篇一 醫(yī)學(xué)生暑期實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告800字
親身走進(jìn)農(nóng)村,我才深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,我的眼前是這樣一幅真實(shí)的畫(huà)面:村里只有兩個(gè)赤腳醫(yī)生,衛(wèi)生所在5里地外,很多村民平時(shí)有了小病就隨便開(kāi)點(diǎn)兒藥來(lái)吃,管用就吃,不管用就扛過(guò)來(lái)甚至不理了,現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)少,報(bào)銷的比率低,手續(xù)麻煩,和一個(gè)大娘聊天,她每月只有200元維持生活還要給小孩子買零食,還有一些中老年人甚至是第一次測(cè)量血壓,據(jù)我們測(cè)量的結(jié)果看血壓偏高的人占總測(cè)量人數(shù)的一半左右,只有極少數(shù)人堅(jiān)持吃藥,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降壓藥,多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。有些家里還在燒著土灶,用著柴火,這真的是在中國(guó)的首都北京市嗎?我疑惑了。城區(qū)里的老人有著優(yōu)厚的退休金,有著完善的醫(yī)療保險(xiǎn),有著小康的生活條件。這個(gè)差距,這個(gè)距離,那么,外省市呢?外省市的郊區(qū)農(nóng)村呢?占中國(guó)人口70%以上的農(nóng)民,究竟在怎么樣的醫(yī)療條件、生活條件下生活著?!
我認(rèn)為,目前農(nóng)村醫(yī)療嚴(yán)峻的局勢(shì)更多的是政策和制度的問(wèn)題,還有待進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)展。大力發(fā)展中醫(yī)是我認(rèn)為解決現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療困難現(xiàn)象的好辦法,以目前農(nóng)民的文化素質(zhì)和認(rèn)知水平,弘揚(yáng)中醫(yī)以解決農(nóng)村醫(yī)藥緊缺的現(xiàn)狀,有以下好處:
1. 草藥采集就地取材,價(jià)格便宜
2. 望聞問(wèn)切無(wú)需繁瑣的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)輔助診斷
3. 深入民間,深得民心
但也面臨以下問(wèn)題:
1. 中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),無(wú)法快速達(dá)到解除病痛的效果,農(nóng)民更愿意選擇療效快的西藥來(lái)解決病痛。
2. 人才緊缺,農(nóng)村生活條件艱苦,待遇較低,真正來(lái)到農(nóng)村一干就是幾十年的人寥寥無(wú)幾。
3. 中西醫(yī)屬不同系統(tǒng),發(fā)展趨勢(shì)尚無(wú)定論,發(fā)展中醫(yī)條件不足。
作為一名醫(yī)學(xué)生,了解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后,有益于站在更高的角度上計(jì)劃自己的人生。實(shí)踐自己的人生理想。相信不遠(yuǎn)的未來(lái),在我們的努力下,農(nóng)民的生活條件,醫(yī)療條件會(huì)漸漸提高并達(dá)到較好的水平。
今日參與社會(huì)實(shí)踐,明日實(shí)踐和諧社會(huì)。
篇二 2023年醫(yī)學(xué)生暑假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1250字
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹(shù)立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),放下天之驕子的架子,虛心向社會(huì)學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷,在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干,切實(shí)為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書(shū)呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),醫(yī)學(xué)院赴白鶴社區(qū)實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱的實(shí)踐中,實(shí)踐理想,展現(xiàn)風(fēng)采,回報(bào)社會(huì)。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組,在白鶴社區(qū)及其周邊的6個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習(xí)。每個(gè)小組3~4個(gè)組員,有一個(gè)小組長(zhǎng)帶領(lǐng),在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習(xí)2~3 天后,換到另一站點(diǎn),這樣依次輪轉(zhuǎn),整個(gè)實(shí)習(xí)為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站、丹鳳衛(wèi)生服務(wù)站、孔雀衛(wèi)生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫(yī)院實(shí)踐的同學(xué)主要在內(nèi)科實(shí)習(xí),他們?yōu)榍皝?lái)就診的患者提供最基本的服務(wù),如量血壓等,同時(shí)做老師的助手,有時(shí)也做一些護(hù)理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診,我們的一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救,及時(shí)有效地替病人緩解癥狀,為老師進(jìn)一步治療爭(zhēng)得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便,同學(xué)們就會(huì)上前攙扶,領(lǐng)他們配藥,注射等。這些都得到了病人和家屬的稱贊,雖然比較辛苦,但我們無(wú)比自豪,因?yàn)檫@一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù),是自身價(jià)值的體現(xiàn),是無(wú)私愛(ài)心的奉獻(xiàn)。
在丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí),我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望,才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來(lái)的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心的態(tài)度,細(xì)致認(rèn)真的工作為我們樹(shù)立一個(gè)又一個(gè)的好榜樣,那天在丹頂鶴站,醫(yī)生聽(tīng)到急忙前來(lái)的家屬說(shuō)90多歲的老人躺在家很不舒服,他急忙拎起醫(yī)藥箱,頂著烈日出診,這些也為我們提供了一個(gè)活生生的醫(yī)德教育的課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題,同學(xué)們?cè)谀沁呉彩芤娣藴\。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(zhǎng),在飲食,營(yíng)養(yǎng),睡眠,運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議,指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒??漆t(yī)生的工作,他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案,定期為他們體檢,為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn),接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗,來(lái)接種的大都是一些兒童,防??茷槊總€(gè)兒童建立數(shù)字化資料,并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們?cè)诜辣?屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時(shí)間、接種次數(shù),也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報(bào)告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚(yáng)。
篇三 2023年醫(yī)學(xué)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告6250字
姓名:申 學(xué) 貴 班級(jí):
