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外傷管理制度旨在確保企業(yè)員工在工作場所的安全，預(yù)防和處理意外傷害，減少因工傷導(dǎo)致的生產(chǎn)力損失和醫(yī)療費(fèi)用。本制度將涵蓋以下幾個(gè)方面：
1. 員工安全培訓(xùn)與教育
2. 工作場所風(fēng)險(xiǎn)評估與控制
3. 應(yīng)急預(yù)案與現(xiàn)場急救措施
4. 事故報(bào)告與調(diào)查
5. 傷員康復(fù)與重返工作崗位
包括哪些方面
1. 員工安全培訓(xùn)與教育：定期進(jìn)行安全培訓(xùn)，提高員工對工作場所潛在危險(xiǎn)的認(rèn)識，教授正確的操作方法和應(yīng)急處理技能。
2. 工作場所風(fēng)險(xiǎn)評估與控制：識別可能引發(fā)外傷的風(fēng)險(xiǎn)源，采取必要的防護(hù)措施，如設(shè)置警示標(biāo)志、改善工作環(huán)境等。
3. 應(yīng)急預(yù)案與現(xiàn)場急救措施：建立快速響應(yīng)機(jī)制，配備急救設(shè)備，確保員工在受傷時(shí)能得到及時(shí)救助。
4. 事故報(bào)告與調(diào)查：明確事故報(bào)告流程，對發(fā)生的外傷事故進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，找出原因，防止類似事件再次發(fā)生。
5. 傷員康復(fù)與重返工作崗位：為受傷員工提供必要的康復(fù)支持，協(xié)助他們恢復(fù)健康并順利回歸工作。
重要性
外傷管理制度對于企業(yè)來說至關(guān)重要，它不僅能保護(hù)員工的生命安全，降低工傷事故率，還能提升員工的工作滿意度，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。通過預(yù)防和有效管理工傷，企業(yè)可以減少醫(yī)療費(fèi)用支出，避免因員工缺勤導(dǎo)致的生產(chǎn)效率下降，從而維護(hù)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和良好聲譽(yù)。
方案
1. 制定全面的培訓(xùn)計(jì)劃：每年至少進(jìn)行兩次安全培訓(xùn)，內(nèi)容包括安全操作規(guī)程、急救知識和消防演練。
2. 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評估：由專業(yè)團(tuán)隊(duì)定期評估工作場所，識別潛在風(fēng)險(xiǎn)，制定并執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
3. 設(shè)立急救點(diǎn)：每個(gè)工作區(qū)域都應(yīng)設(shè)有急救箱，并指定經(jīng)過培訓(xùn)的急救人員，確保在緊急情況下能迅速響應(yīng)。
4. 建立事故報(bào)告系統(tǒng)：鼓勵(lì)員工立即報(bào)告任何事故或險(xiǎn)情，管理層應(yīng)迅速介入調(diào)查，并記錄事故詳情。
5. 提供康復(fù)支持：與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為受傷員工提供康復(fù)指導(dǎo)，制定個(gè)性化重返工作崗位計(jì)劃。
通過這些方案的實(shí)施，我們將構(gòu)建一個(gè)更加安全、健康的工作環(huán)境，確保每一位員工都能安心工作，共同推動(dòng)企業(yè)持續(xù)發(fā)展。
外傷管理制度范文
第1篇 建康醫(yī)院員工意外傷害（含感染化學(xué)放射等）管理制度
第三人民醫(yī)院員工意外傷害(含感染、化學(xué)、放射等)管理制度
1. 醫(yī)院應(yīng)制定有防止與處理感染(包括化學(xué)、放射等)與職業(yè)損傷意外事件的管理文件,提供員工以遵循。
2. 醫(yī)院根據(jù)國家現(xiàn)行法律、法規(guī)(如:安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等)的要求,制定有對員工遭受感染(包括化學(xué)污染)與職業(yè)損傷后的處理程序與整改措施。
3. 應(yīng)能如實(shí)地追蹤員工遭受感染與職業(yè)損傷的原因,制定有避免類似事件再發(fā)的措施。
4. 應(yīng)有對員工進(jìn)行遭受感染與職業(yè)損傷(含化學(xué)損傷等各類損傷)時(shí)緊急處理的基本知識與程序的教育和培訓(xùn),使其能知曉相關(guān)的基本知識與程序。
第2篇 危險(xiǎn)作業(yè)意外傷害保險(xiǎn)管理制度
