衛(wèi)生村自查報告15篇

第1篇 在創(chuàng)建省級農(nóng)村衛(wèi)生示范縣動員大會上的報告

條件較好的縣申報了示范縣，其中寧國、天長、肥西縣農(nóng)村衛(wèi)生狀況與我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀基本相似，2023年創(chuàng)建示范縣已率先通過了省級驗收，為我縣創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h提供了經(jīng)驗和樣板。2023年3月，在縣十四屆四次人代會上，把'推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生保障體系建設(shè)，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣。'寫進(jìn)了《政府工作報告》，作為縣政府2023年重點工作。2023年6月縣政府常務(wù)會議研究通過了《_____縣創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h活動實施方案》；調(diào)整了_____縣初級衛(wèi)生保健委員會成員；成立了_____縣創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣領(lǐng)導(dǎo)組，縣長湯春和任領(lǐng)導(dǎo)組組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)組成員，目的是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣各項措施落實到位?？h衛(wèi)生局從去年年底就開始著手準(zhǔn)備，開展了基礎(chǔ)性調(diào)查，最近又組織衛(wèi)生監(jiān)督員，對全縣所有的村衛(wèi)生室進(jìn)行摸底督查,掌握了第一手資料。今天我們召開全縣創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣動員大會,全面啟動這項工作。下面我講五點意見：

一、創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣，促進(jìn)我縣新農(nóng)村建設(shè)

創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣的目的就是促進(jìn)初級衛(wèi)生保健，'初級衛(wèi)生保健是指最基本的，人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)。'實施初級衛(wèi)生保健是全社會的事業(yè)，是體現(xiàn)為人民服務(wù)宗旨的重要方面。

創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，首先要明確初級衛(wèi)生保健含義:

一是從居民的需要和利益來看：是居民最基本的必不可少的；居民團(tuán)體、家庭、個人均能獲得的費用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。

二是從它在衛(wèi)生工作中地地位和作用來看：是應(yīng)用切實可行、學(xué)術(shù)上可靠的方法和技術(shù)；最基層的第一線衛(wèi)生保健工作；是國家衛(wèi)生體制的一個重要組成部分和基礎(chǔ)；以大衛(wèi)生觀念為基礎(chǔ)，工作領(lǐng)域更寬，內(nèi)容上更加廣泛。

三是從政府職責(zé)和任務(wù)來看：是各級政府及有關(guān)部門的共同職責(zé)；是各級人民政府全心全意為人民服務(wù)、關(guān)心群眾疾苦的重要體現(xiàn)；同時也是各級政府及有關(guān)部門和社會各界參與衛(wèi)生保健活動的有效形式。四是從社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看：是社會經(jīng)濟(jì)總體布局的組成部分，必須與社會經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展；是社會主義精神文明建設(shè)的重要標(biāo)志和具體體現(xiàn)；更是建設(shè)社會主義新農(nóng)村社會保障體系的重要內(nèi)容。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門，要堅持用科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的要求，統(tǒng)領(lǐng)創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h工作，以創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h作為我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的龍頭。創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣，涵蓋了整個衛(wèi)生工作，包括農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、和衛(wèi)生監(jiān)督。通過創(chuàng)建工作，建立起適應(yīng)我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，適應(yīng)廣大農(nóng)村居民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系。保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全是黨和政府的職責(zé)，也是衛(wèi)生改革與發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。要站在新的歷史起點上，完善我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的大思路、大政策。時刻關(guān)注人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的'看病難'、'看病貴'的問題，讓群眾不生病、少生病、看得上病、看得起病、看得好病。

三、攻克重點難點、把握薄弱環(huán)節(jié)

和難點指標(biāo)任務(wù)需要鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府支持、幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去落實。只有每一個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣任務(wù)全部落實了，才有全縣任務(wù)落實。

四、明確責(zé)任，加強(qiáng)部門協(xié)作。

創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，涉及到政府多個部門，涉及到社會千家萬戶，要實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，就必須人人參與；就需要各有關(guān)部門和社會各界共同支持這項工作；認(rèn)真落實人力、財力、物力等各項保障措施，積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h的實施。

創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，不能認(rèn)為僅僅是衛(wèi)生部門的工作，創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h是各級政府行為，是整個社會共同的需求、共同的責(zé)任。因此，同心協(xié)力、齊抓共管是創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保健）示范縣達(dá)合格目標(biāo)的重要一環(huán)。各部門應(yīng)通力合作，縣直有關(guān)單位要按對應(yīng)任務(wù)承擔(dān)責(zé)任，明確自已的職責(zé)和任務(wù)。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府除應(yīng)承擔(dān)自身的責(zé)任外，還要擔(dān)負(fù)起督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實有關(guān)指標(biāo)的責(zé)任?？h政府將與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽定創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h任務(wù)責(zé)任書。衛(wèi)生部門內(nèi)部，也要將創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣有關(guān)指標(biāo)，分解落實到各有關(guān)單位，也要與下屬單位簽定相關(guān)的任務(wù)責(zé)任書。衛(wèi)生局機(jī)關(guān)和創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生示范縣辦公室工作人員要分片包干，責(zé)任到人。只有一級抓一級，，一級對一級負(fù)責(zé)，層層抓落實，創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h工作才會有新的突破；新的進(jìn)展；新的輝煌。發(fā)展計劃部門：要將農(nóng)村初級衛(wèi)生保健納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，會同衛(wèi)生部門制定并實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

財政部門：要逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度；調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)，落實財政補(bǔ)助政策，加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h目標(biāo)的實現(xiàn)。愛國衛(wèi)生運動委員會：要加強(qiáng)農(nóng)村改水、改廁的規(guī)劃和實施，組織新技術(shù)的交流、推廣，開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治與監(jiān)督指導(dǎo)。

教育部門：要按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求，配備健康教育師資，并將健康教育納入中、小學(xué)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃，健康教育每學(xué)期不少于１０課時；同時要搞好學(xué)校衛(wèi)生，改善學(xué)校食堂衛(wèi)生及其它衛(wèi)生條件。文化、廣播電視、新聞部門：要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生示范縣（初級衛(wèi)生保?。┑男麄鲌蟮溃e極傳播衛(wèi)生知識，提高農(nóng)村居民的自我保健能力，宣傳引導(dǎo)全社會支持、參與農(nóng)村初級衛(wèi)生保健。衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者是創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h的主力軍，大量的工作要靠衛(wèi)生部門去落實。尤其是農(nóng)村衛(wèi)生工作者，必須充分認(rèn)識到自己在建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重大歷史任務(wù)中所肩負(fù)的使命和責(zé)任，服從和服務(wù)于建設(shè)社會主義新農(nóng)村的工作大局。

五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)真落實各項任務(wù)

開展農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h創(chuàng)建活動，是全面落實新時期農(nóng)村衛(wèi)生系列政策，發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和保障農(nóng)村健康的重大舉措，是實踐'三個代表'重要思想的具體體現(xiàn)。各級政府、各有關(guān)部門必須高度重視，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h活動作為解決'三農(nóng)'問題具體內(nèi)容，列入政府工作的重要議事日程和政府年度綜合目標(biāo)管理的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要調(diào)整初級衛(wèi)生保健委員會，成立相應(yīng)的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)。給予必要的活動經(jīng)費。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓各項指標(biāo)的落實。衛(wèi)生部門，要當(dāng)好政府的參謀和助手，精心組織，具體運作，以創(chuàng)建活動為契機(jī)，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的各項工作任務(wù)的落實。在創(chuàng)建過程中，縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)還將組織中期督查，分類指導(dǎo)，召開創(chuàng)建示范縣工作匯報會，組織自查和評比表彰。

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第2篇 農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告范例

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況。

現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

一、 對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機(jī)，積極爭取國家專項資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。初步統(tǒng)計，近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

（二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自__年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。

（五）加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。

（六）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康知識的宣傳教育。重點以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自__年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

第3篇 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研報告

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況

我區(qū)是一個擁有 萬農(nóng)村人口的大區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生工作的好壞，事關(guān)廣大農(nóng)民的身體健康。近些年來，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展，農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)基本形成，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)置條件有了較大的改善，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能有所增強(qiáng)，公共衛(wèi)生、預(yù)防保健的服務(wù)能力和基本醫(yī)療服務(wù)水平都有了較大的提高。到20__年底，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個，共有各類衛(wèi)生人員人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員人，擁有病床張，這些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員為提高我區(qū)農(nóng)民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長的健康需求，農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的問題日益突出，全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名，實有人員 人，空編個，按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長情況，以及農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)增長的需要，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置標(biāo)準(zhǔn)》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個，空編缺編情況十分嚴(yán)重，已影響到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度試點以來，就醫(yī)農(nóng)民增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加，使農(nóng)村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重缺乏的矛盾更加突出，已無法滿足廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的需要，成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作情況

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作在黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我區(qū)實際，通過大量的卓有成效的工作，試點進(jìn)展順利，取得了明顯的成效。試點縣的農(nóng)民得到了實實在在的好處，農(nóng)民的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種互助共濟(jì)制度，不僅為農(nóng)牧民減輕因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用，而且為建設(shè)社會主義新農(nóng)村，實現(xiàn)小康社會目標(biāo)提供著重要的服務(wù)保障。

自20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我區(qū)試點至今，我們在認(rèn)真總結(jié)試點工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。目前，經(jīng)過積極爭取，我區(qū)又有5個縣列入國家試點。

我區(qū)有萬農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率達(dá) %。參合農(nóng)民個人繳費 萬元，各級政府補(bǔ)助 萬元；參合農(nóng)民門診就診 余萬人次，累計支出 萬元，其中補(bǔ)償 萬元；住院 人次，累計支出 萬元，其中補(bǔ)償 萬元，平均補(bǔ)償率為 %。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中顯示了它強(qiáng)大的生命力，一定程度上解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，確實讓農(nóng)民受益，成為真正關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況b

自2000以來，國家和自治區(qū)為改善我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，構(gòu)建符合區(qū)情、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)以及可持續(xù)發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，安排社會發(fā)展投資資金和中央預(yù)算內(nèi)專項資金（國債），對我區(qū)的 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)總規(guī)模 平方米，總投資 萬元，其中：中央預(yù)算內(nèi)專項資金 萬元，地方配套 萬元。

