第1篇 護(hù)理年終年終工作總結(jié)2023 1300字
護(hù)理年終年終工作總結(jié)2023
在xx年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各職能科室的大力幫助下,經(jīng)本科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了焊好的成績,現(xiàn)將這一年來的工作具體總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量。
在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的大環(huán)境下,科室積極組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等件內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),科室要求每位責(zé)任護(hù)士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護(hù)理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對(duì)于病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護(hù)理人員耐心的給予指導(dǎo)、協(xié)助,對(duì)于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護(hù)理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時(shí)為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。通過對(duì)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學(xué)習(xí),規(guī)范了基礎(chǔ)護(hù)理的范圍,強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查,對(duì)自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋,特別是在簡化護(hù)理文書之后,科室加大了對(duì)簡化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給當(dāng)事人。
除此之外,還加強(qiáng)了對(duì)科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理工作中的不足及缺點(diǎn),并及時(shí)給予糾正。
三、開展康復(fù)訓(xùn)練,提高患者生活自理能力。
針對(duì)科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會(huì)適應(yīng)能力,科室經(jīng)過精心的準(zhǔn)備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、****競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練,通過這
四、開展各種形式的學(xué)習(xí),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
科室根據(jù)收治患者的特點(diǎn)定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段時(shí)間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗(yàn),包括對(duì)不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理,某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參觀的護(hù)士,回來就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗(yàn),不同形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流,與此同時(shí)也提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
五、加強(qiáng)科室考核,促進(jìn)管理。
為了很好的落實(shí)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)工作,針對(duì)科室人員分布的特點(diǎn)科室制定了《五病區(qū)護(hù)理人員考核細(xì)則》,管理范文網(wǎng)《考核細(xì)則》包含了勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容,《考核細(xì)則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對(duì)規(guī)避了護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護(hù)理部等各級(jí)表彰人員的獎(jiǎng)勵(lì)措施??傊?,獎(jiǎng)懲兼并制度的實(shí)施定不但促進(jìn)了管理,同時(shí)也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足。
雖然xx年的工作很順利,沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
1、。個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時(shí)不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
2、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,撰寫學(xué)術(shù)論文較少。
3、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性
4、病房管理有待提高
第2篇 臨床護(hù)理個(gè)人年終總結(jié)600字 600字
春去秋來,歲月飛逝。作為一名在臨床護(hù)理上辛辛苦苦,風(fēng)風(fēng)雨雨度過了三十多個(gè)年頭即將退休的老護(hù)士而言,格外多了幾分留戀和不舍的情感。護(hù)理事業(yè)是崇高的事業(yè),護(hù)理工作是神圣的工作。她們從選擇了護(hù)理專業(yè)這門學(xué)科一開始,就甘愿把自己的一生精力全部奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè),做一名病人崇敬和愛戴的“白衣天使”,我們科室即將退休的王志秀老師就是其中一位。
由于年事已高,近年來王老師一直擔(dān)任辦公護(hù)士。工作和生活中她和藹可親,平易近人,把我們這些小字輩的護(hù)士都當(dāng)作她自己的女兒一樣,親切關(guān)懷,細(xì)心關(guān)愛。作為科室有著豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的元老,她對(duì)科室很多工作都起著指導(dǎo)和把關(guān)作用。不管誰有問題向她請(qǐng)教,她都會(huì)既耐心又細(xì)心地給你講解,受到了科室護(hù)理人員的高度好評(píng)和擁戴,我們都親切地稱她“王媽”。
在最近一段時(shí)間,由于科室人員變動(dòng)較大,上總務(wù)的老師經(jīng)常更換,馬上就要退休了的王老師總是悉心指導(dǎo),陪著她們一起加班,從來沒有一句怨言,她說一定要為自己的職業(yè)生涯劃上完美句號(hào)??粗趵蠋熋β档纳碛埃覀?yōu)橥趵蠋熂磳⑼诵莅蚕硗砟甓械礁吲d,同時(shí)心中又有一份依依不舍的留戀。
在此,我們祝愿所有退休和既將退休的護(hù)理前輩們幸福安康!也真心希望我們所有的護(hù)理人員都能像王老師等老前輩一樣,熱愛自己選擇和所從事的護(hù)理職業(yè),做好自己的各項(xiàng)本職工作,站好自己的每一班崗,全心全意為病人服好務(wù),無愧于“白衣天使”的光榮稱號(hào)。
第3篇 2023年護(hù)理科年終總結(jié) 3250字
年終總結(jié)范文
一年轉(zhuǎn)眼即逝,**年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。
工作上,按照年初的計(jì)劃:
1.大家認(rèn)真開展了'百日無缺陷活動(dòng)',執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理共同提高護(hù)理質(zhì)量;
2. 組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3. 建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4. 規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊(cè),方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;
5. 全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比,努力為科室爭得榮譽(yù);
6. 按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行'床旁交接'禮儀和'接待禮儀';
7. 全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本;管理上。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:
1. 學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì),使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了'記事本',記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上:
1.為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評(píng)表,并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。
年終總結(jié)范文
一、建章立制,完善規(guī)范,高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對(duì)制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ),
二、廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè),聘請(qǐng)的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對(duì)心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對(duì)胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目
外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對(duì)男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn),熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨(dú)到之處,同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
副主任醫(yī)師 陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年,對(duì) 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)。
開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會(huì)的形式,首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊(cè)后,醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同,強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí),使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調(diào)整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的??漆t(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對(duì)性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院,集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山??漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證。基于這種理念,醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,以達(dá)到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升 “以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng),取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五 . 對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào),對(duì)外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào),對(duì)外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對(duì)員工的管理方面,我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入,隨著對(duì)醫(yī)療市場認(rèn)識(shí)的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
第4篇 護(hù)理部2023年個(gè)人年終總結(jié) 2500字
