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制度有哪些
鄉(xiāng)衛(wèi)生院制度是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)，它涉及到多個層面，主要包括：
1. 服務(wù)提供：提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括預(yù)防保健、常見病診療和急診處理。
2. 公共衛(wèi)生：負(fù)責(zé)本地區(qū)的疾病防控，如疫苗接種、健康教育和傳染病監(jiān)測。
3. 基層管理：對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)、考核和管理，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和規(guī)范性。
4. 資源配置：合理分配醫(yī)療設(shè)備、藥品和資金，確保資源的有效利用。
內(nèi)容是什么
鄉(xiāng)衛(wèi)生院制度的核心內(nèi)容涵蓋以下幾個方面：
- 制度化運(yùn)營：建立完善的規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)流程，保證醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和連續(xù)性。 - 人才隊(duì)伍建設(shè)：通過定期培訓(xùn)和進(jìn)修，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技能和服務(wù)水平。 - 衛(wèi)生信息系統(tǒng)：建立電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的數(shù)字化管理，提高工作效率。 - 社區(qū)參與：鼓勵社區(qū)居民參與衛(wèi)生院的管理，增強(qiáng)公眾健康意識和自我保健能力。 - 財(cái)政保障：通過政府財(cái)政補(bǔ)貼和醫(yī)保報(bào)銷等方式，確保衛(wèi)生院的運(yùn)營資金穩(wěn)定。
方案怎么寫
改進(jìn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院制度的方案可以考慮以下幾點(diǎn)：
1. 引入遠(yuǎn)程醫(yī)療：利用現(xiàn)代通信技術(shù)，連接上級醫(yī)院專家，提高疑難病癥的診斷和治療能力。
2. 加強(qiáng)合作：與村委、學(xué)校等社區(qū)機(jī)構(gòu)合作，開展健康宣傳活動，提高公眾健康素養(yǎng)。
3. 設(shè)立專項(xiàng)基金：為貧困家庭設(shè)立醫(yī)療救助基金，減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4. 提升硬件設(shè)施：更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境，提升患者就診體驗(yàn)。
5. 定期評估：定期對衛(wèi)生院的運(yùn)行情況進(jìn)行評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，優(yōu)化管理策略。
以上措施旨在強(qiáng)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院的功能，提高服務(wù)質(zhì)量，更好地服務(wù)于農(nóng)村地區(qū)的人口健康需求。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院制度范文
第1篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院特殊檢查治療告知制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院特殊檢查治療告知制度
醫(yī)療工作是醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬共同與疾病作斗爭、共同承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的過程,知情是患者的權(quán)利,告知是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)。
一、患者入院時(shí)告知
1、護(hù)理站在接到患者的《住院通知書》時(shí),由當(dāng)班護(hù)士接待患者,并負(fù)責(zé)將我院《患者住院須知》中的各項(xiàng)規(guī)定向患者作詳細(xì)的解釋,讓患者及其親屬在存根中簽名,并將存根附在《住院通知書》上,作為病歷資料的一部分。
2、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者做自我介紹,說明自己的職責(zé),告訴患者在住院期間的護(hù)理工作由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),患者有何需求可直接與責(zé)任護(hù)士聯(lián)系,并告知聯(lián)系方法。
