在___以上，第一類疫苗__接種，微機系統(tǒng)管理率__，產(chǎn)后訪視率__以上，_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到__，__歲以下保健覆蓋率__，并多次被___衛(wèi)生局評為預防接種先進單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習科學發(fā)展觀調(diào)查報告
一、基本情況
___中心前身為___，隸屬于__，成立于___年，根據(jù)國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)[__]10號）、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核評估標準》，在__衛(wèi)生局的指導下，于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下，學習實踐活動從__年_月_日開始，于_月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設一流社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點，圓滿完成了學習實踐活動的各項任務。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取多種形式，搞好學習培訓。
一、參加了__組織的黨員干部___大會；
二、參加了___在深入___聯(lián)系點進行的學習實踐科學發(fā)展觀專題__活動；
三、組織黨員集中培訓學習了《毛澤東鄧小平__論科學發(fā)展》、《科學發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學習實踐科學發(fā)展觀活動領導干部學習文件選編》三本必讀書目及__等中央領導同志一系列重要講話精神；
四、多渠道收集“科學發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗及做法；
五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務管理人員培訓班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓班”；
六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站和___藥房___實地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風、醫(yī)德醫(yī)風方面群眾反映強烈的突出問題，
一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學發(fā)展獻一策”座談會。
二、在廣泛開展調(diào)研的基礎上形成了__方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2023-2023年)醫(yī)改方案》全力建設____社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運營和管理效能”、“____”等課題，領導班子成員每人負責__到__個課題進行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點問題，認真研究國家、省、市關于建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心的有關文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，
一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，中心機構及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責，社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運營的制度成果并且匯編成冊，組織全體職工進行學習。
二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機制，把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面，每個方面都有具體的評判標準。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應。
三、修改完善了黨支部理論學習制度、項目目標管理責任機制、人才引進培養(yǎng)機制、績效考核機制。
三、初步成效
通過學習實踐活動，大家對科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進一步深化了推動科學發(fā)展的共識。全體職工一致認為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學發(fā)展的首要任務，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務六位一體功能，（即：預防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導）是推動科學發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務是推動科學發(fā)展的根本目的。
在學習實踐活動中，____社區(qū)衛(wèi)生服務中心把新建___門診樓項目建設工作作為中心進一步發(fā)展的破題之選，推動科學發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了___不合理、__簡陋狹小、各項設施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
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通過開展學習實踐活動，___社區(qū)衛(wèi)生服務中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”，實現(xiàn)“___”，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費、檢查費___至___的優(yōu)惠，進行健康體檢者也僅收取___元，并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機構中首次取消了延用多年掛號費，把真正的實惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動；認真為居民普及各種常見病、慢性病預防保健知識和甲型h1n1流感知識；為___名中小學生進行健康體檢；為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進行免費體檢；為中心所管轄的____個社區(qū)___萬多居民進行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學子、貧困居民、受災地區(qū)群眾奉獻愛心，勇于承擔起應有的社會責任，辦好群眾普遍期待的實事好事。__月，__社區(qū)衛(wèi)生服務中心被___評為優(yōu)秀___醫(yī)療服務單位，下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站亦被評為___服務站；中心下屬___被被___評為___、被___評為___，成為___最信賴的藥店之一。
該中心預防保健科及時為轄區(qū)兒童進行預防接種，建卡率達到___，五種疫苗首針接種及時率在___以上，第一類疫苗__接種，微機系統(tǒng)管理率__，產(chǎn)后訪視率__以上，_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到__，__歲以下保健覆蓋率__，并多次被___衛(wèi)生局評為預防接種先進單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
第3篇 市人大關于社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況的調(diào)查報告
為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作，我們對__市社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關情況報告如下。
一、基本情況
二、社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成。2023年，分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作，標志__市社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡初步形成。通過災后重建，市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全面建成，社區(qū)衛(wèi)生服務體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計，全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務中心5個，下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務站和14個村衛(wèi)生站，服務范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村，服務總?cè)丝诮?0萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫(yī)生服務、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳，提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2023年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊，開展各類宣傳活動180余場，發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責，對相關工作進行安排和組織協(xié)調(diào)，市公共衛(wèi)生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導、考核，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站進行管理和業(yè)務指導。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制，公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費明顯不足。此外，目前__市開展公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，看小病不出社區(qū)的目標難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構醫(yī)療條件相對落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設備設施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站(室)，規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少。
(四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基本用藥品種少?；帉嵤┖?，由于受到藥品目錄限制，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色?？埔蛉狈λ幤分?，業(yè)務開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然是走市場化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機構出于生存需要，片面追求經(jīng)濟效益，為生存忙運轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預防，重醫(yī)療服務輕公共衛(wèi)生服務，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務得不到應有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機構六位一體( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發(fā)病的診療服務)的功能難以發(fā)揮。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生，對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作是政府義不容辭的責任。
