藥房管理制度范本

藥房管理制度是規(guī)范藥房運(yùn)營、保障藥品質(zhì)量和患者安全的重要文件，旨在確保藥品的合理儲存、調(diào)配和發(fā)放，防止藥品濫用和錯誤使用，同時提升藥房工作效率和服務(wù)質(zhì)量。它為藥房工作人員提供了明確的工作指南，也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理提供了法律依據(jù)。

包括哪些方面

藥房管理制度主要包括以下幾個核心方面：

1. 藥品采購與驗(yàn)收：詳細(xì)規(guī)定藥品的采購流程、供應(yīng)商資質(zhì)審核、藥品到貨后的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和程序。

2. 藥品儲存：涵蓋藥品的分類、存儲條件、有效期管理、盤點(diǎn)制度及過期藥品處理。

3. 藥品調(diào)配：規(guī)定處方審核、藥品配制、包裝、發(fā)藥的步驟和注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)雙人核對制度。

4. 應(yīng)急處理：設(shè)定藥品短缺、藥品召回、醫(yī)療事故等情況的應(yīng)對措施。

5. 員工培訓(xùn)與考核：制定定期的員工培訓(xùn)計劃，包括藥品知識更新、操作技能訓(xùn)練和職業(yè)道德教育。

6. 客戶服務(wù)：規(guī)定咨詢服務(wù)流程，處理患者投訴和建議的方式，以及保護(hù)患者隱私的措施。

7. 記錄與報告：規(guī)定各類記錄的保存期限、內(nèi)容要求和報告機(jī)制。

重要性

藥房管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

1. 法規(guī)合規(guī)：遵守國家藥品管理法規(guī)，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致的法律風(fēng)險。

2. 質(zhì)量保證：確保藥品從采購到使用的全程質(zhì)量，維護(hù)患者用藥安全。

3. 效率提升：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，提高藥房工作的效率，減少錯誤和延誤。

4. 人員發(fā)展：通過培訓(xùn)和考核，提升藥房人員的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。

5. 服務(wù)優(yōu)化：提供優(yōu)質(zhì)的客戶服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公眾信任度。

方案

1. 制定詳盡的規(guī)章制度：根據(jù)實(shí)際情況，制定全面、具體的藥房管理制度，涵蓋所有工作環(huán)節(jié)。

2. 建立執(zhí)行監(jiān)督機(jī)制：設(shè)立專門的監(jiān)督小組，定期檢查制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。

3. 強(qiáng)化培訓(xùn)與考核：定期組織員工進(jìn)行制度培訓(xùn)，將制度知識納入績效考核，確保員工熟知并遵守。

4. 不斷修訂和完善：根據(jù)新的法規(guī)變化、技術(shù)進(jìn)步和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，適時修訂制度，保持其適用性和有效性。

5. 搭建信息系統(tǒng)：利用信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥品管理的自動化和信息化，提高工作效率，減少人為錯誤。

6. 重視反饋與改進(jìn)：鼓勵員工提出改進(jìn)建議，及時調(diào)整和完善管理制度，使之更加科學(xué)、合理。

通過上述方案的實(shí)施，藥房管理制度將在保障患者安全、提升服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)發(fā)展等方面發(fā)揮重要作用，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房管理提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

藥房管理制度范本

第一篇：醫(yī)保藥房管理制度

醫(yī)保藥房管理制度

一、收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服法、禁忌等詳加審查，方能調(diào)配。

二、配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)操作規(guī)程并執(zhí)行處方制度的規(guī)定。

三、熟記各種藥品的價格，劃價準(zhǔn)確，嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)保、自費(fèi)處方。執(zhí)行先收費(fèi)后發(fā)藥的制度。

四、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng)，解答病人用藥的咨詢。

五、急診處方須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。

六、上班時工作衣帽穿戴整潔，保持調(diào)劑品及儲藥瓶等清潔、整齊；室內(nèi)要保持整潔衛(wèi)生。

七、對違反規(guī)定濫用藥品、有配伍禁忌、涂改等不合格處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)重者報告院領(lǐng)導(dǎo)處理。

八、麻醉藥品、精神藥品、劇、毒藥品的處方按其管理?xiàng)l例細(xì)則進(jìn)行調(diào)配。

九、嚴(yán)格執(zhí)行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價格，按醫(yī)院藥品采供供應(yīng)制度采購藥品。

