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事件報告管理制度是企業(yè)日常運營中不可或缺的一環(huán)，旨在確保及時、準(zhǔn)確地記錄和處理各類事件，以提升組織的響應(yīng)效率和決策質(zhì)量。此制度主要包括以下幾個方面：
1. 事件定義與分類：明確各類事件的定義，如安全事故、運營故障、客戶投訴等，并進行詳細分類。
2. 報告流程：規(guī)定事件發(fā)生后的報告程序，包括第一發(fā)現(xiàn)人、報告方式、報告時間限制等。
3. 信息收集與整理：闡述如何收集和整理事件相關(guān)資料，以便分析原因和制定解決方案。
4. 分析與評估：描述事件分析的方法和標(biāo)準(zhǔn)，以及評估事件影響的準(zhǔn)則。
5. 處理與反饋：設(shè)定事件處理的步驟和時限，以及向相關(guān)人員或部門反饋結(jié)果的方式。
6. 記錄與存檔：規(guī)定事件報告的保存期限和格式，以備后續(xù)查閱和審計。
7. 持續(xù)改進：強調(diào)從事件中學(xué)習(xí)，提出改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。
包括哪些方面
1. 責(zé)任分配：明確各級管理人員和員工在事件報告中的角色和責(zé)任。
2. 保密性：確保敏感信息在報告過程中得到妥善保護，防止信息泄露。
3. 培訓(xùn)與教育：定期對員工進行事件報告制度的培訓(xùn)，提高其報告意識和能力。
4. 監(jiān)督與審計：設(shè)立監(jiān)督機制，定期檢查制度執(zhí)行情況，確保其有效運行。
5. 協(xié)調(diào)與溝通：強調(diào)跨部門協(xié)作，確保信息流通暢通，提升應(yīng)對效率。
6. 法規(guī)遵從：確保報告制度符合相關(guān)法律法規(guī)，避免因報告不當(dāng)引發(fā)的法律風(fēng)險。
重要性
事件報告管理制度的重要性在于：
1. 提升響應(yīng)速度：快速識別和報告事件，能迅速啟動應(yīng)急機制，減少損失。
2. 改進管理：通過對事件的分析，找出問題根源，推動管理改進。
3. 風(fēng)險控制：及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，提前采取預(yù)防措施，降低風(fēng)險發(fā)生概率。
4. 保障合規(guī)：遵守法規(guī)要求，避免因報告不合規(guī)導(dǎo)致的法律責(zé)任。
5. 增強透明度：增強內(nèi)部和外部的信任，提高組織的公信力。
方案
1. 制定詳盡的事件報告指南，明確各類事件的報告標(biāo)準(zhǔn)和流程。
2. 設(shè)立專門的事件管理團隊，負責(zé)接收、分析和處理事件報告。
3. 引入數(shù)字化工具，如事件管理系統(tǒng)，提高報告的效率和準(zhǔn)確性。
4. 定期進行內(nèi)部審計，評估制度執(zhí)行效果，及時調(diào)整和完善。
5. 加強與外部專業(yè)機構(gòu)的合作，獲取更專業(yè)的事件分析和處理建議。
6. 定期回顧事件報告案例，分享經(jīng)驗教訓(xùn)，提升全員的風(fēng)險防范意識。
通過實施這些方案，企業(yè)能夠建立起高效、規(guī)范的事件報告管理制度，從而更好地應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。
事件報告管理制度范文
第1篇 醫(yī)院護理不良事件報告管理制度
職業(yè)防護管理制度
1.加強教育,加深護士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時可能發(fā)生噴濺時,應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護衣,以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當(dāng)。⑤及時處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時,應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2.教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。
3.在進行侵襲性護理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4.掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動水沖洗;
2)血液或體液意外進入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長,并同時填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。
5)院感辦進行登記備案,并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時,應(yīng)查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復(fù)查),注射高價免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時,應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查)。
③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng),性生活時戴避孕套。
護理不良事件報告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯事故(不良事件)登記報告本,及時查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細記錄并及時上報護理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時,責(zé)任者應(yīng)立即向護士長報告,并且如實寫出書面檢查材料,待后處理。護士長應(yīng)在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部,重大事故要立即報告科主任、護理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)負責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時組織全科有關(guān)人員進行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認識。吸取教訓(xùn),改進工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報護理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞事實,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時吸收當(dāng)事人參加,允許個人發(fā)表意見,決定處分時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育工作,以達到教育目的。