實(shí)習(xí)時(shí)間:XX年6月━XX年5月
實(shí)習(xí)地點(diǎn):____縣中醫(yī)院
從XX年6月5日至XX年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在____縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚€(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書(shū)寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi);配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開(kāi);內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒(méi)有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
篇四 醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告900字
首先,我想談一下實(shí)習(xí)的意義。作為一名學(xué)生,我想學(xué)習(xí)的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更好。
再次,我要總結(jié)一下自己在實(shí)習(xí)期間的體會(huì)。在實(shí)習(xí)期間,通過(guò)在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)觀摩,經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的講解,了解了微生物發(fā)酵技術(shù)在制藥、釀酒和作為生物菌肥等方面的在作用。參觀實(shí)習(xí)是對(duì)自己在學(xué)校學(xué)習(xí)的補(bǔ)充,這次實(shí)習(xí)讓我對(duì)《發(fā)酵工程》這門學(xué)科有了更深的認(rèn)識(shí),親眼看見(jiàn)了發(fā)酵的設(shè)備,及其整個(gè)的生產(chǎn)流程,對(duì)這三個(gè)企業(yè)有了初步的理解,讓我對(duì)好氧發(fā)酵、厭氧液體發(fā)酵、厭氧固體發(fā)酵等過(guò)程中的滅菌、制種、放大、發(fā)酵控制、檢測(cè)、生產(chǎn)流程等以及生化藥物的提取、精制、冷凍干燥、包裝等生物分離工程獲得了感性認(rèn)識(shí),建立了從理論到實(shí)際的跨越。也對(duì)傳統(tǒng)的白酒釀造工藝有了進(jìn)一步的了解,對(duì)釀酒時(shí)制曲、原料的選取與處理、配料攪拌及烝酒蒸糧、入窖發(fā)酵等工藝過(guò)程有了直觀的認(rèn)識(shí)。另外還參觀了微生物肥料生產(chǎn)的工藝流程,看到了發(fā)酵罐的罐體及一些管路,對(duì)微生物發(fā)酵的用途又多了一份理解。
在這次實(shí)習(xí)當(dāng)中,我領(lǐng)悟到不論什么時(shí)候都要充分發(fā)揮自己學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,要主動(dòng)的去學(xué)習(xí),只有這樣才能正真的實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)的目的。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)讓我認(rèn)清了自己的很多不足和缺點(diǎn)。第一個(gè)就是缺乏實(shí)際操作的經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)樽约喝狈?jīng)驗(yàn),很多問(wèn)題而不能分清主次。第二是態(tài)度仍不夠積極。在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課程中僅僅能夠完成布置的工作,若沒(méi)有工作做時(shí)就會(huì)松懈,不能做到主動(dòng)學(xué)習(xí)。通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的知識(shí),期望在未來(lái)的工作中把學(xué)到的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不斷的應(yīng)用到實(shí)際工作中來(lái),充分展示我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值,為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
總而言之,通過(guò)這幾天的實(shí)習(xí)使我受益良多,我也衷心地感謝學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和老師的支持與鼓勵(lì),并且向?qū)嵙?xí)單位的熱情接待表示崇高的敬意,并希望以后能有更多的機(jī)會(huì)讓我們?cè)趯?shí)踐中提高專業(yè)水平。
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
篇五 醫(yī)學(xué)生診所實(shí)習(xí)報(bào)告1250字
醫(yī)學(xué)生診所實(shí)習(xí)報(bào)告
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在___診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
篇六 口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告1600字
口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來(lái),醫(yī)生應(yīng)該是這個(gè)世界上尚的職業(yè)。因?yàn)?,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個(gè)更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。在門診的實(shí)習(xí),每天我上班都十分開(kāi)心,雖然有時(shí)會(huì)遇到不開(kāi)心的事,可是我都會(huì)藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩(wěn)重的人,很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實(shí),我不是。我還記得××××年春節(jié)我去高中看我的老師,她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái),那時(shí)的我還沒(méi)有,因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺(jué)得的方法,說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn),頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,不管自己對(duì)不對(duì),你錯(cuò)了是你錯(cuò),你對(duì)了,別人說(shuō)你錯(cuò),你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得,盡管你是對(duì)。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。
當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問(wèn)我,考研不?,F(xiàn)在,或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō),不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后,我很坦然的說(shuō),我實(shí)習(xí)我不考研。也許有人說(shuō),可以邊考研邊實(shí)習(xí),可是我要說(shuō),我不是很聰明的人,我也沒(méi)那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說(shuō),為了實(shí)習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時(shí)可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。門診、住院部實(shí)習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問(wèn),很多人都愿意教我,而這些卻是書(shū)本上沒(méi)有,考研也不是考點(diǎn),可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級(jí),卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒(méi)有注意的,他的很多考慮也是我所沒(méi)想到的。這就是經(jīng)驗(yàn),人家不會(huì)用嘴講,但是卻做出來(lái)了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡(jiǎn)單的查體,人家會(huì)把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無(wú)奈?;颊咭粋€(gè)比一個(gè)可憐。