十、公布本源所使用的藥品價格及一次性醫(yī)用材料價格，接受監(jiān)督。 十一、確保醫(yī)療保險藥品備用藥率達(dá)標(biāo)，不得串換藥品。

吉林百合口腔醫(yī)院

二○一二年一月一日

第二篇：藥房管理制度

附件

抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用

1、綜合病征的預(yù)防用藥指征：對涉及各科病人均可出現(xiàn)的昏迷、中性粒細(xì)胞減少、免疫缺陷等綜合病征應(yīng)用抗菌藥物并無效果，相反招致菌群失調(diào)，耐藥菌株產(chǎn)生。因此，只有在以下情況下才酌情應(yīng)用。

綜合病征的預(yù)防用藥

綜合病征預(yù)防用藥指征預(yù)防用藥方法昏迷

1、體溫>38 2、周圍血象wbc>12×109/l，n>80%

3、呼吸道分泌明顯增加

4、有多器官功能衰竭

5、糖尿病酮癥酸中毒

6、心肺復(fù)蘇后

1、定期進(jìn)行菌群調(diào)查

2、符合左側(cè)用藥指征中一項(xiàng)以上，按優(yōu)勢菌藥敏試驗(yàn)選藥

3、消化道局部去污染

中性粒細(xì)胞減少

中性粒細(xì)胞<1×109/l 1、成人可選用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類，小兒科選用大環(huán)內(nèi)酯類等藥物

2、必要時進(jìn)行腸道局部去污染

細(xì)胞免疫功能低下、抗體生成障礙

1、與急性傳染病有密切接觸史

2、進(jìn)行導(dǎo)尿、安裝人工起搏器病灶活檢等侵入性操作

1、根據(jù)各種可能病原體預(yù)防用藥

2、操作前預(yù)防用藥1次

2﹑常見疾病的預(yù)防用藥

常見疾病名稱預(yù)防用藥指征預(yù)防用藥方法上呼吸道感染

病毒感染并伴有下述一項(xiàng)者：

1.疑有繼發(fā)細(xì)菌感染

2.年齡<3歲或>60歲

3.周圍血象wbc>10×109/l，n>80%

針對病原菌選藥，以β-內(nèi)酰胺類藥物為佳。

菌尿癥

下述病人需留置導(dǎo)尿者：

1.妊娠期婦女，老年人

2.中性粒細(xì)胞<1×109/l 3.免疫功能低下者

插導(dǎo)尿管及留置導(dǎo)尿管前半小時各服阿莫西林1g或呋喃妥因0.1或諾氟沙星0.2，定期尿培養(yǎng)，若出現(xiàn)菌尿盡量拔管并按優(yōu)勢均藥敏選用抗菌藥物，行治療用藥。留置導(dǎo)尿旨在拔管時追加1次藥物。

腸源性感染

1.重度免疫缺陷

2.各種原因所致休克

3.器官或骨髓移植受體

4.中性粒細(xì)胞<1×109/l 5.重癥肝炎，肝昏迷

6.嚴(yán)重?zé)齻∪?/p>

7.接受結(jié)腸-直腸手術(shù)者

8.多器官功能衰竭

危中期進(jìn)行消化道局部去污染，選用新霉素、多粘菌素e、妥布霉素、兩性霉素等，也可口服鏈霉素及制霉菌素等。國外介紹的配方有：

多粘菌素e 100mg

妥布霉素80mg

兩性霉素b 500mg

以上3種口服qid1-3天

同時可用2%糊狀混合劑涂搽口腔粘膜，每日4次。也可根據(jù)菌群調(diào)查結(jié)果選用藥物。

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

風(fēng)心病、先心病，人工瓣膜患者伴有下列一項(xiàng)：

1.進(jìn)行拔牙、扁桃腺切除或呼吸道其它手術(shù)操作

2.尿路或胃腸道手術(shù)或其它侵入性操作

術(shù)前靜脈用青霉素g80萬u-160萬u，術(shù)后同量q8h×1-2天；青霉素過敏者可選用林可霉素0.6或慶大霉素8萬u肌注或靜滴，術(shù)前一次，術(shù)后8小時再用一次。

術(shù)前用氨芐西林2g并加用慶大霉素8萬u靜滴，術(shù)后用藥q8h×1天；預(yù)防腸球菌感染可用去甲萬古霉素0.4靜滴1-2次

真菌感染

1.長期應(yīng)用廣譜抗菌藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物治療的病人

2.細(xì)胞免疫功能低下者

3.大面積燒傷需使用大量廣譜抗菌藥物者

1.經(jīng)常觀察有無表淺真菌感染

2.定期送咽拭子、尿、大便真菌培養(yǎng)