(一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領導。要站在全局的高度，充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務的重要性，認真落實各項政策、措施，切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境，不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的服務能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳，確保社區(qū)衛(wèi)生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導群眾合理就醫(yī)，形成全社會齊抓共管的良好局面，促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設的要求，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預算，并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務經(jīng)費應由政府全額買單，單獨進行核算，以確保中央、省、__市、__市四級以服務人口為基數(shù)，按照3：2：2：3比例配套的補償資金落實到位。三是對照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設備配置標準，加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度，努力改善基層衛(wèi)生機構就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時，鼓勵和引導社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構建設，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求，結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，科學制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)首診為突破口，建立分級醫(yī)療制度，對不同的衛(wèi)生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大醫(yī)院之間的互利合作機制，促進患者分級就醫(yī)，合理轉(zhuǎn)診，真正做到小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化信息化建設，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用。
(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬名居民配備23名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1：1的標準配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務培訓和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學等平臺，有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修，不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構工作的有關政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生，到基層衛(wèi)生機構參與服務，并按照有關文件要求，認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考核評價機制，切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的試點，充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術優(yōu)勢，不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求。要加大財政投入，基本醫(yī)療部分應實行差額補助，公共衛(wèi)生經(jīng)費應由市財政全額買單，讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果，實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來，__市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此，市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念，筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育，繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控，做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告，有效預防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查報告
為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作，我們對__市社區(qū)衛(wèi)生服務工作情況進行了調(diào)研。現(xiàn)將有關情況報告如下。
一、基本情況
__市社區(qū)衛(wèi)生服務工作始于XX年。目前，全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心)?？偨ㄖ娣e15500平方米，床位數(shù)300張，裝備醫(yī)療衛(wèi)生設備697臺(件)，共有醫(yī)務人員325人,其中：正式在編職工162人，臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學歷1人、本科學歷30人、大專學歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓取得合格證的30人。按戶籍人口計算，從XX年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費， XX年20元/人、XX年25元/人、XX年28元/人、XX年30元/人，至XX年市財政共計補助2638.4萬元，其中：基藥補助398.83萬元，運行補助359.48萬元，公共衛(wèi)生經(jīng)費1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成。XX年，分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作，標志__市社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)絡初步形成。通過災后重建，市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全面建成，社區(qū)衛(wèi)生服務體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計，全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務中心5個，下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務站和14個村衛(wèi)生站，服務范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村，服務總?cè)丝诮?0萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫(yī)生服務、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳，提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。XX年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊，開展各類宣傳活動180余場，發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責，對相關工作進行安排和組織協(xié)調(diào)，市公共衛(wèi)生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導、考核，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站進行管理和業(yè)務指導。
(四)公共衛(wèi)生服務工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份，建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費進行了健康管理;免費為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次，孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費提供公眾健康咨詢達97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務補償機制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負擔，所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構都確定為社保定點醫(yī)療機構。XX年開始，均執(zhí)行國家基本藥物制度，對社區(qū)常用藥品實行“零差價”銷售，政府對機構運行缺口實施補償。公共衛(wèi)生服務均等化實行政府購買，XX年項目經(jīng)費為30元/人，主要由中央、省、__市和本級補助構成(其中：國家20元，省級1.78元，__市4.22元，__市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進行考核，按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關經(jīng)費。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務思想認識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄，并且受收入水平所限，“無病早預防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成，小病不及時醫(yī)治，致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用，職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細致深入，加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏，群眾的就醫(yī)習慣和對社區(qū)衛(wèi)生機構的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解，XX、XX年，__市公共衛(wèi)生服務滿意度第三方測評連續(xù)兩年排名__市末尾。