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐?,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂……曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩,因?yàn)槿卞X,孩子一直沒(méi)看過(guò)病,直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),看見(jiàn)老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個(gè)被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒(méi)有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè),只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病。可能作為醫(yī)生,有人覺(jué)得應(yīng)該鐵血點(diǎn)。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,因?yàn)椋t(yī)生的工作實(shí)在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長(zhǎng)起來(lái)??赡芷鸩降臅r(shí)候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考……學(xué)歷得提高,知識(shí)得豐富,經(jīng)驗(yàn)得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒(méi)起步。
篇七 2023年11月醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)報(bào)告1800字
臨床醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)后,感想諸多,見(jiàn)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,見(jiàn)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次見(jiàn)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是向老師那次講解病歷,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫患者病歷。
病歷的書(shū)寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定, 患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)老師的講解,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求的講解大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中,我也有幸進(jìn)入了醫(yī)院的手術(shù)室旁觀。見(jiàn)習(xí)進(jìn)行到第三天時(shí),我對(duì)見(jiàn)習(xí)的感受由充滿新鮮變成充滿無(wú)聊。第一天的時(shí)候辦公室里的一切都散發(fā)出一點(diǎn)誘惑,我到處摸到處看,每一步似乎都向著我以后的醫(yī)生生涯更近了一步??墒?,隨著我不斷地探索,科室里的東西已經(jīng)無(wú)法滿足我的需求。我漸漸地變得有些無(wú)聊,第二天木訥地在科室里坐了一天,心不在焉地翻看著從家里帶來(lái)的《病理生理學(xué)》,好像我真的進(jìn)入到病理和生理之間的混沌世界。還好的是,老師在第三天有了手術(shù)。
臨床見(jiàn)習(xí)的十多天來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在見(jiàn)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
篇八 醫(yī)學(xué)院學(xué)生三下鄉(xiāng)實(shí)踐活動(dòng)報(bào)告1200字
熱情仲夏,在暴雨與驕陽(yáng)共舞的暑期第一次帶著學(xué)生和1500元學(xué)校給的經(jīng)費(fèi)下鄉(xiāng)了。
車費(fèi)用去了不少,沒(méi)錢住宿了,到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院院長(zhǎng)很熱情的幫助我們聯(lián)系村小學(xué)住宿。一間10平米的宿舍放了9張上下鋪,一邊兩張并排放,一邊一張,中間一條30厘米的過(guò)道,我們這些大學(xué)生單人還要側(cè)身才能通過(guò),一間可以住18個(gè)人,很擠,不過(guò)估計(jì)大家擠一晚上感情會(huì)變更好,宿舍只有空蕩蕩的銹跡斑斑看似有20多年歷史的上下鋪,其余全部自帶,席子枕頭毛毯水桶衣架等等,全搬去了。
學(xué)??砍樗?,每天兩次,我們?nèi)硕啵iL(zhǎng)特地吩咐每天抽四次,熱水當(dāng)然是沒(méi)有的。宿舍里只有照明的幾支燈管,連一個(gè)用電器插座都沒(méi)有,校長(zhǎng)特地打開(kāi)隔壁教室讓我們用五個(gè)電插排連接把電引到宿舍以方便我們給手機(jī)充電。網(wǎng)線是自然沒(méi)有的。當(dāng)?shù)氐男W(xué)生就是住的這樣的宿舍,連我讀大學(xué)那時(shí)候的宿舍條件都比這好十倍,現(xiàn)在的大學(xué)宿舍有空調(diào)熱水網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)比它們好百倍。偏偏有同學(xué)忘記帶行李上車,這回可好玩了
一出校門口就是大片大片的稻田,現(xiàn)在已經(jīng)能看到低垂的麥穗聞到稻香,后面是芒果林,早上起來(lái)從宿舍后窗看去一片芒果還會(huì)聽(tīng)到在城市久違的熱鬧的雞叫鳥(niǎo)叫聲。
學(xué)校兩旁什么也沒(méi)有,沒(méi)有商店,沒(méi)有餐館,只有大片農(nóng)田果林,要走大約十分鐘才到街上。晚上連路燈都沒(méi)有,只有螢火蟲(chóng)和月光,由于天氣炎熱,同學(xué)們認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查活動(dòng),有同學(xué)帶病堅(jiān)持,到半夜發(fā)熱送衛(wèi)生院急診,在月光照耀下伴著吵鬧的蟲(chóng)子叫聲大家戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢走在伸手不見(jiàn)五指的田間小路上,好不容易走到有人住的街上,可是到處都是大惡狗,村里人喜歡狗啊,家家都養(yǎng)狗,我們這些陌生人引起狗的興奮,狗吠生震天,還有沖出來(lái)窮追不舍的,真是危險(xiǎn)啊,估計(jì)村里也沒(méi)有狂犬疫苗,被咬一口就慘了,還好主人及時(shí)趕來(lái)把它帶走了。半夜的衛(wèi)生院還有病人在打點(diǎn)滴,醫(yī)生很辛苦。
選擇在政府門前開(kāi)展義診
我們帶了血壓計(jì)和心電圖機(jī)等義務(wù)開(kāi)展健康檢查,衛(wèi)生院的院長(zhǎng)還借我們一輛救護(hù)車做心電圖用。當(dāng)?shù)鼐用窈軣崆閰⑴c。很多村民沒(méi)有做過(guò)心電圖,爭(zhēng)著排隊(duì),我們?cè)O(shè)計(jì)的順序是測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)異常的直接做心電圖查看心血管疾病早發(fā)現(xiàn),其他只能以老人女性優(yōu)先的原則。
近40度的高溫,救護(hù)車暴曬在太陽(yáng)下,車內(nèi)溫度高又悶熱,如果不關(guān)車門總有一大群好奇的圍觀者,因?yàn)橐有貙?dǎo)聯(lián)所以只好關(guān)門但是熱死啦。
我們還下到更偏遠(yuǎn)的下一級(jí)村屯,那里的醫(yī)療條件更差一些,衛(wèi)生室只有一個(gè)醫(yī)生,連護(hù)士都沒(méi)有。很多老人很激動(dòng),說(shuō)從來(lái)沒(méi)有義診到來(lái)過(guò),甚至有些老人沒(méi)量過(guò)血壓,量血壓時(shí)很緊張,怕痛。但是那里的情況很不樂(lè)觀,我們測(cè)量的90%老人,特別是女性老人都有高血壓,而且都是90/180-190mmhg,有些老人也沒(méi)有規(guī)則用藥治療。我們進(jìn)行了防治高血壓、用藥、食品安全和農(nóng)藥中毒的宣傳,最后走的時(shí)候還有村民追上來(lái)要宣傳資料。
最后我們采集了各處水源的水樣拿會(huì)實(shí)驗(yàn)室做檢測(cè),進(jìn)行生活環(huán)境與疾病關(guān)系的調(diào)查。
篇九 2023年5月醫(yī)學(xué)生暑假醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告1550字
醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷,要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,下面是關(guān)于醫(yī)學(xué)生在暑假參加醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告,閱讀參考!
醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。
醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
有這樣一句話: 小病拖、大病扛、病危等著見(jiàn)閻王 。我從小生活在農(nóng)村,我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象,更是見(jiàn)識(shí)到了貧困所給人們帶來(lái)的嚴(yán)峻的生存現(xiàn)狀,同時(shí)我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,以前很多村民有了小病就隨便開(kāi)點(diǎn)兒藥來(lái)吃,管用就吃,不管用就扛過(guò)來(lái)甚至不理了?,F(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)多了,報(bào)銷的比率高了,手續(xù)簡(jiǎn)單了,看的起病的人多了。不過(guò),作為一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學(xué)生,偶爾看到這樣的情形,有些患者的費(fèi)用不夠而病人又迫切需要救治,醫(yī)務(wù)人員不與理睬,耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳,眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活,心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切 ,我感慨萬(wàn)千。
一個(gè)平凡的醫(yī)學(xué)生,到底能做些什么?知識(shí)就是力量,這是我們腦海里定性的東西了,醫(yī)學(xué)是個(gè)知識(shí)的海洋,活到老學(xué)到老,但在這有限的幾年中,我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作,學(xué)好專業(yè)知識(shí)。當(dāng)然我們所面對(duì)的是鮮活的事實(shí),事實(shí)上許多東西和我們書(shū)本上學(xué)得有許許多多的不同,特別是面對(duì)病人時(shí)其疾病并非書(shū)上所說(shuō)的那么典型,醫(yī)學(xué)更是一門實(shí)踐科學(xué),他不僅要學(xué)好書(shū)本上的知識(shí),更要注重每一次實(shí)踐,同時(shí)還要積極為自己創(chuàng)造實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。記得有這樣一句話 人生不可虛度,悲嘆在與沒(méi)有貢獻(xiàn);貧困不是羞恥,失于未得到條件;疾病纏身出于無(wú)奈,世人仁愛(ài)之心卻都能帶來(lái)溫暖 。對(duì)于現(xiàn)在醫(yī)療的現(xiàn)狀,就像歌里唱的那樣: 只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛(ài),世界將變成美好的人間。 的確,面對(duì)現(xiàn)狀,只要我們每個(gè)人都能投入到祖國(guó)的建設(shè)中去,我相信經(jīng)過(guò)幾年或者幾十年他總會(huì)得到改善。
患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò): 每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系 。這段話精辟地闡明了整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的東西是醫(yī)師與病員的關(guān)系?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這一概念, 醫(yī) 已由單純醫(yī)學(xué)團(tuán)體擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)院全體職工; 患 也由單純求醫(yī)者擴(kuò)展為與相關(guān)的每一種社會(huì)關(guān)系。在學(xué)校的學(xué)習(xí)中,我們不僅要學(xué)足專業(yè)知識(shí),也要學(xué)會(huì)如何處理醫(yī)患關(guān)系,處理好了醫(yī)患關(guān)系,患者才能得到應(yīng)有的治療。
大學(xué)生暑假醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文(2)篇
見(jiàn)習(xí),是一次經(jīng)歷的跨越,是一次知識(shí)的累積,更是一次生命的震撼。見(jiàn)習(xí)的開(kāi)始讓我們開(kāi)始了認(rèn)真。觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝輔導(dǎo)員放假前對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會(huì)少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措.??墒?,現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
篇十 醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)踐報(bào)告7250字
醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)踐報(bào)告范文
_月_日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時(shí),聽(tīng)得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時(shí)間到達(dá)時(shí),他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯(cuò),我們便到玉淵潭公園找個(gè)樹(shù)蔭坐下來(lái),開(kāi)始了我們的訪談。李老師開(kāi)朗健談?dòng)謽銓?shí)和善,此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長(zhǎng)大,聽(tīng)著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時(shí)就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們?cè)樉?,伙伴們也愿意,并且治得很好?/p>
1969年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學(xué)過(guò)的針灸、推拿等方法為周圍的人治病,結(jié)果因?yàn)榀熜Ш?,附近的人就都?lái)找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒(méi)有見(jiàn)過(guò),他就翻看從北京帶來(lái)的醫(yī)書(shū),一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實(shí)踐,醫(yī)術(shù)大進(jìn),還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法醫(yī)
20__年成為馬來(lái)西亞某慈善基金會(huì)醫(yī)藥顧問(wèn),在馬來(lái)西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測(cè)繪工程師,目前在地鐵九號(hào)線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛(ài)好,同時(shí)也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學(xué)知園的“長(zhǎng)禎國(guó)術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
(1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來(lái)西亞時(shí),遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個(gè)國(guó)家都沒(méi)有治好,結(jié)果,李老師用中醫(yī)“振陽(yáng)利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。 (2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個(gè)是:白血病和再障貧血),在當(dāng)?shù)睾芏?,?jù)說(shuō)在中國(guó)南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費(fèi)用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時(shí)只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法,認(rèn)為是其母親懷孕時(shí)中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者醫(yī)
