歡迎光臨管理者范文網(wǎng)
當前位置: > 工作報告 > 報告范文

中醫(yī)院的實習的報告(十五篇)

發(fā)布時間:2024-05-29 16:40:02 查看人數(shù):15

中醫(yī)院的實習的報告

篇一 中醫(yī)院的實習的報告4550字

關于中醫(yī)院的實習的報告

我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。

實習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。

先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)??啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。

在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個實習生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。

我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的'帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向?qū)W的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。

在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進行刪減,對一些重要內(nèi)容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學好思,頗以為敬。

考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。

在醫(yī)院實習的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。

綜合以上,

總結(jié)

幾條實習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。

一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。

二、做事要勤快。在醫(yī)院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。

三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫(yī)生來要求了。

四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫(yī)學的發(fā)展,使一個醫(yī)學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫(yī)路上,永不止步……

篇二 大學畢業(yè)生中醫(yī)醫(yī)院畢業(yè)實習報告1200字

臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。

中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。

針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡,調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應該不會再有那次的尷尬了吧。管理范文網(wǎng)

我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結(jié),而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。

現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!

篇三 認識實習報告:中醫(yī)院藥劑科實習目的1900字

中醫(yī)院藥劑科實習報告

一、實習目的

實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。

二、實習安排

共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在___市中醫(yī)院實習。

三、實習期總結(jié)和收獲

在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!

(一)1、西藥房的實習

每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等

經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。

2、中藥房的實習

在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。

3、中心藥房(住院藥房)的實習

在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎。

4、藥庫的實習

藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。廣東應屆生

(二)、收獲

1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務。

2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。

3、通過實習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。

四、實習心得

實習結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個__衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好,這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習平臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。

篇四 2023年6月大學生中醫(yī)院社會實踐報告4400字

姓名: 班級:

實踐時間:20__年_月━20__年_月

實踐地點:X_X_縣中醫(yī)院

從20__年_月_日至20__年_月_日實踐時間__個月,在X_X_縣中醫(yī)院實踐,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實踐。實踐的過程就是我成長的過程。

隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了X_X_縣中醫(yī)院進行為期一年的實踐。在這次實踐期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實踐期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實踐學到一些書本上學不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實踐的站。實踐的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。

住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

通過住院藥房兩個月的實踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓。

2、門診西藥房

結(jié)束了住院藥房的實踐后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權拒絕調(diào)配。

剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。

通過門診西藥房三個月的實踐,我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚

科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。

3、制劑室

制劑室是一個給我更寬知識面的實踐崗位,通過制劑室的實踐,可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。

制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。

潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。

4、藥檢室

結(jié)束了制劑室的實踐,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。

藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。

藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守的!

篇五 市中醫(yī)院推行總額預付制度的調(diào)研報告4300字

根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自__月__日起我省醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)實行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預付制。為了保證在總額預付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署__月__日至__月__日在韓玉范副院長的帶領下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實行總額預付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進行了考察學習?,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談談自己的見聞及感受。

一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。

市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學科35個,研究所(中心)5個,共開設??茖2¢T診96個,床位使用率99.45%,門急診人次達172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在??平ㄔO方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點???,國家中管局重點???個(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志病)、市中醫(yī)重點???0個,全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達4.5億元。該院自元月起實行醫(yī)療保險總額預付制。

市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學碩士生培養(yǎng)點。內(nèi)設市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機構(gòu)?,F(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導師10名,博士15名、碩士124人,高級衛(wèi)技人員118名。總收入3.8億。該院自實行總額預付制,積累了豐富的經(jīng)驗,目前是按病種付費(即311制)的試點單位。

二、總額預付制下中醫(yī)醫(yī)院的應對措施。

醫(yī)保預付制包括總額預付制、按人頭支付、按病種支付、點數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費用支出,從根本上改變醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務量或處方量緊密相關的現(xiàn)狀??傤~預付制是由政府單方面或醫(yī)保機構(gòu)同醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補”。

實行總額預付制后,三級中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應政策,進而加強管理、挖掘潛力。”市中醫(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負責人理解、領會、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個職工的主要任務和目標。

分解指標,定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)保總額量根據(jù)科室的業(yè)務發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責任目標之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實到科室,作為責任目標,2周一次由醫(yī)務處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進行評析。

嚴把藥品和耗材關,降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運行病歷進行動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務科組織人員每半個月對各科室進行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫(yī)務科只是對檢查結(jié)果進行梳理、分析、通報,同時按相關制度進行處理,并負責監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會上進行評析通報。市中醫(yī)院為了加強合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務處、護理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負責人及臨床大科主任、相關專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費用,降低藥占比,減輕病人負擔。

他們在基本藥品目錄的框架下,根據(jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術相關科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關專家進行評析,確系病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關制度處理。對那些經(jīng)工作小組認定為不合理用藥的,由工作小組向當事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊;對再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當事人直接將整改罰款單及相應罰款交至財務科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級醫(yī)師或科主任承擔罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準,暫停行為當事人處方權1-6個月;對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)?,行為當事人需承?0%的金額,若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的,則相應承擔罰款總額50%;對不合理用藥行為進行的處理意見,均需記入當事人的《個人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴重不良影響的當事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達90%以上。

降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴把耗材的采購、使用關外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個人利益遠比因檢察機關介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術方式、耗材種類。譬如:骨關節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實施關節(jié)置換非常熱衷,適應年齡越來越小。這時的主動權就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關節(jié)置換的好處,那么患者就會采納關節(jié)置換的治療方法;若是你同時也講換一次關節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會減少,治療費就會增加。醫(yī)務處會同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關制度對那些高耗材,效益低的手術項目嚴加管理,鼓勵開展耗材低、技術含量高、效益好的手術項目。

狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的核心,他們即使在實行總額預付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負責對全院醫(yī)療、護理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務指標的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯,考核成績在全院通報。市中醫(yī)院在加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達標率100%、醫(yī)療業(yè)務重點(平均住院天數(shù)≤__天、急危重病人搶救成功率≥__%、疑難危重病人占比≥__%、臨床路徑入徑率__%)、中醫(yī)藥特色指標(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標管理、手術項目管理(術前平均住院天數(shù)≤__天、四級手術率≥__%)等方面納入績效考核中。