3.如涂片和培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌，應(yīng)根據(jù)致病菌及藥敏治療

風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)

1.反復(fù)發(fā)作的鏈球菌咽炎的青少年

2.有風(fēng)濕熱病史者

3.有風(fēng)濕性心瓣膜病者

長效青霉素120萬肌注，每月一次，持續(xù)5年以上。

青霉素過敏者改用紅霉素0.2bid定期服用。

流行性腦脊髓膜炎

有密切接觸的家屬、陪護(hù)、醫(yī)務(wù)人員

磺胺嘧啶1-2g/日，小兒0.25-0.5g/日，分2次，同復(fù)等量碳酸氫納。對磺胺過敏者改用利福平0.4-0.6g/日，小兒10mg/kg/天，<1歲，減半，q12h×2天。

輸血瘧疾

瘧疾高發(fā)區(qū)受血者

輸血同時口服氯喹2片，每天一次，連續(xù)2天。

結(jié)核病

1.ppd試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)需用藥物治療的糖尿病病人和未接種卡介苗的嬰幼兒

2.ppd試驗(yàn)陽轉(zhuǎn)活前后2次比較硬結(jié)直徑增大6mm者

3.與痰菌陽性病人密切接觸的小兒及免疫功能低下的陪護(hù)人員

4.有結(jié)核病史或胸片示有陳舊性結(jié)核病灶，因其它疾病需長期應(yīng)用激素或其它免疫抑制劑者

雷米封

成人0.3/日，小兒10mg/kg/天，療程3-6個月

百日咳

近期有百日咳接觸史的7歲以下兒童

紅霉素50mg/kg/天×2周，或克拉霉素7.5mg/kg.po.bid×14d

霍亂

1.流行地區(qū)或密切接觸者

2.流行期間非典型腹瀉

四環(huán)素0.25qid或強(qiáng)力霉素0.1-0.2bid×3天

卡氏肺孢子蟲感染

1.艾滋病病人

2.長期應(yīng)用激素及免疫抑制劑者

3.器官或骨髓移植受體

smz 25mg/kg/天

tmp 5mg/kg/天

分二次口服，持續(xù)用藥；對磺胺過敏者選用戊烷脒定期清掃。

危重型腎綜合征出血熱

1.24小時尿量<300ml 2.血肌酐>442μmol/l

3.肺水腫、咯血

青霉素g80萬u-160萬u iv q8h或頭孢噻肟鈉1g iv q8h，危重期間3-5天。

重型肝炎

1.肝性腦病

2.流行期間非典型腹瀉

3.重度腹水

4.使用激素

1.定期進(jìn)行咽部、糞的菌群調(diào)查

2.消化道局部去污染

3.肝性腦病可選用頭孢噻肟鈉

a組溶血性鏈球菌或肺炎球菌感染

脾切除后

長效青霉素120萬u，肌注，每月一次×2-3年。

甲亢危象

頭孢噻肟鈉1g iv q8h×1-3天

新生兒感染的預(yù)防

1.產(chǎn)婦有生殖道b組溶血性鏈球菌感染

2.新生兒室內(nèi)有金黃色葡萄球菌、a組溶血性鏈球菌、大腸桿菌等感染流行時

3.有胎膜早破6小時以上，第二產(chǎn)程延長，羊水

4.產(chǎn)婦生殖道有淋球菌和衣原體感染，其經(jīng)產(chǎn)到分娩的新生兒

可選用青霉素20萬u q8h×3天或氨芐西林0.125iv q8h×3天

可分別選用苯唑西林0.1、青霉素20萬u、氨芐西林0.1，靜脈用藥q8h 3天

淋球菌：用1%硝酸銀滴眼

衣原體：用0.5%紅霉素或1%四環(huán)素眼藥膏涂眼

放療后感染

1.放療后中性粒細(xì)胞<1×109/l 2.各個部位有放射性潰瘍

1.消化道去污染

2.菌群調(diào)查

3.根據(jù)優(yōu)勢菌選藥，用藥5-7天

皮膚病感染

1.大皰性皮膚病有皮膚破損，分泌物增加且需應(yīng)用激素者

2.自身免疫疾病需長期、大劑量使用激素者

1.定期菌群調(diào)查

2.可根據(jù)菌群調(diào)查結(jié)果針對優(yōu)勢菌選藥，選用smz-tmp或紅霉素口服

3﹑外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥

圍手術(shù)期用藥必須根據(jù)手術(shù)部位、可能致病微生物、手術(shù)持續(xù)時間及抗菌藥抗菌譜及半衰期選用抗菌藥物，一般應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)期靜脈注射1次足量抗生素或術(shù)前1/2-1小時肌注。手術(shù)持續(xù)時間超過4-6小時，根據(jù)藥物半衰期，術(shù)中追加1次，圍手術(shù)期用要以用單劑量為佳，其預(yù)防效果同樣或更為滿意，毒副作用明顯減少。藥物選擇一般以第一代頭孢等第一線藥物為主，不用第三、四代頭孢菌素、碳青霉烯類、萬古霉素等藥物。外科預(yù)防用藥不能忽視手術(shù)技巧和無菌操作。