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫,提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高?,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,成績合格率為100%。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。 2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。 4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100% 2)、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100%。3)、急救物品完好率達(dá)100%。4)、護(hù)理文件書寫平均分99.57,合格率達(dá)100%。5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100%。7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。2、 為提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,使病人康復(fù)出院,得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,已有116人獲護(hù)理專科學(xué)歷,7人獲本科學(xué)歷。4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。 6、 圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育,參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次,業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次,鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性,“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長,既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又
又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。 8、規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),成績納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行排班,從運(yùn)行情況看甚為合理有效 。2、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、 配合醫(yī)院,完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。 2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
第5篇 產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)模板 1400字
即將過去的20xx年,對(duì)我們來說是有很重要意義的一年。
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力。
2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊(cè)。
2.門診產(chǎn)前檢查,及時(shí)指導(dǎo),提前滲透。婦產(chǎn)科醫(yī)師個(gè)人工作總結(jié)范本
3.住院期間,治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度。
5.配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
六、注重個(gè)人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。
七、完成工作情況:
十個(gè)月來,我們共在產(chǎn)科做了3244人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療;165人次的催乳及乳腺疏通治療10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療;199人的產(chǎn)后塑形治療;12人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療。8月份產(chǎn)*診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時(shí)提供了治療,使一個(gè)個(gè)新媽媽更加自信、幸福。得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評(píng)。全年業(yè)務(wù)收入1016725.0元。
存在問題:
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識(shí)。
二、溝通、交流還需加強(qiáng)。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。
以后方向:
一、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)。
二、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力。
三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí),更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標(biāo)考核。婦產(chǎn)科醫(yī)師個(gè)人工作總結(jié)范本
五、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制,確保治療工作安全、有效。讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會(huì)認(rèn)可。
一年來,我們做出了些成績。但與醫(yī)院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點(diǎn),而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺(tái)不斷的學(xué)習(xí),努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!努力工作,笑對(duì)生活。
第6篇 2023臨床護(hù)理年終工作總結(jié) 1200字
2023臨床護(hù)理年終工作總結(jié)20xx年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、實(shí)踐學(xué)習(xí)
自今年5月進(jìn)入本院參加工作以來,在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。
記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
普外科護(hù)士工作總結(jié):通過近一年的學(xué)習(xí),管理范文網(wǎng)除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《xxx》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
二、不足有待改進(jìn)
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。在即將迎來的20xx年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,范文?nèi)容地圖我對(duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
第7篇 敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié) 6050字
1.敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié)
我從20__年1月18日開始進(jìn)入五寶敬老院工作。幾年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,發(fā)揚(yáng)不怕苦,不怕臟,不怕累的精神,盡快的適應(yīng)這份工作,作為一名普通的服務(wù)員,堅(jiān)持以老人為本,為老人解困,為老人服務(wù)的宗旨。緊緊圍繞以敬老院整體工作和確定的目標(biāo)為導(dǎo)向,進(jìn)行規(guī)范化服務(wù),禮貌化服務(wù),力求自我在各項(xiàng)工作中做到規(guī)范,禮貌,健康與完善。雖然社會(huì)上對(duì)這個(gè)行業(yè)有誤解,有的甚至瞧不起我們這個(gè)職業(yè),可我卻很熱愛這份工作,我能為政府分憂解難,讓老人們老有所依、老有所樂,是我莫大的榮幸?,F(xiàn)針對(duì)這幾年來的服務(wù)工作,總結(jié)如下。
一、院內(nèi)清潔工作。
每一天早上對(duì)自我負(fù)責(zé)的每間寢室及個(gè)人分管的公共區(qū)域進(jìn)行清潔處理,絕不出現(xiàn)臟亂現(xiàn)象,使大家看著舒心,過得安心。
二、服務(wù)老人工作。
1、督促,監(jiān)督,幫忙老人做到五勤,即:勤剪指甲,勤洗澡,勤洗手等等。保證各房間無異味、無灰塵、無死角,門窗明亮、被褥干凈,衣褲隨時(shí)臟了隨時(shí)洗。每一天為行動(dòng)不便的老人打水送飯。不定期為老人洗衣服,為高齡老人和不能自理的老人洗頭、洗腳、理發(fā)、擦身子、剪指甲,做好老人的病護(hù)照顧。對(duì)生病老人精心照料,需要住院治療的,及時(shí)上報(bào),不敢有絲毫怠慢。安排人為病故老人穿衣,料理后事等。
2、調(diào)解、處理老人之間的糾紛,幫忙老人解決實(shí)際問題等工作,每一天對(duì)老人進(jìn)行人頭清點(diǎn),排除各房間安全隱患。夜間對(duì)各房間進(jìn)行安全查房,防止有老人走失和不安全隱患的發(fā)生,每一天做好消防安全記錄,保證了老人的安全。
3、對(duì)新入院的老人,詳細(xì)給他們講解我院的規(guī)章制度,使他們盡快適應(yīng)那里的生活。
4、努力讓孤寡老人晚年生活幸福、開心。工作之余,我還會(huì)陪老人們聊天、拉家常,以便讓他們打發(fā)無聊時(shí)間。
三、管理工作。
1、從20__年2月起,我不但要做好清潔工作,服務(wù)老人的工作,還要輪班幫忙廚房做飯,每逢趕場天,還有買菜的任務(wù),買菜的進(jìn)出賬務(wù)也由我記錄和管理。到2023年4月,我開始理解敬老院的財(cái)務(wù)工作。一向到20__年的__月,沒參加買菜了,但又增加了現(xiàn)金保管,同時(shí)還是要作財(cái)務(wù)工作和服務(wù)工作。雖然很累,但我盡可能把事情做好,賬務(wù)做到進(jìn)賬有憑、出賬有據(jù)、日清月結(jié)。不該要的不要,不該拿的不拿。
2、從進(jìn)入敬老院開始,我一向參與庫房的保管工作,對(duì)于庫房物品保管方面,我做到進(jìn)賬、出帳有理有據(jù),憑票辦事。我深知養(yǎng)老敬老工作事關(guān)*和政府的形象,事關(guān)孤寡老人切身利益。所以,思想上不敢有絲毫懈怠和馬虎,時(shí)刻把自我的舉動(dòng)置于廣大敬老院班子和服務(wù)的老人的監(jiān)督之下,做到廉潔自律,不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)和鍛煉。切實(shí)把“為老人服務(wù),為政務(wù)分憂”作為自我的行動(dòng)指南,不斷增強(qiáng)自律意識(shí),提高自身思想修養(yǎng),以此端正工作作風(fēng)、生活作風(fēng)。
四、出勤方面。
我嚴(yán)格按照敬老院規(guī)章制度,該我輪值的時(shí)候,絕不敷衍塞責(zé),絕不無故外出。有事會(huì)事先請(qǐng)假,調(diào)班,從無曠工記錄。
五、不足之處。
總結(jié)這幾年來在敬老院的工作,我感到十分的欣慰,也十分的感激。在班子帶領(lǐng)下,我為民政事業(yè)的整體工作做出了必須的貢獻(xiàn),可是距離大家的要求還有必須差距。首先,學(xué)習(xí)的深度和廣度不夠,還需要進(jìn)一步加強(qiáng);其次,在工作中應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),不計(jì)較個(gè)人得失。再次,還要注意與其他工作人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作關(guān)系,少說話,多做事。
在今后的工作中,我將認(rèn)真思考不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),進(jìn)取探索研究解決問題的有效途徑,加倍努力,求真務(wù)實(shí),爭取在今后的工作中做得更好。
2.敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié)
自__鎮(zhèn)敬老院建立以來,敬老院堅(jiān)持以人為本,服務(wù)老人,強(qiáng)化管理,逐步發(fā)展,不斷改善院民生活條件,提高五保老人的生活質(zhì)量,敬老院建設(shè)全面發(fā)展,得到了社會(huì)的充分肯定。
一、鎮(zhèn)*委政府高度重視敬老院建設(shè)
敬老院建立以來,*政班子換一了屆又xx屆,但每屆班子都十分重視敬老院建設(shè),把敬老院建設(shè)作為*委、政府一項(xiàng)十分重要的工作來抓。敬老院建成后,為了實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、科學(xué)化管理、人性化服務(wù)的敬老院,鎮(zhèn)上成立了以鎮(zhèn)長為組長,民政、武裝、財(cái)政、計(jì)生、團(tuán)委等部門負(fù)責(zé)人為成員的敬老院建設(shè)小組,對(duì)敬老院的建設(shè)和管理進(jìn)行監(jiān)督和管理。現(xiàn)以鎮(zhèn)長孫全華為組長,李斌為副組長的敬老院建設(shè)小組經(jīng)常到敬老院視察、調(diào)研,實(shí)時(shí)了解敬老院的情況,解決院里的困難問題。鎮(zhèn)*委政府的領(lǐng)導(dǎo)們還經(jīng)常到敬老院看望老人,噓寒問暖。夏天看熱不熱,冬天看冷不冷,棉被厚不厚,幫助敬老院解決建設(shè)和生活中遇到的困難。在冬天來臨的時(shí)候,領(lǐng)導(dǎo)們?yōu)樗麄兯腿ッ禾?,供他們生火取暖。每每逢年過節(jié),領(lǐng)導(dǎo)們還專程為老人們送去禮品,和他們談心,讓他們感受政府的關(guān)懷,感受人間的溫暖。
二、倡導(dǎo)人文服務(wù),弘揚(yáng)敬老風(fēng)尚
敬老院成立開始,牢固樹立“全心全意為老人服務(wù)的思想”,把“百善孝為先”的中華傳統(tǒng)美德發(fā)揚(yáng)光大,把自己當(dāng)做老人的兒女,象孝敬父母、長輩一樣對(duì)待院里的老人,細(xì)心觀察老人的需求,貼心為老人服務(wù)。
目前院里的老人都是由政府集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶,總共26人(其中肢殘3人、1人癱瘓?jiān)诖?,生活不能自理的老?,其余養(yǎng)員也均是高齡老人。
敬老院工作人員自入院以來,他們放棄了照顧家里老人、孩子的時(shí)間,放棄了節(jié)假日,全身心的投入到敬老、愛老的事業(yè)中。他們堅(jiān)持以人為本,勤勤懇懇、任勞任怨地為五保老人服務(wù)。五保老人的冷暖他們時(shí)刻記掛心上,什么時(shí)候該添制夏衣冬被,他們提前作好了準(zhǔn)備;五保老人有了病痛,請(qǐng)醫(yī)拿藥,忙過不停,對(duì)待五保老人勝過自己的親人。負(fù)責(zé)特護(hù)的服務(wù)員,對(duì)那些生活不能自理的老人,每天端水、喂飯、洗衣擦身、端屎端尿,經(jīng)年累月,不怕臟、不怕累。他們并沒有特殊的津貼,僅僅是憑自己的責(zé)任心、愛心,默默奉獻(xiàn)、無怨無悔的工作。
春節(jié)期間,我們發(fā)現(xiàn)幾個(gè)老人情緒有些低落。通過細(xì)心觀察得知,原來老人看見別人都有親屬來探望,自己親人沒來,心里有點(diǎn)兒不是滋味。我們主動(dòng)與其親人進(jìn)行了溝通,在大年初三他們的侄兒突然到來,老人欣喜異常。