第4篇 關(guān)于開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生院建設(shè)情況的調(diào)研報告

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，承上啟下，直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中起著不可替代的作用。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，既是農(nóng)村衛(wèi)生工作的熱點，也是難點。9月28日至30日，根據(jù)縣委書記劉新利的要求，政府組織了調(diào)研組一行6人，在魏國華常委的帶領(lǐng)下，對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)研，深入到五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)實地了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀，以及當(dāng)前農(nóng)村合作醫(yī)療實施狀況?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展情況

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況。我縣五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)，41個行政村。全縣共有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院6所(牧業(yè)醫(yī)院1所、中心衛(wèi)生院2所、一般衛(wèi)生院3所);村衛(wèi)生室15所;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)61人，占全縣衛(wèi)生系統(tǒng)人員的34%;衛(wèi)生技術(shù)人員53人，占全縣衛(wèi)生技術(shù)人員的35%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有床位數(shù)25張，千人均床位編制數(shù)2.5張。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營情況。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，__年全縣5所鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的收入(不含財政撥補(bǔ))略有節(jié)余，通過財政撥補(bǔ)，沒有虧損的衛(wèi)生院。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入構(gòu)成中，以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況普遍存在。調(diào)研組所到衛(wèi)生院，藥的收入占業(yè)務(wù)收入很大的比例。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)哈爾交的衛(wèi)生院屬于危房，住院部前面突出的平臺一直用兩根大柱子支撐著。

3、縣委、縣政府為民辦實事項目，積極引進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已配備了_光機(jī)、b超等相關(guān)的儀器。衛(wèi)生院完善了病房生活設(shè)施，藥房中配備了基本的日常用藥，每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都設(shè)有村衛(wèi)生室，解決農(nóng)牧民日常病找醫(yī)生難的問題。

調(diào)研組通過實地考察，感到縣委、政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作是重視的，對衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展是關(guān)心支持的。但從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展嚴(yán)重滯后，衛(wèi)生院發(fā)展面臨不少困難，具體表現(xiàn)：1、基層衛(wèi)生院設(shè)備簡陋，危房加固、重建進(jìn)展緩慢。雖然衛(wèi)生院引進(jìn)了_光機(jī)、 b超等設(shè)備，由于沒有專家人員的指導(dǎo)，缺乏技術(shù)操作人員，許多設(shè)備成“花瓶”擺設(shè)。診病僅靠“老三件”(聽診器、血壓計、體溫計)。2、人才缺乏。近年來一直沒有本科畢業(yè)生進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在職的培訓(xùn)成材后又流向縣城。再加上基層基礎(chǔ)條件差，待遇低，難留人。3、醫(yī)師老齡化嚴(yán)重。平均年齡在38-40歲之間，他們大部分是五六十年代的中專畢業(yè)生，部分醫(yī)師開出的處方已不適用，面臨退休的醫(yī)師，卻因后繼沒有人，遲遲得不到退休。大部分年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)師因沒有醫(yī)師資格證，不能開處方。衛(wèi)生院在發(fā)展過程中存在很多問題，這是長期積累形成的。解決這些問題，也需要一個較長的過程，不可能一蹴而就。

二、當(dāng)前農(nóng)村實施合作醫(yī)療狀況

由于我縣是個貧困縣，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對薄弱，農(nóng)牧民生活較為困難，對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高，造成醫(yī)療業(yè)務(wù)量少，村醫(yī)隊伍極不穩(wěn)定，這些都直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展。出現(xiàn)這些的原因：一是宣傳力度不夠，部分農(nóng)牧民沒有真正認(rèn)識到合作醫(yī)療的好處。二是農(nóng)牧民對醫(yī)療合作有誤解，認(rèn)為衛(wèi)生院無法生存才出此對策;擔(dān)心衛(wèi)生院和醫(yī)生會搞人情關(guān)系，看病、報銷不公平。三是鄉(xiāng)、村集體經(jīng)濟(jì)支撐保障困難;有些農(nóng)牧民幾年未生病報銷，認(rèn)為吃虧了，借機(jī)不參加，農(nóng)牧民個人繳費拖欠面不斷擴(kuò)大。

三、幾點建議和意見

做好農(nóng)村衛(wèi)生工作直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康，關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的提高和農(nóng)村社會的全面進(jìn)步。要發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，必須以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為切入點，從思想認(rèn)識、政策、資金、人才技術(shù)和管理上，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

在全面抓好改革創(chuàng)新措施落實的同時，針對農(nóng)村衛(wèi)生工作點多面廣、情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨的特點，突出抓好一些重點難點工作，以增強(qiáng)實效，帶動全局。要本著“計劃可行、目標(biāo)可達(dá)、措施可做、效果可測”的原則，實事求是、因地制宜地制定各項具體工作目標(biāo)和任務(wù)。

1、縣鄉(xiāng)兩級政府要把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今后工作重點，在財政與政策上切實加以扶持。中央《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》提出“從__-__年各級人民政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。”縣鄉(xiāng)兩級政府要落實好中央政策，逐年加大財政對衛(wèi)生投入力度，投入要重點向農(nóng)村傾斜，確保新增衛(wèi)生經(jīng)費大部分用在農(nóng)村，做到增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。

2、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)。如何為農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批“下得去、留得住、用得上”的人才，是一項十分緊迫而艱巨的任務(wù)，必須要認(rèn)真研究和解決，通過建立完善以下機(jī)制，逐步解決：一是建立農(nóng)村衛(wèi)生人才穩(wěn)定機(jī)制，要在事業(yè)留人、感情留人的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)待遇留人的突破。進(jìn)一步完善收入分配和激勵機(jī)制，實行一流人才一流報酬。對在鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的大中專畢業(yè)生，享受基層衛(wèi)生崗位津貼，津貼從單位節(jié)余中列支，不列入工資基金管理，并在服務(wù)期滿一定年限后開始領(lǐng)取。二是建立符合農(nóng)村需要的人才的培養(yǎng)機(jī)制，要重點解決在職培訓(xùn)成材后流失的問題。對選送外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員，要明確任務(wù)課題，力爭做到送出去一個人，帶回一項新技術(shù)新療法，形成一個特色?？啤?/p>

3、制定規(guī)劃，逐步解決農(nóng)村衛(wèi)生院危房?？h政府應(yīng)該每年從財政安排一定專項資金，規(guī)定一定的期限消滅危房，完成其他衛(wèi)生院整體規(guī)劃，為病人提供一個好的就醫(yī)環(huán)境。

4、應(yīng)該加大宣傳力度穩(wěn)步開展新型合作醫(yī)療工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過在各村主要街道、路口張貼宣傳標(biāo)語，懸掛橫幅，營造宣傳氛圍。各村委會利用廣播每天對農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策和具體內(nèi)容進(jìn)行宣傳，使農(nóng)牧民真正從思想上認(rèn)識到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。

第5篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告使用的頻率越來越高，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編精心整理的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告，歡迎閱讀與收藏。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)研報告

農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況調(diào)查——婚戀與生育觀專題

進(jìn)入二十一世紀(jì)，我國農(nóng)民群眾的經(jīng)濟(jì)條件和生活條件在改革開放二十余年后已經(jīng)達(dá)到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高，就醫(yī)比例有很大提高，并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山后村的社會調(diào)查得出以下結(jié)論。

一、 社會主義市場經(jīng)濟(jì)情況下農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件和農(nóng)民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（一） 農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件和農(nóng)民生活條件現(xiàn)狀。

該村調(diào)查十戶農(nóng)民的平均年家庭純收入（除去生產(chǎn)投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為：

1、入城務(wù)工收入；

2、蔬菜大棚收入；

3、種植果樹來源；

4、轉(zhuǎn)賣農(nóng)產(chǎn)品收入。

全村住戶136戶，人口673人（戶口數(shù)，其中90～110人常年或大多數(shù)時間在外務(wù)工）。住房147套。農(nóng)民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類蔬菜在農(nóng)民生活中較為普遍。

第6篇 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責(zé)。近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機(jī)制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強(qiáng)縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗，破解發(fā)展難題，促進(jìn)共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了專題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進(jìn)，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽(yù)為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規(guī)劃科學(xué)，理念先進(jìn)，設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，正朝100所的目標(biāo)邁進(jìn)。

經(jīng)濟(jì)效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經(jīng)達(dá)到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時，群眾負(fù)擔(dān)不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20__年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達(dá)到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，20__年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進(jìn)集體，20__年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣，全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補(bǔ)窗口，農(nóng)民出院當(dāng)日即可領(lǐng)取補(bǔ)償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農(nóng)戶，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標(biāo)準(zhǔn)為20天);實行“電話預(yù)約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠(yuǎn)的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補(bǔ)償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達(dá)70%，實際補(bǔ)償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際，將住院分娩納入補(bǔ)償范圍，將8種門診大病納入住院補(bǔ)償范圍或定額補(bǔ)助對象，擴(kuò)大了受益面，1-7月以來，受益人口達(dá)5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進(jìn)縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴(yán)格收入標(biāo)準(zhǔn)，實行一個標(biāo)準(zhǔn)收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機(jī)制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心，每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課，今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行公開選拔，對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進(jìn)必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達(dá)到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，對省級下?lián)茉O(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超機(jī)、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴(yán)格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責(zé)令責(zé)任醫(yī)生下崗，對單位負(fù)責(zé)人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)?？h人民醫(yī)院建設(shè)投入20__多萬元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元，疾控中心建設(shè)投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元，加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達(dá)2638萬元，占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達(dá)20__萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個，建設(shè)項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補(bǔ)助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進(jìn)縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據(jù)調(diào)查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達(dá)到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機(jī)制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)政風(fēng)建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護(hù)理費等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時，有關(guān)負(fù)責(zé)人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機(jī)制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后，上栗縣認(rèn)真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機(jī)構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠(yuǎn)”到更高一級的醫(yī)院機(jī)構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進(jìn)了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進(jìn)行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強(qiáng)管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補(bǔ)”后，有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑，擔(dān)心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機(jī)制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮。縣衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補(bǔ)償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳，不定期對補(bǔ)償對象進(jìn)行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機(jī)制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補(bǔ)償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進(jìn)行檢查，對存在的問題進(jìn)行書面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機(jī)制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。為加強(qiáng)日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進(jìn)行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀(jì)委牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴(yán)重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風(fēng)監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風(fēng)紀(jì)律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴(yán)格監(jiān)管，使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認(rèn)真履行自身職責(zé)，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