3、入院后,經(jīng)治醫(yī)師原則上應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向患者詳細(xì)詢問病情,并及時(shí)記錄,為進(jìn)一步確診,目前需要進(jìn)一步做什么檢查,以及目前的治療方案。
二、治療過程中告知
1、治療過程中常規(guī)告知:經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)將患者入院后所做的各項(xiàng)檢查結(jié)果,進(jìn)一步檢查、治療的方案、用藥的情況及其副作用和注意事項(xiàng)告訴患者或其家屬。如果患者拒絕做進(jìn)一步的檢查、不同意目前的治療方案或要求自動出院時(shí),醫(yī)生應(yīng)將其可能發(fā)生的后果詳細(xì)告訴患者,同時(shí)將告知內(nèi)容記錄在病歷并請患者簽字。
2、病情發(fā)生變化時(shí)告知:有些患者入院時(shí)病情較輕或癥狀未完全表現(xiàn),在治療過程中隨著病情的發(fā)展,可能有加重的趨勢,此時(shí)醫(yī)生應(yīng)及時(shí)告知患者或其家屬目前患者的狀況,并向他們解釋該病發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的過程,消除患者的顧慮和疑問,同時(shí)將告知內(nèi)容記入病歷中。
3、輸血前告知:輸血屬于特殊治療,故輸血應(yīng)在患者同意并簽字的情況下方可進(jìn)行.輸血前,醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬說明輸血過程中可能發(fā)生的輸血反應(yīng),可能感染經(jīng)血傳播疾病等意外情況,患者或其家屬或不同意輸血均應(yīng)簽字。
4、創(chuàng)傷性診療措施前、后告知:
⑴手術(shù)前談話,手術(shù)后交代:任何手術(shù)(無論大小)操作之前,均應(yīng)征得患者及其家屬的同意,由本醫(yī)療組主治醫(yī)師以上(包括主治醫(yī)師)醫(yī)務(wù)人員向家屬做詳細(xì)術(shù)前談話,談話內(nèi)容注意體現(xiàn)醫(yī)生能達(dá)到的醫(yī)療技術(shù)水平與手術(shù)治療可能存在的各種相關(guān)問題;如果是高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)病人,應(yīng)根據(jù)具體情況明確告訴患者或其家屬術(shù)后可能出現(xiàn)使現(xiàn)有癥狀加重,而且發(fā)生癱瘓、殘疾、甚至死亡的可能,患者或其家屬對上述可能發(fā)生的情況表示理解,同意手術(shù)治療,并在手術(shù)同意書上簽字?；颊呤中g(shù)后,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)具體情況將術(shù)后的注意事項(xiàng)詳細(xì)交代患者或其家屬。
⑵麻醉前談話,麻醉后交代:手術(shù)麻醉前,麻醉師應(yīng)告知患者及其家屬本科室人員的技術(shù)水平、麻醉過程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)與意外,并明確告訴患者家屬,有些意外的發(fā)生可能導(dǎo)致患者的癱瘓或死亡?；颊呋蚱浼覍賹σ陨锨闆r表示理解,同意施行麻醉,并在麻醉同意書上簽字。病人手術(shù)后,麻醉師應(yīng)根據(jù)具體情況將麻醉后的注意事項(xiàng)詳細(xì)交代患者或其家屬。
⑶其他創(chuàng)傷性操作前、后告知:醫(yī)生在為患者做創(chuàng)傷性操作前要詳細(xì)告訴患者或其家屬目前患者需要做創(chuàng)傷性操作的原因、創(chuàng)傷性操作過程中可能出現(xiàn)的種種反應(yīng)和難以預(yù)料的并發(fā)癥,而且有造成癱瘓甚至死亡的可能,患者或其家屬對此表示理解,同意施行創(chuàng)傷性操作,簽字為證。在完成創(chuàng)傷性操作后,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)具體情況將創(chuàng)傷性操作后的注意事項(xiàng)詳細(xì)交代患者或其家屬。
5、改變治療方案的告知:
⑴患者經(jīng)過一段時(shí)間的治療,由于種種原因需要更改治療方案的,應(yīng)及時(shí)告知患者或其家屬治療方案更改的依據(jù)。
⑵手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)患者情況與術(shù)前預(yù)計(jì)的不完全相符,炎癥或腫物已擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,考慮需要擴(kuò)大手術(shù)范圍,甚至可能損傷周圍的組織、器官或需要切除預(yù)定范圍外的組織、器官時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴患者家屬,征得家屬的同意并簽字后方可繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。