大力發(fā)展中醫(yī)特色治療?!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強,要發(fā)展。”,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復強調(diào),“尤其是在實行總額預付的情況下更為重要?!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開展中醫(yī)治療項目,把中醫(yī)治療指標納入績效考核中,同時醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)專科,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。

科學管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗。臨床科主任是醫(yī)院的中堅,是科室各項工作的第一責任人。市中醫(yī)院醫(yī)務處長告訴我們,科主任都是由學術有權威、品德端正、管理有方的人擔任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務處是負責制定制度、督導制度落實情況,并對各委員會考核的結(jié)果進行分析、總結(jié),按照相關制度進行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當,用藥是否合理,耗材使用是否得當?shù)鹊取_@些判定要由科主任、由相關專業(yè)委員會進行評析、判定。有限的醫(yī)務處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務處只按制度考核科主任,科主任則負責對科室每個醫(yī)生進行管理考核。醫(yī)務處下科室是去和醫(yī)生進行溝通,為他們服務,去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們。科主任在管理中有困難要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗要通過各種培訓提高經(jīng)驗。真正把科主任培養(yǎng)成學術上的權威、管理上的高手。實現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>

三、總額預付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點建議。

面對總額預付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:

1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設模式。

利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進、共同發(fā)展。實現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費用總額預付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設置中醫(yī)院的現(xiàn)實,和相關部門談判提供相應的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務。

2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。

制定相關制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。

3、醫(yī)務科會同臨床科室、采供中心對手術相關科室耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。

4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。

相關科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項目的準入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個關鍵環(huán)節(jié)上嚴格把關,做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。

5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術。

我們的中醫(yī)治療技術較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽還不高。應組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專科的非藥物治療技術并發(fā)揚壯大。

篇六 中醫(yī)院護士辭職報告350字

中醫(yī)院護士辭職報告篇尊敬的醫(yī)院領導:

在遞交這份辭職申請時,我的心情十分沉重。在貴院工作的八個月里,我每天的日子都過得很開心,很充實,感覺單位的氣氛就和一個大家庭一樣,大家相處的融洽和睦。同時在醫(yī)院里我有幸得到了各位領導老師及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上,我學到了許多寶貴的經(jīng)驗和實踐技能,進一步夯實了專業(yè)基礎,提高了護理技能;生活上得到了各級領導老師和同事們的關照與幫助,對此我深懷感激!這八個月的工作經(jīng)驗將是我今后走上新的工作崗位的一筆寶貴財富。

在這里,我特別感謝科主任和護士長在過去的工作生活中給予的大力扶持與幫助。感謝所有給予過我?guī)椭耐聜儭?/p>

望領導批準我的申請,對于由此給醫(yī)院科室造成的不便,我深感抱歉。

祝大家身體健康,事業(yè)順心。并祝貴院事業(yè)蓬勃發(fā)展。

此致

敬禮!

辭職人:

20__年__月__日

篇七 2023年3月醫(yī)院中層干部述職報告2200字

針對住院處的特殊性,我將保證資金的安全、核算的準確性放在工作的第一位。安排了專人負責交款,負責每天核對住院收入?yún)R總?cè)請蟊砼c各個收費員的住院收入日報表;保證每天收入完全上繳財務科……

本人認為,在當今信息化高速發(fā)展的社會前景下,只有全面掌握法律專業(yè)知識才能更好的服務于會計本職工作。十五年來,我忠于會計工作踏實肯干,積累了豐富的工作經(jīng)驗,在不斷的學習和經(jīng)歷中提升了綜合業(yè)務水平,也使自己成長為一名中層干部。以下對于本人的工作歷程作以簡要總結(jié)。

__年7月,我被分配到市市第一醫(yī)院財務科工作,當時我院剛開始為職工交納住房公積金。財務科的領導把這項任務交給了我。由于職工住房公積金是一項新業(yè)務,此前沒有先例可察。我在學習了有關政策法規(guī)后,建立了住房公積金總賬,負責為職工交納住房公積金?;谖以簺]有實行財會工作電算化,我為900多名職工建立了手工明細賬,并負責與銀行對賬工作。1994年由于崗位輪換,我開始負責醫(yī)院藥品的核算與審核工作。我院藥品采購量大,品種多。我根據(jù)藥品廠家設置應付賬款明細賬。每月負責與藥庫會計的對賬工作。由于我責任心強,工作勤奮,使得每一筆廠家的款項賬目清楚、準確。在工作中,我積極為廠家落實每一筆款項的到賬情況,為了解決他們的問題,經(jīng)常加班加點。__年我負責核算醫(yī)院門診與住院處收入。以及各個科室檢查項目的分項統(tǒng)計工作。__年我負責我院應收款項和欠費的管理工作。對于每月住院處轉(zhuǎn)來的欠費,逐筆審核,對本院職工擔保而發(fā)生欠費的情況進行了統(tǒng)計。按照院里的有關規(guī)定,對這些欠費進行了催繳。經(jīng)過我的努力工作,為醫(yī)院催繳回來許多欠費,其中一些是多年以前的,為醫(yī)院挽回了一定的經(jīng)濟損失。__年我開始擔任財務出納工作。每日負責存交住院處、收費處的收入以及審核住院處、收費處收入日報表;負責支票的存交、日常醫(yī)院所有的現(xiàn)金支付。我工作認真負責,每天記現(xiàn)金日記賬,跑銀行,務必做到每天的賬款相符。節(jié)假日醫(yī)院的活動從未參加過,就是過年除夕也是堅持崗位,認認真真,從未出過任何差錯。由于服務態(tài)度良好,工作認真負責,踏實肯干,獲得醫(yī)院的嘉獎。

