中心醫(yī)院會診制度匯編（20篇范文）

有哪些內(nèi)容

中心醫(yī)院的會診制度是一個涵蓋多方面的醫(yī)療流程，主要包括以下幾個核心元素：(1) 臨床會診，涉及醫(yī)生間的病例討論和診斷方案制定；(2) 多學科會診，邀請不同科室專家共同解決復雜病情；(3) 遠程會診，利用現(xiàn)代信息技術(shù)實現(xiàn)異地專家的診療意見交流；(4) 緊急會診，為危重病人提供及時的救治建議。

管理規(guī)范

中心醫(yī)院會診制度的管理規(guī)范強調(diào)效率與質(zhì)量并重。會診申請需明確、詳盡，確保參與醫(yī)生了解病人狀況。會診過程中應(yīng)保持專業(yè)交流，尊重各方意見，避免主觀臆斷。會診結(jié)果應(yīng)及時記錄，納入病歷檔案，以備后續(xù)治療參考。定期評估會診效果，優(yōu)化流程，確保患者得到最佳診療服務(wù)。

重要意義

會診制度在中心醫(yī)院中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。它促進了醫(yī)學知識的共享，提升了診療水平，尤其對于疑難雜癥和重癥病人的救治，提供了多角度、多層次的解決方案。此外，會診也有助于醫(yī)生隊伍的專業(yè)成長，通過跨學科交流，增強團隊協(xié)作能力，提高整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

規(guī)章制度

中心醫(yī)院的會診規(guī)章制度需明確規(guī)定會診的啟動條件、參與人員、程序、時限及責任分配。例如，當患者病情復雜或治療無效時，應(yīng)啟動會診；所有相關(guān)科室的負責人或指定醫(yī)生均應(yīng)參與；會診應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成，確?；颊吣艿玫郊皶r治療；各參與方需對提供的意見負責，確保診療決策的科學性和安全性。這些規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行，是保障會診制度有效運行的基礎(chǔ)。

中心醫(yī)院會診制度范文

第1篇 中心醫(yī)院會診制度

某中心醫(yī)院會診制度

1、凡危重疑難病例或涉及其它?？频牟±?應(yīng)及時申請會診。

2、各科室必須高度重視會診工作,及時組織、完成會診任務(wù),并保證各?？茣\質(zhì)量。

3、會診邀請科室應(yīng)做好有關(guān)準備,認真填寫會診申請單,明確會診目的。應(yīng)邀科室接到會診邀請后應(yīng)在規(guī)定時間派人完成會診任務(wù),并對會診目的作出明確的答復。

4、會診分為科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、遠程會診。

①科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點和意見,經(jīng)過認真討論,科主任進行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入當日病程記錄中。

②科間會診:由責任主治醫(yī)師提出填寫會診單,科主任批準并簽字。會診申請單及時送達被邀請科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點名會診由被點名醫(yī)師親自參加)在24小時內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進行催促。會診醫(yī)師會診后須寫會診記錄,如需?？茣\的輕病員,可到?？茩z查。如會診有困難,要及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延?？崎g會診時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場以便共同討論。會診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會診結(jié)論及建議記入當日病程記錄中,并向科主任匯報,請示處理。

③急診會診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診單(注明時間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過10分鐘。病情特別緊急時可先用電話邀請,后補填會診單。申請醫(yī)師應(yīng)將急會診意見即刻向科主任匯報請示處理,同時完成相關(guān)內(nèi)容的病程記錄。

④院內(nèi)會診:凡需三個以上?？乒餐\斷與制訂治療方案時,可申請院內(nèi)會診。會診前申請科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會診申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報告病例,分管的上級醫(yī)師補充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負責人確認。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入病程記錄中。

⑤院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,需請他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請)會診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并由申請科室派人前往迎請。會診由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時也可由申請科主任攜帶病歷,陪同病員到上級醫(yī)院會診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級醫(yī)院,進行書面會診)。分管的主治醫(yī)師報告病情,提出問題,會診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會診意見可由會診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)邀請本院醫(yī)師會診時,亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(3年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會診,去外地會診如超過2日,返院后到醫(yī)務(wù)科報到,夜間的院外會診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責,并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。

⑥遠程會診:申請會診科室必須先行科內(nèi)討論,準備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會診時間及專家。會診時科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會診后認真總結(jié),組織實施。

5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄。會診中,會診人員要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

6、申請會診科室,必須嚴格掌握會診指征,明確會診目的,并認真填寫會診申請單,被邀請會診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會診意見并認真填寫會診記錄。

7、醫(yī)務(wù)科對全院執(zhí)行會診制度實行監(jiān)控督查,督促各科室認真執(zhí)行會診制度。每季度至少一次通過抽查會診記錄、參加會診等形式對制度的執(zhí)行情況進行檢查。

8、對不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯、導致糾紛、事故或受到上級通報批評的科室和個人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟處罰。

第2篇 附五醫(yī)院會診制度6

第五醫(yī)院會診制度(六)

會診是發(fā)揮有關(guān)專業(yè)人員的集體智慧,更恰當?shù)亟鉀Q疑難病例的診療,提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。會診也是各科室之間或各醫(yī)院之間協(xié)作的重要形式。

一、在病人診療過程中,以下情況應(yīng)及時提出會診,以保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

1、住院病人住院時間超過7天,經(jīng)科內(nèi)三級醫(yī)師查房后仍未能明確診斷或尚沒有相對明確的提示診斷線索者。

2、病人雖已確診,但經(jīng)治療療效不佳或在治療上遇到困難者。

3、病人住院期間出現(xiàn)其他專業(yè)的病情變化或伴發(fā)其他專業(yè)的疾病者。

4、病人病情復雜,同時伴有多系統(tǒng)癥狀或多器官功能損害者。

5、手術(shù)時出現(xiàn)需要其它專業(yè)的醫(yī)師配合者。

6、門診或急診就診的病人因病情需要其他專業(yè)的醫(yī)師協(xié)助診療者。

7、病人或家屬提出較強烈的要求者。

8、因其他特殊情況,病人所在科的科主任或醫(yī)務(wù)科認為需會診者。

二、各級醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握各類會診的指征,不應(yīng)濫用會診,以免影響其他正常的醫(yī)療工作。更不應(yīng)流于形式。