8.護理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對所發(fā)生的不良事件進行性質(zhì)評定,并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結(jié),分析報告一次。如有重大不良護理事件,應(yīng)及時向全院護理人員進行總結(jié)、分析。
第2篇 醫(yī)院護理不良事件報告及管理制度
醫(yī)院護理不良事件報告及管理制度職業(yè)防護管理制度
1. 加強教育,加深護士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時可能發(fā)生噴濺時,應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護衣,以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當(dāng)。⑤及時處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時,應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。
3． 在進行侵襲性護理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5. 意外暴露后的處理:1) 皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動水沖洗;2) 血液或體液意外進入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;3) 被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。4) 意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長,并同時填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。5) 院感辦進行登記備案,并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。①利器源為乙肝病人時,應(yīng)查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復(fù)查),注射高價免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。②利器源為丙肝病人時,應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查)。③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6) 跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng),性生活時戴避孕套。護理不良事件報告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯事故(不良事件)登記報告本,及時查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細記錄并及時上報護理部。
2. 發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責(zé)與家屬做好思想工作。
3．發(fā)生不良事件時,責(zé)任者應(yīng)立即向護士長報告,并且如實寫出書面檢查材料,待后處理。護士長應(yīng)在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部,重大事故要立即報告科主任、護理部、醫(yī)教科。
4. 發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)負責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5. 發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時組織全科有關(guān)人員進行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認識。吸取教訓(xùn),改進工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報護理部、醫(yī)務(wù)科。
6. 發(fā)生不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞事實,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請節(jié)輕重予以處分。
7. 為了弄清事實真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時吸收當(dāng)事人參加,允許個人發(fā)表意見,決定處分時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育工作,以達到教育目的。
8. 護理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對所發(fā)生的不良事件進行性質(zhì)評定,并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結(jié),分析報告一次。如有重大不良護理事件,應(yīng)及時向全院護理人員進行總結(jié)、分析。
第3篇 安全事件報告處置管理制度
一、目的
提高處置網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的能力,形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的應(yīng)急工作機制,確保重要計算機信息系統(tǒng)的實體安全、運行安全和數(shù)據(jù)安全,最大限度地減輕網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害,保障國家和人民生命財產(chǎn)的安全,保護公眾利益,維護正常的政治、經(jīng)濟和社會秩序。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于本單位發(fā)生的網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件和可能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的應(yīng)對工作。