(3)治愈“非典”。20__年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委?,開(kāi)了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結(jié)果病人痊愈,也沒(méi)有后遺癥,一切正常。而當(dāng)時(shí)很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點(diǎn)
我們問(wèn)老師擅長(zhǎng)治療哪些疾病,李老師說(shuō),中醫(yī)不能夠分科,好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)什么病都能治。他說(shuō),當(dāng)年在農(nóng)村當(dāng)知青,病人來(lái)了你必須治,不能眼看著病人受苦??!沒(méi)見(jiàn)過(guò)的病就臨時(shí)翻書(shū)、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當(dāng)完備,所有疾病,中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機(jī),治療也不是難事。
李老師治病的特點(diǎn)是活學(xué)活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個(gè)人的理解和特長(zhǎng),善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人,都是醫(yī)院治不好,沒(méi)有別的辦法而找到他的。
他說(shuō)疑難病癥,一般在他這里,只要幾副藥,或者幾次到幾十次針灸就好了,急病就要幾分鐘見(jiàn)效。而且中醫(yī)治療不僅見(jiàn)效快,而且花費(fèi)低,他說(shuō),他敢和西醫(yī)打擂臺(tái),用中醫(yī)治療,效果比西醫(yī)好,而且一般花費(fèi)不超過(guò)西醫(yī)的1%.不管什么病,總花費(fèi)不會(huì)超過(guò)3000元。那些得了白血病什么的,花個(gè)幾十萬(wàn)還治不好,這根本不必要。
四、對(duì)中醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史,他說(shuō),中醫(yī)的“源流”,“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)技術(shù),“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù),治病救人的技術(shù),它依賴于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)與科學(xué)是不同的,技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗(yàn)的積累、技術(shù)的需要,便帶動(dòng)理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
學(xué)中醫(yī),和學(xué)中國(guó)其他傳統(tǒng)文化一樣,往往要求“熟記”加“活用”。例如,先熟讀甚至背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典,記住常見(jiàn)藥性、常見(jiàn)病的治法。一開(kāi)始可能不懂,但是在實(shí)踐中一點(diǎn)點(diǎn)得到驗(yàn)證后,對(duì)這些經(jīng)典的理解會(huì)越來(lái)越深,達(dá)到一定程度后便可活學(xué)活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨(dú)特而簡(jiǎn)捷的治病方法,都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學(xué)中醫(yī)必須重視技術(shù),先學(xué)技術(shù),然后體會(huì)、感悟其中的道理,這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學(xué)活用。
醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)踐報(bào)告范文
假期我在一所縣級(jí)醫(yī)院心電圖室實(shí)習(xí)的。在這個(gè)假期里看到了許多也學(xué)會(huì)了許多,知道了生命的脆弱,知道了病痛對(duì)人的困擾。
在實(shí)習(xí)中我知道了要按時(shí)上班,下班前要把所有的病人的資料交到夜班醫(yī)生手中,必要的要跟夜班醫(yī)生標(biāo)明以防夜班醫(yī)生不注意導(dǎo)致醫(yī)療事故。
雖然我是在心電圖室實(shí)習(xí)的,但是我有很多的機(jī)會(huì)接觸到其他科室的。晚上我執(zhí)過(guò)很多次的夜班知道了很多醫(yī)生晚上是很難休息的,要時(shí)刻保持清醒的神智,防止對(duì)夜間來(lái)的病人造成誤診的。
夜間來(lái)的病人都很著急的,不能因?yàn)槟愕膭偹戮捅唤行讯鴮?duì)病人及家屬進(jìn)行抱怨的。千萬(wàn)不要對(duì)病人進(jìn)行大呼小叫呵斥的。我們醫(yī)生和護(hù)士要對(duì)病人關(guān)心。
我夜間值班的時(shí)候知道了夜間的病人其實(shí)有很多是急性病的。有很多的稍微延遲一下就會(huì)死亡的。知道了醫(yī)生在醫(yī)院里一切要以病人____。知道了醫(yī)生面對(duì)病人應(yīng)該細(xì)心詢問(wèn)病情,仔細(xì)的觀察病人的癥狀的。
我在心電圖室白天的時(shí)候跟著那個(gè)老師走病房,去給病人做心電圖??吹搅瞬∪送纯嗟奶稍诖采系戎t(yī)生為他做檢查的著急,病人家屬樓上樓下的跑,知道了疾病給病人帶來(lái)痛苦的同時(shí)也給患者家屬帶來(lái)了不便。所以,我要把臨床的知識(shí)學(xué)扎實(shí)了才能給病人帶來(lái)福音。
在心電圖室實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我明白了以前學(xué)的那些知識(shí)自己還沒(méi)有掌握牢固。明白了書(shū)本和現(xiàn)實(shí)之間的差距,知道了我應(yīng)該把書(shū)本和實(shí)踐相結(jié)合的來(lái)學(xué)習(xí)。知道了每一個(gè)人相同部位的位置是不同的。例如,做心電圖的時(shí)候需要找好胸導(dǎo)聯(lián)的位置,這是一件很簡(jiǎn)單的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,鎖中線,腋前線,腋中線,這幾個(gè)位置,但是每一個(gè)人的這些位置都是不同的。我通過(guò)這件事明白了我的知識(shí)中還有好多的漏洞,還有好多的不知道。慢慢的,通過(guò)一次一次的摸索,一次一次的被老師矯正,我找到了胸導(dǎo)聯(lián)之間的規(guī)律,慢慢的也就能獨(dú)自給病人做心電圖了。
在醫(yī)院中我知道了醫(yī)患之間的那種微妙的關(guān)系。有的患者家屬對(duì)醫(yī)生和聲和氣的說(shuō)話,但是有的患者家屬仗著自己在醫(yī)院有認(rèn)識(shí)的人對(duì)醫(yī)生根本不好好的說(shuō)話。但是所有的醫(yī)生對(duì)患者都是一樣的,都是那樣的無(wú)微不至。在他們的嚴(yán)重所有的患者都是他們的家屬,都是他們的親人,患者只有輕重之分。