第7篇 村衛(wèi)生室一體化管理工作報告

一、__縣村衛(wèi)生室基本情況

__縣地處____四省八縣交界處，全縣轄_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處），_個行政村，總?cè)丝赺萬人，其中農(nóng)業(yè)人口_萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)_處，其中三級綜合醫(yī)院_處，二級綜合醫(yī)院_處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_處，民營醫(yī)院_處，原村衛(wèi)生室_余處。擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員_名，鄉(xiāng)村醫(yī)生_名。

長期以來，村衛(wèi)生室作為三級醫(yī)療預(yù)防保健工作的網(wǎng)底，為基層群眾提供著最方便、快捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。近年來，_縣在新農(nóng)合推進(jìn)過程中，重點加強(qiáng)了縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，在縣級醫(yī)療_位實施了“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”戰(zhàn)略，打造周邊縣醫(yī)療服務(wù)高地；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相繼有5所中心衛(wèi)生院、7所衛(wèi)生院實施了省_工程和省_工程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境顯著改善，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升；縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療服務(wù)體系的加強(qiáng)，使得衛(wèi)生資源向縣級醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中，村級衛(wèi)生組織的衛(wèi)生服務(wù)功能有所弱化，越來越不能適應(yīng)農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室布局不夠合理，缺少統(tǒng)一規(guī)劃，群眾就醫(yī)不方便。并且房屋破舊、醫(yī)療用房面積狹小，基本醫(yī)療設(shè)備陳舊、不足。二是鄉(xiāng)醫(yī)診療技術(shù)水平較低，醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范，容易出現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療風(fēng)險無保障。三是藥品保管松散。過期、失效的藥品不能及時處理，藥品儲存環(huán)境和保管條件差，少數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)不從衛(wèi)生院統(tǒng)一進(jìn)藥，而從非正規(guī)渠道購藥，威脅著群眾用藥安全。四是大部分鄉(xiāng)醫(yī)沒有養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)醫(yī)處于自生自養(yǎng)狀態(tài)，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)醫(yī)開展預(yù)防保健工作的積極性，村衛(wèi)生室服務(wù)能力急待加強(qiáng)。

二、實施“一體化”管理的主要做法

為加強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，解決衛(wèi)生室存在的突出問題，滿足農(nóng)民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，在多方考察，借鑒外地經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，_縣衛(wèi)生局加強(qiáng)了村衛(wèi)生室建設(shè)，開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織“一體化”管理工作。

1、精心試點，不斷探索。

今年4月初，_縣在謝集鄉(xiāng)啟動了“一體化”管理試點工作。該鄉(xiāng)共有3萬群眾，根據(jù)所轄行政區(qū)域，對中心村衛(wèi)生室（服務(wù)站）進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)劃，按服務(wù)人口3000-5000人，服務(wù)半徑不超過1.5公里（就診群眾步行15分鐘內(nèi)到達(dá)）設(shè)一處中心衛(wèi)生室（服務(wù)站），共規(guī)劃了朱江樓等8個中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）。在試點工作中，該縣嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，要求醫(yī)療用房不少于_㎡，至少六室分開，配備微機(jī)與縣新農(nóng)合專用網(wǎng)相聯(lián)，鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擇優(yōu)聘任等辦法，建設(shè)中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）。經(jīng)過近3個月的試點，8個新建的中心衛(wèi)生室寬敞明亮，基層群眾就醫(yī)環(huán)境顯著改善，衛(wèi)生室診療設(shè)備齊全，鄉(xiāng)醫(yī)診治技術(shù)規(guī)范有序，藥品價格安全低廉，不僅為群眾提供了就近的醫(yī)療服務(wù)，還可報銷新農(nóng)合門診費用，深受當(dāng)?shù)厝罕姷臍g迎。在試點過程中，我們積極探索中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）的人員準(zhǔn)入、工資分配、養(yǎng)老保險、藥品規(guī)范等問題，及時總結(jié)試點經(jīng)驗，研究出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作意見》和《_縣鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)養(yǎng)老保險實施辦法》，規(guī)范了《_縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用合同書》，不斷完善一體化管理制度。

2、全面推開，穩(wěn)步推進(jìn)

7月下旬，_縣在_鄉(xiāng)組織召開了“一體化”管理工作現(xiàn)場會，在全縣推廣普及中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)模式。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)先行試點，穩(wěn)步推進(jìn)，牢牢把握“一體化是建站的目標(biāo)，集體化是建站的載體，人性化是建站的重點，規(guī)范化是建站的關(guān)鍵，遞進(jìn)化是建站的策略”的方針，堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，開展中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)工作?？h衛(wèi)生局嚴(yán)格把握中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，組織人員，開展督導(dǎo)檢查，按照成熟一個，批準(zhǔn)一個，穩(wěn)步推廣中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)模式。目前，全縣已有_個高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化的村級中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建成并投入運行，根據(jù)規(guī)劃，今明二年內(nèi)將建成_余個村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）。全縣將形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）和村衛(wèi)生室為補(bǔ)充的15分鐘農(nóng)村群眾就醫(yī)圈。

3、總結(jié)經(jīng)驗，健全完善。

在“一體化”管理機(jī)制探索過程中，_縣在實踐中摸索，在探索中前進(jìn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時改進(jìn)和糾正工作中存在的不足，在具體工作中，總結(jié)出六點具體做法：

一是科學(xué)規(guī)劃，優(yōu)化村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）布局。綜合考慮服務(wù)人口總數(shù)、地理交通、技術(shù)力量、服務(wù)半徑等因素, 在符合新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃的要求上，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，全縣共規(guī)劃出了260余處中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）。

二是多種形式，加強(qiáng)村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)。在中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）建設(shè)過程中，以改擴(kuò)建集體房屋為主，集體提供土地、鄉(xiāng)醫(yī)共建為輔，租賃個人房屋為次，多種形式，多方籌集資金，推進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)。總體要求是建設(shè)面積不得少于120平方米，硬化地面和墻面，六室分開。

三是嚴(yán)格準(zhǔn)入，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，挑選素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、身體好、擁有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)醫(yī)，進(jìn)行擇優(yōu)聘用；聘用后的鄉(xiāng)醫(yī)由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配使用，實行異地安置。衛(wèi)生院與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂聘用合同，建立定期考核續(xù)聘制度，實行優(yōu)勝劣汰。

四是健全制度，強(qiáng)化村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）管理。在具體業(yè)務(wù)工作中，村中心衛(wèi)生室（服務(wù)站）作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出機(jī)構(gòu), 對其實行院、站長兩級負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格按照“四統(tǒng)一”（統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥品）的模式進(jìn)行管理。

五是完善機(jī)制，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。積極探索完善用人機(jī)制，推行了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制。

六是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作順利進(jìn)行。各級黨委、政府高度重視，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問，縣成立了衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做到分工明確、責(zé)任到人，確保了各項工作扎實開展?？h衛(wèi)生局也成立專門的領(lǐng)導(dǎo)班子和工作機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)度檢查、考核驗收等工作。

第8篇 2023關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)研報告

近年來，市委、市政府在扎實推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過程中，加強(qiáng)村莊規(guī)劃布局，引導(dǎo)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，高度重視農(nóng)村環(huán)境建設(shè)，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中,始終把土地整治工作與推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來，把土地置換安置小區(qū)建設(shè)作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量的重要抓手，注重加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極開展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動，一些試點示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化，但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴(yán)重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外，村有4259人，1065戶，16個村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有：河邊、學(xué)堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊進(jìn)駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進(jìn)行裝運，但由于經(jīng)費、人員等問題的困擾及村民素質(zhì)的問題有待提高等客觀因素制約著多項工作的總體推進(jìn)。“三送”工作隊就此開展專題調(diào)研活動，現(xiàn)報告如下:

一、當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面臨的突出問題

(一)生活污染不斷加劇。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?，F(xiàn)場觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。本村河邊小組(老一中對面)有一個村委的簡易垃圾池，周邊300多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊，大雨來時直接被大水沖走，由于車子進(jìn)不去，給周邊的村民帶來很大的健康隱患。

(二)公共設(shè)施配套不齊全。

大多數(shù)村只注意農(nóng)民住房主體工程建設(shè)，而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時配套。

(三)管理機(jī)制缺失。

一是部分村級衛(wèi)生隊伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實到位。

(四)飲用水安全難以保障。

目前村自來水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，部分村民還未安裝自來水，問題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶，要求安裝自來水問題多次與工作隊聯(lián)系，但由于目前火車站的自來水壓力不夠，只能等到206國道改建后，新增自來水新管線方能解決。

二、主要原因分析

當(dāng)前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問題，是由多種因素長期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。

一是重視不夠。長期以來，城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市，對農(nóng)村環(huán)保工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比，農(nóng)村污染防治工作，既無全面系統(tǒng)的措施，也無強(qiáng)有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。

二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運都要村委及“三送”工作隊先行墊付。

三是意識不強(qiáng)。不少群眾對環(huán)境的危害性認(rèn)識不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。

三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點建議

目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀，已經(jīng)成為影響各地扎實推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問題，應(yīng)引起各級黨委、政府高度重視。為此建議:

(一)將農(nóng)村清潔工程列為市政府民生工程，大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項縮小城鄉(xiāng)差距，促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn)，國家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治，實現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議各級黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機(jī)，進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入各級政府的民生工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制，采取切實有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。

(二)堅持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。

要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。

(三)多渠道籌措資金，加大對農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。

在積極爭取國家、省項目資金支持的同時，市、縣政府應(yīng)從城市建設(shè)維護(hù)費和土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;市、鄉(xiāng)財政應(yīng)對垃圾運輸和養(yǎng)護(hù)保潔經(jīng)費予以保證;村莊清掃保潔費用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠(yuǎn)看，各級政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項目納入各級財政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。