根據(jù)《建筑法》第四十八條規(guī)定,建筑職工意外傷害保險(xiǎn)是法定的強(qiáng)制性保險(xiǎn),也是保護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員合法權(quán)益,轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)企業(yè)預(yù)防和控制事故能力,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的重要手段。中華人民共和國國建設(shè)部于2003年5月23日公布了《建設(shè)部關(guān)于加強(qiáng)建筑意外傷害保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(建質(zhì)[2003]107號),從九個(gè)方面對加強(qiáng)和規(guī)范建筑意外傷害保險(xiǎn)工作提出了較詳盡的規(guī)定,明確了建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)為施工現(xiàn)場從事施工作業(yè)和管理的人員,在施工活動(dòng)過程中發(fā)生的人身意外傷亡事故提供保障,辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)、支付保險(xiǎn)費(fèi),范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋工程項(xiàng)目。同時(shí),還對保險(xiǎn)期限、金額、保費(fèi)、投保方式、索賠、安全服務(wù)及行業(yè)自保等都提出了指導(dǎo)性意見,其內(nèi)容如下:
1.建筑意外傷害保險(xiǎn)的范圍
建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)為施工現(xiàn)場從事施工作業(yè)和管理的人員,在施工活動(dòng)過程中發(fā)生的人身意外傷亡事故提供保障,辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)、支付保險(xiǎn)費(fèi)。范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋工程項(xiàng)目。已在企業(yè)所在地參加工傷保險(xiǎn)的人員,從事現(xiàn)場施工時(shí)仍可參加建筑意外傷害保險(xiǎn)。
各地建設(shè)行政主管部門可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況,規(guī)定建筑意外傷害保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)要求。
2.建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限
保險(xiǎn)期限應(yīng)涵蓋工程項(xiàng)目開工之日到工程竣工驗(yàn)收合格日。提前竣工的,保險(xiǎn)責(zé)任自行終止。因延長工期的,應(yīng)當(dāng)辦理保險(xiǎn)順延手續(xù)。
3.建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額
各地建設(shè)行政主管部門結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,確定合理的最低保險(xiǎn)金額。最低保險(xiǎn)金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。施工企業(yè)辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)時(shí),投保的保險(xiǎn)金額不得低于此標(biāo)準(zhǔn)。
4.建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)
保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)列入建筑安裝工程費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)由施工企業(yè)支付,施工企業(yè)不得向職工攤派。
施工企業(yè)和保險(xiǎn)公司雙方應(yīng)本著平等協(xié)商的原則,根據(jù)各類風(fēng)險(xiǎn)因素商定建筑意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率,提倡差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。差別費(fèi)率可與工程規(guī)模、類型、工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)程度和施工現(xiàn)場環(huán)境等因素掛鉤。浮動(dòng)費(fèi)率可與施工企業(yè)安全生產(chǎn)業(yè)績、安全生產(chǎn)管理狀況等因素掛鉤。對重視安全生產(chǎn)管理、安全業(yè)績好的企業(yè)可采用下浮費(fèi)率;對安全生產(chǎn)業(yè)績差、安全管理不善的企業(yè)可采用上浮費(fèi)率。通過浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制,激勵(lì)投保企業(yè)安全生產(chǎn)的積極性。
5.建筑意外傷害保險(xiǎn)的投保
施工企業(yè)應(yīng)在工程項(xiàng)目開工前,辦理完投保手續(xù)。鑒于工程建設(shè)項(xiàng)目施工工藝流程中各工種調(diào)動(dòng)頻繁、用工流動(dòng)性大,投保應(yīng)實(shí)行不記名和不計(jì)人數(shù)的方式。工程項(xiàng)目中有分包單位的由總承包施工企業(yè)統(tǒng)一辦理,分包單位合理承擔(dān)投保費(fèi)用。業(yè)主直接發(fā)包的工程項(xiàng)目由承包企業(yè)直接辦理。