三、會診按照會診的性質(zhì)分為科內(nèi)會診、科間會診、門(急)診會診、手術(shù)會診、院內(nèi)多科會診和院外會診。各類會診的組織必須嚴格按照相應(yīng)的程序。

1、科內(nèi)會診:由主管醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

2、科間會診:由主管病人治療組的主治醫(yī)師提出,主任(副主任)醫(yī)師同意,填寫會診通知單和會診申請書。如因本科診療設(shè)備的限制,在病人病情允許的情況下,可帶病人到相應(yīng)?？茩z查(如須攜帶病歷的,科室派員攜病歷一同前往)。

3、門(急)診會診:由首診醫(yī)師提出,電話通知被邀請科室的醫(yī)師到指定診室會診。首診醫(yī)師須寫好門(急)診病歷及初步診斷意見。

4、手術(shù)會診:是指在手術(shù)過程中需要請其他專業(yè)醫(yī)師協(xié)助處理的會診。由主刀醫(yī)師或其上級醫(yī)師提出,電話通知相應(yīng)專業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)邀者得通知后應(yīng)立即到場(如因事不能到場應(yīng)說明原因,并提出代替人)。

5、院內(nèi)多科會診:是指需要同時邀請3個科或以上的醫(yī)師進行會診的情況。由病人所在科的科主任提出會診的目的和要求,并將會診通知書送醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科確定參加會診的科室(部門)人員,并通知有關(guān)人員在指定的時間參加會診。會診申請書放在病人住院病歷的最前面?zhèn)溟?。會診的主持人根據(jù)病人的具體情況、會診的參加人員等,可相應(yīng)確定由病人所在科的科主任、醫(yī)務(wù)科科長或醫(yī)院領(lǐng)導主持。

6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由專業(yè)主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并由醫(yī)務(wù)科負責把較詳細的會診申請書傳至相應(yīng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科。若病情危急,可直接電話邀請被邀請人,并明確會診時間,再由醫(yī)務(wù)科通知對方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。會診由申請科的專業(yè)主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。但須在醫(yī)務(wù)科備案。

四、會診根據(jù)時限要求分為普通會診和緊急會診。

1、普通會診在發(fā)出會診邀請后24小時內(nèi)完成。

2、緊急會診須在確定會診后30分鐘內(nèi)執(zhí)行。需要緊急會診時,上述第三條所規(guī)定的組織程序均可簡化,責任醫(yī)師(主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或首診醫(yī)師)應(yīng)用電話通知被邀請人,之后邀請人應(yīng)補發(fā)會診通知單給被邀請會診醫(yī)師。

3、屬于搶救病人生命的緊急會診,被邀請人必須在接到通知后以最快的速度到達會診指定地點。

五、會診邀請科室必須做好以下各項工作:

1、責任醫(yī)師要認真、清楚的填寫會診通知單的每項內(nèi)容,尤其對通知單中的診斷意見、會診目的、時間、地點、邀請人員、屬普通或緊急會診、申請時間等。

2、責任醫(yī)師要認真、清楚的填寫會診申請書內(nèi)容:包括病者姓名、住院號、病歷摘要、必要的輔助檢查及化驗結(jié)果、初步診斷、會診目的、書寫日期等項。并根據(jù)第三條所規(guī)定的會診邀請人權(quán)限,由申會診邀請人審閱后親筆簽名。

3、會診時,病人的主管醫(yī)師及與被邀請會診醫(yī)師相應(yīng)級別的上級醫(yī)師必須全程陪同會診并詳細介紹病人的情況。如主管醫(yī)師因特殊情況不能在場時,其上級醫(yī)師必須指定與專人或親自負責代替其陪同會診的工作。如上級醫(yī)師因特殊情況不能在場時,本科的二線值班醫(yī)師必須在場陪同會診。

4、責任醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄,并實事求是地實施會診意見提出的診療行為。

5、院內(nèi)多學科會診的主持人要在會診結(jié)束前進行小結(jié),明確會診意見,并組織實施。

六、會診被邀請人必須做好的工作:

1、未指名的普通會診,由本院主治醫(yī)師以上醫(yī)師負責。

2、指名的普通會診,原則上由指定的被邀請人負責,如被邀請不能執(zhí)行,應(yīng)與邀請人協(xié)商后另行安排其他醫(yī)師負責。

3、緊急會診原則由被邀請科室的本院主治醫(yī)師以上醫(yī)師或二線值班醫(yī)師負責。

4、普通會診在接到會診通知后24小時內(nèi)完成。緊急會診者被邀請人須在20分鐘到位。屬于搶救病人生命的緊急會診,被邀請人必須在接到通知后以最快的速度到達會診指定地點。

5、應(yīng)邀會診醫(yī)師在會診時須對診療行為的醫(yī)療質(zhì)量負責,并認真書寫會診意見書。如會診醫(yī)師的技術(shù)能力難以獨立解決病人的診療問題,會診醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告,請上級醫(yī)師參與會診工作。

第3篇 市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度

某市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度

醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會診,促進醫(yī)學交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師外出會診暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會診管理制度》。

一、醫(yī)務(wù)部負責本制度的制定與在全院的管理實施,并定期檢查本制度的落實情況,促進《醫(yī)師外出會診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進;各臨床及醫(yī)技科室負責在本科室內(nèi)貫徹落實本制度;各級臨床醫(yī)師、技師須嚴格遵守本制度。

二、醫(yī)院或科室接到會診邀請后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部與相關(guān)科主任協(xié)商及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準。我院醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準,不得擅自外出會診。

三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會診:

1、會診邀請超出我院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的。

2、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

3、邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的。

4、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

四、不接受會診邀請或不能派出醫(yī)師會診時,醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機構(gòu)。

五、醫(yī)務(wù)部決定派出會診醫(yī)師后,應(yīng)及時填寫“外出會診回執(zhí)單”,會診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會診任務(wù),存根由醫(yī)務(wù)部留存。

六、會診醫(yī)師應(yīng)當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

七、醫(yī)師外出會診要嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

八、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。

九、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進一步診治,應(yīng)事前通知醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部通知相關(guān)科室做好相應(yīng)準備。

十、醫(yī)師會診結(jié)束后,應(yīng)當在返回我院兩個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責人和醫(yī)務(wù)部,并填寫“醫(yī)師外出會診情況記錄單”,由醫(yī)務(wù)部留存。

十一、醫(yī)師外出會診收入納入醫(yī)院財務(wù)部統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照財務(wù)部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

十二、醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療機構(gòu)事故處理條例》的規(guī)定處理,必要時我院協(xié)助處理。

十三、醫(yī)務(wù)部建立醫(yī)師外出會診管理檔案,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。

第4篇 市中心醫(yī)院醫(yī)療會診制度

中心醫(yī)院醫(yī)療會診制度

一、科際會診(普通會診)

由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。

(一)門診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

(二)病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行。會診醫(yī)師應(yīng)認真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急診例外)。

二、急會診

(一)對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明急字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時間須寫到幾時幾分。

(二)無特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。

(三)會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

(四)會診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。

(五)如會診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關(guān)上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。

(六)如病情需要多個科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報,由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診,并應(yīng)按病情,明確由某科負主要責任。

(七)危重病人的搶救應(yīng)及時進行,不得因會診而延誤診治。

三、科內(nèi)會診

對三天未確診、較疑難或?qū)蒲?、教學有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

四、院內(nèi)大會診

疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間,通知有關(guān)科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

五、外院專家手術(shù)、會診(外院專家會診、手術(shù)指導)

(一)邀請本市院外專家會診

各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師會診時,經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后(當患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意),填寫邀請院外專家會診單,經(jīng)科主任批準,上報醫(yī)務(wù)科審批,必要時經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

(二)邀請外地專家會診、手術(shù)指導

邀請本市以外醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師會診或手術(shù)指導時,經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意(當患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意)后,填寫邀請院外專家會診申請單,經(jīng)科主任批準,并上報醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

(三)會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診或手術(shù)指導的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務(wù)科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認后,通知邀請科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。

(四)有下列情形之一的,科室不得提出會診、手術(shù)指導邀請

1.會診或手術(shù)指導內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診或手術(shù)指導提供必要的醫(yī)療安全保障的;

3.會診或手術(shù)指導超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

4.會診或手術(shù)指導超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

(五)會診費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)會診時原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時,應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時,應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診工作。

(七)會診結(jié)束后,邀請科室應(yīng)對會診情況進行詳細記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在病歷中。

(八)需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準,持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會診目的及要求,陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。

六、外出會診

(一)醫(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長或院長批準。

(二)接受會診邀請或者不能派出會診醫(yī)師時,醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機構(gòu)。

(三)醫(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后,應(yīng)及時填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務(wù),為會診醫(yī)師提供必要的幫助。

(四)醫(yī)師外出會診嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

(五)醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準備。

(六)醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。

(七)醫(yī)師在會診結(jié)束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。

(八)班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領(lǐng)導或者醫(yī)務(wù)科負責人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補辦手續(xù)。

七、會診注意事項

(一)會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征。

(二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情,提出會診要求,做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。

(四)各科室應(yīng)對會診工作情況及時進行登記和評價,作為科間評價和考核的依據(jù)。

(五)醫(yī)院會診管理由醫(yī)務(wù)科負責。

(六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。

(七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。

(八)會診收入納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第5篇 縣中心醫(yī)院會診制度

縣人民醫(yī)院會診制度

一、會診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況,應(yīng)及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復雜,涉及專科知識,需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要轉(zhuǎn)科治療等。

二、科間一般會診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會診申請單,提出會診要求和目的,送往會診科室。應(yīng)邀科室會診醫(yī)師應(yīng)是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會診可由經(jīng)治醫(yī)師申請,在會診申請單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會診可用電話邀請,應(yīng)邀科室會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實習進修醫(yī)師一律不得單獨應(yīng)邀會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師陪同,必要時主治醫(yī)師參加。如病人需要?？铺厥鈾z查,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)親自參加協(xié)同檢查。

三、一般會診,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在一天內(nèi)完成。急診會診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,及時會診,不得借故延誤。

四、對會診的目的和要求,會診醫(yī)師應(yīng)予比較明確的答復,如一時難以確定,應(yīng)提出恰當建議和處理意見。切忌華而不實的辭令,不著邊際的建議。對下級醫(yī)師會診不能解決的疑難問題,及時請本科上級醫(yī)師前去會診。

五、通過會診,若屬該科疾病或需該科處理,應(yīng)主動接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排除本科主要疾病,提出轉(zhuǎn)科理由,認真寫好轉(zhuǎn)科記錄;對不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細心觀察,精心治療。若屬急診,會診醫(yī)師應(yīng)主動隨訪。

六、申請會診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡),以供會診時參考分析。

七、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,與會人員廣泛討論,對已決定的診療方案,經(jīng)治醫(yī)師必須服從,認真執(zhí)行。

八、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。會診時一般由申請科主任主持,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會診記錄。

九、院外會診:本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意報請業(yè)務(wù)副院長,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,會診一般由申請科主任主持,業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會診記錄。

十、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診時要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

第6篇 醫(yī)院核心制度：會診制度

醫(yī)院十四項核心制度:會診制度

一、醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

二、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。

三、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

四、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?？茀f(xié)助診療者,需行科間會診?？崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,如有設(shè)備、場地等特殊要求,可到專科檢查。

五、全院會診:病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

醫(yī)院應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則上一年舉行≥2次,由醫(yī)務(wù)科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。