在醫(yī)院里我曾親身經(jīng)歷一次病人的搶救,雖然患者最后還是不治身亡了,但是我在那次的搶救中學(xué)到了很多。那一次是我和叔叔執(zhí)夜班,突然一個(gè)電話,把我們叫到了那個(gè)病房。那時(shí)病人正在搶救,值班的醫(yī)生讓我們給患者做心電圖,醫(yī)生正在做心臟按壓,而且已經(jīng)按壓了二十分鐘了。但是病人沒(méi)有一點(diǎn)起色。我連忙給病人做心電圖,心電圖顯示心臟跳動(dòng)緩慢。醫(yī)生看完后說(shuō):“心電圖別撤,我再看看。”之后我們一直等在心電圖機(jī)旁邊。醫(yī)生一直在做按壓。期間我說(shuō)了一句話,醫(yī)生瞪了我一眼,叔叔告訴我:“在搶救病人的時(shí)候不要說(shuō)什么不好的話,不要多說(shuō)話的。”之后我們一直看著醫(yī)生給病人做心臟按壓,醫(yī)生是不是的告訴護(hù)士給患者打一種針劑。但是心電圖上顯示心臟跳動(dòng)越來(lái)越緩慢了,而且醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了患者的瞳孔放大了。這是患者已經(jīng)死亡了。但是醫(yī)生還在給患者做心臟按壓的,試圖挽回患者的生命的。同時(shí)還要安慰患者的家屬。因?yàn)榧覍僖恢痹谡f(shuō)是輸藥輸?shù)?。這是患者的其他家屬也來(lái)了,看到了家屬因?yàn)椴∪说碾x開(kāi)而哭泣我心里也感到了悲傷??吹搅松谖已矍笆湃?,感覺(jué)到自己還是很無(wú)能的。最后,心電圖機(jī)的標(biāo)二拉直線了,患者宣告死亡,之間歷時(shí)一小時(shí)。在這個(gè)短短的一小時(shí)里,醫(yī)生在不停的做心臟按壓,不停的安慰患者的家屬,但是醫(yī)生無(wú)力回天。無(wú)奈的告訴了患者的家屬。患者的身上出現(xiàn)了淤血的紫斑,但是那時(shí)醫(yī)生沒(méi)有放棄對(duì)患者的搶救。這樣的才是醫(yī)生,而不是網(wǎng)上傳聞的那些醫(yī)生敗類。
在醫(yī)院里我還看到了這樣一個(gè)患者。家屬只有一個(gè)年邁的老婦,照顧一個(gè)年邁的老伴。他們身上只有200多,但是醫(yī)生沒(méi)有對(duì)病人說(shuō)不。還是積極的對(duì)患者做檢查,給患者下藥。同時(shí),醫(yī)生也到院長(zhǎng)辦公室對(duì)院長(zhǎng)反映這個(gè)情況,積極尋求解決辦法,使患者盡早出院。這使我感觸良多。醫(yī)生不是像人們所傳的那樣以錢為主,沒(méi)錢不給病人看病,不給病人下藥。無(wú)論有沒(méi)有錢,他們所考慮的是把病人的病治好而不是把病人的錢拿到手。他們所考慮的是把病人的痛苦留在醫(yī)院,讓病人健健康康的回到家里。
在醫(yī)院里,醫(yī)生不會(huì)對(duì)病人的穿著有任何的歧視,對(duì)于他們來(lái)說(shuō)什么樣穿著到了醫(yī)院都是一樣的,不會(huì)有厭惡的表情,他們絕對(duì)的一視同仁。醫(yī)生和護(hù)士都是一樣的照顧他們,一樣的給他們治病。有時(shí)候?yàn)榱私o病人看病飯時(shí)都錯(cuò)過(guò)了,回來(lái)吃的是涼飯。尤其是晚上的時(shí)候,突然來(lái)了幾個(gè)病人,真的連晚飯都吃不上的,等到給病人做完檢查,下完藥看到病人的病情穩(wěn)定了,醫(yī)生才去吃飯。但那時(shí)的飯已經(jīng)涼了。
醫(yī)生晚上還不能睡的很踏實(shí)的。一般都是來(lái)患者了就要起來(lái)的。我和叔叔執(zhí)夜班的時(shí)候我聽(tīng)到一點(diǎn)點(diǎn)的動(dòng)靜我都要看看是不是來(lái)患者了要做心電圖。很多次剛要睡下就有做心電圖的。雖然很不愿意起來(lái),但是還要起來(lái)?;颊叩募覍僬娴暮苤钡?。每一次都會(huì)用力敲門的,我接過(guò)心電圖的票據(jù)同時(shí)告訴他一會(huì)就上去給患者做,他們都會(huì)說(shuō)一句什么時(shí)候上去,我說(shuō)很快,他們會(huì)回一句:“請(qǐng)快點(diǎn)做,很急!”之后轉(zhuǎn)身快步走回病房,這時(shí)我推著車子來(lái)到病房給病人做心電圖,做完后患者的家屬都會(huì)問(wèn)一句:“怎么樣?有沒(méi)有事啊?”“沒(méi)事兒,等會(huì)兒到一樓心電圖室取報(bào)告。”“什么時(shí)候?”“一會(huì)兒,也就十分鐘左右。”但是往往患者家屬都會(huì)跟我一起下樓和我取報(bào)告的。從這里我看到了患者家屬對(duì)患者病情的擔(dān)心和關(guān)注??吹搅怂麄兊木o張,害怕檢查出來(lái)更多的病癥。
醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是神圣的,是一個(gè)很難很難卻又輝煌的職業(yè)。每一個(gè)患者對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是自己的親人,都需要自己的照顧。但是每一個(gè)病人都是一樣的,他們沒(méi)有高低貴賤,甚至某些情況下連性別都是一樣的,一樣的人,沒(méi)有什么很大的差別。有的只是身體結(jié)構(gòu)的不同。沒(méi)有歧視,沒(méi)有差別,只有病情的嚴(yán)重與否,只有康復(fù),只有關(guān)注病情。
醫(yī)生在休息的時(shí)候都會(huì)看書(shū)的,都是在繼續(xù)的學(xué)習(xí)。總是考試,總是一本接一本的看書(shū)。他們的書(shū)很多,但是每一本書(shū)上都有他們的標(biāo)記。他們一遍一遍的看書(shū)。有時(shí)候我問(wèn)叔叔為什么總看書(shū),叔叔說(shuō):“不看書(shū)不行啊,有些東西會(huì)忘的。”是啊,時(shí)間長(zhǎng)了,一些不用的東西都會(huì)忘記的。只有總看看書(shū)才能把知識(shí)掌握好,才能讓病人的疾病得到更好的治療,讓病人及早的擺脫病魔,更快的恢復(fù)健康。有時(shí)候我在想是不是醫(yī)生真的很容易正道錢,但是現(xiàn)在我明白了我那個(gè)想法是是多么的幼稚??!醫(yī)生不是為了掙錢而給病人治病,是為了病人得到健康,享受快樂(lè)而治病。他們的工作是神圣的,是一種無(wú)私的。我至今還記得我上學(xué)時(shí)在二院實(shí)習(xí)時(shí)那個(gè)師姐。她是在凌晨?jī)牲c(diǎn)多接的病人,但是她為了那個(gè)病人沒(méi)有下夜班,一直忙到了中午。她早上沒(méi)有吃飯,直到病人的病情穩(wěn)定了,她才下班吃飯。到下午兩點(diǎn)多,我又看到她了,問(wèn)她,怎么有來(lái)了,她說(shuō),看看那個(gè)病人怎么樣了。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我知道了很多醫(yī)院的情況,知道了如何做一名合格的醫(yī)生。我會(huì)要求自己做到以下幾點(diǎn)的:
1.盡心盡力的為病人服務(wù)。把患者當(dāng)成自己的親屬。
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機(jī)調(diào)成靜音。
4.在休息的時(shí)候多看醫(yī)學(xué)方面的書(shū)籍。
5.在上夜班的時(shí)候,不要深睡,盡量保持清醒的頭腦。
6.下夜班或白班時(shí)要交代好病人的情況。
醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)踐報(bào)告范文
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號(hào)召,我于20__年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí),在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見(jiàn)習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng),馬上就要退休了,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解,主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過(guò)程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,由于多數(shù)藥物都是炮制過(guò)的,大多都是切片,很少有整個(gè)植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。
比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來(lái)的結(jié)果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著差異。
咸味便不容易嘗出來(lái),比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三,老師開(kāi)方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱。
比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
第四,由于地方差異,在吉林學(xué)的中藥理論回來(lái)跟四川的實(shí)地藥材相比較,略有不同。
在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物,在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類成千上萬(wàn),還有地區(qū)差異。