敬老院不僅在物資上滿足老人的需要,也時(shí)刻注重老人的精神需求。在每個(gè)老人心中營造濃濃的親情氛圍,讓每個(gè)老人都能找到家的感覺。有幾位老人剛?cè)朐旱臅r(shí)候,因過不慣院里的生活,心里有抵觸情緒,火氣特別大,并且假裝生活不能自理,每天躺在床上讓服務(wù)員侍候。我們知道老人的心結(jié),就像對(duì)待親人一樣,每天一日三餐喂給他吃,還給他洗臉、洗腳、剪指甲、端屎端尿。在服務(wù)員堅(jiān)持不懈的感召下,老人逐漸找到了家的感覺,不但站起來自食其力了,還在院種植地?cái)夭轀缦x,呵護(hù)蔬菜。
敬老院里有個(gè)“生日角”,院長把每位老人的生日都記了下來,每當(dāng)有老人過生日時(shí),院長都準(zhǔn)備豐富的飯菜,大家就圍坐在一起,為老人燃起對(duì)美好生活的憧憬。敬老院為了豐富老人的業(yè)余文化生活,給老人們買來了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂。四、完善規(guī)章制度,加強(qiáng)院務(wù)管理院內(nèi)制定了管理規(guī)章制度。成立了院務(wù)管理委員會(huì),制定了院長任期責(zé)任、工作人員崗位責(zé)任、院辦經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度,衛(wèi)生、安全制度,敬老院里有個(gè)“生日角”,院長把每位老人的生日都記了下來,每當(dāng)有老人過生日時(shí),院長都準(zhǔn)備豐富的飯菜,大家就圍坐在一起,為老人燃起對(duì)美好生活的憧憬。
敬老院為了豐富老人的業(yè)余文化生活,給老人們買來了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂。
3.敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié)
20__年,在單位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和同事的幫忙、支持下,我嚴(yán)格要求自我,勤奮學(xué)習(xí),進(jìn)取進(jìn)取,努力提高理論知識(shí)和業(yè)務(wù)工作水平,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的提高。現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
一、健全了制度,實(shí)行了規(guī)范化管理。
堅(jiān)持以人為本,注重從完善制度入手,努力實(shí)現(xiàn)以制管院。先后制定了院長職責(zé)制,工作人員崗位目標(biāo)職責(zé)制,衛(wèi)生檢查制度,“五好院民評(píng)比制度”、“禮貌院民小組”評(píng)比制度、衛(wèi)生房間評(píng)比制度、院民內(nèi)務(wù)整理十項(xiàng)規(guī)范、院民外出請(qǐng)銷假制度、安全值班制度、五保對(duì)象入住敬老院登記建檔制度、分級(jí)護(hù)理制度、管理人員例會(huì)制度等。經(jīng)過抓制度落實(shí),有效提高了院民的綜合素質(zhì),理順了院務(wù)管理秩序。
二、認(rèn)真開展了“三項(xiàng)評(píng)比”活動(dòng)。
在全院范圍內(nèi)認(rèn)真組織開展“五好院民評(píng)比”、“禮貌院民小組評(píng)比”和“衛(wèi)生房間評(píng)比”活動(dòng),每半年評(píng)比一次。年終將評(píng)出的“五好院民”、“禮貌院民小組”和“衛(wèi)生房間”舉行隆重的表彰大會(huì),五好院民配戴大紅花和五好院民胸牌,每人發(fā)放50元獎(jiǎng)金,向禮貌院民小組頒發(fā)了大型獎(jiǎng)牌和30元獎(jiǎng)金,向衛(wèi)生房間得主發(fā)放了“衛(wèi)生房間錦旗”和30元獎(jiǎng)金。經(jīng)過經(jīng)項(xiàng)活動(dòng)的開展,培養(yǎng)和激發(fā)了廣大院民的爭先意識(shí),增強(qiáng)了院民的團(tuán)體榮譽(yù)感。
三、進(jìn)一步規(guī)范了院民請(qǐng)銷假制度的落實(shí)。
院民外出需向院務(wù)管理人員請(qǐng)假并準(zhǔn)許后,領(lǐng)取院民標(biāo)識(shí)牌后方可放人出行,院民回院向院務(wù)管理人員交回標(biāo)識(shí)牌并消假,這樣做的效果是直觀、明確、嚴(yán)密、有效地杜絕了院民私自外出的混亂現(xiàn)象,也為防止院民外出走失和院民在外出期間出現(xiàn)不測,能夠得到社會(huì)各界的及時(shí)有效救助供給了便利條件。
四、嚴(yán)格執(zhí)行了五保老人入住敬老院。
健全檔案制度工作中,堅(jiān)持做到把好“兩關(guān)”,一是經(jīng)醫(yī)院健康檢查確診有精神病的不準(zhǔn)入院;二是經(jīng)醫(yī)院健康檢查確診有傳染病的不準(zhǔn)入院。對(duì)具備入院條件的我們做到了愿進(jìn)全進(jìn),并為他們建立了個(gè)人信息檔案,實(shí)行一人一檔、一檔一盒。檔內(nèi)存有院民個(gè)人加入五保申請(qǐng)表,入住敬老院審批表、醫(yī)院健康查體資料,入住敬老院協(xié)議書等。為我們?nèi)嬲莆赵好竦母鞣N信息供給了方便,也為因人服務(wù)管理確定了目標(biāo)。
五、建立了自我管理機(jī)制。
我們堅(jiān)持以人為本的辦院理念,注重發(fā)揮老人的作用,一是推選出由院民參與的院務(wù)管理委員會(huì),負(fù)責(zé)討論制定敬老院的長期發(fā)展規(guī)劃和本年度工作計(jì)劃。二是院務(wù)管理委員會(huì)下設(shè)了伙食管理領(lǐng)導(dǎo)小組,廣泛征求和聽取院民在生活方面的意見和提議,負(fù)責(zé)制定每周飯、菜譜,具體掌握伙食標(biāo)準(zhǔn),定期結(jié)算伙食帳目、重大節(jié)日調(diào)劑好飯菜花樣,保證飯菜供應(yīng)。三是成立了安全衛(wèi)生后勤領(lǐng)導(dǎo)小組,小組成員輪流值班,并負(fù)責(zé)院內(nèi)線路檢修,嚴(yán)格衛(wèi)生制度,防止食物中毒,嚴(yán)格落實(shí)鍋爐操作規(guī)程,防止意外事故發(fā)生。由于我們健全了院民自治的有效機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)了各小組的工作進(jìn)取性,保證了全院各項(xiàng)工作的有序運(yùn)行。
六、實(shí)行了分級(jí)護(hù)理,為老人供給了人性化,親情式服務(wù)。
一是親情護(hù)理從點(diǎn)滴做起。
二是開展了談心活動(dòng)。
三是分級(jí)護(hù)理,對(duì)一般院民實(shí)行常規(guī)護(hù)理,對(duì)半自理院民實(shí)行二級(jí)護(hù)理,對(duì)生活不能自理的院民實(shí)行了一級(jí)護(hù)理,讓五保老人真切感受到*和政府的關(guān)懷社會(huì)的溫暖,使他們堅(jiān)定對(duì)生活的信心,揚(yáng)起生活的風(fēng)帆。
七、對(duì)上進(jìn)取爭取,努力提高辦院條件。
針對(duì)本院設(shè)施老化的實(shí)際,全年共向街道辦事處和上級(jí)業(yè)務(wù)部門爭取到位資金140多萬元。先后對(duì)院內(nèi)所有房屋進(jìn)行了粉刷和維修,并對(duì)院內(nèi)前排平房加蓋了二層樓,新增床位62張,擴(kuò)大了辦院規(guī)模,購進(jìn)一噸豐新鍋爐一臺(tái),新建鍋爐房四間,保證了院民的正常飲水和過冬取暖,為廣大院民安度晚年供給了舒適的生活、娛樂條件。
總之,20__年經(jīng)過全院上下團(tuán)結(jié)奮斗,我院工作取得了必須成績,受到了上級(jí)和社會(huì)各界的廣泛贊譽(yù),成績只能說明過去,不能代表此刻,更不能說明將來。下一年,我將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行*和國家的五保供養(yǎng)方針、政策,緊緊依靠上級(jí)和廣大院民,開拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取,努力使我院的各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階,為構(gòu)建和-諧社會(huì)做出我們的新貢獻(xiàn)。
4.敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié)
今年進(jìn)入敬老院工作,雖然有些生疏,但有同事和護(hù)士長的教導(dǎo),我很快就適應(yīng)了工作環(huán)境啊。面對(duì)緊急的工作環(huán)境啊,我也慢慢融入其中,每當(dāng)工作完成走出科室就會(huì)感到放松,感到充實(shí),因?yàn)槲业墓ぷ鲗?duì)我來說是有意義,有結(jié)果的,我也愿意工作下去。
一、強(qiáng)化管理,建立一個(gè)規(guī)范有序的服務(wù)中心。
為了加強(qiáng)敬老院的管理,使之有序運(yùn)行,我們成立了院務(wù)管理委員會(huì),落實(shí)了管理責(zé)任制,達(dá)到了“三個(gè)到位”。一是生活管理到位。征求大多數(shù)院民的意見,及時(shí)制定了食堂管理制度、衛(wèi)生制度、文體活動(dòng)制度、值班制度、院規(guī)民約等一系列規(guī)章制度,定期組織院民學(xué)習(xí)討論,不斷完善,不斷補(bǔ)充。在老人之間,建立了互幫互助小組,相互之間開展幫護(hù)活動(dòng),使一些高齡、生活不能自理的老人能夠得到及時(shí)幫助。二是生產(chǎn)管理到位。為調(diào)動(dòng)院內(nèi)工作人員的生產(chǎn)創(chuàng)收積極性,我們制定相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)制度,人人都有生產(chǎn)項(xiàng)目,人人都有創(chuàng)收指標(biāo)。年底進(jìn)行評(píng)比活動(dòng)。三是經(jīng)營管理到位。作為民政福利單位,我們始終堅(jiān)持勤儉持家、勤儉辦院的方針,扎扎實(shí)實(shí)地狠抓了敬老院的經(jīng)營管理。
二、精心選人,配備一支賴以信任的堅(jiān)強(qiáng)班子。
為了把敬老院辦成具有一流水準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,我們首先是精選管理人員。敬老院內(nèi)的每位工作人員都是經(jīng)過鄉(xiāng)*委、政府反復(fù)篩選的。其次是解決工作人員的后顧之憂。我們把敬老院
工作人員列入機(jī)關(guān)工作人員的管理序列,同等對(duì)待,享受同等待遇,及時(shí)為他們辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),并做到調(diào)資同步,增幅同步,充分調(diào)動(dòng)他們工作的積極性,安心地工作。
三、立足自我,闖出一條以副補(bǔ)院的發(fā)展路子。
我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,敬老院的費(fèi)用全由財(cái)政列支難度較大。因此,鄉(xiāng)敬老院在搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持走不等不靠、積極創(chuàng)收、以副補(bǔ)院的路子。一是開發(fā)種植項(xiàng)目。我們把院前院后的畝空閑地全部栽上蔬菜,一年四季從不間斷。解決了敬老院的吃菜問題。在合理利用資源的基礎(chǔ)上,圈養(yǎng)豬頭,有力的改善了院民的生活水平。
四、熱誠服務(wù),營造一座老有所樂的理想樂園。
為讓老人們度過一個(gè)歡樂的晚年,我們?cè)诩哟笥残栽O(shè)施建設(shè)投入的同時(shí),始終把服務(wù)工作放在第一位,主要強(qiáng)化了“二個(gè)服務(wù)”。一是社會(huì)化服務(wù)。二是親情化服務(wù)。對(duì)敬老院的老人,我們總是千方百計(jì)滿足老人們的愿望,從不把老人當(dāng)外人看待,而是熱心、盡心、全心地做好服務(wù)工作。每位老人生病,工作人員都能像親人一樣地?zé)嵝姆?wù),在伙食上安排病號(hào)飯,不厭其煩地為他們端湯、送水、喂茶,守候床前,精心侍候,周到服務(wù)。
這一年來,我鄉(xiāng)敬老院的工作雖然取得了一點(diǎn)成績,但與上級(jí)的要求還有一定差距。今后,我將進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)工作,在創(chuàng)特色上做文章,爭創(chuàng)一流鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。
5.敬老院護(hù)理員個(gè)人年終工作總結(jié)
20__年,在單位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和同事的幫忙、支持下,我嚴(yán)格要求自我,勤奮學(xué)習(xí),進(jìn)取進(jìn)取,努力提高理論知識(shí)和業(yè)務(wù)工作水平,較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù),思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的提高?,F(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
經(jīng)過半年來接個(gè)月的學(xué)習(xí)和積累,我逐漸熟悉了各項(xiàng)工作,在工作中,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,無遲到早退、曠到現(xiàn)象,認(rèn)真做好本職工作,進(jìn)取對(duì)待各項(xiàng)工作任務(wù),工作中勤奮務(wù)實(shí),按照要求圓滿完成各項(xiàng)工作。
一是進(jìn)取參與業(yè)務(wù)工作。在開展業(yè)務(wù)工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平,為今后能夠更好的完成業(yè)務(wù)工作打下基礎(chǔ)。
二是參與各項(xiàng)工作安排和活動(dòng)建設(shè)。
三是參與到老人們的生活,從內(nèi)心上給予他們幫助。
四是做好護(hù)理工作,盡心盡力。
五是認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。
查找不足:
一是對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠重視,雖有必須的提高,但在深度和廣度上還需繼續(xù)下功夫。
二是在工作中存在浮躁、粗心等缺點(diǎn)。
在今后的工作中,我會(huì)更加嚴(yán)格要求自我,繼續(xù)向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教和學(xué)習(xí),提高自我的思想覺悟、工作水平,爭取在思想、工作、學(xué)習(xí)等方面,取得更大的提高。
第8篇 年終護(hù)理帶教工作總結(jié) 2450字
一年來,在外一科科長和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我嚴(yán)格按照護(hù)理帶教的有關(guān)要求,圓滿完成了紅河衛(wèi)校、昆明骨傷科學(xué)校等12名醫(yī)學(xué)院校護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作任務(wù)。一起來看看年終護(hù)理帶教工作總結(jié)吧!