三、對無行為能力人住院時(shí)特別告知:
無行為能力(未成年人或精神患者)入院時(shí),應(yīng)特別告知其家屬或監(jiān)護(hù)人醫(yī)院無法做為無行為能力人的臨時(shí)監(jiān)護(hù)人,在他們住院期間,家屬或監(jiān)護(hù)人必須留一位陪護(hù)人員,以保證他們的人身安全、醫(yī)生應(yīng)將告知的內(nèi)容記入病歷,且讓家屬或監(jiān)護(hù)人簽字。
四、“三無”人員如昏迷患者(無知名、無法聯(lián)系家屬、無基本治療費(fèi))的告知:無法及時(shí)履行告知義務(wù)應(yīng)匯報(bào)科主任并報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
五、相關(guān)政策的告知:如醫(yī)保需自費(fèi)或部分自費(fèi)的項(xiàng)目(包括用藥,檢查和治療項(xiàng)目)應(yīng)向患者事先告知。
六、其他各臨床、醫(yī)技科室的告知工作:
各臨床同意書常常是以行政部門事先設(shè)計(jì)好的操作中不需要更改協(xié)議條款內(nèi)容,為便于患者更正知情,有必要在各種同意書的患者簽字一欄里,讓患者親自寫明對告知內(nèi)容的理解和態(tài)度。
七、在履行告知制度時(shí)還應(yīng)注意醫(yī)療保護(hù)性制度,必要時(shí)可征得患者的同意而采取知情同意權(quán)的授權(quán)委托方法。
八、特殊檢查告知
一、醫(yī)務(wù)人員在各種醫(yī)療活動中,必須嚴(yán)格履行告知義務(wù),維護(hù)患者的知情權(quán),嚴(yán)禁在患者不知情的情況下,為其實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療。
二、在為患者行特殊檢查前,一定要將檢查的原因、目的、可能出現(xiàn)的損傷、不良后果等告知患者或家屬,征得其同意并簽署特殊檢查、同意書后,方可進(jìn)行檢查。
三、在為患者行特殊治療前,一定要將治療的原因、目的、可能出現(xiàn)的損傷、不良后果等告知患者或家屬,征得其同意并簽署特殊治療同意書后,方可進(jìn)行治療。
四、特殊檢查、特殊治療指具有一定創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)的檢查、治療。如各種內(nèi)鏡檢查、各種造影檢查、各種穿刺(胸穿、腰穿、骨穿、腎臟穿刺、甲狀腺穿刺、深靜脈穿刺、淋巴結(jié)穿刺、上頜竇穿刺等等)、有創(chuàng)性的治療、淋巴結(jié)活檢、治療方案的更改、椎間盤吸切、各種封閉、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、切開引流、靜脈切開等。
五、在實(shí)施特殊檢查、特殊治療前,主管醫(yī)師要如實(shí)記錄患者檢查、治療前的病情情況,檢查、治療后再如實(shí)記錄病情有無變化情況。
六、較復(fù)雜、創(chuàng)傷性較大的檢查、治療應(yīng)報(bào)上級醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)。
第2篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核評價(jià)制度標(biāo)準(zhǔn)
一、第一階段工作(50分)要求在2008年12月31日前啟動以下工作:
(一)成立管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,院長為第一責(zé)任人,認(rèn)真履行職責(zé)。指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)具體工作。(5分)
(二)按照有關(guān)要求,結(jié)合實(shí)際,制定本院管理年活動實(shí)施方案,內(nèi)容、措施具體,目標(biāo)、任務(wù)明確。(15分)
(三)召開本院管理年活動啟動會議,全面動員和安排,職工對管理年活動目標(biāo)、要求知曉率100%。(15分)
(四)通過橫幅、板報(bào)、宣傳欄、電子屏幕等形式開展管理年活動宣傳。(5分)
(五)及時(shí)收集并上報(bào)本單位管理年活動的進(jìn)展、成效和基本經(jīng)驗(yàn)。資料齊全、歸檔管理。(10分)
二、第二階段工作(900分)
要求在2009年1月1日-12月31日開展以下工作:
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)管理(160分)
嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)定》。
1、公衛(wèi)辦設(shè)置(10分)