在認(rèn)識(shí)中藥之余,我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習(xí),這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站,所以來(lái)看病的婦科兒科居多,當(dāng)然外感之類的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò),來(lái)看病的人總是很多,老師幾乎沒(méi)有單獨(dú)給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問(wèn)切的結(jié)果記在筆記本上,再看老師開(kāi)的處方,不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái),利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見(jiàn)習(xí)。
不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時(shí)寄存于心,不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn),是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō),他用地榆作佐制藥,因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法,不能說(shuō)這不是收獲?。∶课会t(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì)到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關(guān)于病人的思考。
在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農(nóng)民,甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同,總的來(lái)說(shuō),人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了,對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會(huì)的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群,過(guò)著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫(yī)的。因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見(jiàn)習(xí),這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見(jiàn)。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達(dá)每一個(gè)公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。
在見(jiàn)習(xí)期間,很多患者都是因?yàn)楦忻皝?lái)就診的。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。我知道我是個(gè)初學(xué)者,不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn),但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。 第四,是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問(wèn)題。
一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對(duì)社會(huì)的無(wú)可奈何,更多的是對(duì)自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō),比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標(biāo),短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的,但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽(yáng)。可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫Α:煤ε?,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅(jiān)定,一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸,便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí),只要是自己真心熱愛(ài)的,學(xué)起來(lái)應(yīng)該是種樂(lè)趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了,曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我?jiàn)^斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無(wú)是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問(wèn)題,但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅(jiān)持自己的目標(biāo),再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向!
篇十一 醫(yī)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告2023650字
生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到沈陽(yáng)市奉天醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。知道治安管理的一般常識(shí)。懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育明白醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫。掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。理解院內(nèi)感染。了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名未來(lái)的麻醉師,可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏,了解較少,所以老師要求我從基層的護(hù)理作起,培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù),增長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛(ài).我欣然接受了老師的建議,開(kāi)始了我工作的第一課。
篇十二 醫(yī)學(xué)院學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)報(bào)告1650字
介紹醫(yī)院背景:
見(jiàn)習(xí)醫(yī)院:__第二人民醫(yī)院(以后簡(jiǎn)稱二院)
所在地:__市__
醫(yī)院等級(jí):二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬(wàn)2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室。
活動(dòng)時(shí)間:
2023.7.102023.8.10
活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入__,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見(jiàn)面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由__主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安_光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽(tīng)各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測(cè).