5月,我順利的通過會計師考試,在工作中,我用會計師的標準來嚴格要求自己。認真審核原始憑證,正確使用會計科目,制作支出憑證。在此期間負責我院醫(yī)療保險,生育保險的結(jié)賬工作。在我接手之前,我院開設的便民快速門診的醫(yī)療保險帳從未結(jié)算過,從未與醫(yī)保中心對過賬。針對這種情況。我主動將便民快速門診的醫(yī)保帳按月打印出來,與醫(yī)保中心對賬。我做了大量的工作,細致而嚴謹?shù)刂鹨环治霾檎?,半年多的便民門診醫(yī)保帳終于與醫(yī)保中心核對上了,結(jié)款十多萬元,為醫(yī)院的資金回籠作出了貢獻。

經(jīng)過自己多年來積極努力地工作,我的業(yè)務能力得到提高,工作經(jīng)驗也更加豐富?;谖页錾墓ぷ髂芰?,6月我被上級領導安排到第一分院,全面負責一分院的財會工作。經(jīng)過這次工作,我在會計業(yè)務方面得到了一次全面的鍛煉。我來之前,一分院財務工作很不規(guī)范,債權債務混亂,只有簡單的收入支出賬,完全不符合醫(yī)院會計的各項制度規(guī)范。針對這種情況我采取了如下措施:首先,根據(jù)醫(yī)院財務制度的規(guī)定,醫(yī)院會計科目設置的要求,將簡單的收入支出賬改為資產(chǎn)類、負債類、專用基金、固定基金、固定資產(chǎn)等分類賬、以及相應的總賬。這樣,不僅賬目規(guī)范了,科目設置也合理了。

時光匆匆,光陰似箭。轉(zhuǎn)眼間,已接近學期結(jié)束。很感謝李老師給我安排的這個職位——語言團副團長,這個職位相對于其他同學的任務還是比較輕松的,整個學期下來我們團也不是很忙碌,但我仍覺得,雖然我們團組織的活動不多,但無論哪次活動...

各位區(qū)科領導你們好! 現(xiàn)就本人一年來的學習和工作情況向大家匯報一下。一年來,認真履行防突隊長崗位職責,緊緊圍繞公司、礦兩級職代會確定的各項目標任務,堅持以人為本,抓安全、促效率,立足崗位,積極進取,扎實工作,有力地促進本隊...

一年來,在縣委的統(tǒng)一領導和鎮(zhèn)黨委的安排部署下,堅持科學發(fā)展觀,以黨的__大精神為指導,緊緊圍繞全鎮(zhèn)經(jīng)濟建設和發(fā)展穩(wěn)定大局,狠抓黨的思想、組織、作風建設,努力開創(chuàng)各項工作新局面。

本人主持街道紀工委工作,分管精神文明建設、城鄉(xiāng)建設與管理、新農(nóng)村建設、環(huán)境保護、交通道路、國土資源、人口和計劃生育工作,協(xié)調(diào)政協(xié)工作,掛___社區(qū)。分管單位:紀工委、鎮(zhèn)村建設服務中心、城管中隊、國土所、___中心社區(qū)。

自今年9月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足?,F(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下。

時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間又一個學年過去了!本年度我擔任二年6,7,8班的數(shù)學教學工作。以及數(shù)學科穗園科組長,區(qū)中心組成員!同時還承擔了“20以內(nèi)退位減法”課題組負責人!工作壓力和強度比較大,也得到了很多鍛煉的機會。

7月1日晚的火車來到了汝南,2日到這里的時候,感覺是迎面一擊,但沒想到更難的還在后面.看到所謂的宿舍是教室,所謂的床是拼湊的桌子的時候,神經(jīng)稍微脆弱了一下,有想回去的沖動,可堅持的理由也很簡單,即來之則安之,自己也并不是吃不得苦的人啊...

我始終堅持抓發(fā)展必須抓黨建,抓黨建就是抓發(fā)展的工作理念,進一步強化認識,落實責任,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動、基層組織建設年活動等黨建工作,扎實履行黨建工作職責,較好地推動了我局黨建及各項工作順利開展。

篇八 2023年12月應屆大學生中醫(yī)院實習報告950字

轉(zhuǎn)眼間大學四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。

在實踐結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業(yè)有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。

聯(lián)系到中醫(yī)院實習是通過一位要好的初中同學,她所讀的專業(yè)是藥學(中藥學方向)。今年過年的同學聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫(yī)院實習的經(jīng)驗。當時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。

八月初,我?guī)е鴱妮o導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內(nèi)容和其他大三、大四的實習生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。

還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。

然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。

在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。

篇九 2023年大學生中醫(yī)院畢業(yè)實習報告1850字

剛?cè)プ灾螀^(qū)中醫(yī)院的時候,什么都是新鮮的,內(nèi)心充滿的興奮和喜悅,再加上抱有留在那里的決心。護理部把我的輪轉(zhuǎn)表給我們之后是那么的激動,還有我們班的同學張貴榮和我的輪轉(zhuǎn)順序是一樣的,這就表明這是一個好的開始,大家可以相互照應,不用那么害怕和拘束了。

下科室以后,我們找到了我們的帶教老師,找到之后就開始了第一天的工作,第一天我跟著龔雪老師做霧化吸入,開始她先教我應該怎么樣做,看她做了幾個病人之后,她讓我自己來嘗試著做,做第一個病人的時候,我的手抖的都沒有辦法用注射器抽液體,慢慢的熟練之后老師就在旁邊邊看著我做邊給我指導,告訴我霧化吸入的作用是:擴張氣管、止咳、化痰、平喘。(我記了好幾次才記住!)