行政主管部門要強(qiáng)化監(jiān)督管理,把在建工程項(xiàng)目開工前是否投保建筑意外傷害保險(xiǎn)情況作為企業(yè)安全生產(chǎn)條件的重要內(nèi)容之一;未投保的工程項(xiàng)目,不予發(fā)放施工許可證。
投保人辦理投保手續(xù)后,應(yīng)將投保有關(guān)信息以布告形式張貼于施工現(xiàn)場,告之被保險(xiǎn)人。
6.關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的索賠
建筑意外傷害保險(xiǎn)應(yīng)規(guī)范和簡化索賠程序,搞好索賠服務(wù)。行政主管部門要積極創(chuàng)造條件,引導(dǎo)投保企業(yè)在發(fā)生意外事故后即向保險(xiǎn)公司提出索賠,使施工傷亡人員能夠得到及時(shí)、足額的賠付。行政主管部門應(yīng)設(shè)置專門電話接受舉報(bào),凡被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害事故,企業(yè)和工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人隱瞞不報(bào)、不索賠的,要嚴(yán)肅查處。
7.關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的安全服務(wù)
施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)選擇能提供建筑安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理、事故防范等安全服務(wù)和有保險(xiǎn)能力的保險(xiǎn)公司,以保證事故后能及時(shí)補(bǔ)償與事故前能主動(dòng)防范。目前還不能提供安全風(fēng)險(xiǎn)管理和事故預(yù)防的保險(xiǎn)公司,應(yīng)通過建筑安全服務(wù)中介組織向施工企業(yè)提供與建筑意外傷害保險(xiǎn)相關(guān)的安全服務(wù)。建筑安全服務(wù)中介組織必須擁有一定數(shù)量、專業(yè)配套、具備建筑安全知識和管理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員。
第3篇 z小學(xué)校園意外傷害應(yīng)急管理制度
為加強(qiáng)小學(xué)校園安全監(jiān)管工作,落實(shí)具體管理責(zé)任,杜絕安全事故發(fā)生,落實(shí)校園安全監(jiān)管具體措施:
1、明確校園安全監(jiān)管責(zé)任范圍及責(zé)任人,落實(shí)安全工作眾人挑,人人肩上有指標(biāo)的安全監(jiān)管責(zé)任制,具體內(nèi)容見《附表》。
2、每周教工例會和班會必須對師生進(jìn)行安全教育,各處室要健全職能范圍的安全管理制度,并貫徹落實(shí)到位,做到警鐘常鳴,警示不懈,時(shí)時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備教育工作,形成人人注意安全,個(gè)個(gè)參與防范的校園良好安全生產(chǎn)氛圍。
3、師生上下樓梯要求靠右行,相互禮讓不擁擠,進(jìn)出校門自覺下車,騎摩托車要戴頭盔等,避免因擁擠而造成的不安全事故的發(fā)生。
4、有關(guān)安全監(jiān)管責(zé)任人要對本監(jiān)管的責(zé)任范圍工作經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或報(bào)告相關(guān)責(zé)任人調(diào)處。同時(shí),對監(jiān)管項(xiàng)目的排查及處理情況,要建立排查安全臺帳,并視情況嚴(yán)重程度,進(jìn)行有效處理,把問題解決在萌芽狀態(tài)。
三、突發(fā)事件的處理程序和懲戒
1、如突發(fā)事件一經(jīng)發(fā)生,在場的領(lǐng)導(dǎo)、教師,應(yīng)首先組織學(xué)生離開事發(fā)現(xiàn)場,及時(shí)向安全領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),保護(hù)好現(xiàn)場;若有傷員,以搶救傷員為主;其次安全領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,要立即組織有關(guān)人員到場處置,并向上級有關(guān)部門匯報(bào);再是穩(wěn)定師生,勘察現(xiàn)場,制定方案,慰問受傷人員,調(diào)查事發(fā)原因,按規(guī)定進(jìn)行處理。
2、凡責(zé)任人玩忽職守,疏于管理造成責(zé)任事故的,要承擔(dān)一切應(yīng)負(fù)監(jiān)管責(zé)任,接受黨紀(jì)、政紀(jì)處理,直至追究法律責(zé)任,同時(shí),實(shí)行“一票否決”制度,責(zé)任人年度內(nèi)不能評優(yōu)評模、職務(wù)晉升和評聘職稱等。
第4篇 k小學(xué)校園意外傷害應(yīng)急管理制度
為加強(qiáng)小學(xué)校園安全監(jiān)管工作,落實(shí)具體管理責(zé)任,杜絕安全事故發(fā)生,落實(shí)校園安全監(jiān)管具體措施:
1、明確校園安全監(jiān)管責(zé)任范圍及責(zé)任人,落實(shí)安全工作眾人挑,人人肩上有指標(biāo)的安全監(jiān)管責(zé)任制,具體內(nèi)容見《附表》。
2、每周教工例會和班會必須對師生進(jìn)行安全教育,各處室要健全職能范圍的安全管理制度,并貫徹落實(shí)到位,做到警鐘常鳴,警示不懈,時(shí)時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備教育工作,形成人人注意安全,個(gè)個(gè)參與防范的校園良好安全生產(chǎn)氛圍。
3、師生上下樓梯要求靠右行,相互禮讓不擁擠,進(jìn)出校門自覺下車,騎摩托車要戴頭盔等,避免因擁擠而造成的不安全事故的發(fā)生。
4、有關(guān)安全監(jiān)管責(zé)任人要對本監(jiān)管的責(zé)任范圍工作經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或報(bào)告相關(guān)責(zé)任人調(diào)處。同時(shí),對監(jiān)管項(xiàng)目的排查及處理情況,要建立排查安全臺帳,并視情況嚴(yán)重程度,進(jìn)行有效處理,把問題解決在萌芽狀態(tài)。
三、突發(fā)事件的處理程序和懲戒
1、如突發(fā)事件一經(jīng)發(fā)生,在場的領(lǐng)導(dǎo)、教師,應(yīng)首先組織學(xué)生離開事發(fā)現(xiàn)場,及時(shí)向安全領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),保護(hù)好現(xiàn)場;若有傷員,以搶救傷員為主;其次安全領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,要立即組織有關(guān)人員到場處置,并向上級有關(guān)部門匯報(bào);再是穩(wěn)定師生,勘察現(xiàn)場,制定方案,慰問受傷人員,調(diào)查事發(fā)原因,按規(guī)定進(jìn)行處理。
2、凡責(zé)任人玩忽職守,疏于管理造成責(zé)任事故的,要承擔(dān)一切應(yīng)負(fù)監(jiān)管責(zé)任,接受黨紀(jì)、政紀(jì)處理,直至追究法律責(zé)任,同時(shí),實(shí)行“一票否決”制度,責(zé)任人年度內(nèi)不能評優(yōu)評模、職務(wù)晉升和評聘職稱等。
第5篇 校園意外傷害應(yīng)急管理制度(范本)
為加強(qiáng)小學(xué)校園安全監(jiān)管工作,落實(shí)具體管理責(zé)任,杜絕安全事故發(fā)生,落實(shí)校園安全監(jiān)管具體措施:
1、明確校園安全監(jiān)管責(zé)任范圍及責(zé)任人,落實(shí)安全工作眾人挑,人人肩上有指標(biāo)的安全監(jiān)管責(zé)任制,具體內(nèi)容見《附表》。
2、每周教工例會和班會必須對師生進(jìn)行安全教育,各處室要健全職能范圍的安全管理制度,并貫徹落實(shí)到位,做到警鐘常鳴,警示不懈,時(shí)時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備教育工作,形成人人注意安全,個(gè)個(gè)參與防范的校園良好安全生產(chǎn)氛圍。
3、師生上下樓梯要求靠右行,相互禮讓不擁擠,進(jìn)出校門自覺下車,騎摩托車要戴頭盔等,避免因擁擠而造成的不安全事故的發(fā)生。
4、有關(guān)安全監(jiān)管責(zé)任人要對本監(jiān)管的責(zé)任范圍工作經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或報(bào)告相關(guān)責(zé)任人調(diào)處。同時(shí),對監(jiān)管項(xiàng)目的排查及處理情況,要建立排查安全臺帳,并視情況嚴(yán)重程度,進(jìn)行有效處理,把問題解決在萌芽狀態(tài)。
三、突發(fā)事件的處理程序和懲戒
1、如突發(fā)事件一經(jīng)發(fā)生,在場的領(lǐng)導(dǎo)、教師,應(yīng)首先組織學(xué)生離開事發(fā)現(xiàn)場,及時(shí)向安全領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),保護(hù)好現(xiàn)場;若有傷員,以搶救傷員為主;其次安全領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,要立即組織有關(guān)人員到場處置,并向上級有關(guān)部門匯報(bào);再是穩(wěn)定師生,勘察現(xiàn)場,制定方案,慰問受傷人員,調(diào)查事發(fā)原因,按規(guī)定進(jìn)行處理。
2、凡責(zé)任人玩忽職守,疏于管理造成責(zé)任事故的,要承擔(dān)一切應(yīng)負(fù)監(jiān)管責(zé)任,接受黨紀(jì)、政紀(jì)處理,直至追究法律責(zé)任,同時(shí),實(shí)行“一票否決”制度,責(zé)任人年度內(nèi)不能評優(yōu)評模、職務(wù)晉升和評聘職稱等。
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第6篇 醫(yī)療人身意外傷害保險(xiǎn)管理辦法
醫(yī)療及人身意外傷害保險(xiǎn)管理辦法
一、就診醫(yī)院:
被保險(xiǎn)人因疾病和意外事故需門診或住院治療時(shí),應(yīng)在保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院就診。被保險(xiǎn)人在出差期間患病,應(yīng)在當(dāng)?shù)乜h(區(qū))以上的公立綜合性醫(yī)院就診。
二、賠付標(biāo)準(zhǔn):
1. 醫(yī)療保險(xiǎn)賠付:
(1)、門診治療的賠付標(biāo)準(zhǔn):
a. 屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的門診費(fèi)用,每天只限報(bào)一次,每次按85%的比例賠付,每天最高賠付額以人民幣300元為限。
b. 因意外傷害的門診治療費(fèi)用(不包括藥品費(fèi))全部賠付,并且每天無最高限額。
c. 因意外傷害造成的門診治療的藥品費(fèi)用,按100%的比例賠付,每天最高賠償額以人民幣300 元為限。
d. 檢查費(fèi):
除急診外,單項(xiàng)檢查費(fèi)超過300元者,應(yīng)由醫(yī)院提供證明并征得保險(xiǎn)公司同意。
孕婦圍產(chǎn)期檢查費(fèi):按實(shí)際支出給付,正常妊娠者,以人民幣500元為限;異常妊娠者,以人民幣800元為限。
e. 因疾病門診的手術(shù)費(fèi)按85%賠付,每天無最高賠償額的限制。
(2)、住院治療(因疾病或意外傷害所需)的賠付標(biāo)準(zhǔn):
a. 藥品費(fèi):(按政府醫(yī)療主管機(jī)關(guān)規(guī)定的自費(fèi)藥品除外)賠付95%。
b. 治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血輸氧費(fèi)以及敷料費(fèi)賠付95%。
c. 住院床位費(fèi):以每人每天不超過人民幣40元為限。
d. 檢查費(fèi):除急癥外,單項(xiàng)檢查費(fèi)超過人民幣300元者,應(yīng)由醫(yī)院提供證明并征得保險(xiǎn)公司同意。
e. 分娩費(fèi):按實(shí)際支出的85%賠付。正常分娩者以人民幣3000元為限;難產(chǎn)者最高以人民幣4000 元為限。
(3)、注意事項(xiàng):
a.被保險(xiǎn)人在門診或住院期間,如需配合使用自費(fèi)藥品,必須向醫(yī)院聲明,將自費(fèi)藥在醫(yī)療費(fèi)收據(jù)上分別列清。否則,保險(xiǎn)公司會拒付部分或全部醫(yī)藥費(fèi)。
b.被保險(xiǎn)人在申請門診醫(yī)療費(fèi)賠償時(shí),應(yīng)按門診日期順序提出索賠,本次索賠的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)日期必須在上次的索賠日期之后。
c.被保險(xiǎn)人申請住院及門診醫(yī)療費(fèi)賠償,應(yīng)在交費(fèi)之日起90天內(nèi)提出。
2.人身意外傷害賠付:按中國人民保險(xiǎn)公司《人身意外傷害殘廢給付標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定,按傷殘程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
三、凡有下列疾病之一者不可投保:
惡性腫瘤(癌、肉瘤、白血病)、精神癲癩、癡呆、腦血管硬化、心肌梗塞、高血壓(ii期以上)、心臟病(心功能不全ii級以上)、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺氣腫、肺結(jié)核(傳染期、慢性纖緯空洞形、肺硬變)、肝硬化、慢性腎炎、腎結(jié)核、腎病綜合癥、尿毒癥、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、性病、愛滋病及其它先天性和遺傳性疾病。
四、對下列費(fèi)用不負(fù)賠付責(zé)任:
1. 掛號費(fèi)、陪人費(fèi)、特別看護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、出診費(fèi)、奶粉費(fèi)、婚檢費(fèi)、煎藥費(fèi)、轉(zhuǎn)院治療的交通費(fèi)、國家醫(yī)療主管機(jī)關(guān)規(guī)定應(yīng)由個(gè)人自負(fù)的其它費(fèi)用以及非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用。
2. 鑲牙、整容(因意外事故造成畸形者除外)、美容、矯形手術(shù)、氣功治療、驗(yàn)眼、配鏡、助聽器、人工器官、家庭病床、性病、愛滋病、未婚人工流產(chǎn)、個(gè)人服務(wù)、按摩治療以及因投保前已患有的慢性病的治療費(fèi)用。
3. 被保險(xiǎn)人自殺、斗毆、犯罪、吸毒、違法和故意行為所致的所有費(fèi)用。
4. 因第三者造成被保險(xiǎn)人傷害,依法應(yīng)由第三者承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
5. 戰(zhàn)爭或軍事行動(dòng)、_或暴亂、核子輻射、核污染所致的一切費(fèi)用。
6. 在中國境外及香港、澳門、臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
7. 被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為。
8. 被保險(xiǎn)人因疾病所致死亡或殘廢。