本預(yù)案啟動后,本單位其它網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案與本預(yù)案相沖突的,按照本預(yù)案執(zhí)行;法律、法規(guī)和規(guī)章另有規(guī)定的從其規(guī)定。
三、管理規(guī)定
1. 工作原則
預(yù)防為主:立足安全防護,加強預(yù)警,重點保護基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)和關(guān)系國家安全、經(jīng)濟命脈、社會穩(wěn)定的重要信息系統(tǒng),從預(yù)防、監(jiān)控、應(yīng)急處理、應(yīng)急保障和打擊犯罪等環(huán)節(jié),在法律、管理、技術(shù)、人才等方面,采取多種措施,充分發(fā)揮各方面的作用,共同構(gòu)筑網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障體系。
快速反應(yīng):在網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生時,按照快速反應(yīng)機制,及時獲取充分而準(zhǔn)確的信息,跟蹤研判,果斷決策,迅速處置,最大程度地減少危害和影響。
以人為本:把保障公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的安全作為首要任務(wù),及時采取措施,最大限度地避免公民財產(chǎn)遭受損失。
分級負責(zé):按照“誰主管誰負責(zé)、誰運營誰負責(zé)、誰使用誰負責(zé)”以及“條塊結(jié)合,以條為主”的原則,建立和完善安全責(zé)任制及聯(lián)動工作機制。根據(jù)部門職能,各司其職,加強部門間的協(xié)調(diào)與配合,形成合力,共同履行應(yīng)急處置工作的管理職責(zé)。
常備不懈:加強技術(shù)儲備,規(guī)范應(yīng)急處置措施與操作流程,定期進行預(yù)案演練,確保應(yīng)急預(yù)案切實有效,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件應(yīng)急處置的科學(xué)化、程序化與規(guī)范化。
2 組織指揮機構(gòu)與職責(zé)
發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件后,應(yīng)成立網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急協(xié)調(diào)小組(以下簡稱協(xié)調(diào)小組),為本單位網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置的組織協(xié)調(diào)機構(gòu),負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置工作。網(wǎng)絡(luò)與信息安全協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室(以下簡稱安全協(xié)調(diào)小組辦公室),負責(zé)日常工作和綜合協(xié)調(diào),并與公安網(wǎng)監(jiān)部門進行聯(lián)系。
3 先期處置
(1)當(dāng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件時,事發(fā)部門應(yīng)做好先期應(yīng)急處置工作,立即采取措施控制事態(tài),同時向相關(guān)安全主管部門通報。
(2) 網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件分為四級:特別重大(ⅰ級)、重大(ⅱ級)、較大(ⅲ級)、一般(ⅳ級)。
(3)安全主管部門在接到網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生或可能發(fā)生的信息后,應(yīng)加強與有關(guān)方面的聯(lián)系,掌握最新發(fā)展態(tài)勢。對ⅲ級或ⅳ級的網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件,由安全主管部門自行負責(zé)應(yīng)急處置工作。對有可能演變?yōu)棰⒓壔颌〖壍木W(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件,要為安全協(xié)調(diào)小組處置工作提出建議方案,并作好啟動本預(yù)案的各項準(zhǔn)備工作。安全主管部門要根據(jù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)展態(tài)勢,視情況決定趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)、組織派遣應(yīng)急支援力量,支持事發(fā)部門做好應(yīng)急處置工作。
4 應(yīng)急處置
4.1 應(yīng)急指揮
本預(yù)案啟動后,根據(jù)安全協(xié)調(diào)小組會議的部署,擔(dān)任總指揮的領(lǐng)導(dǎo)和參與指揮的領(lǐng)導(dǎo)迅速趕赴相應(yīng)的指揮平臺,進入指揮崗位,啟動指揮系統(tǒng)。相關(guān)聯(lián)動部門按照本預(yù)案確定的有關(guān)職責(zé)立即開展工作。
需要成立現(xiàn)場指揮部的,事發(fā)部門立即在現(xiàn)場開設(shè)指揮部,并提供現(xiàn)場指揮運作的相關(guān)保障?，F(xiàn)場指揮部要根據(jù)事件性質(zhì)迅速組建各類應(yīng)急工作組,開展應(yīng)急處置工作。現(xiàn)場指揮部在安全協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下全權(quán)負責(zé)現(xiàn)場的應(yīng)急援救工作。安全主管部門負責(zé)對發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)的現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。