第二天老師就讓我自己做霧化吸入了,有什么不懂的問題再找她,偶爾她還會來看看我做得情況。中午我?guī)椭蠋煱殉鲈翰∪说牟±龜[放好,她還教我畫體溫表。就在這天我知道,第二天一大部分老師要出去旅游,霧化吸入的任務就交給我一個人來做,我非常擔心我做不到,但是老師非常相信我。就這樣第三天我真的是一個人在做霧化吸入,單子比平常多了一張,病人也在不斷增加,我忙的都不知道怎么做了,害怕任務不能完成連中午飯也吃不下去,最后還是留了一些底給夜班護士,交班的時候玲玲姐非常不高興,我也沒有辦法了。

當時我已經(jīng)累的不行了,在病房之間穿梭了一天,收了這邊的霧化,再給那邊做上,真的很累。第四天,還是我一個人做霧化,單子從原來的四張變成了六張,還時不時的有新開的醫(yī)囑。不過還好在家里就計劃好今天怎么做,六張的單子比昨天五張做的還快一些,下班之前我還休息了好一會呢。中午是科室掏錢請我們吃的飯。吃得飽干活才有勁??!

從一開始我都在做霧化,沒有換過,等老師們旅游回來,我也開始上夜班了,夜班不好上,是因為很熬人。第一天夜班我跟著汪影姐和王雯婷,她們倆對我的態(tài)度都特別好,婷婷姐還是我的學姐,交完班后我就開始測血壓、量體溫,再把下午沒有做完的霧化做完。有時候老師還讓我換液體、配液體什么的。第一天晚上過的很充實,和她們在一起真的很輕松。

但是晚上居然睡不著,怎么睡都睡不著。第二天起來又是量體溫、測血壓、發(fā)清單、發(fā)藥。第二天我跟著我不喜歡的兩個老師上夜班,一個是張學紅一個是園園,和昨天一樣,交班以后就開始量體溫、測血壓,還時不時有病人家屬也要測血壓,還好我提前問過婷婷姐這樣的要求我怎么拒絕,要不每個人都要測我就累死了?;貋碇蠹?4床的爺爺發(fā)燒了,老師給他打了一針退燒針,這個時候我才知道安痛定就是退燒針,老師還教我貼電極片,讓我配藥之前應該嚴格執(zhí)行“三查七對”看清楚藥的名稱和病人的床號是否相符。

今天學到的也不少,第二天早上交班以后我才知道昨天晚上又有一個病人去世了。第三天,我又跟著汪影姐和婷婷姐,夜班比較輕松,汪影姐還時不時的教我怎么樣打單子、怎么樣確定工作量、怎么樣準備第二天抽血化驗的條碼。第四天我跟著張學紅和園園,就在這天我好朋友來了,這天也是七夕,老師讓我?guī)退狡咭会u園買一次性的碗和勺子,我非常不樂意,但還是答應了。

順便和老公見了一面,買了一包衛(wèi)生巾?;貋砗笠粋€叔叔前幾天就說要在意見本上表揚我,在這天真的在意見本上寫了我,我非常的高興,但我做霧化吸入,做到加11床的一夜維族爺爺?shù)臅r候,他給我香蕉,我沒辦法拒絕,他還一會給我半個饃饃,我以為是因為我一直都很照顧他,他很感激我,我去收霧化的東西,他居然要親我,把我氣壞了。

真的氣壞了。早上老師們都忙自己的事情,他們都沉浸在要去旅游的喜悅中,我也不方便告訴他們。就這樣我堅持了兩天,這兩天那個爺爺?shù)撵F化我都讓老師幫我做。在第六天晚上,我犯了好多錯誤,差點造成了嚴重的后果,不知道為什么,我頻繁的犯錯誤。心里非常難受。老師對我的印象也一下不好了。我得好好的檢討一下自己,避免下次再犯這樣的失誤。

在這的十幾天里,我意識到護士真的不是很好干的職業(yè),我們遇到各種各樣的病人,我們用心照料著他們,但是大家還是認為救治好他們的是醫(yī)生,不過大多數(shù)病人對我們的態(tài)度都不錯,因為他們知道我們也很不容易。

上完夜班后的白班就容易多了,因為很多東西我都明白了,也會做了,慢慢的我開始打針了,第一針雖然打的是一個我不喜歡的病人,但是一針見血,非常成功!后面又嘗試著打了一針,沒有打好,老師說是那個病人的血管不好找,他們都打了好幾次才打上。后來我開始搶著打針,和一些好說話的病人預約好,后面打,打了好幾個人都一針見血!還打了一個套管針,非常成功!我想以后我還要一直搶著打針!

篇十 2023年中專生在中醫(yī)院社會實踐報告6200字

20__中醫(yī)院實踐生實踐報告范文

姓名: 班級:

實踐時間:20__年_月━20__年_月

實踐地點:____縣中醫(yī)院

從20__年_月_日至20__年_月_日實踐時間__個月,在____縣中醫(yī)院實踐,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實踐。實踐的過程就是我成長的過程。

隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進行為期一年的實踐。在這次實踐期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實踐期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實踐學到一些書本上學不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實踐的站。實踐的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。

住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。

為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

通過住院藥房兩個月的實踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓。

2、門診西藥房

結(jié)束了住院藥房的實踐后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。

西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。

在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權拒絕調(diào)配。

剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。

通過門診西藥房三個月的實踐,我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚

科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。

3、制劑室

制劑室是一個給我更寬知識面的實踐崗位,通過制劑室的實踐,可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。

制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。

進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。

潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。

4、藥檢室

結(jié)束了制劑室的實踐,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。

藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。

藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。

通過藥檢室的實踐,我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。

5、中藥房

中藥房是我此次實踐的重點,走進充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。

中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。

剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。

中藥房的實踐生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。

6、結(jié)語

在醫(yī)院實踐的那段時間真是感觸良多,患者為

沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。

在實踐中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實踐還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。

在實踐中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。

在實踐中我學到了很多,也感受到了很多,在實踐中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實踐這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。

雖然實踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實踐的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實踐,從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實踐中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

篇十一 醫(yī)院醫(yī)生中級職稱個人述職報告1050字

各位領導、同志們:

大家好!