(四)重視抓好項目資源整合。

目前，國家和地方對農(nóng)村環(huán)境整治投入有限且涉及多個部門，建議在不改變用途的前提下，以市(縣)為單位，整合各類涉農(nóng)資金和涉農(nóng)環(huán)保獎金，將農(nóng)村環(huán)保與農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、新農(nóng)村建設(shè)示范工程、土地整理復(fù)墾開發(fā)工程、村村通工程、農(nóng)村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農(nóng)村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設(shè)、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)網(wǎng)改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等有機(jī)結(jié)合，聚合有限財力，集中區(qū)域，統(tǒng)籌使用，抓好試點示范，從而產(chǎn)生集聚效應(yīng)。

(五)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制建設(shè)。

各級黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實施方案，將環(huán)境整治納入市縣政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識和環(huán)保意識，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運行管理的長效機(jī)制。

(六)突出重點，因地制宜開展農(nóng)村環(huán)境整治。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程，也是一個不斷探索的過程。當(dāng)前，應(yīng)鎖定有限目標(biāo)，在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設(shè)施的同時，把垃圾集中處理作為新農(nóng)村環(huán)境整治的切入點，加快推進(jìn)覆蓋市鄉(xiāng)村三級生活垃圾收集、中轉(zhuǎn)和處理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，因地制宜建立各具特色的農(nóng)村垃圾處理模式。有條件的地方，應(yīng)建立完善收運系統(tǒng)，將農(nóng)村生活垃圾轉(zhuǎn)運到城鎮(zhèn)垃圾處理場處理或?qū)嵭欣制瑒潊^(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場的地方，鼓勵農(nóng)民開展簡易、有效方式處理。

第9篇 農(nóng)村衛(wèi)生督導(dǎo)工作狀況調(diào)查報告

照市委、市政府的總體部署和市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組的工作要求，市發(fā)改委掛點督導(dǎo)鄉(xiāng)工作組先后深入5個村委會28個自然村，分層次、分階段對鄉(xiāng)深入開展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動進(jìn)展情況進(jìn)行了督促指導(dǎo)，現(xiàn)將督導(dǎo)情況報告如下：

一、督導(dǎo)活動的基本情況

1、領(lǐng)導(dǎo)重視、廣泛參與，實現(xiàn)“五好”達(dá)成活動共識。

“衛(wèi)生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程，鄉(xiāng)黨委、政府將這項工作作為策應(yīng)大開發(fā)的一件大事抓緊抓實。一是精心部署，迅速融入活動中去。先后召開了班子會議，各村書記、主任會議，機(jī)關(guān)干部會議對彭主任的講話精神進(jìn)行傳達(dá)、學(xué)習(xí)，并將市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)鷹清潔發(fā)（2023）01號文件在班子中進(jìn)行傳閱，轉(zhuǎn)發(fā)到各村委會，在全鄉(xiāng)上下達(dá)成共識。二是積極參與，整體推開。在市“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭參與，干部人人參與，人人肩上有責(zé)任，真正將思想統(tǒng)一起來，將農(nóng)民發(fā)動起來，將責(zé)任和分工一級一級明確下來。三是以實現(xiàn)“五好”為動力，加速推進(jìn)此次活動健康有序開展。“五好”即全鄉(xiāng)38個機(jī)關(guān)干部，每人包一個村小組，具體負(fù)責(zé)協(xié)助村小組配好理事會、理事長，選好保潔員，建好焚燒爐，挖好漚肥窖，抓好2+5模式的宣傳和實施，確保工作抓有成效，活動方式有創(chuàng)新，全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。

2、加大宣傳、入戶宣講力度，營造濃厚的活動氛圍。

為進(jìn)一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義，鄉(xiāng)進(jìn)一步加大宣傳力度，28個村小組均先后召開村民大會，每村刷寫永久性標(biāo)語3條，全鄉(xiāng)共刷384條，制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊，發(fā)放《致農(nóng)民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進(jìn)村入戶，實行一對一的上門宣講，真正讓農(nóng)民明白政府為什么要這樣做，農(nóng)民群眾自己要做哪些事，知道2+5模式，垃圾處理流程及農(nóng)戶在其中的主體、位置，教育、引導(dǎo)農(nóng)民做好面上垃圾的清理，發(fā)揮其在這項工作中的主體作用。

3、規(guī)范程序、分步實施，按時按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。

（1）、一月份認(rèn)真抓好鄉(xiāng)3件事。

一是召開全鄉(xiāng)28個村小組干部會議，進(jìn)行再動員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組組織，協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址，建焚燒爐的地址均按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，選在離村莊不太遠(yuǎn)，較偏而又背田的地方，春節(jié)前，28個村的選址工作全面完成。三是開展了農(nóng)村垃圾清除活動，鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”領(lǐng)導(dǎo)小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外，還在春節(jié)前組織28個村小組，對本村的陳年垃圾進(jìn)行大清掃，成堆垃圾進(jìn)行深埋，徹底清除衛(wèi)生死角，并對清掃的結(jié)果進(jìn)行評比，評比一個衛(wèi)生先進(jìn)村，一個衛(wèi)生后進(jìn)村。

（2）、二月份完成了4件事。

一是配齊理事會，選好理事長，結(jié)合農(nóng)村基層組織建設(shè)，鄉(xiāng)采取理事會由村組干部擔(dān)任，二塊牌子一套人馬的做法，理事長原則上由村小組長擔(dān)任，以便有利于工作開展。二是進(jìn)行了理事長及建爐培訓(xùn)，正月初九，鄉(xiāng)組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓(xùn)，低坪楊家的工匠進(jìn)行手把手的指導(dǎo)。三是高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的建造焚燒爐，按照統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一工匠隊伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導(dǎo)的原則，7個精品點按照三位一體，21個非精品點按照二位一體，加雨棚的要求進(jìn)行建造，因受陰雨天氣的影響，目前鄉(xiāng)已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造，如天氣轉(zhuǎn)好，將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。

4、抓好面上清理工作，確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。

各自然村在對陳年垃圾進(jìn)行清理后，按照大村2名保潔員，小村1名保潔員的要求，選好了農(nóng)村衛(wèi)生保潔，對農(nóng)村公共場所的垃圾進(jìn)行清掃，并上戶收集垃圾，在焚燒爐未建好投入使用的情況下，實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè)，同時，為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好，將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段，聘請6名保潔員全天候保潔。

二、督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的不足

通過春節(jié)前后一段時間的努力，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變，但距市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程的目標(biāo)要求還較遠(yuǎn)，個別村委會經(jīng)過改選工作投入剛進(jìn)角色，抓村小組工作進(jìn)度不及時，這些都要在今后的工作中加以突破和改進(jìn)。

三、督導(dǎo)意見

認(rèn)真按照市農(nóng)村“衛(wèi)生清潔”工程領(lǐng)導(dǎo)小組文件通知要求，督導(dǎo)工作組抓緊對現(xiàn)存問題和不足等相關(guān)資料的收集，與此同時，深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進(jìn)展情況。目前主要督導(dǎo)鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下，著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備，在姜家村委會的江上姜家，婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎(chǔ)上，逐步實施其他基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。

同時建議鄉(xiāng)對新上任的村委會主任、村小組干部加強(qiáng)繼續(xù)教育和培訓(xùn)，盡快轉(zhuǎn)變角色，全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設(shè)施及漚肥窖等建設(shè)；進(jìn)一步加大宣傳力度，搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓(xùn)，加快2+5模式的運行和推廣，切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位，徹底改變?nèi)l(xiāng)農(nóng)村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。

第10篇 農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告

__年，根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)文件要求，我局結(jié)合自身職能職責(zé)，在加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，扎實開展城市管理業(yè)務(wù)工作的基礎(chǔ)上，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，圓滿完成各項工作任務(wù)和既定目標(biāo)。按照《關(guān)于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛(wèi)辦〔20__〕1號)要求，現(xiàn)將自查情況報告如下。

一、總體情況及工作成效

根據(jù)《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標(biāo)主要有：建制鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農(nóng)村生活垃圾;對生活污水進(jìn)行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項指標(biāo)任務(wù)已全面完成(詳見附件)。

(一)高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

局領(lǐng)導(dǎo)對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作高度重視，將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作與城市管理業(yè)務(wù)共同安排，同步推進(jìn)和一并考核。自市愛衛(wèi)辦任務(wù)下達(dá)后，及時成立專門工作機(jī)構(gòu)，細(xì)化責(zé)任分工，印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號)，并積極增添舉措，深入推進(jìn)治理，建立了組織領(lǐng)導(dǎo)、分片包抓、檢查督導(dǎo)等必要工作機(jī)制，形成了“一級抓一級，層層抓落實”的工作責(zé)任體系，切實做到精心組織，全域推進(jìn)。

(二)統(tǒng)籌安排，深入推進(jìn)

一是強(qiáng)化設(shè)施建設(shè)，夯實治理基礎(chǔ)。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)方案》(川辦函〔__〕85號)和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年推進(jìn)工作相關(guān)事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號)要求，強(qiáng)化協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)和跟蹤督辦，協(xié)調(diào)解決存在問題，確保工作順利推進(jìn)。截至目前，共投入社會資本37593萬元，完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場擴(kuò)容改造，生活垃圾焚燒發(fā)電項目計劃20__年4月投入運營。嚴(yán)格對照農(nóng)村生活垃圾治理“五有”標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善農(nóng)村生活垃圾“戶集、村收、鎮(zhèn)轉(zhuǎn)運、縣處理”機(jī)制，強(qiáng)力推進(jìn)7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元，建設(shè)村莊生活垃圾處理設(shè)施483個、可利用回收站點100個、配備農(nóng)村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名，全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進(jìn)仁和區(qū)村莊污水治理試點工作，目前，已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設(shè)施建設(shè);大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設(shè)施已納入全市污水處理ppp項目整體推進(jìn)，目前已完成項目招標(biāo)工作。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，及時維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網(wǎng)14.3公里，新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達(dá)100%(未經(jīng)住建部核準(zhǔn))，生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據(jù))。