4.2 應(yīng)急支援
本預(yù)案啟動后,安全協(xié)調(diào)小組的應(yīng)急響應(yīng)先遣小組,趕赴事發(fā)地,督促、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)處置工作。安全協(xié)調(diào)小組辦公室根據(jù)事態(tài)的發(fā)展和處置工作需要,及時增派專家小組和應(yīng)急支援單位,調(diào)動必需的物資、設(shè)備,支援應(yīng)急工作。
參加現(xiàn)場處置工作的安全各有關(guān)部門和單位要在現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮下,協(xié)助開展處置行動。
4.3 信息處理
(1)現(xiàn)場信息收集、分析和上報。事發(fā)部門應(yīng)對事件進行動態(tài)監(jiān)測,評估,及時將事件的性質(zhì)、危害程度和損失情況及處置工作等情況按緊急信息報送的有關(guān)規(guī)定,及時報安全協(xié)調(diào)小組辦公室,不得隱瞞、緩報、謊報。
(2)安全信息處理。安全協(xié)調(diào)小組辦公室要明確信息采集、編輯、分析、審核、簽發(fā)的責(zé)任人,做好信息分析、報告和發(fā)布工作。
(3)信息發(fā)布和咨詢。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生時,安全協(xié)調(diào)小組辦公室要及時做好信息發(fā)布工作,通過安全新聞單位發(fā)布網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件預(yù)警及應(yīng)急處置的相關(guān)信息,通知社會各界做好應(yīng)急準(zhǔn)備及預(yù)防措施,增強公眾的信心。信息發(fā)布與新聞報道要按國家的有關(guān)規(guī)定及時進行。
4.4 應(yīng)急結(jié)束
網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件經(jīng)應(yīng)急處置后,得到有效控制,經(jīng)各監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報安全協(xié)調(diào)小組辦公室,由安全協(xié)調(diào)小組辦公室向安全協(xié)調(diào)小組提出應(yīng)急結(jié)束的建議,經(jīng)批準(zhǔn)后實施。
5 后期處置
5.1 善后處置
在應(yīng)急處置工作結(jié)束后,事發(fā)單位要迅速采取措施,抓緊組織搶修受損的基礎(chǔ)設(shè)施,減少損失,盡快恢復(fù)正常工作,統(tǒng)計各種數(shù)據(jù),查明原因,對事件造成的損失和影響以及恢復(fù)重建能力進行分析評估,認真制定恢復(fù)重建計劃,迅速組織實施。有關(guān)主管部門要提供必要的人員和技術(shù)、物資和裝備以及資金等的支持,并將善后處置的有關(guān)情況報安全協(xié)調(diào)小組辦公室。
5.2 調(diào)查和評估
在應(yīng)急處置工作結(jié)束后,安全主管部門應(yīng)立即組織有關(guān)人員和專家組成事件調(diào)查組,在當(dāng)?shù)卣捌溆嘘P(guān)部門的配合下,對事件發(fā)生及其處置過程進行全面的調(diào)查,查清事件發(fā)生的原因及財產(chǎn)損失狀況和總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),并根據(jù)問責(zé)制的有關(guān)規(guī)定,對有關(guān)責(zé)任人員做出處理。
第4篇 安全事件報告和處置管理制度
一、目的
提高處置網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的能力，形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的應(yīng)急工作機制，確保重要計算機信息系統(tǒng)的實體安全、運行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減輕網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害，保障國家和人民生命財產(chǎn)的安全，保護公眾利益，維護正常的政治、經(jīng)濟和社會秩序。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于本單位發(fā)生的網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件和可能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的應(yīng)對工作。
本預(yù)案啟動后，本單位其它網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急預(yù)案與本預(yù)案相沖突的，按照本預(yù)案執(zhí)行；法律、法規(guī)和規(guī)章另有規(guī)定的從其規(guī)定。
三、管理規(guī)定
1.? 工作原則
預(yù)防為主：立足安全防護，加強預(yù)警，重點保護基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)和關(guān)系國家安全、經(jīng)濟命脈、社會穩(wěn)定的重要信息系統(tǒng)，從預(yù)防、監(jiān)控、應(yīng)急處理、應(yīng)急保障和打擊犯罪等環(huán)節(jié)，在法律、管理、技術(shù)、人才等方面，采取多種措施，充分發(fā)揮各方面的作用，共同構(gòu)筑網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障體系。
快速反應(yīng)：在網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生時，按照快速反應(yīng)機制，及時獲取充分而準(zhǔn)確的信息，跟蹤研判，果斷決策，迅速處置，最大程度地減少危害和影響。
以人為本：把保障公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的安全作為首要任務(wù)，及時采取措施，最大限度地避免公民財產(chǎn)遭受損失。
分級負責(zé)：按照“誰主管誰負責(zé)、誰運營誰負責(zé)、誰使用誰負責(zé)”以及“條塊結(jié)合，以條為主”的原則，建立和完善安全責(zé)任制及聯(lián)動工作機制。根據(jù)部門職能，各司其職，加強部門間的協(xié)調(diào)與配合，形成合力，共同履行應(yīng)急處置工作的管理職責(zé)。