按要求配置公衛(wèi)辦人員、業(yè)務(wù)用房和相關(guān)設(shè)備設(shè)施,落實(shí)公共衛(wèi)生工作人員待遇。
2、傳染病疫情報(bào)告與管理(20分)
(1)設(shè)立傳染病診室,負(fù)責(zé)接診、留驗(yàn)傳染病人和疑似傳染病人。(5分)
(2)建立傳染病登記簿和實(shí)驗(yàn)室檢測(包括肺結(jié)核_線檢測)結(jié)果登記本,各項(xiàng)填寫清晰完整。(3分)
(3)及時(shí)收集、登記、核實(shí)并按法定時(shí)限進(jìn)行疫情信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(5分)
(4)按照責(zé)任分工,落實(shí)霍亂、結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病等重點(diǎn)傳染病的防治措施。(7分)
3、免疫規(guī)劃(40分)
(1)預(yù)防接種門診有候種室、接種室,各室有明顯的標(biāo)識。(5分)
(2)對兒童預(yù)防接種工作實(shí)行信息化管理。轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童預(yù)防接種相關(guān)信息計(jì)算機(jī)錄入、管理率100%。(10分)
(3)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求,做好疫苗的接收、儲運(yùn)、分發(fā)和使用工作。冰箱、冷柜專人管理,疫苗按品種、批號、效期分類碼放,溫度記錄完整。(15分)
(4)預(yù)防接種卡、證、冊齊全,兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率以鄉(xiāng)為單位大于90%。(10分)
4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置(10分)
(1)建立和落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,值班和工作記錄完整。(5分)
(2)協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展調(diào)查、采樣、處置,落實(shí)相關(guān)防控措施。(5分)
5、婦幼衛(wèi)生工作(50分)
(1)每月召開一次村級保健人員例會,掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健基本情況,專干下基層時(shí)間每月不少于15天,及時(shí)建立轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健手冊,正確、完整填寫工作相關(guān)表、卡、冊,定期上報(bào)婦幼衛(wèi)生工作信息報(bào)表。(11分)
(2)按規(guī)定完成孕情掌握、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視,落實(shí)高危孕產(chǎn)婦建卡、追蹤管理和指導(dǎo)選擇分娩地點(diǎn)任務(wù)。負(fù)責(zé)產(chǎn)后42—56天健康檢查。孕情掌握率大于95%,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%。(12分)
(3)做好新生兒訪視、7歲以下兒童“4、2、1”定期體檢或生長發(fā)育監(jiān)測工作。對兒童體檢中所發(fā)現(xiàn)的體弱兒童進(jìn)行專案管理。專案管理率達(dá)60%以上。(10分)
(4)開展住院分娩技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,達(dá)到愛嬰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn),其產(chǎn)科建設(shè)符合《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》要求。(6分)
(5)實(shí)行孕產(chǎn)婦分級管理,杜絕截留高危孕產(chǎn)婦。批準(zhǔn)開展剖宮產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)。(6分)
(6)宣傳動員并協(xié)助開展新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查與診斷?！冻錾t(yī)學(xué)證明》的發(fā)放與管理規(guī)范。(5分)
6、農(nóng)村健康教育(10分)
(1)利用農(nóng)村有線廣播、宣傳櫥窗、農(nóng)民技術(shù)學(xué)校、衛(wèi)生科普趕集和民族傳統(tǒng)節(jié)目等開展健康教育。(3分)
第3篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院三基三嚴(yán)訓(xùn)練考核制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院三基三嚴(yán)訓(xùn)練考核制度