二是狠抓常態(tài)管理，提升城鄉(xiāng)面貌。在強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎(chǔ)上，集中整治城鄉(xiāng)結(jié)合部和城中村等薄弱區(qū)域，因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次，并按照“花錢買服務(wù)”的理念，根據(jù)公開、公平、競爭的原則，將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務(wù)全面推向市場。目前，城區(qū)481.97萬平米的清掃保潔任務(wù)已全部市場化。按照“疏堵結(jié)合，標(biāo)本兼治”的要求，深入開展文明勸導(dǎo)，強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，狠抓“五亂”治理，切實解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起，文明勸導(dǎo)4871起。以中央環(huán)保督察為抓手，強(qiáng)化生活垃圾處理設(shè)施問題整改，印發(fā)了《關(guān)于抓緊實施簡易填埋場整治相關(guān)事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號)和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生活垃圾收運處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號)，督促各區(qū)縣強(qiáng)化滲濾液處置、地下水監(jiān)測和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運行。目前，我市4個生活垃圾填埋場均安全達(dá)標(biāo)運行， 12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關(guān)閉)。

三是著力景觀打造，改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點帶面、整體推進(jìn)”的思路，在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上，以國家園林城市、國家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設(shè)為抓手，深入開展陽光花城打造，切實發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領(lǐng)作用，促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量整體提升，景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國家森林城市和園林城市。同時，為進(jìn)一步擴(kuò)增城市公園綠地面積，改善步行道現(xiàn)狀，優(yōu)化綠地服務(wù)性能，切實增強(qiáng)城市宜居指數(shù)，不斷提升市民幸福指數(shù)，著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬，修復(fù)、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條，花園11個。

四是廣泛宣傳發(fā)動，營造濃厚氛圍。以“七進(jìn)”活動為載體，充分發(fā)揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用，開展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳活動，進(jìn)一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發(fā)布公益廣告720余次、開設(shè)專欄49個，發(fā)布手機(jī)短信15萬余條，并組織開展志愿者服務(wù)活動1505次，大力弘揚文明衛(wèi)生的社會新風(fēng)尚。同時，組織學(xué)生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動，組織開展文明勸導(dǎo)行動2510次，勸導(dǎo)“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次，制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬份。

五是建立長效機(jī)制，確保工作實效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動與城市管理檢查考核有機(jī)融合，健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機(jī)制，并運用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結(jié)合的方式，強(qiáng)化督查督辦，著力抓好整改落實，確保治理工作強(qiáng)力高效推進(jìn)。共下發(fā)整改通知書353期、發(fā)布周檢通報43期、月報7期，整改率達(dá)100%。同時，依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺，強(qiáng)化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機(jī)制，促進(jìn)城市管理更加高效、精細(xì)和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。

二、存在問題

一是受先生產(chǎn)后生活模式影響，再加上犬牙交錯的地形地貌，城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設(shè)欠賬，城市生活垃圾中轉(zhuǎn)站項目建設(shè)選址難,農(nóng)村垃圾和污水處理設(shè)施缺失，離標(biāo)準(zhǔn)要求差距較大。

二是生活垃圾收運處置和污水處理從設(shè)施配套到管理運行工作任務(wù)重，標(biāo)準(zhǔn)高，時間緊，既需要本級財政兜底，又需要爭取上級政策支持和資金扶持，還需要市場化引資作保障。目前，我市城區(qū)垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)經(jīng)費缺口多，投入壓力大。

三是少數(shù)市民保護(hù)意識、參與意識不強(qiáng)，特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習(xí)難以一時根除，亂扔、亂吐和亂畫的現(xiàn)象在一定范圍內(nèi)仍然存在，攤位亂擺、車輛亂停和占經(jīng)營等問題治理后易反彈。

三、下一步打算

下一步，將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的根本要求，以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設(shè)行動為抓手，不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系，努力提升城市精細(xì)化管理水平，構(gòu)建

“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局，為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養(yǎng)勝地和__南向門戶”，推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環(huán)境保障。

(一)抓項目建設(shè)，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施

繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設(shè)施建設(shè)三年行動方案》的要求，積極向上爭取資金和政策支持，加大市、區(qū)(縣)各級財政配套力度，鼓勵和吸引社會民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實保障項目順利推進(jìn)。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)為突破口，著力提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化運行管理，增強(qiáng)使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個一”工程建設(shè)，加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設(shè)，有序推進(jìn)城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施ppp項目，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。

(二)抓規(guī)范整治，進(jìn)一步提升管理水平

繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的基礎(chǔ)工程來抓，切實鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線的環(huán)境治理工作，提升“三線”環(huán)境質(zhì)量和形象品味。進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作，全面落實清掃保潔制度，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動機(jī)制，努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質(zhì)量，提升常態(tài)管理水平。

(三)抓督查督辦，進(jìn)一步鞏固治理成效

采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問題派遣相結(jié)合的方式，對集中治理工作情況進(jìn)行全面督查，及時掌握工作動態(tài)，有效督促整改落實，強(qiáng)化督查督辦，對責(zé)任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格考核，切實兌現(xiàn)獎懲，有效防止反彈回潮。同時，著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端，進(jìn)一步解決治理成果鞏固難的問題。

(四)抓宣傳教育，進(jìn)一步營造共建氛圍

繼續(xù)以“七進(jìn)”活動為抓手，開展形式多樣的主題宣傳教育活動，著力營造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進(jìn)行公益宣傳，堅持對環(huán)境治理動態(tài)和經(jīng)驗、成效進(jìn)行跟蹤報道、深度報道，對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機(jī)短信、設(shè)置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進(jìn)村入戶宣傳等形式，廣泛宣傳環(huán)境治理相關(guān)政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識，形成人人參與治理的良好氛圍。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生自查報告

按照縣委、縣政府工作部署，我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視，把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項重要工作來抓，成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施，衛(wèi)生工作形成長效、常態(tài)，我鄉(xiāng)還多次召開領(lǐng)導(dǎo)會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進(jìn)行周密部署，積極采取行動，狠抓落實，各項工作取得了明顯成效，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉(zhuǎn)變，但仍存在不足之處?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報如下：

一、基本情況

__鄉(xiāng)有7個村委會，1個居委會，有39個村小組，共計6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個，專門定制分類垃圾手推車18輛，配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統(tǒng)垃圾桶162個，綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個)，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設(shè)2處，村委會文化室環(huán)境整治2個，村級活動場所整治1個，鄉(xiāng)墟配備保潔員3名，全鄉(xiāng)垃圾清運員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購中心采購綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個，并由縣市政管理局統(tǒng)一購買手扶拖拉機(jī)7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中，鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結(jié)合綠化寶島行動、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護(hù)和文明大行動工作，整合資源，完善環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

二、開展情況

(一)日常開展情況

1.精心組織，強(qiáng)化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌、指導(dǎo)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，協(xié)調(diào)工作中遇到的各種困難和問題，確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實施。同時，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專項資金使用監(jiān)督小組加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生整治工作專項經(jīng)費的使用監(jiān)督，充分發(fā)揮了協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，避免“亂花錢、花錯錢”，確?！皩？顚Ｓ?、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》，頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細(xì)則》，每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生考核，評出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進(jìn)行獎勵，對于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進(jìn)行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛(wèi)生示范戶”、“先進(jìn)個人”評選活動，加強(qiáng)監(jiān)管和激勵。

2.加大宣傳，營造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項群眾性很強(qiáng)的工作，涉及面廣，關(guān)系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期，我鄉(xiāng)制作、懸掛相關(guān)橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標(biāo)語371條。除此之外，鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)戶，進(jìn)行挨家挨戶講解宣傳，做到衛(wèi)生理念串門入戶、家喻戶曉。

3.整合資源，全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上，我鄉(xiāng)整合資源，妥善協(xié)調(diào)3名保潔員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作，為了加強(qiáng)其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動補(bǔ)助，同時設(shè)立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識，形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外，還專門聘請了1名垃圾清運員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)垃圾清運工作。

4.建章立制，力求長效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細(xì)則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法，加強(qiáng)了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;二是引導(dǎo)各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》，經(jīng)全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導(dǎo)社區(qū)通過召開居民代表會議，經(jīng)居民代表商議，居委會成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組，政府聘請了垃圾清運人員，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)的垃圾清運工作，確保了垃圾規(guī)范清運、按時清運，形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序，使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長久。

(二)近期開展情況

根據(jù)縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對我鄉(xiāng)進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對于暗訪組反饋的意見，我鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)非常重視，于5月23日召開緊急會議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問題的村莊，并對全鄉(xiāng)環(huán)境進(jìn)行一次大整治。

5月28至30日，鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生整治，清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進(jìn)行集中堆放處理。

6月3日上午，鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子召開環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專題會議，就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會上，對環(huán)境衛(wèi)生整治工作經(jīng)費進(jìn)行了安排，并要求各駐點干部下村指導(dǎo)群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會后，各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進(jìn)行講解宣傳，和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。

三、存在問題

在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力幫助下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下，雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效，但在正確對待成績的同時還需正視一些不足：一是在資金撥付手續(xù)方面，需要外包清運人員每月開勞務(wù)發(fā)票，使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員，影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開展;二是垃圾收集點未建好，雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運輸車，但由于經(jīng)費有限，2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來，且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠(yuǎn)，垃圾未收集滿和未進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆诸愂骨暹\成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少，且缺乏相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，在管護(hù)水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村集體經(jīng)濟(jì)收入甚微，鄉(xiāng)政府財政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊伍，對一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進(jìn)行簡單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施起點低、條件差，環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)亟待進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

四、下一步計劃

當(dāng)前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開展有序，仍存在許多重點難點問題，但我們將迎難而上、難中求進(jìn)，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：

(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想。面對當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的現(xiàn)實需要，要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，積極想方設(shè)法解決實際問題，特別是要解決自然村的保潔員配備問題，進(jìn)一步推進(jìn)整治活動深入開展。

(二)加強(qiáng)對廣大村民的長期教育引導(dǎo)，逐步改變他們的生活習(xí)慣，環(huán)境意識。改變長久以來，由于農(nóng)村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經(jīng)習(xí)慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習(xí)慣。

(三)解決制約農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問題，就是資金嚴(yán)重不足的問題，探索在農(nóng)村收取農(nóng)村生活垃圾處理費，保證農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費來源，同時多方爭取資金彌補(bǔ)不足。

(四)進(jìn)一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。根據(jù)目前鄉(xiāng)垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題，我鄉(xiāng)將結(jié)合文明村鎮(zhèn)的建設(shè)、鄉(xiāng)村公園的建設(shè)等當(dāng)前工作，努力爭取資金、政策扶持，完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為建設(shè)秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎(chǔ)。