常備不懈：加強技術(shù)儲備，規(guī)范應(yīng)急處置措施與操作流程，定期進行預(yù)案演練，確保應(yīng)急預(yù)案切實有效，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件應(yīng)急處置的科學(xué)化、程序化與規(guī)范化。
2? 組織指揮機構(gòu)與職責(zé)
發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件后，應(yīng)成立網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急協(xié)調(diào)小組(以下簡稱協(xié)調(diào)小組)，為本單位網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置的組織協(xié)調(diào)機構(gòu)，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置工作。網(wǎng)絡(luò)與信息安全協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室(以下簡稱安全協(xié)調(diào)小組辦公室)，負責(zé)日常工作和綜合協(xié)調(diào)，并與公安網(wǎng)監(jiān)部門進行聯(lián)系。
3? 先期處置
（1）當(dāng)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件時，事發(fā)部門應(yīng)做好先期應(yīng)急處置工作，立即采取措施控制事態(tài)，同時向相關(guān)安全主管部門通報。
（2） 網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件分為四級:特別重大(ⅰ級)、重大(ⅱ級)、較大(ⅲ級)、一般(ⅳ級)。
（3）安全主管部門在接到網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生或可能發(fā)生的信息后，應(yīng)加強與有關(guān)方面的聯(lián)系，掌握最新發(fā)展態(tài)勢。對ⅲ級或ⅳ級的網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件，由安全主管部門自行負責(zé)應(yīng)急處置工作。對有可能演變?yōu)棰⒓壔颌〖壍木W(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件，要為安全協(xié)調(diào)小組處置工作提出建議方案，并作好啟動本預(yù)案的各項準(zhǔn)備工作。安全主管部門要根據(jù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)展態(tài)勢，視情況決定趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)、組織派遣應(yīng)急支援力量，支持事發(fā)部門做好應(yīng)急處置工作。
4? 應(yīng)急處置
4.1? 應(yīng)急指揮
本預(yù)案啟動后，根據(jù)安全協(xié)調(diào)小組會議的部署，擔(dān)任總指揮的領(lǐng)導(dǎo)和參與指揮的領(lǐng)導(dǎo)迅速趕赴相應(yīng)的指揮平臺，進入指揮崗位，啟動指揮系統(tǒng)。相關(guān)聯(lián)動部門按照本預(yù)案確定的有關(guān)職責(zé)立即開展工作。
需要成立現(xiàn)場指揮部的，事發(fā)部門立即在現(xiàn)場開設(shè)指揮部，并提供現(xiàn)場指揮運作的相關(guān)保障?，F(xiàn)場指揮部要根據(jù)事件性質(zhì)迅速組建各類應(yīng)急工作組，開展應(yīng)急處置工作?，F(xiàn)場指揮部在安全協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下全權(quán)負責(zé)現(xiàn)場的應(yīng)急援救工作。安全主管部門負責(zé)對發(fā)生網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)的現(xiàn)場應(yīng)急處置工作。
4.2? 應(yīng)急支援
本預(yù)案啟動后，安全協(xié)調(diào)小組的應(yīng)急響應(yīng)先遣小組，趕赴事發(fā)地，督促、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)處置工作。安全協(xié)調(diào)小組辦公室根據(jù)事態(tài)的發(fā)展和處置工作需要，及時增派專家小組和應(yīng)急支援單位，調(diào)動必需的物資、設(shè)備，支援應(yīng)急工作。
參加現(xiàn)場處置工作的安全各有關(guān)部門和單位要在現(xiàn)場指揮部統(tǒng)一指揮下，協(xié)助開展處置行動。
4.3? 信息處理
（1）現(xiàn)場信息收集、分析和上報。事發(fā)部門應(yīng)對事件進行動態(tài)監(jiān)測，評估，及時將事件的性質(zhì)、危害程度和損失情況及處置工作等情況按緊急信息報送的有關(guān)規(guī)定，及時報安全協(xié)調(diào)小組辦公室，不得隱瞞、緩報、謊報。
（2）安全信息處理。安全協(xié)調(diào)小組辦公室要明確信息采集、編輯、分析、審核、簽發(fā)的責(zé)任人，做好信息分析、報告和發(fā)布工作。
（3）信息發(fā)布和咨詢。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生時，安全協(xié)調(diào)小組辦公室要及時做好信息發(fā)布工作，通過安全新聞單位發(fā)布網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件預(yù)警及應(yīng)急處置的相關(guān)信息，通知社會各界做好應(yīng)急準(zhǔn)備及預(yù)防措施，增強公眾的信心。信息發(fā)布與新聞報道要按國家的有關(guān)規(guī)定及時進行。
4.4? 應(yīng)急結(jié)束
網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件經(jīng)應(yīng)急處置后，得到有效控制，經(jīng)各監(jiān)測統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報安全協(xié)調(diào)小組辦公室，由安全協(xié)調(diào)小組辦公室向安全協(xié)調(diào)小組提出應(yīng)急結(jié)束的建議，經(jīng)批準(zhǔn)后實施。