本人于2001年大學畢業(yè)后,一直在市疾病預防控中心從事地方病防治工作。2002年取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,同年被聘為醫(yī)師;2023年取得中級職稱資格?,F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下:

在政治思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想。積極參加單位和科室組織的各項政治活動和政治學習,堅持讀書看報,不斷提高自己的政治理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進、要求進步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了“入黨申請書”。

在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領導,團結(jié)同志;熱愛自己的工作崗位,端正自己的職業(yè)操守,遵守醫(yī)師的職業(yè)道德,全心全意為群眾的健康服務。

在業(yè)務學習方面,我能努力鉆研業(yè)務,精益求精。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人民群眾對健康要求的不斷提高;隨著科學技術的不斷進步,新的理論、技術、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學習、充實自己,才能更好地勝任自己的工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學術交流、醫(yī)學繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己的知識水平,擴展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務素質(zhì),以適應時代的需求,為今后工作打下堅實的基礎。

在日常工作崗位上,我認真做好本職工作,聽從科長的安排,服從領導的調(diào)度,認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務。我工作積極主動,善于思考,不斷進取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻計獻策。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心的投入到查滅螺、查治病、健康教育、防控急感、晚血救助等血吸蟲病防治的基層工作中,全心全意為群眾的健康服務。本人還一直負責血吸蟲病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作,協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結(jié)。

本人立足自身崗位,2023年5月,自發(fā)在互聯(lián)網(wǎng)上開通了“血防戰(zhàn)線”博客(目前訪問量4萬2千余人次),積極宣傳我市血防工作以及相關衛(wèi)生防病知識。2023年,本人還申請市級公共衛(wèi)生項目,組織開展了“市轄區(qū)通江河道釘螺調(diào)查”,取得圓滿了成功?!?.12”大地震后,作為熱血青年,我向上級寫下“請戰(zhàn)書”,趕赴四川災區(qū)開展衛(wèi)生防疫工作,奉獻自己微薄之力。

在做工作總結(jié)的時候,認為自己未完成的工作太多了,需要學習的地方還很廣,在今后,我將繼續(xù)一如既往地努力奮斗在衛(wèi)生防病第一線,為人民群眾的健康服務,為人民健康的保證服務。

篇十二 市中心醫(yī)院crm系統(tǒng)考察報告1000字

考察時間:20__年2月26日

考察目的:學習大型三甲綜合醫(yī)院的客戶關系管理經(jīng)驗,為__市第五人民院導入crm系統(tǒng)提供參考和借鑒。

考察綜述:為了進一步改善醫(yī)患關系,提升上饒五院的客戶服務水平,增強醫(yī)患溝通、延伸醫(yī)療服務,構(gòu)建整體醫(yī)療健康管理體系,搭建醫(yī)院與病人互動橋梁,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,適應現(xiàn)代化大型醫(yī)院無紙化辦公數(shù)字集成管理趨勢。受集團黎董事長委派,我院考察組一行于2月26日—27日先后參觀考察了__市中心醫(yī)院96120呼叫中心,浙江省腫瘤醫(yī)院信息管理中心、__市__區(qū)第一人民醫(yī)院信息管理中心。其中__市中心醫(yī)院crm管理體系最為成熟,市場營銷及品牌建設獨具特色;浙江省腫瘤醫(yī)院在非常注重醫(yī)生診間系統(tǒng)的建設,醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng)非常完備,但是院前預約、掛號、咨詢、查詢以及院后跟蹤、隨訪、提醒、服務等方面不受重視,該院crm管理沒有專門機構(gòu),隨訪由醫(yī)生通過診間系統(tǒng)完成,沒有相應考核監(jiān)督機制;__區(qū)第一人民醫(yī)院屬于新建醫(yī)院,醫(yī)院的信息化建設力度大,主要以his系統(tǒng)為核心,系統(tǒng)模塊豐富,但是應用尚在完善之中,該院cmr管理系統(tǒng)為his系統(tǒng)自帶功能,建設尚不完備,目前基本無參考價值。

重點介紹:__市中心醫(yī)院96120呼叫中心

該院采用的cmr管理系統(tǒng),可以與his系統(tǒng)兼容對接。由于開發(fā)公司派出的技術人員對醫(yī)院業(yè)務不夠熟悉,我們并未從開發(fā)公司看到專業(yè)的.介紹,但是通過__市中心醫(yī)院96120呼叫中心的實地考察,我們也看到該系統(tǒng)有一定的應用優(yōu)勢。

該cmr系統(tǒng)主要分為四大模塊:電話預約管理模塊、醫(yī)療服務監(jiān)督模塊、隨訪跟蹤服務模塊、綜合統(tǒng)計分析模塊。該院要求對出院患者進行百分百隨訪,制定三級隨訪機制:

一級隨訪:由主治醫(yī)生完成,電話隨訪,患者出院后1周內(nèi)必須完成,完成情況手動登記,由客服中心抽查并在系統(tǒng)中進行登記,納入醫(yī)生的績效考核;

三級隨訪:由醫(yī)院外聯(lián)部完成,抽查式家訪,一月內(nèi)必須完成,為。醫(yī)院外聯(lián)部由40多人,10輛專用車,在醫(yī)院300公里范圍內(nèi)劃分區(qū)域分組負責,主要任務為當?shù)鼗颊咿D(zhuǎn)診、醫(yī)保新農(nóng)合公關、義診活動組織、宣傳材料發(fā)放等。

該系統(tǒng)的不足之處是功能相對單一,只為電話回訪設計相應模塊,未設置網(wǎng)絡營銷預約模塊,院后醫(yī)療服務方面沒有提醒功能,根據(jù)我院的實際情況,在應用方面還需要添加較多服務模塊。另外,本次考察發(fā)現(xiàn)該院對市場營銷非常重視,院刊每月240萬份,還資助出版大型健康書籍,保證入院患者和出院患者人手一份,并定期給患者進行免費郵寄,非常值得深入學習。

篇十三 大學生對縣中醫(yī)院移民搬遷前后經(jīng)營的調(diào)查報告2250字

大學生對縣中醫(yī)院移民搬遷前后經(jīng)營的調(diào)查報告

三峽庫區(qū)二期儲水已過去了七個月,庫區(qū)的山更青了,水更綠了。一座座舊城廢墟沒入水中,一座座新城拔地而起。春節(jié)假期回到家鄉(xiāng),新城建設已初見規(guī)模,各種基礎設施已基本完成,百姓安居樂業(yè),一派繁榮景象。