(五)繼續(xù)抓好建章立制工作，保持農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實的工作機(jī)制，確保農(nóng)村環(huán)境清潔工程工作長久地進(jìn)行下去。

城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動自查報告

今年以來，__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署，始終堅持把全域無垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務(wù)水平重要舉措，不斷提高思想認(rèn)識和政治站位，創(chuàng)新舉措，真抓實干，切實做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細(xì)化、常態(tài)化、制度化，切實為廣大市民游客創(chuàng)造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境?，F(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實做好管理所在全區(qū)全域無垃圾環(huán)境整治工作中承擔(dān)的工作任務(wù)，管理所高度重視，成立由所長任組長，副所長、副主任為副組長，各股室負(fù)責(zé)人為成員的__公園管理所全域無垃圾環(huán)境整治領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調(diào)聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議，將上級關(guān)于開展全域無垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達(dá)到每個股室和職工，把各項任務(wù)層層分解到各部門，形成了主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，部門領(lǐng)導(dǎo)分工協(xié)作，全體職工上下聯(lián)動、齊心協(xié)力的工作局面，為深入推進(jìn)全域無垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。

二、開展集中整治

結(jié)合全域無垃圾志愿服務(wù)活動任務(wù)分解表，集中力量，廣泛開展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

(一)積極開展基礎(chǔ)設(shè)施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。

(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進(jìn)行集中清理，共清理生活垃圾70噸。

(三)結(jié)合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動，完成西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對西坡生產(chǎn)區(qū)4個巷道生活垃圾集中進(jìn)行清理，共雇傭裝載機(jī)1輛、農(nóng)用車1輛，清理生活垃圾60噸。

(四)8-9月份結(jié)合“全域無垃圾”活動,按照牽頭部門的相關(guān)安排,先后組織100多名志愿者對公園后門至__區(qū)第一小學(xué)后門居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理,共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。

三、強(qiáng)化日常管理

(一)針對轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點，管理所采取劃片包干，分段作業(yè)，重點地段專人保潔的作業(yè)方式，并根據(jù)地段、時段、人流量等實際情況，實行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責(zé)任、定質(zhì)量”的衛(wèi)生保潔工作機(jī)制。同時，加大督查力度定期不定期開展衛(wèi)生保潔督查，確保衛(wèi)生保潔時間不低于12小時。

(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出，制定《__公園管理所景區(qū)景點公廁精細(xì)化管理考核評分標(biāo)準(zhǔn)》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領(lǐng)導(dǎo)小組，形成班組、股室、考核領(lǐng)導(dǎo)小組三級聯(lián)動的考核機(jī)制，定期對轄區(qū)公廁進(jìn)行督查，切實做到了公廁管理精細(xì)化、常態(tài)化管理。

(三)加強(qiáng)轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理，針對轄區(qū)水域面積大、水草生長蔓延快的特點，積極采取藥物防治和人工打撈相結(jié)合的措施，及時對水面漂浮物、水草進(jìn)行清理，確保水面環(huán)境清潔無漂浮物。

(四)結(jié)合“愛國衛(wèi)生月”活動，深入開展衛(wèi)生大掃除活動，共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處，清除亂貼亂畫野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時，積極在轄區(qū)設(shè)置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。

(五)定期對轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進(jìn)行教育管理，要求嚴(yán)格落實“兩輕一有”(掃地輕，說話輕，心中有游客)管理措施，并根據(jù)季節(jié)變化及時調(diào)整衛(wèi)生保潔時間，進(jìn)一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。

四、存在的問題和下一步打算

一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權(quán)缺失，不文明行為時有發(fā)生，得不到有效遏制。二是隨著國家衛(wèi)生城市、國家園林城市、全國文明城市的創(chuàng)建成功，部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴(yán)重和新接管綠地垃圾儲存設(shè)施不足，一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步，我們將嚴(yán)格落實全域無垃圾環(huán)境整治工作標(biāo)準(zhǔn)，深入開展全域無垃圾環(huán)境整治活動，進(jìn)一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細(xì)化的管理，努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。

第11篇 村衛(wèi)生所年度工作報告范文

本人自從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來，在縣衛(wèi)生局、沁河鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生工作大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項任務(wù)，全面履行了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)。

開展農(nóng)村合作醫(yī)療，本人能積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。接待本村患者和村外患者。能夠做到小病不出村，從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。并能認(rèn)真做好門診登記及處方管理，詳細(xì)填寫門診補(bǔ)償?shù)怯洷?，及時上報。

認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好醫(yī)療工作。“治病救人，治病救人”是醫(yī)生的職責(zé)所在，也是社會文明的組成部份。醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替換的作用。為此，我抱著為患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項工作，熱情接待每位患者，堅持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者。本人能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認(rèn)識到一個合格的基層衛(wèi)生所醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生所的常見并多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見并多發(fā)玻工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處

理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。幾年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故，也從未同病人發(fā)生一起糾紛。杜絕醫(yī)療廣告，杜絕向患者宣傳虛假廣告，實事求是，腳踏實地地開展醫(yī)療衛(wèi)生工作，收到廣大群眾的一致好評。認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，做好傳染病的宣傳預(yù)防工作，建立傳染病登記記錄，做到有疑似病例及時登記，上報上級部門?；旧献龅搅税踩芾淼却胧?/p>

多年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下，無論是思想方面，還是業(yè)務(wù)方面，都取得了一定成績，并得到上級領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民的一致好評。但與其它同道相比還有差距，自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則，學(xué)以致用、用有所成。對待患都熱情周到，盡自己最大努力，更加扎實地做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

村衛(wèi)生所年度工作報告

第12篇 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報告

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

目前，全縣有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個，其中縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個，村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護(hù)士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村、社區(qū)各設(shè)一個點），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進(jìn)步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：

一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元，其中縣城占92.64%，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展不平衡，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學(xué)歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學(xué)歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育，使醫(yī)務(wù)人員失去知識更新的機(jī)會，造成知識老化問題十分突出。

三是缺乏特色專科，競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化，缺乏特色專科，為群眾提供服務(wù)的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。

四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據(jù)調(diào)查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機(jī)制滯后，很難適應(yīng)新形勢的需要，醫(yī)療服務(wù)運行過程中也存在很大的安全隱患。

五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室（所），在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。

第13篇 關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的自查報告范文

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質(zhì)具有重大意義。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》對農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)做出了明確規(guī)定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要”的原則，面向農(nóng)村，面向群眾，認(rèn)真抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作。

一、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。

《決定》下發(fā)后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農(nóng)村衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織與協(xié)調(diào)。并多次召開會議進(jìn)行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領(lǐng)導(dǎo)為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農(nóng)村衛(wèi)生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%。縣財政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經(jīng)費、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔(dān)保健任務(wù)人員工資的__%列入財政預(yù)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人____元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)、__萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)、__萬元用于縣于傳染病區(qū)建設(shè)、___萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設(shè)，目前，縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，_縣作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造，___萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。

二、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。

按照《中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置，調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率放到了農(nóng)村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調(diào)整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結(jié)構(gòu)，實行功能重組，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院，并對衛(wèi)生院名稱進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范。調(diào)整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦，其人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責(zé)管理，實現(xiàn)了“縣辦縣管”，并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，重點做好疾病控制和預(yù)防保健工作的職能。二是探索充滿生機(jī)和活力的管理機(jī)制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調(diào)動職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則，以適應(yīng)需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進(jìn)發(fā)展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻(xiàn)、管理靠合同“為主要內(nèi)容的人事和分配制度改革。其主要內(nèi)容包括三個方面：(_)搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標(biāo)管理責(zé)任制。(_)端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策，在工資總額內(nèi)依據(jù)考核結(jié)果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質(zhì)量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務(wù)津貼組成的績效工資。做到生產(chǎn)要素進(jìn)入分配領(lǐng)域，貢獻(xiàn)與待遇掛鉤，工資總額同經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務(wù)人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過多種途徑的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高全員的學(xué)歷水平和技術(shù)素質(zhì)，去年以來全縣共有__名無學(xué)歷、無專技職務(wù)人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學(xué)歷，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工___人，其中，大專學(xué)歷的__人，中專學(xué)歷的___人，高中學(xué)歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生，充實了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

三、認(rèn)真落實兩個《綱要》，抓好初級衛(wèi)生保健。

政府將初保工作納入年度工作目標(biāo)，并建立長效機(jī)制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛(wèi)生工作，在進(jìn)一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援預(yù)案》的基礎(chǔ)上，繼續(xù)強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應(yīng)急分隊的建設(shè)外，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓(xùn)和演練相結(jié)合的方法，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠配合縣應(yīng)急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫(yī)院為主體，全縣__所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣___緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統(tǒng)的快速反應(yīng)、高效運行提供了保障。二是貫徹預(yù)防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認(rèn)真開展腹瀉病人監(jiān)測，進(jìn)一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預(yù)防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到了__%以上。兒童及孕產(chǎn)婦管理率分別達(dá)到__%和__%，出生醫(yī)學(xué)證明使用率達(dá)到___%，全縣__%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力，住院分娩率達(dá) __%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務(wù)，我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動作為一項制度來抓，縣級醫(yī)院每月不少于一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務(wù)的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發(fā)放藥品價值_萬余元，發(fā)放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛(wèi)生院積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務(wù)對象，經(jīng)常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務(wù)，實行“自愿簽約、承諾服務(wù)、無償指導(dǎo)、有償治療” 的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實處，又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前，開展這項服務(wù)的__個中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內(nèi)的_._萬人進(jìn)行了健康調(diào)查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

第14篇 農(nóng)村衛(wèi)生調(diào)查報告

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。

先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報，深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會，聽取意見，了解情況。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告由提供!

