崗位職責(zé)是什么
病案崗位是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的一個(gè)重要組成部分，主要負(fù)責(zé)管理和維護(hù)患者的醫(yī)療記錄，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。
崗位職責(zé)要求
1. 熟悉醫(yī)療法規(guī)及病案管理規(guī)定，具備高度的職業(yè)道德和保密意識。
2. 具備良好的組織協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神，能有效處理日常病案工作。
3. 精通電子病歷系統(tǒng)操作，具備一定的數(shù)據(jù)分析能力。
4. 有耐心和細(xì)心，對病案資料進(jìn)行精確的整理和歸檔。
5. 必須具備醫(yī)療或相關(guān)專業(yè)背景，了解醫(yī)學(xué)術(shù)語和診療流程。
崗位職責(zé)描述
病案崗位的工作涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，包括但不限于病案收集、編碼、存儲、檢索和分析。工作人員需要及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的就診信息，如診斷結(jié)果、治療方案等，并將這些信息轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療編碼，以便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和研究。此外，他們還需維護(hù)病案的安全，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問，同時(shí)確保在需要時(shí)能夠迅速、準(zhǔn)確地找到相關(guān)信息。
有哪些內(nèi)容
1. 病案收集與整理：接收并核對醫(yī)生填寫的醫(yī)療記錄，確保信息無誤，然后進(jìn)行整理歸檔。
2. 病案編碼：依據(jù)國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)（icd）或其他相關(guān)編碼系統(tǒng)，對病案進(jìn)行編碼，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算。
3. 病案保管：建立和維護(hù)病案庫，確保病案的安全存儲，遵守相關(guān)法規(guī)要求的保存期限。
4. 信息檢索：應(yīng)醫(yī)生、研究人員或患者的需求，快速準(zhǔn)確地查找并提供病案信息。
5. 數(shù)據(jù)分析：利用病案數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評估、疾病發(fā)病率統(tǒng)計(jì)等分析工作，為醫(yī)院管理和決策提供支持。
6. 合規(guī)性監(jiān)控：定期檢查病案管理流程，確保符合醫(yī)療質(zhì)量和隱私保護(hù)的相關(guān)法規(guī)。
7. 培訓(xùn)與指導(dǎo)：向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供病案管理培訓(xùn)，提高全員對病案重要性的認(rèn)識和處理能力。
8. 外部協(xié)作：與保險(xiǎn)公司、研究機(jī)構(gòu)等外部單位溝通，處理病案信息的查詢和共享事宜。
病案崗位的工作是保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者權(quán)益的重要一環(huán)，其專業(yè)性和嚴(yán)謹(jǐn)性直接影響到醫(yī)療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和醫(yī)療服務(wù)的效率。通過高效、精準(zhǔn)的病案管理，該崗位為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的持續(xù)改進(jìn)和患者護(hù)理提供了有力支持。
病案崗位職責(zé)范文
第1篇 病案管理員崗位職責(zé)
病案管理員 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司,美華婦兒服務(wù),美華 1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥等。
任職資格
1. 病案管理、醫(yī)學(xué)、護(hù)理、衛(wèi)生事業(yè)管理等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先,大專及以上學(xué)歷;
2. 1年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3. 具有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)能力和執(zhí)行力;
4. 具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任心。
第2篇 病案室管理崗位職責(zé)
崗位職責(zé):
1、在上級主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作、負(fù)責(zé)病案管理工作;
2、負(fù)責(zé)病歷的新建、借閱、復(fù)印、裝訂、歸檔;
3、負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量審核及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表統(tǒng)計(jì);
4、負(fù)責(zé)其他相關(guān)工作。
任職要求:
1、大專以上學(xué)歷,衛(wèi)生信息管理相關(guān)專業(yè)畢業(yè);
2、1年以上病案管理工作經(jīng)驗(yàn),熟悉電腦辦公軟件的操作,具有統(tǒng)計(jì)上崗資格證;
3、具有良好的溝通能力和服務(wù)意識,有責(zé)任心和親和力;
4、有二級以上醫(yī)院病案室工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。
第3篇 病案管理崗位職責(zé)
病案管理 廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院 廣州復(fù)大醫(yī)療有限公司復(fù)大腫瘤醫(yī)院,復(fù)大 職責(zé)描述:
1、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負(fù)責(zé)對臨床的病案記錄歸檔的及時(shí)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與管理;
4、負(fù)責(zé)病案資料的日常查詢、復(fù)印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計(jì)學(xué)/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關(guān)專業(yè);
2、病案信息技術(shù)士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓(xùn)證優(yōu)先;
3、大專以上學(xué)歷,有醫(yī)院病案管理相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
4、做事嚴(yán)謹(jǐn),具備較強(qiáng)的責(zé)任心。
第4篇 病案管理專員崗位職責(zé)
病案管理專員 美域國際健康管理(北京)有限公司 美域國際健康管理(北京)有限公司,美域健康,美域國際,麻省醫(yī)療國際,美域 崗位職責(zé):
1.客戶國內(nèi)病歷的收集、整理、歸納,協(xié)助翻譯;
2.客戶國外病歷等相關(guān)醫(yī)學(xué)資料的整理、歸納;
3.客戶健康檔案的建立與管理,電子檔案的維護(hù);
4.公司客戶病案等相關(guān)資料的整理、保存,以及分析、挖掘;
5.相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的查閱和整理。
任職要求:
1.醫(yī)學(xué)醫(yī)藥類相關(guān)專業(yè),或衛(wèi)生管理類專業(yè),全日制本科及以上學(xué)歷。
2.有醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域工作或?qū)嵙?xí)經(jīng)驗(yàn)。
3.熟悉主要辦公軟件的使用,具有一定文字寫作、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等功底。
4.大學(xué)英語六級,有一定的英語閱讀和溝通能力。
5.有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通協(xié)調(diào)能力。