預(yù)防用藥原則：

潔凈的手術(shù)：大致分為甲、乙兩類。

甲類：如疝氣、精索靜脈曲張…等，原則上一般不用抗微生物制劑，如需使用，可術(shù)前一劑量，術(shù)后一劑量。使用的抗菌藥物以本表第一線抗微生物制劑為主。介入治療術(shù)中有關(guān)抗菌藥物應(yīng)用亦可按此類處理。

乙類：如人工關(guān)節(jié)、心臟、腦部、骨、關(guān)節(jié)…等手術(shù)，原則上可使用3-5天抗菌藥物，以本表第一線抗菌藥物為主。糖尿病或免疫抑制等情況若需行介入治療可按此類處理。

潔凈但易受污染的手術(shù)

手術(shù)也潔凈但術(shù)中易受污染，如胃、腸、肺、婦科、耳鼻科、產(chǎn)科、口腔、頜面外科…等手術(shù)。原則上使用抗菌藥物3天，以本表第一線抗菌藥物為主。

污染的手術(shù)

對膿瘍、燒傷疤痕、皮膚移植或已感染器官進(jìn)行的手術(shù)，術(shù)錢術(shù)后使用抗菌藥物有必要性使用時可依病情發(fā)展，按抗菌藥物使用原則用藥，一般術(shù)后用藥3-7天，藥物選用按治療用藥方案進(jìn)行。

第三篇：醫(yī)院藥房管理制度

深圳和協(xié)醫(yī)院藥房管理制度

為了規(guī)范我院藥房管理，保障用藥安全、有效，規(guī)范醫(yī)保管理特制定本制度。

一、人員管理

從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓(xùn)，

二、藥房管理

1、藥品的購進(jìn)與驗(yàn)收: 購進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)以保證質(zhì)量為前提，嚴(yán)格審核供貨單位、購進(jìn)藥品要逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說明書、合格證明和其他標(biāo)識；做到票、帳、物相符。

2、督促內(nèi)容: 1.開月周會，打印各種登記表：績效表、領(lǐng)藥登記表、溫濕度登記表。

2.統(tǒng)計上月醫(yī)保處方、治療單、檢查單分類存放，檢查醫(yī)保來貨單據(jù)（上月）

3、每天查看網(wǎng)上醫(yī)院最新通知，查看各群是否有最新消息

4.督促打印醫(yī)保費(fèi)用日報表，填寫醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算申報匯總表，督促檢查查看效期表上已過期的藥品，并對已過期藥品進(jìn)行處理，統(tǒng)計效期藥品（6月內(nèi)到期）并制作藥品效期催銷表。

5.督促檢查來貨、上貨、藥品信息錄入，點(diǎn)來貨、上貨、藥品入庫，對藥品價格進(jìn)行維護(hù)。

6.查看醫(yī)保處方錄入情況（當(dāng)日）醫(yī)保藥品是否缺貨，來貨單是否補(bǔ)齊，檢查藥品儲存及補(bǔ)充。

7.藥房知識學(xué)習(xí)（督促檢查）協(xié)定處方學(xué)習(xí)，藥房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄（督促檢查）。

8.藥房及處方成本控制核算（督促檢查）

9.每月每天進(jìn)藥記錄，處方統(tǒng)計數(shù)據(jù)抽查，藥房數(shù)據(jù)，制度是否正確，抽查10品種進(jìn)行核實(shí)。

10.督促檢查藥品消耗數(shù)量控制，藥品發(fā)放準(zhǔn)確率督查，四查十對。藥劑人員微笑服務(wù)知識培訓(xùn)。

藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理： 藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、處置果斷、依法處理的原則。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后。

三、有關(guān)檔案、記錄和憑證管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行并建立健全崗位責(zé)任制度。