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制，公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費明顯不足。此外，目前__市開展公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，“看小病不出社區(qū)”的目標難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構醫(yī)療條件相對落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設備設施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站(室)，規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少。
(四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基本用藥品種少?；帉嵤┖螅捎谑艿剿幤纺夸浵拗?，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色?？埔蛉狈λ幤分?，業(yè)務開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構仍然是走市場化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機構出于生存需要，片面追求經(jīng)濟效益，為生存忙運轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預防，重醫(yī)療服務輕公共衛(wèi)生服務，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務得不到應有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機構“六位一體”( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發(fā)病的診療服務)的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設亟待加強。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才匱乏，臨聘人員比例過高，部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù)，自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務人員專業(yè)結(jié)構不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的 325名醫(yī)務人員中，中高級職稱48人、僅占15%，初級職稱、無職稱和無學歷232 人、占71%。低職稱、低學歷人員，成為了__市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價后，社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降，嚴重挫傷了醫(yī)務人員的經(jīng)濟利益和工作積極性。由于收入偏低，隊伍極不穩(wěn)定，自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生，對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作是政府義不容辭的責任。
(一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領導。要站在全局的高度，充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務的重要性，認真落實各項政策、措施，切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務環(huán)境，不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的服務能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳，確保社區(qū)衛(wèi)生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導群眾合理就醫(yī)，形成全社會齊抓共管的良好局面，促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設的要求，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預算，并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務經(jīng)費應由政府全額“買單”，單獨進行核算，以確保中央、省、__市、__市四級以服務人口為基數(shù)，按照3：2：2：3比例配套的補償資金落實到位。三是對照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設備配置標準，加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度，努力改善基層衛(wèi)生機構就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時，鼓勵和引導社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構建設，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求，結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，科學制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口，建立分級醫(yī)療制度，對不同的衛(wèi)生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大醫(yī)院之間的互利合作機制，促進患者分級就醫(yī)，合理轉(zhuǎn)診，真正做到“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化信息化建設，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用。
(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1：1的標準配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務培訓和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學等平臺，有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修，不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構工作的有關政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生，到基層衛(wèi)生機構參與服務，并按照有關文件要求，認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考核評價機制，切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的試點，充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術優(yōu)勢，不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求。要加大財政投入，基本醫(yī)療部分應實行差額補助，公共衛(wèi)生經(jīng)費應由市財政全額“買單”，讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果，實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來，__市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此，市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念，筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育，繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控，做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告，有效預防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
一、基本情況
___中心前身為___，隸屬于__，成立于___年，根據(jù)國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)[XX]10號）、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核評估標準》，在__衛(wèi)生局的指導下，于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下，學習實踐活動從__年_月_日開始，于_月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設一流社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點，圓滿完成了學習實踐活動的各項任務。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取多種形式，搞好學習培訓。一、參加了__組織的黨員干部___大會；二、參加了___在深入___聯(lián)系點進行的學習實踐科學發(fā)展觀專題__活動；三、組織黨員集中培訓學習了《毛澤東鄧小平江澤民論科學發(fā)展》、《科學發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學習實踐科學發(fā)展觀活動領導干部學習文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領導同志一系列重要講話精神；四、多渠道收集“科學發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗及做法；五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務管理人員培訓班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓班”；六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站和___藥房___實地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風、醫(yī)德醫(yī)風方面群眾反映強烈的突出問題，一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學發(fā)展獻一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎上形成了__方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(-)醫(yī)改方案》全力建設____社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運營和管理效能”、“____”等課題，領導班子成員每人負責__到__個課題進行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點問題，認真研究國家、省、市關于建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心的有關文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，中心機構及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責，社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運營的制度成果并且匯編成冊，組織全體職工進行學習。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機制，把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面，每個方面都有具體的評判標準。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應。三、修改完善了黨支部理論學習制度、項目目標管理責任機制、人才引進培養(yǎng)機制、績效考核機制。
三、初步成效