六、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

第7篇 市中醫(yī)院會診制度

中醫(yī)院會診制度

1、凡遇證情復雜等疑難重危病癥,應(yīng)及時申請會診。

2、重?；蚣痹\會診,必須隨請隨到。

3、會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。

4、科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,主任(副主任)醫(yī)師主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細會診記錄。

5、科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,被邀科室應(yīng)指派主治醫(yī)師以上人員前往,會診要在24小時之內(nèi)完成。急會診應(yīng)在會診申請記錄上注明“急”字樣,并注明時間,具體到分鐘,應(yīng)邀會診醫(yī)師應(yīng)及時趕赴會診科室。特殊情況下:如點名會診時由請會診科室直接電話通知相關(guān)人員。

6、院內(nèi)會診由主任(副主任)醫(yī)師提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)人員參加。會診時,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

7、需院外會診的疑難病癥,由主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,會診由申請科的主任(副主任)醫(yī)師主持。

8、無論院內(nèi)、院外、科室間或科內(nèi)會診,會診前經(jīng)治醫(yī)生及主治醫(yī)師應(yīng)準備好四診摘要及有關(guān)材料;會診中要充分討論,做好記錄,最后由主持人進行總結(jié)。

第8篇 醫(yī)院會診制度5

醫(yī)院會診制度(五)

為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),結(jié)合我院的實際情況制定本制度。

一、職責

1、醫(yī)療科室醫(yī)生負責執(zhí)行會診制度。

2、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。

3、醫(yī)務(wù)部負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。

二、會診的準備及要求

1、如遇下列情況須及時申請會診:

(1)診斷不明確,疑似有其他學科或?qū)I(yè)疾病的病例。

(2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協(xié)助完成診療工作的病例 。

(3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協(xié)助完成診治工作的。

(4)存在其他需要討論或協(xié)助解決的問題的病例。

2、原則上會診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔任,緊急情況下除外。

普通科間會診一般應(yīng)在24小時內(nèi)完成:急會診應(yīng)隨請隨到(十分鐘內(nèi)到場);醫(yī)務(wù)部組織的全院會診或多科室會診以醫(yī)務(wù)部安排時間為準。

3、會診前,申請會診醫(yī)師須先請主管上級醫(yī)師查看病人,決定會診后須開會診醫(yī)囑并填寫會診申請單,簡要記錄患者病情及診療情況、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護士將會診申請單送達會診科室。(緊急情況下可先會診,后補填)

4、會診時,擬請會診科室的經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史、患者病情、診療經(jīng)過、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,負責主治醫(yī)師進行補充。

5、會診后,主持會診的人員于會診后要詳實將會診有關(guān)情況進行小結(jié)并認真組織實施。

6、住院危重病人或急診病人的會診,被邀請會診科室的會診人員必須隨請隨到(十分鐘內(nèi))。提出申請會診的醫(yī)師必須全程在場陪同,配合會診治療、搶救工作。會診醫(yī)師要認真負責,不許推諉病人或拖延會診時間。

7、各科室會診討論過程要有記錄本,院外會診手續(xù)存醫(yī)務(wù)部。

三、會診種類與實施程序

(一)科內(nèi)會診:

由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時準確、完整地做好會診記錄,主持人審閱記錄并簽名。

(二)科間會診:

1、門診科間會診:根據(jù)病情,若需要其他科會診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉(zhuǎn)回給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

2、病房會診:

申請醫(yī)師提出會診申請,簡要載明患者病情及診療情況、申請會診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室指派相關(guān)醫(yī)師完成會診,會診時申請醫(yī)師須陪同進行。會診醫(yī)師與會診后將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見。

(三)院內(nèi)會診:

病情復雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時可申請。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào),并確定會診時間、地點及參加人員。由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。院內(nèi)會診一般由申請科室科主任主持會議,負責主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務(wù)部派人員參加。記錄存于病歷中。

(四)院外會診:

經(jīng)院內(nèi)會診后確實無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請?？漆t(yī)院會診的病例可申請外院會診。由經(jīng)治醫(yī)師填寫《會診申請單》,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準后聯(lián)系有關(guān)單位,商定會診專家和時間后通知申請科室。如遇急會診,申請科室可先與醫(yī)務(wù)部(班外時間與總值班)電話聯(lián)系,再補辦會診手續(xù)。院外會診由申請會診科室的科主任主持,負責主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加醫(yī)務(wù)部派人參加?？剖以敿氂涗洉\相關(guān)內(nèi)容,院際會診人員填寫會診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務(wù)部對院外會診應(yīng)有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。

(五)急診會診:

由急診科醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請病房值班醫(yī)師中級別最高者前往急診室會診(十分鐘內(nèi)),會診后應(yīng)詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會診記錄要具體到分鐘)。

(六)我院醫(yī)師外出會診:

1、我院接到外出會診邀請后,在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部提請相關(guān)科室有相當資質(zhì)、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會診。醫(yī)師會診過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會診后應(yīng)向會診單位詳細明確記錄會診意見、診斷及治療方案。

2、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

3、院外會診結(jié)束后,受邀醫(yī)師應(yīng)當在返回本院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況書面報告給醫(yī)務(wù)部備案,或?qū)⒃和庋埡貓?zhí)交與醫(yī)務(wù)部存檔。

4、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時,我院可適當協(xié)調(diào)處理。

四、會診記錄(含會診意見)書寫規(guī)定

(一)申請會診記錄(會診申請單)

1、申請會診記錄(會診申請單)由經(jīng)治醫(yī)師負責填寫。應(yīng)寫明患者病情和診療情況(簡要病史、體征、有關(guān)實驗室和器械檢查資料、擬診疾病)、申請會診的理由和目的、申請醫(yī)師簽名等?？崎g會診應(yīng)簡明扼要,院外會診應(yīng)詳細記錄。