2.相關(guān)人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負(fù)責(zé)保管。

3.醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專門人員保管。

深圳和協(xié)醫(yī)院辦公室2014.12.41

第四篇：病房藥房管理制度

醫(yī)院病房藥房管理制度

第一章 總 則

第一條：為營造溫罄的住院環(huán)境和加強(qiáng)藥品的管理，保護(hù)病患用藥安全。依據(jù)國家衛(wèi)生部藥房管理辦法及病房管理規(guī)定等有關(guān)規(guī)定，制定本制度。

第二條：醫(yī)院工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

第二章 病房管理

第三條：病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，住院部主任協(xié)助。

第四條：住院部管床護(hù)士在病人入院時向病員宣傳講解衛(wèi)生

知識，注意事項(xiàng)，協(xié)助做好病員思想、生活管

理等工作。

第五條：病房護(hù)士保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

第六條：病房護(hù)士統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動。

第七條：

第八條：清潔工應(yīng)保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日早7點(diǎn)，晚5點(diǎn)各清掃一次，每周日大清掃一次。

第九條：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。

第十條：病員被服、用具由管床護(hù)士按基數(shù)配給病員管理，出院時清點(diǎn)收回。

第十一條：護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。

第十二條：病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。

第十三條：病房工作人員守則

1．管床護(hù)士對新入院的病員介紹醫(yī)院的制度和情況，了解病人思想和要求，鼓勵病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2．全體醫(yī)護(hù)人員對病員的態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握治療原則。

3．有關(guān)病情惡化，預(yù)后不良等情況，護(hù)士不要告訴病員，必要時由管床醫(yī)師進(jìn)行解釋。

4．全體醫(yī)護(hù)人員不要對病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯誤，以免造成不良影響。

5．醫(yī)護(hù)人員在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時，如換藥、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)有擋遮或到治療室處理，必須注意保護(hù)病人隱私。

6．護(hù)士應(yīng)將醫(yī)院普通病人和痛苦呻吟的病員分別安置不同病房。不得將男女病人安排在同一病房。

7．病房醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)的病員，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術(shù)后要告訴病員良好的轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8．病房值班護(hù)士應(yīng)合理安排工作時間，避免紊亂嘈雜，早晨7時前，晚上9時后及午睡時間，尤應(yīng)保持病房安靜。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待病員醒后施行。

9．清潔工保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。廢料桶和垃圾要及時處理。廁所每小時檢查一次，保持清潔衛(wèi)生。附2：第十四條：病人住院須知：

1．住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服從治療和護(hù)理，安心休養(yǎng)。

2．住院病員應(yīng)遵守病房作息時間，經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。

3．住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定，不能隨便更改；院外送進(jìn)的食物，需經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士同意后方可食用。

4．住院病員不得自行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。

5．住院病員不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。

6．住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開。

7．住院病員應(yīng)愛護(hù)公共財物，如有損壞按價賠償。

8．住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴(yán)防遺失。

9．為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位，非探視時間不許會客。

10．住院病員可隨時對醫(yī)院工作提供意見，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。

11．病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸阻教育，必要時應(yīng)通知原工作單位或請有關(guān)部門處理。

第三章：藥房管理 第十五條：院辦主任負(fù)責(zé)為藥房工作的人員建立個人檔案，包含資料有身份證復(fù)印件、畢業(yè)證書復(fù)印件、專業(yè)技術(shù)職稱復(fù)印件、疾控出具的健康證明。

第十六條：藥品的購進(jìn)與驗(yàn)收

藥房主任負(fù)責(zé)審核購進(jìn)藥品的合法資質(zhì)，包含藥品經(jīng)銷商的（企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照，稅務(wù)登記證，藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證書，藥品經(jīng)營許可證，組織機(jī)構(gòu)代碼證，公司法人授權(quán)委托書，授權(quán)人身份證及從業(yè)資格證復(fù)印件以上材料逐個加蓋其鮮章），同時與藥品經(jīng)銷商簽定質(zhì)保協(xié)議，并建立檔案，存檔保存。藥品驗(yàn)收由藥房收藥人逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說明書、合格證明和有效期；不符合規(guī)定要求的，不得購進(jìn)。建立真實(shí)、完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄，做到票、帳、物相符。購進(jìn)驗(yàn)收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。

第十七條：藥品的保管

藥房人員應(yīng)按需將藥品保存在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高于20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存藥品，相對濕度保持在45—75%之間。對儲存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書或包裝上所標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存。做好溫濕度的監(jiān)測和管理，溫濕度超過規(guī)定范圍的，應(yīng)及時調(diào)控并予以記錄。