一、遵照縣衛(wèi)生局三基(基本理論、基本知識、基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度)的訓(xùn)練要求,作為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的重要環(huán)節(jié),是關(guān)系到醫(yī)院今后發(fā)展的重要保證。制定訓(xùn)練、考核及措施制度。
二、院辦負(fù)責(zé)布置訓(xùn)練、考核內(nèi)容,并針對不足訂出整改措施,培養(yǎng)各級醫(yī)師規(guī)范化行醫(yī)的意識。
三、每年布置二次三基培訓(xùn),并進(jìn)行考核,成績記入技術(shù)檔案,考試成績與晉升、評聘掛鉤。不合格者給予補(bǔ)考,仍不合格者按規(guī)定予以處罰。
四、全院各科室以講座、各種討論及其他形式進(jìn)行培訓(xùn),年終應(yīng)有考試成績存檔。院辦對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊每年審核一次。
五、規(guī)范化培養(yǎng)以低年資主治醫(yī)師和住院醫(yī)師為主體,以發(fā)展學(xué)科為目標(biāo),提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)院人才庫,并以三基三嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)管理,每年定期對導(dǎo)師和學(xué)員進(jìn)行評審。
第4篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度
一、建立分級制度,級數(shù)不定,級與級之間以工資獎金為區(qū)分。模仿國外的醫(yī)師制度,病人先由一線醫(yī)生接診,若一線醫(yī)生無法治療,再轉(zhuǎn)由更高級別的醫(yī)生診療。
二、建立醫(yī)師考核制度,每個病人建立專門檔案,應(yīng)包括身份證號及聯(lián)系電話等;對病人的治療情況進(jìn)行跟蹤隨訪,發(fā)給問卷,詢問病人對治療效果的滿意度,以癥狀消失且三月內(nèi)不再復(fù)發(fā)為治愈一例;若病人不滿意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數(shù)”÷“總治療例數(shù)”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。
三、在考核制度的基礎(chǔ)上建立獎懲升降制度。
1.新畢業(yè)醫(yī)師為見習(xí)醫(yī)師,無獨(dú)立處方權(quán),隨高級別醫(yī)師學(xué)習(xí)三年后晉級為一級醫(yī)師,此期間拿固定工資;此后每連續(xù)三年治愈率高于80%則升一級,低于80%則降一級,若降入見習(xí)醫(yī)師則為見習(xí)醫(yī)師待遇;
2.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發(fā)現(xiàn)即降入見習(xí)醫(yī)師。
說明:這種考核及升降制度直接面對病人,以實(shí)際治療效果為依據(jù),鼓勵醫(yī)師在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線醫(yī)師接診,可避免高級醫(yī)師人才浪費(fèi),使他們有更多的精力去診療更復(fù)雜的病例及進(jìn)一步學(xué)習(xí);高級別醫(yī)師的技術(shù)水平及付出的腦力勞動都多于低級別醫(yī)師,理應(yīng)有更高的報(bào)酬,若檔次不拉開難以有足夠的激勵。建立以治愈率為準(zhǔn)的升降制度可以避免醫(yī)師亂接病人,遇到?jīng)]把握的病人可以推薦給更高級別的醫(yī)師就診。醫(yī)師做假直接與醫(yī)德相關(guān),故而處罰嚴(yán)厲。
第5篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院會診制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制度
一、凡遇疑難危重病例、因診斷治療等問題需要其他科室協(xié)助處理者,應(yīng)及時(shí)申請會診。
二、受邀科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)會診。急診會診隨請隨到,最遲不超過15分鐘到達(dá);平診會診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。
三、經(jīng)治醫(yī)師提出會診要求,經(jīng)上級同意后請有關(guān)科室會診,并認(rèn)真填寫會診申請單(簡要病歷、檢查資料、初步診斷意見、會診目的、邀請會診時(shí)間、會診地點(diǎn)等),會診申請單原則由本院具有合法資質(zhì)及相應(yīng)職稱的醫(yī)師簽名。將會診單及時(shí)送交應(yīng)邀科室,由該科值班護(hù)士或修班醫(yī)師簽收登記并負(fù)責(zé)及時(shí)處理。會診醫(yī)師到邀請會診的科室后,邀請科室的醫(yī)師應(yīng)陪同,主動介紹病員的有關(guān)情況并提供相關(guān)檢查材料。