移民搬遷會給人們的生活帶來不少影響,同樣也會給各行各業(yè)的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)院的經(jīng)營、發(fā)展水平直接影響老百姓的生活質(zhì)量。在移民搬遷過程中,醫(yī)院有些什么變化呢?就此問題,我專門對縣中醫(yī)院進行了一系列調(diào)查訪問,親身感受到移民搬遷帶來的變化。

縣中醫(yī)院是一個極具代表性的單位,其規(guī)模比縣人民醫(yī)院小,但又超過了當?shù)仄渌t(yī)院,位居縣第二,其收費標準和就診病人更大眾化。而該醫(yī)院元月1日起遷于新縣城正式營業(yè),在新縣城后經(jīng)營了整一年,其經(jīng)營成果就會計期間而言,與正好有完整的可比性。

一、立足長遠、擴大規(guī)模

該醫(yī)院搬遷之前在舊縣城擁有綜合樓一幢,營業(yè)面積為3000平方米,在碼頭和鬧市區(qū)分別設面積180平方米的門診兩所,共計病床98張,只置備了b超,光機,心電監(jiān)護器,血氣分析儀等基本的檢查醫(yī)療設備,綜合手術室一間,醫(yī)護人員42人,后勤人員10人,為了更好的發(fā)展,借助移民的契機,醫(yī)院將其建設規(guī)模擴大,新縣城的綜合樓面積增至4200平方米,另設門診三所,營業(yè)面積分別為一門診220平方米,二門診250平方米,三門診190平方米,病床126張,其中80為重新購置,新設備配備電視,空調(diào),衛(wèi)生間的病房20間,新的綜合手術室功能更齊全,設施更完備,新購中藥熬藥機等價值36萬的先進醫(yī)療設備,并將在6月前購置一臺彩色多普勒,醫(yī)護人員也增至47人,資產(chǎn)總計由12月31日361萬元增至12月31日528萬元。

二、調(diào)整布局、優(yōu)化結(jié)構(gòu)

舊城的綜合樓所在地與縣人民醫(yī)院住院部相距且400米遠,而人民醫(yī)院是全縣最大的.醫(yī)院,設施設備先進完善,醫(yī)護人員素質(zhì)較高,在外科,五官科,傳染科,影象科幾方面有絕對優(yōu)勢,因此中醫(yī)院一直在人民醫(yī)院的陰影下苦苦維持經(jīng)營情況極不樂觀,在中,該院全年共計320萬元,其中財政科助收入38萬元,醫(yī)療收入82萬元,藥品收入184萬元,其他收入16萬元,相比全年311萬元的總之出而言,只能略有盈余,遷入新城后,綜合樓與人民醫(yī)院的兩個大型門診均相距一公里以上,且呈三角形分布,覆蓋縣城的上半部,居民較為集中,加之人民醫(yī)院的住院部尚末搬遷(新址也離城較遠),給人們就醫(yī)帶來極大不便,截止12月31日,該院全年收入為500萬元,其中財政補助收入41萬元,醫(yī)療收入158萬元,藥品收入275萬元,其他收入26萬元。特別是住院部收入狀況大有改觀,的醫(yī)療收入為61萬元,藥品收入103萬元,而的醫(yī)療收入為114萬元,藥品收入157萬元,新設的三個門

診部則以綜合樓為中心,呈三角形分布,均占據(jù)了居民密集且交通便利的優(yōu)勢。

三、突出特點、提升質(zhì)量

1、以前,該院的經(jīng)營策略一直較保守,被人民醫(yī)院的優(yōu)勢壓抑著,與夔州醫(yī)院及其他小型醫(yī)院維持舊有的經(jīng)營方式,反而是第二門診地址處鬧市中心,聘請著名老中醫(yī)坐診,經(jīng)營得紅紅火,該院將第二門診的辦法發(fā)揮得更完善,在各門診均設一至兩名著名中醫(yī)醫(yī)師坐診,加之“非典”的爆發(fā)給人們的生活,心理帶來巨大影響,導致蕭條多年的中醫(yī)重新引起了人們的重視。這件原本不幸的人類的災難卻為該院領導對本院的定位有了深入的思考,決定不再跟在人民醫(yī)院的后面人云亦云,而是回歸本院最初的定位,以中醫(yī)為主,走出自己的特色來,讓中國博大精深的醫(yī)學重新在這片小小的土地上展放光彩。在中藥方面,既要為人們消除病痛,又要讓患者服用方便,節(jié)省時間,只有大力發(fā)展中草藥自制,加工成中成藥的方式為病人服務,這一策略的實施,引起該院中成藥收入到達39萬元,加工收入8萬元,中草藥支出及其他材料工資等支出32萬元,該項業(yè)務與其他醫(yī)院相比算是小勝一回,且贏得一批較固定的慢性病患者。

2、該院為改善以前醫(yī)患關系不太融洽的局面,制定多項規(guī)章制度并切實執(zhí)導。在職工中樹立以人為本,利益靠后的精神宗旨,象老朋友一樣的服務態(tài)度對待患者,病人就醫(yī),在實施首診負責制的后期治療中,可自己選擇醫(yī)生護士,在藥品質(zhì)量上嚴格把關,所有藥品,器材均從正規(guī)渠道購進,絕不為了經(jīng)濟利益而損害醫(yī)院信譽和病人的利益,對醫(yī)護人員加大培訓力度,支付培訓費4萬元,占日常公用支出扣除專用材料購置費后的14%。

四、加強管理、合理理財

1、該醫(yī)院財務管理在的基礎上,加大了管理力度,力求完善內(nèi)控制度。所有的設施,設備,藥材,材料,辦公用品的管理責任,均落實到每個人,責任劃分明確,堵塞了漏洞,減少不必要的損失和損壞。

2、積極且及時的催收應收醫(yī)療款及其他應收款,底應收醫(yī)療款為29,4萬元,其他應收款9,8萬元,底應收醫(yī)療款26萬元,其他應收款14,9萬元,(其中新增職工集資建房款12萬元)對應付帳款每月及時核對,合理安排資金的利與及時支出。