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

(二)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。

一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著。“農(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù)，__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機(jī)制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。

三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎。

(三)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。

一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。

三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。

開展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問題

(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。

(二)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。

三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

(三)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。

一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。

二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。

三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

(四)農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足?？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。

一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。

二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點建議

(一)進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任?？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。

一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。

三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。

四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。

(四)進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。

要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。

一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟(jì)意識和健康風(fēng)險意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)。

三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。

振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告范文

一、基本情況

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨設(shè)置、獨立辦公有56個。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報酬補(bǔ)助，占11.4%。

二、主要問題及原因

1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無幾，有大專學(xué)歷人員僅占5.9%，有中專學(xué)歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴(yán)重。現(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患。現(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如_光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無力更新。

4、拖欠職工工資問題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當(dāng)大的社會安定隱患。

5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因為是事業(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。

6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具有大專以上學(xué)歷人員僅占4.5%，無學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無法網(wǎng)絡(luò)上報，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴(yán)重。

當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問題原因主要有以下幾方面：

1、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當(dāng)時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。

2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。

3、面對市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實行的是計劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢。

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。

造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

三、今后工作意見

____中央、國務(wù)院于__年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[__]13號)文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于__年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔__〕21號)文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見》(遼編辦發(fā)[__]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[__]358號)。面對我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認(rèn)真貫徹落實國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項衛(wèi)生工作。

(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制

1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實際提出重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報請市政府批準(zhǔn)后組織實施。凡確定為重點建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財政差額預(yù)算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)。

3、計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

農(nóng)村衛(wèi)生工作情況的調(diào)查報告

農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農(nóng)村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調(diào)查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關(guān)工作匯報，深入走訪下各、福應(yīng)等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關(guān)部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關(guān)政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，建立工作機(jī)制，強(qiáng)化工作落實，抓好本區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。一是實施農(nóng)民健康工程成效顯著?！稗r(nóng)民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農(nóng)村公共衛(wèi)生三大類12項服務(wù)，__年為13萬多名農(nóng)民進(jìn)行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪報道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運轉(zhuǎn)有序，三年來，已基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機(jī)制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達(dá)78%，累計有近40萬人次享受了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償，在一定程度上減輕了參保農(nóng)民患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。二是農(nóng)村疾病預(yù)防控制有效開展。堅持預(yù)防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預(yù)防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達(dá)95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農(nóng)村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產(chǎn)婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻(xiàn)血工作成績突出。全縣無償獻(xiàn)血工作6次被評為省、市“無償獻(xiàn)血先進(jìn)縣”。__年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻(xiàn)血促進(jìn)獎。

（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責(zé)任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制。實施農(nóng)民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經(jīng)營狀況得到了一定的好轉(zhuǎn)。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，嚴(yán)格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、組織各類學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。制訂了《仙居縣醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作方案》，加強(qiáng)醫(yī)療單位自身能力建設(shè)，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務(wù)水平。開展了“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強(qiáng)。認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農(nóng)村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進(jìn)食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問題

（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門對做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強(qiáng)，未形成農(nóng)村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強(qiáng)，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預(yù)防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預(yù)防的觀念仍然沒有改變。

（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不夠強(qiáng)。一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經(jīng)營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設(shè)施設(shè)備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護(hù)車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。三是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不夠強(qiáng)，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大；個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務(wù)站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)緩慢。一是疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預(yù)防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農(nóng)產(chǎn)品調(diào)入問題越來越突出，農(nóng)產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設(shè)施設(shè)備落后，糧食、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問題突出。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。三是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)艱巨。農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結(jié)合部等沒有集中供水設(shè)施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)、農(nóng)村生活垃圾處理運作機(jī)制缺乏，環(huán)衛(wèi)設(shè)施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設(shè)施沒有配套，地下污染嚴(yán)重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

（四）農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足?？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設(shè)以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備更新，影響了我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

（五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對農(nóng)醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農(nóng)民對農(nóng)醫(yī)保的認(rèn)識存在偏差，群眾參保積極性還不高。二是農(nóng)醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務(wù)指標(biāo)等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟(jì)的村由集體支付，影響村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點建議

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構(gòu)建和諧社會、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責(zé)任。縣政府要從落實執(zhí)政為民的職責(zé)出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的綜合領(lǐng)導(dǎo)。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標(biāo)，落實相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，形成相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強(qiáng)預(yù)防保健理念，動員全社會力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平

一要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設(shè)，盡快研究，科學(xué)確定建設(shè)方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫(yī)院的遷建工程建設(shè)，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴(kuò)建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經(jīng)費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫(yī)療技術(shù)水平，醫(yī)療技術(shù)人才決定著醫(yī)療技術(shù)水平。因此，要加大醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進(jìn)機(jī)制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

三要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強(qiáng)醫(yī)療能力建設(shè)，不斷提高全科醫(yī)術(shù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術(shù)及祖?zhèn)髅胤?。要加?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強(qiáng)對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農(nóng)民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導(dǎo)、社會參與、轉(zhuǎn)換機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行機(jī)制，強(qiáng)化公共服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵機(jī)制，提高效率。加強(qiáng)村級衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擔(dān)負(fù)常見病初診治及預(yù)防保健任務(wù)。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)，為農(nóng)民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。要堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，加強(qiáng)重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預(yù)防控制，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強(qiáng)婦幼保健工作。要認(rèn)真實施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設(shè)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎(chǔ)素質(zhì)。三要加強(qiáng)藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價的檢查，保證農(nóng)民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農(nóng)業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農(nóng)產(chǎn)品污染。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和檢驗檢測體系建設(shè)，盡快建立縣藥品農(nóng)產(chǎn)品綜合檢測中心。四要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設(shè)，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強(qiáng)城郊結(jié)合部的自來水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，切實解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問題。要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁建設(shè)，公共廁所建設(shè)要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設(shè)，力爭如期建成使用。改善農(nóng)村垃圾處理設(shè)施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機(jī)制。要重視鄉(xiāng)村排污設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導(dǎo)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質(zhì)量。

（四）進(jìn)一步加大投入，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴(yán)格按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農(nóng)村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費及農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)資金，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

（五）進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民因病致貧、返貧問題。一要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導(dǎo)，提高農(nóng)民的自我保障意識、互相共濟(jì)意識和健康風(fēng)險意識，調(diào)動農(nóng)民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二要認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務(wù)指標(biāo)、定點醫(yī)院設(shè)置等問題，要專題研究，加以改進(jìn)。三要積極做好農(nóng)醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機(jī)制，用好、管好農(nóng)村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉(zhuǎn)，發(fā)揮農(nóng)村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農(nóng)民健康水平。

第15篇 全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會議的工作報告

同志們：

今天召開的全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作會議主要任務(wù)是總結(jié)過去一年的工作，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助，表彰獎勵先進(jìn)，安排布置20__年衛(wèi)生工作任務(wù)。今天的會上特區(qū)工委、管委會的領(lǐng)導(dǎo)還將作重要講話，大家一定要按照要求認(rèn)真抓好落實。根據(jù)會議安排，我講三個方面的意見。

一、農(nóng)村衛(wèi)生工作回顧

一年來，在特區(qū)工委、管委會的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工轉(zhuǎn)變思想、轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以“先進(jìn)性教育活動為契機(jī)，突出農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生體系建設(shè)重點，積極開展打擊非法行醫(yī)、學(xué)校衛(wèi)生和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)專項治理，積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，認(rèn)真研究解決群眾看病難、看病貴的問題，推動了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)了無重大傳染病疫情暴發(fā)流行、無重大食品衛(wèi)生安全事故和其它公共衛(wèi)生事件發(fā)生，為保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。工作成績主要表現(xiàn)在：

（一）重大疾病預(yù)防控制取得顯著成績。認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突出抓好了預(yù)防保健工作。一是認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，進(jìn)一步強(qiáng)化計劃免疫工作，全區(qū)“五苗”全程接種率達(dá)85以上。同時多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計劃外疫苗普種，有效防止了免疫性的傳染病暴發(fā)流行。二是落實措施，狠抓結(jié)核病防治工作，20__年超額完成了上級衛(wèi)生行政部門下達(dá)的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)任務(wù)，督導(dǎo)服藥面達(dá)100。

（二）婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)一步加強(qiáng)。一是嬰幼兒系統(tǒng)管理：每季度結(jié)合疾控部門冷鏈運轉(zhuǎn)工作，為轄區(qū)兒童開展4、2、1體檢，六一前為兩所幼兒園進(jìn)行了健康檢查，1-10月份共體檢1300余人次，對查出的中重度營養(yǎng)不良、佝僂病、齲齒等疾病，及時指導(dǎo)家長改善喂養(yǎng)方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣及進(jìn)行鍛煉治療。二是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：1—10月份，我區(qū)產(chǎn)婦402人，住院分娩342人，住院分娩率達(dá)85。無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生。三是艾滋病母嬰阻斷：1—10月份，我區(qū)孕期接受檢測105人，產(chǎn)時接受檢測228人。hiv檢測率71。

（三）積極開展合作醫(yī)療試點工作。層層召開動員大會，成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，開展了聲勢浩大的宣傳發(fā)動，全區(qū)印發(fā)宣傳資料2萬余份，懸掛書寫標(biāo)語（口號）20余幅。由于特區(qū)領(lǐng)導(dǎo)重視，衛(wèi)生部門積極努力，農(nóng)民群眾參合積極性高漲，目前全區(qū)已參合3萬余人，占農(nóng)村人口的86。

（四）農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺階。認(rèn)真貫徹中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省、市衛(wèi)生工作會議精神，推動了全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作再上臺階。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村服務(wù)體系建設(shè)，在特區(qū)行政機(jī)構(gòu)調(diào)整中，進(jìn)一步鞏固和完善了機(jī)構(gòu)相對獨立、人員編制單列、工資全額預(yù)算、職能職責(zé)明確的公共衛(wèi)生體系和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，全區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)鞏固健全。二是加大對村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理力度，對于人員、房屋、設(shè)備符合條件的村衛(wèi)生室，成熟一個辦理一個，20__年先后為20個村衛(wèi)生室辦理了機(jī)構(gòu)許可證。四是狠抓衛(wèi)生投入的兌現(xiàn)落實，在區(qū)財政十分困難的情況下，爭取村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助和建設(shè)經(jīng)費3萬元，確保了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定和工作的開展。

二、目前我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

全面加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，是提高農(nóng)民生活水平，增進(jìn)農(nóng)民健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實現(xiàn)小康社會目標(biāo)的基本要求。我區(qū)村衛(wèi)生室的管理先后經(jīng)歷了“農(nóng)村衛(wèi)協(xié)會管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化管理模式”等，村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮，工作有了較大進(jìn)步。但是，由于種種原因，也存在著許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