年終護(hù)理帶教工作總結(jié)
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段,是一個(gè)從理論到實(shí)踐的過程,是踏入醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時(shí)代合格的護(hù)理人才,是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問題,現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會(huì)。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、熟練,法制觀念強(qiáng),同時(shí)還要有一定的人文社會(huì)科知識(shí)和技能。
2、科學(xué)安排帶教計(jì)劃
實(shí)習(xí)護(hù)生在每個(gè)科室輪流實(shí)習(xí)的時(shí)間不長,在比較短的時(shí)間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù),達(dá)到教學(xué)大綱的要求,獲得預(yù)期的效果,就必須有一個(gè)周密的切實(shí)可行的帶教實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、要嚴(yán)格言傳身教,規(guī)范護(hù)理操作規(guī)則
帶教老師的勞動(dòng)具有示范性特點(diǎn),帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護(hù)生身心發(fā)展和教學(xué)效果。作為帶教老師應(yīng)該認(rèn)真反復(fù)對(duì)護(hù)士實(shí)施如下帶教內(nèi)容:
(1)、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對(duì)新來的護(hù)生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時(shí)間順序安排等。嚴(yán)格護(hù)生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,按時(shí)上下班。操作時(shí)做到“四輕”――操作輕、開關(guān)門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務(wù),樹立法制觀念,加強(qiáng)責(zé)任心。
(2)、要理論結(jié)合實(shí)際,鞏固專業(yè)知識(shí)
帶教老師可采用老師問、護(hù)生答的方式或師生互問互學(xué)的方法,使雙方對(duì)患者的病情護(hù)理問題有全程了解和掌握,提出護(hù)理問題及時(shí)解決。真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達(dá)到師生對(duì)專業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理技術(shù)不斷提高的目的。
(3)、要掌握技術(shù)操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴(yán)格要求學(xué)生、嚴(yán)格帶教,做到放手不放眼。
(4)、要嚴(yán)格輪科出科考核
每實(shí)習(xí)一個(gè)科室,帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期進(jìn)行一次階段性考評(píng),包括基本技能操作、理論等。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分,帶教老師給護(hù)生一個(gè)正確的評(píng)價(jià),誠懇地指出不足。
4、要加強(qiáng)護(hù)生各種能力培養(yǎng):
(1)、培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力
培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力是一個(gè)長期的過程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,從而達(dá)到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。
(2)、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通,使學(xué)生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護(hù)患溝通有助于護(hù)士了解患者思想動(dòng)態(tài)、病情及護(hù)理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識(shí),積極配合治療和護(hù)理工作。
(3)、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
總之臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題,為護(hù)生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此,嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé),是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問題。
年終護(hù)理帶教工作總結(jié)
光陰如箭,歲月如梭,20xx年已經(jīng)過去,這一年里,我們重癥醫(yī)學(xué)科在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助和支持下,于11月正式開科。icu是一個(gè)重癥患者多、病情復(fù)雜、處理講究時(shí)效的場所。它集中了現(xiàn)代化的生命監(jiān)測儀器和設(shè)備,要求醫(yī)護(hù)人員掌握的知識(shí)面廣而深。而工作人員年輕化,儀器設(shè)備多,危重病人多且來自不同科室,病種復(fù)雜,病情變化快,治療項(xiàng)目繁多,隨時(shí)需要搶救,加之無家人陪護(hù),這就要求護(hù)理人員要有很強(qiáng)的工作能力??晌铱崎_科時(shí)間短,又加上特殊的工作環(huán)境和工作任務(wù),使部分護(hù)士到icu時(shí)常無所適從,適應(yīng)環(huán)境慢,易產(chǎn)生恐懼、焦慮、壓抑感,難以進(jìn)入工作角色。特別是剛從學(xué)校畢業(yè)未進(jìn)行其他臨床科室輪轉(zhuǎn)而直接進(jìn)入icu新護(hù)士。可在我科全體醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,我科全年的護(hù)理教學(xué)工作得以順利完成,現(xiàn)將這一年的教學(xué)工作總結(jié)如下:
難點(diǎn):1護(hù)理人員配備不夠,自身能力不足。icu工作性質(zhì)決定其需要的護(hù)理人員較多,而icu護(hù)士缺編,使得一些低年資的護(hù)士沒經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)就不得不擔(dān)任臨床工作任務(wù)。許多護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚淺加上學(xué)歷相對(duì)偏低等因素,能力也參差不齊,很難滿足臨床的要求且無法適應(yīng)時(shí)代的需要。
2基礎(chǔ)差,職業(yè)素養(yǎng)欠佳。 目前大多數(shù)護(hù)士生活條件優(yōu)越,耐挫力差,總體上缺乏主動(dòng)勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)精神。護(hù)理技能不過關(guān),操作憑自己的興趣,不喜歡做技術(shù)性操作如導(dǎo)尿、吸痰、插胃管等。因缺少臨床實(shí)踐,對(duì)護(hù)理操作技術(shù)掌握較慢,在搶救危重病人的配合中較差。
對(duì)策:
1 健立全科室?guī)Ы探M織,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,反饋帶教意見,改
進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。設(shè)教學(xué)組長,護(hù)士長負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)控 。
2做好入科教育 。全面了解輪轉(zhuǎn)護(hù)士情況:包括學(xué)歷、來源、是否轉(zhuǎn)過科等,首先應(yīng)由帶教組長詳細(xì)介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的建筑布局、特點(diǎn)和分區(qū)管理要求以及工作制度、疾病類型,使輪轉(zhuǎn)護(hù)士盡快熟悉新環(huán)境進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。制定帶教計(jì)劃,提出要求,然后由帶教老師具體實(shí)施臨床帶教,最后由責(zé)任組長跟班帶教。
3定好教學(xué)計(jì)劃,落實(shí)考核評(píng)價(jià) 。教學(xué)組長應(yīng)根據(jù)??谱o(hù)士培訓(xùn)大綱的具體要求,結(jié)合本科室特點(diǎn)制訂切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃,確立帶教目標(biāo),使新護(hù)士能夠了解icu的建筑布局要求、工作流程,明確icu的工作任務(wù),熟練掌握icu各項(xiàng)常規(guī)操作并將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)融入到具體操作中。
4規(guī)范各項(xiàng)操作程序 。通過詳細(xì)講解、演示、強(qiáng)化訓(xùn)練使新護(hù)士掌握本科室常用各項(xiàng)操作。對(duì)存在的共性問題進(jìn)行集中講評(píng),對(duì)個(gè)別問題則有針對(duì)性,直到達(dá)標(biāo)為止。
5 進(jìn)行全程職業(yè)道德教育 .針對(duì)新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)差,我們利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房對(duì)其進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)吃苦耐勞的精神,讓她們親眼目睹患者受疾病折磨的痛苦,鼓勵(lì)她們幫助患者,培養(yǎng)高度的責(zé)任心和同情心,從而樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。
綜合性icu是對(duì)危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所,而icu護(hù)士是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),技術(shù)知識(shí)含量要求高。因此合理、科學(xué)的帶教模式能讓我們的新護(hù)士通過實(shí)踐掌握大量的icu監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)。
第9篇 2023年急診科護(hù)理年終個(gè)人總結(jié) 3450字
20##年護(hù)理部在院黨委、院部的關(guān)心與支持下,在護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),在年終市醫(yī)療質(zhì)量檢查中獲得檢查組專家的一致好評(píng)。現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),增高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)理要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的留意點(diǎn)及撥管時(shí)間,安慰鼓勵(lì)病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句 “忌語”“我不明白,我正忙著,等一會(huì)兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
二、重視增高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。所以,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)地方著手抓。
1、增高護(hù)士的理論與技術(shù)操作程度:為了做好護(hù)士的在職工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版'三基'理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實(shí)行a、b卷兩場,既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的增高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng),由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,xxx xxx 操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。增高了她們的理論技術(shù)程度。
2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)程度高的護(hù)理人員帶教,使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時(shí)組織大部份護(hù)士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié),或?qū)W習(xí)心得,將好的經(jīng)驗(yàn)、辦法及時(shí)反饋,改進(jìn)我們工作,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。
3、增高護(hù)士應(yīng)急能力和急救程度:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,增高了??谱o(hù)理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
三、定期檢查考核,增高護(hù)理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是增高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點(diǎn)查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量掌握中各科室護(hù)士長可以充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,可以根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn),月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達(dá)到 100%,全年無差錯(cuò)事故發(fā)生,工作中的幾個(gè)小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實(shí)改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。增高了護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實(shí)高效,團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍
在思想教育方式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中,xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的xxx xx 二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng),她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對(duì)病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化,對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
五、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話 實(shí)行量化管理
全年護(hù)理人員共發(fā)表論文 篇,省級(jí)論文 篇,市級(jí)論文 篇。
全年各科室累計(jì)共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次,護(hù)理6380 人次,導(dǎo)尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監(jiān)護(hù)2476人次,褥瘡護(hù)理 1368人次,會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
六、適應(yīng)新形勢下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力,是生存的基礎(chǔ),醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理只有改革才干適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。我院自七月份以來實(shí)行人事制度改革,對(duì)老護(hù)士的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。一開始,有好多的同志不能理解,更不能適應(yīng),為了積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召,做好她們的思想工作,護(hù)理部采取多種方式、多種渠道地了解護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài),通過召開護(hù)理小組會(huì)議、個(gè)別談話,逐一進(jìn)行開導(dǎo),解除了她們的思想顧慮,現(xiàn)在每個(gè)同志都能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去,從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。
2023年是平常的一年,在歲月的長河里它漸行漸遠(yuǎn),2023年正以一種嶄新的姿態(tài)出現(xiàn)在我們面前,新病房大樓正在規(guī)劃實(shí)施中,面對(duì)2023年我們充滿了信心。在肯定成績的同時(shí),我們也應(yīng)清醒地看到存在的不足,在管理意識(shí)上還應(yīng)該大膽創(chuàng)新,持之以恒;在規(guī)范化服務(wù)地方,病區(qū)巡視地方有時(shí)還會(huì)流于方式;在規(guī)章制度執(zhí)行地方,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán);在科研技術(shù)的開發(fā)上滯后。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)。
第10篇 心內(nèi)科護(hù)理年終總結(jié) 2650字
心內(nèi)科護(hù)理年終總結(jié)
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,心內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合心內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、積極創(chuàng)新,改善服務(wù)措施,提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