3、在費用管理上精打細算,增收節(jié)支,從業(yè)務費,后勤,辦公費上節(jié)省,但在藥品器材上的開支絕不為降低成本而使用假冒偽劣。對辦公樓,職工住宅樓的建設和藥品,器材的采購,實行職工監(jiān)督,有獎舉報的措施,即保證了工程質(zhì)量,藥品,器材是質(zhì)量,又避免了謊報,虛假導致的經(jīng)濟損失

五、更新觀念、開拓創(chuàng)新

在市場經(jīng)濟日趨完善的社會中,競爭會日益激烈,而事業(yè)單位成功的改革方向,應是逐漸走向企業(yè)化管理,這是實踐總結(jié)出來的經(jīng)驗,也是該院急待解決的問題,這就要求經(jīng)營者更新管理理念,對此該院已有較明確的認識。這也是中醫(yī)院借助移民搬遷的契機,主動出擊,積極改革所取得成效。有了這種理念作支撐,相信中醫(yī)院會走上一條成功之路,創(chuàng)造出新的更大的業(yè)績。

篇十四 2023關于醫(yī)學生中醫(yī)院實習報告550字

不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。

在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。

在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實習訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。

雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實習經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。

篇十五 醫(yī)院中層管理述職報告2750字

敬的各位領導、各位同事:

20__年4月份,我參加了醫(yī)院首次中層干部競聘,通過競聘上崗,被聘任為醫(yī)院辦公室主任。兩年來,在辦公室主任這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,但在各位領導、同事的關心與幫助下,在分管領導的帶領及辦公室全體成員的共同努力下,本人時刻以“三個代表”重要思想為指導,認真履行辦公室主任職責,較好地完成了上級下達的各項工作任務,并進一步完善了辦公室自身建設,同時自己在此崗位上也得到進一步提高?,F(xiàn)就本人兩年來的工作情況從三個方面述職如下,請各位同仁評議:

一、 加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質(zhì)。

作為一名中共黨員,本人在思想上始終與___保持高度一致,擁護黨的領導,認真學習黨的十六屆四中、五中全會報告,深刻領會“三個代表”重要思想的內(nèi)涵,積極參加黨委組織開展的各類學習,注重不斷提高自身的政治素養(yǎng)與思想道德素質(zhì),堅定對黨的信念,用正確的理論指導自己的行動。

尤其在今年開展的黨員先進性教育活動中,本人積極參加教育活動的每階段活動安排,認真記錄學習筆記,深刻思考撰寫黨性分析報告,作為醫(yī)院先進性教育活動辦公室副主任,積極履行自己的職責,配合領導完成各階段的工作。

俗話說:“肚里有知識,手中方法多”。自全面負責辦公室工作以后, 新的工作職能要求我不斷地更新自己的知識,拓展自己的知識領域,提高自己辦事、處理、協(xié)調(diào)問題的能力。業(yè)余時間認真學習專業(yè)知識和相關管理理論,不斷更新自己的知識結(jié)構(gòu),拓寬知識面,具備一定的學習力。

通過學習《馬克思主義哲學》、《___思想概論》、《行政管理》、 《公文寫作》等理論知識以及醫(yī)療等政策、法規(guī)和條例等,逐步提升自己的綜合素質(zhì)。同時不僅從書本上汲取養(yǎng)分,還謙虛地向周圍理論水平高、業(yè)務能力強的同志學習,取人之長,補己之短,努力豐富自己、充實自己、提高自己。

通過學習,開闊了視野,拓寬了思路,進一步提高了政治水平和駕馭實際工作能力。兩年來,代表我院參加衛(wèi)生局舉行“五法二條例”知識競賽,榮獲團體三等獎。撰寫論文,已發(fā)表。

二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。

辦公室是一個綜合協(xié)調(diào)部門,工作繁雜、瑣碎,很多工作不可預測,也難以量化。要使辦公室工作真正實現(xiàn)規(guī)范、有序、高效,就必須要有一整套的工作體系作保障。兩年來,本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好職工”的工作理念,始終追求更高的工作效率,更優(yōu)秀的服務質(zhì)量,更順暢的運轉(zhuǎn)機制,更高昂的工作激情,在認真總結(jié)和繼承我院辦公室以往成功經(jīng)驗和優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎上,結(jié)合不斷拓展的工作內(nèi)容,結(jié)合兄弟單位辦公室工作的先進理念,以積極、認真、誠懇的工作態(tài)度對待自己所從事的工作。

特別是20__年,在深化醫(yī)院管理年活動中、黨員先進性教育活動中、“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務競賽活動中、__大學附屬醫(yī)院揭牌典禮儀式中本人充分發(fā)揮自己的組織、協(xié)調(diào)和服務職能,得到了醫(yī)院領導和其他部門、廣大干部職工的認可。

(一)、履行工作職責,深化服務職能。

醫(yī)院辦公室的重要作用,特別是參謀助手作用是通過辦文、辦會、辦事的過程來體現(xiàn)的。辦文、辦會、辦事是辦公室最基本、量的工作,也是辦公室工作人員的重要基本功。關于辦文工作,兩年來,我院辦公室審核發(fā)出的各種文件有160多個,完成各類工作計劃、工作總結(jié)、五年規(guī)劃以及各種會議材料、領導講話等30余篇,較為圓滿的完成了任務。

關于辦會,兩年協(xié)助完成__大學附屬醫(yī)院揭牌慶典、離退休職工敬老節(jié)座談會、黨員先進性教育各階段通報會、中層干部家屬代表聯(lián)歡會等各種會議20余次。關于辦事,認真落實做好醫(yī)院月工作計劃安排,落實安排總值班以及節(jié)假日的排班,對上級機關下發(fā)的各項通知、工作要求等,及時向領導匯報并傳達到相關職能科室和臨床一線科室,即時反饋各種信息,做到快捷實效,保證上下政令暢通。