2、科內(nèi)會診由主管病人的經(jīng)治醫(yī)師記錄;院內(nèi)會診、院外會診由經(jīng)治醫(yī)師負責將會診意見整理后經(jīng)負責主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。

3、緊急會診應(yīng)在會診申請單左上角注明“急”字樣。

4、申請會診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。

(二)會診意見記錄

1、由會診醫(yī)師負責書寫。集體會診由參加會診醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)治醫(yī)師負責匯總會診意見,上級醫(yī)師簽審。常規(guī)會診意見記錄應(yīng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后24小時內(nèi)完成,急會診時在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。

2、會診意見記錄應(yīng)包含會診意見、會診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機構(gòu)名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名。

3、會診醫(yī)師不能決定的問題應(yīng)請示本科室上級醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。

第9篇 市人民醫(yī)院會診制度

某市人民醫(yī)院會診制度

(1)根據(jù)患者病情變化及診斷治療需要,凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

(2)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

(3)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)及時會診。一般不得超過12小時。會診后要書寫會診記錄。

(4)急診會診:被邀請的人員,必須在10分鐘內(nèi)到位。

(5)院內(nèi)會診:由科主任提出,門診部或經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織,確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,24小時內(nèi)完成。一般由申請科室的科主任主持。

(6)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,報院領(lǐng)導審批。會診時由申請科室的科主任主持,必要時,攜帶病歷,隨同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診或遠程會診。

(7)凡大型會診(會診科室超過3個科室以上)時,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意,明確會診目的,確定會診時間。會診中要詳細詢問病史、檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),并認真組織實施。

(8)外出會診,必須有請求醫(yī)院的會診邀請函或傳真件,由醫(yī)務(wù)科指派本院副高職以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師前往,在醫(yī)務(wù)科登記備案。在外會診或手術(shù)過程中如有意外情況發(fā)生,回院后應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科書面匯報。

第10篇 附一醫(yī)院院內(nèi)會診制度

第一醫(yī)院院內(nèi)會診制度

一、科內(nèi)會診

對本科內(nèi)疑難或?qū)蒲?、教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師或醫(yī)療組長主動提出,科主任召集科室有關(guān)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一治療意見。會診時,由床位醫(yī)師報告病歷,集體分析診療情況,主任(副主任)醫(yī)師或科主任作出總結(jié)意見,由床位醫(yī)師準確完整地做好會診記錄,并與患者或家屬溝通。

二、科間會診

1、門診病人:根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,需經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽并完成電子轉(zhuǎn)診,由病人持門診病歷,直接前往被邀請科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在門診病歷上。屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診,邀請和被邀請醫(yī)師之間電話溝通,避免患者反復輾轉(zhuǎn)。

2、住院病人:申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師審簽后,由專人送往會診科室。被邀請科室按照申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師在24小時內(nèi)完成會診,并與患者或家屬溝通。會診時,經(jīng)治醫(yī)師和(或)主治醫(yī)師應(yīng)陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時也表示對被邀醫(yī)師的尊敬。

三、急診會診

對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,主治醫(yī)師審簽,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請,現(xiàn)場補填會診申請單。會診醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

四、院內(nèi)會診

疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意、邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請科室應(yīng)提前將病情摘要、會診目的及邀請會診人員的名單報醫(yī)教科。會診由醫(yī)教科主持,主治醫(yī)師報告病史,經(jīng)治醫(yī)師詳細做好記錄,認真執(zhí)行會診確定的診療方案,并與患者或家屬溝通。

第11篇 第三醫(yī)院會診制度

第三人民醫(yī)院會診制度

1. 凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

2. 科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員,可到?？茩z查。

3. 急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

4. 科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

5. 院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

6. 院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。

7. 科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

第12篇 第三醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度

第三人民醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度

1 醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準,不得擅自外出會診。

2 醫(yī)務(wù)管理部門接到會診邀請(用書面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)當及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當醫(yī)院領(lǐng)導批準。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會診:

2.1 會診邀請超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

2.2 會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

2.3 邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;

2.4 衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

3 會診醫(yī)師應(yīng)當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

4 醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

5 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。

6 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

7 醫(yī)師會診結(jié)束后,應(yīng)當在返回本單位2 個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責人和醫(yī)務(wù)管理部門。

8 會診費用應(yīng)按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。不得重復收費,不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

9 建立醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。

第13篇 康眾醫(yī)院會診制度

第一醫(yī)院會診制度

一、科內(nèi)會診:對本科內(nèi)較疑難或科研、教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。

二、科間會診

(一)門診會診:根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

(二)病房會診:申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

三、急診會診:對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字,在特別情況下,可電話邀請。會診醫(yī)師應(yīng)迅速到申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作

四、院內(nèi)會診:疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)教科。醫(yī)教科確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報告病歷,必要時院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

五、院外會診:本院不能能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請,醫(yī)教科同意,報請院長批準。醫(yī)教科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長、醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)教科批準,持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求。院外會診也可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

六、外出會診:外院邀請本院會診者,根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求,醫(yī)教科派學有專長、臨床經(jīng)驗豐富的人員前往會診,會診時要耐心聽取病情匯報,認真細致地檢查病人,科學地、實事求是地出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹慎,杜絕高傲自大;要嚴肅認真,克服粗暴作風,防止不良傾向。

七、會診科應(yīng)注意的問題

(一)會診科應(yīng)嚴格掌握會診指征

(二)切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷,與會人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

第14篇 南平醫(yī)院門診辦會診制度

醫(yī)院門診辦會診制度

疑難危重病例,應(yīng)及時申請會診;門診就診三次未獲確診病例,應(yīng)及時申請會診。

科室應(yīng)當制定本科的日?？仆鈺\工作制度及應(yīng)急預案,參加會診的醫(yī)師原則上要求中級以上職稱(包括中級)或者醫(yī)療小組長,每個符合資格的醫(yī)師都有參加會診的義務(wù)。