以“一切以病人為中心,提倡人性化服務(wù)”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作的重點(diǎn)依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量____服務(wù)宗旨,推出我科護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提,強(qiáng)化服務(wù)理念,改變服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)患溝通。及時(shí)聽取意見,對(duì)工作中存在的不足,提出改進(jìn)措施。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,入院宣教及健康指導(dǎo)工作,進(jìn)一步充實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵。加強(qiáng)了病房管理,進(jìn)一步做好基礎(chǔ)護(hù)理及晨晚間護(hù)理,減少陪護(hù)及探視人員,保持病室及床單元整潔,病房內(nèi)定時(shí)通風(fēng),保持空氣清新,保持病室安靜,整治,舒適,安全,為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患,護(hù)士應(yīng)履行告知程序,盡可能把隱患降到最低,強(qiáng)化護(hù)理員工作,病區(qū)衛(wèi)生應(yīng)勤打掃,床單應(yīng)勤更換,衛(wèi)生間無異味,送水到床頭,病區(qū)衛(wèi)生無死角,積極開展視病人如親人活動(dòng),作到“三勤”“四輕”“五主動(dòng)”“六心”“七聲”服務(wù)。三勤:勤觀察、勤動(dòng)手、勤動(dòng)口;四輕:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕;六心:接待病人要熱心、護(hù)理病人有愛心、觀察病人要細(xì)心、為病人解答問題要耐心、對(duì)待病人有同情心、對(duì)待工作有責(zé)任心;七聲:病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時(shí)有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送客聲。從小處著手,抓好服務(wù)的環(huán)節(jié),不斷豐富服務(wù)的內(nèi)涵,提升服務(wù)質(zhì)量。二、進(jìn)一步深化中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)
結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù),將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理服務(wù)中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護(hù)理知識(shí)運(yùn)用到健康教育當(dāng)中。
三、加強(qiáng)病區(qū)安全管理和護(hù)理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時(shí),護(hù)士第一時(shí)間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性,并進(jìn)行墜床、倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并落實(shí)有效的防護(hù)措施,如:在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識(shí),向家屬及病人交代注意事項(xiàng),取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時(shí),告訴患者請(qǐng)勿走動(dòng),并加上床擋。
2、基礎(chǔ)護(hù)理較上一年有了很大的改進(jìn),如管道護(hù)理:標(biāo)識(shí)清楚,管道滑脫率也有所下降,全年無墜床,跌倒,燙傷等不良事件發(fā)生,注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高患者滿意度,堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨。加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,醫(yī)囑堅(jiān)持班班查對(duì),護(hù)士長每周大查對(duì)一次,堅(jiān)持輸液卡的雙人核對(duì)制度,從而確保了一年來無大的護(hù)理差錯(cuò)。
四.提高了護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的工作要求,學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理方案的內(nèi)容并應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中。
3)制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,分層次培訓(xùn)計(jì)劃,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能操作、??谱o(hù)理技術(shù)等內(nèi)容,并進(jìn)行考核,記錄成績,做到人人掌握。
4)、定期組織護(hù)理查房,并提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
5)、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理方案,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
8)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。20xx年,我們還有許多不足,在今后的工作中,我們將認(rèn)真做事,用心做事,我相信,沒有最好,只有更好,我們的.護(hù)理質(zhì)量將會(huì)持續(xù)提高。
心內(nèi)科護(hù)理年終總結(jié)
年終總結(jié)時(shí)光匆匆過去,轉(zhuǎn)眼間我們來到“云南**醫(yī)院”也將一年時(shí)間?;叵肫?月9日開始科室籌備。
短短幾天,我們于2月16日正式成立了心內(nèi)科,并迅速完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。從開科的13名護(hù)士增加到現(xiàn)在的40多人,不斷壯大了護(hù)理隊(duì)伍。并于4月2日創(chuàng)建了心內(nèi)科二病區(qū)。在此期間,完善了多功能室、心超室、介入室的制度,現(xiàn)三病區(qū)也即將投入使用。到11月30日止,共創(chuàng)收2500多萬元,成功開展心外手術(shù)3例,介入治療1111例,收住院病人1810人次,并協(xié)助附一院成功舉辦“十四界全國心律學(xué)大會(huì)”。
在院領(lǐng)導(dǎo)及主任的帶領(lǐng),不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化隊(duì)伍理念,每個(gè)人都能認(rèn)真履行職責(zé),有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感,愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作,誠實(shí)慎獨(dú),與同事間互相尊重,通力合作,保持良好的護(hù)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)關(guān)系。工作中,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格各項(xiàng)護(hù)理規(guī)范以提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療及護(hù)理安全;明確了崗位制度和護(hù)理工作制度,堅(jiān)持查對(duì)制度并有記錄,未發(fā)生差錯(cuò)事故;認(rèn)真落實(shí)心內(nèi)科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持床旁交接班,并根據(jù)本科特色制定計(jì)劃,以利于開展工作,不斷提出相應(yīng)整改措施以提高護(hù)理質(zhì)量;每周堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,提供全程服務(wù),真正作到以病人為中心,得到了病人較高的評(píng)價(jià);積極協(xié)助開拓市場,到社區(qū)進(jìn)行義診,提高了社會(huì)效應(yīng)及知名度,同時(shí)對(duì)工作中存在的問題提出了整改措施,每月堅(jiān)持例會(huì),評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士,調(diào)動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍的積極性和團(tuán)隊(duì)精神。從開科時(shí)就重視護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),加強(qiáng)科室凝聚力,對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)及考核,對(duì)在科人員定期組織三基培訓(xùn),在院內(nèi)的考核中取得了較好的成績;認(rèn)真完成對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教。
總之,一年來心內(nèi)科得到了醫(yī)院的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在各方面都取得了好成績和肯定。
第11篇 內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)3000字 3150字
我科本著“病人至上,真誠奉獻(xiàn);以人為本,開拓創(chuàng)新?!鞭k院宗旨,并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)?,F(xiàn)就20**年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、xxxx年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下:
xxxx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面 ,急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺(tái)階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級(jí)以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識(shí)等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實(shí)施細(xì)則
(一)以制度為標(biāo)尺,用人文做基礎(chǔ)。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。同時(shí)規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對(duì)相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)中,護(hù)理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵(lì)人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對(duì)各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心,爭創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的意識(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時(shí)考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
(2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯(cuò),加大考核扣分,并與獎(jiǎng)金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評(píng)價(jià)。
(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制,在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí),把工作做細(xì)做扎實(shí)。
(2)加強(qiáng)平時(shí)考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識(shí)。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對(duì)新入科的同志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識(shí)。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)仍待提高。
(三)建立合理的培訓(xùn),從思想上到行動(dòng)上努力落實(shí),使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成??谱o(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有專科護(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)??萍寄芘嘤?xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識(shí),還加強(qiáng)了動(dòng)手能力。針對(duì)病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對(duì)性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實(shí)晨會(huì)提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
2、構(gòu)建合理梯隊(duì),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(1)今年培養(yǎng)??谱o(hù)士3名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng),逐步培養(yǎng)成為一名合格的??谱o(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了ccu護(hù)士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個(gè)集體。科室氛圍團(tuán)結(jié),人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
(四)加強(qiáng)科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺(tái),才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個(gè)理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務(wù),把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理,以病人為中心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,充分發(fā)揮每位年青人的能動(dòng)性,進(jìn)取性,學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡,先進(jìn)人物,注重小節(jié),不斷提升服務(wù)。科室每月征求護(hù)理人員意見,定時(shí)召開座談會(huì),聽取病人的意見和建議??剖翌I(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信15封,錦旗9面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。
(五)不斷提高服務(wù)能力,滿足患者的需求
1、開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),“護(hù)士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。
2、注重細(xì)節(jié),完善各項(xiàng)護(hù)理,落實(shí)無縫隙護(hù)理。牢固樹立“細(xì)微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務(wù)于病人開口前。
3、逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現(xiàn)身說法,學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來提高。今年分別選派3人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落實(shí)教學(xué)工作,加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展
1、配合開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有:
(1)急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理;
(2)經(jīng)橈動(dòng)脈支架置入術(shù);
(3)開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng);
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。
2、配合完成科研兩項(xiàng):
(1)科室的一項(xiàng),待鑒定。
(2)護(hù)理二項(xiàng)《開展空姐式護(hù)理示范崗對(duì)提高護(hù)理服務(wù)的探索》和《溫開水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》
3、落實(shí)教學(xué)工作,專人負(fù)責(zé),護(hù)生進(jìn)入科室,進(jìn)行入科、出科考核。平時(shí)不定時(shí)考核,每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。并因人施教,不斷加強(qiáng)帶教老師的能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。1-11月份為56名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教,限度的讓他們吸收知識(shí)。
4、論文,全年論文發(fā)表篇數(shù)5篇。
(七)其他
在物資保管,儀器維護(hù)方面,能定期清點(diǎn),無浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù),定時(shí)檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)計(jì)劃生育工作,做好女工工作,繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號(hào)。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作,保證了每月兩次。堅(jiān)持每日清掃,隨時(shí)清掃,保持病房清潔、衛(wèi)生。