根據(jù)《醫(yī)院管理年評價指南》以及院辦公會要求,我們組織重新修訂了醫(yī)院工作人員職責和工作制度,經(jīng)過幾個月的認真細致工作,結(jié)合我院實際情況,對原有工作人員職責和工作制度進行了增補和修訂,現(xiàn)初稿已打印完畢,待院辦公會通過后正式成冊印刷。20__年,我院辦公室利用檔案工作軟件實行電腦登錄收發(fā)文,減少手工登記的程序,便于文書檔案的電腦統(tǒng)一管理。完成20__年度文件的歸檔和人事檔案材料的裝訂整理。

(二)、規(guī)范工作程序,不斷創(chuàng)新工作機制。

由于辦公室其余三位同志都是新進人員,對辦公室的主要職能、工作程序、工作規(guī)范不是太熟悉,要履行好辦公室服務職能,必須依靠良好的工作機制。為了使有限的人力、物力發(fā)揮的效用,兩年來我們注重工作機制的建立和完善。首先是明確分工責任到人。

根據(jù)醫(yī)院工作制度和辦公室工作人員職責,對辦公室工作進行了明細分工,并制訂了各崗位的工作職責,建立了既有明確分工,又有密切協(xié)作的工作機制,并組織全體人員認真學習,在工作實踐中加強考核,從制度上保證了辦公室工作雖然龐雜,但能夠持續(xù)高效有序地運轉(zhuǎn)。進一步完善了公章使用、紙張使用、復印機使用、請假等各種常規(guī)管理,充分體現(xiàn)了對事不對人的管理思想,各項工作井然有序。

然后建立事務登記制度。對辦公室完成的各類事務性工作實行登記制度,如車輛出車、文印工作、接待安排等。既記載了科室工作人員的工作量,又為成本核算工作積累一定的參考數(shù)據(jù)。

三、樹立人文化辦公形象,打造良好團隊精神

加強隊伍自身建設。深化服務職能,創(chuàng)新工作機制,最終靠的是素質(zhì)過硬的隊伍。兩年來在提高科室人員整體素質(zhì)上,抓了三個方面工作:

一抓人員的協(xié)調(diào)磨合與內(nèi)部團結(jié)。

辦公室4個人,性格、能力各有差異,又各管一攤,各負其責,如何用其所長,發(fā)揮個人和整體作用,是做好辦公室自身建設的首要任務,我們牢固樹立團結(jié)出戰(zhàn)斗力和一盤棋的思想,著重抓好團結(jié)協(xié)作,以大局為重。通過談心方式不斷加強協(xié)調(diào)意識,促進了團結(jié),形成了合力,戰(zhàn)斗力、凝聚力不斷提升。

二抓文字表達能力。

文字綜合水平的高低,直接關系到辦公室工作的質(zhì)量。文稿質(zhì)量要符合本醫(yī)院的實際,同時要能夠把握大局,突出重點。因此,在空余時間組織學習與辦公室工作相關的書籍,通過多學、多看、多思考、多積累,并及時向院領導請教,摸清領導意圖、思路。在院領導的幫助指導下,不斷提高寫作能力。

三抓協(xié)調(diào)辦事能力。

為不斷提高辦公室人員的辦事能力和效率,老同志以身作則、進行傳幫帶,小至如何接聽電話、請示報告,大到文稿的擬定、對外接待都對新同志言傳身教。我們常說兩句話,一句是:辦公室工作無小事,事事關形象;另一句是:每一天的工作都是新的。我們認為,只有經(jīng)過思考之后的工作才是令人欣賞的,所以我們鼓勵學習,倡導鉆研。辦公室人員注重學習,通過向領導、向同事、向書本,向網(wǎng)絡學,努力提高自身業(yè)務水平和綜合素質(zhì),保證了辦公室工作有序的進行。

中醫(yī)院的實習的報告(十五篇)

關于中醫(yī)院的實習的報告我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動
推薦度:
點擊下載文檔文檔為doc格式

相關中信息

  • 醫(yī)院年中報告7篇
  • 醫(yī)院年中報告7篇99人關注

    通過這段時間的實習,我對藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得 ...[更多]

  • 中國銀行實習報告1000字(十五篇)
  • 中國銀行實習報告1000字(十五篇)97人關注

    實習地點:中國銀行淄博分行實習時間:20xx年x月到x月中行概況1)中行地位:中國銀行是中國建立最早也是國際化程度的一所優(yōu)秀的國有銀行。連續(xù)多年被國際銀行組織評為中 ...[更多]

  • 中報報告8篇
  • 中報報告8篇95人關注

    本學期伊始,由于教職工工作調(diào)動,班主任出現(xiàn)空缺,學校安排我擔任七年級四班班主任。眾所周知,中學階段是人生成長的起步階段,也是人基礎素質(zhì)形成的開始階段,其對人生發(fā)展 ...[更多]

  • 中國銀行實習報告3000字(十五篇)
  • 中國銀行實習報告3000字(十五篇)94人關注

    一.實習目的本次實習的目的是要把在學校所學的知識充分運用到現(xiàn)實社會崗位中,找到實際差距以更好彌補當中所缺乏的問題所在。在實習當中我會更好的把握問題的方向, ...[更多]

  • 中國銀行實習報告(十五篇)
  • 中國銀行實習報告(十五篇)94人關注

    這次實習所涉及的內(nèi)容,主要是會計業(yè)務(對公業(yè)務),其他一般了解的有點、捆鈔技能的鍛煉;大堂引導以及顧客服務方面的鍛煉;信用卡業(yè)務。一、會計業(yè)務對公業(yè)務的會計部門的 ...[更多]

  • 中國銀行出納述職報告格式(十五篇)
  • 中國銀行出納述職報告格式(十五篇)94人關注

    本人自調(diào)到中國銀行**信用社工作以來,在社領導和同事的關心支持下,能夠自覺遵守國家的各項金融政策法規(guī),嚴格執(zhí)行上級下達的各項任務,認真履行崗位職責,努力完成本職工 ...[更多]

報告范文熱門信息