5? 后期處置
5.1? 善后處置
在應(yīng)急處置工作結(jié)束后，事發(fā)單位要迅速采取措施，抓緊組織搶修受損的基礎(chǔ)設(shè)施，減少損失，盡快恢復(fù)正常工作，統(tǒng)計各種數(shù)據(jù)，查明原因，對事件造成的損失和影響以及恢復(fù)重建能力進行分析評估，認真制定恢復(fù)重建計劃，迅速組織實施。有關(guān)主管部門要提供必要的人員和技術(shù)、物資和裝備以及資金等的支持，并將善后處置的有關(guān)情況報安全協(xié)調(diào)小組辦公室。
5.2? 調(diào)查和評估
在應(yīng)急處置工作結(jié)束后，安全主管部門應(yīng)立即組織有關(guān)人員和專家組成事件調(diào)查組，在當(dāng)?shù)卣捌溆嘘P(guān)部門的配合下，對事件發(fā)生及其處置過程進行全面的調(diào)查，查清事件發(fā)生的原因及財產(chǎn)損失狀況和總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并根據(jù)問責(zé)制的有關(guān)規(guī)定，對有關(guān)責(zé)任人員做出處理。
第5篇 y醫(yī)院護理不良事件報告及管理制度
醫(yī)院護理不良事件報告及管理制度
職業(yè)防護管理制度
1. 加強教育,加深護士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時可能發(fā)生噴濺時,應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護衣,以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當(dāng)。⑤及時處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。⑦醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時,應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。
3. 在進行侵襲性護理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動水沖洗;
2)血液或體液意外進入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長,并同時填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。
5)院感辦進行登記備案,并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時,應(yīng)查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復(fù)查),注射高價免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時,應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查)。
③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng),性生活時戴避孕套。
護理不良事件報告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯事故(不良事件)登記報告本,及時查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果,詳細記錄并及時上報護理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時,責(zé)任者應(yīng)立即向護士長報告,并且如實寫出書面檢查材料,待后處理。護士長應(yīng)在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部,重大事故要立即報告科主任、護理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)負責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時,護士長應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,及時組織全科有關(guān)人員進行討論、總結(jié),提出防范措施,以提高認識。吸取教訓(xùn),改進工作,并將討論結(jié)果和初步處理意見報護理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞事實,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),按請節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時吸收當(dāng)事人參加,允許個人發(fā)表意見,決定處分時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育工作,以達到教育目的。
8.護理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對所發(fā)生的不良事件進行性質(zhì)評定,并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結(jié),分析報告一次。如有重大不良護理事件,應(yīng)及時向全院護理人員進行總結(jié)、分析。
第6篇 護理不良事件報告及管理制度
1.護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發(fā)癥護理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預(yù)案，并不斷修改完善。
3.發(fā)生護理不良事件后，當(dāng)班護士要立即向護士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報，本著病人安全第一的原則，迅速采取補救措施，盡量避免或減輕對病人健康的損害，或?qū)p害降到最低程度。
4.護士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果，并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表.情節(jié)嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護理部，其他不良事件12小時內(nèi)上報護理部，護理部及時了解情況，給予處理意見，盡量降低對病人的損害.