3、各病區(qū)科室配置專用的會診文件夾,會診單由衛(wèi)勤中心送達后由護士簽收(記錄收件人和收件時間)并夾入專用的會診文件夾;醫(yī)師負責主動查閱會診單并完成會診任務(wù)(科內(nèi)醫(yī)護協(xié)調(diào)和工作安排由科主任負責)。門診科室由受邀醫(yī)師本人簽收會診單,未注明具體醫(yī)師的會診單由科主任簽收和安排會診。衛(wèi)勤中心配置專門登記本,記錄會診單的去向(科室、簽收人)和送達時間。

4、科間會診:由經(jīng)管醫(yī)師提出,上級醫(yī)師(醫(yī)療小組長)同意后填發(fā)會診單。受邀科室或醫(yī)師須在收到會診單后48小時內(nèi)完成會診,并及時書寫會診記錄。

5、急會診:申請醫(yī)師需電話通知相關(guān)科室(或醫(yī)師)。受邀科室科主任要立即指派醫(yī)師參加會診;受邀醫(yī)師必須隨請隨到(原則上10分鐘內(nèi)需到達,如有特殊原因不能立即參加會診,報告科主任,由科主任另行指派會診醫(yī)師),不得以任何理由延誤或拒絕會診。

6、科內(nèi)會診:經(jīng)管醫(yī)療小組提出申請,由科主任安排會診事宜。

7、院內(nèi)會診:凡申請院內(nèi)會診的病例,必須先經(jīng)科內(nèi)疑難病例討論,由科主任向醫(yī)療業(yè)務(wù)科提出申請,經(jīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)科同意并確定會診時間與地點,由醫(yī)療業(yè)務(wù)科組織相關(guān)科室專家參加院內(nèi)會診。院內(nèi)會診必須在會診記錄本和疑難病例討論記錄本中記錄。

8、院外會診:院內(nèi)不能解決的疑難病例,由科主任提出申請,經(jīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)科同意、備案,與有關(guān)單位聯(lián)系后安排會診事宜。

9、所有會診,必須有規(guī)范的書面會診記錄,而且須在病程記錄上體現(xiàn)。會診單要求項目齊全,字跡清楚,有簡要的病史摘要及明確的會診目的,會診意見具體,簽名清晰,申請時間與會診時間具體記錄到分。門急診會診時,會診記錄在門急診病歷上體現(xiàn)。會診單書寫不符合要求或會診意見未在病程記錄上體現(xiàn)的,每發(fā)現(xiàn)一處扣責任醫(yī)師20元;有會診醫(yī)囑而無會診單的,參照告知書缺如處理;會診已完成,會診醫(yī)師未在會診單上記錄書面意見的,扣會診醫(yī)師100元。受邀科室或醫(yī)師須在收到會診單后48小時內(nèi)完成會診,超出48小時扣100元,超出72小時每延誤一天扣200元。工作時間急會診在十分鐘內(nèi)未到達,非工作時間急會診在半小時內(nèi)未到達的,符合資格的醫(yī)師無正當理由拒絕參加會診的,每次扣200元,造成后果的,進一步追究責任。病區(qū)處罰追究到科室;門診科室會診單由受邀醫(yī)師簽收的,處罰追究當事醫(yī)師;會診單由科主任簽收的,處罰追究到科室。

10、科間會診,申請醫(yī)師填寫“科間會診核算單”并簽名,作為受邀醫(yī)師核算勞務(wù)的依據(jù)。非工作時間,各級醫(yī)師對本科病例的一般工作不納入會診勞務(wù)核算(搶救、急診手術(shù)、總值班聯(lián)系的緊急事務(wù)除外)。

11、會診制度由醫(yī)療業(yè)務(wù)科負責解釋并監(jiān)督實施。

第15篇 區(qū)醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會診討論制度

醫(yī)院醫(yī)療麻醉科術(shù)前會診、討論制度

(一)麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碚叩讲》吭L視病人。

(二)詳細了解病情,進行必要的體檢,如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準備不足,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師建議或補充實驗室檢查或特殊檢查項目,并商討最佳手術(shù)時機。

(三)估計病人對手術(shù)和麻醉的耐受力,進行asa(americansocietyofanesthesiologists,簡稱asa)評級;選定麻醉方法和麻醉前用藥;開具麻醉前醫(yī)囑。

(四)向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項,解除病人思想顧慮,使之增強信心。

(五)向病人或病人監(jiān)護人介紹病情和與麻醉有關(guān)的情況,填寫麻醉知情同意書,并辦理患者本人(或患者委托人)、監(jiān)護人簽字手續(xù)。

(六)認真填寫術(shù)前會診單。

(七)手術(shù)當天早會由會診者向全科報告會診情況,決定麻醉方法。遇有疑難危重病人,應(yīng)重點進行討論,制訂合適的麻醉實施方案,對麻醉中可能出現(xiàn)的問題提出積極的防范對策。

(八)麻醉前討論在科主任主持下認真進行,必要時向醫(yī)教科匯報備案,載入病程錄內(nèi)并通知經(jīng)管醫(yī)師。

第16篇 醫(yī)院會診制度6

醫(yī)院會診制度(六)

(一)凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

(二)科內(nèi)會診:由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)管醫(yī)師作好詳細會診記錄包括病程錄。值班期間,由值班醫(yī)生聯(lián)系備班醫(yī)生或科主任進行會診。

(三)院內(nèi)會診分為院內(nèi)一般會診和院內(nèi)急會診:

1、院內(nèi)一般會診

由經(jīng)管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師同意簽字,送會診申請單到被邀科室,由被邀科室主治以上醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)負責會診,要求在24小時內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,可到?？茩z查。