(八)整改措施
1、在護(hù)理人員培訓(xùn)方面
(1)鼓勵(lì)學(xué)習(xí),通過參加自學(xué)考試,成人教育等,拓寬知識(shí)面。同時(shí)科室要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍,使其投身其中。
(2)加強(qiáng)考核,利用晨會(huì)提問,平時(shí)抽查,進(jìn)行考核。
(3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn),并和年終的干部考核和獎(jiǎng)金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護(hù)理安全意識(shí)方面
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),從思想上重視,態(tài)度上端正,行動(dòng)上準(zhǔn)確。
(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí),從中吸取教訓(xùn),引以為鑒。
(3)從入科開始有計(jì)劃的進(jìn)行培訓(xùn),做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說法。
(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務(wù)方面
(1)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),不斷提高護(hù)理人員素質(zhì);
(2)繼續(xù)落實(shí)人性化服務(wù)措施,加強(qiáng)溝通能力,應(yīng)用換位思考, 不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力
(3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
(4)護(hù)士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時(shí)解決,護(hù)士長每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查,并把存在問題及時(shí)解決,及時(shí)反饋。
(5)堅(jiān)持出院病人隨訪,落實(shí)到班次。
第12篇 護(hù)理2023年年終工作總結(jié) 3350字
護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下,順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面?,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度
1、深入科室督促護(hù)士長做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)情況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃,護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)各科護(hù)士長,共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化,責(zé)任明確化,按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室,并在護(hù)士長列會(huì)中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。
3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴(yán)格考核,采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長必須有日工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)護(hù)士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長例會(huì)中提出,與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長工作,幫助她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。
5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了全面考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒,確保了醫(yī)療護(hù)理安全。
6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)情況,嚴(yán)格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質(zhì)控工作情況:1-11月共完成質(zhì)控大檢查x次,其中抽查護(hù)理病歷x份、危重癥病人護(hù)理x人次、基礎(chǔ)護(hù)理x人次,檢查急救藥品、物品、器材管理x次、病室管理及護(hù)理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次,對(duì)患者采取書面式滿意度調(diào)查x次(共調(diào)查x人次)。
8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得x分,合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分x分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分x分,合格率 60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分x分,合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
二、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展,提升病員滿意度
1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,簡化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)必須將工作安排具體化,責(zé)任到人頭,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。
2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,護(hù)理部增加了對(duì)患者滿意度調(diào)查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對(duì)患者提出的熱水供應(yīng)時(shí)間較短、搖床少、加熱飯菜不方便、衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒、繳費(fèi)手續(xù)麻煩等問題,及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系,取得協(xié)助后,結(jié)合實(shí)際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的對(duì)患者關(guān)愛及隱私保護(hù)不夠、個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差、希望得到更多的健康知識(shí)等問題,反饋于護(hù)士長,提供護(hù)理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通,護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范,指點(diǎn)說話方式及技巧,要求護(hù)士長對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察,對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。
三、提升護(hù)理安全防范意識(shí),杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生
1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了護(hù)理安全檢查情況表、節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長必須做好護(hù)理安全防范工作,經(jīng)常巡視、排查安全隱患,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭,堅(jiān)持護(hù)士長每日夜查房及節(jié)假日值班,以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。
2、完善了護(hù)理安全不良事件主動(dòng)報(bào)告和管理制度、護(hù)理不良事件報(bào)告單、壓瘡申報(bào)表、壓瘡(難免)評(píng)估表、壓瘡觀察護(hù)理記錄單、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及計(jì)劃表、導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評(píng)估表、輸血不良反應(yīng)報(bào)告表、各科工作量統(tǒng)計(jì)表等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào),1-11月接到護(hù)理不良事件x例、藥物不良反應(yīng)x例、輸血不良反應(yīng)x例和壓瘡x例(院外褥瘡x例,難免褥瘡x例)的上報(bào),較往年上報(bào)數(shù)有了較大的增長。
3、針對(duì)上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護(hù)理部在護(hù)士長例會(huì)上對(duì)這些事件進(jìn)行分析討論,為護(hù)理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發(fā)生。
四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場競爭日益加劇的情況,不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平,及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù),護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院接受護(hù)理管理短期培訓(xùn),并選派工作能力及責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度,在入職及定崗前對(duì)新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話,談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等內(nèi)容;同時(shí)組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識(shí)、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容;對(duì)擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試,成績合格者方聘用。
3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次(考核x人次),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)x次,三基理論考試x次。要求全體護(hù)士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。
4、組織5.12國際護(hù)士節(jié)活動(dòng),評(píng)選出技能比賽一等獎(jiǎng)x名、二等獎(jiǎng)x名、優(yōu)秀獎(jiǎng)x名及優(yōu)秀護(hù)士x名,予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)獲獎(jiǎng)?wù)咴俳釉賲?,要求五年資以下(含五年資)護(hù)士必須參加技能培訓(xùn)及考試,以提高技能水平。
5、加強(qiáng)人力資源管理,以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。
6、加強(qiáng)??谱o(hù)理的開展,一年壓瘡小組參加會(huì)診x例,治愈壓瘡患者x名(其余y名患者未接受全面治療無法統(tǒng)計(jì)),治療不愈合傷口x例,該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加picc穿刺x例,picc維護(hù)x人次。
五、存在問題:
1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,個(gè)別護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范,內(nèi)容單一不全面,專科護(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多,病情觀察缺乏連續(xù)性。對(duì)疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握,導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。
4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng),院感防范意識(shí)較差。
5、護(hù)理安全防范意識(shí)不強(qiáng),有待加強(qiáng)。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。
六、下一年工作打算
1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn),樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念,強(qiáng)調(diào)護(hù)士儀表禮儀,掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧,積極開展健康、安全知識(shí)宣教。
2、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)力度,提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核,加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評(píng)定,激勵(lì)帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度,對(duì)全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題,加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn),調(diào)動(dòng)科室人員護(hù)理安全防范思維及意識(shí),做好主動(dòng)防范工作。培養(yǎng)科室人員工作責(zé)任心及主動(dòng)性,防止差錯(cuò)事故發(fā)生,鼓勵(lì)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強(qiáng)檢查力度。
5、加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。
6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
7、開拓新護(hù)理項(xiàng)目,在符合規(guī)定的前提下拓展護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目。
隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化,醫(yī)療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化,只有在做好本職工作的同時(shí),不斷提高自身素質(zhì),不斷優(yōu)化就醫(yī)流程,不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,才能立于不敗之地,得到長遠(yuǎn)的發(fā)展。
第13篇 護(hù)理年終總結(jié):icu護(hù)理年終工作總結(jié) 3250字
第一節(jié) icu護(hù)理常規(guī)
1、 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用,了解報(bào)警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2、 所有病人均要持續(xù)24小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測,每小時(shí)測量并記錄hr(p)、rr、bp、spo2,每4小時(shí)測量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測量并記錄進(jìn)病房時(shí)的生命體征,動(dòng)態(tài)觀察病人的病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單,并體現(xiàn)專病專護(hù)。
3、 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計(jì)劃輸液,必要時(shí)采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時(shí)必須三查七對(duì),準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
4、 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預(yù)防交叉感染。
5、 按時(shí)或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗,做好晨、晚間護(hù)理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人臥位舒適,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分(gcs評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、breden評(píng)分)預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作,認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
7、 有s-g導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、iabp、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護(hù)及治療時(shí)按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。
第二節(jié) 胸部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后嚴(yán)格進(jìn)行交接班,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh。
2、 觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)情況,注意有無局部發(fā)紺及皮溫低等組織灌注不良現(xiàn)象。
3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg,或與基礎(chǔ)血壓相對(duì)照,血壓過高:注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致;血壓下降:注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其變化并協(xié)助醫(yī)師及時(shí)作出處理。