藥房工作人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，并做好記錄，庫存藥品每季度養(yǎng)護(hù)1次，陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)1次，重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)1次；對影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時排除；對過期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。 第十八條：藥品的調(diào)配

藥房工作人員調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師診療范圍相適應(yīng)，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行，非醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。

藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”或按批號發(fā)放的原則。

調(diào)配、拆零藥品，應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需要設(shè)立獨(dú)立調(diào)配、拆零場所或者專用操作臺每日清潔消毒，保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔；容器和工具使用后應(yīng)清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品。在完成處方調(diào)配后，簽字。將藥品和處方交由另一藥師

審核簽字。藥師將藥品交病人，處方留存。每日清點(diǎn)，下午4點(diǎn)以前處方與上一日4點(diǎn)以后處方一起裝訂保存，普通處方至少保存1年。

第十九條：藥房主任將開處方權(quán)限及醫(yī)師簽字，報院辦審批后，其簽字筆跡留存藥房備案。

第四章 附 則

第二十條：本制度由總公司負(fù)責(zé)修訂與解釋

牽頭部門： 護(hù)理部 藥房

監(jiān)督責(zé)任人：護(hù)士長藥房主任

。

第五篇：藥房管理制度

______________人民醫(yī)院藥房工作制度 為確保藥房藥品滿足臨床的需要, 根據(jù)《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等法律、法規(guī)，特制定本規(guī)定制度。

一、 及時了解、掌握藥房藥品使用和管理情況。

二、 藥房每周五做到填寫藥品采購計劃申請單,將填寫好的藥品

采購計劃申請單交由西藥庫房, 西藥庫房按照藥房填寫的藥品采購計劃申請單配發(fā)藥品, 藥房必須保證一定的藥品庫存量, 滿足臨床需要。

三、 藥房人員對藥庫調(diào)入的藥品，要及時進(jìn)行驗(yàn)收，特殊管理的

和需冷藏的藥品應(yīng)隨到隨驗(yàn)。

四、 儲存藥品要按照安全、方便、節(jié)約的原則，合理儲存。

五、 根據(jù)藥品的性能及儲存要求，分別存放于常溫庫存、陰涼庫

或冷藏庫。

六、 藥品堆碼規(guī)范、整齊、牢固無倒置現(xiàn)象，且應(yīng)留有一定距離。

與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米。不得有藥品直接放在地面上。

七、 藥品儲存時對近效期藥品應(yīng)有明顯標(biāo)志，并按月填報近效期

藥品催銷表。

八、 藥品實(shí)行分類存放，做到藥品與非藥品分開；內(nèi)服藥與外用

藥分開；性質(zhì)相互影響、容易串味的藥品分開存放；品名和外包裝容易混淆的品種分開存放。

九、 特殊管理的藥品應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定存放和管理。

十、 庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期遠(yuǎn)近依次相對集中存放。 十一、不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放于，并有明顯標(biāo)志。對不合格藥品的報告、確認(rèn)、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。

十二、根據(jù)季節(jié)氣候的變化，做好藥房溫濕度監(jiān)測工作，堅(jiān)持每日上午9點(diǎn)，下午3點(diǎn)各一次觀測并記錄“溫濕度記錄表”，并根據(jù)具體情況和藥品的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度，確保藥品儲存安全。

十三、保持藥房、貨架的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常進(jìn)行清理，并有安全、消防設(shè)施，做好防盜、防火、防潮、防塵、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等工作。

十四、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，每月對在庫藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，做好養(yǎng)護(hù)記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時采取有效措施進(jìn)行處理，確保所有藥品質(zhì)量安全、有效。

十五、當(dāng)班人員應(yīng)著工作服，佩戴胸卡，注重個人衛(wèi)生，衣帽整潔。

十六、藥房人員應(yīng)每年進(jìn)行一次健康檢查，嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查，不得有漏檢或替檢行為。發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病和其他可能污染藥品疾病的人員，要及時調(diào)離其工作崗位。

十七、根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》, 按照國家有關(guān)藥品/醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件報告和監(jiān)測管理辦法的規(guī)定，藥房人員注意收集由本單位使用藥品/醫(yī)療器械的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作，并按照要求按時上報, 不得有任何原因遲報。

十八、對于新的不良反應(yīng)（指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)）或嚴(yán)重的不良反應(yīng)（引起死亡、致癌、對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘的等）并按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦

法》要求上報。

十九、按時完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的事務(wù)。