2、院內(nèi)急會診

由經(jīng)管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,在會診申請單上加注“急”字后送到被邀科室,由被邀科室主治醫(yī)師以上(包括主治醫(yī)師)或申請科室指定的醫(yī)師負責會診。必須在接到申請15分鐘之內(nèi)進行會診。申請科室指定醫(yī)師進行急會診,事先必須電話聯(lián)系,確定該醫(yī)師在崗,且能及時前來會診,以免延誤病人的搶救或診治工作。特殊情況由在崗住院醫(yī)師參加急會診。值班期間,一般由值班醫(yī)生與相應(yīng)被邀科室聯(lián)系,必要時請示備班醫(yī)生。特別緊急,可電話聯(lián)系,不必送達會診單。

(四)院外會診分院外一般會診和院外急會診:

l、院外一般會診

本院一時不能診治的疑難病例,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科內(nèi)討論同意后上報醫(yī)教科,經(jīng)醫(yī)教科批準,由醫(yī)教科或科室負責聯(lián)系實施。

2、院外急會診

由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科主任同意經(jīng)醫(yī)教科批準,由醫(yī)教科和科室負責聯(lián)系實施。非行政上班時間經(jīng)院行政總值班同意,事后補辦手續(xù)。

3、院外會診注意以下事項

(1)經(jīng)管及其上級醫(yī)師負責提出會診要求或?qū)⒉T及其家屬的會診要求向科主任及醫(yī)教科提出,在未得到醫(yī)教科同意之前,不準先向病人及其家屬提出或作出承諾,以免引起醫(yī)療糾紛。

(2)由科室提出的院外會診的車旅、就餐、勞務(wù)由醫(yī)院列支。

(3)由患者及家屬提出的會診要求,按特需服務(wù)對待,醫(yī)院與需方就有關(guān)邀請人員、醫(yī)療方案和費用等事項進行協(xié)商,然后由醫(yī)院出面組織邀請院外專家來院會診、手術(shù),并報醫(yī)教科備案。

(五)科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診要求經(jīng)管醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診紀錄。會診中,經(jīng)詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

第17篇 州醫(yī)院會診制度

自治州醫(yī)院會診制度

一、科內(nèi)會診

科內(nèi)疑難病例,由主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。

二、科間會診

(一)門診會診:

根據(jù)病情,需要他科或?qū)？崎T診會診者,經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會診。

(二)病房會診:

院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,并堅持同級對同級的原則。

(三)急診會診:

急診科值班醫(yī)師對本科難以處理的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,或者直接電話通知和邀請。

(四)院內(nèi)大會診:

疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。

(五)院外會診:

本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,報主管醫(yī)療的副院長批準后實施。

(六)外出會診:

外院指定邀請我院醫(yī)師會診,必須提供單位介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診。

三、會診時應(yīng)注意的問題。

l、申請會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

2、切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項準備工作。

第18篇 醫(yī)院會診制度-8

醫(yī)院會診制度8

(一)醫(yī)師外出會診管理制度

1、外出會診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準登記后(非行政時間由醫(yī)院總值班批準),方具有外出會診的資格。其他人員不得擅自外出會診。

2、審批程序:會診邀請機構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會診要求,但應(yīng)及時補辦書面手續(xù)。批準外出會診后,及時通知科室負責人安排會診人員。個人收到會診邀請函時應(yīng)及時報科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會診。非行政時間可報告總值班。

3、會診費用:與邀請方商議決定。

4、會診匯報:會診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會診記錄》,并在2個工作日內(nèi)將會診邀請單、會診記錄和會診交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。

5、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作時,應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診;發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全時,應(yīng)當建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準或不具備會診資質(zhì)的人員外出會診,或在會診過程中違反國家相關(guān)規(guī)定而導致的各種后果由個人自負。對醫(yī)院聲譽造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟和行政處罰。

7、外出會診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長申請。

8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動的不適用本規(guī)定。

9、會診補助:醫(yī)院給予會診醫(yī)師100元/次補助。

10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。

(二)邀請院外專家會診管理制度

1、會診對象

a、本院不能解決的疑難病例。

b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。

2、會診程序

a、主管醫(yī)師填寫《zz市人民醫(yī)院邀請院外專家會診申請單》,并充分告知患者或其家屬會診相關(guān)事宜。

b、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請單》。

c、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。

d、會診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長或業(yè)務(wù)副院長主持。

e、會診完畢后,請院外專家填寫《zz市人民醫(yī)院院外專家會診記錄單》,一式兩份(可復印),原件夾入病歷中、復印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。

3、需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準,主管醫(yī)師持《申請單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會診。

4、會診相關(guān)問題

a、費用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,差旅費、會診費等相關(guān)費用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動要求邀請的,差旅費、會診費等相關(guān)費用由患方承擔。

b、車輛:邀請院外專家會診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請。

(三)院內(nèi)會診制度

1、院內(nèi)會診包含院內(nèi)科室間普通會診、急會診和院內(nèi)多學科大會診。

2、院內(nèi)會診程序

a、科室間普通會診

a)主管醫(yī)師書寫會診申請單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時間(精確到年月日時);邀請科室護理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)在60分鐘內(nèi)通知事務(wù)中心派專人負責送達應(yīng)邀科室。

b)應(yīng)邀科室應(yīng)在接到會診申請單后的60分鐘內(nèi),按科室的會診管理規(guī)定通知相關(guān)人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會診。

c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到會診通知后,必須在規(guī)定時間內(nèi)完成會診(院內(nèi)普通會診時限為邀請會診科室發(fā)出會診申請單后的24小時內(nèi)),并書寫會診意見。

d)會診過程中如需進行?？茩z查者,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情的情況,采取相應(yīng)的方式完成會診。

b、院內(nèi)急會診

a)急會診必須嚴格掌握指征,認真填寫會診單,會診要求、目的及病情介紹應(yīng)清晰、明了。主管醫(yī)師請示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請相關(guān)科室醫(yī)師會診,隨后在會診結(jié)束前完成《院內(nèi)會診申請單》并注明“急”字樣。

b)應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。

c)應(yīng)邀醫(yī)師在接到急會診邀請后,必須在10分鐘內(nèi)到達應(yīng)邀科室進行會診,隨后完成會診記錄。

3、經(jīng)會診需要轉(zhuǎn)科治療的患者,應(yīng)在患者病情允許移動的情況下進行,但在轉(zhuǎn)入前應(yīng)邀會診科室應(yīng)指定相對固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重搶救患者原則上不轉(zhuǎn)科。