4、 體位:患者未清醒時(shí)平臥,清醒后生命體征穩(wěn)定取半臥位,床頭抬高30º~45º,減輕局部充血水腫,利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側(cè)臥,防止縱隔過度移位及大血管扭曲,出現(xiàn)呼吸循環(huán)異常。
5、 做好胸腔閉式引流的護(hù)理。(插管位置,連接緊密,固定牢靠,保持通暢,觀察引流量及性質(zhì),拔管指征)。
6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調(diào)壓管,禁止隨意開放,應(yīng)嚴(yán)密觀察健側(cè)呼吸音及氣管位置,保持健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,出現(xiàn)氣管偏移,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師協(xié)助作出處理,排放胸液時(shí)注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。
7、 持續(xù)吸氧,觀察有無缺氧征象,做好胸部物理治療。
8、 勻速輸液,控制輸液速度,維持水、電解質(zhì)平衡,防止肺水腫、心衰的發(fā)生。
9、 做好飲食管理,止痛泵的管理,指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行床上活動(dòng),加強(qiáng)心理護(hù)理。
第三節(jié) 腹部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后進(jìn)行嚴(yán)格交接班,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,病情突變時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師作出處理。
2、 保持正確體位:根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者,取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時(shí)防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時(shí)一般采取半臥位,利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位,并協(xié)助病人定時(shí)翻身變換體位,鼓勵(lì)協(xié)助早期活動(dòng)。
3、 胃腸減壓護(hù)理:`胃管妥善固定并保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化,準(zhǔn)確記錄引流量。
4、 做好引流管護(hù)理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時(shí)立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。
5、 留置尿管病人做好尿管護(hù)理,未留置尿管病人術(shù)后6~8小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人自解小便,必要時(shí)予以導(dǎo)尿。
6、 注意病人腹部體征變化,觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴(kuò)張等,保持傷口敷料干燥整齊。
7、 24小時(shí)計(jì)劃補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡。
8、心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。
第四節(jié) 重度顱腦外傷病人icu監(jiān)護(hù)
重度顱腦損傷指(廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫)①昏迷時(shí)間在6小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。③體溫、呼吸、脈博、血壓有明顯改變?;騡cs評(píng)分為3~8分者。損傷機(jī)理包括:直接暴力損傷(加速性損傷、減速性損傷、積壓傷)和間接暴力損傷(揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷)。臨床表現(xiàn)為:①意識(shí)障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部征象:包括瞳孔、眼球運(yùn)動(dòng)、眼底的改變 ④椎體束征 ⑤生命體征的改變 ⑥腦疝。輔助檢查:①腰椎穿刺術(shù) ②顱腦超聲檢查 ③x線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像(mri)檢查 ⑥顱內(nèi)壓監(jiān)測。
1、嚴(yán)密觀察病情變化 每0.5~1小時(shí)測脈搏、呼吸、血壓1次,每4小時(shí)測體溫1次,嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)等的變化并應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)的記錄。
2、體位 宜取頭高位,抬高床頭15~30°; 重傷、昏迷病人,取平臥、側(cè)臥位,有利于保持呼吸道通暢; 休克病人,取平臥或頭低臥位,但持續(xù)時(shí)間不宜過長,以避免增加顱內(nèi)淤血。
3、傷口、引流管的護(hù)理 對(duì)開放傷或開顱術(shù)后病人,應(yīng)觀察敷料有無滲血、滲液情況。對(duì)于減壓性的傷口應(yīng)避免局部傷口受壓,保持引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)的變化并記錄。
4、高熱護(hù)理 顱腦損傷病人出現(xiàn)高熱時(shí),要分析原因,因感染和丘腦下部損傷均發(fā)生高熱。中樞性高熱病人以物理降溫為主,必要時(shí)行冬眠低溫療法。實(shí)行冬眠低溫時(shí),要定時(shí)檢測生命體征,保持呼吸道通暢,因藥物對(duì)病人意識(shí)有影響,觀察病人時(shí)注意區(qū)別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之蘇醒,而昏迷時(shí)病人意識(shí)無改變,不會(huì)因給予刺激而使病人覺醒。
5、吸道護(hù)理 保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身叩背,霧化吸入,胸部物理治療,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機(jī)輔助呼吸的準(zhǔn)備。
6、營養(yǎng)與補(bǔ)液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退,由于創(chuàng)傷修復(fù)、感染或高熱等原因,使機(jī)體消耗量增加,故維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡相當(dāng)重要。
7、皮膚護(hù)理 昏迷及長期臥床,尤其是衰竭病人易發(fā)生褥瘡。預(yù)防的要點(diǎn)是勤翻身,避免皮膚受壓時(shí)間過長。
8、五官護(hù)理 (1)昏迷、顱底骨折的病人,由于眼瞼閉合不全,一般可戴眼罩、眼部涂眼藥膏,并定時(shí)滴抗生素眼液,必要時(shí)可暫時(shí)縫合上下眼瞼。(2)腦脊液鼻漏及耳漏,病人可取半臥或平臥位,宜將鼻、耳血跡擦凈,不用水沖洗,也不用紗條、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清潔。(4)配有活動(dòng)性義齒的昏迷病人,應(yīng)將義齒取下,以防掉入氣管內(nèi)。
9、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂 昏迷與長期臥床病人,注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置。需定時(shí)活動(dòng)肢體各關(guān)節(jié),但要注意被動(dòng)活動(dòng)動(dòng)作宜輕柔,不可用力過大,以防發(fā)生骨折。
10、安全的護(hù)理 對(duì)于躁動(dòng)不安的病人,應(yīng)適當(dāng)將四肢加以約束,以防自傷或墜床而發(fā)生意外。但是不能單純地為減少躁動(dòng)而進(jìn)行約束,需及時(shí)分析原因并加以處理。如屬顱內(nèi)血腫,需行緊急手術(shù);腦水腫的病人行脫水治療并改善缺氧;低血壓與休克者應(yīng)輸血、補(bǔ)液;尿潴留者行導(dǎo)尿;這些措施均可使病人轉(zhuǎn)為安靜。
11、癲癇護(hù)理 癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)注意防止誤吸與窒息,并有專人守護(hù),將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷,以防舌咬傷。自主呼吸停止時(shí),立即行輔助呼吸。大發(fā)作頻繁、連續(xù)不止,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),可因腦缺氧而加重腦損傷,使傷情惡化。此屬于緊急情況,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生作有效的處理。
12、心理護(hù)理 做好病人家屬的心理護(hù)理。
第五節(jié) 多臟器功能衰竭病人監(jiān)護(hù)
mosf多系統(tǒng)器官功能衰竭是指在嚴(yán)重外傷大手術(shù)或嚴(yán)重感染后應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體在24小時(shí)相繼或同時(shí)發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能衰竭的臨床綜合征。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來,隨著重癥監(jiān)護(hù)治療技術(shù)的發(fā)展,危重病人的治愈率顯著提高,但msof仍是危重病人死亡后主要原因,因此,密切觀察msof病人的病情變化,提供更為完善有效的護(hù)理措施時(shí)臨床救治過程不可缺少的重要組成部分。
監(jiān)護(hù)要點(diǎn):
1、密切觀察病情
⑴、體溫 msof多伴各種感染,故有人提出“全身炎癥反應(yīng)綜合征”。一般情況下口溫、肛溫、皮溫間各差0.5℃——1.0℃。當(dāng)嚴(yán)重感染合并膿毒性休克時(shí),口溫可達(dá)40℃以上而皮溫可低于35℃以下,提示病情十分嚴(yán)重,常是危急或臨終表現(xiàn)。
⑵、脈搏 了解脈搏快慢強(qiáng)弱,規(guī)則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態(tài),應(yīng)注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現(xiàn)。尤其要重視次數(shù)和緩慢脈象其提示心血管衰竭,表現(xiàn)為心率<54次/分map≤6.53kpg反復(fù)發(fā)作vt或(和)vf血清≤7.24同時(shí)伴有paco2≤6.35kpg
⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規(guī)則與否等。觀察是否伴有發(fā)紺、哮鳴音、“三凹征”(即出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內(nèi)陷)強(qiáng)迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及點(diǎn)頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重征象
⑷、血壓 了解收縮壓,注意舒張壓、脈壓,重視在測血壓時(shí)聽聲音的強(qiáng)弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發(fā)生心功能不全,血壓下降、微循環(huán)淤血,動(dòng)靜脈短路開放,、血沉分布異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。
⑸、意識(shí) msof時(shí)出現(xiàn)腦受損時(shí)表現(xiàn)為 嗜睡、意識(shí)朦朧、澹妄、昏迷等,觀察瞳孔大小、對(duì)光和睫毛反射,注意識(shí)別中樞性浴其他原因所造成的征象
⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸堿度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰
⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、皮疹、出血點(diǎn)淤斑等,觀察有無缺氧、脫水、過敏、dic等現(xiàn)象
2、加強(qiáng)器官保護(hù)
⑴、對(duì)肺臟的保護(hù) msof時(shí)機(jī)體免疫功能低下,抵抗力差,極易發(fā)生感染,尤其時(shí)肺部感染,應(yīng)予高度警惕。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通,工作人員戴口罩接觸病員,要做好口腔護(hù)理。對(duì)長期臥床的患者應(yīng)經(jīng)常給予翻身、拍背,保持呼吸道通暢。加強(qiáng)氣道濕化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染,保持支氣管纖毛功能的一項(xiàng)重要措施。加強(qiáng)對(duì)吸痰管、氧氣導(dǎo)管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。
⑵、對(duì)腎臟的保護(hù) 要盡量避免使用腎毒性藥物,如病情確實(shí)需要,也應(yīng)減少劑量,并注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態(tài)。在病情復(fù)雜,水和電解質(zhì)失常時(shí),應(yīng)用利尿劑容易發(fā)生超負(fù)荷和肺水腫,因此要密切觀察病情變化,對(duì)需要導(dǎo)尿或保留尿管的患者,一定要嚴(yán)格無菌操作,防止泌尿系感染發(fā)生。
⑶、對(duì)心臟的保護(hù) 注意避免增加患者心臟負(fù)擔(dān)的因素,如激動(dòng)、興奮、不安等,消除恐懼心理。注意患者大便通暢,如有便秘,可使用開賽露。應(yīng)對(duì)心功能及其前、后負(fù)荷進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,確定輸液量和輸液速度,以維持動(dòng)脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心、抗心率失常藥物,應(yīng)注意應(yīng)用洋地黃制劑后的毒副反應(yīng),如惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、黃綠色視及心電變化等。
3、保證營養(yǎng)的攝入 msof時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài),體內(nèi)能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受損,代謝障礙,內(nèi)環(huán)境紊亂,因此設(shè)法保證患者營養(yǎng)至關(guān)重要。臨床上通常通過靜脈營養(yǎng)和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等供應(yīng)。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要,以維持正氮平衡。注意補(bǔ)充各種維生素(b族與c)和微量元素(鎂、鐵、鋅等)。雖然深靜脈營養(yǎng)很重要,但不能完全代替胃腸營養(yǎng),應(yīng)合理掌握。
第六節(jié) 壓瘡病人護(hù)理
1、概念
褥瘡是局部組織因長時(shí)間受壓造成血液循環(huán)障,局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術(shù)語正逐漸被壓力性潰瘍(pressure ulcear,簡稱pu)或壓瘡所取代。
2、pu的分期
國外分期法 許多國家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法,現(xiàn)以歐洲壓力性潰瘍顧問小組(epuap)為例:
ⅰ期:皮膚完整,局部發(fā)紅,按壓后不退色,皮膚溫暖、水腫、有硬結(jié)也是一種提示,尤其對(duì)皮膚較黑的病人。
ⅱ期:部分皮層損傷,包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺,臨床表現(xiàn)為擦傷或水皰。
ⅲ期:皮層皮膚損傷,包括皮下組織破爛或壞死,但未累及筋膜。
ⅳ期:大面積破損,組織壞死,或破損達(dá)肌肉、骨骼,有或無皮膚的支撐結(jié)構(gòu)。
我國常用的分期方法:
ⅰ期:淤血紅潤期 ⅱ期:炎性浸潤期 ⅲ期:淺度潰瘍期 ⅳ期:壞死潰瘍期
3、褥瘡相關(guān)因素的評(píng)估 目前使用最廣泛的是國外branden評(píng)分法
評(píng)分內(nèi)容 評(píng)分及依據(jù)
1分 2分 3分 4分
感覺:對(duì)壓迫有關(guān)的不適感覺能力 完全喪失 嚴(yán)重喪失 輕度喪失 不受損壞
潮濕:皮膚暴露于潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發(fā)生潮濕
活動(dòng)度:體力活動(dòng)的程度 臥床不起 局限于椅上 偶然步行 經(jīng)常步行
可動(dòng)性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不限制
營養(yǎng):通常的攝食情況 惡劣 不足 適當(dāng) 良好
摩擦力和剪切力 有潛在危險(xiǎn) 無 無 無
其危險(xiǎn)評(píng)分從6分到23分,分?jǐn)?shù)越低危險(xiǎn)性越大,小于16分者,為高?;颊?。
4、pu的預(yù)防
(1)皮膚檢查和翻身:皮膚檢查至少每班一次。翻身根據(jù)皮膚受壓情況而定。)
(2)定期清潔皮膚
(3)避免環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚干燥。
(4)避免骨突出直接接觸,避免在骨突出進(jìn)行按摩。
(5)盡量避免皮膚接觸大小便,傷口滲出液和汗液。
(6)改善營養(yǎng)
(7)如提高病人的可動(dòng)性和活動(dòng)性的可能性存在,應(yīng)在其整個(gè)治療過程中建立康復(fù)治療的內(nèi)容,對(duì)大多數(shù)病人要保持他們現(xiàn)有的活動(dòng)水平。
(8)如病人條件允許且無禁忌癥,應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減少,并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間。
(9)正確的搬動(dòng)和翻動(dòng)病人。
5、pu護(hù)理的五大誤區(qū)
誤區(qū)一:消毒液消毒傷口
誤區(qū)二:按摩受壓皮膚
誤區(qū)三:保持傷口干燥
誤區(qū)四:使用氣墊圈
誤區(qū)五:使用烤燈
6、pu各期的護(hù)理對(duì)策
ⅰ期:翻身,避免再度受壓,禁按摩。可用賽膚潤。
ⅱ期:在無菌操作下抽出皰內(nèi)滲液,剪掉皰皮,表面噴貝復(fù)劑,用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小,可不必剪皰皮,用紗布加壓包扎即可,以減少滲出。
ⅲ期—ⅳ期:清創(chuàng)處理,按時(shí)換藥。可用防褥瘡帖膜。
第七節(jié) 先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)
1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