一是功能取向發(fā)生偏差。20__年5月8日，國務(wù)院體改辦、國家計委、財政部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》中指出：“加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，使之能夠為農(nóng)民提供安全、方便的常見病診治服務(wù)，并承擔(dān)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)?！比欢?，我區(qū)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見病、多發(fā)病的診治上，謀取經(jīng)濟(jì)利益的最大化，在本應(yīng)該放在工作首位的公共衛(wèi)生職能上履行職責(zé)不夠，本末倒置。

二是管理機(jī)制不倫不類。村衛(wèi)生室名義上是集體辦醫(yī)的村辦村管體制，實則是村不管、不會管，村衛(wèi)生室變相的成為個人行醫(yī)性質(zhì)。多數(shù)村衛(wèi)生室只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)藥、收費、財務(wù)不清、收費不準(zhǔn)等不規(guī)范醫(yī)療行為較為普遍。由于村衛(wèi)生室自負(fù)盈虧，為謀求()利潤，不規(guī)范的從醫(yī)行為也時有發(fā)生。盡管這些年來衛(wèi)生部門在管理上做了大量的工作，但村衛(wèi)生室尚沒有一種理想的管理模式，管理滯后的矛盾比較突出。

三是藥品質(zhì)量問題。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，由于藥販比比皆是，鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)藥時是亂花漸欲迷人眼，哪個的利潤空間大就進(jìn)哪個的藥，根本不顧及、不考慮藥品質(zhì)量。由于我區(qū)沒有設(shè)立藥品質(zhì)量主管部門等原因，便形成了藥品質(zhì)量管理真空，造成農(nóng)村藥品市場混亂和藥品質(zhì)量低下，無法保證用藥安全。

四是從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過培訓(xùn)而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的，正規(guī)醫(yī)藥院校畢業(yè)的只有極少部分。由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生屬土生土長，造成許多醫(yī)藥院校畢業(yè)生不能到衛(wèi)生室參加工作，人員不能更新。《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》出臺后，絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員進(jìn)不了門檻，沒有真正具備行醫(yī)資格。為尊重歷史，采取培訓(xùn)考試方式對合格者頒發(fā)上崗證讓其上崗，但實際業(yè)務(wù)水平并沒有多大程度提高，難以保證農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量。

五是公共衛(wèi)生工作質(zhì)量難于保證。改革開放以來，農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生面貌有了一定的改觀。但從總體上看，農(nóng)村環(huán)境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會的進(jìn)步，農(nóng)村大衛(wèi)生問題逐漸突出，一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復(fù)燃的跡象，一些新的傳染病也不時出現(xiàn)。村級公共衛(wèi)生基本無人管。加上鄉(xiāng)村醫(yī)生無穩(wěn)定的工資收入，其勞務(wù)報酬全靠藥品差價來獲取，造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移，預(yù)防保健、健康教育、愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作便出現(xiàn)工作真空，工作質(zhì)量更無從談起。

六是村衛(wèi)生室建設(shè)與設(shè)備投入無來源。按規(guī)定村級衛(wèi)生室用房由村提供，但我區(qū)目前多數(shù)村難以落實；有的村雖然提供了，但都是些簡陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面積不足，有的缺少必備的醫(yī)療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動，部分衛(wèi)生室的硬件建設(shè)有了較大改善，但大多是鄉(xiāng)村醫(yī)生靠自己的力量，當(dāng)?shù)卮逦瘯緵]投入。

七是工作不平衡。我區(qū)目前只有60的村設(shè)立了衛(wèi)生室，真正符合甲級村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)的不多，尚有部分村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)還有困難，邊遠(yuǎn)山區(qū)村衛(wèi)生室空白村尚有7家；在防疫婦幼工作上，公路沿線較好，邊遠(yuǎn)山區(qū)較差。

三、工作目標(biāo)及措施

搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作事關(guān)廣大農(nóng)村群眾的直接利益。農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健做好了，更能使農(nóng)村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實踐“三個代表”重要思想的具體表現(xiàn)，也是黨全心全意為人民辦實事的重要方面，更是全面建設(shè)小康社會的需要。在廣大農(nóng)村,農(nóng)民就醫(yī)吃藥大多還是就近就地解決，建好管好衛(wèi)生室便顯得尤為重要。因此，20__年我們將從以下幾個方面切實抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作：

1、切實加大管好衛(wèi)生室重要性的宣傳教育力度。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生室的建設(shè)，不僅僅是主管部門的事，它涉及到各級黨政組織，涉及到全社會，涉及到千家萬戶。因此，必須加大宣傳教育的力度，做到上下同心、達(dá)成共識，密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統(tǒng)一思想，切實把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和衛(wèi)生室管理作為全面實踐“三個代表”重要思想、全面建成小康社會的政治任務(wù)來抓，作為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定的大事來抓，作為關(guān)注民生、提高農(nóng)民身體健康的實事來抓。

2、切實加大對村衛(wèi)生室建設(shè)與管理的資金投入力度。由于農(nóng)村基層組織財力薄弱，各種稅費征收取消后，無收費渠道和資金來源，維持自身正常運轉(zhuǎn)就已經(jīng)很不錯了，無法對村衛(wèi)生室建設(shè)提供資金支持。20__年我局將制定《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)范》，積極爭取特區(qū)管委會的支持，每年安排一定的專項資金，建設(shè)1－2個甲級村衛(wèi)生室（20__年安排2個）。

3、切實加大解決鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報酬的工作力度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報酬基本從藥品差價中獲取，沒有固定來源，迫使其重醫(yī)療輕防保，導(dǎo)致其無法將公共衛(wèi)生工作放在工作第一位。從20__年開始，社會事務(wù)局將逐步通過公開竟聘的方式，給每個村或片（村人口數(shù)少的，可幾個村安排1名）安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生專門從事公共衛(wèi)生工作，其工資待遇可參照村干部標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。為促進(jìn)工作開展，每年將根據(jù)《武當(dāng)山特區(qū)村衛(wèi)生室管理辦法》制定考核標(biāo)準(zhǔn)，每年一考核，每年一竟聘，優(yōu)勝劣汰，做到誰服務(wù)誰受益、政府出錢買公共衛(wèi)生服務(wù)，以體現(xiàn)服務(wù)的可及性和公平性。

4、切實加大衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)力度。進(jìn)一步優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率。作為衛(wèi)生主管部門，對農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理投放更多的精力，落實業(yè)務(wù)指導(dǎo)的責(zé)任，發(fā)揮培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用。根據(jù)行政村合并后的實際情況，以方便群眾為原則，整合資源，合理布局，強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，并責(zé)成衛(wèi)生室承擔(dān)應(yīng)有的社會職能。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平和條件，積極探索村衛(wèi)生室管理模式，更好地讓衛(wèi)生室承擔(dān)起醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作的職能。

5、切實加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的力度。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和素質(zhì)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)，國家公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，對農(nóng)村從醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)考核、法律責(zé)任作了明確規(guī)定，作為主管部門必須按照該條例，認(rèn)真抓好貫徹實施。與此同時，我們將出臺有關(guān)政策，鼓勵醫(yī)科專業(yè)的大中專畢業(yè)生到農(nóng)村一線從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。通過教育培訓(xùn)加強(qiáng)管理和引進(jìn)人才，使這支隊伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到明顯改觀，醫(yī)療技術(shù)得到有效提高，非法行醫(yī)狀況得到基本遏制。

6、切實加大對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度。一是加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織規(guī)范運作。“沒有規(guī)矩，不成方園”，我們將制訂《防疫管理規(guī)定》、《婦幼保健管理規(guī)定》、《醫(yī)療業(yè)務(wù)管理辦法》等規(guī)范性文件，對從業(yè)人員管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規(guī)定。同時我們還將統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各項工作制度，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理有章可循，逐步走上規(guī)范化管理的軌道。二是嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，加強(qiáng)對從業(yè)人員的管理，要建立統(tǒng)一的人員檔案，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的考試，逐步淘汰無學(xué)歷和技術(shù)水平不高的鄉(xiāng)村醫(yī)生。三是實行目標(biāo)管理。區(qū)衛(wèi)生局（社會事務(wù)局）要制定一套有針對性、操作性較強(qiáng)的目標(biāo)管理辦法，按照一體化管理要求，把預(yù)防保健和基本醫(yī)療等任務(wù)分解后與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂目標(biāo)責(zé)任書。四是加大醫(yī)療市場的管理。為了規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場，縣衛(wèi)生局（社會事務(wù)局）要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，規(guī)范村衛(wèi)生室的“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷加大對非法行醫(yī)、跨地域行醫(yī)的打擊力度，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的發(fā)展?fàn)I造了良好的外部環(huán)境。

7、積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生組織的整體功能。20__年6月，我區(qū)被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點縣之一。為此，特區(qū)工委、管委會倍加珍惜這一難得的機(jī)遇，嚴(yán)格按照市委市政府的要求，深入開展宣傳發(fā)動，不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善實施方案，嚴(yán)格規(guī)范管理，初步建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)體系，形成了比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，適宜、規(guī)范的運行機(jī)制和民主有效的監(jiān)督機(jī)制。在今后的工作中，我們將狠抓合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。一是嚴(yán)格合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查。根據(jù)《丹江口市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法》的規(guī)定，在全區(qū)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，根據(jù)自身申請，經(jīng)過實地考核，按照擇優(yōu)選定的原則，在充分考慮便民利民、優(yōu)質(zhì)低廉的情況下，確定合作醫(yī)療定點單位。二是明確定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)、職責(zé)與范圍。為保證服務(wù)質(zhì)量，區(qū)合管辦要與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費用結(jié)算、審核與控制等服務(wù)管理合同書，實行動態(tài)管理。三是統(tǒng)一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄及藥品價格。根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，結(jié)合實際，分別確定區(qū)、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療基本用藥目錄。村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品要逐步統(tǒng)一定價。四是嚴(yán)格實行“四公開一公示”。統(tǒng)一制作公示牌，公開參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的權(quán)利和義務(wù)，公開門診、住院就診及報銷程序，公開藥品價格及醫(yī)療服務(wù)價格，實行住院補(bǔ)償公示；對住院病人實行一日費用清單制，由患者及家屬簽名認(rèn)可，自覺接受群眾監(jiān)督，增加工作透明度。