四、為保證會診質(zhì)量及加強(qiáng)責(zé)任感,受邀科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)應(yīng)安排本科醫(yī)師會診,不得安排輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師承擔(dān)會診任務(wù)。如會診中會診醫(yī)師遇有自己解決不了的問題,應(yīng)及時(shí)向本科上級醫(yī)師匯報(bào),并邀請前往會診,否則會診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。
五、點(diǎn)名邀請會診時(shí),若受邀醫(yī)師不在,應(yīng)邀科室接申請的醫(yī)師或護(hù)士應(yīng)向申請科室說明,并報(bào)本科上級醫(yī)師匯報(bào),并邀請前往會診,否則會診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。
第6篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院護(hù)患溝通制度
鄉(xiāng)村衛(wèi)生院護(hù)患溝通制度
為提高患者對疾病診斷、治療、護(hù)理等全過程及其風(fēng)險(xiǎn)性的認(rèn)識、增加患者的健康知識、增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識和法律意識,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大護(hù)理人員的切身利益。確保護(hù)理安全,化解護(hù)患矛盾,更深層次提升護(hù)理質(zhì)量,特制訂本制度。
一、護(hù)患溝通時(shí)間:護(hù)患溝通貫穿于患者從門診到住院、出院、出院后整個過程。
1、門診設(shè)立服務(wù)咨詢臺、健康知識咨詢臺、投訴臺。導(dǎo)診人員負(fù)責(zé)接受患者咨詢,耐心解答患者的提問,并行分診、導(dǎo)診等。
2、患者入院,由責(zé)任護(hù)士介紹病室人員、環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等。
3、在整個住院過程中,護(hù)士在患者檢查、治療、護(hù)理、手術(shù)、處置等前、中、后均應(yīng)與患者及家屬溝通,說明目的、配合方法、注意事項(xiàng)等。并有針對性的做好飲食、臥位、藥物、休息等方面的宣教,交待醫(yī)藥費(fèi)用等情況。
4、患者出院時(shí),責(zé)任護(hù)士做好出院指導(dǎo),向患者交代休息、飲食、功能鍛煉、服藥、病情觀察、復(fù)查及其它注意事項(xiàng)。
5、接受患者出院后的隨訪及電話咨詢,負(fù)責(zé)對重點(diǎn)患者進(jìn)行電話隨訪。
二、護(hù)患溝通方式:
1、床旁溝通:了解患者的需要及心理狀況,有針對性地進(jìn)行溝通。
2、分級溝通:可根據(jù)患者病情輕重、復(fù)雜程序及預(yù)后的好差,由不同級別的護(hù)理人員溝通,尤對已發(fā)生或有可能發(fā)生糾紛苗頭的,要重點(diǎn)溝通。
3、集中溝通:召開患者及家屬工休會議、征求意見并進(jìn)行健康教育講課。
4、出院訪視溝通。
三、護(hù)患溝通技巧
護(hù)理人員應(yīng)明確溝通的重要性,學(xué)習(xí)溝通技巧,講究語言的藝術(shù)修養(yǎng),提高溝通的有效性,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。
1、真誠、耐心地傾聽患者及家屬的傾聽,盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。
2、溝通前要掌握患者病情、檢查結(jié)果和治療情況、醫(yī)療費(fèi)用情況及患者和家屬的社會及心理狀況。
3、溝通語言應(yīng)通俗易懂、簡單明確、避免過于專業(yè)化術(shù)語和醫(yī)院常用省略句。
4、對有嚴(yán)格要求的注意事項(xiàng),必須明確無誤,一而再、再而三地交待清楚,絕不能含糊不清。
5、使用禮貌性的語言,尊重患者人格,使用安慰性的語言,語言講究科學(xué)性、針對性。
6、對喪失語言能力的、需進(jìn)行某些特殊檢查治療的、實(shí)施患者家屬不配合或不理解的行為或一些特殊患者,應(yīng)當(dāng)采用書定形式進(jìn)行溝通。
7、對診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)一護(hù),護(hù)一護(hù)之間要求相互討論。統(tǒng)一認(rèn)識后由護(hù)士長向家屬進(jìn)行解釋,避免病人和家屬產(chǎn)生不信任的疑慮心理。