動(dòng)脈導(dǎo)管是由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈—肺動(dòng)脈通道。在胚胎期,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的,但出生后(一般2—3周)導(dǎo)管應(yīng)自行關(guān)閉;如出生持續(xù)開放,就會(huì)在肺動(dòng)脈水平產(chǎn)生左向右分流,導(dǎo)致一系列病理生理變化。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可單獨(dú)存在,亦可與其他畸形合并存在,是最常見的先天性心臟病之一,其發(fā)病率(21%),居第二位,在兒童病理中占首位。男性多于女性,其比例約為3:1。
⑴、病理生理
①肺動(dòng)脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導(dǎo)管的粗細(xì)及肺循環(huán)的阻力而變化。
②左心室負(fù)荷增加 左向右分流致使體循環(huán)血量減少,左心室代償性作功,加之分流至肺循環(huán)的血流回心增多,左心室容量負(fù)荷增加,導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)張,甚至出現(xiàn)左心衰竭。
③肺動(dòng)脈高壓及右心室負(fù)荷增加 肺動(dòng)脈高壓的形成始因肺循環(huán)血流增加而成為動(dòng)力性,后因肺血管的繼發(fā)變化而發(fā)展成器質(zhì)性。隨著肺動(dòng)脈壓力增高,右心室后負(fù)荷增加,可引起右心室肥厚、擴(kuò)張,甚至右心衰竭。
④雙向或右向左分流 當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力隨病程的發(fā)展不斷增高,接近或超過主動(dòng)脈壓力時(shí),即可產(chǎn)生雙向或右向左分流。
(2)、手術(shù)適應(yīng)癥
一般年齡在1歲以上者,一旦確診,均可手術(shù)治療。理想的手術(shù)年齡是3—7歲。
2、房間隔缺損
病理變化及臨床表現(xiàn)
房缺最基本的血流動(dòng)力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個(gè)階段。
①肺循環(huán)能容納大量血液,即使肺循環(huán)的血容量已為體循環(huán)的2—3倍,仍能維持正常的肺動(dòng)脈壓。所以,絕大多數(shù)患兒在此階段沒有癥狀,活動(dòng)量不減少,僅表現(xiàn)為生長緩慢,易患呼吸道感染。
②長時(shí)間的作向右分流,肺小動(dòng)脈逐漸產(chǎn)生內(nèi)膜增生和中層肥厚,形成肺動(dòng)脈高壓,右心負(fù)荷逐漸加重。故患者一般在青年后期癥狀逐漸明顯,可出現(xiàn)活動(dòng)后心慌氣短、易疲勞、咳嗽等癥狀、
③若病變未及時(shí)糾正,肺動(dòng)脈壓越來越高,右心負(fù)荷逐漸加重,心房水平即可出現(xiàn)右向左分流。其階段患者癥狀加重,可出現(xiàn)活動(dòng)后暈厥、右心衰竭、咯血、發(fā)紺,發(fā)展成為艾森曼格綜合癥。
3、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,約占先心病的23%—30%。按其發(fā)生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損,其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達(dá)120mmhg,而右室收縮壓僅30mmhg。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型心臟病,占先天性心臟病的10%;在發(fā)紺型心臟病中居首位,占50—90%。
⑴、病理解剖:(1)右室流出道狹窄;(2)室間隔缺損;(3)主動(dòng)脈騎跨;(4)右心室肥厚。
⑵、病理生理:
因室間隔缺損大,主動(dòng)脈又騎跨于室間隔缺損之上,在收縮期兩心室壓力相等,主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右兩室的排血。主動(dòng)脈右移騎跨越多,主動(dòng)脈接受右室排血愈多,發(fā)紺也愈重。另一方面,發(fā)紺的輕重還取決于右室流出道阻塞的嚴(yán)重程度及肺循環(huán)的發(fā)育情況。流出道愈窄,肺動(dòng)脈發(fā)育愈差,發(fā)紺就愈重。發(fā)紺愈重,肺內(nèi)體循環(huán)與肺循環(huán)的側(cè)支就愈多;同時(shí)因缺氧導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥也愈嚴(yán)重。極少數(shù)輕型或無發(fā)紺的四聯(lián)癥病人,心室射血時(shí)以左向右分流為主,但絕大多數(shù)四聯(lián)癥病人為右向左分流。主動(dòng)脈騎跨越多,右室流出道愈窄,右室負(fù)荷就越重,右室嚴(yán)重肥厚者左室常發(fā)育差,術(shù)后右室及左室均易衰竭。
⑶、診斷要點(diǎn):
1、 癥狀(1)發(fā)紺;(2)呼吸困難和乏力;(3)蹲踞
2、 體征(1)杵狀指(2)心臟檢查:大多數(shù)四聯(lián)癥病人心前區(qū)無畸形。
術(shù)后護(hù)理:
1、呼吸管理
(1)術(shù)后帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,平穩(wěn)抬至病床上,立即接上已調(diào)好并運(yùn)轉(zhuǎn)的呼吸機(jī)。聽雙肺呼吸音。若右進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù),側(cè)呼吸音消失者,應(yīng)進(jìn)一步核對(duì)氣管插管的深度,過深者應(yīng)拔出1—3cm,使插入左側(cè)支氣管退至主支氣管內(nèi),??筛纳坪粑鼱顩r。攝x線床頭胸片也能協(xié)助診斷。進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù),檢查呼吸機(jī)的管道有無漏氣及接錯(cuò),確認(rèn)呼吸機(jī)工作正常。
(2)拔管后加強(qiáng)體療,協(xié)助排痰。嬰幼兒可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰。
(3)用化痰、利痰藥物。
(4)對(duì)于重病人適量應(yīng)用腎上腺素激素,緩解支氣管痙攣,減輕氣道內(nèi)炎癥。
(5)適當(dāng)鎮(zhèn)靜,恢復(fù)體力,減輕呼吸困難。
2、循環(huán)支持
(1)血壓正常、心率反應(yīng)性增快者,可用安定或嗎啡,使患者鎮(zhèn)靜后,心率多可下降。血容量不足者及時(shí)補(bǔ)充之。
(2)輸血量應(yīng)根據(jù)情況補(bǔ)充至血紅蛋白100g/l左右,患者無貧血貌為妥。術(shù)后可應(yīng)用硝普鈉或前列腺素e1擴(kuò)張血管,以減輕前后負(fù)荷,減輕心臟負(fù)擔(dān),降低肺動(dòng)脈壓力。
(3)重度肺動(dòng)脈高壓、術(shù)終下降不滿意、血氧分壓低者,吸入no,可降低肺動(dòng)脈壓,改善血氧飽和度,改善循環(huán)。
3、抗生素的應(yīng)用
目前,一般首選頭孢類抗生素如:頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應(yīng)用,因?qū)δI臟有一定毒性,當(dāng)血容量不足、尿少時(shí)禁用。
4、保持電解質(zhì)平衡
體外循環(huán)術(shù)后水、電解質(zhì)的變化較快,特別是血鉀,隨大量尿液排出后常常較低,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。常常較低,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。
第八節(jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病術(shù)后監(jiān)護(hù)
風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病,亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40%,多數(shù)病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70%至80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之,占20%至30%,單純的主動(dòng)脈瓣病變約占2-3%,三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣病變則多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。行瓣膜置換術(shù)是目前比較有效的治療方法。
術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn):
1、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測:病人術(shù)后轉(zhuǎn)入icu后與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確,聽診雙肺呼吸音,常規(guī)拍床旁x線胸片,妥善固定氣管插管和呼吸機(jī)管道,測量并記錄氣管插管的長度,便于及時(shí)判斷氣管插管有無移位或脫出。監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治?,并根?jù)血?dú)饨Y(jié)果隨時(shí)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各工作參數(shù) 。神志清醒后,觀察呼吸機(jī)是否與病人同步,隨時(shí)聽診雙肺呼吸音,并根據(jù)病情及血?dú)饨Y(jié)果協(xié)助醫(yī)師判斷有無停呼吸機(jī)及拔除氣管插管的指征。病人帶有氣管插管期間,氣管內(nèi)吸痰是清除氣管內(nèi)分泌物最有效的方法。吸痰前后充分給氧,適度的氣道濕化,同時(shí)觀察病人的心率、心律、血壓、口唇顏色及血氧飽和度的變化。吸痰后進(jìn)行肺部聽診,并評(píng)價(jià)吸痰效果。拔管后按時(shí)翻身叩背,霧化吸入每4~8小時(shí)1次,指導(dǎo)、鼓勵(lì)并協(xié)助病人正確的咳嗽排痰,同時(shí)應(yīng)用排痰機(jī)協(xié)助排痰。拔管后注意有無呼吸困難、口唇紫紺等缺氧征象,及時(shí)復(fù)查血?dú)夥治?,必要時(shí)須重新插管。
2、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測:
⑴、嚴(yán)密監(jiān)測心率、心律、撓動(dòng)脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化(心臟瓣膜置換術(shù)后適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。
⑵、補(bǔ)充血容量:患者術(shù)后回icu后血容量往往不足,與術(shù)中失血、體外循環(huán)預(yù)沖液不含血液使血液稀釋、停體外循環(huán)后輸血不足、術(shù)后尿量多、術(shù)后滲血多、用擴(kuò)血管藥物有關(guān),根據(jù)cvp和map及尿量,調(diào)整補(bǔ)液量及速度,血容量不足首先表現(xiàn)為心率增快,而不是血壓下降,快速輸血后心率會(huì)逐漸減慢,血容量不足很嚴(yán)重時(shí)才引起血壓下降。
⑶、注意電解質(zhì)變化:換瓣術(shù)后要密切注意電解質(zhì)的變化,尤其是低血鉀的危害較大,根據(jù)尿量補(bǔ)鉀,及時(shí)抽血查電解質(zhì),維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大,成人<2.3mmol/l時(shí)應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充,每次0.5-1g。術(shù)后當(dāng)日血鈉一般正常,由于尿的大量排出,鈉隨著尿排出體外,若不注意補(bǔ)鈉,則多于術(shù)后次日開始出現(xiàn)低鈉血癥,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
⑷、用藥:遵醫(yī)囑給予血管活性藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟的前后負(fù)荷,同時(shí)觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環(huán)及尿量的變化,警惕有無低心排的發(fā)生。
⑸、心律失常的治療:
a.房顫伴心率增快:若為血容量不足引起者,加快輸血后,心率會(huì)逐漸減慢;低血鉀補(bǔ)鉀后將好轉(zhuǎn);對(duì)插管不適應(yīng)者,可用鎮(zhèn)靜劑;心功能不全者,用強(qiáng)心藥治療。
b.心動(dòng)過緩:一般為術(shù)前長期心率緩慢,或術(shù)后心功能較差、血容量過多所致??蓱?yīng)用異丙腎上腺素時(shí)心率維持在80-100次/分之間,也可應(yīng)用臨時(shí)起搏器。
c.室性心律失常:偶發(fā)者嚴(yán)密觀察,對(duì)頻發(fā)者或多源性室早應(yīng)積極治療。可靜脈注射利多卡因,無效者可用胺碘酮。
3、做好心包、縱隔引流管的護(hù)理 妥善固定,采用滅菌一次性負(fù)壓引流裝置吸引,每30~60min擠壓引流管一次,保持引流通暢,密切注意觀察引流液的性質(zhì)、量,并做好記錄。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用止血藥物,輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血,若引流量超過200ml/h,連續(xù)3h,應(yīng)用止血藥物效果不明顯時(shí),應(yīng)做好二次開胸止血的準(zhǔn)備。
4、并發(fā)癥的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。
5、心理護(hù)理 術(shù)前訪視,術(shù)后多于病人溝通交流,盡量滿足病人的各種需求,降低病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增加病人抵抗疾病的信心,爭取早日康復(fù)。
第九節(jié) 冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后監(jiān)護(hù)
冠狀動(dòng)脈性心臟病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。多發(fā)生于40-50歲,男性發(fā)病率高于女性。病因是動(dòng)脈粥樣硬化,與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關(guān)。臨床表現(xiàn)依冠狀動(dòng)脈病變部位、堵塞程度、血管受累數(shù)、側(cè)支循環(huán)多寡的不同而異,分五種類型:心絞痛、心肌梗死、原發(fā)性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
第14篇 護(hù)理工作人員的年終工作總結(jié) 1700字
在院長的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下,依靠全體護(hù)理同道,緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求,本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨,以目標(biāo)管理為主線,以質(zhì)量管理為核心,按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),做到長效管理,緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊(duì)化、護(hù)理工作信息化等方面,引導(dǎo)全體護(hù)理人員從“動(dòng)手”到“動(dòng)腦”,從“職業(yè)”到“專業(yè)”,不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開展。
一、開展的工作:
1、我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無怨言,圓滿完成了各項(xiàng)工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表揚(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開護(hù)士長會(huì)議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對(duì)存在的問題進(jìn)行分析研究,提出針對(duì)性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對(duì)存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書寫態(tài)度,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,認(rèn)真書寫護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊(cè)。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問題:
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、明年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長。掌握前沿護(hù)理知識(shí),促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問題。(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵:(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。(2)抓關(guān)鍵的部門,如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長,護(hù)理骨干,思想波動(dòng)人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí):以“預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)”的管理目標(biāo),定期檢查評(píng)估,做到“寫我說的,做我寫的,記錄做的,改進(jìn)不足”,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無滲漏、無流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開展各項(xiàng)活動(dòng),如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問、首接負(fù)責(zé)制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時(shí)優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
第15篇 護(hù)理工作年終總結(jié)格式 800字
學(xué)習(xí)!
20xx年很快過去了,在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理和“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。現(xiàn)將本年度個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告呈現(xiàn)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。 二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),做好護(hù)士工作計(jì)劃,工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。