5.發(fā)生護理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，必要時封存，以備鑒定。
6.護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程，熱情接待、認真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度，5個工作日內(nèi)給予答復(fù).重大護理投訴，上報醫(yī)院備案、討論。
7.護理不良事件發(fā)生后，病區(qū)和科室要組織護士進行討論，分析原因，提高認識、吸取教訓(xùn)、改進工作。
8.執(zhí)行非懲罰護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例.如不按規(guī)定報
告、有意隱瞞已發(fā)生的護理不良事件，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。
10.醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會和護理技術(shù)管理委員會，對上述事件每月匯總進行討論，從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析，根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響，確定性質(zhì)，提出獎懲意見和改進措施，在全院護士長會上傳達，共享經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高護理工作質(zhì)量。
第7篇 藥品不良反應(yīng)事件報告管理制度
一、藥品不良反應(yīng)(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國國藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。
二、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的報告范圍;
1.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點監(jiān)測的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。
2.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴重、罕見的或新的不良反應(yīng)。
三、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴重的藥品不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時間延長。
四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)需詳細記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定報告。
五、應(yīng)定期收集、匯總、分析藥品不良反應(yīng)信息,每季度直接向當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測中心報告,嚴重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過15個工作日。
醫(yī)療機構(gòu)各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報本單位臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。
患者使用本醫(yī)療機構(gòu)藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,經(jīng)核實后,應(yīng)按規(guī)定及時報告,并上報區(qū)食品藥品監(jiān)督管理部門。
藥房工作人員發(fā)藥時,應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個體病例,須隨時向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
第8篇 醫(yī)院職業(yè)防護護理不良事件報告及管理制度
職業(yè)防護管理制度
1. 加強教育，加深護士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認可，掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施，并予以重視。
1) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。
2) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施：①洗手：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品，不論其是否戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。②戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套，完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。③上述物質(zhì)時可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當(dāng)。⑤及時處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放，及時置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。⑦醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2. 教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有：將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。
3. 在進行侵襲性護理操作過程中，要保證有充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4. 掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法，減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5.意外暴露后的處理：
1)皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂和流動水沖洗;
2)血液或體液意外進入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和清水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長，并同時填寫利器傷登記表，由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。
5)院感辦進行登記備案，并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時，應(yīng)查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復(fù)查)，注射高價免疫球蛋白，若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時，應(yīng)查肝功能及抗-hcv(傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查)。
③利器源為hiv病人，則按照hiv職業(yè)暴露處理。6)跟蹤期間，特別是最初的0~12周內(nèi)，不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng)，性生活時戴避孕套。
護理不良事件報告及管理制度
1.各科室均應(yīng)建立差錯事故(不良事件)登記報告本，及時查清事件發(fā)生的原因、經(jīng)過及后果，詳細記錄并及時上報護理部。
2.發(fā)生不良事件應(yīng)積極采取補救措施，以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良事件時，責(zé)任者應(yīng)立即向護士長報告，并且如實寫出書面檢查材料，待后處理。護士長應(yīng)在24小時內(nèi)口頭或電話報護理部，重大事故要立即報告科主任、護理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良事件時，護士長應(yīng)負責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。
5.發(fā)生不良事件時，護士長應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重，及時組織全科有關(guān)人員進行討論、總結(jié)，提出防范措施，以提高認識。吸取教訓(xùn)，改進工作，并將討論結(jié)果和初步處理意見報護理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良事件的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞事實，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按請節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時吸收當(dāng)事人參加，允許個人發(fā)表意見，決定處分時，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育工作，以達到教育目的。
8.護理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對所發(fā)生的不良事件進行性質(zhì)評定，并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結(jié)，分析報告一次。如有重大不良護理事件，應(yīng)及時向全院護理人員進行總結(jié)、分析。
第9篇 護理不良事件報告管理制度
1.護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發(fā)癥護理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。
3.發(fā)生護理不良事件后,當(dāng)班護士要立即向護士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報,本著病人安全第一的原則,迅速采取補救措施,盡量避免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4.護士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表.情節(jié)嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護理部,其他不良事件12小時內(nèi)上報護理部,護理部及時了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害.
5.發(fā)生護理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,以備鑒定。
6.護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)給予答復(fù).重大護理投訴,上報醫(yī)院備案、討論。
7.護理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護士進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓(xùn)、改進工作。
8.執(zhí)行非懲罰護理不良事件報告制度,并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的事例.如不按規(guī)定報
告、有意隱瞞已發(fā)生的護理不良事件,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。
10.醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會和護理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進措施,在全院護士長會上傳達,共享經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高護理工作質(zhì)量。
第10篇 醫(yī)療護理不良事件報告管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護理不良事件報告和管理制度
一、各護理單元應(yīng)建立護理不良事件登記本,一旦發(fā)生應(yīng)及時報告護士長,科室在24小時內(nèi)匯報護理部,若發(fā)生嚴重事故應(yīng)立即上報護理部及醫(yī)務(wù)科。
二、發(fā)生護理不良事件后應(yīng)積極采取補救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護理不良事件后,護士長應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員進行討論,分析原因,提高認識,提出防范措施,并將事情經(jīng)過及討論結(jié)果詳細填寫在登記表中及時報護理部。
四、與護理不良事件有關(guān)的各種文書資料、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。
五、護理部定期組織護理不良事件分析,確定性質(zhì),提出處理意見及防范措施。
六、鼓勵護理人員主動呈報護理不良事件,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞不報則從嚴處理。