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過(guò)程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
篇十三 大三學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告1900字
盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書(shū)本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)踐的目的不在于通過(guò)結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過(guò)
學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會(huì)是有很大落差的,能夠以進(jìn)入公司實(shí)踐來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過(guò)實(shí)踐工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。
我實(shí)踐的地方并不是和我的專業(yè)對(duì)口的報(bào)社或者是電臺(tái),而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對(duì)貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù),幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。
此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”:一是深入幫扶對(duì)象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對(duì)象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診,做好幫扶對(duì)象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對(duì)象術(shù)后回訪,幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開(kāi)展一次送溫暖活動(dòng),至少到幫扶對(duì)象家中送一次愛(ài)心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題,至少幫助幫扶對(duì)象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題,辦好一件實(shí)網(wǎng)事。
由于我外公也是白內(nèi)障患者,而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,一直沒(méi)有去就醫(yī),現(xiàn)在開(kāi)展“微笑·光明”這一活動(dòng),使得我的外公也有機(jī)會(huì)去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù),正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理工作的實(shí)踐。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會(huì)摔倒了,不會(huì)拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對(duì)我說(shuō)。
在醫(yī)院實(shí)踐的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆](méi)有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)踐的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng),團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jī),必須牢記一個(gè)規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上,在團(tuán)隊(duì)工作中,會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過(guò)來(lái)看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì),在這個(gè)小的社會(huì)中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來(lái)為人處事,但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì)中我們碰到的事情多了,次數(shù)多了,我們就能夠很快學(xué)會(huì)怎么樣來(lái)處理社會(huì)中的事情,就能夠?qū)W會(huì)怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會(huì)中生存下去。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)踐中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)踐這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)踐是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)踐的地方去,但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。
我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)踐,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)踐中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
篇十四 護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告11250字
我通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀、基礎(chǔ)理論、各種操作;盡管這段時(shí)間很短,但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對(duì)我都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之。
剛進(jìn)入醫(yī)院,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我很快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
慢慢的使握更一步的了解了護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸就更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。因?yàn)獒t(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這是我更加肯定了我的工作!
通過(guò)帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針……這一切看來(lái)都是那么的簡(jiǎn)單,必定要做到的一條注意事項(xiàng)也很簡(jiǎn)單,就是三查七對(duì)。我慢慢的對(duì)那些基礎(chǔ)操作都越來(lái)越熟練了,也沒(méi)有了害怕的感覺(jué),了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因?yàn)榧膊±p身,心情很不好,有的卻是因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn),心情會(huì)很好。有時(shí)候真的不需要多說(shuō)什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒(méi)有去醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對(duì)付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會(huì)很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒(méi)有一次性成功,他們也不會(huì)罵你什么,反而是鼓勵(lì)你說(shuō):“現(xiàn)在你們實(shí)習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來(lái)”要是去上夜班,他們也總會(huì)熱情的問(wèn)到:“吃飯沒(méi)有啊?晚上很累吧!”出院了也不會(huì)忘記與你說(shuō)再見(jiàn)并道謝……他們總是很熱情很友好,工作起來(lái)也會(huì)讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識(shí)到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識(shí)和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對(duì)病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個(gè)護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來(lái)會(huì)顯得渺小一些,但我也會(huì)做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對(duì)不會(huì)放棄任何一個(gè)生命。
篇十五 假期醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告15002550字
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號(hào)召,我于20__年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí),在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見(jiàn)習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng),馬上就要退休了,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解,主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過(guò)程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,由于多數(shù)藥物都是炮制過(guò)的,大多都是切片,很少有整個(gè)植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來(lái)的結(jié)果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來(lái),比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三,由于地方差異,在__學(xué)的中藥理論回來(lái)跟__的實(shí)地藥材相比較,略有不同。在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物,在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類成千上萬(wàn),還有地區(qū)差異。
第四,老師開(kāi)方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認(rèn)識(shí)中藥之余,我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習(xí),這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站,所以來(lái)看病的婦科兒科居多,當(dāng)然外感之類的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò),來(lái)看病的人總是很多,老師幾乎沒(méi)有單獨(dú)給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問(wèn)切的結(jié)果記在筆記本上,再看老師開(kāi)的處方,不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái),利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見(jiàn)習(xí),不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時(shí)寄存于心,不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn),是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō),他用地榆作佐制藥,因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法,不能說(shuō)這不是收獲??!每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì)到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫?。?/p>
第二,是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農(nóng)民,甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同,總的來(lái)說(shuō),人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了,對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會(huì)的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群,過(guò)著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫(yī)的。因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見(jiàn)習(xí),這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見(jiàn)。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達(dá)每一個(gè)公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。在見(jiàn)習(xí)期間,很多患者都是因?yàn)楦忻皝?lái)就診的。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。我知道我是個(gè)初學(xué)者,不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn),但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。但是你聽(tīng)西醫(yī)怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī),該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來(lái)得快,但是心里總是有些疑問(wèn),是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對(duì)待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧,我想老師也不一定會(huì)解答。
第四,是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對(duì)社會(huì)的無(wú)可奈何,更多的是對(duì)自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō),比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標(biāo),短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的,但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽(yáng)??墒峭颊叨嗟膮s是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫?。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅(jiān)定,一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸,便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí),只要是自己真心熱愛(ài)的,學(xué)起來(lái)應(yīng)該是種樂(lè)趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了,曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我?jiàn)^斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無(wú)是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問(wèn)題,但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅(jiān)持自己的目標(biāo),再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向!