通過學習實踐活動，大家對科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進一步深化了推動科學發(fā)展的共識。全體職工一致認為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學發(fā)展的首要任務，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務六位一體功能，（即：預防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導）是推動科學發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務是推動科學發(fā)展的根本目的。
在學習實踐活動中，____社區(qū)衛(wèi)生服務中心把新建___門診樓項目建設工作作為中心進一步發(fā)展的破題之選，推動科學發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了___不合理、__簡陋狹小、各項設施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
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通過開展學習實踐活動，___社區(qū)衛(wèi)生服務中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”，實現(xiàn)“___”，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費、檢查費___至___的優(yōu)惠，進行健康體檢者也僅收取___元，并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機構中首次取消了延用多年掛號費，把真正的實惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動；認真為居民普及各種常見病、慢性病預防保健知識和甲型h1n1流感知識；為___名中小學生進行健康體檢；為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進行免費體檢；為中心所管轄的____個社區(qū)___萬多居民進行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學子、貧困居民、受災地區(qū)群眾奉獻愛心，勇于承擔起應有的社會責任，辦好群眾普遍期待的實事好事。__月，__社區(qū)衛(wèi)生服務中心被___評為優(yōu)秀___醫(yī)療服務單位，下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務站亦被評為___服務站；中心下屬___被被___評為___、被___評為___，成為___最信賴的藥店之一。
該中心預防保健科及時為轄區(qū)兒童進行預防接種，建卡率達到___，五種疫苗首針接種及時率在___以上，第一類疫苗__接種，微機系統(tǒng)管理率__，產(chǎn)后訪視率__以上，_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到__，__歲以下保健覆蓋率__，并多次被___衛(wèi)生局評為預防接種先進單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自XX年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點，到XX年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起?！痢林行某菂^(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉(zhuǎn)型”的，這些機構與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務示范點，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機構過剩?！痢林行某菂^(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映，當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說，“我們買的一臺設備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我沒有用人、分配的自主權?！?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，對于維護居民健康，促進社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、__對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視，__、__總理都作了重要批示，__曾召開專門會議并下發(fā)《__關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔XX〕10號）（以下簡稱《指導意 見》），決定“中央財政從XX年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組，進一步加強領導，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，
提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。
二要搞好服務，加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開?！傲灰惑w”的服務特點是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮。《指導意見》提出，要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目
混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時，加強全科醫(yī)生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系，預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術在醫(yī)院，術后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外，其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位，并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收??；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導；有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習科學發(fā)展觀調(diào)查報告
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告
社區(qū)衛(wèi)生情況關乎我們的生活。本文將介紹社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告：
隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動，創(chuàng)國衛(wèi)(創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市)將成為今后幾年安康城市建設的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設是關系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設幸福安康、構建社會主義和諧社會的重要舉措，特別是在城市人口快速膨脹，廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高，已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動對環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天，改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時期，環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來，根據(jù)工作的需要和安排，隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機關、企、事業(yè)單位，主街道和村(社區(qū))背街小巷進行巡查和調(diào)研，又到外地一些城市參觀游覽，對下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。
一、基本情況
__市2023年6月開始創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市，2023年獲得省級衛(wèi)生城市榮譽。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展，使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施不斷加強，保潔水平穩(wěn)步提升，城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善，人民群眾的幸福感不斷增強。
目前，城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設和住房保障局、社區(qū)承擔，片區(qū)機關、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務大清掃活動，保潔經(jīng)費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式，垃圾轉(zhuǎn)運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車，除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清，但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。
二、存在問題
近幾年，在創(chuàng)衛(wèi)工作的強力推動下，城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善，群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進一步優(yōu)化。但是，隨著城市經(jīng)濟社會的全面發(fā)展，群眾生活質(zhì)量越來越高，與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對偏低，影響了保潔質(zhì)量的提高。目前，城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間，工資未能達到__市860元/月/人的最低標準，且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低，生活壓力較大，致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩(wěn)定性相對不足，保潔質(zhì)量難以有效提高。