(四)院內(nèi)大會診(病案)討論制度

1、屬以下情況者可申請院內(nèi)大會診

a、經(jīng)科內(nèi)討論并請相關(guān)專科會診無法確診者。

b、需聯(lián)合制定治療方案者。

c、疑難少見病例或有教學意義者。

d、外賓、港澳臺同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。

2、院內(nèi)大會診程序

a、主管醫(yī)師提交《院內(nèi)大會診(病案)討論申請書》,經(jīng)科主任簽字后,報醫(yī)務(wù)科批復。

b、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意會診后,主管科室將《申請書》送達被邀請會診醫(yī)師處。

c、在指定時間和地點進行會診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。

d、主管科室于會診結(jié)束后向醫(yī)務(wù)科反饋會診結(jié)果。

e、醫(yī)務(wù)科派專職人員參會。

3、相關(guān)人員職責

a、申請科室:準備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關(guān)輔助檢查、影像學資料,擬定邀請人員、會診目的、時間、地點。主管醫(yī)師詳細記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷匯報人、發(fā)言記錄、總結(jié)意見,隨后主管醫(yī)師將會診記錄另立專頁歸入住院病歷。

b、被邀會診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進行充分準備。

c、醫(yī)務(wù)科:派專職人員參會,協(xié)調(diào)會診中出現(xiàn)的問題。

4、相關(guān)問題說明

a、院內(nèi)大會診有利于提高全院醫(yī)務(wù)人員診療水平,是一種便捷有力的教學手段,歡迎各級醫(yī)護人員,實習、進修人員積極參加。

b、院內(nèi)大會診主持人應(yīng)為申請科室主任。

c、無特殊情況,院內(nèi)大會診應(yīng)安排在工作日的下午。

d、院內(nèi)大會診至少提前一日申請,以便應(yīng)邀人員充分準備。

第19篇 a縣人民醫(yī)院會診制度

第一條為了規(guī)范遠程會診站在我院的正常使用,保證遠程會診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于我院遠程會診中心、遠程教育中心。

第二章工作流程

第三條請求會診科室工作程序

1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠程會診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠程醫(yī)療會診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會診目的與要求(可以指定擬會診專科和專家,如不指定,則由接收會診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會診必須的各種檢查單和資料送至遠程會診中心。

2、急會診12小時內(nèi),普通會診24小時內(nèi)傳出所有病歷資料。

3、確定會診時間后,會診醫(yī)師應(yīng)在會診前10分鐘到達遠程醫(yī)療會診中心,必要時患者及家屬可一同前往。會診前5分鐘由雙方接通會診線路,實施會診。

4、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進行咨詢討論、教學和科研。

5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本單位實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。會診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔法律責任。

第四條遠程會診中心工作程序

1、遠程會診中心收到科室的會診申請后,根據(jù)會診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達標,必要時請對方補齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。

2、根據(jù)病情或申請方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預約會診專家,確定會診時間并及時通知申請會診科室。

3、普通會診應(yīng)在24小時內(nèi)確定會診專家,3天內(nèi)安排會診;急會診應(yīng)在12小時內(nèi)安排會診。

6、會診結(jié)束后及時下載會診報告,并及時通知申請會診科室。

第五條設(shè)備管理使用制度

(一)遠程會診中心、遠程教育中心的設(shè)備

會診中心配備以下設(shè)備:dell計算機一臺、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺、電視機2臺、松下一體機一臺。

遠程教育中心配備以下設(shè)備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。

(二)設(shè)備保養(yǎng)及維護制度

1、各種硬件設(shè)備必須定期進行維護和保養(yǎng),一般每季度進行一次機器的除塵和清潔工作。

2、計算機必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。

3、會診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當前會診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。

4、會診中心人員必須保證機器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時進行維修;會診中心的機器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。

5、會診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當配備防塵罩,并在機器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。

6、會診中心在沒有會診任務(wù)和安排時,應(yīng)當切斷機器設(shè)備的電源。

7、設(shè)備專職專用,不得在會診專用計算機上安裝游戲軟件等及其它與會診無關(guān)的軟件,會診專用計算機不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動用設(shè)備。

(三)設(shè)備操作規(guī)程

1、會診中心工作人員必須嚴格按照計算機操作規(guī)程操作會診中心的各種機器和設(shè)備。

2、開機的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機,關(guān)機的順序相反。

3、計算機關(guān)機以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動。

4、在計算機開機狀態(tài),嚴禁插拔任何計算機和外部設(shè)備的插頭和電纜。

5、會診結(jié)束后,必須切斷會診機器設(shè)備的電源。

第三章附則

第六條本規(guī)定由院辦網(wǎng)絡(luò)中心負責解釋。

第20篇 醫(yī)院遠程會診管理制度

____醫(yī)院遠程會診管理制度

一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時，由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單，簡要介紹病人情況，提出會診目的，經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字，并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書，送至醫(yī)務(wù)科審批備案后，由患者家屬到財務(wù)科按標準付會診費，并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排會診各項事宜。

二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料：病歷摘要(按標準申請單打印)，各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件)，各種影像片、病理片。

三、確定會診時間后，由遠程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任，按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料，提前30分鐘到達遠程會診室，做好會診準備。

四、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史，回答專家提問，可結(jié)合臨床進行咨詢討論。

五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見，結(jié)合本院實際情況和患者病情發(fā)展，實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。

六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。

七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者：

⑴提前約定遠程會診的時間，并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務(wù)科。

⑵遠程會診醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊，具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，其會診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致。

⑶遠程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段，對患者診斷、治療的決定權(quán)仍屬于申請會診的醫(yī)療機構(gòu)，若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構(gòu)負責協(xié)調(diào)解決。

⑷遠程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行。