2、環(huán)境衛(wèi)生設施薄弱，環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，強化了對環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度，但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放，雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便，但隨手傾倒造成了二次污染，還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境，但僅垃圾轉(zhuǎn)運車難以保證日產(chǎn)日清，導致垃圾轉(zhuǎn)運周期較長，清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節(jié)，積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾，成了蚊蠅孳生的溫床，更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決，部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設施，產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透，另一部分向上蒸發(fā)，一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染，不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其它絕大部分垃圾均自行處理，致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴重。一定范圍內(nèi)偏僻的溝渠內(nèi)、道路兩側(cè)成為垃圾的聚集點。
4、環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制不健全，管理水平有待進一步提高。群眾良好衛(wèi)生習慣難養(yǎng)成。廣大居民和機關、企、事業(yè)單位對環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持，但是由于長期遺留的衛(wèi)生陋習在短時期內(nèi)難以改變，又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便，將生活垃圾堆在房前或屋后，流動攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認識不到位，沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境，推進城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年，各級衛(wèi)生村(社區(qū))、單位創(chuàng)建工作不斷開展，改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌，但是，清掃保潔的層次和水平還相對較低，少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì)，流于形式，應付雙創(chuàng)檢查，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長效辦法。
三、思路對策
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象，提高人民群眾生活質(zhì)量，創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此，建議采取以下措施，積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
1、多渠道宣傳教育，促進城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛(wèi)生示范戶等活動，利用電視、廣播、網(wǎng)絡、集中宣講等多種載體，開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動，提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識。二是強化對中小學學生衛(wèi)生和健康知識普及，培養(yǎng)廣大學生良好的衛(wèi)生習慣，引導和帶動學生家長的衛(wèi)生行為，不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識和行為水準。三是完善村(社區(qū))制度，對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標準制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，推動環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃為基礎，認真編制村(社區(qū))環(huán)境保護規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確村(社區(qū))環(huán)境整治的目標、任務、工作重點和政策措施，推進城市公共服務設施建設，用規(guī)劃推動衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金，加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設維護費和集體建設用地出讓金中安排一定的比例，用于村組垃圾(污水)處理設施建設和中轉(zhuǎn)補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎上，建立環(huán)境衛(wèi)生長期、穩(wěn)定的投入保障機制。同時，城中村組集體也可適當收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費，設立村衛(wèi)生保潔基金，建立政府投入與村組自籌結(jié)合的雙向資金保障機制。三是積極引導和鼓勵社會資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設。
4、大力加強基礎設施建設，為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實基礎。強化配套設施建設。本著方便群眾的原則，為主要街道配備果皮箱，為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶，每天由保潔人員定時收集住戶產(chǎn)生的垃圾，減少垃圾堆積造成的二次污染，減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設進度，加強垃圾轉(zhuǎn)運車輛和設施的配備，并確定專人定時轉(zhuǎn)運，及時處理。健全生活污水處理設施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠，定期疏通。強化綠化美化建設。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作，締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。
5、加強督查，促進整潔環(huán)境的長效保持。一是進一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度，每月定時充分發(fā)動干部群眾開展機關單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作，清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負責，適時對各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行督導檢查，其結(jié)果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛(wèi)生村(社區(qū))榮譽的，給予資金獎勵，激發(fā)衛(wèi)生村(社區(qū))創(chuàng)建工作熱情。
6、鼓勵企業(yè)或個人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責任制，劃片包干，以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民，逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場。同時，由環(huán)衛(wèi)局牽頭，積極組織承包企業(yè)或個人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓和考核，確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務調(diào)查報告
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是一項利國利民的工程，也是一項艱巨而復雜的工程，難度大，任務重，歷時長。前段時間，我市順利通過了國家的暗訪和省的復檢，進入迎接國家的技術評估驗收階段，目前，在行政強力推進，全民總動員的情況下，創(chuàng)衛(wèi)工作取得了階段性的成效。更多內(nèi)容請看下文。
社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀，____區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處，對社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況進行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進行，其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，及時調(diào)整基礎醫(yī)療機構功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實踐，逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建立
(一)六位一體服務功能得到落實。近年來，____區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術指導六位一體的服務功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康咨詢活動，宣傳預防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復護理，入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導等工作，六位一體服務功能基本得到落實。
(二)嚴格執(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起，全面實行基本藥物制度，藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決看病貴所做的最直接的好事。
(三)衛(wèi)生服務方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員的服務由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務轉(zhuǎn)變，推行上門服務健康管理模式，免費為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關口前移到家庭;對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員全面實行績效考核，強化了激勵機制，提升了服務水平。
(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費用，減輕群眾就醫(yī)負擔方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務相關政策和制度知曉率還較低，有時社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當濃厚，導致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務人員與社區(qū)居民之間的牽線搭橋作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設滯后，人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作用房狹小，診療設備較為落后，基本輔檢設備不齊，環(huán)境設施較差。服務人員素質(zhì)不太高、結(jié)構不盡合理、專業(yè)分布不達標、技術水平和服務能力有待提高;同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預算衛(wèi)生經(jīng)費時，未完全將公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。
三、建議和對策
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作，扎實開展上門服務和引導居民到中心進行健康體檢，進一步提高居民健康水平。
(二)完善網(wǎng)絡體系建設。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并積極落實青蓮衛(wèi)生服務中心建設用地;規(guī)劃建設小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務。
(三)加大財政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應按時、足額撥付;要加強建設用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家標準執(zhí)行;要全額預算購買基本診療設備的費用，深入開展基本輔檢服務，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇，強化職工生活保障。
(四)加強協(xié)調(diào)配合。要對街道(社區(qū))干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務知識培訓，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。同時其他醫(yī)療機構要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的對口支援工作，進一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的信息交流，達到資源共享。
(五)加強管理，提升素質(zhì)。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構日常運行的監(jiān)管力度，加強專業(yè)指導，保證惠民政策的落實，讓社區(qū)居民切實享受到實惠;要加強人員管理，加大醫(yī)護人員的培訓力度，爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員留得住，不合格人員流得出的用人機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍整體素質(zhì)。
第7篇 最新社區(qū)衛(wèi)生服務調(diào)查報告
社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀，____區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處，對社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況進行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進行，其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，及時調(diào)整基礎醫(yī)療機構功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實踐，逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建立
(一)“六位一體”服務功能得到落實。近年來，____區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的服務功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康咨詢活動，宣傳預防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復護理，入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導等工作，“六位一體”服務功能基本得到落實。
(二)嚴格執(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起，全面實行基本藥物制度，藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個，即：采購、使用、零差率銷售。群眾普遍認為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
(三)衛(wèi)生服務方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員的服務由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務轉(zhuǎn)變，推行“上門服務健康管理模式”，免費為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關口前移到家庭;對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員全面實行績效考核，強化了激勵機制，提升了服務水平。
(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費用，減輕群眾就醫(yī)負擔方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務相關政策和制度知曉率還較低，有時社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當濃厚，導致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設滯后，人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作用房狹小，診療設備較為落后，基本輔檢設備不齊，環(huán)境設施較差。服務人員素質(zhì)不太高、結(jié)構不盡合理、專業(yè)分布不達標、技術水平和服務能力有待提高;同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預算衛(wèi)生經(jīng)費時，未完全將公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。
三、建議和對策
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作，扎實開展上門服務和引導居民到中心進行健康體檢，進一步提高居民健康水平。
(二)完善網(wǎng)絡體系建設。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，并積極落實青蓮衛(wèi)生服務中心建設用地;規(guī)劃建設小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務。
(三)加大財政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應按時、足額撥付;要加強建設用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家標準執(zhí)行;要全額預算購買基本診療設備的費用，深入開展基本輔檢服務，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇，強化職工生活保障。
(四)加強協(xié)調(diào)配合。要對街道(社區(qū))干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務知識培訓，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。同時其他醫(yī)療機構要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的對口支援工作，進一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構的信息交流，達到資源共享。
(五)加強管理，提升素質(zhì)。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構日常運行的監(jiān)管力度，加強專業(yè)指導，保證惠民政策的落實，讓社區(qū)居民切實享受到實惠;要加強人員管理，加大醫(yī)護人員的培訓力度，爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍整體素質(zhì)。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務實踐調(diào)查報告
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自__年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點，到__年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉(zhuǎn)型”的，這些機構與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品，致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務示范點，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機構過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映，當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說，“我們買的一臺設備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我沒有用人、分配的自主權。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，對于維護居民健康，促進社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視，__、__總理都作了重要批示，國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔__〕10號）（以下簡稱《指導意 見》），決定“中央財政從__年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組，進一步加強領導，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，
提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。
二要搞好服務，加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開。“六位一體”的服務特點是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮?！吨笇б庖姟诽岢?，要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時，加強全科醫(yī)生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系，預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術在醫(yī)院，術后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外，其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位，并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收??；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導；有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
